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A sade um dos indicadores de desenvolvimento de um pas, e disponibilidade de medicamentos, um indicador de qualidade dos servios de sade Norma tcnica da OPS (1990
Medicamentos essenciais
Falta de medicamentos essenciais
Assistncia farmacutica como poltica pblica 1971 Criao da CEME Central de medicamentos
Centralizao da aquisio e distribuio dos medicamentos Ineficiente escassez e desperdcio Incompatvel com a realidade dos estados/municpios - excluso
Lei 8080 Criao SUS municipalizao CEME responsvel pela assistncia Desativao da CEME - Decreto n. 2283 de 24/07/97
Portaria n 3916 de 1998 Aprova a Poltica Nacional de Medicamentos Finalidades Garantir a necessria segurana, a eficcia e a qualidade dos medicamentos A promoo do uso racional dos medicamentos O acesso da populao queles medicamentos considerados essenciais
Adoo da Relao de Medicamentos Essenciais (RENAME) Regulao sanitria de medicamentos Reorientao da Assistncia Farmacutica Promoo do uso racional de medicamentos Desenvolvimento cientfico e tecnolgico Promoo da produo de medicamentos Garantia da segurana, eficcia e qualidade dos medicamentos Desenvolvimento e capacitao de recursos humanos
Descentralizao da gesto Promoo do uso racional dos medicamentos Otimizao e eficcia do sistema de distribuio Reduo nos preos dos produtos
Resoluo n 338/2004
Poltica pblica norteadora para a formulao de polticas setoriais, tendo como alguns dos seus eixos estratgicos, a manuteno, a qualificao dos servios de assistncia farmacutica na rede pblica de sade e a qualificao de recursos humanos, bem como a descentralizao das aes
At 2006 restrito aos medicamentos Portaria n 399/2006 - Pacto pela Sade Portaria n 699/2006 - Diretrizes Operacionais dos Pactos pela Vida e de Gesto Portaria n 204/2007 - financiamento para a estruturao dos servios e a organizao de aes da Assistncia Farmacutica
Aquisio de insumos e medicamentos da ateno bsica Parte financeira fixa: valor per capita transferido conforme pactuao. Os estados e municpios devem compor o financiamento da parte fixa, como contrapartida. Parte financeira varivel: consiste em valores per capita destinados aquisio de medicamentos e insumos de Assistncia Farmacutica dos Programas de Hipertenso e Diabetes, Asma e Rinite, Sade Mental, Sade da Mulher, Alimentao e Nutrio e Combate ao Tabagismo
Controle de endemias, tais como a Tuberculose, Hansenase, Malria, Leishmaniose, Chagas e outras doenas endmicas de abrangncia nacional ou regional Anti-retrovirais do programa DST/AIDS Sangue e Hemoderivados Imunobiolgicos
Tratamento de doenas especficas, que atingem um nmero limitado de pacientes - perodos prolongados Alto custo Doena de Parkinson, Alzheimer, Hepatites B e C, pacientes renais crnicos, transplantados, portadores de asma grave, anemia, dentre outras
Medicamento Bem de consumo e no insumo bsico de sade desarticulao dos servios CICLO aes articuladas e sincronizadas entre as diversas partes que compem o sistema, que influenciam e so influenciadas umas pelas outras
Seleo de medicamentos
Estabelecimento da relao de medicamentos
Pode ser realizada por cada Estado Perfil de morbi-mortalidade Custo-benefcio Racionalidade na prescrio Correta utilizao dos medicamentos Maior eficincia administrativa e financeira
Seleo de medicamentos
Protocolos de
Programao de medicamentos
Garantir a disponibilidade dos medicamentos previamente selecionados nas quantidades adequadas e no tempo oportuno para atender as necessidades da populao Sistema de informaes
Aquisio de medicamentos
Aquisio de medicamentos
Aspectos considerados:
Jurdicos (licitao /compra de emergncia) Tcnicos - especificaes Administrativos - prazos Financeiros - oramento
Gerenciamento adequado
Reduo de perdas
Adequao Boas prticas de armazenamento Recebimento eficiente POPs de todas as etapas do processo Sistema de controle de estoque informatizado Recursos humanos treinados
Cronograma
Dispensao
Medicamento correto Dosagem e quantidade prescrita Informaes sobre forma de utilizao e armazenamento ESSENCIAL PARA O USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
Dispensao
Assistncia farmacutica Ateno farmacutica
Dispensao
Ateno farmacutica
Compreende atitudes, valores ticos, comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidades na preveno de doenas, promoo e recuperao da sade Interao direta FARMACUTICO x USURIO
Processo que compreende a prescrio apropriada; a disponibilidade oportuna e a preos acessveis; a dispensao em condies adequadas; e o consumo nas doses indicadas, nos intervalos definidos e no perodo de tempo indicado de medicamentos eficazes, seguros e de qualidade
Nmero excessivo de produtos farmacuticos Automedicao Falta de informaes aos usurios Problemas nas prescries (sobreprescrio, prescrio incorreta, prescrio mltipla, subprescrio, etc.) Informaes e marketing das indstrias farmacuticas
CONSEQNCIAS ?