Dengue; Quem causa essa doena.

Mal transmitido pelo vrus Flaviviridae. Doena tem altas chances de cura, mas pode matar. J considerada, no Brasil, uma epidemia. A origem do Aedes aegypti, inseto transmissor da doena ao homem, africana. Na verdade, quem contamina fmea, pois o macho apenas se alimenta de seivas de plantas. A fmea precisa de uma substncia do sangue (a albumina) para completar o processo de amadurecimento de seus ovos. O mosquito apenas transmite a doena, mas no sofre seus efeitos. A dengue tem, como hospedeiro vertebrado, o homem e outros primatas, mas somente o primeiro apresenta manifestao clnica da infeco e perodo de viremia de aproximadamente sete dias. Nos demais primatas, a viremia baixa e de curta durao.[2] O vrus da dengue, provavelmente, se originou de vrus que circulavam em primatas na proximidade da pennsula da Malsia. O crescimento populacional aproximou as habitaes da regio selva e, assim, mosquitos transmitiram vrus ancestrais dos primatas aos humanos que, aps mutaes, originaram nossos quatro diferentes tipos de vrus da dengue. Dengue a enfermidade causada pelo vrus da dengue, um arbovrus da famlia Flaviviridae, gnero Flavivrus, que inclui quatro tipos imunolgicos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. A classificao 1, 2, 3 ou 4 no tem qualquer relao com a gravidade da doena, diz respeito ordem da descoberta dos vrus. Cerca de 90% dos casos de dengue hemorrgica ocorrem em pessoas anteriormente infectadas por um dos quatro tipos de vrus.[carece de fontes?]

Contagio :

2. (1). O mosquito infectado pica o homem. (2). O vrus se dissemina pelo sangue. (3). Um dos locais preferidos do vrus para se instalar no corpo humano o tecido que envolve os vasos sangneos, chamado retculo-endotelial. (4). A multiplicao do vrus sobre o tecido que provoca a inflamao dos vasos. O sangue, com isso, circula mais lentamente. (5). Como a circulao fica mais lenta, comum que os lquidos do sangue extravasem dos vasos. O sangue torna-se mais espesso. (6). O sangue, mais espesso, pode coagular dentro dos vasos provocando trombos (entupimentos). Alm disso, a circulao lenta prejudica a oxigenao e nutrio ideal dos rgos. (7). Com o tempo, se no houver tratamento especfico, pode haver um choque circulatrio. O sangue deixa de circular, os rgos ficam prejudicados e podem parar de funcionar. Isso leva morte.

1) Aps um repasto de sangue infectado, o mosquito est apto a transmitir o vrus, depois de 8 a 12 dias de incubao extrnseca. A transmisso mecnica tambm possvel, quando o repasto interrompido e o mosquito, imediatamente, se alimenta num hospedeiro susceptvel prximo. Um nico mosquito desses em toda a sua vida (45 dias em mdia) pode contaminar at 300 pessoas. 3) No h transmisso por contato direto de um doente ou de suas secrees com uma pessoa sadia, nem de fontes de gua ou alimento. Na sia e frica alguns macacos silvestres podem contrair dengue e assim serem usados como vetores, porm na Amrica do Sul os macacos demonstraram baixa viremia, provavelmente insuficiente e no h estudos comprovando eles como vetores. 4) Quando uma pessoa infectada por um dos 4 sorotipos virais, torna-se imune a todos os tipos de vrus durante alguns meses e posteriormente mantm-se imune, pelo resto da vida, ao tipo pelo qual foi infectado. Se voltar a ter dengue, dessa vez um dos outros 3 tipos do vrus, h uma probabilidade maior que a doena seja mais grave que a anterior, kmas no obrigatrio que acontea.

kkk4.Multiplicao viral
VIRUS DA DENGUE: O , do tipo Flavivrus, encapsulado, isto , envolvido por uma estrutura de acares e protenas com pequenas projees na camada de lipdios.Apesar da simetria do vrus este possui uma complexidade e alguns componentes ainda tem atuao desconhecida.1 No trata-se de um novo tipo de vrus ou de dengue, e sim mais um dos nomes criados ao longo do tempos, para esta patologia, eis alguns nomes que esta doena de origem viral j recebeu no mundo: "Urucubaca", "polca" "febre reumatiforme" "febre amarela" ou "dengue" "veneno da gua", "febre quebra-osso" "ki dinga pepo","febre dos cinco dias", "dandy fewer","dunga"; Em carta datada de 12 de junho de 1.801, a Rainha da Espanha, relata: "eu estava doente com uma doena chamada DENGUE e ontem tive hemorragia"3 O que acontece no sistema imunolgico durante a primeira infeco, as alteraes que ocorrem em seqenciais infeces, devido ao registro de outras dengues sofridas anteriormente, e quando o sistema imunolgico acionado pela nova infeco reage rapidamente contra o antgeno invasor e contra o prprio sistema de defesa, devido a este registro, as reaes na presena repetida do vrus so extremamente ativas e fortes, provocando hemorragias ou extravasamento do sangue nos capilares sanguneos evoluindo na maioria das vezes para um quadro de risco, pois no local onde ocorre a replicao viral os anticorpos reagem contra o antgeno invasor e, no caso de segunda ou terceira dengue os anticorpos apresentam reao mais violenta da ento a sbita elevao de temperatura (febre). Todos os orgos do corpo humano so ricamente vascularizados: figado, pulmo, rins, corao, crebro, sistema digestrio e, no caso de dengue com evoluo hemorrgica, seja devido a uma 1 infeco ou seja devido ao uso indevido de medicamentos que alterem a coagulao como o cido Acetil Saliclico ou similares, haver a ocorrncia de princpio hemorrgico de importncia mdica, podendo evoluir para um quadro bastante grave. As manifestaes clinicas da dengue afetam orgos vitais como o crebro, fgado, corao, rins e pulmo. NO CREBRO Edema cerebral, hemorragia cerebral, anxia cerebral, hemorragia microcapilar, a infeco do sistema nervoso central (SNC) devido a dengue teoria defendida por Halstead, alguns distrbios ps-dengue, so relatados: epilepsia, tremores, amnsia, demncia, psicose manaca, paralisia de Bell, envolvimento de laringe, paralisia de extremidades inferiores, de palato, de nervo ulnar, de nervo torxico longo, de nervo peroneal, sndrome de Reye, sndrome de Guillain-Barr, meningoencefalomielite e mononeuropatias.Os sinais e sintomas neurolgicos clssicos associados fase aguda do dengue so: cefalia, convulso, delrio, insnia, inquietao, irritabilidade e depresso3. A estes podem estar associados meningismo discreto sem alterao da conscincia ou deficincia neurolgica focal, depresso sensorial, convulses e desordens comportamentais3, alm de sinais de comprometimento piramidal e menngeo. NO FIGADO E OUTROS ORGOS Falncia heptica fulminante, devido ao orgo sofrer, alm da agresso pelo vrus, a "agresso medicamentosa", isto , o uso indiscriminado do paracetamol, com dosagens e intervalos errados podem causar danos ireversveis ao fgado. No sistema renal os danos causados, no conjunto formado pela multiplicao do vrus da dengue e a utilizao de forma errnea do paracetamol, pode levar a paralisao do orgo. O pulmo pode ser fatalmente atingido pela replicao do vrus em seus capilares (vasos sanguineos).

Consideraes finais: A dengue e o tempo:

O vrus da dengue precisa de tempo para se manifestar no homem ou mesmo para infectar o mosquito transmissor. A idade ideal do mosquito para transmitir a doena a partir do 30 dia de vida. O Aedes tem um ciclo total de 45 dias. Uma vez contaminado, o homem demora entre 2 e 15 dias para sentir os sintomas da doena. H um perodo para que o mosquito se contamine ao picar um homem. Vai desde o dia anterior febre at seis dias depois desta. Fora desse tempo, o mosquito pica e no se contamina. Depois de picar o homem, s depois de oito dias o Aedes consegue contaminar outro homem. Pode ocorrer: 1 - Se a pessoa tem dengue pela segunda vez (outro tipo de vrus), pode contrair a hemorrgica. 2 - H quatro sorotipos diferentes de dengue. Um deles, o den2, o mais intenso. Este tipo pode evoluir para a dengue hemorrgica. 3 - Combinao da seqncia de doena, da fora do vrus e da suscetibilidade da pessoa. Se for algum com Aids, por exemplo, a doena oferece mais riscos. Conselhos: Para controlar a febre hemorrgica, aconselha-se tomar muito lquido e evitar medicamentos a base se cido acetilsaliclico, como Aspirina ou Melhoral. Como se pde observar, a doena foi reconhecida h aproximadamente 200 anos e tem apresentado carter epidmico e endmico variado. As mudanas na dinmica de transmisso da dengue podem ser explicadas pela baixa prevalncia do vrus at recentemente, quando houve maior disponibilidade de hospedeiros humanos. O aumento da concentrao humana em ambiente urbano propiciou crescimento substancial da populao viral. As linhagens, que surgiram antes das aglomeraes e movimentaes humanas terem incio, tinham poucas chances de causar grandes epidemias e terminavam por falta de hospedeiros susceptveis.[4] Entretanto, as alteraes ambientais de natureza antrpica tm propiciado o deslocamento e/ou dano fauna e flora, bem como o acmulo de detritos e de recipientes descartveis. Paralelamente, as mudanas nas paisagens tm promovido alteraes microclimticas que parecem ter favorecido algumas espcies vetoras, em detrimento de outras, oferecendo abrigos e criadouros, bem como a disponibilidade de hospedeiros.[2] A dengue e uma doena muito grave.

A parte central do tratamento da dengue comum a reidratao, geralmente associada com analgsicos e anti-trmicos como o paracetamol O paciente aconselhado pelo mdico a ficar em repouso e beber muitos lquidos (sucos, gua e chs sem cafena) evitando caf, refrigerantes e leite (que irritam o estmago). importante ento evitar a automedicao, porque pode ser perigosa, j que a prescrio mdica desaconselha usar remdios base de cido acetilsaliclico (AAS) ou outros antinflamatrios no-esterides (AINEs) normalmente usados para febre, porque eles facilitam a hemorragia. Um medicamento muito usado na dengue o paracetamol por suas propriedades analgsicas e antitrmicas, boa tolerncia e poucos efeitos colaterais. Analgsicos a base de dipirona (como Novalgina, Dorflex e Anador) devem ser evitados em pessoas com presso baixa pois podem diminuir a presso e causar manchas de pele.

O controle feito basicamente atravs do combate ao mosquito vetor, principalmente na fase larvar do inseto. Deve-se evitar o acmulo de gua em possveis locais de desova dos mosquitos. Quanto preveno individual da doena, aconselha-se o uso de janelas teladas, alm do uso de repelentes. importante tratar de todos os lugares onde se encontram as fases imaturas do inseto, neste caso, a gua. O mosquito da dengue coloca seus ovos em lugares com gua parada limpa. Embora na fase larval os insetos estejam na gua, os ovos so depositados pela me na parede dos recipientes, aguardando a subida do nvel da gua para eclodirem. Pesquisadores da Tailndia esto testando uma vacina para a dengue em 3.000-5.000 voluntarios humanos aps terem obtido sucesso em testes com animais e em um pequeno grupo de voluntrios humanos.[27] Diversas outras vacinas candidatas esto entrando na fase I ou fase II das pesquisas.[28] Atualmente, existem vacinas de primeira, segunda e terceira gerao sendo testadas. As de primeira gerao contem vrus atenuados e tetravalentes (para os 4 tipos de vrus) ou inativados. As de segunda possuem protenas recombinantes em diferentes sistemas e as de terceira gerao so as de DNA. As de primeira gerao foram testadas em macacos produzindo baixa viremia e neurovirulncia. O Instituto Oswaldo Cruz no Rio de Janeiro anunciou que em 2012 estar disponvel uma vacina para os quatro tipos de dengue