SONDA NASOGSTRICA (do nariz ao estmago) Sonda aberta: drenagem Sonda fechada: alimentao Material - sonda gstrica LEVINE

( mulher 14 a 16, homem 16 a 18); - seringa de 20ml; copo com gua; gaze, benzina; toalha de rosto; xylocana gel; fita adesiva; estetoscpio; biombo s/n; luvas de procedimento; sacos para lixo. Procedimento
- Elevar a cabeceira da cama (posio Fowler 45) com a cabeceira inclinada parafrente ou decbito dorsal horizontal com cabea lateralizada; - Proteger o trax com a toalha e limpar as narinas com gaze; - Limpar o nariz e a testa com gaze e benzina para retirar a oleosidade da pele; - Medir a sonda a ponta do nariz ate do lbulo da orelha e at a base do apndice; - Marcar com adesivo; - Calar luvas; - Lubrificar a sonda com xylocana; - Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao paciente que degluta, introduzir at a marca do adesivo; - Observar sinais de cianose, dispnia e tosse; - Para verificar se a sonda est no local: I n j et a r 2 0 m l d e a r n a s o n d a e a u s c u l t a r c o m e s t et o , n a b a s e d o apndice xifide, para ouvir rudos hidroareos; Ver fluxo de suco gstrico aspirando com a seringa de 20ml; Colocar a ponta da sonda no copo com gua, se tiver borbulhamento est na traquia. Deve ser retirada. Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobr-la para evitar a entrada de ar; Fech-la ou conect-la ao coletor; Fixar a sonda no tracionando a narina.

Finalidade: Nutrio Enteral Administrao de medicamentos Drenagem Lavagem gstrica

SONDA NASOENTERAL (do nariz ao duodeno) Somente estar aberta se estiver infundido. Somente usada para alimentao.

Material: - sonda enteral DOOBBHOFF, com fio guia (mandril); - seringa de 20 ml; copo com gua; gaze, benzina; toalha de rosto; xylocana gel; fitaadesiva; estetoscpio; biombo s/n; luvas de procedimento; sacos para lixo. Procedimento - Elevar a cabeceira da cama (posio Fowler 45) com a cabeceira inclinada parafrente ou decbito dorsal horizontal com cabea lateralizada; - Proteger o trax com a toalha e limpar as narinas com gaze; - Limpar o nariz e a testa com gaze e benzina para retirar a oleosidade da pele; - Medir a sonda da ponta do nariz ate no lbulo da orelha apndice xifide umbigo (ou acrescentar mais 10cm ) ; - Marcar com adesivo; - Calar luvas; - Injetar gua dentro da sonda (com mandril); - Mergulhar a ponta da sonda em copo com gua para lubrificar; - Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao paciente que degluta, introduzir at a marca do adesivo; - Retirar o fio guia aps a passagem correta; - Aguardar a migrao da sonda para duodeno, antes de administrar alimentao (at24hs) confirmada pelo RX; - Observar sinais de cianose, dispnia e tosse; - Para verificar se a sonda est no local: I nj et a r 2 0 ml d e a r na s o n da e a u s c u l t a r c o m es t e t o, n a ba s e d o apndice xifide, para ouvir rudos hidroareos; Colocar a ponta da sonda no copo com gua se tiver borbulhamento est na traquia. Deve ser retirada. Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobr-la para evitar a entrada de ar; Fech-la ou conect-la ao coletor; Fixar a sonda no tracionando a narina; Colocar o paciente em decbito lateral direito para que a passagemda sonda at o duodeno seja facilitada pela peristalce gstrica. Finalidade: Nutrio enteral Administrao de medicamentos