Universidade Federal da Bahia Instituto de Cincias da Sade Curso de Fisioterapia

WATZL, M. de T. P.; ABREU, A.V.; KRUSE, R.

Estudantes: Larissa Sousa do Nascimento Luciano Shinoda Tassia Oliveira Ribeiro

Trabalho apresentado disciplina Informtica Aplicada Fisioterapia

Professora: Prof. Dra. Andrea Arajo de Nobrega Cavalcanti

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O que Osteognese Imperfeita Conceito atual da sndrome Procedimento descrito por Sofield e Millar (1959) para tratamento da doena.

Avaliar o tratamento cirrgico das fraturas e deformidades nos membros inferiores de pacientes portadores de Osteognese Imperfeita tratados pela tcnica de Sofield, para determinar a eficincia da tcnica utilizando as hastes fixas (no-extensveis).

Reviso de pronturios e Radiografias pr e ps-operatria Excludos pacientes com acompanhamento ps-operatrio inferior a 4 anos 14 pacientes selecionados Classificao segundo os critrios de Sillence.

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Classificao de Sillence e frequncia dos pacientes estudados

Tip o I II III IV *A *B Frequncia 8 (7A / 1B) 0 4 2 (B) Caractersticas poucas fraturas, sem grandes deformidades, estatura normal mais letal, grande incidncia de morte perinatal, fragilidade ssea grave, ocorrendo inmeras fraturas intra-uterina e durante o parto grave fragilidade e deformidades sseas, baixa estatura, dentinognese imperfeita fragilidade ssea, esclera normal, deformidade esqueltica, baixa estatura Dentinognese normal Dentinognese imperfeita

Os procedimentos foram realizados em 18 fmures e em 19 tbias, sendo utilizadas 37 hastes fixas e a mesma tcnica descrita por Sofield e Millar (1959).

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Pacientes passaram por 37 procedimentos Osteotomias :100% de consolidao. Nenhum paciente foi submetido transfuso sangunea, no houve infeco psoperaratria, nem foram observados distrbios de crescimento. Procedimento no interferiu com a fise, e melhorou a qualidade de vida dos pacientes.

Tipo I III IV

N de hastes 20 10 7

Complicaes que necessitaram de reviso 4 1 4

Porcentagem 20% 10% 58%

Fonte:Alfred I duPont Institute Hospital for Children, 1999

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9 hastes tiveram complicaes 6 por deformao e 3 por fratura 24% dos membros tiveram que ser re-operados Reviso das hastes a cada 2 anos e 8 meses (em mdia)

O procedimento de fixao intramedular com hastes no extensveis para tratamento das fraturas e deformidades nos membros inferiores na Osteognese Imperfeita mostrou ser um mtodo de baixa morbidade, capaz de manter e at mesmo de melhorar o status do deambulador destes pacientes.