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Assinaturas UF

DIRIGENTE AC
DECLARAÇÃO DE ADIMPL NCIA REPRESENTANTE LEGAL AL

FOMENTO À LEITURA AM
1 - CNPJ 2 - NOME DO ÓRGÃO OU ENTIDADE AP
BA
3 - MUNICÍPIO 4 - UF CE
DF
DECLARAÇÃO ES
GO
MA
MG
MS
MT
DECLARAÇÃO DE CUMPRIMENTO DOS CONDICIONANTES LEGAIS PA
PB
PE
PI
DECLARO, para fins de prova junto ao FUNDO NACIONAL DE PR
DESENVOLVIMENTO DA EDUCAÇÃO – FNDE, para os efeitos e sob as penas da lei, que o RJ
proponente: RN
RO
a) acha-se em dia quanto ao pagamento de tributos, empréstimos e RR
financiamentos devidos à União, inclusive no que concerne às contribuições relativas ao RS
PIS/PASEP, de que trata o Art. 239 da Constituição Federal; SC
SE
SP
b) acha-se em dia quanto à prestação de contas de recursos anteriormente recebidos da
TO
União;

c) fez previsão orçamentária da contrapartida, no valor previsto no presente ins-


trumento de transferências voluntárias, conforme § 1º art. 44 da Lei nº 11.514, de 13 de
agosto de 2007, art. 45, § 1º, - Lei de Diretrizes Orçamentárias.

d) ) dentro dos limites da despesa total com pessoal, em conformidade com o disposto no
̕ 2º da Constituição Federal c/c art. 25 Parág. 1º IV, “cÓ, da Lei Complemen-tar nº
art. 169, §
101/00.

5 - AUTENTICAÇÃO DA DECLARAÇÃO

LOCALIDADE, UF E DATA

NOME DO REPRESENTANTE LEGAL ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL


Formulário confeccionado obedecendo aos preceitos da IN/STN/MF nº 01, de 15.1.1997 e as suas alterações.
NÍVEL DE ENSINO PROGRAMA UF Exercício/Ano
Educação Básica AC
PTA/OUTROS AL
DESCRIÇÃO DO PROJETO AM

FOMENTO À LEITURA AP
1 - EXERCÍCIO 2 - NÍVEL DE ENSINO 3 - ABRANG NCIA DO PROJETO BA
CE
4 - CNPJ 5 - NOME DO ÓRGÃO OU ENTIDADE DF
ES
6 - MUNICÍPIO 7 - UF 8 - EMENDA Nº GO
0 0 MA
9 - AÇÃO A SER EXECUTADA MG

PROMOÇÃO DE ACESSO À LEITURA MS


MT
FORMAÇÃO DE LEITORES E MEDIADORES DE LEITURA PA

PROD. E DISTIBR. DE TECNOLOGIAS EDUC. DE FOMENTO À LEITURA PB


PE
PESQUISA E AVALIAÇÃO SOBRE LEITURA PI
PR
10 - JUSTIFICATIVA DO PROJETO RJ
RN
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO

5 - AUTENTICAÇÃO DA DECLARAÇÃO

LOCALIDADE, UF E DATA

NOME DO REPRESENTANTE LEGAL ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL


Formulário confeccionado obedecendo aos preceitos da IN/STN/MF nº 01, de 15.1.1997 e as suas alterações.
Abrangência UF Exercício/Ano
Educação Básica 2005
1 ESPECIAL AC
DESCRIÇÃO DO PROJETO 2 INCLUSÃO AL

FOMENTO À LEITURA AM
1 - EXERCÍCIO 2 - NÍVEL DE ENSINO 3 - ABRANG NCIA DO PROJETO AP
BA
4 - CNPJ 5 - NOME DO ÓRGÃO OU ENTIDADE CE
DF
6 - MUNICÍPIO 7 - UF 8 - EMENDA Nº ES
GO
10 - Continuação da justificativa MA
MG
MS
MT
PA
PB
PE
PI
PR
RJ
RN
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO

5 - AUTENTICAÇÃO DA DECLARAÇÃO

LOCALIDADE, UF E DATA

NOME DO REPRESENTANTE LEGAL ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL


Formulário confeccionado obedecendo aos preceitos da IN/STN/MF nº 01, de 15.1.1997 e as suas alterações.
UF AÇÕES

AC PROMOÇÃO DE ACESSO À LEITURA


DETALHAMENTO DA AÇÃO AL FORMAÇÃO DE LEITORES E MEDIADORES DE LEITURA

FOMENTO À LEITURA AM PROD. E DISTRIB. DE TECNOL. EDUC. DE FOMENTO À LEITURA


1 - NOME DO ÓRGÃO OU ENTIDADE AP PESQUISA E AVALIAÇÃO SOBRE LEITURA
0 BA
2 - MUNICÍPIO 3 - UF CE
0 0 DF
4 - AÇÃO A SER EXECUTADA ES
GO
5 - BENEFICIÁRIOS DA AÇÃO MG
5.1 - BENEFICIÁRIO 5.2 - ZONA RURAL 5.3 - ZONA URBANA 5.4 - TOTAL MS
5.1.1 - - MT
5.1.2 - - PA
5.1.3 - - PB
5.1.4 - - PE
5.1.5 - - PI
6 - DETALHAMENTO DA AÇÃO RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO

5 - AUTENTICAÇÃO DA DECLARAÇÃO

LOCALIDADE, UF E DATA

NOME DO REPRESENTANTE LEGAL ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL


Formulário confeccionado obedecendo aos preceitos da IN/STN/MF nº 01, de 15.1.1997 e as suas alterações.
DETALHAMENTO DA AÇÃO

FOMENTO À LEITURA
1 - NOME DO ÓRGÃO OU ENTIDADE

2 - MUNICÍPIO 3 - UF

4 - AÇÃO A SER EXECUTADA

6 - DETALHAMENTO DA AÇÃO - CONTINUAÇÃO

5 - AUTENTICAÇÃO DA DECLARAÇÃO

LOCALIDADE, UF E DATA

NOME DO REPRESENTANTE LEGAL ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL


Formulário confeccionado obedecendo aos preceitos da IN/STN/MF nº 01, de 15.1.1997 e as suas alterações.
UF AÇÕES

AC PROMOÇÃO DE ACESSO À LEITURA


AL FORMAÇÃO DE LEITORES E MEDIADORES DE LEITURA

AM PROD. E DISTRIB. DE TECNOL. EDUC. DE FOMENTO À


AP PESQUISA E AVALIAÇÃO SOBRE LEITURA
BA
CE
DF
ES
GO
MA
MG
MS
MT
PA
PB
PE
PI
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO
EDIADORES DE LEITURA

. EDUC. DE FOMENTO À LEITURA


ESPECIFICAÇÃO DA AÇÃO
FOMENTO À LEITURA
1 - EXERCÍCIO 2 - NOME DO ÓRGÃO OU ENTIDADE 3 - MUNICÍPIO 4 - UF

5 - AÇÃO A SER EXECUTADA

6.2 - INDICADOR FÍSICO 6.3 - CUSTO


6 - Nº DE 6.1 - ESPECIFICAÇÃO DA AÇÃO
ORDEM 6.2.1-UNID. DE MEDIDA 6.2.2 - QUANTIDADE 6.3.1 - VALOR UNITÁRIO 6.3.2 - VALOR TOTAL

1 R$ -

2 R$ -

3 R$ -

4 R$ -

5 R$ -

6 R$ -

7 R$ -

8 R$ -

9 R$ -

10 R$ -

11 R$ -

12 R$ -

13 R$ -
7 - TOTAL DA AÇÃO --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------------------------- R$ -
7.1 - TOTAL DO PROPONENTE ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------- R$
7.2 - TOTAL DO CONCEDENTE ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------- R$

8 - AUTENTICAÇÃO DAS INFORMAÇÕES

LOCALIDADE, UF E DATA

NOME DOREPRESENTANTE LEGAL ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL


Formulário confeccionado obedecendo aos preceitos da IN/STN/MF nº 01, de 15.1.1997 e as suas alterações.
UF AÇÕES

AC PROMOÇÃO DE ACESSO À LEITURA


AL FORMAÇÃO DE LEITORES E MEDIADORES DE LEITURA
AM PROD. E DISTRIB. DE TECNOL. EDUC. DE FOMENTO À LEITURA
AP PESQUISA E AVALIAÇÃO SOBRE LEITURA
BA
CE
DF
ES
GO Especificações
MA Intercâmbio entre ambientes educacionais
MG Criação, exp. e dinamiz. de espaço p/ form. Leitores/mediadores
MS intercâmbio entre bibliotecas públicas
MT Espaço de trabalho como um espaço de leitura
PA Espaços públicos como ambiente de leitura
PB Promoção de formas diversificadas de encontros p/ leitura
PE Formação de profis. da área de leitura
PI Formação integrada de leitores/familia
PR Form. de leitores como agentes de leitura e formação
RJ Formação de leitores de pop. Específica
RN Prod. de tecnol. educ. de fomento à leitura em dif. suportes
RO Criação de tec de fomento à leitura por alfabetizandos
RR Criação de material literário específico
RS Criação de mateirla de registro
SC Formas de distrib. integrando a mediação da leitura
SE Realização de pesquisa sobre leitura
SP Realização de avaliação com vinculo à leitura
TO
CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO E DESEMBOLSO
FOMENTO À LEITURA
1 - EXERCÍCIO 2 - NÍVEL DE ENSINO 3 -ABRANG NCIA DO PROJETO
0 0
4 - CNPJ 5 - NOME DO ÓRGÃO OU ENTIDADE
0
6 - MUNICÍPIO 7 - UF
0 0
8 - CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO
8.1 - INÍCIO - M S/ANO 8.2 - TÉRMINO - M S/ANO 8.3 - QUANT. DE DIAS

9 - CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO - VALORES DO CONCEDENTE


JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL MAIO JUNHO

JULHO AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

9.1 - VALOR TOTAL A SER DESEMBOLSADO PELO CONCEDENTE ....................................................................................................... R$ -

10 - CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO - VALORES DO PROPONENTE


JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL MAIO JUNHO

JULHO AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

10.1 - VALOR TOTAL A SER DESEMBOLSADO PELO PROPONENTE (valor mínimo de 1%) R$ -

11 - VALOR TOTAL DO PROJETO ................................................................................................................................. R$ -

8 - AUTENTICAÇÃO DAS INFORMAÇÕES

LOCALIDADE, UF E DATA

NOME DOREPRESENTANTE LEGAL ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL


Formulário confeccionado obedecendo aos preceitos da IN/STN/MF nº 01, de 15.1.1997 e as suas alterações.
ESPECIAL
INCLUSÃO

0 0
UF

AC
DETALHAMENTO DOS ITENS DA ESPECIFICAÇÃO DA AÇÃO AL
Utilize este formulário somente para a especificação,
Obs.: Utilize quantos formulários forem necessários para complementação deste anexo AM
1 - EXERCÍCIO 2 - AÇÃO A SER EXECUTADA AP FORMAÇÃO CONTINUADA DE PROFISSIONAIS
0 BA
3 - CNPJ 4 - NOME DO ÓRGÃO OU ENTIDADE CE
0../- 0 DF
5 - MUNICÍPIO 6 - UF ES
0 0 GO
7 - ESPECIFICAÇÃO DA AÇÃO MA
MG
8 - DETALHAMENTO DOS ITENS QUE COMPÕEM A ESPECIFICAÇÃO MS
8.5 MT
8.1 ESTIMATIVA DE CUSTO PA
8.3
NÚMERO
8.2 UNIDADE 8.4
DE
IDENTIFICAÇÃO DOS ITENS DE QUANTIDADE 8.5.1 8.5.2
PB
ORDEM DO
ITEM
MEDIDA VALOR VALOR PE
UNITÁRIO TOTAL
PI
PR
RJ
RN
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO

9 - TOTAL DESTE ANEXO........................................................................................................................................................R$

5 - AUTENTICAÇÃO DA DECLARAÇÃO

LOCALIDADE, UF E DATA

NOME DO REPRESENTANTE LEGAL ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL


Formulário confeccionado obedecendo aos preceitos da IN/STN/MF nº 01, de 15.1.1997 e as suas alterações.