FACULTAD DE MEDICINA HUMANA UNCP

Exmenes de sangre pruebas Bioqumicas

y Ciro Rodrguez Aliaga

Bioquimica sanguinea
Proteinas:albumina globulinas , Azucares :glucosa Lipidos: tricliceridos,colesterol total,hdl,ldl,vldl fosfolipidos Metabolitos : acido urico, creatinina ,amoniaco Enzimas : lipasa,amilasa,tripsina colinesterasa,tgo,tgp piruvato kinasa , 5 nucleotidasa gamaglutamiltranspeptidasa ggt fosfatasa acida,fosfatasa alcalina,aldolasa HDL Glutamato deshidrogenasa, leucinaminopeptidasa,creatinfos fokinasa,
y Electrolitos Na,K,Ca, Mg,hierro

srico, Cu en suero, fosfatemia.reserva alcalina , bicarbonato, acidosis alcalosis,ph, y Otros Amp ciclico en plasma , lisozima (muraminidasa),, y Piruvato quinasa , glutationS transferasa isocitrato deshidrogenasa

Proteinas
y Constituyente importante clulas y tejidos y se componen de aminocidos. y Diferentes tipos de protenas con diferentes funciones, enzimas,

hormonas, hemoglobina, el LDL (transportadora de colesterol), fibringeno, colgeno, inmunoglobulinas, etc ... y Las protenas totales del suero se pueden separar en dos grandes grupos la Albmina y las globulinas. y Albmina protena mas abundante en sangre, transporta muchas molculas pequeas (bilirrubina, progesterona, y medicamentos), mantiene la presin sangunea ya que favorece la presin osmtica coloidal para mantener lquidos en el torrente sanguneo y que no pasen a los tejidos, manteniendo un equilibrio. Presion oncotica y La albmina representa el 60% de las protenas que contiene el suero, el resto son las globulinas.

Globulinas
y Se dividen en alfa-1, alfa-2, beta y gamma globulinas.

, el resto son las globulinas.

Interpretacion
y Protenas totales : Enfermedades nutricionales, renales y

hepaticas,Postciruga, Sindrome de malaabsorcin. Si hay alteracion , realizar estudio pormenorizado , albmina , alfa-1, alfa-2, beta y gamma globulinas, para saber cul es el desequilibrio existente. A veces albmina baja y PT normal, albmina es ms pequea y al aumentar la capilaridad puede perderse del espacio sanguneo a los tejidos no as las globulinas. ejemplo en las enfermedades reumticas . Enfermedad heptica albmina baja yPT normales, en este caso es porque globulinas se sintetizan en el retculo endotelial y albmina en el hgado. El cociente albmina/globulina que debe de ser superior a 1 nos indica el dprobable dorigen puede aportar ms informacin para el mdico para saber el origen del problema.

A tener en cuenta
y no se precisa estar en ayunas. y Protenas totales pueden estar aumentadas en el embarazo. y Los medicamentos que pueden elevar la concentracin de protenas

son los esteroides anabolizantes, los corticoides, los andrgenos, la hormona de crecimiento, la insulina y la progesterona. y Medicamentos que pueden disminuir la concentracin de protenas totales, como los estrgenos, los anticonceptivos y otros medicamentos hepatotxicos. y Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clnica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.

Valores normales
y adultos 6 y 8,3 gr./dl. y Prematuros 4,2 y 7,6 gr./dl y Recin nacidos 4,6 y 7,3 gr./dl y Lactantes 6 y 6,7 gr/ dl. y Nios 6,2 y 8 gr./dl.

Proteinas bajas en suero

y Agammaglobulinemia, y Ascitis, y Hemorragias, y Enfermedades renales (glomerulonefritis, sndrome nefrtico), y Enfermedades del hgado(hepatitis, cirrosis, etc...), y Enfermedades intestinales con malabsorcin (Enfermedad de y y y y

Crohn, enfermedad de Whipple), Enfermedades por deficiencia de inmunoglobulinas, Enteropatas con prdida de protenas, Quemaduras, Malnutricin.

Proteinas altas en suero

y Enfermedades inflamatorias crnicas, y Enfermedades infecciosas crnicas, y Enfermedad de Waldenstrom, y Mieloma mltiple.