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Planta: Cannabis sativa

Es una planta muy resistente, puede medir de 1 a 7 metros, presenta tallos acanalados con hojas palmeadas y partidas, de forma lanceoladas con bordes serrados, numero impar de lbulos, que puede variar de 5 a 11, exudan una resina que las hace pegajosas al tacto.

Marihuana (flores y hojas secas). Aceite (honey oil). Hachs (resina).

Por lo general la forma de consumo es:

Va Respiratoria

: en forma de cigarrillo: liado a mano en estos casos se usan

directamente los cogollos, secos y desmenuzados, o bien el hachs mezclado con tabaco rubio o negro.
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Por vaporizacin: consiste en vaporizar los cogollos secos y curados, a una

temperatura tal que solo extrae los cannabinoides

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Otros mtodos incluyen el uso de pipas comunes, pipas de agua.

Los efectos de la hierba fumada o inhalada a travs de un vaporizador comienzan entre cinco y diez minutos despus de su administracin pulmonar y duran entre una y dos horas.

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Va oral: tambin es posible su consumo por va oral sazonando con

cannabis. El Cannabis se usa , para la preparacin de recetas como space cake ('torta espacial') o galletas. La ingestin por va oral debe ser siempre bien medida, ya que de esta forma se ingresa ms porcentaje de Delta-9tetrahidrocannabinol (THC) que fumado o vaporizado. Tambin la preparan en forma de infusin (t de marihuana).

Los efectos de la ingestin oral comienzan despus de media hora; son ms fuertes y ms duraderos, pudiendo prolongarse hasta cinco horas mximo.

Distribucin, Metabolismo y Eliminacin

Absorcin
Fumar la planta cannabis es una ruta eficiente de administracin. Se absorbe entre un 50 a 75 % de La delta-9THC presente en un cigarrillo de marihuana.

Este mtodo da un rpido desencadenamiento de la accin de la marihuana, dado que sus principios activos se transfieren ala sangre por va pulmonar que esta muy bien vascularizada. Los efectos se empiezan a desencadenar a los 5 o 15 min despus de fumar . La actividad mxima se suscita a las setenta minutos.

La absorcin depender :
*Los cambios producidos por la combustin

*La porosidad del cigarrillo

*El tamao de las partcula de dicha sustancia

*La combinacin con otras sustancias

*El pH de la planta

Cuando se administran de manera oral

Los cannabinoides se absorben en el tracto digestivo de manera lenta ya que es muy difcil su disolucin. Ya que son extremadamente liposolubles.

La absorcin oral puede mejorarse removiendo los cannabinoides del material de la planta y extrayndolos en aceites o grasas antes de su consumo. Esto puede realizarse preparndolo en galletas o brownies o incluso en mantequilla.

Cuando el material en el que se extrajo llega al intestino delgado, la bilis del hgado lo digiere y los cannabinoides son absorbidos. Los efectos mximos ocurren aproximadamente en tres horas y pueden durar cinco horas o ms. Sin embargo, la absorcin por esta va es lenta e incompleta y por eso una dosis oral no es tan efectiva como la misma dosis inhalada adems de que por medio de esta va las nauseas y el vmito son ms probables.

Un porcentaje relativamente alto (de un 80% a un 90%) de La delta-9-THC esta unido a lipoprotenas. El 11-OH- 9-THC esta tambin altamente unido a las protenas plasmticas. Como consecuencia de esta unin hay muy pocas sustancias libres que queden para actuar sobre los tejidos corporales.

Distribucin

La competencia por los lugares de unin de las protenas entre delta-9-THC y cannabidiol puede incrementar la cantidad de sustancia libre. Esto puede dar a lugar a las diferencias de potencia entre la marihuana sin elaborar y el cigarrillo que contienen la misma cantidad de delta-9-THC pero no los dems principios activos de ella. El delta-9-THC tiene una rpida distribucin en rganos con gran flujo sanguneo como lo son : el hgado, bazo, pulmn, rin y cerebro aunque recibe muy pequeas cantidades de la sustancia. Los cannabinoides tambin se pueden almacenar en los testculos.

Como consecuencia de su gran afinidad por los lpidos, delta-9-THC tiende a acumularse en la grasa.

Esto indica que se pueden almacenar los cannabinoides en los tejidos corporales muchos das despus del contacto inicial. De ah, la explicacin de que se elimina el 50% de la sustancia en las primeras 24 hrs, pero aun se detecta 8 a 10 das despus de su exposicin.

Metabolismo
Algo del metabolismo ocurre en los pulmones si la droga se inhala, y algo en el intestino si se ingiere va oral, pero la mayor parte del metabolismo ocurre en el hgado.

delta-9-THC
ms activo que el delta-9-THC Atraviesa fcilmente la barrera hemato-enceflica

11-hidroxidelta-9-THC

8,11-hidroxidelta-9-THC (alenta su metabolismo) Mas abundante en plasma y orina 11-norcarboxi-delta-9THC (acelera su metabolismo)

Hay dos tipos de receptores

localizado en el SNC esto explica sus efectos sobre la actividad motora y la memoria

yCB1:

yCB2: relacionado principalmente con

el sistema inmune produciendo el efecto inmunosupresor que los caracteriza. yProduce inhibicin motora y cambios en la secrecin de hormonas adenohipofisarias Se ha observado que los sitios de unin son ms abundantes en los ncleos eferentes de los ganglios basales, partes reticuladas, globo plido, hipocampo, y tallo enceflico

Eliminacin
La droga se elimina con bastante lentitud La principal va de eliminacin es por medio de la excrecin biliar-fecal. Solo un 50% o 60% es eliminado en una semana . Una causa que puede explicar el largo periodo de eliminacin de los metablicos del cuerpo puede ser la recirculacin entero heptica de los metablicos despus de haber pasado por la bilis. Comparativamente poca cantidad del delta-9-THC se elimina por la orina. Una interesante excepcin a este hallazgo general de una mayor excrecin de la droga en las heces en comparacin con la orina es un estudio en que los consumidores habituales de hachs por un periodo de 20 a 30 aos haban excretado mayor cantidad por la orina que por las heces.

Efectos en diferentes aparatos y sistemas.

Ejerce un efecto: bronco dilatador Consumo crnico por inhalacin disminuye la capacidad vital Se ha utilizado exitosamente con asmticos A largo plazo= bronquitis, trastornos obstructivos y tos crnica, tambin alteracin carcinognicas.

Puede haber Hiperplasia celular, estratificacin, metaplasia celular en racimo, engrosamiento de la membrana basal.

Aumenta el riesgo de cncer de pulmn.

Se han identificado receptores CB1 y CB2, ambos utilizan el mecanismo de segundo mensajero implicando al AMPc , produce inhibicin de la actividad de la enzima adenilato ciclasa, mediado por la protena G y baja concentracin de magnesio. El CB1 ha sido localizado en el sistema nervioso central y los testculos, mientras que el CB2 aparece relacionado principalmente con el sistema inmune en los receptores perifricos, macrfagos y bazo.

Los efectos cognitivos agudos del cannabis afectan a todas las reas del aprendizaje, incluyendo los procesos asociativos y el rendimiento psicomotor, con excepcin de la abstraccin y el vocabulario. El consumidor tarda ms tiempo en discriminar y actuar ante estmulos diversos. altera, de forma inmediata, la percepcin de la velocidad y la precisin.

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Efectos nocivos crnicos Altera la capacidad de organizacin e integracin de informacin compleja, implicando la atencin, memoria, aprendizaje verbal, atencin y discriminacin auditiva as como la filtracin de informacin irrelevante.

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Taquicardia leve; a dosis muy elevadas puede aparecer bradicardia. Dosis = de actividad simptica sobre el corazn y los vasos sanguneos Dosis = simptica de origen central (este sera el mecanismo principal de los efectos cardiovasculares) No cambia el ECG La taquicardia da por el THC, puede bloquearse con antagonistas beta-adrenrgicos.

Dilatacin de los vasos conjuntivales y de la esclertica que da lugar a un enrojecimiento ocular El enrojecimiento conjuntival se acompaa regularmente de ptosis palpebral Cannabis puede disminuir la presin intraocular en pacientes con glaucoma,

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Estimula el apetito, trastornos del eje hipotlamo hipofisario Disminuye los niveles de testosterona en fumadores crnicos. Inhibe de forma reversible la espermatognesis En el embarazo, pasa a travs de la barrera placentaria como la aparicin de malformaciones en la descendencia.

Se producen irregularidades menstruales en la mujer Disminuyen los niveles sricos de LH, progesterona y prostaglandinas Aumenta el tiempo de gestacin, con incremento de nacidos muertos.

Hay incremento de la actividad sexual (como un Afrodisiaco) Incrementen el inters sexual por razones de su accin desinhibidora. Consumo crnico de dosis elevadas de cannabis pueden disminuir el inters sexual .

Consumidores crnicos presentaran una alteracin de la inmunidad celular, basado en la presencia de una depresin de los linfocitos T y B.

Induce inmunotoxicidad produciendo un descenso en las inmunoglobulinas (Ig G e Ig M), en las concentraciones de las protenas del complemento (c3 y c4) y en el nmero absoluto de linfocitos mononucleares (T, B y clulas NK)

Induce aberraciones cromosmicas, mutagenicidad y carcinogenicidad Disminuye la sntesis de ADN, ARN y protenas Altera la formacin de microtbulos, microfilamentos y los procesos de divisin celular

Es posible detectar el consumo de cannabis analizando diversas muestras corporales Los diversos mtodos de laboratorio se diferencian en su sensibilidad, especificidad, complejidad y costo

Anlisis de orina (consumo reciente; 3-5 das resultado positivo 50 ng/ml de metabolitos de THC )

Anlisis de sangre (consumo inmediato; horas antes lmite de deteccin es 0.5 ng/ml de THC en plasma)

Anlisis de pelo (consumo crnico; largo plazo) crnico

cromatografa ; separan las molculas

Anlisis de Saliva

espectrometra; identifican compuestos qumicos

Inmunoensayo (uso de Ac dirigido contra los cannabinoides) ELISA o RIA

Prueba ms empleada es el EMIT que detecta concentraciones de 200 ng /ml

Inconveniente: Reacciones cruzadas

Tambin es posible la deteccin de THC en muestras de sudor y uas

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Relajacin Euforia (leve) Somnolencia

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Boca reseca. Enrojecimiento en los ojos. Alteracin de la percepcin. Paranoia. Cambios en el estado de nimo.

Disminucin de memoria a corto plazo ` Destrezas motrices (falta de coordinacin) ` *NO HAY SOBREDOSIS DE MARIHUANA (solo efectos mas fuertes)
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Para superar una dependencia de este tipo, no es necesario el uso de psicofrmacos sino slo de psicoterapia.

Los objetivos del tratamiento sern:

1) Incrementar la percepcin de la autoestima. 2) Planificacin de estrategias para la vida. 3) Obtener otras fuentes alternativas de estimulacin. 4) Tratar de desarrollar la capacidad de aprendizaje y memoria.

Los tratamientos actuales estn basados en el modelo Minnesota, el cual fue diseado en los aos 40 en hospitales generales de Estados Unidos para la recuperacin de pacientes que sufren de cualquier tipo de adiccin.

En la primera etapa la persona reflexiona sobre la gravedad de su adiccin a la marihuana y acepta su enfermedad. Sigue con terapias individuales y de grupo, que tratan al paciente en los tres niveles: mente, cuerpo y espritu. Conocimiento y apoyo familiar son los secretos del exitoso mtodo Minnesota con el que se puede dejar la marihuana.

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El tratamiento de rehabilitacin con el paciente se realiza durante 28 das completos. 90% de las personas que inician este tratamiento, recuperan una vida normal y saludable sin adiccin a la marihuana.

Los programas de prevencin deben disearse para realzar los "factores de proteccin" y darle marcha atrs o reducir los "factores de riesgo" conocidos.

Favorecer la salud fsica y mental, aprovechar el tiempo en acciones de estudio, deportes, esparcimiento y sobre todo, de convivencia familiar. Conocer los nombres populares de las drogas que se usan en el lugar donde se vive. Mientras ms alto sea el nivel de riesgo de la poblacin meta, ms intenso ha de ser el esfuerzo de prevencin y ms temprano debe empezar.

La televisin mexicana ha elaborado programas para apoyar las distintas campaas de prevencin de drogas.