CONFEDERAO BRASILEIRA DE PESCA E DESPORTOS SUBQUATICOS Sede Prpria: Rua Buenos Aires, 93 gr. 1204 CEP.

20070903 Rio de Janeiro - RJ - BRASIL Filiado a: CMAS - CIPS Vinculada: COMIT OLMPICO BRASILEIRO http://www.cbpds.com.br REQUERIMENTO DE INSCRIO EM COMPETIO OFICIAL
Sr. Presidente, Solicitamos inscrio na Competio abaixo nomeada, declarando que a formalizao desta inscrio representa a concordncia expressa em participar do evento sob as normas do Regulamento Particular aprovado pela CBPDS e demais normas em vigor que solidariamente acataremos e faremos respeitar. NOME ALVAR DA CBPDS LIBERATORIO DA PROVA : 191/2009

: PROVA DE PESCA DO CLUBE ALVARES CABRAL

QUALIFICAO NOME DO CLUBE FILIADO E COR

: _______________________________________________________________

NOME DA EQUIPE AVULSA (Sublinhar) : Abrotea - Agulho - Albacora - Anequim - Atum - Bacalhau - Badejo Bagre - Baiacu - Barbeiro - Batata - Betara - Bicuda - Bijupir - Bonito - Budio - Cabrinha - Caicanha Canejo - Cangulo - Caranha - Carapau - Carapeba - Carapic - Caratinga - Cavala - Cavalinha - Cherne Cioba - Cirurgio - Cocoroca - Congro - Corvina - Dento - Dourado - Enchova - Enxada - Espadarte Farnangaio - Frade - Galo - Garapau - Goete - Gordinho - Guaivira - Gudunho - Jaguri - Jamanta Lambaru - Lanceta - Linguado - Mako - Mangang - Mangona - Manjuba - Marimb - Merluza - Mero Michole - Moria - Muum - Mulata - Namorado - Olhete - Oveva - Pacamo - Palombeta - Pargo - Paru Pescada - Pescadinha - Pira - Pirangica - Pirauna - Porco - Pregereba - Raia - Remeiro - Remora - Robalo Rombudo - Roncador - Salema - Salmonete - Sarda - Sardinha - Sargento - Sargo - Savelha -Sernambiguara - Serra - Solha - Solteira - Sororoca - Tainha - Tarpo - Tintureira - Trilha - Ubarana - Vermelho - Viola Voador - Xaru - Xerelete - Xixarro (__) GERAL - (__) FEMININO - (__) JUVENIL - (__) MASTER (____) SENIOR SENDO CLUBE , numero do Alvar: _______/2009 (Obrigatrio) OBS: Os Atletas que representam oficialmente Clubes filiados a CBPDS somente podem participar autorizados pelos mesmos. RUA:_____________________________________________________N_________ CIDADE:_______________________________ESTADO:_____CEP:______________ TELEFONES:_______________________________________________DDD:_______ INTERNET E-MAIL:____________________________________________________

NORMAS DE INSCRIO: REGPTF OBRIGATRIA A LICENA DO IBAMA COMPONENTES

. NOME: (LETRA DE IMPRENSA) N DA CBPDS ou identidade do avulso . N CARTEIRA DO IBAMA

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______________________________,______/ ______________________ /2009 _______________________________________________________ Assinatura do Representante do Clube ou Concorrente avulso

RESERVADO A CBPDS Verificado o correto preenchimento do presente pedido de inscrio e o recolhimento da taxa estipulada, como rbitro da Prova homologo a participao desta Equipe. TAXA - R$40,00= (__) ISENTO 01 EQUIPE DE CADA CATEGORIA DOS "CLUBES DO ANO" E TODAS aS DO CLUBE QUE POSSUA O PREMIO TRANSITRIO. ____________________________________________ rbitro Oficial Comisso de Nacional de Arbitragem da CBPDS