SINAIS VITAIS

Prof. Esp. Lourennkelly Costa Fisioterapeuta
Universidade Federal do Amazonas 2010/2

INTRODUÇÃO
 A

medida correta dos sinais vitais fundamental para a avaliação do paciente.

é

 Através destas medidas, o fisioterapeuta avalia medidas

a gravidade do acometimento e a urgëncia do atendimento a ser prestado, bem como, a viabilidade de determinadas manobras terapeuticas.

e se presente.FREQUÊNCIA CARDÍACA  Objetivo : Avaliar a existência de batimentos cardíacos.  Sequência : 1. se o rítmo e a frequência destes estão adequados. Avaliar a regularidade dos batimentos . Contar os batimentos 3. *Pulsação – é a sensação causada pela contração cardíaca ao impulsionar o sangue através das artérias. Detectar a pulsação 2.

deve-se pesquisar as pulsações em trajetos arteriais de maior intensidade. deve-se exercer pressão adequada sobre o trajeto arterial visado e realizar a contagem por 30 seg ou 1 min. *Caso o pulso cardíaco não seja captado (dependendo da natureza da emergência o mesmo pode estar fraco e ou o nervosismo pode interferir na percepção). Técnica 1 : Com a polpa digital dos dedos indicador e médio. .

 Trajetos Arteriais : O trajeto de primeira escolha é o da artéria radial. no entanto. a FC pode ser aferida sobre outros trajetos:  Radial – punho  Braquial – face anterior do cotovelo  Carótida – pescoço  Femoral – virilha  Umeral – face interna do braço  Tibial Posterior – face interna do calcanhar  Dorsal do Pé – peito do pé .

Poplítea A. cubital A. temporal superficial A. Braquial A. Axilar A. Radial A. tibial posterior A. Dorsal do pé . Carótida A. Subclavia A. Femoral A.A.

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Obtem-se diretamente do coração a frequência. . Técnica 2 : Ausculta direta com uso do estetoscópio. A ausculta pode ser realizada na porção esquerda central do tórax. ritmo e sonoridade dos batimentos cardíacos.

idade (FC maior na infância. Valores Normais : Adulto  60 – 80 bpm RN  120 – 140 bpm 2 anos  100 – 120 bpm >2 anos 80 – 100 bpm  Alterações Fisiológicas : As variações dos valores normais podem ser em virtude do sexo (FC na mulher é ligeiramente mais rápida que no homem). diminui com o crescimento e volta a aumentar na terceira idade). temperatura (podem ocorrer .

 Erros : 1. Realizar a medida por tempo muito curto. Aferir a FC com o dedo errado. . 2.

 A respiração é tão essencial quanto o batimento cardíaco e deve ser avaliada nos primeiros instantes.FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA  Deve ser realizada paralelamente á verificação da FC.  Caso o batimento cardíaco esteja presente.. Haverá apoptose e brevemente o batimento cardíaco cessará.. mas não houver troca gasosa nos pulmões. .

(disfarce e aparente estar . pois poderá haver alteração da frequência no paciente consciente por razões emocionais... Tipos Respiratórios : Torácico  Abdominal  “Recomenda-se não informar o procedimento ao paciente.

 Técnica : Inspeção visual da movimentação do tórax ou abdome. que pode estar acrescida de batimento de asa de nariz nas crianças e nos pacientes com insuficiência respiratória.  Valores Normais em Repouso : Adulto  12 – 20 rpm RN  40 – 45 rpm Até 6 anos  20 – 25 rpm >6 anos  18 – 20 rpm .

 Afecções cardíacas podem diminuir a pressão. a resistência dessas vias e a composição e quantidade de sangue circulante no sistema. reflete a força e a velocidade com que o coração impulsiona o sangue pelas artérias.A. . a arteriosclerose pode aumentar.PRESSÃO ARTERIAL  A P.

acoplada a um sistema um que de através de uma bolsa de ar medida. Técnica : A medida é feita utilizando esfigmomanômetro. registra as alterações de impulsão das artérias de maneira relógio). Deve-se colocar o visual (escala no manômetro de mercúrio ou no .

fechando a aparelho saída de ar e bombeando a pêra.Então. deve-se desinsuflar lentamente. insufla-se o aparelho. de modo a captar o momento em que se iniciam os sons da . Uma vez mmHG atingida a marca desejada. até pêra a marca de 180 – 200 mmHG). lentamente atentando para a marcação no relógio.

70 – 85 mmHG  Alterações Fisiológicas : Por influência de emoções. 100 – 130 mmHG P. Valores Normais em Repouso : P.  Erros : Pressa (não obediência ao período de 5 min de repouso) . esforço físico.S. horário do dia.D. temperatura.

eletrônicos.TEMPERATURA  Técnica : A medida é realizada com uso de um termômetro (vários tipos – bulbo de mercúrio. Usualmente é feita a medida da temperatura axilar.  Valores Normais : Axilar  35.3 Graus Celsius . com o posicionamento do termômetro na prega axilar por alguns minutos. de fita).8 – 37. tinpânicos.

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SINAIS INDIRETOS  Complementam os quatro sinais vitais clássicos. Diâmetro e Reflexo Pupilar . 1. Coloração das mucosas 2.

diminuição da pressão. .Coloração das Mucosas  Verificar em especial as mucosas labial e ocular. intoxicação por gases ou anemia.  Alterações na coloração das mucosas podem sugerir perda sanguínea progressiva.  Realizar avaliação com boa iluminação. intoxicação.

 Observar se existe reação presente quando em aplicação de estímulo luminoso e o retorno rápido quando ausente o estímulo.  Alterações na fotorreatividade das pupilas pode .Diâmetro e Reflexo Pupilar  Analisar o diâmetro da pupila: >5mm – dilatada <3mm – contraída  Observar a diferença no diâmetro das duas pupilas e se a alteração se mantém quando um dos olhos é exposto a luz.

 Miose  Midriase Anisocoria  .