DECLARAO ART: 6.

2 do RAJ
Licenciamento de Agentes de Jogadores

Nome (completo e estado civil)

Estado Titular do BI (nmero, data de emisso e respectivo Arquivo de Identificao)

Nmero de Contribuinte Fiscal

Venho declarar por minha honra, de forma expressa, que no desempenho nenhuma funo no seio da FIFA, duma Confederao, Federao Nacional, Associao Distrital/Regional, Clube ou qualquer organizao ligada a estas instituies, no mbito do futebol.

Local e Data: _____________________________________________________

Assinatura do declarante:

Reconhecimento da assinatura