LA ENFERMERA EN EL RENACIMIENTO.

Nicanor Aniorte Hernndez Se ha considerado el Renacimiento como la vuelta al antiguo centrismo, el hombre se convierte en el eje y en el centro de todas las cosas. El Renacimiento es un periodo de revoluciones. Durante esta poca se producen cambios en innumerables aspectos y campos, esta revolucin a todos los niveles tambin va a influir en la enfermera. En el Renacimiento hay: 1. Revolucin geogrfica: Descubrimiento de Amrica, trae consigo importantes cambios: * Alimentarios. * tnicos. 2. Revolucin urbana y social: Decrecimiento poblaciones, desaparece la huida hacia lo rural (S. XV-XVI), se vuelve a la ciudad, a lo urbano. Aparicin y crecimiento de una nueva clase social que con el tiempo se va a llamar burguesa. 3. Revolucin cientfica: Interpretacin de los fenmenos naturales, se busca explicacin a travs de la: Naturaleza Racionalidad. Criterio del hombre. Ello va a incidir en un denotado positivismo, sin embargo esto est preparando a la sociedad y al cientfico para liberarse de la religin. 4. Revolucin Religiosa: Aparicin de reaccionistas de la religin, tales como Lutero y Tomas Moro. Lutero predomina con sus teoras, provocando una escisin en la religin. En los pases del Norte van a estar los protestantes, en los del Sur van a ser los preservadores de la ortodoxia catlica. Su influencia en la enfermera radica que en los pases del norte los hospitales que hasta entonces estaban dotados de personal religioso catlico se ven vaciados de estos (periodo oscuro de la enfermera protestante), dejando paso a la enfermera laica profesional, por ello la enfermera surge en los pases protestantes. A su vez en los pases del sur hay un gran afloramiento de hospitales. 5. Revolucin econmica: El pre-capitalismo est asentado en este movimiento reformista, que siendo religiosos en el punto de partida tiene que ver con el desarrollo social y econmico de los pases. Su relacin con enfermera radica que es en estos pases donde se va a desarrollar y profesionalizar la misma.

Toda esta estructuracin, parte de una gran carencia as como de la toma de conciencia de la misma. 6. Nivel Poltico: En este periodo (finales del S.XV y comienzos del XVI) se van a configurar tres grandes naciones: Inglaterra, Francia y Espaa. Es en estos pases donde surgen los primeros indicios de la enfermera profesional, por otra parte las mejoras en las vas de comunicacin dan paso al mercantilismo. 7. Nivel cultural: Con la aparicin de la imprenta por Gutemberg se produce un cambio en las mentalidades y en las propias vidas de los burgueses (estos aprenden a leer y dedican un espacio en sus viviendas para biblioteca e incluso se hacen retratar leyendo, esto les da cierto prestigio) es una revolucin en la forma de vida y en las costumbres lo que repercutir e influenciar en la enfermera. En Espaa estaba prohibido leer la Biblia, hasta el siglo XIX. A su vez en los pases protestantes, hay una gran proliferacin de religiones. 8. Nivel Artstico: Los artistas realizan muchas actividades. Pintan al hombre y la mujer tal y como son. Indagan en los recovecos ms profundos de la vida humana, se constituye una fuente valida para el estudio de la historia. RENACIMIENTO Y VIDACOTIDIANA.
Elemento FuncionalMarco Funcional Unidad Funcional

Mujer Hogar Familia Nodriza Taller Comadrona Cirujanos sangradores Mdico HOGAR: Falta de diferenciacin entre lo que era el hogar y el taller de trabajo. NODRIZA: Han existido siempre, el estado controlaba, estaban en familias que se lo podan permitir. S. XVI hay una eclosin en el tema de las nodrizas y todo el mundo va a intentar tener nodriza.

Aumento de la mortalidad debido al sistema que se usa de estas ya que no podan ser alojadas en casa. COMADRONA: Siguen vigente en la poca. Van a trabajar en funcin del nivel econmico y clase social a la que prestan asistencia. CIRUJANO SANGRADOR: Figura intermedia que hace una funcin socio-sanitario. MARCO FUNCIONAL: Tres tipos de hospitales: 1. - OFICIAL: de funcin Real. HOSPITAL REAL DE SANTIAGO. 2. - Escuela Andaluza. HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS. 3. - Escuela Catalana. HOSPITAL DE LA SANTA CRUZ (Es el pionero de la enfermera Espaola). Se dan los cuidados de enfermera ms sofisticados. Fundado en 1.409 es el ms antiguo. Felipe II intenta hacer una reforma hospitalaria, debido a la gran proliferacin de hospitales pequeos y sin recursos econmicos y sanitarios (esto se da por intentar de alguna manera ganarse el cielo, fundando un hospital antes de morirse). Esta reforma crear una gran resistencia por el personal que estaba a cargo de estos hospitales. LA ENFERMERA EN LAS ORDENANZAS Y CONSTITUCIN DEL HOSPITAL GENERAL DE MADRID (SIGLO XVI) Todo manual de historia debe abarcar tres parcelas: - Teora y mtodo de la historia. - Reflexin epistemolgica. - Historia de la enfermera, sus fuentes y datos. Fuente: Archivo General de Madrid Mtodo: - Proceso de bsqueda (Hermenutica) - Identificacin y catalogacin de acuerdo con nuestro objetivo.

- Trascripcin del texto y sistematizacin del mismo agrupndolo en diferentes categoras. Anlisis de contenido: - Proceso hermenutico (Teora de la historia adaptada a la teora enfermera. - Significado del texto para la historia de la enfermera. ANTECEDENTES 1. - Interpretacin dualista de la enfermera. (Asistencia corporal-espritu) . El enfermo como ser impuro, enfermedad como castigo. . Cuidador rol de entrega y sacrificio, practicante de la palabra divina. 2. - Sacerdote/hermano/enfermero. 3. - Templo/hospital religioso. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA ASISTENCIA SIGLO XVI. -- Leit Motiv espiritual de cuidador. y hgase con ellos lo que su mezesidad y charidad obliga... -- Persistencia de la actualidad dualista: - Corporal-espiritual. - Antecedente animismo en la asistencia: * Rito/rezo * * Incubacin/confesin, descarga. CARACTERSTICAS GENERALES. Fundacin de los hospitales por parte de los particulares, como forma de practicar la caridad, la asistencia y el gobierno de los mismos era dirigido por ordenes religiosas. Mantenimiento: fundaciones particulares, municipios, Iglesia, actividades complementarias, institucionalidad de la subvencin. Dentro de las actividades se organizaban espectculos benficos para lograr fondos para mantener los hospitales. NTER INSTITUCIONALIDAD. CONSEJO DE CASTILLA REY JUNTA ALGUACIL Seor del Consejo ------teraputico. Sacrificio/comunin.

Vicario de Madrid Corregidor de la Villa Hermano Devoto Hermanos Mayores Otros Hermanos Secretario Semanal HERMANOS MAYORES: Todos salen de una orden fundada en el siglo XVI, volcada al cuidado de los pobres. Se hicieron cargo del hospital a raz de la reforma. Llamados tambin Hermanos de los Pobres y posteriormente "Obregones". Estos eran elegidos por la congregacin para dicho cargo, solan ser dos, uno para cada parte del hospital: Gestin y Administracin. SECRETARIO: Se encargaba de convocar a la Junta. Esta se reuna semanalmente. MEDICO: Renda cuentas todos los meses, tanto de recetas y tratamientos, como de temas epidemiolgicos. CONTADOR: Renda cuentas sobre temas econmicos En el ORGANIGRAMA del hospital intervenan los siguientes elementos: La GERENCIA era ejercida y llevada a cabo a travs de la JUNTA, de la que dependan directamente la Administracin, la Espiritualidad y la Asistencia. La ADMINISTRACIN se realizaba desde la propia JUNTA a travs de un CONTADOR. La ESPIRITUALIDAD se llevaba a cabo desde la propia JUNTA a travs del CAPELLN. La ASISTENCIA corra a cargo del HERMANO MAYOR, del mismo dependan directamente y descendiendo en el escalafn, el HERMANO MAYOR DE LOS MENDIGOS, el SEMANERO y el HERMANO BOTICARIO, constituyendo la Direccin de Cuidados. Los CUIDADOS (visitas, curas y recetas) corran a cargo del ENFERMERO DE HABITO, MDICOS, PRACTICANTES Y BARBEROS. La ALIMENTACIN Y OTRAS NECESIDADES, corran a cargo del HERMANO BOTILLERO, AYUDANTE y PANADERO.

Hermano Botillero, llevaba todo el tema de almacn general: alimentos, bebidas... etc. RECEPTORES: Pobres enfermos. Pobres viandantes y mendigos. ORGANIZACIN DE LA ASISTENCIA: A) RECEPCIN DEL ENFERMO.

1. - Recepcin por parte del Hermano Portero. No tena capacidad de discriminacin. Deba anotar las variables sociolgicas en el libro de entrada. Los mdicos podan negar la admisin a algunos enfermos, (parecen los antecedentes de las puertas de urgencias actuales). 2. - Distribucin: "... puesto en la enfermera que conviniere..." 2.1 Enviar a la enfermera correspondiente. 2.2. Antes de ser encamado tenia que confesarse y comulgar. Ser recibido por el capelln(Asistente espiritual). Personal: Medico. Capelln. Portero. Hermanos enfermeros 3. - Recogida de datos. Obtencin de datos. Plasmacin en el libro de registro. responsabilidad del enfermero mayor. 4. - Ubicacin del enfermo. En funcin de sexo y enfermedad, con fines morales y prcticos. 5. - Registro de datos de cada enfermera. 6. - Satisfaccin de las necesidades bsicas: 6.1 Aseo personal. 6.2 Alimentacin. Ambas cosas eran

6.3. - Reposo y bienestar. Hay un gran cuidado del entorno para poder pronto restablecerse. 6.4. - Atencin al paciente moribundo (fatigado), separarlo del resto de enfermos para que tuviera una mayor intimidad en el momento de la muerte. 6.5. - Cuidados post-morten. Traslado inmediato y discreto, desde la enfermera hasta el lugar del amortajamiento. B) ORGANIZACIN DE LOS POBRES, MENDIGOS Y VIANDANTES. Ayuda de tipo social y de necesidades bsicas. 1. - Alimentacin y necesidades bsicas. Vinculacin entre el trabajo social y la enfermera. 2. - Vestidos: Ropa de difuntos. 3. - Ocio: era el equivalente de la terapia ocupacional de hoy da. CONCLUSIONES 1. - Asistencia Integral. 2. - Gestin nter institucionalizada. 3. - Reglamentacin de cuidados hasta el ltimo detalle. 4. - Antecedentes del Hospital moderno y que permanecen en lo esencial hasta el siglo XX.