_______________________________________________ portador(a) da cdula
de identidade n __________________, expedida pela SSP/___, CPF/MF n ______________________ residente Rua/Av. ___________________________ __________________________________________________________________ Declara, sob as penas da Lei e para fins de prova perante a Polcia Federal, em conformidade com o artigo 30 da Lei n 10.826 de 22 de dezembro de 2003, alterada pela M.P. 417/2008, que adquiriu a arma abaixo ____________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Discriminao da Arma: Espcie: Marca: Acabamento: Comprimento do cano: Obs:
n:
Calibre: Pas de fabricao:
mm.
Capacidade de tiro: __ tiros
_______________/____, _____ de __________________ de 2008
___________________________________________ Declarante _________________________________________ Testemunha CI N _________________________________________ Testemunha CI N
ORIENTAES PARA O PREENCHIMWENTO
Nome do declarante pessoa que possui a arma e no tem registro, nota fiscal ou qualquer documento. Explicar como adquiriu a arma. Exemplo: Arma adquirida por doao de um parente (Pai) h tantos anos; Arma adquirida de um amigo (fulano de tal) em tal poca., etc. ESPCIE: Revlver, Pistola, Espingarda, rifle, etc. N: nmero de srie da arma, geralmente gravada no cano, chassis, etc. MARCA: fabricante, TAURUS, ROSSI, CBC, etc. ACABAMENTO: oxidada, niquelada, inox, etc. CAPACIDADE DE TIROS: quantidade de munio que comporta a arma ou seu carregador. Obs: reconhecer as assinaturas do declarante e das testemunhas no Cartrio.