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Tuberculose – Wikipédia, a enciclopédia livre

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Tuberculose

Wikipédia, a enciclopédia livre

Tuberculose
Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.

A tuberculose chamada antigamente de "peste cinzenta",[1] e conhecida também em português como t sica pulmonar[2] ou "doença do peito" - é uma das doenças infecciosas documentadas desde mais longa data e que continua a afligir a Humanidade nos dias atuais. É causada pelo Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo-de-koch. Estima-se que a bactéria causadora tenha evoluído há 40.000 anos, a partir de outras bactérias do gênero Mycobacterium.

Tuberculose
Aviso médico
Classifica ão e recursos externos

Raio-X do peito de um paciente com tuberculose pulmonar avançada

CID-10 CID-9 OMIM

A15 (http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/A15) -A19 (http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/A19) 010 (http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=010) -018 (http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=018) 607948 (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/dispomim.cgi?id=607948)

DiseasesDB 8515 (http://www.diseasesdatabase.com/ddb8515.htm) MedlinePlus 000077 (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000077.htm) 000624 (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000624.htm) MeSH C01.252.410.040.552.846 (http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2006/MB_cgi? mode=&term=Tuberculosis&field=entry#TreeC01.252.410.040.552.846)

A tuberculose é considerada uma doença socialmente determinada, pois sua ocorrência está diretamente associada à forma como se organizam os processos de produção e de reprodução social, assim como à implementação de políticas de controle da doença. Os processos de produção e reprodução estão diretamente relacionados ao modo de viver e trabalhar do indivíduo. A tuberculose pulmonar é a forma mais frequente e generalizada da doença. Porém, o bacilo da tuberculose pode afetar também outras áreas do nosso organismo, como, por exemplo, laringe,[3] os ossos e as articulações,[4] a pele (l pus vulgar), os glânglios linfáticos (escrófulo), os intestinos, os rins e o sistema nervoso. A tuberculose miliar consiste num alastramento da infeção a diversas partes do organismo, por via sanguínea. Este tipo de tuberculose pode atingir as meninges (membranas que revestem a medula espinhal e o encéfalo), causando infecções graves denominadas de "meningite tuberculosa".[5][6] Em diversos países houve a ideia de que por volta de 2010 a doença estaria praticamente controlada e inexistente. No entanto, o advento do HIV e da AIDS mudaram drasticamente esta perspectiva. No ano de 1993, em decorrência do n mero de casos da doença, a Organização Mundial da Sa de (OMS) decretou estado de emergência global e propôs o DOTS (Tratamento Diretamente Supervisionado) como estratégia para o controle da doença.[carece de fontes?]
pt.wikipedia.org/wiki/Tuberculose 1/14

1 Baciloscopia 4.1 Tratamento de infecção latente de tuberculose 5. cansaço fácil e dores musculares. Contágio e evolução A tuberculose se dissemina através de aerossóis no ar que são expelidas quando pessoas com tuberculose infecciosa tossem.2 Histórico médico 4.6 Teste intradérmico de tuberculina 4. a enciclopédia livre ndice 1 Sintomas mais comuns 2 Contágio e evolução 2. espirram. suores noturnos. febre (mais comumente ao entardecer). pode-se mencionar tosse com secreção. eliminação de sangue e acúmulo de pus na pleura pulmonar são característicos em casos mais graves.wikipedia. Contactos próximos (pessoas que tem contato freq ente) têm alto risco de se pt.org/wiki/Tuberculose 2/14 .5 Estudos microbiológicos 4. falta de apetite.2 Infecção 2. Fonte: OMS (2007) Sintomas mais comuns Entre seus sintomas.8 Sistema de classificação 5 Tratamento 5.7 Classificação da reação à tuberculina 4.04/11/11 Tuberculose Wikipédia.3 Evolução 3 Resistência a medicamentos 4 Diagnóstico 4. emagrecimento. Dificuldade na respiração.2 Tratamento de tuberculose ativa 6 Prevenção 7 História 8 A tuberculose na arte e na literatura 9 Os percursores da hidroterapia 10 Transmissão 11 Vítimas famosas 12 Tuberculose no mundo 13 Ver também 14 Referências 15 Bibliografia 16 Ligações externas 80% dos casos de tuberculose no mundo concentram-se nos países assinalados em tons de vermelho.1 Notificação 2.4 Radiografia do tórax 4.3 Exame físico 4.

Os sintomas incluem tosse prolongada com duração de mais de três semanas. terapia prolongada com corticosteróides e outras terapias imuno-supressivas. ou vários anos após a infecção (reativação da doença tuberculosa. suores noturnos. doença renal em estágio avançado. o cérebro e os ossos. Outras situações de risco incluem: o abuso de drogas injetáveis. silicose. câncer na cabeça ou pescoço. perda de apetite e de peso. Normalmente o sistema imunológico é capaz de conter a multiplicação do bacilo. qualquer caso confirmado tem que ser obrigatoriamente notificado. gastrectomia. Cerca de 5% das pessoas infectadas vão desenvolver a doença nos dois primeiros anos. Evolu ão Entretanto. Em pessoas infectadas com o HIV ou outras doenças que deprimem o sistema imunológico tem muito mais chances de desenvolverem complicações. levando à formação de um granuloma. raio-x do tórax que sugira a existência de tuberculose (lesões fibróticas e nódulos).[7][8] Infec ão A infecção pelo M.[10] (75% ou mais) e é chamada de tuberculose pulmonar. e outras 5% vão desenvolvê-la ainda mais tarde. calafrios. infecção recente de tuberculose nos últimos 2 anos. A probabilidade da transmissão depende do grau de infecção da pessoa com tuberculose e da quantidade expelida. A resposta imunológica do organismo mata a maioria dos bacilos. dor no peito e hemoptise. forma e duração da exposição ao bacilo. tuberculosis se inicia quando o bacilo atinge os alvéolos pulmonares e pode se espalhar para os nódulos linfáticos e daí. A palavra consun ão (consump ão. Outros sintomas incluem febre. em Portugal) surgiu porque os doentes pareciam ter sido "consumidos por dentro" pt. ou seja. Os "tubérculos". cerca de 10% dos infectados com sistema imunológico normal desenvolverão a doença durante a vida. doenças no sangue ou reticuloendoteliais (leucemia e doença de Hodgkin).wikipedia. resultando na progressão de uma simples infecção por tuberculose para a doença em si. Isto pode ocorrer logo após a infecção (tuberculose primária 1 a 5% dos casos). A transmissão ocorre somente a partir de pessoas com tuberculose infecciosa activa (e não de quem tem a doença latente). evitando sua disseminação em 90% dos casos. através da corrente sanguínea para tecidos mais distantes onde a doença pode se desenvolver: a parte superior dos pulmões. No total. os rins. ou baixo peso corporal (10% ou mais de peso abaixo do ideal).04/11/11 Tuberculose Wikipédia.org/wiki/Tuberculose 3/14 . em algumas pessoas. a enciclopédia livre infectarem. A cadeia de transmissão pode ser interrompida isolando-se pacientes com a doença ativa e iniciando-se uma terapia antituberculose eficaz. ou nódulos de tuberculose são pequenas lesões que consistem em tecidos mortos de cor acinzentada contendo a bactéria da tuberculose. diabetes mellitus. Notifica ão A tuberculose é uma doença de notificação obrigatória (compulsória). síndromes de mal-absorção crônicas. A tuberculose afeta principalmente os pulmões. e a virulência. o bacilo da tuberculose supera as defesas do sistema imunológico e começa a se multiplicar. ou bacilo dormente 5 a 9 %). e cansaço fácil. [9] Algumas situações aumentam o risco de progressão da tuberculose.

o sistema linfático. Esse exame é feito gratuitamente através do SUS e pode ser solicitado por enfermeiros e médicos. mas sim escarrar. fatores de risco demográficos para a TB. Deve-se suspeitar de tuberculose quando uma doença respiratória persistente .org/wiki/Tuberculose 4/14 . perda de apetite e peso. Resistência a medicamentos A tuberculose resistente é transmitida da mesma forma que as formas sensíveis a medicamentos. Sintomas sistêmicos incluem: febre.04/11/11 Tuberculose Wikipédia. a baciloscopia.assim chamada porque as les es que se formam parecem pequenos grãos de milho). e cansaço fácil. A resistência secundária (ou adquirida) surge quando a terapia contra a tuberculose é inadequada ou quando não se segue ou se interrompe o regime de tratamento prescrito. o teste subcutâneo de Mantoux. o sistema genitourinário. o sistema nervoso central (meninges). Baciloscopia A baciloscopia é um exame realizado com o escarro do paciente suspeito de ser vítima de tuberculose. e condiç es médicas que aumentem o risco de infecção por tuberculoses. calafrios. na forma de infecção ou doença. Hist rico médico O histórico médico inclui a obtenção de sintomas da tuberculose pulmonar: tosse intensa e prolongada por três ou mais semanas. A tuberculose pulmonar também pode evoluir a partir de uma tuberculose extrapulmonar. ou pode ser disseminada pelo corpo (tuberculose miliar . O exame deve ser feito pela manhã. tratamento anterior de TB. tais como a infecção por HIV. a enciclopédia livre pela doença. Diagn stico Uma avaliação médica completa para a tuberculose inclui um histórico médico.wikipedia. suores noturnos. Outras partes do histórico médico incluem: exposição anterior à tuberculose. com o paciente ainda em jejum e com boa higienização oral. Outros locais do corpo que são afetados incluem a pleura. É importante orientar o paciente a não cuspir. dor no peito. colhido em um potinho estéril.num indivíduo que de outra pt. um exame físico. e hemoptise. uma radiografia do tórax e culturas microbiológicas. ossos e articulaç es. A resistência primária se desenvolve em pessoas infectadas inicialmente com microorganismos resistentes. Estas são mais comuns em pessoas com supressão imunológica e em crianças.

De modo oposto. Estudos microbiol gicos Análises de amostras de escarro e culturas microbiológicas devem ser feitas para detectar o bacilo. outras vistas (lateral ou lordótico) ou imagens de tomografia computadorizada podem ser necessárias.wikipedia. A tuberculose cria cavidades visíveis em radiografias como esta. Radiografia do t rax Uma radiografia postero-anterior do tórax é a tradicionalmente feita. Anormalidades detectadas em radiografias do tórax podem sugerir. Em geral. nunca são exatamente o diagnóstico. dilatação dos brônquios com a presença de catarro) e marcas pleurais podem estar presentes.org/wiki/Tuberculose Colônias de M. na parte superior do pulmão direito. uma broncoscopia ou uma aspiração por agulha fina podem ser consideradas. lesões podem aparecer em qualquer lugar nos pulmões. nos EUA e no pt. Não pode ser usado como diagnosticador da Tuberculose. com potencial para progredirem para uma futura tuberculose ativa. No entanto. porém. uma amostra coletada na laringe. apresentando ou não marcas fibróticas e perda de volume. Exame físico Um exame físico é feito para avaliar a saúde geral do paciente e descobrir outros fatores que podem afetar o plano de tratamento da Tuberculose. be c lo i podem ser vistas nitidamente nesta cultura. a tuberculose anteriormente tratada aparece no raio-x como nódulos pulmonares na área hilar ou nos lóbulos superiores.não estiver respondendo aos antibióticos regulares. apesar de crescer lentamente e então. Em tuberculose pulmonar ativa. independente de sua idade. Entretanto. Em pessoas com HIV e outras imunosupressões. Se não estiver produzindo-a. O bacilo pode ser cultivado. Teste intradérmico de tuberculina O teste subcutâneo de Mantoux é usado no Brasil. a enciclopédia livre forma seria saudável . estas radiografias podem ser usadas para descartar a possibilidade de tuberculose pulmonar numa pessoa que tenha reação positiva ao teste de tuberculina mas que não tenha os sintomas da doença. Nódulos e cicatrizes fibróticas podem conter bacilos de tuberculose em multiplicação lenta. lesões granulares calcificadas (granulomas calcificados) apresentam baixíssimo risco de progressão para uma tuberculose ativa.04/11/11 Tuberculose Wikipédia. Bronquiectastia (isto é. se tiverem um teste positivo de reação subcutânea à tuberculina. devem ser consideradas candidatos de alta prioridade ao tratamento da infecção latente. qualquer anormalidade pode indicar a TB. Indivíduos com estas características em seus exames. de tuberculose. ou imediatamente após colheita da amostra corado (com a técnica de Ziehl-Neelsen) e observado ao microscópio óptico. ou o raio-x dos pulmões pode até mesmo parecer inteiramente normal. 5/14 . infiltrações ou consolidações e/ou cavidades são freq entemente vistas na parte superior dos pulmões com ou sem linfadenopatia (doença nos nódulos linfáticos) mediastinal ou hilar. caso o paciente esteja produzindo secreção.

indicando infecção pelo M. o teste de Mantoux envolve injeção subcutânea de tuberculina e a medição do tamanho de qualquer reação após três dias. Um endurecimento de mais de 5 15 mm (dependendo dos fatores de risco da pessoa) a 10 unidades de Mantoux é considerado um resultado positivo. pt.org/wiki/Tuberculose [11] 6/14 . já que. O derivado de proteína purificada (ou PPD). ou crianças e adolescentes expostos a adultos nas categorias de alto risco 15 mm ou mais é positivo em: (Não utilizado no Brasil) Pessoas sem fatores de risco conhecidos para a TB (Nota: programas de testes cutâneos normalmente são conduzidos entre grupos de alto risco para a doença) Um teste negativo não exclui tuberculose ativa. após o contágio. se a infecção for intensa. hospitais. etc) Crianças com menos de 4 anos de idade. que é um precipitado obtido de culturas filtradas e esterilizadas. síndromes de mal-absorção crônicas. ou se o paciente tiver comprometimento imunológico. especialmente se o teste foi feito entre 6 e 8 semanas após adquirir-se a infecção. a enciclopédia livre Canadá.04/11/11 Tuberculose Wikipédia. Um resultado positivo indica que houve contato com o bacilo.) Pessoal de laboratórios onde se faça testes com M cobacterium Pessoas com condições clínicas de alto risco (ex.: prisões. enfermarias.:. mas não indica doença. diabetes. Esses testes não têm nenhuma importância diagnóstica. consistentes com casos antigos de TB curada Pacientes com órgãos transplantados e outros pacientes imuno-suprimidos 10 mm ou mais é positivo em: Pessoas recém-chegadas (menos de 5 anos) de países com alta incidência da doença (isso inclui quem mora no Brasil) Utilizadores de drogas injetáveis Residentes e empregados de locais de aglomerações de alto risco (ex. O teste de Heaf é usado no Reino Unido.wikipedia. o indivíduo apresenta 5% de chances de desenvolver a doença nos primeiros 2 anos. 5 mm ou mais de tamanho são positivos para a TB em: pacientes positivos para o HIV contatos com casos recentes de TB pessoas com mudanças nodulares ou fibróticas em raios-x do tórax. Reator Fraco ou Não Reator. apenas que o indivíduo teve contato com o bacilo. abrigos de sem-teto. etc. tuberculosis. falência renal. Dentre a gama de testes disponíveis para avaliar a possibilidade de TB. leucemia. reduzido peso corporal. é injetado de forma intradérmica (isto é. Um paciente que foi exposto à bactéria deve apresentar uma resposta imunológica na pele. terapias prolongadas com corticosteróides. Um teste positivo não indica doença ativa. dentro da pele) e a leitura do exame é feita entre 48 e 72 horas após a aplicação do PPD. Este teste é utilizado para fins de controle epidemiológico e profilaxia em contactantes de pacientes com tuberculose. Classifica ão da rea ão à tuberculina Os resultados são classificados como Reator Forte.

não espalham a infecção para outras pessoas. a revacinação não é til. Os agentes de sa de devem obedecer às leis de cada país no tocante à notificação de casos de tuberculose. mas que não têm a doença (como nas classes 3 ou 5). Um dos considerados promissores observa a reação de linfócitos-T aos antígenos ESAT6 e CFP10. por vezes. be c lo i (caso tenha sido feita) Evidências clínicas. e também injeta a proteína purificada (PPD) na pele. a critério médico. A fim de melhorar o Teste de Mantoux. radiografias de tórax. bacteriológica ou radiográfica de TB Cultura de M. resultados falso-positivos. principalmente. a enciclopédia livre Não há relação entre a eficácia da vacina BCG e um teste de Mantoux positivo. Quando alguém é diagnosticado com tuberculose. ou radiográficas da doença Histórico de episódio(s) de TB ou Sinais anormais porém estáveis nas radiografias Reação positiva ao teste dérmico de tuberculina Estudos bacteriológicos negativos (se feitos) e Nenhuma evidência clínica ou radiográfica de presença da doença Diagnóstico pendente A doença deve ser confirmada ou descartada dentro de 3 meses 4 TB não ativa clinicamente 5 Suspeita de TB Tratamento Pessoas com infecção de Tuberculose (classes 2 ou 4). Uma vacinação prévia por BCG dá. Sistema de classifica ão para a tuberculose. outros testes estão sendo desenvolvidos. (TB) Classe Tipo 0 1 2 3 Nenhuma exposição à TB Não infectado Descrição Nenhum histórico de exposição Reação negativa ao teste de tuberculina dérmico Exposição à TB Histórico de exposição Nenhuma evidência de infecção Reação negativa ao teste dérmico de tuberculina Infecção de TB Sem doença TB clinicamente ativa Reação positiva ao teste dérmico de tuberculina Estudos bacteriológicos negativos (caso tenham sido feitos) Nenhuma evidência clínica. bacteriológicas.04/11/11 Tuberculose Wikipédia. Isto torna o teste de Mantoux pouco til em pessoas vacinadas por BCG. Sistema de classifica ão O sistema de classificação para a tuberculose mostrado abaixo é baseado no grau de patogenia da doença. observando-se a reação resultante. As situações descritas em 3 ou 5 na tabela abaixo devem ser imediatamente notificadas às autoridades de sa de locais.org/wiki/Tuberculose 7/14 .wikipedia. A infecção por Tuberculose numa pessoa que não tem a doença pt.[11] Uma BCG é suficiente. Teste de Heaf O Teste de Heaf é usado no Reino Unido. todos os seus contatos próximos devem ser investigados com um teste de Mantoux e.

a critério médico. Aqueles com riscos maiores são as crianças com idade inferior a 4 anos. três meses depois. que são reduzidas após certo tempo.org/wiki/Tuberculosis#Classification_of_tuberculin_reaction) Há vários tipos de tratamento disponíveis. (http://en. todas as bactérias sensíveis a ela morrem.classification of tuberculin reaction. outros agem contra a bactéria infiltrada em células. Contatos próximos Contatos próximos são aqueles que dividem a mesma habitação ou outros ambientes fechados.wikipedia. Uma avaliação para descartar TB ativa é necessária antes que um tratamento para tuberculose latente seja iniciado. para que se decida se o tratamento será descontinuado ou não. e de desenvolverem formas de TB potencialmente fatais. a critério médico. neste caso. Candidatos ao tratamento de tuberculose latente são aqueles grupos de muito alto risco. Veja em inglês na Wikipédia.org/wiki/Tuberculose 8/14 . e não suspenso pelo paciente após uma simples melhora. Tratamento de infec ão latente de tuberculose O tratamento da infecção latente é essencial para o controle e eliminação da TB. com reação positiva à tuberculina de 5 mm ou mais. impedem a sua multiplicação. O tratamento da tuberculose latente pode ser descontinuado a critério médico. pela redução do risco de a infecção vir a tornar-se doença ativa. Um segundo teste de tuberculina normalmente é feito de 10 a 12 semanas após a ltima exposição à TB infecciosa. e outros. ainda. e retornem posteriormente com uma infecção mais difícil de curar. Alguns medicamentos matam a bactéria. o paciente sofrerá infecção de bactérias que conseguiram resistir a esta primeira droga. Estes contatos próximos normalmente devem receber tratamento para tuberculose latente mesmo quando não os testes de tuberculina ou o raio-x do tórax não sugere TB. pessoas imuno-deprimidas e outros que possam desenvolver a TB logo após uma infecção. a enciclopédia livre não é considerada um caso de Tuberculose e normalmente é relatada como uma infecção latente de Tuberculose. Preven ão A imunização com vacina BCG dá entre 50% a 80% de resistência à doença. a eficácia da BCG é bem menor. Contatos próximos que tenham tido uma reação negativa ao teste de tuberculina (menos de 5 mm) devem ser novamente testados 10 a 12 semanas após sua ltima exposição à TB. às vezes num total de quatro. No Reino Unido adolescentes pt. Com isto evita-se que cepas da bactéria mais resistentes sobrevivam no organismo. Crianças Crianças com menos de 4 anos de idade têm grande risco de progressão de uma infecção para a doença. Tratamento de tuberculose ativa Os tratamentos recentes para a tuberculose ativa incluem uma combinação de drogas e remédios. Em áreas tropicais onde a incidência de mycobactérias atípicas é elevada (a exposição a algumas "mycobacterias" não transmissoras de tuberculose dá alguma proteção contra a TB). Não se utiliza apenas uma droga.04/11/11 Tuberculose Wikipédia. O tratamento pode durar até 5 anos. Ressalve-se que o tratamento deve seguir uma continuidade com acompanhamento médico. pois. e.wikipedia. assim como aqueles grupos de alto risco com reações cutâneas de 10 mm ou mais. Esta distinção é importante porque as opções de tratamento são diferentes para quem tem a infecção latente e para quem tem a doença ativa.

É muito perigosa quando associada com a AIDS.wikipedia. O primeiro sucesso genuíno de vacinação contra a tuberculose foi desenvolvido a partir de linhagens atenuadas da tuberculose bovina. considerandose que a doença se originou a partir do primeiro gado domesticado (no qual também originou a varíola humana). Ele não teve eficácia. Koch não acreditava que as tuberculoses bovina e humana fossem similares. A tuberculose causou enorme preocupação p blica no século XIX e no início do século XX.04/11/11 Tuberculose Wikipédia. porém. a tuberculose não era identificada como uma nica doença até à segunda década do século XIX. senão antes. Eleanor Roosevelt. 9/14 . Mais tarde. por volta de 1918.L. M cobacterium tuberculosis foi descrito em 24 de março de 1882 por Robert Koch. uma famosa ativista dos direitos humanos nos EUA morreu de tuberculose em 1962. foram feitas campanhas para que não se escarrasse em locais p blicos. o que impediu o reconhecimento do leite infectado como fonte da doença. Melhorias pt. que chegou a surgir um movimento contrário a que se escarrasse em p blico.org/wiki/Tuberculose Gravidade da tuberculose no mundo. como a doença endêmica entre as classes pobres das cidades. Hist ria Por conta de seus variados sintomas. 75% dos que neles entravam morriam num prazo de 5 anos (dados de 1908). apesar de arrogâncias nacionais terem impedido a disseminação de seu uso. exceto em locais com escarradeiras. Reino Unido ou Alemanha até o final da Segunda Guerra Mundial. porém apenas cerca de 10% desenvolvem a doença em algum período da vida. esta fonte foi eliminada graças à pasteurização. Koch apresentou um extrato de glicerina com o bacilo da tuberculose como um "remédio" para a doença em 1890. e criado por Albert Calmette e Camille Guerin em 1906. seja nos EUA. por volta de 1880. que a doença era contagiosa. Schoenlein. e não era chamada de tuberculose até ser batizada em 1839 por J. a tuberculose se tornou uma doença de notificação obrigatória na GrãBretanha. uma entre quatro mortes eram devido à tísica pulmonar. chamando-o de tuberculina. O bacilo causador da doença. como os EUA. foi mais tarde adaptado por von Pirquet para um teste para tuberculose pré-sintomática. e as pessoas com a infecção eram "encorajadas" a irem para sanatórios que chegavam a lembrar prisões. e antigamente não existia vacina. Na Inglaterra de 1815. Apesar dos "benefícios" do ar fresco e do trabalho apregoados nos sanatórios. Ele recebeu em 1905 o Prémio Nobel de medicina por sua descoberta. [9] Selo natalino. Em 2010 cerca de 1/3 da população estava contaminada com o bacilo da tuberculose. Depois de ter ficado claro. a enciclopédia livre de 15 anos são normalmente vacinadas durante o período escolar. A preocupação com a disseminação foi tanta em alguns países. Algumas formas da doença provavelmente eram conhecidas deste a Grécia antiga. parte da campanha de conscientização e arrecadação de fundos para controle da tuberculose feita em Portugal em 1929. Era a vacina BCG (Bacilo de Calmette e Guerin). Na Europa. uma dentre seis mortes na França ainda era causada pela Tuberculose. Ela foi usada pela primeira vez em humanos em 18 de julho de 1921 na França. as mortes por Tuberculose caíram de 500 por 100 000 pessoas em 1850 para 50 em 100 000 por volta de 1950.

a enciclopédia livre na saúde pública já vinham reduzindo a incidência de tuberculose mesmo antes do surgimento dos antibióticos. no século XX. uma cepa mais letal e de reprodução mais rápida de bactérias da tuberculose. Por conta da eliminação de instalações de tratamento públicas em Nova Iorque nos anos 1970. se tornaram possíveis. Nessa época. esta estética foi revivida pela subcultura "gótica". técnica muito habitual mas pouco benéfica. Num período recente.04/11/11 Tuberculose Wikipédia. Mimi. Um outro sério agravante foi a epidemia de AIDS pelo mundo. no Brasil. pesquisadores criaram acidentalmente. No sanatório. imortalizando a tuberculose como doença do amor. sofre de tuberculose . caíram para cerca de 5 500 em 1987. a heroína da ópera de Puccini. O número daqueles que interrompem seu tratamento é muito alto. No Brasil. nascido em 1886 e tuberculoso desde os dezoito anos. os casos de Tuberculose no Reino Unido. que permite aumenta em muitas vezes as chances de desenvolvimento de sérias complicações da tuberculose. Nova Iorque teve que lidar com mais de 20 000 pacientes "desnecessários" com muitas cepas resistentes a muitas das drogas normalmente usadas. A aparência pálida. TB foi a principal responsável pela morte de pessoas com AIDS no mundo nas últimas décadas. o protagonista Buddy Willard sofre de tuberculose. Antes disso. em laboratório.o mesmo acontece com Violeta. La Boh me. Christian. Somente após 1946. e que foi posta de lado após 1946. Esperanças de que a doença pudesse ser completamente eliminada foram frustradas desde o surgimento de cepas de bacilos resistentes aos antibióticos nos anos 1980.wikipedia. O ressurgimento da tuberculose resultou na declaração de uma emergência médica global pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1993. "assombrada" dos que sofriam de tuberculose é vista como influência nos trabalhos de Edgar Allan Poe e nas histórias sobre vampiros. Na novela da escritora norte-americana Sylvia Plath The Bell Jar. Hans Castorp. Hans descobre estar também com a doença e prolongará aí a sua estadia. Também a novela Mundo Fechado de Agustina Bessa-Luís tem como protagonista um jovem padecente desse mal.[carece de fontes?] A be c lo e na a e e na li e a a A tuberculose influenciou alguns artistas do movimento literário conhecido como Romantismo. com o desenvolvimento do antibiótico e ep omicina é que o tratamento. apesar de a importância da doença ainda ser grande quando o chamado Medical Research Council da GrãBretanha lançou seus primeiros projetos para a doença em 1913. relata uma visita de um jovem. e não apenas a prevenção. somente a intervenção cirúrgica era possível como tratamento (além dos sanatórios).[9] Em 2003. como Lord Byron (na Inglaterra) ou lvares de Azevedo. Há também a tuberculosa protagonista Satine de Moulin Rouge!. por volta de 50 000 em 1955. "A Dama das Camélias". onde está seu primo. inspirada na obra de Alexandre Dumas Filho. de "La Traviata" de Verdi. a doença influenciou muitas obras do poeta modernista Manuel Bandeira. como o seu poema "Pneumotórax". pt. ficou conhecida como o "Mal do Século".org/wiki/Tuberculose 10/14 . incluindo a técnica do pneumotórax: provocar o colapso de um pulmão infectado para deixá-lo "descansar" e permitir a cicatrização das lesões. mas em 2001 havia mais de 7 000 casos confirmados. Por exemplo. a qual é uma cortesã que se apaixona por um jovem poeta. houve uma ressurgência da doença nos anos 1980. a um sanatório em Davos na Suíça. A Montanha Mágica de Thomas Mann.

no livro chamada de tísica. Noel Rosa (1910 .1871) (31 anos).1871) (24 anos).C.1937 (26 anos). o último grande médico da Antiguidade.C. Com efeito. regando-o secretamente. Kneipp aplicou mais vezes este tratamento a outros doentes com grande êxito. Este método terapêutico é também assinalado pelo sábio romano Celso na época do nascimento de Cristo. No livro Crime e castigo escrito por Fiódor Dostoiévski. A acção curativa fundamenta-se na diferença de temperatura existente entre o corpo e a água. pt. escrito por Tite Kubo. Uma das características da Hidroterapia de Kneipp é a prescrição de duches frios ou alternadamente quentes e frios. compositor italiano do Barroco. que mais tarde se vieram a chamar de «ESCOCESES» Este método de cura surgiu de uma situação de emergência acima mencionada. Manuel Bandeira (1886 . II d. lavagens.1968) (82 anos). escritor brasileiro.1852) (20 anos).1950) (46 anos).1904) (44 anos). vapores. escritor brasileiro. No séc. pintor brasileiro. É um dos métodos mais importantes da Fisioterapia. fala. George Orwell (1903 . Lev Vygotsky (1896 . a enciclopédia livre No anime/mangá Bleach. Ismael Nery (1900 .1934) (37 anos).a personagem Catierina Ivanova sofre de tuberculose. escritor brasileiro. José de Alencar (1829 . cantor e compositor brasileiro. no pátio do Seminário Georgiano de Munique. duches. escritor Britânico. escritor português. Os percursores da hidroterapia É famosa a história do modo como o jovem Sebastian Kneipp curou da tuberculose um colega de estudos. dava indicações explícitas sobre a utilização de banhos frios como medida terapêutica. Galdeno. o que acabou por tornar o regador símbolo da sua terapêutica. o grande médico grego Hipócrates fazia amplo uso das aspersões com água fria. Transmissão A tuberculose é transmitida por aerossóis produzidos por um indivíduo contaminado quando este tosse.1736) (26 anos).KNEIPP e V. poetisa brasileira. Entre as formas de hidroterapia contam-se os banhos de imersão.1886) (31 anos). escritor brasileiro. de noite. Contudo só alcançaram renome mundial com as práticas e escritos de Kneipp.HAHN.[12] V timas famosas lvares de Azevedo (1831 . Ukitake Juushirou sofre de tuberculose. com baldes de água fria. Auta de Souza (1876 . desenvolvido especialmente por S. V a. Cesário Verde (1855 . precursor do estilo literário Simbolismo.org/wiki/Tuberculose 11/14 . Distingue-se entre hidroterapia fria ou quente. poeta brasileiro. os tratamentos à base de água corrente fria já eram conhecidos na antiguidade. Assim já no séc. Giovanni Battista Pergolesi (1710 . psicólogo bielo-russo. o capitão do esquadrão 13 de defesa. poeta português. Anton Tchecov (1860 . João de Cruz e Sousa (1861 .. Castro Alves (1847 .1901) (24 anos). escritor Russo. Júlio Dinis (1839 .04/11/11 Tuberculose Wikipédia. S.PRIESSNITZ.1898) (36 anos).1877) (48 anos).wikipedia.1934) (33 anos). espirra ou cospe. etc.

Acesso em: 14 de agosto de 2010 4.[9] Com controle feito pela OMS e outras organizações de saúde. 12% a menos do preconizado pela OMS. RO.google.Tuberculosis and blastomycosis of the larynx: report of three cases and review of literature. segundo dados de 2010 do Ministério da Saúde. Vendendo Saúde: a história.br/propaganda/vendendo_saude. Dezembro/2009. famosa por seu papel como Scarlett O'Hara na adaptação cinematográfica de E o Vento Levou.2 São Paulo Mar.7 milhões de pessoas principalmente na África e no sudeste da Ásia. MJ. a enciclopédia livre D. Disponível em: Medicina pt. Otorrinolaringol. R. T. no primeiro ano da era Meiji.br/scielo. RID.5% e nas Américas apenas 2. Martins. SB. ainda mata anualmente 1.pdf+%22peste+cinzenta%22&hl=ptBR&gl=br&pid=bl&srcid=ADGEESjobAIMWtOLtpc5oYy8K_8wUkca-TUGlgbz_k7O6KabeOWA105G9RRy2b4dxvq4os0v8GaC8MMdkFmuIW2ZKfaN4dZwc5Hmoo-h_O0XKbKHP6hjLqst3KTlF9JAfz5kD0CTLq&sig=AHIEtbTrlM8om6MuldnzcG-eEUZnFnKjwg%7CBoletim) . Medicina Interna. C.1868).gov. samurai do séc XIX.[9] O Brasil é.9%. Barcelos.br/projetos/cmetloeste/boletins/VIA_LACTEA_Dezembro. Tuberculose ./Apr. o 19º país com maior número de casos da doença. e com tratamentos cada vez mais eficazes para doenças imunes. In: Boletim Informativo Via-Láctea. Amanda Yoshie. vencedora de 2 Academy Awards. e. o mais jovem a morrer.org/wiki/Tuberculose 12/14 . Souji Okita (1843? . Embora atualmente esta doença tenha tratamento. John Keats (1795 .php?pid=S0034-72992004000200017&script=sci_arttext%7CRevista) . Gonçalves. Miranda. que morreu de tuberculose aos 25 anos.com/viewer?a=v&q=cache:47SbOQIsgOsJ:cacphp.pdf) . Paula. CEM. PB. o número de casos no mundo vêm caindo consideravelmente em todos os continentes. pertencente à milícia Shinsengumi. Cecatto. causadora de tuberculose no gado Tuberculose pleural Neurotuberculose Refer ncias 1. atriz inglesa. P. Rapoporti. Meningite BCG Mycobacterium bovis. Garcia.70 no.2 1996. Tuberculose óssea o ressurgir de velhas formas de apresentação. medicamento brasileiro em desenvolvimento para o tratamento da tuberculose. Alberto.1821) (25 anos). aos 25. Disponível em: ANVISA (http://www. Bueno. Acesso em: 31 de julho de 2010 2. de 1939. 2008. Cerca de 73% dos novos casos são curados. Disponível em: Brasileira de Otorrinolaringologia (http://www.[13] Ver também P-MAPA. Acesso em: 31 de julho de 2010.scielo.unioeste.04/11/11 Tuberculose Wikipédia. Eduardo e Taitelbaum. RR. Tuberculose no mundo Todos os anos 1960 milhões de pessoas são infectadas com tuberculose. Disponível em: Informativo Via-Láctea (http://docs.anvisa. poeta inglês. Proença. vol. S. 3. Pedro I do Brasil (IV de Portugal) (1798 . Agência Nacional de Vigilância Sanitária. F. Ano 01. Mendonça. Foi o último dos poetas românticos do país. 3 no. Correia. Haraki.A Peste Cinzenta: a importância a pasteurização do leite. Rev. O local com mais casos é o sudeste asiático com 34%. seguindo da África com 30% dos casos e da ilhas do Pacífico com 21%.1967) (53 anos). Nº08. Santos. Vivien Leigh (1913 . Na Europa ocorrem apenas 4.wikipedia. Salvado. vol. 2004. Bras.1834) (35 anos).

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