Trabalho IMaginologia

TRAUMA TRAUMA
RAQUIMEDULAR RAQUIMEDULAR
Ana CarIa Macedo Nunes
CarIos Antnio Lopes Jnior
DaniIo Aparecido de OIiveira
FaboIa Mendes
Isis Fernanda Rodrigues Fernandes
Jnia Natane de Sousa Queiroz
FACULDADE DE SADE IBITURUNA - FASI
CURSO DE GRADUAO EM BIOMEDICINA
RADIOLOGIA E IMAGINOLOGIA
INTRODUO INTRODUO
A coIuna vertebraI corresponde
ao eixo centraI do corpo
humano, e apresenta um
mecanismo de funcionamento
aItamente eIaborado e
diferenciaI para cada indivduo.
FUNES FUNES
Sustentao;
MobiIidade;
Proteo;
Maior aIcance;
CONSTITUIO CONSTITUIO
7 cervicais;
12 vrtebras torcicas ou
dorsais;
5 vrtebras Iombares;
5 vrtebras sacrais (fundidas);
3 a 5 vrtebras coccgeas;
PRINCIPAIS CAUSAS DOS PRINCIPAIS CAUSAS DOS
TRAUMAS TRAUMAS
Acidentes automobiIsticos (35 a 45%);
Quedas (25 a 30%);
Acidentes esportivos;
MerguIho em guas rasas;
Ferimento de projteis de arma de fogo;
Artrose (PatoIgica);
Osteoporose (PatoIgica);
CLASSIFICAO CLASSIFICAO
Traumatismo da CoIuna CervicaI:
4 CoIuna CervicaI AIta (C1 e C2);
4 CoIuna CervicaI Baixa (C3 a C7);
Traumatismo da CoIuna Torcica - Iombar:
4 'rtebras da coIuna torcica e Iombar;
TIPOS TIPOS DE FRATURAS DE FRATURAS
COMPRESSO
http://www.colunalegal.com.br/2010/07/fraturas-na-coluna.html
TIPOS DE FRATURAS TIPOS DE FRATURAS
TRAO
TIPOS DE FRATURAS TIPOS DE FRATURAS
ROTAO
!osicionamento para
Exames de magem em
Coluna Vertebral
Coluna Cervical
lndlcaes 1umores 1rauma Cervlcalgla e
lncapacldade funclonal
SollclLao
8alos x da coluna cervlcal 3 lncldnclas (A erfll e
1aransoral)
8alos x da coluna cervlcal com obllquas 3 lncldnclas
(A erfll 1ransoral Cbllqua dlrelLa e Cbllqua
esquerda)
8alos x da coluna cervlcal funclonal 3 lncldnclas (A
erfll 1ransoral hlperflexo e hlperexLeso)
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!erfil
Antero
!osterior
Transoral
blqua
Direita
blqua
Esquerda
iperextenso iperflexo
Coluna Dorsal
ndicaes: Dorsalgia, Trauma, Leses
inflamatrias (TBC), Alteraes
degenerativas e Tumores.
Solicitao:
Raios X de coIuna dorsaI 2 incidncias (
AP e PerfiI)
A!
!erfil
Coluna Lombar
ndicaes: Lombalgia, Trauma,
Alteraes degenerativa, Leses
inflamatrias e infecciosas e Tumores.
Solicitao
Raios X da coluna lombar 2 incidncias (A! e
!erfil)
A
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6
6
9
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3
1
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nApdf
!erfil
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CCLunApdf
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Coluna Lombossacra
ndicaes: Trauma, Alteraes
degenerativas, Tumores, Leses
infecciosas e inflamatrias.
Solicitaes:
Raios X da coluna lombossacra 4 incidncias
(A!, !erfil, Ascendente do ngulo
lombossacro e !erfil do ngulo lombossacro)
Raios X da coluna lombossacra com
oblquas 6 incidncias (A!, !erfil,
Ascendente do ngulo lombossacro, !erfil
do ngulo lombossacro, blqua Direita e
blqua Esquerda.
Finalidade: articulaes interapofisrias,
espondillise e espondilolistese.
A!
!erfil
Ascendente do
ngulo Lombossacro
!erfil do
ngulo
Lombossacro
n
c
i
d
n
c
i
a

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u
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Coluna Sacrococcgea
ndicaes: Trauma, Alteraes
degenerativas, tumores, Leses
infecciosas e inflamatrias.
Solicitao:
Raios X da coluna sacrococcgea 2
incidncias (A! e !erfil)
A!
!erfil
Tomografia
de coluna
Torcica com
leso em T9
e T10.
lMC8lLlZAC
Lvl1A8 MCvlMLn1AC uA vl1lMA
AvALlA8 C nlvLL uL CCnSClLnClA uA
vl1lMA
LLvAn1A8 A vl1lMA CCM SLCu8AnA
ML1CuCS uL 18AnSC81L
Avaliao clinica
ulagnsLlco cllnlco
lmporLncla
Choque medular e a ausncla LoLal da
senslbllldade moLrlcldade e reflexos abalxo
do nlvel da leso com exLenso varlvel de
Lempo (na grande malorla aps 24 a 48
horas)
ulagnsLlco por lmagem
kad|ograf|as
As radlograflas slmples devem ser reallzadas
em lncldnclas anLeroposLerlor e perfll
osslblllLa vlsuallzao do allnhamenLo e
alLura dos corpos verLebrals
alLeraes na dlsLncla enLre os processos
esplnhosos
Leso no complexo llgamenLar posLerlor
1omografla compuLadorlzada
lornece lmagens axlals que permlLem avallar e
deLecLar
leses com reLropulso de fragmenLos sseos
fraLuras dos elemenLos posLerlores
comlnules sseas
alLeraes no dlmeLro do canal verLebral
8essonncla magneLlca
L o melhor meLodo para avallar a lnLegrldade de
esLruLuras que no so sseas
dlsco lnLerverLebral
llgamenLos
saco dural
nervos
@ratamento
C LraLamenLo dos 18M deve Ler lnlclo no
momenLo do aLendlmenLo lnlclal alnda fora
do amblenLe hosplLalar duranLe o resgaLe e
LransporLe dos paclenLes com o ob[eLlvo de
evlLar leses adlclonals ou ampllao das
leses [ exlsLenLes
C LraLamenLo na emergncla Lem como
prlnclpal ob[eLlvo a manuLeno e o
resLabeleclmenLo das funes vlLals do
paclenLe (A8C vlas aereas resplrao e
clrculao)
o LraLamenLo especlflco da leso do segmenLo
verLebral com leso medular e reallzada
somenLe aps a resoluo dessa fase
ML1lL 8LunlSCLCnA
A meLll prednlsolona Lem a capacldade de reduzlr a
peroxldao llpldlca e preservar a lnLegrldadedas
esLruLuras neuronals aLuando no nlvel da leso
secundrla devldo lsquemla e ao dos radlcals
llvres
30 mg/kg de peso
18A1AMLn1C uLllnl1lvC uA LLSC
reservao da anaLomla e funo da medula
esplnhal
8esLaurao do allnhamenLo da coluna verLebral
LsLablllzao do segmenLo verLebral lesado
reveno de compllcaes gerals e locals e
C resLabeleclmenLo precoce das aLlvldades dos
paclenLes devendo ser reallzado o mals
precocemenLe posslvel desde que as condles
gerals do paclenLe permlLam
na lmposslbllldade de o LraLamenLo deflnlLlvo
ser reallzado a reduo da fraLura e
reallnhamenLo do canal verLebral deve ser
reallzado por melo de Lrao
C8!L1lvC uC 18A1AMLn1C
Cl88ClCC
8eduo e o reallnhamenLo do segmenLo
verLebral lesado
8esLaurao da esLabllldade do segmenLo
lesado de modo a evlLar leses adlclonals da
medula esplnhal e favorecer a sua
recuperao
-@kAA - @kA@AM-@
D@kAUMA kAUMDULAk
exerclclos passlvos aLlvos aLlvosasslsLldos e
reslsLldos
Lornase relevanLe para o lesado raqulmedular
desde a fase de hosplLallzao com
segulmenLo aps a alLa hosplLalar para
melhorar a apLldo flslca e promover a
lndependncla funclonal dos paclenLes
LxL8ClClC llSlCC 8CMCvL LlLl1CS
llSlCLCClCCS 8LnLllCCS
aumenLo do fluxo sangulneo
a melhor dlsLrlbulo do oxlgnlo na lnLerface celula
capllar
gera mudanas slgnlflcaLlvas no slsLema cardlovascular
pelo aprlmoramenLo do slsLema de LransporLe da
exLrao e da uLlllzao do oxlgnlo
slsLema resplraLrlo melhora
a funo pulmonar com o aumenLo do volume
correnLe
da capacldade pulmonar e da capacldade de dlfuso
8eneflclos pslcolglcos Lambem ocorrem e promovem
sensao de bemesLar melhoram a auLo esLlma e a
qualldade de vlda
@kAA k
em Lodas as fases da doena prevlne
deformldades proporclona malor
lndependncla funclonal e melhora a
qualldade de vlda
-@kAA AIA
manuLeno de a ampllLude arLlcular e da
flexlbllldade

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