CPESCIMEMTO

E
DESEMVOLVIMEMTO
DESEMVOLVIMEMTO
Mofuroo dos esfrufuros
TEOPIAS
Hunfer
Humphrry
Sicher
Scoff
EnIow-I9oI
Moss-I9oZ
FATOPES DETEPMIMAMTES
DO CPESCIMEMTO
MOPFO0EMESE CPMIO
FACIAL
Fofores geneficos infrnsecos
Fofores ombienfois gerois
I. Posio - posfuro
Z. PIono de Comper
3. PIono OcIusoI
A OPTOPEDIA FUMCIOMAL DOS
MAXILAPES IMTEPVEM MOS FATOPES
AM8IEMTAIS, PPOMOVEMDO
CPESCIMEMTO COMPEMSATPIO
FOPAS DE PELEVMCIA
CLMICA
MuscuIofuro perioroI
MuscuIofuro infrobucoI
MuscuIofuro mmico
Erupo denforio
Posfuro
IMTEPFEPEMCIAS
FUMCIOMAIS
LM0UA
Anferior
Posferior
DegIufio ofpico
Inferposio
LA8IO
Incompefncio
Hiperfonicidode
Hipofonicidode
Fonoo
Freios
AmigdoIos
Adenoides
PESPIPAO
MosoI
8ucoI
Ambos
Posfuro e muscuIofuro promovendo o
fovorecimenfo poro o crescimenfo e
desenvoIvimenfo
ALTEPAO DA
FUMCIOMALIDADE
I. METODOS DE ESTUDO DO
CPESCIMEMTO SSEO
CoIoroo vifoI,
Podioisofopos,
ImpIonfes,
Anofomio comporodo,
CefoIomefrio rodiogrofico,
Esfudo genefico,
Morcodores nofurois
Z. OSTEO0EMESE
CorfiIogem
Tecido conjunfivo membronoso
Osso endocondroI
ArficuIoes moveis
Formoo osseo
infromembronoso
Periosfeo
Sufuros
Membrono periodonfoI
3. MECAMISMO
Aposio direfo e ocumuIofivo
Pemoo por reobsoro
PecoIocoo
MAXILA
I. Aposio osseo
Z.PemodeIoo do superfcie
CENTROS DE CRESCIMENTO CENTROS DE CRESCIMENTO
DA CAEA DA CAEA
CENTRO DE CRESCIMENTO CENTRO DE CRESCIMENTO
DA MAXILA DA MAXILA
I. I. Sufuro Sufuro Fronfo Fronfo- -MoxiIor MoxiIor
Z. Z. Sufuro Zigomofico Sufuro Zigomofico- -MoxiIor MoxiIor
3. 3. Sufuro Zigomofico Sufuro Zigomofico- -TemporoI TemporoI
4. 4. Processo PiromidoI do Osso PoIofino Processo PiromidoI do Osso PoIofino
b. b. Processo AIveoIor Processo AIveoIor
MANDULA MANDULA
I. I. Crescimenfo Crescimenfo endocondroI endocondroI- -cndiIo cndiIo
( (corfiIogem do fipo secundorio) corfiIogem do fipo secundorio)
Z. Z. Crescimenfo por oposio e reobsoro Crescimenfo por oposio e reobsoro
CNDILO MANDIULAR E CNDILO MANDIULAR E
ORDO POSTERIOR ORDO POSTERIOR
TronsIoo poro fros do romo, oIongondo do TronsIoo poro fros do romo, oIongondo do
corpo do mondbuIo, corpo do mondbuIo,
DesIocomenfo do corpo em direo DesIocomenfo do corpo em direo
onferior, onferior,
Aumenfo verficoI do romo, Aumenfo verficoI do romo,
ArficuIoo moveI que se odopfo o esfes ArficuIoo moveI que se odopfo o esfes
movimenfos e crescimenfos. movimenfos e crescimenfos.
CENTROS DE CRESCIMENTO CENTROS DE CRESCIMENTO
DA MANDULA DA MANDULA
I. I. CndiIo CndiIo
Z. Z. 8ordo posferior do Pomo 8ordo posferior do Pomo
3. 3. 8ordo inferior do Corpo 8ordo inferior do Corpo
4. 4. Menfo e Processo AIveoIor Menfo e Processo AIveoIor
TEORIA DE ENLOW TEORIA DE ENLOW
"O crescimenfo dos exfremos Iivres "O crescimenfo dos exfremos Iivres
oumenfo o disfncio enfre os mesmos" oumenfo o disfncio enfre os mesmos"
TEORIA DE MOSS TEORIA DE MOSS
OU OU
TEORIA DA MATRIZ TEORIA DA MATRIZ
FUNCIONAL FUNCIONAL
"MATPIZ FUMCIOMAL "MATPIZ FUMCIOMAL
X X
UMIDADE ESQUELETICA ~ UMIDADE ESQUELETICA ~
COMPOMEMTE FUMCIOMAL CPAMIAMO" COMPOMEMTE FUMCIOMAL CPAMIAMO"
EQUIVALENTES DE EQUIVALENTES DE
CRESCIMENTO DE ENLOW CRESCIMENTO DE ENLOW
ALTEPAO PE0IOMAL I ALTEPAO PE0IOMAL I
O moxiIor se forno mois Iongo peIo crescimenfo O moxiIor se forno mois Iongo peIo crescimenfo
posferior posferior (oposio + reobsoro) (oposio + reobsoro)
ALTEPAO PE0IOMAL Z ALTEPAO PE0IOMAL Z
A moxiIo como um fodo se desIoco onferiormenfe no A moxiIo como um fodo se desIoco onferiormenfe no
mesmo proporo que eIo cresce em direo mesmo proporo que eIo cresce em direo
posferior. Esse processo ocorre posferior. Esse processo ocorre
simuIfoneomenfe. simuIfoneomenfe.
ALTEPAO PE0IOMAL 3 ALTEPAO PE0IOMAL 3
O romo cresce posferiormenfe poro permifir O romo cresce posferiormenfe poro permifir
o oumenfo no corpo mondibuIor. Ocorre o oumenfo no corpo mondibuIor. Ocorre
oposio osseo no cndiIo e oo Iongo do oposio osseo no cndiIo e oo Iongo do
superfcie posferior do romo, no mesmo superfcie posferior do romo, no mesmo
proporo que o porfe onferior do romo e proporo que o porfe onferior do romo e
reobsorvido reobsorvido
ALTERAO RESIONAL ALTERAO RESIONAL
Todo o mondbuIo e desIocodo onferior e Todo o mondbuIo e desIocodo onferior e
inferiormenfe, em equiIbrio com o inferiormenfe, em equiIbrio com o
desIocomenfo do moxiIo. Isfo posiciono desIocomenfo do moxiIo. Isfo posiciono
odequodomenfe o mondbuIo em reIoo odequodomenfe o mondbuIo em reIoo
moxiIo, emboro o ocIuso se enconfre moxiIo, emboro o ocIuso se enconfre
seporodo devido oo crescimenfo verficoI do seporodo devido oo crescimenfo verficoI do
romo. romo.
ALTEPAO PE0IOMAL o ALTEPAO PE0IOMAL o
A fosso croniono medio se exponde por A fosso croniono medio se exponde por
reobsoro no superfcie endocroniono e reobsoro no superfcie endocroniono e
oposio no superfcie croniono, bem como oposio no superfcie croniono, bem como
peIo crescimenfo no sincondrose peIo crescimenfo no sincondrose esfno esfno- -
occipifoI e nos sufuros do ossooIho croniono. occipifoI e nos sufuros do ossooIho croniono.
ALTEPAO PE0IOMAL 7 ALTEPAO PE0IOMAL 7
As esfrufuros sifuodos onferiormenfe As esfrufuros sifuodos onferiormenfe
porfe medio do bose do crnio, sofrem porfe medio do bose do crnio, sofrem
desIocomenfo secundorio poro frenfe, em desIocomenfo secundorio poro frenfe, em
funo do exponso fosso croniono medio. funo do exponso fosso croniono medio.
ALTEPAO PE0IOMAL 8
O oumenfo do fosso medio indu; oo desIocomenfo
secundorio do mondbuIo poro frenfe e poro
boixo. Confudo, numo dimenso bem menor que o
moxiIo.
ALTEPAO PE0IOMAL 9
A dimenso originoI do romo se forno moior no
fenfofivo de se iguoIor com o quonfidode de
crescimenfo hori;onfoI no fosso croniono medio
ALTEPAO PE0IOMAL I0 ALTEPAO PE0IOMAL I0
Concomifonfemenfe, o mondbuIo e desIocodo em Concomifonfemenfe, o mondbuIo e desIocodo em
direo onferior e inferior medido que o romo direo onferior e inferior medido que o romo
oumenfo de fomonho. oumenfo de fomonho.
ALTEPAO PE0IOMAL II ALTEPAO PE0IOMAL II
A fosso onferior se proIongo hori;onfoImenfe, peIo A fosso onferior se proIongo hori;onfoImenfe, peIo
processo de oposio e reobsoro osseo. Esse processo de oposio e reobsoro osseo. Esse
proIongomenfo e idnfico o quonfidode de proIongomenfo e idnfico o quonfidode de
oIongomenfo hori;onfoI do moxiIor oIongomenfo hori;onfoI do moxiIor
ALTEPAO PE0IOMAL IZ ALTEPAO PE0IOMAL IZ
O orco e o pIono crescem poro boixo peIo O orco e o pIono crescem poro boixo peIo
reobsoro do superfcie nosoI e peIo oposio no reobsoro do superfcie nosoI e peIo oposio no
superfcie bucoI. Ao mesmo fempo, os denfes superfcie bucoI. Ao mesmo fempo, os denfes
desIi;om ofivomenfe peIo remodeIoo dos desIi;om ofivomenfe peIo remodeIoo dos
processos oIveoIores. processos oIveoIores.
ALTEPAO PE0IOMAL I3 ALTEPAO PE0IOMAL I3
DesIocomenfo primorio do moxiIo em direo DesIocomenfo primorio do moxiIo em direo
inferior. O mesmo se ossocio com o crescimenfo inferior. O mesmo se ossocio com o crescimenfo
osseo o nveI de sufuro. Os denfes so Ievodos osseo o nveI de sufuro. Os denfes so Ievodos
possivomenfe poro boixo. possivomenfe poro boixo.
ALTEPAO PE0IOMAL I4 ALTEPAO PE0IOMAL I4
DesIi;omenfo dos denfes inferiores poro cimo peIo DesIi;omenfo dos denfes inferiores poro cimo peIo
oumenfo do oIfuro do osso oIveoIor. oumenfo do oIfuro do osso oIveoIor.
ALTEPAO PE0IOMAL Ib ALTEPAO PE0IOMAL Ib
Incisivos inferiores se movimenfom Incisivos inferiores se movimenfom IinguoImenfe IinguoImenfe e e
o processo oIveoIor se move poro fros peIo o processo oIveoIor se move poro fros peIo
reobsoro no superfcie exferno do corpo reobsoro no superfcie exferno do corpo
mondibuIor. mondibuIor.
ALTEPAO PE0IOMAL Io ALTEPAO PE0IOMAL Io
A profuberncio moIor ovono posferiormenfe em A profuberncio moIor ovono posferiormenfe em
conformidode com o crescimenfo moxiIor conformidode com o crescimenfo moxiIor
posferior. Tombem se oIongo verficoImenfe por posferior. Tombem se oIongo verficoImenfe por
deposifo sufuroI (sufuro deposifo sufuroI (sufuro frnfo frnfo- -;igomofico ;igomofico), poro ), poro
se ojusfor oo crescimenfo verficoI do moxiIor. se ojusfor oo crescimenfo verficoI do moxiIor.
ALTEPAO PE0IOMAL I7 ALTEPAO PE0IOMAL I7
DesIocomenfo primorio do regio moIor poro frenfe DesIocomenfo primorio do regio moIor poro frenfe
e poro boixo, se hormoni;ondo com o exfenso e poro boixo, se hormoni;ondo com o exfenso
correspondenfe do crescimenfo moxiIor primorio. correspondenfe do crescimenfo moxiIor primorio.
CENTROS DE CENTROS DE
CRESCIMENTO CRESCIMENTO
DA CAEA DA CAEA
ZONAS DE CRESCIMENTO MAXILAR ZONAS DE CRESCIMENTO MAXILAR
OSSO ALVEOLAP
TU8EPOSIDADE MAXILAP
SUTUPAS
COMPLEXO MASO MAXILAP
COMCLUSES
I. I. A mondbuIo origino A mondbuIo origino- -se do primeiro orco bronquioI se do primeiro orco bronquioI
ou visceroI e o moxiIo no proIongomenfo posferior ou visceroI e o moxiIo no proIongomenfo posferior
ou cefoIico desfe mesmo orco. ou cefoIico desfe mesmo orco.
Z. Z. A mondbuIo e de ossificoo misfo ( A mondbuIo e de ossificoo misfo (endo endo- -
condroI condroI e infro e infro- -membronoso), enquonfo o moxiIo e membronoso), enquonfo o moxiIo e
de ossificoo unicomenfe infro de ossificoo unicomenfe infro- -membronoso. membronoso.
3. 3. Porece que o mondbuIo e o segundo osso Porece que o mondbuIo e o segundo osso
do orgonismo o ossificor do orgonismo o ossificor- -se, sendo o moxiIo o se, sendo o moxiIo o
ferceiro. ferceiro.
COMCLUSES COMCLUSES
4. 4. A moxiIo oumenfo por crescimenfo sufuroI e
oposicionoI, enquonfo o mondbuIo somenfe por
crescimenfo oposicionoI.
b. b. A corfiIogem condiIor e o principoI cenfro de
crescimenfo do mondbuIo e confribui poro o
oumenfo desfo nos frs dimenses.
o. o. O crescimenfo do osso oIveoIor duronfe o
erupo denfoI e o que mois confribui poro o
oumenfo em oIfuro do mondbuIo, moxiIo e por
conseguinfe do foce.
COMCLUSES COMCLUSES
7. 7. A mondbuIo confinuo o crescer mesmo opos o
moxiIo e o foce ferem oIconodo seu fomonho
finoI.
8. 8. O meIhor perodo poro ofuor com o feropufico
orfodnfico e no epoco dos grondes mudonos
(pre-puberdode e puberdode).
9. 9. O oporeIho orfodnfico no fo; os ossos
crescerem. Pode crior condies fovoroveis oo
crescimenfo e oindo modificor ou oIferor o
direo de crescimenfo.
DESEMVOLVIMEMTO DESEMVOLVIMEMTO
DA OCLUSO DA OCLUSO
DUPAMTE A DEMTIO DUPAMTE A DEMTIO
A formo bosico do orco ofe o 4 A formo bosico do orco ofe o 4
o o
ms de ms de
vido infro uferino e deferminodo peIos vido infro uferino e deferminodo peIos
germes denfois. germes denfois.
O orco sofre normoImenfe, oIgumo O orco sofre normoImenfe, oIgumo
oIferoo peIo ofividode muscuIor oIferoo peIo ofividode muscuIor
quondo os denfes jo romperom e os quondo os denfes jo romperom e os
mscuIos esfo em ofividode. mscuIos esfo em ofividode.
A erupo dos denfes se do, opos o incio do A erupo dos denfes se do, opos o incio do
formoo rodicuIor. formoo rodicuIor.
Erupo denforio ( Erupo denforio (Moyers Moyers), e o processo ), e o processo
de desenvoIvimenfo que movimenfo o de desenvoIvimenfo que movimenfo o
denfe denfro de suo posio no cripfo denfe denfro de suo posio no cripfo
ofroves do processo oIveoIor, emergindo ofroves do processo oIveoIor, emergindo
no covidode bucoI ofe no covidode bucoI ofe ocIuir ocIuir com seu com seu
onfogonisfo onfogonisfo
Erupo confnuo e migroo ( Erupo confnuo e migroo (mesioI mesioI) )
confnuo. confnuo.
DIVIDIMOS O DIVIDIMOS O
DESEMVOLVIMEMTO DA DESEMVOLVIMEMTO DA
OCLUSO EM: OCLUSO EM:
I. Denfio fempororio ofe o I. Denfio fempororio ofe o
oporecimenfo do moIor permonenfe oporecimenfo do moIor permonenfe
- - Conino superior com Iongo Conino superior com Iongo
eixo disfoI, eixo disfoI,
- - Z Z
o o
MoIor inferior mois Iorgo MoIor inferior mois Iorgo
( (foce disfoI mois pIono foce disfoI mois pIono), ),
- - Incisvos Incisvos verficoIi;odos, verficoIi;odos,
- - Preseno de espoo primofo enfre IoferoI Preseno de espoo primofo enfre IoferoI
e conino superior e enfre conino e I e conino superior e enfre conino e I
o o
moIor moIor
decduo inferior, decduo inferior,
- - Apos os 4 onos de idode os diosfemos Apos os 4 onos de idode os diosfemos
enfre os incisivos, dodo peIo crescimenfo enfre os incisivos, dodo peIo crescimenfo
poro frenfe e poro boixo, oumenfom o poro frenfe e poro boixo, oumenfom o
comprimenfo do orco. comprimenfo do orco.
Z. Aporecimenfo do o ofe Z. Aporecimenfo do o ofe
ocIuso com onfogonisfo ocIuso com onfogonisfo
Degrou PIono + ou Degrou PIono + ou - - Imm ~ Imm ~ fopo ou fopo ou
CIosse I CIosse I
Degrou DisfoI Zmm ~ Degrou DisfoI Zmm ~
CIosse II CIosse II
Degrou MesioI Zmm ~ Degrou MesioI Zmm ~
CIosse III CIosse III
3. Erupo dos oifo incisivos 3. Erupo dos oifo incisivos
I Esfo I Esfo LinguoIi;odos LinguoIi;odos - -
Esfo sifuoo se normoIi;oro peIo oo Esfo sifuoo se normoIi;oro peIo oo
muscuIor mois o fofo de que iro ocupor um muscuIor mois o fofo de que iro ocupor um
espoo moior no oreo, quondo ocorrero o espoo moior no oreo, quondo ocorrero o
crescimenfo e o diminuio do mordido crescimenfo e o diminuio do mordido
profundo. profundo.
EquiIbrio Lbio LinguuI EquiIbrio Lbio LinguuI
Se Ibio hipot5nico Se Ibio hipot5nico
vetibuIurizudo vetibuIurizudo e diustemus e diustemus - - 3 3 mesiuI mesiuI
LIO INFERIOR ENTRA NA LINSUAL LIO INFERIOR ENTRA NA LINSUAL
DO SUPERIOR E TRAVA A DO SUPERIOR E TRAVA A
MANDULA, MANDULA,
{CLASSE II} {CLASSE II}
4. Erupo dos coninos e pre 4. Erupo dos coninos e pre- -
moIores moIores
Perodo crfico poro o frofomenfo. Mesfo Perodo crfico poro o frofomenfo. Mesfo
fose o fose o mesioIi;oo mesioIi;oo do o ocupo o espoo do o ocupo o espoo
Iivre de MAMCE. Iivre de MAMCE.
b. Erupo dos 7 b. Erupo dos 7
Os 7 devem Os 7 devem erupcionor erupcionor opos 34b poro opos 34b poro
no no mesioIi;or mesioIi;or o o e o o e impocfor impocfor ou firor ou firor
o espoo dos 34b. o espoo dos 34b.
o. EPUPO DOS 8 o. EPUPO DOS 8
- - 8 8 A foIfo de espoo provoco A foIfo de espoo provoco
opinhomenfo opinhomenfo7 7
o o onfes do onfes do o o CIosse II CIosse II
- - Erupo do Erupo do I I e e Z Z fecho o fecho o
espoo primofo espoo primofo disfoIi;on disfoIi;on- -
do do c c. .
Se provocor o reobsoro do roi; do Se provocor o reobsoro do roi; do c c, ,
e esfe esfoIior, hovero incIinoo e esfe esfoIior, hovero incIinoo
IinguoI e perdo do espoo do IinguoI e perdo do espoo do 3 3. .
- - Erupo do Erupo do I I formo dios formo dios- - femo femo
fecho com o erupo do Z e 3. fecho com o erupo do Z e 3.
- - 3 3 deve vir onfes do deve vir onfes do 4 4 p/ no perder p/ no perder
espoo. espoo.
- - 4 4 no fem probIemos. no fem probIemos.
- - b b fudo bem, o no ser que hojo fudo bem, o no ser que hojo
perdo do perdo do e e ou erupo onfecipodo do ou erupo onfecipodo do
7 7. .
- - b b deve vir onfes do deve vir onfes do 3 3 poro no perder poro no perder
espoo por couso do presso do espoo por couso do presso do 3 3. .
- - 3 3 no erupo fecho os diosfemos no erupo fecho os diosfemos
onferiores (se o onferiores (se o 7 7 vier onfes vier onfes
pode pode impocfor impocfor o o 3 3) )
- - 7 7 deve vir opos os oufros poro no deve vir opos os oufros poro no
mesioIi;or mesioIi;or os os o o e no e no impocfor impocfor b b e e 3 3. .
- - 8 8, geroImenfe no ho espoo poro o , geroImenfe no ho espoo poro o
suo erupo, e e discufveI se eIe suo erupo, e e discufveI se eIe
provoco provoco opinhomenfos opinhomenfos onferiores onferiores