PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

POP 1 CODIGO PAGINA 1

ASSUNTO: Coleta de Sangue para Exames Laboratoriais

Resultados Esperados:  ● Punção de um acesso venoso periférico para coleta de sangue. Material Necessário:  Sala bem iluminada e ventilada  Lavatório  Cadeira reta com braçadeira regulável ou macara  Garrote  Algodão hidrófilo  Álcool etílico a 70%  Agulha descartável  Seringa descartável  Sistema a vácuo: suporte, tubo e agulha descartável.  Etiquetas para identificação de amostras  Recipiente rígido e próprio para desprezar material pérfurocortante  Avental e máscara  Luvas de procedimentos  Micropore  Tubos estéreis de coleta específicos para cada exame  Tubos com e sem anticoagulante Desenvolvimento do Processo:  Lavar as mãos;  Reunir o material necessario  Explicar o procedimento ao paciente  Identificar o frasco de coleta com: nome, número da requisição, data e hora;  Verificar se o paciente encontra-se em jejum, quando este for necessário;  Levar o material até ao paciente;  Colocar luvas de procedimentos  Retirar a agulha da embalagem estéril e acoplar à seringa estéril, embalagem estéril pronta para ser usada;  Posicionar o braço do paciente, inclinando-o para baixo, na altura do ombro _______________________________________________________________ Elaborado por : Cristina Morceli Revisado Por :

que deve ser calibrosa e firme Fazer a assepsia da pele sobre a veia a ser selecionada. retirar a proteção da agulha. Puxar lentamente o êmbolo. para homogeneizar o sangue com o anticoagulante. colocar o dedo sobre o mandril da agulha. por 1 a 2 minutos. para guiá-la durante a introdução na veia. Transferir o sangue coletado da seginga sem a agulha para os tubos com ou sem anticoagulante. se possível oriente ao paciente para que ele faça a pressão até que o orifício da punção pare de sangrar. Retirar a agulha da veia do paciente Exercer pressão no local da punção com algodão seco. verificar se a agulha está na veia e. Deixar a pele secar e não tocar o local a ser puncionado Garrotear o braço do paciente. Movimentar os tubos com anticoagulantes. Fazer a punção numa angulação oblíqua de 30°. se ele for usado para seleção preliminar da veia. Afrouxar o garrote e esperar 2 minutos para utilizá-lo novamente Pela inspeção e palpação determinar a veia a ser puncionada. escorrendo lentamente o sangue. com o bisel da agulha voltado para cima. com álcool a 70% de forma circular. Ao fluir o sangue soltar o garrote. em seguida retirar o sangue necessário. de acordo com o exame solicitado. . lentamente. com movimentos de de cima para baixo. sem formar espuma. de dentro para fora. evitando a formação de hematomas e sangramentos. se possível logo após a coleta ou o mais breve possível. quando o sangue fluir espontaneamente para dentro da seringa. Colocar a etiqueta para identificação Descartar o material utilizado em local apropriado Lavar e passar álcool 70% no local de manipulação e no garrote Retirar luvas de procedimentos Lavar as mãos Encaminhar o material ao laboratório. Pegar a seringa.PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO POP 1 CODIGO PAGINA 2 ASSUNTO: Coleta de Sangue para Exames Laboratoriais                     Colocar o garrote.

Tampa Roxa: Com anticoagulante EDTA sódico ou potássico. Tampa Azul: Contém citrato de sódio. assim ocorre a inibição da glicólise para determinação da taxa de glicose sanguínea. eritrograma. utilizado para obter sangue total para hematologia.  Tubos utilizados na coleta de exames: Tampa Vermelha: Sem anticoagulante. 6) Solte o garrote assim que o sangue começar a fluir no tubo. sem dobrá-lo. glicose. com anticoagulante. 7) Separe a agulha do suporte com a ajuda do frasco desconectador ou com uma pinça e descarte-a no recipiente adequado para material pérfurocortante. 2) Oriente o paciente quanto ao procedimento. creatinina. Tampa Cinza: tubos para glicemia contêm um anticoagulante e um estabilizador. por exemplo. Tampa Amarela: Tubos para tipagem sanguínea. Tampa preta: Os tubos para VHS contêm solução tamponada de citrato trissódico. em diferentes versões: EDTA e fluoreto de sódio. utilizados para coleta e transporte de sangue venoso para o teste de sedimentação. retração de coágulo. heparina lítica e iodoacetadto. bloqueia a coagulação. oxalato de potássio e fluoreto de sódio. 3) Ajuste o garrote e escolha a veia.PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO POP 1 CODIGO PAGINA 3 ASSUNTO: Coleta de Sangue para Exames Laboratoriais Passos para a coleta com sistema a vácuo e coleta múltipla: 1) Rosqueie a agulha no adaptador (canhão). 4) Faça a antissepsia do local da coleta com algodão umedecido em álcool 70%. uréia. 8) Oriente o paciente a pressionar com algodão à parte puncionada. tempo de protombina. tempo parcial de tromboplastina. mantendo o braço estendido. pesquisa e identificação de anticorpos e ou antígenos no soro. utilizado para a obtenção de plasma para provas de coagulação. colesterol. utilizado para obter soro para bioquímica e sorologia. leucograma.      . 5) Faça a punção e após introduza o tubo no suporte. plaquetas. com solução de ACD (ácido citrato dextrose). pressionando-o até o limite. Não remova a capa protetora de plástico da agulha. utilizados para teste de tipagem sanguínea ou preservação celular.

Tubos citrato seditainer®  5º. Liberar o garrote assim que o sangue começar a fluir para dentro do tubo. Manter o tubo com a rolha na posição mais alta possível. durante a venopunção. Tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma (tampa verde)  7º. Tubos com volume insuficiente ou com excesso de sangue. o aditivo não entre em contato com a rolha ou com a porção final da agulha. estabilização por até 48 horas. alteram a proporção correta de sangue/aditivo e podem gerar resultados incorretos ou desempenho precário do produto. Tubos para soro vidro-siliconizados (tampa vermelha)  3º. Verificar sempre o volume correto de material para cada tubo. Certificar-se de que. utilizados para testes bioquímicos. Como evitar refluxos:     Colocar o braço do paciente voltado para baixo.PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO POP 1 CODIGO PAGINA 4 ASSUNTO: Coleta de Sangue para Exames Laboratoriais  Tampa verde: As paredes internas revestidas com heparina para produção de uma amostra de sangue total. Sequência de coleta para tubos com seringa  1º. Tubos para soro com ativador de coágulo com gel separador (tampa amarela)  6º. . Tubos com citrato (tampa azul-claro)  4º. 5 a 8 vezes para evitar hemólise e a coagulação do sangue. Tubos com EDTA (tampa roxa)  8º. fluoreto e gel) Observações Impotantes: Sangue colhido com anticoagulante deve ser cuidadosamente homogeneizado por inversão. Frascos para hemocultura  2º. Tubos com fluoreto (tampa cinza) Seqüência de coleta para sistema a vacuo        1)Tubos para amostras estéreis 2)Tubos para provas de coagulação (exemplo: Citrato) 3)Tubos sem aditivos 4)Tubos com outros aditivos (exemplo: EDTA.

 .

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

.

7..3:0949.25..409.428073.7.4.7..  O  %:-48.4/4.42.88902..70/0839073.8089F708 %:-485.   $06QH3./74 8.:/.:.5.5./0.48   $06:H3.43.421:47094 9.25..3:0  O '071.42.907.  O  %:-48.42.24897.48 00254% 1:4709400  -807.424:9748./.7.: .5.9:-48./48 9.20390 424030.8.94  %:-48802.4547.97.9.307 O  %:-485..03904:.8.907.8474.0884/08.702O800..7.82.409. O  7.7.4E:4..4205.574. 574/:4/0:2. 9.:4 O O O O      %:-485.-.390/0.25.4:2038:1.42.94 9. .3:0.3.3:0 .947./485.8474.089/.:9:7...477094/02./9.3908 O $.9:-4  O %:-48.48 %:-48.0807.208 .8   ! !    !    O %.4:20...2.:.7./08.870.73./08.-47.25.4.4 0025497.74.485.:.7.424:8020805..3:0.5.0085./47/05.9F 47.74  O  %:-48./0.082549.2. O  %:-485.7.07/085.0784 ..8/0. 089..4205. ./47/0.9../48.  O  %:-48...47709.7..25.25.07/0  O  %:-48./45473.7.24897.9480/9./0$.7.0720..8 :9. .73.024.7.4.4/48.39.420.0..25.     !# %  !# !#   $$&% 409./9.3:05.78025704.97. 5745474.908908-46:J2.7./47 9.70..42% 9.420805.

7701:48 O O O O 44.42.E74/4574/:94   4240.1:75./45..390./9.4:.74-7.   ./03974/49:-4 0791..7.47709484:/08025034570.7 80/06:0 /:7.0 -07.547413.0345:34 4.94 .4054/0207.0390.74.5488J..54842.4/45.7./9.8.42.7708:9./48 3.49.9.3.74..74.420.4340397002.7..:.3:0..439./.4 .-.42.8826:048.77490.9.390749:-4.

          .