nCIA DL VIDA DLL LUIC

Nombre de| equ|po

Cd|go CIMI
N Sena
Marca Mode|o
Ub|cac|n N de Ident|f|cac|n |nterna
unc|onam|ento keferenc|a In|c|o de| uso de| equ|po
Cuenta con manua| Comentar|os Cuenta con manua|
Descr|pc|n de| Manten|m|ento
No IINICIC

I IINAL

DLSCkICICN kLSUL1ADC LILCU1Ck








Iecha Cbservac|ones sobre e| estado de |a maqu|nar|a o equ|po

LAN DL MAN1LNIMILN1C
Nombre de |a empresa
Numero de
act|v|dades
Secc|n o parte 1|po de
Manten|m|ento
Act|v|dades que deben
rea||zar
Irecuenc|a
de traba[o
Mater|a|es y
repuestos

IICnA 1LCNICA DL kLCLCICN

Descripcin de equipo:
Marca: keferenc|a
Cdigo CIMI: N de |dent|f|cac|n |nterna
Ubicacin: Lmpresa
Fecba de fabricacin : Iecha de compra Iecha de |nsta|a
Tiempo de garanta: Crden de compra
Fabricante: Mode|o N de| SLNA
Manual de servicio: Manua| de operac|n
Volta|e Imagen:
Corriente
Potencia
Fusible
Frecuencia de operacin
Volta|e mximo
Numero de Fases:
Peso
Dimensiones
Utras Caractersticas:

Ubservaciones del estado del equipo:
Nombre del responsable I|rma de| responsab|e
PRUVEEDUR FABRICANTE
Direccin: D|recc|n
Telfono: 1e|fono
e-mail: ema||
Ciudad: C|udad

SCLICI1UD DL kLULS1CS MA1LkIALLS

NCM8kL DL LA LMkLSA
SCLICI1UD CCDIGC DLL LUIC
SLCCICN

kLULS1CS MA1LkIALLS UL SL SCLICI1AN
DLSCkICICN DL LCS kLULS1CS
MA1LkIALLS
kLCIC CAN1ID
AD
ILCnA IIkMA







C8SLkVACICNLS


VLkIIICADC Ck

ILCnA IIkMA
AkC8ADC Ck ILCnA IIkMA

CkDLN DL MAN1LNIMILN1C
Numero de so||c|tud
Manten|m|ento |nterno externo
1|po de serv|c|o
As|gnado a I|cha de caracter|zac|n de| equ|po
1|po
Mode|o Vo|ta[e Marca
Iecha de compra keferenc|a Cd|go |nterno


Iecha de rad|cac|n Iecha de term|nac|n
1|po de manten|m|ento
1raba[o rea||zado
Mater|a|es ut|||zados
Ver|f|cado y ||berado por

Iecha
I|rma
CC
Aprobado por Iecha
I|rma
CC