PROTOCOLO MEDICO

HL7

CINDY LOURDES CHAVESTA

PUICON
 PROTOCOLOS MÉDICOS
• Los protocolos médicos son documentos que describen la
secuencia del proceso de atención de un paciente en relación a
una enfermedad o estado de salud.
• Son el producto de una validación técnica que puede realizarse
por consenso o por juicio de expertos.
• En otras palabras los procolos describen el proceso en la
atención de una enfermedad para mejorar la rápidez en el
diagnóstico, efectivizar el tratamiento, y hacer menos costoso el
proceso de atención, tanto para el paciente como para la
entidad prestadora de salud.
• Estos documentos son de utilidad para mejorar los procesos de
atención, se encuentran agrupados en el documento de gestión
sanitaria denominado: "Manual de Procedimientos para el
Diagnóstico y Tratamiento.
•
 PARTES DE UN PROTOCOLO
• EL TITULO
• LA DEFINICION
• ETIOPATOLOGIA
• NIVEL DE ATENCION
• LOS FACTORES DE RIESGO Y DE PREDISPOSICION
• CLASIFICACION DE LA ENFERMEDAD
• CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
• DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• TRATAMIENTO
• TRATAMIENTO ALTERNATIVO
• CRITERIOS DE HOSPITALIZACION
• CRITERIOS DE REFERENCIA
• CRITERIOS DE ALTA
• ANEXOS
 QUE ES EL HL7
• Health Level Seven= ORGANIZACIÓN
DESARROLLADORA DE ESTÁNDARES PARA
EL INTERCAMBIO DE DATOS EN SALUD
• Es un protocolo de información clínica
• Pertenece al Instituto Nacional Estadounidense de
Estándares (ANSI)-acreditado en Desarrollo de
Organizaciones de Normas (SDO) que funcionan en el
ámbito de asistencia sanitaria. La mayoría de SDO
produce normas (a veces llamado pliego de condiciones o
protocolos) para un dominio particular, la asistencia
sanitaria, tales como farmacia, productos sanitarios, de
imágenes o de seguros (la tramitación de reclamaciones)
las operaciones.
• Es de dominio clínico y de datos administrativos.
• Su sede es en Ann Arbor.
• Es igual que la mayoría de las otras SDO en el sentido de que es
una organización sin fines de lucro, organización de voluntarios.
• Sus miembros - proveedores, vendedores, los contribuyentes,
consultores, gobierno y otros grupos que tienen interés en el
desarrollo y el adelanto de los exámenes clínicos y las normas
administrativas para la atención sanitaria de desarrollar las normas.
• Al igual que todos los acreditados ANSI-SDO, se adhiere a un
estricto y bien definido conjunto de procedimientos de operación
que garantice el consenso, la transparencia y el equilibrio de
intereses.
• Una idea errónea frecuente de HL7(y presumiblemente los demás
acerca de SDO) es que desarrolla software. En realidad, desarrolla
especificaciones, el más utilizado es un estándar de mensajería que
permite a diferentes aplicaciones de asistencia sanitaria para el
intercambio de claves de juegos de los exámenes clínicos y datos
administrativos.
 ¿Por qué HL7?
• "Nivel Siete" se refiere al más alto nivel de la
Organización Internacional de Normalización (ISO) para
las comunicaciones modelo Open Systems
Interconnection (OSI) - el nivel de las aplicaciones.
• El nivel de aplicación se ocupa de la definición de los
datos que se van a intercambiar, las fechas de los
intercambios y la comunicación de ciertos errores a la
solicitud. El séptimo nivel apoya las funciones que los
controles de seguridad, identificación de los participantes,
la disponibilidad de controles, mecanismo de intercambio
de las negociaciones y, lo más importante, estructurar el
intercambio de datos.
HL7
 HL7 Visión

crear la mejor y más ampliamente red utilizada

en las normas de atención sanitaria.
 HL7 Misión
• HL7 proporciona normas de interoperabilidad que
mejorar la atención del parto, optimizar el flujo de
trabajo, reducir la ambigüedad y mejorar la transferencia
de conocimientos entre todos nuestros interesados,
incluidos los proveedores de servicios de salud,
organismos gubernamentales, la comunidad de
proveedores, compañeros de SDO y los pacientes. En
todos nuestros procesos están expuestas oportunidades,
rigor científico y la pericia técnica sin poner en peligro la
transparencia, la rendición de cuentas, puesta en
práctica, o nuestra voluntad de poner las necesidades de
nuestros interesados en primer lugar.
 HL7 de Estrategias
• Desarrollar coherentemente, extensibles normas que permitan estructurar,
codificar información sobre el cuidado de la salud del tipo necesario para
apoyar la atención de los pacientes, para ser intercambiados entre las
aplicaciones al tiempo que se preserva el sentido.
• Desarrollar una metodología formal para apoyar la creación de estándares
HL7 de la información de referencia HL7 Model (RIM).
• Educar a la industria de la salud, a los encargados de formular políticas y al
público en general sobre los beneficios de la normalización de información
sanitaria en general y específicamente las normas HL7.
• Promover el uso de estándares HL7 en todo el mundo a través de la
creación de HL7 Internacional de afiliados organizaciones, que participan en
la elaboración de normas y HL7 que localizar las normas HL7, según sea
necesario.
• Estimular, fomentar y facilitar el dominio de expertos de la industria de
atención médica organizaciones interesadas a participar en HL7 para
desarrollar normas de información sanitaria en su área de especialización.
 HL7 de Estrategias
• Colaborar con las demás normas de desarrollo y
organizaciones nacionales e internacionales para
sancionar a órganos (por ejemplo, ANSI e ISO),
relacionados tanto en el cuidado de la salud y la
infraestructura de información de dominios para promover
el uso de apoyo y compatibilidad de las normas.
• Colaborar con la atención sanitaria de tecnología de la
información a los usuarios a asegurarse de que cumplen
las normas HL7 del mundo real requisitos y normas
apropiadas que los esfuerzos de desarrollo se inició por
HL7 para satisfacer las necesidades emergentes
 ¿Cómo se organizó HL7?
• La organización es administrado por una Junta de Directores, que
está compuesto de ocho cargos elegidos y tres posiciones
designadas.
• La organización está compuesta por las comisiones técnicas y
grupos de intereses especiales que se encargan de definir el
protocolo estándar HL7.
• Cada Comité Técnico y Grupo de Interés Especial está presidido
por dos o más co-presidentes.
• En conjunto, los copresidentes comprenden el Comité Técnico
Directivo, que las votaciones sobre cuestiones relacionadas con la
norma. Votos de la Técnica del Comité Directivo se aprobó como
recomendaciones a la Junta de Directores, que tomará la decisión
final. HL7 miembros son animados a participar en todas estas
comisiones.
 Un protocolo para el intercambio
de información clínica

7 Applicación HL7
Función 6 Presentación
5 Sesión
4 Transporte
Communicación
3 Red
2 Enlace
1 Física
Arquitectura de comunicaciones del modelo ISO-OSI
 Modelo básico de
transacciones HL7 Sistema B

RECIBE MENSAJE
Evento disparador ENVIA RESPUESTA

ENVIA
MENSAJE

RECIBE RED
RESPUESTA

Sistema A
Paradigmas de respuestas HL7
ORM msg
Evento
disparador

Aceptar ACK (opt)

Sistema Sistema
A B

ORR (opt)
Evento
disparador

Aceptar ACK (opt)

¿Qué es un mensaje HL7 abstracto?
• Mensaje Abstracto
– El nivel básico de definición dentro del
estándar HL7 es el del mensaje abstracto
asociado a cada evento particular.
– La definición del mensaje incluye:
• DATOS : Los campos de datos a enviar dentro del
mensaje
• RESPUESTAS : Las respuestas válidas
• ERRORES : El tratamiento de errores de aplicación
(datos erróneos) o fallas de comunicación