Csar Vsquez Aguilar Interno Medicina 6to CESFAM - Angelm

Puerto Montt, 29 de Septiembre, 2011

 La

memoria, es la capacidad para retener y hacer uso posterior de una experiencia, condicin necesaria para desarrollar una vida independiente y productiva.
Memoria Sensorial Registra las sensaciones y reconoce las caractersticas fsicas de los estmulos
Almacena la informacin que necesitamos en el presente Conserva nuestros conocimientos del mundo para su utilizacin posterior

Memoria Corto Plazo Memoria Largo Plazo

 Los

trastornos de la memoria, y otras alteraciones cognitivas y conductuales asociadas a la demencia, constituyen una seria amenaza para la estabilidad familiar y social. La demencia afecta
10% >65 aos 20 - 50% > 85 aos.
depresin 24 % de los adultos mayores (encuesta SABE)

 La

demencia,

enfermedad de Alzheimer
vascular enfermedad por cuerpos de

Lewy
Depresin Trastornos Afasia

de la atencin

Defectos

sensoriales (visuales, auditivos)

 Curso

de una entrevista clnica por otros motivos de la memoria. primeros

Trastornos

Alteraciones

del comportamiento sntomas del deterioro.

Comnmente

asociados al envejecimiento Falta de ayuda mdica

Los

trastornos de memoria que son capaces de interferir con la vida cotidiana del individuo, son siempre secundarios a una enfermedad.

 Estudio Clnico Evaluacin neurolgica Examen de las funciones cognitivas Valoracin neuropsicolgica (minimental test). Necesario

que otras funciones neuropsicolgicas estn intactas.

Fallas en atencin, lenguaje, comunicacin y

motivaciones, pueden dificultar el funcionamiento de la memoria.

Existen otras alteraciones cognitivas?

apraxias, agnosias, trastornos del lenguaje y signos de disfuncin

frontal,

Interfiere con las actividades sociales, laborales, vocacionales o de la vida cotidiana

aplicarse escalas de evaluacin funcional

El diagnstico del sndrome demencial tiene dificultades

Trastorno de la memoria es muy ligero Estadios iniciales de una demencia. En algunos casos, el trastorno se limita a la memoria y entonces, se debe considerar que el paciente presenta un sndrome amnsico. Una re-evaluacin en 6 meses, permitir valorar la progresin del trastorno En los casos de trastorno de la memoria relacionados con la

edad, el mismo no progresa significativamente y no interfiere con la capacidad funcional del adulto mayor.

Sndrome confusional agudo

No se puede realizar un

diagnstico de demencia durante este cuadro.

Cuadros depresivos capaces de dar la impresin diagnstica de un sndrome demencial.

difcil coexistan ambos cuadros en el

mismo paciente.

Algunas condiciones biolgicas sociales

trastornos de los sentidos

 El

diagnstico del trastorno de la memoria y del sndrome demencial, se basa en el examen clnico Para identificar la causa, los estudios complementarios de laboratorio son esenciales. La ejecucin de tales estudios necesita de la referencia al siguiente nivel de atencin.

Hemograma qumica completa. Orina completa. Serologa (les, SIDA). Radiografa de trax. Electrocardiograma. B12 y folato. Hormonas tiroideas. Tomografa axial computada de crneo.

Sujeto menor de 60 aos. Tratamiento anticoagulante. Trauma crneo-enceflico reciente. Historia de cncer. Sntomas o signos neurolgicos focales. Deterioro cognitivo acelerado. Triada de Adams demencia incontinencia trastornos de la marcha Marcha atxica.

INTERVENCIONES GENRICAS
El abordaje del paciente con una posible demencia o deterioro cognitivo requiere

de un equipo multidisciplinario, incluyendo a la familia, en el proceso diagnstico y de tratamiento.

INTERVENCIONES ESPECFICAS
Comenzarse lo antes posible Grupo importante de enfermedades carecen hasta el momento de tratamiento

especfico.

 Los

pacientes con trastornos ligeros o moderados de la memoria Se basa en la identificacin de los dficits funcionales especficos Intervencin a travs de diversas estrategias
libro de memoria La estimulacin social
Concluido

el proceso de diagnstico y establecida la presencia de demencia, deben establecerse varias medidas para asegurar el bienestar del paciente

 Requieren

cuidados crnicos que permitan su alimentacin e higiene, eviten accidentes y controlen su conducta.
habitualmente los familiares o personas que cuidan al

paciente no estn preparados para tan compleja y prolongada funcin.

Los

cuidadores, con frecuencia abandonan sus necesidades personales de salud y distraccin y es comn que por estas razones, mueran incluso antes que el enfermo.