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Curso de Medlclna unlLvangellca

ulsclpllna Clnecologla e CbsLeLrlcla


uocenLe ur !oaqulm ColLz
Acadmlcos vanessa Assuno Max Sllva e CusLavo Cuelroz
3 perlodo

M|omas Uter|nos

uLllnlC

1umores benlgnos formados por flbras musculares llsas com esLroma de Lecldo
con[unLlvo 1ambem so chamados de flbromas flbromlomas lelomloflbromas eLc
LnLreLanLo o Lermo mals correLo e lelomloma uLerlno

l8LCuLnClA

LsLlmase que varle enLre 20 a 30 nas mulheres enLre a quarLa e qulnLa decada de
vlda [ que mulLas paclenLes so asslnLomLlcas e no so dlagnosLlcadas L mals comum na
raa negra numa proporo de 3 a 9 vezes em relao raa branca 1ambem e mals
frequenLe em nullparas sendo mulLo rara a sua ocorrncla anLes dos 20 anos

L1lCA1CLCClA

1 Cnese Causal
11 PlperesLrogenlsmo C esLrognlo e o faLor que mals lnLerfere no cresclmenLo
Lumoral esLando esLrelLamenLe llgado a uma serle de paLologlas glnecolglcas
lsso pode ser comprovado pelo faLo da rarldade do mloma anLes dos 20 anos
devldo ao pequeno lnLervalo de Lempo de exposlo ao esLrognlo e alnda pela
parada em seu cresclmenLo que ocorre aps a menopausa e mesmo uma pequena
lnvoluo C dado que comprova cllnlcamenLe a Leorla esLrognlca e a presena
mals elevada de recepLores esLrognlcos no Lecldo lelomlomaLoso em relao ao
Lecldo mlomeLrlal normal
12 laLores CeneLlcos Cuando se LraLa de Lumores os faLores de deLermlnao
(llgados carga heredlLrla) so recesslvos podendo permanecer laLenLes duranLe
Loda a vlda LnLreLanLo dlanLe de faLores de reallzao (de lndole blocaLallLlca) lsLo
ser suflclenLe para o desenvolvlmenLo Lumoral no caso do lelomloma Lemos a
predlsposlo heredlLrla como faLor de deLermlnao e a lnfluncla hormonal
como faLor de reallzao aglndo ambos em con[unLo
2 Cnese lormal
11 PlsLognese rope que os genlLoblasLos sendo verdadelros nlnhos de Lecldo
embrlonrlo (derlvados da mesoderma e responsvels pela regenerao da
mucosa uLerlna e esLroma aps a mensLruao e pelo aumenLo de massa duranLe
a gesLao num processo normal) poderlam num processo paLolglco dar orlgem
endomeLrlose ao adenomloma e ao lelomloma se o cresclmenLo for apenas
muscular
CLASSlllCAC

Levando em conLa a poslo da neoplasla em relao s camadas uLerlnas nas quals os
mlomas se desenvolvem podem ser
1 Subserosos que se orlglnam abalxo da serosa uLerlna (perlLnlo vlsceral)
2 lnLramurals que se orlglnam na lnLlmldade da musculaLura uLerlna
(mlomeLrlo)
3 Submucosos que se orlglnam abalxo da mucosa uLerlna (endomeLrlo)
P alnda os mlomas especlals que so
a edlculados que medlda que se alonga o pedlculo podem ser expulsos
da cavldade aLraves do colo (mloma parldo)
b lnLrallgamenLares que crescem laLeralmenLe enLre os folheLos do
llgamenLo largo So exLremamenLe lmporLanLes por comprlmlrem
progresslvamenLe o ureLer

AnA1CMlA A1CLCClCA

1 Macroscopla

odem ser unlcos ou mulLlplos pequenos ou glganLes So clrcunscrlLos bem
dellmlLados pseudocapsulados permlLlndo com cerLa facllldade sua enucleao
clrurglca da musculaLura normal
AspecLo esbranqulado e endurecldo ou rseo com conslsLncla amoleclda
podendo haver predomlnlo de Lecldo con[unLlvo ou de flbras musculares llsas
respecLlvamenLe

2 Mlcroscopla

PlsLologlcamenLe observamse flbras musculares llsas em forma esplralar e
Lecldo con[unLlvo de permelo So raras as mlLoses




AS A81LS SC uC MLSMC 1AMAnPC uuAS ClnAS CAuA uMA
8LlL8LnClA CAl1uLC 129 AC 1107 uC Llv8C uA lL88ASCC uL
ClnLCCLCClA vCL 2

Ak1L DC MAk AL1LkALS DLGLNLkA1IVAS SLCUNDkIAS
ICkMAS ANA1CMCCLINICAS
UADkC CLINICC
DIAGNCS1ICC
LkAMLS CCMLLMLN1AkLS

Ak1L DC GUS1AVC DIAGNCS1ICC DIILkLNCIAL
LLICMICMA L kLkCDUC nUMANA
LLICMICMA L GkAVIDL2
1kA1AMLN1C