Rev Inst Nal Enf Resp Mex

Volumen 13 - nmero 1
Enero - marzo 2000
Pgs. 06-13

Juan Carlos Vzquez Garca y col.

Trabajo original

Valores gasomtricos estimados para las

principales poblaciones y sitios a mayor
altitud en Mxico
Juan Carlos Vzquez Garca*
Rogelio Prez Padilla
Palabras clave: Anlisis de gases sanguneos, altitud, valores de referencia, Mxico.
Key words: Blood gas analysis, altitude, reference values, Mexico.
RESUMEN
Antecedentes: En Mxico existe una gran diversidad geogrfica con respecto a la altitud. Sin embargo, no se cuenta con suficiente informacin acerca
de los valores gasomtricos normales a diferentes
alturas sobre el nivel del mar.
Objetivo: Estimar los valores de gases arteriales para
las principales ciudades y sitios a mayor altura sobre
el nivel del mar en Mxico usando un modelo terico
previamente publicado.
Mtodos: Los clculos se realizaron basndose en
ecuaciones de regresin lineal para estimar los valores de PaCO2 en exposicin aguda a la altura (PaCO2=
37.78-0.908A, donde A es la altura en km) y en
aclimatacin (PaCO2= 38.3-2.5A). Los valores de
PAO2 se estimaron usando la ecuacin de gas alveolar,
partiendo de presiones baromtricas calculadas a
partir de la altura. Finalmente, la PaO2 se obtuvo
usando una diferencia alveolo-arterial de 6 mmHg
(promedio para sujetos jvenes en Mxico).
Resultados: Se presentan los gases arteriales estimados
para las principales ciudades y las poblaciones, estaciones de ferrocarril y montaas a mayor altitud en Mxico.
* Departamento de Fisiologa Respiratoria y Laboratorio de
Sueo, INER, Mxico, DF.

Director Mdico, INER.

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Correspondencia:
Dr. Juan Carlos Vzquez G.
Calzada de Tlalpan 4502. Col. Seccin XVI
Mxico, D.F., 14080. Tel. (5) 666 8640. Fax: (5) 665 4748
E-mail: jcvazque@compuserve.com.mx
Trabajo recibido: 17-II-2000; Aceptado: 20-III-2000

Conclusin: Los valores estimados pueden ser de

gran utilidad ante la ausencia de valores normales
a diferentes altitudes. Sin embargo, deben de tomarse con precaucin pues pueden diferir de los
reales debido a factores geogrficos, atmosfricos
y biolgicos.
ABSTRACT
Background: Great geographical diversity exists in
Mexico with respect to altitude. However, information on normal gasometric values at various altitudes is scarce.
Objective: To calculate the gasometric values for
the largest cities and highest places in Mexico using
a previously published theoretical model.
Methods: PaCO2 values were calculated using two
linear regression models for acute exposure to altitude
(PaCO2=37.78-0 908A, where A is the altitude in
km), and after acclimatization (PaCO2=38.3-2.5A),
PAO2 values were calculated with the alveolar gas
equation based on barometric pressure values
estimated from the altitude. Finally, PaO2 was
obtained considering an alveolar-arterial difference
of 6 mmHg (average for young individuals in Mexico).
Results: Calculated values for PaO2, PAO2 and
PaCO2 are presented for the largest cities and the
highest towns, train stations and mountains in
Mexico.
Conclusion: Calculated gasometric values can be
of much use in absence of reference values in
Mexico. However, users should consider the possible
differences with real values due to geographic,
atmospheric and biological factors.
Rev Inst Nal Enf Resp Mex

Valores gasomtricos estimados para las principales poblaciones

INTRODUCCIN
En Mxico existe una gran diversidad geogrfica con
respecto a la altitud. Previamente, se han descrito las
altitudes de las principales ciudades y de las poblaciones,
carreteras, vas frreas y montaas a mayor altitud sobre el
nivel del mar en Mxico1. Sobresalen 37 ciudades localizadas a ms de 1,000 m de altura, siete de las cuales rebasan
los 2,000 m. Ms an, existen mltiples poblaciones no
urbanas y sitios montaosos que rebasan los lmites considerados de gran altitud (3,000 m).
La presin baromtrica disminuye casi linealmente con
respecto a la altitud hasta los primeros 5,000 m. Consecuentemente, existe un efecto significativo en los valores
gasomtricos conforme cambia la altura. Los valores
gasomtricos normales han sido descritos en la ciudad de
Mxico y en sitios a alturas similares2. Sin embargo,
desconocemos cules son los valores normales en otras
altitudes. Recientemente, se ha descrito un modelo terico
que permite estimar valores gasomtricos a diferentes
altitudes sobre el nivel del mar en el pas3. En el presente
trabajo se pretende complementar esta informacin usando la misma metodologa para calcular los valores
gasomtricos especficos destinadas a las principales poblaciones y sitios a mayor altitud en nuestro pas, como una
gua para neumlogos, especialistas relacionados y sus
pacientes.
MTODOS
La metodologa utilizada para los clculos realizados ha
sido descrita en detalle previamente3. La altura se muestra
siempre en km sobre el nivel del mar y las presiones de los
gases en mmHg. Los clculos realizados se resumen a
continuacin:
a) Se calcularon los valores de PaCO2 partiendo de dos
modelos de regresin lineal descritos a partir de valores
gasomtricos durante exposicin aguda a la altitud (personas en ascenso inmediato desde el nivel del mar) y
permitiendo aclimatacin, es decir, residentes de muchos aos en sitios a diferentes altitudes3-6. Como variable
independiente se usa la altura y como variable dependiente el valor de PaCO2. Las ecuaciones son: PaCO2=
37.78-0.908A para exposicin aguda y PaCO2= 38.32.5A para aclimatados a menos de 5 km, donde A es la
altura en km. Estas ecuaciones se aproximan mucho a un
modelo de regresin lineal con dos puntos, usando los
promedios normales de PaCO2 para las alturas de la
ciudad de Mxico y del nivel del mar3.
b) Se calcul la presin baromtrica para cada altitud
usando la ecuacin descrita por Zuntz, que aproxima
bastante las medidas hasta alturas moderadas cuando
se utiliza una temperatura de 15oC6.
Log10Pbar= Log10(760)-[A/(72*(256.4+T))]
Donde A es la altura en metros y T es la temperatura en
grados centgrados. Para todos los clculos se usaron
15o.
c) Se us la ecuacin de gas alveolar para calcular la
presin alveolar de oxgeno (PAO2) para cada altitud:
Vol. 13, No. 1 Enero - marzo 2000

PAO2= 0.21(Pbar-47)-(PaCO2/R)+0.21PaCO2/R(1-R)
Donde Pbar es la presin baromtrica, 0.21 es la
fraccin inspirada de oxgeno, y R es el cociente
respiratorio, que se aproxim a 0.8, valor frecuente en
estado estable con una dieta mixta.
d) Teniendo la PAO2, se calcul la PaO2 atribuyendo una
diferencia alveolo-arterial de oxgeno (PA-aO2) de 6
mmHg que es el promedio descrito en personas jvenes de la ciudad de Mxico. Sin embargo, la PA-aO2
disminuye con la edad (1/3-1/4 de la edad en aos).

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RESULTADOS
La Tabla I muestra las altitudes sobre el nivel del mar,
presiones baromtricas y de gases estimadas para las
principales ciudades, incluyendo la mayora de las ciudades capitales en Mxico por orden alfabtico. La Tabla II
muestra los datos para las poblaciones de mayor altitud,
ordenadas de manera descendente de acuerdo a la altitud.
La Tabla III presenta las altitudes y presiones estimadas
para otras poblaciones altas no incluidas en las tablas
previas. En la Tabla IV se muestran los valores calculados
para estaciones de ferrocarril a mayor altura sobre el nivel
del mar. Los datos para las montaas y volcanes ms altos
se muestran en la Tabla V. Los valores calculados para los
volcanes con alturas superiores a los 5,000 m deben
tomarse con mayor cautela debido a que los valores de
PaCO2 dejan de ser lineales. En las Tablas VI y VII se
muestran los sitios y montaas, respectivamente, ms altos
de la ciudad de Mxico.
DISCUSIN
Los valores descritos en todas las Tablas deben tomarse
con precaucin debido a que representan estimaciones
tericas y pueden variar de los valores reales. No obstante,
esta diferencia puede ser pequea; por ejemplo, los valores
de PaO2 y PaCO2 estimados para sujetos aclimatados de
la ciudad de Mxico a 2,238 m son de 65.9 y 32.7 mmHg,
respectivamente, mientras que los medidos son en promedio de 67 y 31 mmHg3.
Los clculos realizados partieron de la estimacin de las
presiones baromtricas a partir de la altura. Sin embargo,
las presiones baromtricas reales pueden diferir debido a
condiciones geogrficas y atmosfricas. Por ejemplo, la
presin baromtrica calculada para la ciudad de Mxico es
de 583.4 mmHg mientras que la medida directamente es
de 585 mmHg. La estimacin de los valores de PaCO2 son
el punto principal de los clculos ya que representa la
respuesta ventilatoria a la altura. Los valores de PaCO2
estn calculados para exposicin aguda a la altura y para
sujetos aclimatados (residentes permanentes de diferentes
alturas sobre el nivel del mar en Estados Unidos de
Norteamrica4,5. Estos ltimos son los que concuerdan
ms con los datos disponibles en Mxico3. Los valores de
PAO2 y PaO2 se obtienen usando la ecuacin de gas
alveolar y restando la PA-aO2 a la PaO2, respectivamente.
En todos los clculos se us una PA-aO2 de 6 mmHg que
aplica para sujetos jvenes en Mxico2. Debe aclararse que
la PA-aO2 se acerca 1/4 a 1/3 de la edad, por lo que los
7

Juan Carlos Vzquez Garca y col.

Tabla I. Altitud y presiones estimadas de gases en las principales ciudades de la Repblica Mexicana.
Ciudad

Altura
(km)

Pbar

Nivel del mar

Aguascalientes, Ags.
Celaya, Gto.
Cd. Delicias
Ciudad de Mxico
Cd. Guzmn, Jal.
Cd. Jurez, Chih.
Cd. Mante, Tamps.
Cd. Obregn, Son.
Cd. Victoria, Tamps.
Colima, Col.
Crdoba, Ver.
Cuernavaca, Mor.
Culiacn, Sin.
Chihuahua, Chih.
Chilpancingo, Gro.
Durango, Dgo.
Ensenada, B.C.
Gmez Palacio, Dgo.
Guadalajara, Jal.
Guanajuato, Gto.
Hermosillo, Son.
Hidalgo del Parral
Irapuato; Gto.
Jalapa, Ver.
La Paz, B.C.S.
Len, Gto.
Minatitln, Ver.
Monclova, Coah.
Monterrey, N.L.
Morelia, Mich.
Nogales, Son.
Nuevo Laredo, Tamps.
Oaxaca, Oax.
Orizaba, Ver.
Pachuca, Hgo.
Poza Rica, Ver.
Puebla, Pue.
Quertaro, Qro.
Salamanca, Gto.
Saltillo, Coah.
San Cristbal Casas, Chis.
San Jos del Cabo, B.C.S.
San Luis Potos, S.L.P.
San Miguel de Allende, Gto.
Taxco, Gro.
Tapachula, Chis.
Tehuacn, Pue.
Tepic, Nay.
Tijuana, B.C.
Tlaxcala, Tlax.
Toluca, Mx.
Torren, Coah.
Tuxtla Gutirrez, Chis.
Uruapan, Mich.
Zamora, Mich.
Zacatecas, Zac.

0.000
1.867
1.754
1.171
2.238
1.535
1.133
0.090
0.035
0.311
0.494
0.927
1.528
0.050
1.435
1.253
1.886
0.024
1.131
1.547
2.050
0.200
1.740
1.435
1.435
0.030
1.804
0.064
0.608
0.522
1.914
1.120
0.140
1.558
1.248
2.399
0.060
2.144
1.816
1.723
1.568
2.100
0.040
1.867
1.870
1.755
0.178
1.676
0.934
0.778
2.229
2.651
1.131
0.536
1.610
1.540
2.410

760.0
609.9
618.1
662.0
583.8
634.2
665.0
752.0
756.9
732.7
717.0
681.4
634.8
755.5
641.8
655.7
608.5
757.9
665.2
633.3
596.9
742.3
619.1
641.8
641.8
757.3
614.5
754.3
707.5
714.7
606.5
666.0
747.6
632.5
656.1
572.8
754.6
590.3
613.6
620.3
631.8
593.4
756.4
609.9
609.7
618.0
744.2
623.8
680.8
693.4
584.4
556.1
665.2
713.5
628.7
633.9
572.1

edigraphic.com

Exposicin aguda
P A O2
PaO2|
PaCO2
37.8
36.1
36.2
36.7
35.7
36.4
36.8
37.7
37.7
37.5
37.3
36.9
36.4
37.7
36.5
36.6
36.1
37.8
36.8
36.4
35.9
37.6
36.2
36.5
36.5
37.8
36.1
37.7
37.2
37.3
36.0
36.8
37.7
36.4
36.6
35.6
37.7
35.8
36.1
36.2
36.4
35.9
37.7
36.1
36.1
36.2
37.6
36.3
36.9
37.1
35.8
35.4
36.8
37.3
36.3
36.4
35.6

102.5
73.1
74.7
83.3
68.0
77.8
83.8
100.9
101.9
97.1
94.0
87.0
77.9
101.6
79.3
82.0
72.8
102.1
83.9
77.7
70.6
99.0
74.9
79.3
79.3
102.0
74.0
101.4
92.2
93.6
72.5
84.0
100.1
77.5
82.1
65.9
101.4
69.3
73.8
75.1
77.4
69.9
101.8
73.1
73.1
74.7
99.4
75.8
86.9
89.4
68.2
62.7
83.9
93.3
76.8
77.8
65.8

96.5
67.1
68.7
77.3
62.0
71.8
77.8
94.9
95.9
91.1
88.0
81.0
71.9
95.6
73.3
76.0
66.8
96.1
77.9
71.7
64.6
93.0
68.9
73.3
73.3
96.0
68.0
95.4
86.2
87.6
66.5
78.0
94.1
71.5
76.1
59.9
95.4
63.3
67.8
69.1
71.4
63.9
95.8
67.1
67.1
68.7
93.4
69.8
80.9
83.4
62.2
56.7
77.9
87.3
70.8
71.8
59.8

Aclimatados
PaCO2
P A O2
38.3
33.6
33.9
35.4
32.7
34.5
35.5
38.1
38.2
37.5
37.1
36.0
34.5
38.2
34.7
35.2
33.6
38.2
35.5
34.4
33.2
37.8
34.0
34.7
34.7
38.2
33.8
38.1
36.8
37.0
33.5
35.5
38.0
34.4
35.2
32.3
38.2
32.9
33.8
34.0
34.4
33.1
38.2
33.6
33.6
33.9
37.9
34.1
36.0
36.4
32.7
31.7
35.5
37.0
34.3
34.5
32.3

101.9
76.2
77.5
84.9
71.9
80.2
85.4
100.5
101.3
97.1
94.4
88.2
80.3
101.1
81.5
83.9
75.9
101.5
85.5
80.1
74.0
98.8
77.7
81.5
81.5
101.4
76.9
100.9
92.7
94.0
75.6
85.6
99.7
80.0
83.9
70.1
100.9
72.9
76.8
77.9
79.8
73.4
101.2
76.2
76.1
77.5
99.1
78.5
88.1
90.3
72.0
67.3
85.5
93.8
79.3
80.2
69.9

PaO2
95.9
70.2
71.5
78.9
65.9
74.2
79.4
94.5
95.3
91.1
88.4
82.2
74.3
95.1
75.5
77.9
69.9
95.5
79.5
74.1
68.0
92.8
71.7
75.5
75.5
95.4
70.9
94.9
86.7
88.0
69.6
79.6
93.7
74.0
77.9
64.1
94.9
66.9
70.8
71.9
73.8
67.4
95.2
70.2
70.1
71.5
93.1
72.5
82.1
84.3
66.0
61.3
79.5
87.8
73.3
74.2
63.9

Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Los valores para exposicin aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor
altitud, mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos aos en diferentes altitudes.

Rev Inst Nal Enf Resp Mex

Valores gasomtricos estimados para las principales poblaciones

Tabla II. Altitudes y presiones estimadas de gases de poblaciones mexicanas a mayor altura sobre el
nivel del mar.
Poblacin

Altura
(km)

Pbar

Poblado de Races, Mx.

La Marquesa-Salazar, Mx.
Parres, D.F.
San Lorenzo Acopilco, Mx.
San Miguel Ajusco, D.F.
Col. Gral. vila Camacho, Mx.
San Juan de los Huertos, Mx.
Santiago Tlacotepec; Mx.
Poblado de Tres Maras, Mor.
Huixquilucan, Mx.
Cuajimalpa, D.F.
Joquicingo, Mx.
Real del Monte, Hgo.
El Oro de Hidalgo, Mx.
Toluca, Mx.
San Miguel Topilejo, D.F.
Tenango de Arisa, Mx.
San Miguel Canoa, Pue.
Angangueo, Mich.
Jalatlaco, Mx.
San Mateo Atenco, Mx.
Otumba, Mx.
Capulhuac de Mirafuentes, Mx.
Hueyotlipan, Tlax.
Calpulalpan, Tlax.
Lerma, Mx.
Huamantla, Tlax.
Rayn, Mx.
Ciudad Cerdn, Pue.
Omitln de Jurez, Pue.
Zempoala, Hgo.
Singuilucan, Hgo.
Yauhquemecha, Tlax.
Amaxac de Guerrero, Tlax.
Nopaltepec, Mx.
Acambay, Mx.
Ozumba, Mx.
Progreso Industrial, Mx.
Apan Hidalgo, Tlax.
Xaltocan, Tlax.
Nopalucan, Pue.
Acajete, Pue.
Perote, Ver.
Villa Nicols Romero, Mx.
Apizaco, Tlax.

3.500
3.000
2.995
2.940
2.925
2.880
2.850
2.820
2.800
2.800
2.788
2.750
2.750
2.730
2.651
2.650
2.637
2.635
2.628
2.606
2.600
2.600
2.599
2.581
2.578
2.578
2.553
2.550
2.540
2.537
2.532
2.515
2.515
2.519
2.500
2.500
2.500
2.499
2.493
2.492
2.490
2.469
2.465
2.420
2.408

503.1
533.7
534.0
537.5
538.4
541.3
543.2
545.1
546.4
546.4
547.2
549.6
549.6
550.9
556.1
556.2
557.0
557.1
557.6
559.0
559.4
559.4
559.5
560.7
560.9
560.9
562.5
562.7
563.4
563.6
563.9
565.1
565.1
564.8
566.1
566.1
566.1
566.1
566.5
566.6
566.7
568.1
568.4
571.4
572.2

Exposicin aguda
PaCO2 PAO2
PaO2|
34.6
35.1
35.1
35.1
35.1
35.2
35.2
35.2
35.2
35.2
35.2
35.3
35.3
35.3
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.6
35.6

52.5
58.4
58.4
59.1
59.3
59.8
60.2
60.6
60.8
60.8
61.0
61.5
61.5
61.7
62.7
62.7
62.9
62.9
63.0
63.3
63.3
63.3
63.4
63.6
63.6
63.6
63.9
64.0
64.1
64.1
64.2
64.4
64.4
64.4
64.6
64.6
64.6
64.6
64.7
64.7
64.7
65.0
65.1
65.7
65.8

Aclimatados
PaCO2 PAO2
PaO2

edigraphic.com

46.5
52.4
52.4
53.1
53.3
53.8
54.2
54.6
54.8
54.8
55.0
55.5
55.5
55.7
56.7
56.7
56.9
56.9
57.0
57.3
57.3
57.3
57.4
57.6
57.6
57.6
57.9
58.0
58.1
58.1
58.2
58.4
58.4
58.4
58.6
58.6
58.6
58.6
58.7
58.7
58.7
59.0
59.1
59.7
59.8

29.6
30.8
30.8
31.0
31.0
31.1
31.2
31.3
31.3
31.3
31.3
31.4
31.4
31.5
31.7
31.7
31.7
31.7
31.7
31.8
31.8
31.8
31.8
31.8
31.9
31.9
31.9
31.9
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.1
32.1
32.1
32.1
32.1
32.1
32.1
32.1
32.1
32.3
32.3

58.9
63.7
63.8
64.3
64.5
64.9
65.2
65.5
65.8
65.8
65.9
66.3
66.3
66.5
67.3
67.3
67.5
67.5
67.6
67.8
67.9
67.9
67.9
68.1
68.1
68.1
68.4
68.4
68.5
68.5
68.6
68.8
68.8
68.7
68.9
68.9
68.9
69.0
69.0
69.0
69.1
69.3
69.3
69.8
70.0

52.9
57.7
57.8
58.3
58.5
58.9
59.2
59.5
59.8
59.8
59.9
60.3
60.3
60.5
61.3
61.3
61.5
61.5
61.6
61.8
61.9
61.9
61.9
62.1
62.1
62.1
62.4
62.4
62.5
62.5
62.6
62.8
62.8
62.7
62.9
62.9
62.9
63.0
63.0
63.0
63.1
63.3
63.3
63.8
64.0

Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Los valores para exposicin aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del
mar a sitios de mayor altitud, mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos aos en diferentes altitudes.

Vol. 13, No. 1 Enero - marzo 2000

Juan Carlos Vzquez Garca y col.

Tabla III. Altitud y presiones estimadas de gases de otras poblaciones altas (excepto ciudades principales ya mencionadas).
Poblacin

Altura
(km)

Pbar

Cuencame, Dgo.
Atlacomulco de Fabela, Mx.
Esperanza, Ver.
Amaxac de Guerrero, Tlax.
Yauhquemecha, Tlax.
Cuapiaxtla, Tlax.
Amecameca de Jurez, Mx.
Acajete, Pue.
San Salvador el Seco, Pue.
Tepatlaxco de Hgo., Pue.
El Carmen. Tlax.
Oriental, Pue.
Tecamn, Mx.
Amozoc, Pue.
Tlalmanalco, Mx.
Metepec, Teotihuacn, Mx.
Aculco
Ixtapaluca, Mx.
Aquiles Serdn
Chalco, Mx.
Huejotzingo, Pue.
San Martn Texmelucan, Pue.
Texcoco, Mx.
Tizayuca, Mx.
Tepeaca, Pue.
Fresnillo, Zac.
El Carmen, Tlax.
Calera Vctor Rosales, Zac.
Chicoloapan, Mx.
Tulancingo, Hgo.
Espaita, Tlax.
Acatzingo, Pue.
Cholula, Pue.
Atotonilco el Grande, Hgo.
Chimalhuacn, Mx.
Ojo Caliente, Zac.
Concepcin del Oro, Zac.
Tecamachalco, Pue.
Nochistln, Tlax.
Villa del Cos, Zac.
Tenancingo, Mx.
San Luis de la Paz, Gto.
Zacualtipan, Hgo.
Zapotln de Jurez, Hgo.
Dolores Hgo., Gto.
San Juan del Ro, Qro.
Villanueva, Zac.
Lagos de Moreno, Jal.
Rincn de Ramos, Ags.
Ixtapa de la Sal, Mx.
Cuitzeo, Mich.
Yahualica, Jal.
Ro Grande, Zac.
Encarnacin de Daz
Can de la Esperanza, BC
Cuanusco, Zac.
Villa de Reyes, SLP
Zimapan, Hgo.
Jalpa, Zac.
Xochicoatln, Hgo.
Silao, Gto.
Morolen, Gto.
Valle de Santiago, Gto.
Nombre de Dios, Dgo.
Tasquillo, Hgo.
Santa Mara del Ro, SLP
Lolotla, Hgo.

2.800
2.526
2.520
2.519
2.515
2.483
2.470
2.469
2.450
2.372
2.348
2.345
2.340
2.331
2.312
2.309
2.309
2.300
2.284
2.280
2.280
2.278
2.278
2.270
2.257
2.250
2.238
2.236
2.235
2.222
2.209
2.160
2.150
2.138
2.130
2.114
2.070
2.055
2.050
2.050
2.022
2.020
2.020
2.000
1.987
1.978
1.955
1.942
1.927
1.900
1.883
1.880
1.870
1.864
1.830
1.830
1.819
1.813
1.800
1.790
1.772
1.770
1.760
1.734
1.720
1.703
1.700

546.4
564.3
564.7
564.8
565.1
567.2
568.1
568.1
569.4
574.7
576.3
576.5
576.8
577.5
578.8
579.0
579.0
579.6
580.7
580.9
580.9
581.1
581.1
581.6
582.5
583.0
583.8
584.0
584.0
584.9
585.8
589.2
589.9
590.7
591.3
592.4
595.5
596.5
596.9
596.9
598.9
599.0
599.0
600.4
601.3
602.0
603.6
604.5
605.6
607.5
608.8
609.0
609.7
610.1
612.6
612.6
613.4
613.8
614.7
615.5
616.8
616.9
617.6
619.5
620.6
621.8
622.0

edigraphic.com

Exposicin aguda
PaCO2
P A O2
PaO2|
35.2
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.6
35.6
35.6
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.7
35.8
35.8
35.8
35.8
35.8
35.8
35.8
35.9
35.9
35.9
35.9
35.9
35.9
35.9
35.9
36.0
36.0
36.0
36.0
36.0
36.0
36.1
36.1
36.1
36.1
36.1
36.1
36.1
36.1
36.1
36.1
36.2
36.2
36.2
36.2
36.2
36.2
36.2
36.2

60.8
64.3
64.4
64.4
64.4
64.8
65.0
65.0
65.3
66.3
66.6
66.6
66.7
66.8
67.1
67.1
67.1
67.2
67.4
67.5
67.5
67.5
67.5
67.6
67.8
67.9
68.0
68.1
68.1
68.3
68.4
69.1
69.2
69.4
69.5
69.7
70.3
70.5
70.6
70.6
71.0
71.0
71.0
71.3
71.4
71.6
71.9
72.1
72.3
72.6
72.9
72.9
73.1
73.1
73.6
73.6
73.8
73.9
74.0
74.2
74.4
74.5
74.6
75.0
75.2
75.4
75.5

54.8
58.3
58.4
58.4
58.4
58.8
59.0
59.0
59.3
60.3
60.6
60.6
60.7
60.8
61.1
61.1
61.1
61.2
61.4
61.5
61.5
61.5
61.5
61.6
61.8
61.9
62.0
62.1
62.1
62.3
62.4
63.1
63.2
63.4
63.5
63.7
64.3
64.5
64.6
64.6
65.0
65.0
65.0
65.3
65.4
65.6
65.9
66.1
66.3
66.6
66.9
66.9
67.1
67.1
67.6
67.6
67.8
67.9
68.0
68.2
68.4
68.5
68.6
69.0
69.2
69.4
69.5

Aclimatados
PaCO2
P A O2
31.3
32.0
32.0
32.0
32.0
32.1
32.1
32.1
32.2
32.4
32.4
32.4
32.5
32.5
32.5
32.5
32.5
32.6
32.6
32.6
32.6
32.6
32.6
32.6
32.7
32.7
32.7
32.7
32.7
32.7
32.8
32.9
32.9
33.0
33.0
33.0
33.1
33.2
33.2
33.2
33.2
33.3
33.3
33.3
33.3
33.4
33.4
33.4
33.5
33.6
33.6
33.6
33.6
33.6
33.7
33.7
33.8
33.8
33.8
33.8
33.9
33.9
33.9
34.0
34.0
34.0
34.1

65.8
68.7
68.7
68.7
68.8
69.1
69.3
69.3
69.5
70.3
70.6
70.6
70.7
70.8
71.0
71.1
71.1
71.2
71.3
71.4
71.4
71.4
71.4
71.5
71.6
71.7
71.9
71.9
71.9
72.0
72.2
72.7
72.9
73.0
73.1
73.3
73.8
74.0
74.0
74.0
74.3
74.4
74.4
74.6
74.7
74.9
75.1
75.3
75.5
75.8
76.0
76.0
76.1
76.2
76.6
76.6
76.7
76.8
77.0
77.1
77.3
77.3
77.5
77.8
77.9
78.2
78.2

PaO2
59.8
62.7
62.7
62.7
62.8
63.1
63.3
63.3
63.5
64.3
64.6
64.6
64.7
64.8
65.0
65.1
65.1
65.2
65.3
65.4
65.4
65.4
65.4
65.5
65.6
65.7
65.9
65.9
65.9
66.0
66.2
66.7
66.9
67.0
67.1
67.3
67.8
68.0
68.0
68.0
68.3
68.4
68.4
68.6
68.7
68.9
69.1
69.3
69.5
69.8
70.0
70.0
70.1
70.2
70.6
70.6
70.7
70.8
71.0
71.1
71.3
71.3
71.5
71.8
71.9
72.2
72.2

Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Los valores para exposicin aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor
altitud, mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos aos en diferentes altitudes.

10

Rev Inst Nal Enf Resp Mex

Valores gasomtricos estimados para las principales poblaciones

Tabla IV. Altitudes y presiones estimadas de gases en estaciones de Ferrocarril a mayor altura sobre el
nivel del mar.
Estacin
Coronango, Pue
La Cima, Mx.
El Oro, Mx.
Cima, D.F.
Parrs, D.F.
Salazar, Mx
Toro, Mor.
San Martn, Mx.
Carretera, Mx.
Ajusco, D.F.
Laurel, Mx.
Tres cumbres, Mor.
Tepuente, Tlax.
Fresno, Mx.
Maravillas, Hgo.
Coyotes, Dgo.
Nava, Mx.
Arroyo. Tlax.
Jajalpa, Mx.
Mazapa, Tlax.
Tauro, Zac.
Dos Ros, Mx.
Toluca, Mx.
Los Bancos, Dgo.
Palmillas, Mx.
Pres, Mx.
La Cruz, Dgo.
Doa Rosa, Mx.
Somorriel, Hgo.
Ocoyoacac, Mx.
Contadero, Tlax.
Cosona, Dgo.
Tecun, Dgo.
Calpulalpan, Tlax.
Animas, Hgo.
Maclovo Herrera, Mx.
Lerma, Mx.
La Venada, Dgo.
Citlaltpetl, Pue.
Venta del Aire, Mx.
Del Ro, Mx.
El Fuente, Dgo.
Regocijo, Dgo.
Ixctlahuaca, Mx.
Tultenango, Mx.
Autla, Pue.
Cienega de los Cab., Dgo.
Aserraderos, Dgo.
Acocotla, Tlax.
Manto, Mx.
Iturbe, Tlax.
Tecajete, Hgo.
Eslava, D.F.
Caldern, Tlax.
Flor de Mara, Mx.
Cerrito, Tlax.
Campero, Mx.
Bernales, Tlax.
La Luz, Tlax.
Soltepec, Tlax.
Bajo Atascoso, Dgo.
Tepeya, Hgo.
La Trasquila, Tlax.
La Rosa, Pue.
Baquedano, Tlax.

Altura
(km)

Pbar

3.174
3.054
3.040
3.012
2.995
2.989
2.946
2.916
2.902
2.839
2.834
2.802
2.787
2.773
2.760
2.733
2.732
2.721
2.707
2.706
2.680
2.644
2.640
2.627
2.626
2.622
2.621
2.612
2.600
2.600
2.600
2.594
2.594
2.583
2.576
2.576
2.573
2.562
2.560
2.557
2.551
2.549
2.549
2.548
2.548
2.543
2.541
2.538
2.536
2.532
2.531
2.539
2.523
2.523
2.522
2.522
2.519
2.517
2.516
2.510
2.509
2.508
2.507
2.505
2.500

522.9
530.3
531.2
532.9
534.0
534.4
537.1
539.0
539.9
543.9
544.2
546.3
547.2
548.2
549.0
550.7
550.8
551.5
552.4
552.5
554.2
556.5
556.8
557.7
557.7
558.0
558.1
558.6
559.4
559.4
559.4
559.8
559.8
560.6
561.0
561.0
561.2
562.0
562.1
562.3
562.7
562.8
562.8
562.9
562.9
563.2
563.3
563.5
563.7
563.9
564.0
563.5
564.5
564.5
564.6
564.6
564.8
564.9
565.0
565.4
565.5
565.5
565.6
565.7
566.1

Exposicin aguda
PaCO2 PAO2
PaO2|
34.9
35.0
35.0
35.0
35.1
35.1
35.1
35.1
35.1
35.2
35.2
35.2
35.2
35.3
35.3
35.3
35.3
35.3
35.3
35.3
35.3
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.4
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5
35.5

56.3
57.7
57.9
58.2
58.4
58.5
59.0
59.4
59.6
60.3
60.4
60.8
61.0
61.2
61.3
61.7
61.7
61.8
62.0
62.0
62.3
62.8
62.8
63.0
63.0
63.1
63.1
63.2
63.3
63.3
63.3
63.4
63.4
63.6
63.6
63.6
63.7
63.8
63.8
63.9
64.0
64.0
64.0
64.0
64.0
64.1
64.1
64.1
64.2
64.2
64.2
64.1
64.3
64.3
64.3
64.3
64.4
64.4
64.4
64.5
64.5
64.5
64.5
64.6
64.6

Aclimatados
PaCO2 PAO2
PaO2

edigraphic.com
50.3
51.7
51.9
52.2
52.4
52.5
53.0
53.4
53.6
54.3
54.4
54.8
55.0
55.2
55.3
55.7
55.7
55.8
56.0
56.0
56.3
56.8
56.8
57.0
57.0
57.1
57.1
57.2
57.3
57.3
57.3
57.4
57.4
57.6
57.6
57.6
57.7
57.8
57.8
57.9
58.0
58.0
58.0
58.0
58.0
58.1
58.1
58.1
58.2
58.2
58.2
58.1
58.3
58.3
58.3
58.3
58.4
58.4
58.4
58.5
58.5
58.5
58.5
58.6
58.6

30.4
30.7
30.7
30.8
30.8
30.8
30.9
31.0
31.0
31.2
31.2
31.3
31.3
31.4
31.4
31.5
31.5
31.5
31.5
31.5
31.6
31.7
31.7
31.7
31.7
31.7
31.7
31.8
31.8
31.8
31.8
31.8
31.8
31.8
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
31.9
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.0
32.1

62.0
63.2
63.3
63.6
63.8
63.8
64.2
64.6
64.7
65.3
65.4
65.7
65.9
66.0
66.2
66.5
66.5
66.6
66.7
66.7
67.0
67.4
67.4
67.6
67.6
67.6
67.6
67.7
67.9
67.9
67.9
67.9
67.9
68.0
68.1
68.1
68.2
68.3
68.3
68.3
68.4
68.4
68.4
68.4
68.4
68.5
68.5
68.5
68.6
68.6
68.6
68.5
68.7
68.7
68.7
68.7
68.7
68.8
68.8
68.8
68.8
68.9
68.9
68.9
68.9

56.0
57.2
57.3
57.6
57.8
57.8
58.2
58.6
58.7
59.3
59.4
59.7
59.9
60.0
60.2
60.5
60.5
60.6
60.7
60.7
61.0
61.4
61.4
61.6
61.6
61.6
61.6
61.7
61.9
61.9
61.9
61.9
61.9
62.0
62.1
62.1
62.2
62.3
62.3
62.3
62.4
62.4
62.4
62.4
62.4
62.5
62.5
62.5
62.6
62.6
62.6
62.5
62.7
62.7
62.7
62.7
62.7
62.8
62.8
62.8
62.8
62.9
62.9
62.9
62.9

Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Los valores para exposicin aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor
altitud, mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos aos en diferentes altitudes.

Vol. 13, No. 1 Enero - marzo 2000

11

Juan Carlos Vzquez Garca y col.

Tabla V. Altitud y presiones estimadas de gases en las montaas y volcanes ms altos en la Repblica
Mexicana.
Montaa o volcn

Estado

Pico de Orizaba*
Popocatpetl*
Iztacchuatl*
Nevado de Toluca
Matlacuyetl
Cofre del Perote
Nevado de Colima
Tlloc
Tacan
Telapn
Xocotitln
Ajusco
Tanctaro
Volcn de Fuego
Catedral
San Rafael
El Moro
El Potos
Tlloc
San Andrs
Picacho San Onofre
La Nieve
Yucuyacua
El Jabal
El Zamorano
Pea ado
Epazote
La Ascencin
Grande
Las Pingicas
El Oso
Pnfilo
Las Nopaleras
Alto la Trunitas
La Encantada
Las Chorreras

Veracruz
Pue-Mx-Mor.
Mx-Pue.
Mxico
Tlax-Pueb.
Veracruz
Colima
Mxico
Chiapas
Mxico
Mxico
D.F.
Michoacn
Jal-Col.
Mxico
Coah.
Nuevo Len
Nuevo Len
D.F.
Mxico
Tamaulipas
Michoacn
Oaxaca
Coahuila
Quertaro
Hidalgo
Durango
Tamaulipas
S.L.P.
Guerrero
Durango
Durango
Coahuila
Chihuahua
B.C.
Durango

Altura
(km)

Pbar

5.610
5.465
5.230
4.680
4.461
4.250
4.240
4.128
4.060
4.060
3.937
3.937
3.846
3.838
3.770
3.710
3.710
3.710
3.700
3.600
3.554
3.450
3.444
3.409
3.370
3.320
3.227
3.210
3.190
3.170
3.170
3.168
3.130
3.110
3.100
3.070

392.4
399.1
410.4
437.8
449.3
460.6
461.1
467.3
471.0
471.0
477.9
477.9
483.5
483.5
487.4
490.8
490.8
490.8
491.4
497.3
500.0
506.1
506.5
508.6
510.9
513.9
519.6
520.6
521.9
523.1
523.1
523.2
525.6
526.8
527.4
529.3

Exposicin aguda
PaCO2 PAO2 PaO2|
32.7
32.8
33.0
33.5
33.7
33.9
33.9
34.0
34.1
34.1
34.2
34.2
34.3
34.3
34.4
34.4
34.4
34.4
34.4
34.5
34.6
34.6
34.7
34.7
34.7
34.8
34.8
34.9
34.9
34.9
34.9
34.9
34.9
35.0
35.0
35.0

31.7
32.9
35.0
40.2
42.3
44.5
44.6
45.7
46.4
46.4
47.7
47.7
48.8
48.8
49.5
50.2
50.2
50.2
50.3
51.4
51.9
53.1
53.2
53.6
54.0
54.6
55.7
55.9
56.1
56.4
56.4
56.4
56.8
57.1
57.2
57.5

25.7
26.9
29.0
34.2
36.3
38.5
38.6
39.7
40.4
40.4
41.7
41.7
42.8
42.8
43.5
44.2
44.2
44.2
44.3
45.4
45.9
47.1
47.2
47.6
48.0
48.6
49.7
49.9
50.1
50.4
50.4
50.4
50.8
51.1
51.2
51.5

Aclimatados
PaCO2 PAO2 PaO2
24.3
24.6
25.2
26.6
27.1
27.7
27.7
28.0
28.2
28.2
28.5
28.5
28.7
28.7
28.9
29.0
29.0
29.0
29.1
29.3
29.4
29.7
29.7
29.8
29.9
30.0
30.2
30.3
30.3
30.4
30.4
30.4
30.5
30.5
30.6
30.6

42.2
43.2
44.8
48.8
50.5
52.3
52.3
53.3
53.9
53.9
54.9
54.9
55.8
55.8
56.4
56.9
56.9
56.9
57.0
57.9
58.4
59.3
59.4
59.7
60.1
60.6
61.5
61.6
61.8
62.0
62.0
62.0
62.4
62.6
62.7
63.0

36.2
37.2
38.8
42.8
44.5
46.3
46.3
47.3
47.9
47.9
48.9
48.9
48.8
49.8
50.4
50.9
50.9
50.9
51.0
51.9
52.4
53.3
53.4
53.7
54.1
54.6
55.5
55.6
55.8
56.0
56.0
56.0
56.4
56.6
56.7
57.0

Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Los valores para exposicin aguda se refieren a personas que ascienden desde
el nivel del mar a sitios de mayor altitud, mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos aos en diferentes
altitudes.

* Los valores estimados para las alturas de los volcanes arriba de 5,000 m deben de tomarse con mayor cautela, ya que los valores de PaCO2 se salen
de la parte lineal con relacin en la altura. Consecuentemente, pueden diferir ms de los reales. Adicionalmente, los valores de PA-aO2 son menores
a estas altitudes.

valores reales pueden diferir ms a mayor edad. Es importante mencionar que la relacin de la PaCO2 con la altura
deja de ser lineal despus de los 5,000 m de altura.
Asimismo, la PA-aO2 es menor; consecuentemente, los
valores calculados para los volcanes que superan esta
altitud (Tabla V) deben de tomarse con mayor cautela.
Todos los laboratorios que realizan gasometras deben
obtener sus propios valores normales, y los valores estima-

edigraphic.com

12

dos deben usarse slo mientras esto se realiza, especialmente en las principales ciudades. No obstante, la diversidad
geogrfica de Mxico y la dispersin de la poblacin en sitios
a diferentes alturas dificulta esta labor.
CONCLUSIN
Los valores estimados de gases arteriales pueden ser de
utilidad en sitios a diferentes alturas en Mxico. Sin embarRev Inst Nal Enf Resp Mex

Valores gasomtricos estimados para las principales poblaciones

Tabla VI. Altitudes y presiones estimadas de gases de los sitios ms altos en el Distrito Federal.
Sitio

Altura
(km)

Pbar

Jocotitln
Oyamel
La Estancia
Veguashi
Los Pitos
Chichicuautla
Tres Quelites
Dorteje
Tolcayuca
Arandas
Peuela
Ayatla

3.900
3.730
3.220
3.080
3.000
2.700
2.500
2.500
2.500
2.300
2.300
2.300

480.0
489.7
520.0
528.7
533.7
552.9
566.1
566.1
566.1
579.6
579.6
579.6

Exposicin aguda
PaCO2
PAO2
PaO2|
34.2
34.4
34.9
35.0
35.1
35.3
35.5
35.5
35.5
35.7
35.7
35.7

48.1
50.0
55.8
57.4
58.4
62.1
64.6
64.6
64.6
67.2
67.2
67.2

42.1
44.0
49.8
51.4
52.4
56.1
58.6
58.6
58.6
61.2
61.2
61.2

PaCO2

Aclimatados
PAO2
PaO2

edigraphic.com
28.6
55.2
29.0
30.3
30.6
30.8
31.6
32.1
32.1
32.1
32.6
32.6
32.6

56.7
61.5
62.9
63.7
66.8
68.9
68.9
68.9
71.2
71.2
71.2

49.2
50.7
55.5
56.9
57.7
60.8
62.9
62.9
62.9
65.2
65.2
65.2

Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Los valores para exposicin aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del
mar a sitios de mayor altitud, mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos aos en diferentes altitudes.

Tabla VII. Altitudes y presiones estimadas de gases de otras montaas en el Distrito Federal.
Sitio

Altura
(km)

Pbar

Pelado
Picacho
Del Sombrero
Chiquihuite
Tecuatzi
Zacatenco
La Caldera
De la Estrella

3.620
3.000
3.000
2.737
2.640
2.500
2.450
2.450

496.1
533.7
533.7
550.5
556.8
566.1
569.4
569.4

Exposicin aguda
PaCO2
PAO2
PaO2|
34.5
35.1
35.1
35.3
35.4
35.5
35.6
35.6

51.2
58.4
58.4
61.6
62.8
64.6
65.3
65.3

45.2
52.4
52.4
55.6
56.8
58.6
59.3
59.3

PaCO2
29.3
30.8
30.8
31.5
31.7
32.1
32.2
32.2

Aclimatados
PAO2
PaO2
57.7
63.7
63.7
66.4
67.4
68.9
69.5
69.5

51.7
57.7
57.7
60.4
61.4
62.9
63.5
63.5

Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Los valores para exposicin aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del
mar a sitios de mayor altitud, mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos aos en diferentes altitudes.

go, pueden diferir de los medidos debido a condiciones

geogrficas, atmosfricas y biolgicas.
REFERENCIAS
1. Lizardi GD, Prez PJR. Las altitudes sobre el nivel del mar en
Mxico: Principales poblaciones carreteras, vas frreas,
montaas y viajes areos. Gua para los neumlogos y sus
pacientes. Neumol Cir Trax 1993; 52:7-14.
2. Prez MSO, Prez PJR. Valores gasomtricos en sujetos
sanos reportados en la poblacin mexicana: Revisin y
anlisis. Rev Inv Clin 1992; 44:453-462.

Vol. 13, No. 1 Enero - marzo 2000

3. Prez-Padilla JR, Vzquez GJC. Estimacin de valores gasomtricos a diferentes alturas sobre el nivel del mar. Rev Inv
Cli 2000; 52:148-155.
4. Fitzgerald MP. The changes in the breathing and the blood at
various high altitudes. Phil Trans Roy Soc London Ser B
1913; 203:351-371.
5. Kellog RH. Altitude acclimatization: A historical introduction
emphasizing the regulation of breathing. Physiologist 1968;
11:37-57.
6. Ward MP, Miledge JS, West JB. The atmosphere. In: High
altitude medicine and physiology. Philadelphia, EEUU:
Chapman and Hall, 1989: 27-43.

13