Infestao por Piolhos

A infestao por piolhos (pediculose) causa prurido intenso e pode aIetar praticamente qualquer a rea da
pele.
Os piolhos so insetos sem asas (apteros), diIicilmente visiveis, que so transmitidos Iacilmente de pessoa
para pessoa atraves do contato corporeo e do compartilhamento de vestimentas e de outros objetos de uso
pessoal.
Os piolhos encontrados na cabea so muito semelhantes aos encontrados no corpo, mas, na verdade, so
insetos de diIerentes especies.
Os piolhos encontrados na area pubiana (os ' chatos) apresentam um corpo mais curto e mais largo que
as outras duas especies.
A Iorma mais arredondada Iaz com que eles se paream com caranguejos.
Os piolhos da cabea e os pubianos vivem diretamente sobre o individuo.
Os piolhos do corpo tambem so Ireqentemente encontrados nas vestimentas que entram em contato
com a pele.
Os piolhos da cabea so transmitidos atraves do contato pessoal e do compartilhamento de pentes,
escovas, chapeus e outros objetos de uso pessoal. Algumas vezes, a inIestao estende-se a s
sobrancelhas, aos cilios e a barba. Os piolhos da cabea so um tormento para as crianas em idade
escolar de todos os niveis sociais.
Eles ocorrem menos comumente em individuos negros.
Os piolhos do corpo no so to Iacilmente transmitidos quanto os piolhos da cabea. Geralmente, eles
inIestam os individuos com maus habitos de higiene e aqueles que vivem em espaos limitados ou em
instituies populosas. Esses piolhos podem transmitir doenas como o tiIo, a Iebre da trincheira e a Iebre
recidivante.
Os piolhos pubianos, que inIestam a area genital, so geralmente transmitidos durante as relaes sexuais.
Sintomas
A inIestao por piolhos causa um prurido intenso. O coar intenso Ireqentemente lesa a pele e pode
acarretar inIeces bacterianas. Algumas vezes, os linIonodos localizados na parte posterior do pescoo
aumentam de volume em decorrncia de uma inIeco do couro cabeludo.
As crianas diIicilmente percebem a presena de piolhos da cabea ou podem apresentar uma irritao
discreta do couro cabeludo. O prurido causado pelos piolhos do corpo geralmente e mais intenso nos
ombros, nas nadegas e no abdmen. Os piolhos pubianos causam prurido em torno do orgo genital
masculino, da orgo genital Ieminino e do oriIicio retal.
Diagnstico
Os piolhos-Imeas depositam ovos brancoacinzentados (lndeas) que podem ser visualizados como
diminutos globulos Iirmemente aderidos ao cabelo. Os piolhos do corpo adultos e seus ovos so
encontrados no apenas nos plos do corpo, mas tambem nas costuras de vestimentas que entram em
contato com a pele.
Os piolhos pubianos disseminam uma manchas minusculas de cor castanho escuro (excrementos dos
piolhos) nas roupas i ntimas (nas areas onde elas entram em contato com os orgos genitais e com o
oriIicio retal). Os piolhos pubianos so particularmente diIiceis de ser encontrados e podem aparecer
como diminutas pintas azuladas sobre a pele. Ao contrario de outros piolhos, as lndeas surgem na base
dos plos, bem proximo da pele.
%ratamento
Das medicaes contra os piolhos, a permetrina e a mais segura, mais eIicaz e mais agradavel de usar. O
lindano, que pode ser aplicado como creme, loo ou xampu, tambem cura a inIestao de piolhos, mas
no e adequado para crianas, pois, em raros casos, pode causar complicaes neurologicas.
A piretrina tambem e utilizada algumas vezes. Todas essas medicaes podem ser irritantes e exigem uma
segunda aplicao apos 10 dias para matar os piolhos recem-nascidos.
E diIicil tratar a inIestao dos cilios e das palpebras. Geralmente, os parasitas so removidos com o
auxilio de uma pina.
A vaselina pura pode matar ou enIraquecer os piolhos localizados nos cilios. Quando as Iontes de
inIestao (pentes, chapeus, vestimentas e roupas de cama) no so descontaminadas (aspiradas, lavadas
com agua e sabo, passadas a Ierro ou vapor quente, ou lavadas a seco), os piolhos podem permanecer
vivos nesses objetos e podem reinIectar o individuo.
Aspecto dos Piolhos

Essas ilustraes mostram os aspectos caracteristicos dos trs tipos de piolhos. Os piolhos medem ate 3
milimetros de comprimento
Ectoparasitose conhecida ha seculos, a pediculose do pbis e para alguns autores a mais contagiosa das
doenas sexualmente transmissiveis.
Transmite-se por meio do contato sexual, mas pode ser veiculada por meio de Imites, tais como
vestuario, roupas de cama, e toalhas.
AGEN%E E%IOLGICO
Phthirus pubis.
QUADRO CLINICO
Os sintomas surgem de 1 a 2 semanas aps a infestao ou em menor tempo, se o paciente
apresentou infestao prvia pelo piolho.
Prurido intenso e a principal queixa do paciente.
O piolho adulto e as lndeas so encontrados Iixados aos plos pubianos e tambem nas regies pilosas do
abdmen inIerior, coxas e nadegas.
Ocasionalmente, o piolho adulto pode ser encontrado nas axilas, palpebras e supercilios.
Leses de urticaria, vesiculas e maculas pigmentadas (azuladas) podem ocorrer apos as picadas dos
piolhos.
DIAGNS%ICO
E Iacilmente Ieito pelo achado dos piolhos e das lndeas aderidos aos plos.
%RA%AMEN%O DAS RECOMENDAES
Seguir as mesmas indicaes da escabiose.
GES%AN%E
Enxofre precipitado a 5-10: aplicao topica a noite, por 3 dias, conIorme orientado acima.
Benzoato de benzila a 25: aplicao topica a noite, por 3 dias, conIorme orientado acima.
|o|ho das abe|has (8raula coeca)

llca sempre no dorso das abelhas e reLlra da sua boca o necLar e a papa allmenLar para as
larvas pre[udlcando o servlo das operrlas ode ser reLlrado com uma plna ou quando em
grande numero basLa darmos umas borrlfadas com fumaa de Labaco para que eles calam
Lodos sobre uma folha de papel que devemos colocar anLes no fundo da colmela A folha
deve ser quelmada depols [unLo com os plolhos