ANEMIAS MICROCTICAS

METABOLISMO DO FERRO

CINTICA DO FERRO

DIAGNSTICO DIFERENCIAL DE ANEMIA HIPOCRMICA

DIAGNSTICO FERRO SRICO FERRO MEDULAR FERRITINA ELETROFORES E DE Hb

Anemia ferropriva Anemia por doena crnica Talassemia Anemia sideroblstica

Baixo Baixo Normal ou aumentado Aumentado

Ausente Normal ou aumentado Normal ou aumentado Aumentado

Baixa Normal ou aumentada Normal ou aumentada Aumentada

Normal Normal Alterada Normal

DIAGNSTICO DIFERENCIAL DE ANEMIA HIPOCRMICA

Doena Ferritina srica (ng/mL) Ferro srico (g/dL) TIBC (g/dL) Saturao da transferrina (%) Ferro medular

Normal Anemia por depleo do ferro Anemia por deficincia de ferro Anemia por doena crnica Talassemia

20-300 Baixo

50-150 Baixo

235-450 Alto

15-45 Baixo

Normal Baixo

Baixo

Baixo

Alto

Baixo

Baixo

Alto Alto

Baixo Alto

Baixo Alto

Baixo Alto

Alto Alto

ERITRCITO
Disco bicncavo 1/3 do volume ocupado por hemoglobina HEMOGLOBINA 4 Cadeias globnicas (cromossomo 16 e 11): - 2 cadeias -smile e (perodo intra-uterino) - 2 cadeias no- , , e (perodo intra uterino) Grupo Heme - Protoporfirina e ferro

Tipo de Hb

Composio

Concentrao/Fase

A
A2 Fetal

22
22 2 2

96-98% - adulta (*)

2-4% - adulta (*) 0-1% - adulta (*) 90-100% - feto varivel-embrio varivel-embrio

Gower-1 Gower-2

22 22

Portland

2 2

varivel-embrio

 - talassemia

 - talassemia

DIAGNSTICO DIFERENCIAL DE TALASSEMIAS