DECLARAO DE RESIDNCIA

Eu,_________________________________________________,nacionalidade
________________, estado civil ______________, portador da carteira
de identidade n. ________________ e CPF n. _________________,
DECLARO, sob as penas previstas no art. 299 do Cdigo Penal, para fins de
servio na rea de habilitao do Departamento Estadual de Trnsito do
Esprito Santo DETRAN/ES que mantenho residncia ou domiclio na cidade
de __________________________________/ES, com endereo Rua
(Av.) _______________________________________________, n. ______,
apt
.__________,
Bairro
__________________,
Cidade
______________________,
CEP:____________________.
________________________, ______ de _________________ de 201___.
_______________________________________________________________
Assinatura do declarante