EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELGRAFOS

FICHA DE INSCRIO PARA ESTGIOS NVEL MDIO 1) DADOS PESSOAIS

1.1. NOME: 1.2. ENDEREO: 1.3. BAIRRO: 1.4. CIDADE: 1.6. CEP: 1.8. TELEFONE (RES): 1.10. E-MAIL: 1.11 .DEFICIENTE FSICO? ( ) SIM ( ) NO 1.11.1. ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICINCIA: 1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL? ( ) SIM ( ) NO 1.13. QUAL?

1.5.ESTADO: 1.7.DATA DE NASCIMENTO: 1.8. TELEFONE (CEL):

2)

DADOS ACADMICOS
2.1. INSTITUIO: 2.2. SRIE ATUAL: 2.4.. DISCIPLINA: 2.4.. DISCIPLINA: 2.4.. DISCIPLINA: 2.4.. DISCIPLINA: 2.4.. DISCIPLINA: 2.4.. DISCIPLINA: 2.4.. DISCIPLINA: 2.4.. DISCIPLINA: 2.3. TURNO: 2.5. NOTA/MENO: 2.5. NOTA/MENO: 2.5. NOTA/MENO: 2.5. NOTA/MENO: 2.5. NOTA/MENO: 2.5. NOTA/MENO: 2.5. NOTA/MENO: 2.5. NOTA/MENO:

3)

ESTGIOS ANTERIORES 3.1. EMPRESA: 3.2. ATIVIDADE 3.1. EMPRESA: 3.2. ATIVIDADE 3.1. EMPRESA: 3.2. ATIVIDADE 3.3. ANO: 3.3. ANO: 3.3. ANO:

4)

NOES DE INFORMTICA

PROGRAMA WORD EXCEL ( ( ) BSICO ) BSICO ( (

NVEL DE CONHECIMENTO ) INTERMEDIRIO ) INTERMEDIRIO

( (

) AVANADO ) AVANADO

Braslia, ____ de _______ de 2010.

EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELGRAFOS

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIO NVEL MDIO

Campo 1.1. NOME - Indicar o nome completo do participante; Campo 1.2. ENDEREO - Indicar o endereo completo do participante; Campo 1.3. BAIRRO - Indicar o bairro de residncia do participante; Campo 1.4. CIDADE - Indicar a cidade de residncia do participante; Campo 1.5. ESTADO - Indicar o estado de residncia do participante; Campo 1.6. CEP - Indicar o CEP completo do participante; Campo 1.7. DATA DE NASCIMENTO Indicar a data de nascimento do participante; Campo 1.8. TELEFONE (RES) - Indicar o telefone residencial do participante; Campo 1.9. TELEFONE (CEL) - Indicar o telefone celular do participante (se houver); Campo 1.10. E-MAIL - Indicar o endereo de e-mail do participante (se houver); Campo 1.11. DEFICIENTE FSICO - Indicar se o participante deficiente fsico (SIM/NO); Campo 1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL - Indicar se o participante, deficiente fsico, necessita de atendimento especial (SIM/NO); Campo 1.13. QUAL? - Indicar o tipo de atendimento especial que o deficiente necessita. Campo 2.1. INSTITUIO Indicar o nome da instituio conveniada ECT, na qual o participante estuda atualmente; Campo 2.2. SERIE ATUAL Indicar a srie (1, 2 ou 3 ano) do ensino mdio em curso pelo participante; Campo 2.3. TURNO Informar o perodo de curso do participante; Campo 2.4. DISCIPLINA Indicar as disciplinas cursadas no ano anterior. Campo 2.5. NOTA/MENCO Indicar a nota/meno das disciplinas cursadas, conforme disciplinas relacionadas no item II - Da Inscrio,alnea "b". Campo 3.1. EMPRESA Informar o nome da empresa anteriormente estagiada (se for o caso); Campo 3.2. ATIVIDADE informar a atividade de atuao do estgio indicado no campo 3.1. Campo 3.3. ANO Informar o ano que ocorreu o estagio indicado no campo 3.1. Campo 4. NOES DE INFORMTICA Informar o nvel de conhecimento do participante;