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Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade

Organizao Mundial da Sade

Direco-Geral da Sade

Lisboa 2004

Traduo e reviso
Amlia Leito

Sumrio
Introduo ............................................................................................................................... 5 1. 2. 3. 4. 5. 6. Antecedentes................................................................................................................ 7 Objectivos da CIF........................................................................................................ 9 Propriedades da CIF .................................................................................................. 11 Viso geral dos componentes da CIF ........................................................................ 13 Modelo de funcionalidade e incapacidade ................................................................ 20 Utilizao da CIF....................................................................................................... 23

A. Classificao de primeiro nvel ........................................................................................ 29 B. Classificao de segundo nvel ......................................................................................... 33 D. Classificao detalhada com definies ........................................................................... 47 Funes do corpo ............................................................................................................ 49 Estruturas do corpo ......................................................................................................... 96 Actividades e participao ............................................................................................ 112 Factores ambientais ....................................................................................................... 152 Anexos................................................................................................................................. 183 Questes de taxonomia e de terminologia..................................................................... 185 Guia para a codificao pela CIF .................................................................................. 193 Utilizaes possveis da lista de Actividades e Participao ........................................ 207 Exemplos de casos ........................................................................................................ 211 A CIF e as pessoas com incapacidades ......................................................................... 215 Directrizes ticas para a utilizao da CIF .................................................................... 217 Resumo do processo de reviso .................................................................................... 219 Orientaes futuras da CIF............................................................................................ 223 Dados da CIF sugeridos como mnimos e ideais para sistemas de informao de sade ou para inquritos de sade ........................................................................................... 225 Agradecimentos............................................................................................................. 226

CIF
Introduo

1. Antecedentes
Este volume contm a Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade, conhecida como CIF1. O objectivo geral da classificao proporcionar uma linguagem unificada e padronizada assim como uma estrutura de trabalho para a descrio da sade e de estados relacionados com a sade. A classificao define os componentes da sade e alguns componentes do bem-estar relacionados com a sade (tais como educao e trabalho). Os domnios contidos na CIF podem, portanto, ser considerados como domnios da sade e domnios relacionados com a sade. Estes domnios so descritos com base na perspectiva do corpo, do indivduo e da sociedade em duas listas bsicas: (1) Funes e Estruturas do Corpo, e (2) Actividades e Participao.2 Como classificao, a CIF agrupa sistematicamente diferentes domnios3 de uma pessoa com uma determinada condio de sade (e.g. o que uma pessoa com uma doena ou perturbao faz ou pode fazer). A Funcionalidade um termo que engloba todas as funes do corpo, actividades e participao; de maneira similar, incapacidade um termo que inclui deficincias, limitao da actividade ou restrio na participao. A CIF tambm relaciona os factores ambientais que interagem com todos estes constructos. Neste sentido, a classificao permite ao utilizador registar perfis teis da funcionalidade, incapacidade e sade dos indivduos em vrios domnios. A CIF pertence famlia das classificaes internacionais desenvolvida pela Organizao Mundial da Sade (OMS) para aplicao em vrios aspectos da sade. A famlia de classificaes internacionais da OMS proporciona um sistema para a codificao de uma ampla gama de informaes sobre sade (e.g. diagnstico, funcionalidade e incapacidade, motivos de contacto com os servios de sade) e utiliza uma linguagem comum padronizada que permite a comunicao sobre sade e cuidados de sade em todo o mundo, entre vrias disciplinas e cincias. Nas classificaes internacionais da OMS, os estados de sade (doenas, perturbaes, leses, etc.) so classificados principalmente na CID-10 (abreviatura da Classificao Internacional de Doenas, Dcima Reviso),4 que fornece uma estrutura de base etiolgica. A funcionalidade e a incapacidade associados aos estados de sade so classificados na CIF. Portanto, a CID-10 e a CIF so complementares, 5 e os utilizadores so estimulados a usar

O texto representa uma reviso da Classificao Internacional de Deficincias, Incapacidades e Desvantagens (ICIDH), publicada inicialmente pela Organizao Mundial da Sade com carcter experimental em 1980. Esta verso foi desenvolvida aps estudos de campo sistemticos e consultas internacionais nos ltimos cinco anos e foi aprovada pela Quinquagsima Quarta Assembleia Mundial de Sade para utilizao internacional em 22 de Maio de 2001 (resoluo WHA54.21). 2 Estes termos, que substituem aqueles utilizados previamente "deficincia", "incapacidade" e "limitao (desvantagem)", alargam o mbito da classificao de modo a permitir a descrio de experincias positivas. Os novos termos so definidos mais adiante nesta Introduo e surgem em detalhe no corpo da classificao. importante notar que esses termos so utilizados com significados especficos que podem diferir do seu uso na vida quotidiana. 3 Um domnio um conjunto prtico e significativo de funes relacionadas com a fisiologia, estruturas anatmicas, aces, tarefas ou reas da vida. . 4 Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados com a Sade , Dcima Reviso, Vols. 1-3 Genebra, Organizao Mundial da Sade, 1992-1994. 5 importante tambm reconhecer a sobreposio entre a CID-10 e a CIF. As duas classificaes comeam com os sistemas do corpo. Deficincias referem-se s estruturas e funes do corpo que so, em geral, parte do processo de doena e portanto, tambm utilizadas na CID-10. No obstante, a CID-10 utiliza as deficincias (tais como, sinais e sintomas) como partes de um conjunto que forma uma doena ou, algumas vezes, como os motivos de contacto com

1. Antecedentes

CIF

em conjunto esses dois membros da famlia de classificaes internacionais da OMS. A CID-10 proporciona um diagnstico de doenas, perturbaes ou outras condies de sade, que complementado pelas informaes adicionais fornecidas pela CIF sobre funcionalidade.6 Em conjunto, as informaes sobre o diagnstico e sobre a funcionalidade, do uma imagem mais ampla e mais significativa da sade das pessoas ou da populao, que pode ser utilizada em tomadas de deciso. A famlia de classificaes internacionais da OMS constitui uma ferramenta valiosa para a descrio e a comparao da sade das populaes num contexto internacional. As informaes sobre a mortalidade (facultadas pela CID-10) e sobre as consequncias na sade (proporcionadas pela CIF) podem ser combinadas de forma a obter medidas sintticas da sade das populaes. Isto permite seguir a sade das populaes e a sua distribuio, bem como avaliar a parte atribuda s diferentes causas. A CIF transformou-se, de uma classificao de consequncia da doena (verso de 1980) numa classificao de componentes da sade. Os componentes da sade identificam o que constitui a sade, enquanto que as "consequncias" se referem ao impacto das doenas na condio de sade da pessoa. Deste modo a CIF assume uma posio neutra em relao etiologia de modo que os investigadores podem desenvolver inferncias causais utilizando mtodos cientficos adequados. De maneira similar, esta abordagem tambm diferente de uma abordagem do tipo "determinantes da sade" ou factores de risco". Para facilitar o estudo dos determinantes ou dos factores de risco, a CIF inclui uma lista de factores ambientais que descrevem o contexto em que o indivduo vive.

servios de sade, enquanto que o sistema da CIF utiliza as deficincias como problemas das funes e estruturas do corpo associados aos estados de sade. 6 Duas pessoas com a mesma doena podem ter nveis diferentes de funcionamento, e duas pessoas com o mesmo nvel de funcionamento no tm necessariamente a mesma condio de sade. Assim, a utilizao conjunta aumenta a qualidade dos dados para fins clnicos. A utilizao da CIF no deve substituir os procedimentos normais de diagnstico. Em outros contextos, a CIF pode ser utilizada sozinha.

2. Objectivos da CIF
A CIF uma classificao com mltiplas finalidades elaborada para servir a vrias disciplinas e sectores diferentes. Os seus objectivos especficos podem ser resumidos da seguinte maneira:

proporcionar uma base cientfica para a compreenso e o estudo dos determinantes da sade, dos resultados e das condies relacionadas com a sade; estabelecer uma linguagem comum para a descrio da sade e dos estados relacionados com a sade, para melhorar a comunicao entre diferentes utilizadores, tais como, profissionais de sade, investigadores, polticos e decisores e o pblico, incluindo pessoas com incapacidades; permitir a comparao de dados entre pases, entre disciplinas relacionadas com os cuidados de sade, entre servios, e em diferentes momentos ao longo do tempo; proporcionar um esquema de codificao para sistemas de informao de sade.

Estes objectivos esto inter-relacionados dado que a necessidade de aplicar a CIF e a sua utilizao requerem a construo de um sistema prtico e til que possa ser aplicado por vrios utilizadores na poltica de sade, na garantia da qualidade e na avaliao de resultados em diferentes culturas.

2.1 Aplicaes da CIF


Desde a sua publicao como verso experimental, em 1980, a ICIDH tem sido utilizada para vrios fins, por exemplo: como uma ferramenta estatstica na colheita e registo de dados (e.g. em estudos da populao e inquritos na populao ou em sistemas de informao para a gesto); como uma ferramenta na investigao para medir resultados, a qualidade de vida ou os factores ambientais; como uma ferramenta clnica avaliar necessidades, compatibilizar os tratamentos com as condies especficas, avaliar as aptides profissionais, a reabilitao e os resultados; como uma ferramenta de poltica social no planeamento de sistemas de segurana social, de sistemas de compensao e nos projectos e no desenvolvimento de polticas; como uma ferramenta pedaggica na elaborao de programas educacionais, para aumentar a consciencializao e realizar aces sociais.

Como a CIF uma classificao da sade e dos estados relacionados com a sade, tambm utilizada por sectores, tais como, seguros, segurana social, trabalho, educao, economia, poltica social, desenvolvimento de polticas e de legislao em geral e alteraes ambientais. Por estes motivos foi aceite como uma das classificaes sociais das Naes Unidas, sendo mencionada e estando incorporada nas Normas Padronizadas para a Igualdade de Oportunidades para Pessoas com Incapacidades .7Assim, a CIF constitui um
As Normas Padronizadas para a Igualdade de Oportunidades para Pessoas com Incapacidades (The standard Rules on the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities ). Adoptada pela Assembleia Geral das Naes Unidas na
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2. Objectivos da CIF

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instrumento apropriado para o desenvolvimento de legislao internacional sobre os direitos humanos bem como de legislao a nvel nacional. A CIF til num mbito muito largo de aplicaes diferentes, por exemplo, em segurana social, na avaliao da gesto dos cuidados de sade, em inquritos populao a nvel local, nacional e internacional. Oferece uma estrutura conceptual para a informao aplicvel aos cuidados de sade pessoais, incluindo a preveno, a promoo da sade e a melhoria da participao, removendo ou atenuando as barreiras sociais e estimulando a atribuio de apoios e de facilitadores sociais. tambm til no estudo dos sistemas de cuidados de sade, tanto em termos de avaliao como de formulao de polticas.

sua 48 sesso em 20 de Dezembro de 1993 (resoluo 48/96). Nova York, NY, Departamento de Informaes Pblicas das Naes Unidas, 1994.

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3. Propriedades da CIF
Uma classificao deve ser clara em relao ao seu objecto: o seu universo, o seu mbito, as suas categorias, a sua organizao e a forma como esses elementos esto estruturados em termos da sua inter-relao. Estas propriedades bsicas da CIF esto descritas nas seces que se seguem.

3.1 Universo da CIF


A CIF engloba todos os aspectos da sade humana e alguns componentes relevantes para a sade relacionados com o bem-estar e descreve-os em termos de domnios de sade e domnios relacionados com a sade. 8 A classificao circunscrita ao amplo contexto da sade e no cobre circunstncias que no esto relacionadas com a sade, tais como, as que resultam de factores scio-econmicos. Por exemplo, algumas pessoas podem ter uma capacidade limitada de executar uma tarefa no ambiente em que vivem, por causa da raa, sexo, religio ou outras caractersticas scio-econmicas, mas essas restries na participao no esto relacionadas com a sade no sentido que lhe atribudo na CIF. Muitas pessoas consideram, erradamente, que a CIF se refere unicamente a pessoas com incapacidades; na verdade, ela aplica-se a todas as pessoas. A sade e os estados relacionados com a sade associados a qualquer condio de sade podem ser descritos atravs da CIF. Por outras palavras, a CIF tem aplicao universal.9

3.2 mbito da CIF


A CIF permite descrever situaes relacionadas com a funcionalidade do ser humano e as suas restries e serve como enquadramento para organizar esta informao. Ela estrutura a informao de maneira til, integrada e facilmente acessvel. A CIF organiza a informao em duas partes; (1) Funcionalidade e Incapacidade, (2) Factores Contextuais. Cada parte tem dois componentes: 1. Componentes da Funcionalidade e da Incapacidade O componente Corpo inclui duas classificaes, uma para as funes dos sistemas orgnicos e outra para as estruturas do corpo. Nas duas classificaes os captulos esto organizados de acordo com os sistemas orgnicos. O componente Actividades e Participao cobre a faixa completa de domnios que indicam os aspectos da funcionalidade, tanto na perspectiva individual como social. 2. Componentes dos Factores Contextuais

Exemplos de domnios da sade incluem ver, ouvir, andar, aprender e recordar, enquanto que exemplos de domnios relacionados com a sade incluem transporte, educao e interaces sociais. 9 Bickenbach JE, Chatterji S, Badley EM, stn TB. Modelos de incapacidade, universalismo e a ICIDH. Social Science and Medicine, 1999, 48:1173 - 1187

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3. Propriedades da CIF

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O primeiro componente dos Factores Contextuais uma lista de Factores Ambientais. Estes tm um impacto sobre todos os componentes da funcionalidade e da incapacidade e esto organizados de forma sequencial, do ambiente mais imediato do indivduo at ao ambiente geral. Os Factores Pessoais tambm so um componente dos Factores Contextuais, mas eles no esto classificados na CIF devido grande variao social e cultural associada aos mesmos. Os componentes de Funcionalidade e da Incapacidade da CIF podem ser expressos de duas maneiras. Por um lado, eles podem ser utilizados para indicar problemas (e.g. incapacidade, limitao da actividade ou restrio de participao designadas pelo termo genrico deficincia); por outro lado, eles podem indicar aspectos no problemticos (i.e. neutros) da sade e dos estados relacionados com a sade resumidos sob o termo funcionalidade). Estes componentes da funcionalidade e da incapacidade so interpretados utilizando-se trs constructos separados, mas relacionados. Estes constructos so operacionalizados com o uso de qualificadores. As funes e as estruturas do corpo podem ser interpretadas atravs das alteraes dos sistemas fisiolgicos ou das estruturas anatmicas. Para o componente Actividades e Participao esto disponveis dois constructos: capacidade e desempenho (ver seco 4.2). A funcionalidade e a incapacidade de uma pessoa so concebidas como uma interaco dinmica 10 entre os estados de sade (doenas, perturbaes, leses, traumas, etc.) e os factores contextuais. Como j foi indicado anteriormente, os Factores Contextuais englobam factores pessoais e ambientais. A CIF inclui uma lista abrangente de factores ambientais que so considerados como um componente essencial da classificao. Os factores ambientais interagem com todos os componentes da funcionalidade e da incapacidade. O constructo bsico do componente dos Factores Ambientais o impacto facilitador ou limitador das caractersticas do mundo fsico, social e atidudinal.

3.3 Unidade de classificao


A CIF classifica a sade e os estados relacionados com a sade. A unidade de classificao corresponde, portanto, a categorias dentro dos domnios da sade e daqueles relacionados com a sade. Assim, importante notar que nesta classificao, as pessoas no so as unidades de classificao, isto , a CIF no classifica pessoas, mas descreve a situao de cada pessoa dentro de uma gama de domnios de sade ou relacionados com a sade. Alm disso, a descrio sempre feita dentro do contexto dos factores ambientais e pessoais.

3.4 Apresentao da CIF


A CIF apresentada em duas verses para poder responder s necessidades dos vrios utilizadores que necessitam de nveis diferentes de detalhe. A verso completa da CIF, tal como apresentada neste volume, consiste numa classificao com quatro nveis de detalhe. Estes quatro nveis podem ser agregados num sistema de classificao de nvel superior que inclui todos os domnios num segundo nvel. Esta classificao a dois nveis tambm est disponvel numa verso resumida da CIF.
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Esta interaco pode ser considerada como um processo ou um resultado dependendo do utilizador.

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4. Viso geral dos componentes da CIF


DEFINIES11 No contexto de sade: Funes do corpo so as funes fisiolgicas dos sistemas orgnicos (incluindo as funes psicolgicas). Estruturas do corpo so as partes anatmicas do corpo, tais como, rgos, membros e seus componentes. Deficincias so problemas nas funes ou nas estruturas do corpo, tais como, um desvio importante ou uma perda. Actividade a execuo de uma tarefa ou aco por um indivduo. Participao o envolvimento de um indivduo numa situao da vida real. Limitaes da actividade so dificuldades que um indivduo pode ter na execuo de actividades. Restries na participao so problemas que um indivduo pode enfrentar quando est envolvido em situaes da vida real Factores ambientais constituem o ambiente fsico, social e atitudinal em que as pessoas vivem e conduzem sua vida. A Tabela 1 d uma viso geral desses conceitos, que so explicados em termos operacionais na seco 5.1. Como est indicado na tabela: A CIF tem duas partes, cada uma com dois componentes: Parte 1. Funcionalidade e Incapacidade (a) Funes do Corpo e Estruturas do Corpo (b) Actividades e Participao Parte 2. Factores Contextuais (c) Factores Ambientais (d) Factores Pessoais Cada componente pode ser expresso em termos positivos e negativos. Cada componente contm vrios domnios e em cada domnio h vrias categorias, que so as unidades de classificao. A sade e os estados relacionados com a sade de um indivduo podem ser registados atravs da seleco do cdigo ou cdigos apropriados da
Ver tambm Anexo 1, Questes de Taxonomia e de Terminologia.

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4. Viso geral dos componentes da CIF

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categoria e do acrscimo de qualificadores, cdigos numricos que especificam a extenso ou magnitude da funcionalidade ou da incapacidade naquela categoria, ou em que medida um factor ambiental facilita ou constitui um obstculo. Tabela 1. Uma viso geral da CIF
Parte 1: Funcionalidade e Incapacidade Componentes Funes e Estruturas do Corpo Funes do Corpo Estruturas do Corpo Actividades e Participao reas Vitais (tarefas, aces) Capacidade Execuo de tarefas num ambiente padro Parte 2: Factores Contextuais Factores Ambientais Influncias externas sobre a funcionalidade e a incapacidade Impacto facilitador ou limitador das caractersticas do mundo fsico, social e atitudinal Factores Pessoais Influncias internas sobre a funcionalidade e a incapacidade

Domnios

Constructos

Mudana nas funes do corpo (fisiolgicas)

Mudana nas estruturas Desempenho/Execuo do corpo (anatmicas) de tarefas no ambiente habitual Integridade funcional e estrutural Actividades Participao

Impacto dos atributos de uma pessoa

Aspectos positivos

Facilitadores

No aplicvel

Funcionalidade Aspectos negativos Deficincia Limitao da actividade Restrio da participao Incapacidade Barreiras No aplicvel

4.1 Funes e estruturas do corpo e deficincias


Definies: As funes do corpo so as funes fisiolgicas dos sistemas orgnicos (incluindo as funes psicolgicas) As estruturas do corpo so as partes anatmicas do corpo, tais como, rgos, membros e seus componentes. Deficincias so problemas nas funes ou na estrutura do corpo, tais como, um desvio importante ou uma perda. (1) As funes e as estruturas do corpo so classificadas em duas seces diferentes. Essas duas classificaes esto concebidas de forma a serem utilizadas em paralelo. Por exemplo, as funes do corpo incluem sentidos humanos bsicos como as "funes da viso" e as estruturas relacionadas aparecem na forma de olho e estruturas relacionadas. "Corpo" refere-se ao organismo humano como um todo; por isso, o crebro e as suas funes, i.e., a mente, esto includos. As funes mentais (ou psicolgicas) so, portanto, includas nas funes do corpo.

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As funes e as estruturas do corpo so classificadas de acordo com os sistemas orgnicos; por isso, as estruturas do corpo no so consideradas como rgos, no seu sentido restrito. 12 As deficincias de estrutura podem consistir numa anormalidade, defeito, perda ou outro desvio importante relativamente a um padro das estruturas do corpo. As deficincias foram definidas de acordo com os conhecimentos biolgicos actuais ao nvel de tecidos ou das clulas e ao nvel sub-celular ou molecular. Por motivos prticos, no entanto, esses nveis no esto classificados.13 As bases biolgicas das deficincias orientaram essa classificao e possvel expandir a classificao para incluir os nveis celular ou molecular. Do ponto de vista mdico, deve-se ter em mente que as deficincias no so equivalentes s patologias subjacentes, mas sim a manifestaes dessas patologias. As deficincias correspondem a um desvio relativamente ao que geralmente aceite como estado biomdico normal (padro) do corpo e das suas funes. A definio dos seus componentes feita essencialmente por pessoas com competncia para avaliar a funcionalidade fsica e mental, de acordo com esses padres. As deficincias podem ser temporrias ou permanentes; progressivas, regressivas ou estveis; intermitentes ou contnuas. O desvio em relao ao modelo baseado na populao, e geralmente aceite como normal, pode ser leve ou grave e pode variar ao longo do tempo. Estas caractersticas so consideradas posteriormente em descries adicionais, principalmente nos cdigos, atravs de um qualificador que se acrescenta ao cdigo e do qual fica separado por um ponto. As deficincias no tm uma relao causal com a etiologia ou com a forma como se desenvolveram. Por exemplo, a perda da viso ou de um membro pode resultar de uma anormalidade gentica ou de uma leso. A presena de uma deficincia implica necessariamente uma causa, no entanto, a causa pode no ser suficiente para explicar a deficincia resultante. Da mesma forma, quando h uma deficincia, h uma disfuno das funes ou estruturas do corpo, mas isto pode estar relacionado com qualquer doena, perturbao ou estado fisiolgico.

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As deficincias podem ser parte ou uma expresso de uma condio de sade, mas no indicam, necessariamente, a presena de uma doena ou que o indivduo deva ser considerado doente. (9) As deficincias cobrem um campo mais vasto que as perturbaes ou as doenas, por exemplo, a perda de uma perna uma deficincia de uma estrutura do corpo, mas no uma perturbao ou uma doena.

(10) As deficincias podem originar outras deficincias, por exemplo, a diminuio da fora muscular pode prejudicar as funes do movimento; as funes cardacas podem
Embora o nvel de rgo tenha sido mencionado na verso de 1980 da ICIDH, a definio de um "rgo" no clara. O olho e o ouvido so considerados tradicionalmente como rgos; no entanto, difcil identificar e definir seus limites, e o mesmo se aplica aos membros e aos rgos internos. Em vez de utilizar uma abordagem por "rgo", que implica a existncia de uma entidade ou unidade dentro do corpo, a CIF substitui esse termo por estrutura do corpo. 13 Assim, as deficincias codificadas quando se utiliza a verso completa da CIF, devem poder ser identificadas ou percebidas por outra pessoa ou pela pessoa interessada quer atravs da observao directa quer a partir de factos observados.
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4. Viso geral dos componentes da CIF

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estar relacionadas com o dfice das funes respiratrias, e uma percepo prejudicada pode estar relacionada com as funes do pensamento. (11) Algumas categorias do componente Funes e Estruturas do Corpo e as categorias da CID-10 parecem sobrepor-se, principalmente no que se refere aos sintomas e sinais. No entanto, os propsitos das duas classificaes so diferentes. A CID-10 classifica sintomas em captulos especiais para documentar a morbilidade ou a utilizao de servios, enquanto que a CIF os mostra como parte das funes do corpo, que podem ser utilizados na preveno ou na identificao das necessidades dos doentes. Mais importante ainda, na CIF, a classificao das Funes e das Estruturas do Corpo foi concebida para ser utilizada em conjunto com as categorias de Actividades e Participao. (12) As deficincias so classificadas nas categorias apropriadas utilizando-se critrios de identificao definidos (e.g. presente ou ausente de acordo com um valor limiar). Esses critrios so os mesmos para as funes e estruturas do corpo. Eles so: (a) perda ou ausncia; (b) reduo; (c) aumento ou excesso e (d) desvio. Uma vez que uma deficincia esteja presente, ela pode ser graduada em termos de gravidade utilizando-se o qualificador genrico da CIF. (13) Os factores ambientais interagem com as funes do corpo, como por exemplo, a qualidade do ar e a respirao, a luz e a viso, os sons e a audio, estmulos que distraem e a ateno, textura do pavimento e o equilbrio, a temperatura do ambiente e a regulao da temperatura do corpo.

4.2 Actividades e Participao/limitaes da actividade e restries na participao


Definies: Actividade a execuo de uma tarefa ou aco por um indivduo. Participao o envolvimento numa situao da vida. Limitaes da actividade so dificuldades que um indivduo pode encontrar na execuo de actividades. Restries na participao so problemas que um indivduo pode experimentar no envolvimento em situaes reais da vida.

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Os domnios do componente Actividades e Participao esto includos numa lista nica que engloba a totalidade das reas vitais (desde a aprendizagem bsica ou a mera observao a reas mais complexas, tais como, interaces interpessoais ou de trabalho). O componente pode ser utilizado para descrever as actividades (a) ou a participao (p) ou ambas. Os domnios deste componente so qualificados pelos dois qualificadores de desempenho e capacidade. Assim, as informaes colhidas atravs dessa lista produz numa tabela de dados sem sobreposies ou redundncias (ver Tabela 2).

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4. Viso geral dos componentes da CIF

Tabela 2. Actividades e Participao: matriz de informao

Domnios d1 d2 d3 d4 d5 d6 d7 d8 d9 Aprendizagem e aplicao dos conhecimentos Tarefas e exigncias gerais Comunicao Mobilidade Auto cuidados Vida domstica Interaces e relacionamentos interpessoais Principais reas da vida Vida comunitria, social e cvica

Qualificador Desempenho Capacidade

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O qualificador de desempenho descreve o que o indivduo faz no seu ambiente de vida habitual. Como este ambiente inclui um contexto social, o desempenho tambm pode ser entendido como "envolvimento numa situao de vida", ou "a experincia vivida" as pessoas no contexto real em que vivem 14. Esse contexto inclui os factores ambientais todos os aspectos do mundo fsico, social e atitudinal que podem ser codificados atravs do componente Factores Ambientais. O qualificador de capacidade descreve a aptido de um indivduo para executar uma tarefa ou uma aco. Este constructo visa indicar o nvel mximo provvel de funcionalidade que a pessoa pode atingir num dado domnio num dado momento. Para avaliar a capacidade plena do indivduo, necessrio ter um ambiente "padronizado" para neutralizar o impacto varivel dos diferentes ambientes sobre a capacidade do indivduo. Esse ambiente padronizado pode ser: (a) um ambiente real, utilizado geralmente, para avaliao da capacidade em situaes de teste; ou (b) nos casos em que isto no possvel, um ambiente que possa ser considerado como tendo um impacto uniforme. Este ambiente pode ser chamado de ambiente uniforme ou padro. Assim, a capacidade reflecte a aptido do indivduo ajustada ao ambiente. Este ajustamento deve ser o mesmo para todas as pessoas em todos os pases para permitir comparaes internacionais. As caractersticas do ambiente uniforme ou padro podem ser codificadas utilizando-se a classificao dos Factores Ambientais. A diferena entre a capacidade e o desempenho reflecte a diferena entre os impactos do

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A definio de "participao" introduz o conceito de envolvimento. Algumas propostas de definio para envolvimento incorporam tomar parte, ser includo ou participar numa rea da vida, ser aceite, ou ter acesso aos recursos necessrios. Na Tabela 2, o nico indicador possvel de participao codificado atravs do desempenho. Isto no significa que a participao seja automaticamente igualada ao desempenho. O conceito de envolvimento tambm deve ser diferenciado da experincia subjectiva de envolvimento (o sentido de "pertencer"). Os utilizadores que desejarem codificar o envolvimento separadamente devem consultar as orientaes para a codificao no Anexo 2.

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4. Viso geral dos componentes da CIF

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ambiente actual e os do ambiente uniforme, proporcionando assim uma orientao til sobre o que pode ser feito no ambiente do indivduo para melhorar seu desempenho. (4) Ambos os qualificadores, capacidade e desempenho, podem ainda ser utilizados com e sem dispositivos de auxlio ou assistncia pessoal. Embora nem os dispositivos nem a assistncia pessoal eliminem as deficincias, eles podem remover as limitaes da funcionalidade em domnios especficos. Este tipo de codificao til principalmente para identificar o nvel de limitao que o indivduo teria sem os dispositivos de auxlio (ver orientaes para a codificao no Anexo 2). As dificuldades ou os problemas nesses domnios podem surgir quando h uma alterao qualitativa ou quantitativa na maneira como so realizadas as funes nestes domnios. As limitaes ou restries so avaliadas em comparao com um padro populacional geralmente aceite. O padro ou a norma com o qual se compara a capacidade ou desempenho de um indivduo correspondem capacidade ou desempenho de uma pessoa sem a mesma condio de sade (doena, perturbao ou leso, etc.). A limitao ou restrio encontrada mede a discordncia entre o desempenho observado e o esperado. O desempenho esperado a norma populacional, que representa a experincia de pessoas sem essa condio de sade especfica. A mesma norma utilizada no qualificador de capacidade de maneira que seja possvel inferir o que pode ser feito ao ambiente do indivduo para melhorar seu desempenho. Um problema de desempenho pode resultar directamente do ambiente social, mesmo quando o indivduo no tem nenhum a deficincia. Por exemplo, um indivduo VIH positivo sem nenhum sintoma ou doena, ou algum com uma predisposio gentica para uma determinada doena, pode no apresentar nenhuma deficincia ou ter capacidade suficiente para trabalhar; no entanto, poder no o fazer porque lhe negado o acesso ao trabalho, por discriminao ou estigma. difcil distinguir entre "Actividades" e "Participao" com base nos domnios desses componentes. Da mesma maneira, no foi possvel distinguir, com base nos domnios, as perspectivas "individuais" das "sociais" devido s variaes internacionais, s diferenas nas abordagens utilizadas pelos profissionais e aos enquadramentos tericos. Portanto, se os utilizadores assim o desejarem, a CIF fornece uma lista nica que pode ser usada, na sua prtica, para diferenciar Actividades (A) e Participao (P). Isto explicado mais em detalhe no Anexo 3. H quatro maneiras possveis de faz-lo: (a) designar alguns domnios como Actividades e outros como Participao, evitando qualquer sobreposio; (b) o mesmo que (a), mas permitindo uma sobreposio parcial; (c) designar todos os domnios detalhados como Actividades e os ttulos das categorias como Participao; (d) utilizar todos os domnios como Actividades e como Participao.

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4.3 Factores Contextuais


Os Factores Contextuais representam o histrico completo da vida e do estilo de vida de um indivduo. Eles incluem dois componentes: Factores Ambientais e Factores Pessoais que

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CIF

4. Viso geral dos componentes da CIF

podem ter efeito num indivduo com uma determinada condio de sade e sobre a sade e os estados relacionados com a sade do indivduo. Os factores ambientais constituem o ambiente fsico, social e atitudinal no qual as pessoas vivem e conduzem sua vida. Esses factores so externos aos indivduos e podem ter uma influncia positiva ou negativa sobre o seu desempenho, enquanto membros da sociedade, sobre a capacidade do indivduo para executar aces ou tarefas, ou sobre a funo ou estrutura do corpo do indivduo. (1) Os Factores Ambientais esto organizados na classificao tendo em vista dois nveis distintos: (a) Individual no ambiente imediato do indivduo, englobando espaos como o domiclio, o local de trabalho e a escola. Este nvel inclui as caractersticas fsicas e materiais do ambiente em que o indivduo se encontra, bem como o contacto directo com outros indivduos, tais como, famlia, conhecidos, colegas e estranhos. (b) Social estruturas sociais formais e informais, servios e regras de conduta ou sistemas na comunidade ou cultura que tm um impacto sobre os indivduos. Este nvel inclui organizaes e servios relacionados com o trabalho, com actividades na comunidade, com organismos governamentais, servios de comunicao e de transporte e redes sociais informais, bem como, leis, regulamentos, regras formais e informais, atitudes e ideologias. (2) Os Factores Ambientais interagem com os componentes das Funes e Estruturas do Corpo e as Actividades e a Participao. Para cada componente, a natureza e a extenso dessa interaco podem ser mais bem definidas com base nos resultados de trabalhos cientficos a desenvolver no futuro. A incapacidade caracterizada como o resultado de uma relao complexa entre a condio de sade do indivduo e os factores pessoais, com os factores externos que representam as circunstncias nas quais o indivduo vive. Assim, diferentes ambientes podem ter um impacto distinto sobre o mesmo indivduo com uma determinada condio de sade. Um ambiente com barreiras, ou sem facilitadores, vai restringir o desempenho do indivduo; outros ambientes mais facilitadores podem melhorar esse desempenho. A sociedade pode limitar o desempenho de um indivduo criando barreiras (e.g., prdios inacessveis) ou no fornecendo facilitadores (e.g. indisponibilidade de dispositivos de auxlio).

Os factores pessoais so o histrico particular da vida e do estilo de vida de um indivduo e englobam as caractersticas do indivduo que no so parte de uma condio de sade ou de um estado de sade. Esses factores podem incluir o sexo, raa, idade, outros estados de sade, condio fsica, estilo de vida, hbitos, educao recebida, diferentes maneiras de enfrentar problemas, antecedentes sociais, nvel de instruo, profisso, experincia passada e presente, (eventos na vida passada e na actual), padro geral de comportamento, carcter, caractersticas psicolgicas individuais e outras caractersticas, todas ou algumas das quais podem desempenhar um papel na incapacidade em qualquer nvel. Os factores pessoais no so classificados na CIF. No entanto, eles so includos na Fig.1 para mostrar a sua contribuio, que pode influenciar os resultados das vrias intervenes.

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5. Modelo de funcionalidade e incapacidade

5.1 Processo da funcionalidade e da incapacidade


Como classificao, a CIF no estabelece um modelo de "processo" de funcionalidade e incapacidade. No entanto, ela pode ser utilizada para descrever o processo fornecendo os meios para a descrio dos diferentes constructos e domnios. Ela permite, como processo interactivo e evolutivo, fazer uma abordagem multidimensional da classificao da funcionalidade e da incapacidade e fornece as bases para os utilizadores que desejam criar modelos e estudar os diferentes aspectos deste processo. Neste sentido, a CIF pode ser vista como uma linguagem: os textos elaborados com base nesta classificao dependem dos utilizadores, da sua criatividade e da sua orientao cientfica. O diagrama apresentado na Fig. 1 pode ser til15 para visualizar a compreenso actual da interaco dos vrios componentes. Fig. 1 Interaces entre os componentes da CIF
Condio de Sade (perturbao ou doena)

Funes e estruturas do corpo

Actividade

Participao

Factores ambientais

Factores pessoais

Neste diagrama, a funcionalidade de um indivduo num domnio especfico uma interaco ou relao complexa entre a condio de sade e os factores contextuais (i.e. factores ambientais e pessoais). H uma interaco dinmica entre estas entidades: uma interveno num elemento pode, potencialmente, modificar um ou vrios outros elementos. Estas interaces so especficas e nem sempre ocorrem numa relao unvoca previsvel. A interaco funciona em dois sentidos: a presena da deficincia pode modificar at a prpria condio de sade. Inferir uma limitao da capacidade devido a uma ou mais deficincias,
15 A CIF difere substancialmente da verso de 1980 da ICIDH na representao das inter-relaes entre a funcionalidade e incapacidade. Deve-se notar que qualquer diagrama provavelmente estar incompleto e fadado a representaes incorrectas devido complexidade das interaces num modelo multidimensional. O modelo elaborado para ilustrar mltiplas interaces. possvel utilizar outras representaes que indicam outros elementos importantes no processo. As interpretaes das interaces entre os diferentes componentes e constructos tambm podem variar (por exemplo, o impacto dos factores ambientais sobre as funes do corpo seguramente diferem do seu impacto sobre a participao).

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CIF

5. Modelo de funcionalidade e incapacidade

ou uma restrio de desempenho por causa de uma ou mais limitaes, pode parecer muitas vezes razovel. No entanto, importante colher dados sobre estes constructos de maneira independente e ento, explorar as associaes e ligaes causais entre eles. Se a nossa inteno descrever uma experincia de sade, no seu todo, todos os componentes so teis. Por exemplo, uma pessoa pode:

ter deficincias sem limitaes de capacidade (e.g. uma desfigurao resultante da Doena de Hansen pode no ter efeito sobre a capacidade da pessoa); ter problemas de desempenho e limitaes de capacidade sem deficincias evidentes (e.g. reduo de desempenho nas actividades dirias associado a vrias doenas); ter problemas de desempenho sem deficincias ou limitaes de capacidade (e.g. indivduo VIH positivo, ou um ex. doente curado de doena mental, que enfrenta estigmas ou discriminao nas relaes interpessoais ou no trabalho); ter limitaes de capacidade se no tiver assistncia, e nenhum problema de desempenho no ambiente habitual (e.g. um indivduo com limitaes de mobilidade pode beneficiar, por parte da sociedade, de ajudas tecnolgicas de assistncia para se movimentar); experimentar um grau de influncia em sentido contrrio (e.g. a inactividade dos membros pode levar atrofia muscular; a institucionalizao pode resultar numa perda da socializao).

Os exemplos de casos, no Anexo 4, ilustram de modo mais detalhado as possibilidades das interaces entre os constructos. O esquema indicado na fig. 1 mostra o papel que os factores contextuais (i.e. factores ambientais e pessoais) tm no processo. Esses factores interagem com um indivduo com uma condio de sade, e determinam o nvel e a extenso das funes do indivduo. Os factores ambientais so extrnsecos ao indivduo (e.g. as atitudes da sociedade, as caractersticas arquitectnicas, a rea jurdico-legal) e so includos na classificao dos Factores Ambientais. Os Factores Pessoais, por outro lado, no so considerados na verso actual da CIF. Se necessrio, a sua avaliao fica ao critrio do utilizador. Eles podem incluir sexo, raa, idade, forma fsica, estilo de vida, hbitos, educao recebida, maneira de enfrentar problemas, passado social, instruo, profisso, experincia passada e presente (acontecimentos da vida passada e acontecimentos presentes), padro de comportamento em geral, carcter, valores psicolgicos individuais e outros factores relacionados: todos ou qualquer um podem desempenhar um papel na incapacidade a qualquer nvel.

5.2 Modelo mdico e modelo social


Para compreender e explicar a incapacidade e a funcionalidade foram propostos vrios modelos conceptuais 16. Esses modelos podem ser expressos numa dialctica de modelo mdico versus modelo social. O modelo mdico considera a incapacidade como um problema da pessoa, causado directamente pela doena, trauma ou outro problema de sade, que requer assistncia mdica sob a forma de tratamento individual por profissionais. Os cuidados em relao incapacidade tem por objectivo a cura ou a adaptao do indivduo e mudana de comportamento. A assistncia mdica considerada como a questo principal e, a nvel poltico, a principal resposta a modificao ou reforma da poltica de sade. O
16

O termo "modelo" significa aqui constructo ou paradigma, o que difere da utilizao deste termo na seco anterior.

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5. Modelo de funcionalidade e incapacidade

CIF

modelo social de incapacidade, por sua vez, considera a questo principalmente como um problema criado pela sociedade e, basicamente, como uma questo de integrao plena do indivduo na sociedade. A incapacidade no um atributo de um indivduo, mas sim um conjunto complexo de condies, muitas das quais criadas pelo ambiente social. Assim, a soluo do problema requer uma aco social e da responsabilidade colectiva da sociedade fazer as modificaes ambientais necessrias para a participao plena das pessoas com incapacidades em todas as reas da vida social. Portanto, uma questo atitudinal ou ideolgica que requer mudanas sociais que, a nvel poltico, se transformam numa questo de direitos humanos. De acordo com este modelo, a incapacidade uma questo poltica. A CIF baseia-se numa integrao desses dois modelos opostos. Para se obter a integrao das vrias perspectivas de funcionalidade utilizada uma abordagem "biopsicossocial". Assim, a CIF tenta chegar a uma sntese que oferea uma viso coerente das diferentes perspectivas de sade: biolgica, individual e social. 17

17

Ver tambm Anexo 5 "A CIF e as pessoas com incapacidades".

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6. Utilizao da CIF
A CIF uma classificao da funcionalidade e da incapacidade do homem. Ela agrupa, de maneira sistemtica, os domnios da sade e os domnios relacionados com a sade. Dentro de cada componente, os domnios so agrupados de acordo com as suas caractersticas comuns (tais como, origem, tipo ou semelhana) e ordenados segundo essas caractersticas. A classificao est organizada de acordo com um conjunto de princpios (ver Anexo 1). Esses princpios referem-se capacidade de inter-relao dos nveis e hierarquia da classificao (conjuntos de nveis). No entanto, algumas categorias na CIF esto organizadas de maneira no hierrquica, sem nenhuma ordem, mas como membros iguais de um mesmo ramo. As caractersticas estruturais da classificao, que tm impacto na sua utilizao, so as seguintes: (1) A CIF prope definies operacionais padronizadas dos domnios da sade e dos domnios relacionados com a sade em contraste com as definies correntes de sade. Essas definies descrevem os atributos essenciais de cada domnio (por exemplo, qualidades, propriedades e relaes) e contm informaes sobre o que cada domnio inclui ou exclui. Como as definies contm pontos de referncia usualmente utilizados para a avaliao, podem ser facilmente utilizadas em questionrios. De modo inverso, os resultados dos instrumentos de avaliao existentes podem ser codificados em termos da CIF. Por exemplo, as funes visuais so definidas em termos de capacidade de perceber a forma e o contorno dos objectos, a vrias distncias, utilizando um ou ambos os olhos, de maneira que a gravidade das dificuldades de viso pode ser codificada nos nveis leve, moderada, grave ou completa em relao a esses parmetros. A CIF utiliza um sistema alfanumrico no qual as letras b, s, d e e so utilizadas para indicar Funes do Corpo, Estruturas do Corpo, Actividades e Participao e Factores Ambientais. Essas letras so seguidas por um cdigo numrico que comea com o nmero do captulo (um dgito), seguido pelo segundo nvel (dois dgitos) e o terceiro e quarto nveis (um dgito cada). As categorias da CIF "encaixam-se" de maneira que as categorias mais amplas so definidas de forma a incluir subcategorias mais detalhadas. (por exemplo, o Captulo 4, do componente Actividades e Participao, sobre Mobilidade, inclui subcategorias separadas como ficar de p, sentar-se, andar, transportar objectos, etc.). A verso reduzida da CIF cobre dois nveis, enquanto que a verso completa (detalhada) estende-se por quatro nveis. Os cdigos das verses completa e reduzida so correspondentes, e a verso resumida pode ser obtida da verso completa. A um qualquer indivduo pode-lhe ser atribudo uma srie de cdigos em cada nvel. Estes podem ser independentes ou estar inter-relacionados. Os cdigos da CIF s esto completos com a presena de um qualificador, que indica a magnitude do nvel de sade (por exemplo, gravidade do problema). Os qualificadores so codificados com um, dois ou mais dgitos aps um ponto
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(2)

(3)

(4) (5)

6. Utilizao da CIF

CIF

separador. A utilizao de qualquer cdigo deve ser acompanhada de, pelo menos, um qualificador. Sem eles, os cdigos no tm significado. (6) O primeiro qualificador para Funes e Estruturas do Corpo, os qualificadores de desempenho e capacidade para Actividades e Participao, e o primeiro qualificador dos Factores Ambientais descrevem a extenso dos problemas no respectivo componente. Todos os trs componentes classificados na CIF (Funes e Estruturas do Corpo, Actividades e Participao e Factores Ambientais) so quantificados atravs da mesma escala genrica. Um problema pode significar uma deficincia, limitao, restrio ou barreira, dependendo do constructo. As palavras de qualificao apropriadas, conforme indicado nos parnteses abaixo, devem ser escolhidas de acordo com o domnio de classificao relevante (onde xxx significa o nmero de domnio do segundo nvel). Para que essa quantificao seja utilizada de maneira universal, os procedimentos de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas. Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar deficincia, limitao de capacidade, problema de desempenho ou barreira. Por exemplo, a indicao de nenhum problema ou problema completo pode ter uma margem de erro at 5%. Um "problema moderado" quantificado a meio da escala de dificuldade total. As percentagens devem ser calibradas nos diferentes domnios tendo como referncia os valores standard da populao, como percentis. xxx.0 NO h problema xxx.1 Problema LIGEIRO xxx.2 Problema MODERADO xxx.3 Problema GRAVE xxx.4 Problema COMPLETO xxx.8 no especificado xxx.9 no aplicvel (8) (nenhum, ausente, insignificante) (leve, pequeno, ...) (mdio, regular, ...) (grande, extremo, ...) (total, ....) 0-4% 5-24% 25-49% 50-95% 96-100%

(7)

No caso dos factores ambientais, este primeiro qualificador pode ser utilizado para indicar a extenso dos efeitos positivos do ambiente, i.e. facilitadores, ou a extenso dos efeitos negativos, i.e. barreiras. Ambos utilizam a mesma escala 0-4, mas para os facilitadores o ponto substitudo por um sinal +: por exemplo, e110+2. Os Factores Ambientais podem ser codificados (a) em relao a cada constructo individualmente, ou (b) em geral, sem referncia a qualquer constructo individual. A primeira opo prefervel, j que ela identifica mais claramente o impacto e a atribuio. Para diferentes utilizadores, pode ser apropriado e til acrescentar outros tipos de informaes codificao de cada item. H uma variedade de qualificadores adicionais que podem ser teis. A Tabela 3 apresenta os detalhes dos qualificadores para cada componente bem como qualificadores adicionais sugeridos que podem ser desenvolvidos. correspondem sua utilizao em dado momento (i.e. como numa fotografia instantnea). No entanto, procedendo de forma repetitiva, utilizando mltiplos pontos no tempo, possvel descrever uma trajectria ao longo do tempo e do processo.

(9)

(10) As descries dos domnios da sade e dos domnios relacionados com a sade

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CIF

6. Utilizao da CIF

(11) A CIF atribui aos estados da sade e aos estados relacionados com a sade de uma pessoa, uma gama de cdigos que englobam as duas partes da classificao. Assim, o nmero mximo de cdigos por pessoa pode ser 34 ao nvel de um dgito (8 cdigos de funes do corpo, 8 de estruturas do corpo, 9 de desempenho e 9 de capacidade). De maneira similar, o total do nmero de cdigos para os itens do segundo nvel 362. A um nvel mais detalhado esses cdigos chegam a 1424 itens. Nas aplicaes prticas da CIF, um conjunto de 3 a 18 cdigos pode ser adequado para descrever um caso com uma preciso do nvel dois (trs dgitos). Em geral, a verso mais detalhada, de quatro nveis, utilizada para servios especializados (e.g. resultados da reabilitao, geriatria, etc.), enquanto que a classificao a dois nveis pode ser utilizada nos inquritos e na avaliao de resultados clnicos. No Anexo 2 so apresentadas outras instrues para a codificao. Recomenda-se vivamente aos utilizadores que obtenham uma formao especfica sobre a utilizao da classificao atravs da OMS e da sua rede de centros colaboradores.

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6. Utilizao da CIF

CIF

Tabela 3. Qualificadores
Componentes Funes do Corpo (b) Primeiro qualificador Qualificador genrico com a escala negativa, utilizado para indicar a extenso ou magnitude de uma deficincia Exemplo: b167.3 indica uma deficincia grave nas funes mentais especficas da linguagem. Qualificador genrico com a escala negativa, utilizado para indicar a extenso ou magnitude de uma deficincia Segundo qualificador Nenhum

Estruturas do Corpo (s)

Utilizado para indicar a natureza da mudana na estrutura do corpo em questo:

0 nenhuma mudana na estrutura 1 ausncia total 2 ausncia parcial Exemplo: s730.3 indica uma deficincia 3 parte suplementar grave do membro superior 4 dimenses anormais 5 descontinuidade 6 desvio de posio 7 mudanas qualitativas na estrutura, incluindo reteno de lquidos 8 no especificada 9 no aplicvel Exemplo: s730.32 para indicar a ausncia parcial do membro superior CAPACIDADE Qualificador genrico Limitao, sem ajuda Exemplo: d5101._2 indica dificuldade moderada para tomar banho sem o recurso a dispositivos de auxlio ou a ajuda de outra pessoa. Nenhum

Actividades e Participao (d)

DESEMPENHO Qualificador genrico Problema no ambiente habitual da pessoa Exemplo :d5101.1 _ indica leve dificuldade para tomar banho se utilizar dispositivos de auxlio disponveis no seu ambiente habitual.

Factores Ambientais (e)

Qualificador genrico, com escala negativa e positiva, para indicar, respectivamente, a extenso dos barreiras e dos facilitadores Exemplo: e130.2 indica que os produtos para a educao so uma obstculo moderado. Inversamente, e130+2 indicaria que os produtos para a educao so um facilitador moderado

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CIF

6. Utilizao da CIF

Endosso da 54 Assembleia Mundial de Sade CIF para uso internacional


Os termos da resoluo WHA54.21 so os seguintes: A 54 Assembleia Mundial de Sade, 1. ENDOSSA a segunda edio da Classificao Internacional das Deficincias, das Incapacidades e das Desvantagens (CIDID) com o ttulo Classificao Internacional de Funcionalidade, Deficincia e Sade, doravante designada CIF; 2. INSTA os Pases Membros a utilizar a CIF em actividades de investigao, vigilncia e notificao, tendo em considerao as situaes especficas nos Pases Membros e, em particular, tendo em vista possveis revises futuras; 3. SOLICITA ao Director Geral que, quando solicitado, apoie os Pases Membros na utilizao da CIF.

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CIF
Classificao de primeiro nvel

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CIF

Classificao de primeiro nvel

Funes do corpo
Captulo 1 Captulo 2 Captulo 3 Captulo 4 Captulo 5 Captulo 6 Captulo 7 Captulo 8 Funes mentais Funes sensoriais e dor Funes da voz e da fala Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino Funes geniturinrias e reprodutivas Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento Funes da pele e estruturas relacionadas

Estruturas do Corpo
Captulo 1 Captulo 2 Captulo 3 Captulo 4 Captulo 5 Captulo 6 Captulo 7 Captulo 8 Estruturas do sistema nervoso Olho, ouvido e estruturas relacionadas Estruturas relacionadas com a voz e a fala Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho respiratrio Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e endcrino Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo Estruturas relacionadas com o movimento Pele e estruturas relacionadas

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Classificao de primeiro nvel

CIF

Actividades e Participao
Captulo 1 Captulo 2 Captulo 3 Captulo 4 Captulo 5 Captulo 6 Captulo 7 Captulo 8 Captulo 9 Aprendizagem e aplicao do conhecimento Tarefas e exigncias gerais Comunicao Mobilidade Auto cuidados Vida domstica Interaces e relacionamentos interpessoais reas principais da vida Vida comunitria, social e cvica

Factores ambientais
Captulo 1 Captulo 2 Captulo 3 Captulo 4 Captulo 5 Produtos e tecnologia Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem Apoio e relacionamentos Atitudes Servios, sistemas e polticas

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CIF
Classificao de segundo nvel

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FUNES DO CORPO
Captulo 1 Funes Mentais
Funes mentais globais (b110-b139) b110 Funes da conscincia b114 Funes da orientao b117 Funes intelectuais b122 Funes psicossociais globais b126 Funes do temperamento e da personalidade b130 Funes da energia e dos impulsos b134 Funes do sono b139 Funes mentais globais, outras especificas e no especificadas Funes mentais especficas (b140-b189) b140 Funes da ateno b144 Funes da memria b147 Funes psicomotoras b152 Funes emocionais b156 Funes da percepo b160 Funes do pensamento b164 Funes cognitivas de nvel superior b167 Funes mentais da linguagem b172 Funes de clculo b176 Funes mentais para a sequncia de movimentos complexos b180 Funes de experincia pessoal e do tempo b189 Funes mentais especficas, outras especificadas e no especificadas b198 Funes mentais, outras especificadas b199 Funes mentais, no especificadas

Captulo 2 Funes sensoriais e dor


Viso e funes relacionadas (b210-229) b210 Funes da viso b215 Funes dos anexos do olho b220 Sensaes associadas ao olho e anexos b229 Viso e funes relacionadas, outras especificadas e no especificadas Funes auditivas e vestibulares (b230-b249) b230 Funes auditivas b235 Funes vestibulares b240 Sensaes associadas audio e funo vestibular b249 Funes auditivas e vestibulares, outras especificadas e no especificadas Funes sensoriais adicionais (b250-b279) b250 Funo gustativa b255 Funo olfactiva b260 Funo proprioceptiva

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Classificao de segundo nvel

CIF

b265 b270 b279

Funo tctil Funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos Funes sensoriais adicionais, outras especificadas e no especificadas

Dor (b280-b289) b280 Sensao de dor b289 Sensao de dor, outras especificadas e no especificadas b298 Funes sensoriais e dor, outras especificadas b299 Funes sensoriais e dor, no especificadas

Captulo 3 Funes da voz e da fala


b310 b320 b330 b340 b398 b399 Funes da voz Funes da articulao Funes da fluncia e do ritmo da fala Funes de outras formas de vocalizao Funes da voz e da fala, outras especificadas Funes da voz e da fala, no especificadas

Captulo 4 Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio
Funes do aparelho cardiovascular (b410-b429) b410 Funes cardacas b415 Funes dos vasos sanguneos b420 Funes da presso arterial b429 Funes do aparelho cardiovascular, outras especificadas e no especificadas Funes dos sistemas hematolgico e imunolgico (b430-b439) b430 Funes do sistema hematolgico b435 Funes do sistema imunolgico b439 Funes dos sistemas hematolgico e imunolgico, outras especificadas e no especificadas Funes do aparelho respiratrio (b440-b449) b440 Funes da respirao b445 Funes dos msculos respiratrios b449 Funes do aparelho respiratrio, outras especificadas e no especificadas
Funes e sensaes adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratrio (b450-b469) b450 Funes respiratrias adicionais b455 Funes de tolerncia ao exerccio b460 Sensaes associadas s funes cardiovasculares e respiratrias b469 Funes e sensaes adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratrio, outras especificadas e no especificadas b498 Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio, outras especificadas b499 Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do

aparelho respiratrio, no especificadas

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CIF

Classificao de segundo nvel

Captulo 5 Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino


Funes relacionadas com o aparelho digestivo (b510-b539) b510 Funes de ingesto b515 Funes digestivas b520 Funes de assimilao b525 Funes de defecao b530 Funes de manuteno do peso b535 Sensaes associadas ao aparelho digestivo b539 Funes relacionadas com o aparelho digestivo, outras especificadas e no especificadas Funes relacionadas com os sistemas metablicos e endcrino (b540-b559) b540 Funes metablicas gerais b545 Funes de equilbrio hdrico, mineral e electroltico b550 Funes termo reguladoras b555 Funes das glndulas endcrinas b559 Funes relacionadas com os sistemas metablico e endcrino, outras especificadas e no especificadas b598 Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino, outras especificadas b599 Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino, no especificadas

Captulo 6 Funes geniturinrias e reprodutivas


Funes urinrias (b610-639) b610 Funes de excreo urinria b620 Funes miccionais b630 Sensaes associadas s funes urinrias b639 Funes urinrias, outras especificadas e no especificadas Funes genitais e reprodutivas (b640-b679) b640 Funes sexuais b650 Funes relacionadas com a menstruao b660 Funes de procriao b670 Sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas b679 Funes genitais e reprodutivas, outras especificadas e no especificadas b698 Funes geniturinrias e reprodutivas, outras especificadas b699 Funes geniturinrias e reprodutivas, no especificadas

Captulo 7 Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento


Funes das articulaes e dos ossos (b710-b729) b710 Funes da mobilidade das articulaes b715 Funes da estabilidade das articulaes b720 Funes da mobilidade dos ossos b729 Funes das articulaes e dos ossos, outras especificadas e no especificadas
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Classificao de segundo nvel

CIF

Funes musculares (b730-b749) b730 Funes da fora muscular b735 Funes do tnus muscular b740 Funes da resistncia muscular b749 Funes musculares, outras especificadas e no especificadas Funes relacionadas com o movimento (b750-b789) b750 Funes de reflexos motores b755 Funes de reaces motoras involuntrias b760 Funes de controlo do movimento voluntrio b765 Funes dos movimentos involuntrios b770 Funes relacionadas com o padro de marcha b780 Sensaes relacionadas com os msculos e as funes do movimento b789 Funes do movimento, outras especificadas e no especificadas b798 Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento, outras especificadas b799 Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento, no especificadas

Captulo 8 Funes da pele e estruturas relacionadas


Funes da pele (b810-b849) b810 Funes protectoras da pele b820 Funes reparadoras da pele b830 Outras funes da pele b840 Sensao relacionada com a pele b849 Funes da pele, outras especificadas e no especificadas Funes dos plos e das unhas (b850-b869) b850 Funes dos plos b860 Funes das unhas b869 Funes dos plos e das unhas, outras especificadas e no especificadas b898 Funes da pele e estruturas relacionadas, outras especificadas b899 Funes da pele e estruturas relacionadas, no especificadas

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CIF

Classificao de segundo nvel

ESTRUTURAS DO CORPO
Captulo 1 Estruturas do sistema nervoso
s110 s120 s130 s140 s150 s198 s199 s210 s220 s230 s240 s250 s260 s298 s299 s310 s320 s330 s340 s398 s399 Estrutura do crebro Medula espinhal e estruturas relacionadas Estrutura das meninges Estrutura do sistema nervoso simptico Estrutura do sistema nervoso parassimptico Estrutura do sistema nervoso, outra especificada Estrutura do sistema nervoso, no especificada Estrutura da cavidade ocular Estrutura do globo ocular Estruturas anexas ao olho Estrutura do ouvido externo Estrutura do ouvido mdio Estrutura do ouvido interno Olho, ouvido e estruturas relacionadas, outras especificadas Olho, ouvido e estruturas relacionadas, no especificadas Estrutura do nariz Estrutura da boca Estrutura da faringe Estrutura da laringe Estruturas relacionadas com a voz e a fala, outras especificadas Estruturas relacionas com a voz e a fala, no especificadas

Captulo 2 Olho, ouvido e estruturas relacionadas

Captulo 3 Estruturas relacionadas com a voz e a fala

Captulo 4 Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho respiratrio


s410 s420 s430 s498 s499 Estrutura do aparelho cardiovascular Estrutura do sistema imunolgico Estrutura do aparelho respiratrio Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho respiratrio, outras especificadas Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho respiratrio, no especificadas

Captulo 5 Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e endcrino
s510 s520 s530 s540 s550 s560 Estrutura das glndulas salivares Estrutura do esfago Estrutura do estmago Estrutura dos intestinos Estrutura do pncreas Estrutura do fgado

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Classificao de segundo nvel

CIF

s570 s580 s598 s599

Estrutura da vescula e vias biliares Estrutura das glndulas endcrinas Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e endcrino, outras especificadas Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e endcrino, no especificadas

Captulo 6 Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo


s610 s620 s630 s698 s699 Estrutura do aparelho urinrio Estrutura do pavimento plvico Estrutura do aparelho reprodutivo Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo, outras especificadas Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo, no especificadas Estrutura da regio da cabea e do pescoo Estrutura da regio do ombro Estrutura do membro superior Estrutura da regio plvica Estrutura do membro inferior Estrutura do tronco Estruturas musculoesquelticas adicionais relacionadas ao movimento Estruturas relacionadas com o movimento, outras especificadas Estruturas relacionadas com o movimento, no especificadas Estrutura das reas da pele Estrutura das glndulas da pele Estrutura das unhas Estrutura dos plos Pele e estruturas relacionadas, outras especificadas Pele e estruturas relacionadas, no especificadas

Captulo 7 Estruturas relacionadas com o movimento


s710 s720 s730 s740 s750 s760 s770 s798 s799 s810 s820 s830 s840 s898 s899

Captulo 8 Pele e estruturas relacionadas

40

CIF

Classificao de segundo nvel

ACTIVIDADES E PARTICIPAO
Captulo 1 Aprendizagem e aplicao de conhecimentos
Experincias sensoriais intencionais (d110-d129) d110 Observar d115 Ouvir d120 Outras percepes sensoriais intencionais d129 Experincias sensoriais intencionais, outras especificadas e no especificadas Aprendizagem bsica (d130-d159) d130 Imitar d135 Ensaiar (Repetir) d140 Aprender a ler d145 Aprender a escrever d150 Aprender a calcular d155 Adquirir competncias d159 Aprendizagem bsica, outra especificada e no especificada Aplicao do conhecimento (d160-d179) d160 Concentrar a ateno d163 Pensar d166 Ler d170 Escrever d172 Calcular d175 Resolver problemas d177 Tomar decises d179 Aplicao do conhecimento, outra especificada d198 Aprendizagem e aplicao do conhecimento, outras especificadas d199 Aprendizagem e aplicao do conhecimento, no especificadas

Captulo 2 Tarefas e exigncias gerais


d210 d220 d230 d240 d298 d299 Realizar uma nica tarefa Realizar tarefas mltiplas Realizar a rotina diria Lidar com o stresse e outras exigncias psicolgicas Tarefas e exigncias gerais, outras especificadas Tarefas e exigncias gerais, no especificadas

Captulo 3 Comunicao
Comunicar e receber mensagens (d310-d329) d310 Comunicar e receber mensagens orais d315 Comunicar e receber mensagens no verbais d320 Comunicar e receber mensagens usando linguagem gestual d325 Comunicar e receber mensagens escritas d329 Comunicar e receber mensagens, outras especificadas e no especificadas Comunicar e produzir mensagens(d330-d349) d330 Falar
41

Classificao de segundo nvel

CIF

d335 d340 d345 d349

Produzir mensagens no verbais Produzir mensagens usando linguagem gestual Escrever mensagens Comunicar e produzir mensagens, outra especificada e no especificada

Conversao e utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao (d350-d369) d350 Conversao d355 Discusso d360 Utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao d369 Conversao e utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao, outros especificados e no especificados d398 Comunicao, outra especificada d399 Comunicao, no especificada

Captulo 4 Mobilidade
Mudar e manter a posio do corpo (d410-d429) d410 Mudar a posio bsica do corpo d415 Manter a posio do corpo d420 Auto-transferncias d429 Mudar e manter a posio do corpo, outras especificadas e no especificadas Transportar, mover e manusear objectos (d430-d449) d430 Levantar e transportar objectos d435 Mover objectos com os membros inferiores d440 Utilizao de movimentos finos da mo d445 Utilizao da mo e do brao d449 Transportar, mover e manusear objectos, outros especificados e no especificados Andar e deslocar-se (d450-d469) d450 Andar d455 Deslocar-se d460 Deslocar-se por diferentes locais d465 Deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento d469 Andar e mover-se, outros especificados e no especificados Deslocar-se utilizando transporte (d470-d489) d470 Utilizao de transporte d475 Conduzir d480 Montar animais como meio transporte d489 Deslocar-se utilizando transporte, outros especificados e no especificados d498 Mobilidade, outra especificada d499 Mobilidade, no especificada

Captulo 5 Auto cuidados


d510 d520 d530 d540 d550 d560 d570 d598 Lavar-se Cuidar de partes do corpo Cuidados relacionados com os processos de excreo Vestir-se Comer Beber Cuidar da prpria sade Auto cuidados, outros especificados
42

CIF

Classificao de segundo nvel

d599

Auto cuidados, no especificados

Captulo 6 Vida domstica


Aquisio do necessrio para viver (d610-d629) d610 Aquisio de um lugar para morar d620 Aquisio de bens e servios d629 Aquisio do necessrio para viver, outro especificado e no especificado Tarefas domsticas (d630-d649) d630 Preparar refeies d640 Realizar as tarefas domsticas d649 Tarefas domsticas, outras especificadas e no especificadas Cuidar dos objectos da casa e ajudar os outros (d650-d669) d650 Cuidar dos objectos da casa d660 Ajudar os outros d669 Cuidar dos objectos da casa e ajudar os outros, outros especificados e no especificados d698 Vida domstica, outra especificada d699 Vida domstica, no especificada

Captulo 7 Interaces e relacionamentos interpessoais


Interaces interpessoais gerais (d710-d729) d710 Interaces interpessoais bsicas d720 Interaces interpessoais complexas d729 Interaces interpessoais gerais, outras especificadas e no especificadas Relacionamentos interpessoais particulares (d730-d779) d730 Relacionamento com estranhos d740 Relacionamento formal d750 Relacionamentos sociais informais d760 Relacionamentos familiares d770 Relacionamentos ntimos d779 Relacionamentos interpessoais particulares, outros especificados e no especificados d798 Interaces e relacionamentos interpessoais, outros especificados d799 Interaces e relacionamentos interpessoais, no especificados

Captulo 8 reas principais da vida


Educao (d810-d839) d810 Educao informal d815 Educao pr-escolar d820 Educao escolar d825 Formao profissional d830 Educao de nvel superior d839 Educao, outra especificada e no especificada Trabalho e emprego (d840-d859) d840 Estgio (preparao para o trabalho) d845 Obter, manter e sair de um emprego d850 Trabalho remunerado
43

Classificao de segundo nvel

CIF

d855 d859

Trabalho no remunerado Trabalho e emprego, outros especificados e no especificados

Vida econmica (d860-d879) d860 Transaces econmicas bsicas d865 Transaces econmicas complexas d870 Auto-suficincia econmica d879 Vida econmica, outra especificada e no especificada d898 reas principais da vida, outras especificadas d899 reas principais da vida, no especificadas

Captulo 9 Vida comunitria, social e cvica


d910 d920 d930 d940 d950 d998 d999 Vida comunitria Recreao e lazer Religio e espiritualidade Direitos Humanos Vida poltica e cidadania Vida comunitria, social e cvica, outra especificada Vida comunitria, social e cvica, no especificada

44

CIF

Classificao de segundo nvel

FACTORES AMBIENTAIS
Captulo 1 Produtos e tecnologia
e110 e115 e120 e125 e130 e135 e140 e145 e150 e155 e160 e165 e198 e199 e210 e215 e220 e225 e230 e235 e240 e245 e250 e255 e260 e298 e299 e310 e315 e320 e325 e330 e335 e340 e345 e350 e355 e360 Produtos ou substncias para consumo pessoal Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diria Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em espaos interiores e exteriores Produtos e tecnologias para a comunicao Produtos e tecnologias para a educao Produtos e tecnologias para o trabalho Produtos e tecnologias para a cultura, actividades recreativas e desportivas Produtos e tecnologias para a prtica religiosa e espiritualidade Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso pblico Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso privado Produtos e tecnologias relacionados com a utilizao e a explorao dos solos Bens Produtos e tecnologias, outros especificados Produtos e tecnologias, no especificados Geografia fsica Populao Flora e fauna Clima Desastres naturais Desastres causados pelo homem Luz Mudanas relacionadas com o tempo Som Vibrao Qualidade do ar Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem, outro especificado Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem, no especificado Famlia prxima Famlia alargada Amigos Conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade Pessoas em posio de autoridade Pessoas em posio subordinada Prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais Estranhos Animais domesticados Profissionais de sade Outros profissionais
45

Captulo 2 Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem

Captulo 3 Apoio e relacionamentos

Classificao de segundo nvel

CIF

e398 e399 e410 e415 e420 e425 e430 e435 e440 e445 e450 e455 e460 e465 e498 e499 e510 e515 e520 e525 e530 e535 e540 e545 e550 e555 e560 e565 e570 e575 e580 e585 e590 e595 e598 e599

Apoio e relacionamentos, outros especificados Apoio e relacionamentos, no especificados Atitudes individuais de membros da famlia prxima Atitudes individuais de membros da famlia alargada Atitudes individuais de amigos Atitudes individuais de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade Atitudes individuais de pessoas em posies de autoridade Atitudes individuais de pessoas em posies subordinadas Atitudes individuais de prestadores de cuidados pessoais e dos assistentes pessoais Atitudes individuais de estranhos Atitudes individuais de profissionais de sade Atitudes individuais de outros profissionais Atitudes sociais Normas, prticas e ideologias sociais Atitudes, outras especificadas Atitudes, no especificadas Servios, sistemas e polticas relacionados com a produo de bens de consumo Servios, sistemas e polticas relacionados com a arquitectura e a construo Servios, sistemas e polticas relacionados com o planeamento de espaos abertos Servios, sistemas e polticas relacionados com a habitao Servios, sistemas e polticas relacionados com os servios de utilidade pblica Servios, sistemas e polticas relacionados com a rea da comunicao Servios, sistemas e polticas relacionados com os transportes Servios, sistemas e polticas relacionados com a proteco civil Servios, sistemas e polticas relacionados com a rea jurdico-legal Servios, sistemas e polticas relacionados com associaes e organizaes Servios, sistemas e polticas relacionados com os meios de comunicao Servios, sistemas e polticas relacionados com a economia Servios, sistemas e polticas relacionados com a segurana social Servios, sistemas e polticas relacionados com o apoio social geral Servios, sistemas e polticas relacionados com a sade Servios, sistemas e polticas relacionados com a educao e a formao profissional Servios, sistemas e polticas relacionados com o trabalho e o emprego Servios, sistemas e polticas relacionados com o sistema poltico Servios, sistemas e polticas, outros especificados Servios, sistemas e polticas, no especificados

Captulo 4 Atitudes

Captulo 5 Servios, sistemas e polticas

46

CIF
Classificao detalhada com definies

47

48

FUNES DO CORPO
Definio: Funes do corpo so as funes fisiolgicas dos sistemas orgnicos (incluindo as funes psicolgicas). Deficincias so problemas nas funes ou nas estruturas do corpo, tais como, um desvio importante ou uma perda.

Primeiro qualificador Qualificador comum com escala negativa utilizado para indicar a extenso ou magnitude de uma deficincia: xxx.0 xxx.1 xxx.2 xxx.3 xxx.4 xxx.8 xxx.9 NENHUMA deficincia Deficincia LIGEIRA Deficincia MODERADA Deficincia GRAVE Deficincia COMPLETA no especificada no aplicvel (nenhuma, ausente, escassa,) (leve, pequena,) (mdia,) (grande, extrema,) (total,) 0-4 % 5-24 % 25-49 % 50-95 % 96-100 %

Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia das funes do corpo. Por exemplo, a indicao de ausncia de deficincia ou deficincia total pode ter uma margem de erro at 5%. Em geral, uma deficincia moderada quantificada a meio da escala da deficincia total. As percentagens devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia os valores standard da populao como percentis. Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas.

49

Captulo 1 Funes mentais


Este captulo trata das funes do crebro que incluem funes mentais globais como conscincia, energia e impulso, e funes mentais especficas como memria, linguagem e clculo.

Funes mentais globais (b110-b139)


b110 Funes da conscincia Funes mentais gerais do estado de conscincia e alerta, incluindo a clareza e continuidade do estado de viglia Inclui: funes do estado, continuidade e qualidade da conscincia; perda de conscincia, coma, estados vegetativos, fugas, estados de transe, estados de possesso, alterao da conscincia induzida por medicamentos, delrio, estupor Exclui: funes da orientao (b114), funes da energia e dos impulsos (b130), funes do sono (b134) b1100 Estado de conscincia funes mentais que, quando alteradas, produzem estados, tais como, turvao da conscincia, estupor ou coma Continuidade da conscincia funes mentais relacionadas com viglia, vigilncia e conscincia mantidas que, quando alteradas, podem causar fuga, transe ou outros estados similares Qualidade da conscincia funes mentais que, quando alteradas, causam mudanas no estado de viglia, de alerta e de conscincia, como por exemplo, estados alterados por induo de medicamentos ou delirium Funes da conscincia, outras especificadas Funes da conscincia, no especificadas

b1101

b1102

b1108 b1109

b114 Funes da orientao funes mentais gerais relacionadas com o conhecimento e a determinao da relao da pessoa consigo prpria, com outras pessoas, com o tempo e com o ambiente Inclui: funes de orientao em relao ao tempo, lugar e pessoa; orientao em relao a si prprio e aos outros; desorientao em relao ao tempo, lugar e pessoa Exclui: funes da conscincia (b110), funes da ateno (b140), funes da memria (b144) b1140 Orientao em relao ao tempo funes mentais que geram conscincia do dia, data, ms e ano.

50

CIF

1. Funes mentais

b1141

Orientao em relao ao lugar funes mentais que geram conscincia da localizao da pessoa, em relao ao ambiente imediato, sua cidade, regio, pas. Orientao em relao pessoa funes mentais que geram conscincia da prpria identidade e da dos indivduos no ambiente imediato. b11420 Orientao em relao a si prprio funes mentais que produzem conscincia da prpria identidade b11421 Orientao em relao a outros funes mentais que geram conscincia da identidade dos outros indivduos no ambiente imediato da pessoa b11428 Orientao em relao pessoa, outra especificada b11429 Orientao em relao pessoa, no especificada

b1142

b1148 b1149

Funes de orientao, outras especificadas Funes de orientao, no especificadas

b117 Funes intelectuais funes mentais gerais, necessrias para compreender e integrar construtivamente as vrias funes mentais, incluindo todas as funes cognitivas e seu desenvolvimento ao longo da vida Inclui: funes de desenvolvimento intelectual, atraso intelectual, atraso mental, demncia Exclui: funes da memria (b144), funes do pensamento (b160), funes cognitivas de nvel superior (b164) b122 Funes psicossociais globais funes mentais gerais, que se desenvolvem ao longo da vida, necessrias para compreender e integrar construtivamente funes mentais gerais, que levam formao das capacidades interpessoais necessrias para o estabelecimento de interaces sociais recprocas, em termos de significado e de finalidade. Inclui: autismo b126 Funes do temperamento e da personalidade funes mentais gerais de carcter constitucional que fazem o indivduo reagir de um modo especfico s situaes, incluindo o conjunto de caractersticas mentais que diferenciam o indivduo dos outros Inclui: funes de extroverso, introverso, amabilidade, responsabilidade, estabilidade psquica e emocional, e abertura para experincias; optimismo; busca de experincias novas; segurana; confiabilidade Exclui: funes intelectuais (b117); funes da energia e dos impulsos (b130); funes psicomotoras (b147); funes emocionais (b152) b1260 Extroverso funes mentais que produz num temperamento expansivo, socivel e expressivo; em contraste com um temperamento tmido, reservado e inibido

51

2. Funes sensoriais e dor

CIF

b1261

Amabilidade funes mentais que produzem um temperamento cooperante, amigvel e prestimoso, em contraste com ser inamistoso, antagonista e desafiador Responsabilidade funes mentais que produzem um temperamento pessoal trabalhador, metdico e escrupuloso, em contraste com funes mentais que produzem um temperamento preguioso, no confivel e irresponsvel Estabilidade psquica funes mentais que produzem um temperamento pessoal equilibrado, calmo, sossegado ao contrrio de ser irritvel, preocupado, inconstante e de humor varivel Abertura experincia funes mentais que produzem um temperamento pessoal curioso, imaginativo e pronto para explorar e fazer novas experincias, em contraste com ser inactivo, desatento e emocionalmente inexpressivo Optimismo funes mentais que produzem um temperamento pessoal alegre, dinmico e cheio de esperana, em contraste com ser desanimado, triste e sem esperana Segurana funes mentais que produzem um temperamento seguro, arrojado e assertivo, em contraste com ser tmido, inseguro e apagado Confiabilidade funes mentais que produzem um temperamento pessoal de respeito pelos princpios ticos e no qual se pode confiar, em contraste com ser enganador e anti social Funes do temperamento e da personalidade, outras especificadas Funes do temperamento e da personalidade, no especificadas

b1262

b1263

b1264

b1265

b1266

b1267

b1268 b1269

b130 Funes da energia e dos impulsos funes mentais gerais dos mecanismos fisiolgicos e psicolgicos que estimulam o indivduo a agir de modo persistente para satisfazer necessidades especficas e objectivos gerais Inclui: funo do nvel de energia, motivao, apetite, desejo (incluindo desejo por substncias que produzem dependncia) e controlo dos impulsos Exclui: funes da conscincia (b110); funes do temperamento e da personalidade (b126); funes do sono (b134); funes psicomotoras (b147); funes emocionais (b152) b1300 b1301 Nvel de energia funes mentais que produzem vigor e fora Motivao funes mentais que produzem os incentivos para agir; a fora motriz consciente ou inconsciente para a aco

52

CIF

1. Funes mentais

b1302

Apetite funes mentais que produzem um desejo natural, especialmente o desejo natural e recorrente de comer e beber nsia funes mentais que produzem o desejo intenso de consumir substncias, incluindo substncias que podem produzir dependncia Controlo dos impulsos funes mentais que regulam e resistem a impulsos sbitos e intensos de fazer algo Funes da energia e dos impulsos, outras especificadas Funes da energia e dos impulsos, no especificadas

b1303

b1304

b1308 b1309

b134 Funes do sono funes mentais gerais de desconexo fsica e mental peridica, reversvel e selectiva, do ambiente imediato da pessoa, acompanhada por mudanas fisiolgicas caractersticas Inclui: funes da quantidade, incio, manuteno e qualidade do sono; funes relacionadas com o ciclo do sono, como insnia, hipersnia e narcolpsia Exclui: funes da conscincia (b110); funes da energia e dos impulsos (b130); funes da ateno (b140); funes psicomotoras (b147) b1340 Quantidade de sono funes mentais relacionadas com o tempo gasto no estado de sono, no ciclo diurno ou no ritmo circadiano Incio do sono funes mentais que produzem a transio da viglia para o sono Manuteno do sono funes mentais que sustentam o estado de estar adormecido Qualidade do sono funes mentais que produzem o sono natural levando a um descanso e relaxamento fsico e mental ideais Funes que envolvem o ciclo do sono funes mentais responsveis pelo sono com movimento rpido dos olhos (REM) (associado com o sonhar) e pelo sono sem movimento rpido dos olhos (NREM) (caracterizado pelo conceito tradicional de sono, como um perodo de reduo da actividade fisiolgica e psicolgica) Funes do sono, outras especificadas Funes do sono, no especificadas

b1341 b1342 b1343

b1344

b1348 b1349

b139 Funes mentais globais, outras especificadas e no especificadas

53

2. Funes sensoriais e dor

CIF

Funes mentais especficas (b140-b189)


b140 Funes da ateno funes mentais especficas de concentrao num estmulo externo ou numa experincia interna pelo perodo de tempo necessrio Inclui: funes de manuteno da ateno, de mudana da ateno, de diviso da ateno, de partilha da ateno; concentrao; distraco Exclui: funes da conscincia (b110); funes da energia e dos impulsos (b130); funes do sono (b134); funes da memria (b144); funes psicomotoras (b147); funes da percepo (b156) b1400 Manuteno da ateno funes mentais que permitem a concentrao pelo perodo de tempo necessrio Mudana da ateno funes mentais que permitem mudar a concentrao de um estmulo para outro Diviso da ateno funes mentais que permitem concentrar-se em dois ou mais estmulos ao mesmo tempo Partilha da ateno funes mentais que permitem que duas ou mais pessoas se concentrem no mesmo estmulo, como por exemplo, uma criana e a pessoa que cuida dela concentrando-se num brinquedo Funes da ateno, outras especificadas Funes da ateno, no especificadas

b1401

b1402

b1403

b1408 b1409

b144 Funes da memria funes mentais especficas de registo e armazenamento de informaes e sua recuperao quando necessrio Inclui: funes da memria de curto e de longo prazo; memria imediata, recente e remota; durao da memria; recuperao da memria; recordar; funes utilizadas na recordao e na aprendizagem, como na amnsia nominal, selectiva e dissociativa Exclui: funes da conscincia (b110); funes da orientao (b114); funes intelectuais (b117); funes da ateno (b140); funes da percepo (b156); funes do pensamento (b160); funes cognitivas de nvel superior (b164); funes mentais da linguagem (b167); funes de clculo (b172) b1440 Memria de curto prazo funes mentais responsveis pelo armazenamento temporrio e disruptvel da memria por cerca de 30 segundos aps os quais as informaes so perdidas se no consolidadas na memria de longo prazo

54

CIF

1. Funes mentais

b1441

Memria de longo prazo funes mentais responsveis por um sistema de memria que permite o armazenamento a longo prazo das informaes da memria de curto prazo e da memria autobiogrfica de eventos passados assim como da memria semntica para linguagem e factos Recuperao da memria funes mentais especficas que permitem recordar informaes armazenadas na memria de longo prazo e traz-las conscincia Funes da memria, outras especificadas Funes da memria, no especificadas

b1442

b1448 b1449

b147 Funes psicomotoras funes mentais especficas de controlo dos eventos motores e psicolgicos a nvel do corpo Inclui: funes de controlo psicomotor, tais como, no atraso psicomotor, excitao e agitao, postura, catatonia, negativismo, ambivalncia, ecopraxia e ecolalia; qualidade da funo psicomotora Exclui: funes da conscincia (b110); funes da orientao (b114); funes intelectuais (b117); funes da energia e dos impulsos (b130); funes da ateno (b140); funes mentais da linguagem (b167); funes mentais para a sequncia de movimentos complexos (b176) b1470 Controlo psicomotor funes mentais que regulam a velocidade do comportamento ou o tempo de resposta que envolve componentes motores e psicolgicos, como por exemplo, em alteraes do controlo que produzem atraso psicomotor (mover-se e falar lentamente, diminuio da gesticulao e da espontaneidade) ou excitao psicomotora (actividade comportamental e cognitiva excessiva, em geral no produtiva e, com frequncia, como uma resposta tenso interna, como por exemplo, tamborilar com os dedos, apertar as mos, agitao e inquietao) Qualidade das funes psicomotoras funes mentais que geram comportamentos no verbais numa sequncia apropriada natureza dos seus sub-componentes, como por exemplo, a coordenao mo-olho, ou o modo de andar Funes psicomotoras, outras especificadas Funes psicomotoras, no especificadas

b1471

b1478 b1479

b152 Funes emocionais funes mentais especficas relacionadas com o sentimento e a componente afectiva dos processos mentais Inclui: funes de adequao da emoo, regulao e amplitude da emoo; afecto, tristeza, felicidade, amor, medo, raiva, dio, tenso, ansiedade, alegria, pesar; labilidade emocional, apatia afectiva Exclui: funes do temperamento e da personalidade (b126); funes da energia e dos impulsos (b130);

55

2. Funes sensoriais e dor

CIF

b1520

Adequao da emoo funes mentais responsveis pela adequao do sentimento ou afecto situao, como por exemplo, alegria ao receber boas notcias Regulao da emoo funes mentais que controlam a experincia e a demonstrao de afecto Amplitude da emoo funes mentais responsveis pelo espectro de experincias relacionadas com o despertar do afecto ou de sentimentos, tais como, amor, dio, ansiedade, pesar, satisfao, medo e raiva Funes emocionais, outras especificadas Funes emocionais, no especificadas

b1521 b1522

b1528 b1529

b156 Funes da percepo funes mentais especficas relacionadas com o reconhecimento e a interpretao dos estmulos sensoriais Inclui: funes de percepo auditiva, visual, olfactiva, gustativa, tctil e visioespacial, como em alucinaes ou iluses Exclui: funes da conscincia (b110); funes de orientao (b114); funes da ateno (b140); funes da memria (b144); funes mentais da linguagem (b167); viso e funes relacionadas (b210-b229); funes auditivas e vestibulares (b230b249); funes sensoriais adicionais (b250 - b279) b1560 Percepo auditiva funes mentais envolvidas na discriminao de sons, tons, intensidade e outros estmulos acsticos Percepo visual funes mentais envolvidas na discriminao da forma, tamanho, cor e outros estmulos oculares Percepo olfactiva funes mentais envolvidas na diferenciao de odores Percepo gustativa funes mentais envolvidas na diferenciao de sabores, tais como, estmulos doces, azedos, salgados e amargos, detectados pela lngua Percepo tctil funes mentais envolvidas na diferenciao de texturas, tais como, estmulos speros ou lisos, detectados pelo tacto Percepo visioespacial funo mental envolvida na distino, atravs da viso, da posio relativa dos objectos ou em relao a si prprio Funes da percepo, outras especificadas Funes da percepo, no especificadas

b1561

b1562 b1563

b1564

b1565

b1568 b1569

56

CIF

1. Funes mentais

b160 Funes do pensamento funes mentais especficas relacionadas com a componente ideativa da mente Inclui: funes do fluxo, forma, controlo e contedo do pensamento; funes do pensamento orientadas para metas, funes do pensamento no orientadas para metas; funes do pensamento lgico, tais como, na presso do pensamento, fuga de ideias, bloqueio do pensamento, incoerncia do pensamento, tangencialidade, circunstancialidade, delrios, obsesses e compulses Exclui: funes intelectuais (b117); funes da memria (b144); funes psicomotoras (b147); funes da percepo (b156); funes cognitivas de nvel superior (b164); funes mentais da linguagem (b167); funes de clculo (b172) b1600 Fluxo do pensamento funes mentais que determinam a velocidade do processo do pensamento b1601 Forma do pensamento funes mentais que organizam o processo do pensamento em relao coerncia e lgica Inclui: perseverncia ideacional, tangencialidade e circunstancialidade b1602 Contedo do pensamento funes mentais relacionadas com a presena de ideias no processo de pensamento e com o que est sendo conceptualizado Inclui: delrios, ideias sobrevalorizadas e somatizao b1603 Controlo do pensamento funes mentais que permitem o controlo volitivo do pensamento e que so reconhecidas como tal pela pessoa Inclui: deficincias de ruminao, obsesso, transmisso do pensamento e imposio do pensamento b1608 b1609 Funes do pensamento, outras especificadas Funes do pensamento, no especificadas

b164 Funes cognitivas de nvel superior funes mentais especficas especialmente dependentes dos lobos frontais do crebro, incluindo comportamentos complexos orientados para metas, tais como, tomada de deciso, pensamento abstracto, planeamento e execuo de planos, flexibilidade mental e deciso sobre quais os comportamentos adequados em circunstncias especficas; funes designadas frequentemente como executivas Inclui: funo de abstraco e organizao de ideias; gesto do tempo, autoconhecimento e julgamento; conceptualizao, categorizao e flexibilidade cognitiva Exclui: funes da memria (b144); funes do pensamento (b160); funes da linguagem (b167); funes de clculo (b172) b1640 Abstraco funes mentais que permitem criar ideias gerais, qualidades ou caractersticas a partir de realidades concretas, objectos especficos ou situaes reais, mas distintas deles

57

2. Funes sensoriais e dor

CIF

b1641

Organizao e planeamento funes mentais que permitem coordenar partes de um todo, de sistematizar; a funo mental envolvida no desenvolvimento de um mtodo para prosseguir com qualquer coisa ou para agir Gesto do tempo funes mentais que permitem ordenar eventos numa sequncia cronolgica, atribuindo perodos de tempo para eventos e actividades Flexibilidade cognitiva funes mentais que permitem mudar estratgias, ou alterar cenrios mentais, especialmente as envolvidas na resoluo de problemas Auto-conhecimento funes mentais de conscincia e compreenso de si prprio e do seu comportamento Julgamento funes mentais envolvidas na escolha entre diferentes opes, tais como, aquelas envolvidas na formulao de uma opinio Resoluo de problemas funes mentais relacionadas com identificao, anlise e integrao de informaes incongruentes ou discordantes, para encontrar uma soluo Funes cognitivas de nvel superior, outras especificadas Funes cognitivas de nvel superior, no especificadas

b1642

b1643

b1644

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b1648 b1649

b167 Funes mentais da linguagem funes mentais especficas de reconhecimento e utilizao de sinais, smbolos e outros componentes de uma linguagem Inclui: funes de recepo e decifrao da linguagem oral, escrita ou outras formas de linguagem, como por exemplo, linguagem de sinais; funes de expresso da linguagem oral, escrita e de outras formas de linguagem; funes integrativas da linguagem oral e escrita, tais como, aquelas envolvidas na afasia receptiva, expressiva, afasia de Broca, de Wernicke e de conduo Exclui: funes da ateno (b140); funes da memria (b144), funes da percepo (b156); funes do pensamento (b160); funes cognitivas de nvel superior (b164); funes de clculo (b172); funes mentais para a sequncia de movimentos complexos (b176); Captulo 2 Funes Sensoriais e Dor; Captulo 3 Funes da Voz e da Fala b1670 Recepo da linguagem funes mentais especficas de descodificao de mensagens na linguagem oral, escrita ou outra, como por exemplo na linguagem de sinais, para obter o seu significado b16700 Recepo da linguagem oral funes mentais de descodificao de mensagens orais para obter o seu significado

58

CIF

1. Funes mentais

b16701 Recepo de linguagem escrita funes mentais de descodificao de mensagens escritas para obter o seu significado b16702 Recepo da linguagem de sinais funes mentais de descodificao de mensagens em linguagens que utilizam sinais feitos pelas mos e outros movimentos, para obter o seu significado b16708 Recepo de linguagem, outra especificada b16709 Recepo de linguagem, no especificada b1671 Expresso da linguagem funes mentais especficas necessrias para produzir mensagens com significado sob a forma de linguagem oral, escrita, atravs de sinais ou de outras formas b16710 Expresso da linguagem oral funes mentais necessrias para produzir mensagens orais com significado b16711 Expresso da linguagem escrita funes mentais necessrias para produzir mensagens escritas com significado b16712 Expresso da linguagem de sinais funes mentais necessrias para produzir mensagens com significado em linguagens que utilizam sinais feitos pelas mos e outros movimentos b16718 Expresso da linguagem, outra especificada b16719 Expresso da linguagem, no especificada b1672 Funes da linguagem funes mentais que organizam o significado semntico e simblico, a estrutura gramatical e as ideias para a produo de mensagens em forma de linguagem oral, escrita ou outra b1678 Funes mentais de linguagem, outras especificadas b1679 Funes mentais de linguagem, no especificadas b172 Funes de clculo funes mentais especficas relacionadas com a determinao, aproximao e manipulao de smbolos e processos matemticos Inclui: funes de adio, subtraco e outros clculos matemticos simples; funes de operaes matemticas complexas Exclui: funes da ateno (b140); funes da memria (b144); funes do pensamento (b160); funes cognitivas de nvel superior (b164); funes mentais da linguagem (b167)

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2. Funes sensoriais e dor

CIF

b1720 Clculo simples funes mentais que permitem realizar clculos com nmeros, como adio, subtraco, multiplicao e diviso b1721 Clculo complexo funes mentais de traduo de problemas formulados verbalmente em procedimentos aritmticos, traduo de frmulas matemticas em procedimentos aritmticos e outras manipulaes complexas que envolvam nmeros Funes de clculo, outras especificadas Funes de clculo, no especificadas

b1728 b1729

b176 Funes mentais para a sequncia de movimentos complexos funes mentais especficas de encadeamento e coordenao de determinados movimentos complexos Inclui: deficincias como apraxia ideacional, ideomotora, oculomotora, da fala e do vestir Exclui: funes psicomotoras (b147); funes cognitivas de nvel superior (b164); Captulo 7 Funes Neuromusculoesquelticas e Relacionadas com o Movimentos b180 Funes de experincia pessoal e do tempo funes mentais especficas relacionadas com a conscincia da sua prpria identidade, do seu corpo, da sua postura no seu ambiente e no tempo Inclui: funes da experincia pessoal, da imagem do corpo e do tempo b1800 Experincia pessoal funes mentais especficas relacionadas com a consciencializao da prpria identidade e da prpria posio face ao mundo que o rodeia Inclui: alteraes, tais como, despersonalizao e desrealizao b1801 Imagem do corpo funes mentais especficas relacionadas com a representao e a conscincia do prprio corpo Inclui: alteraes, tais como, membro-fantasma e sentir-se muito gordo ou muito magro b1802 Experincia do tempo funes mentais especficas das experincias subjectivas relacionadas com a durao e a passagem de tempo Inclui: alteraes, tais como, "jamais vu" e "dj vu" b1808 b1809 Funes da experincia pessoal e do tempo, outras especificadas Funes da experincia pessoal e do tempo, no especificadas

b189 Funes mentais especficas, outras especificadas e no especificadas b198 Funes mentais, outras especificadas b199 Funes mentais, no especificadas

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Captulo 2 Funes sensoriais e dor


Este captulo trata das funes dos sentidos como viso, audio, paladar e outros, bem como da sensao de dor.

Viso e funes relacionadas (b210-229)


b210 Funes da viso funes sensoriais relacionadas com a percepo da presena de luz e a forma, tamanho, formato e cor do estmulo visual Inclui: funes da acuidade visual; funes do campo visual; qualidade da viso; funes relacionadas com a percepo da luz e cor, acuidade visual da viso ao longe e ao perto, viso monocular e binocular; qualidade da imagem visual; deficincias, tais como, miopia, hipermetropia, astigmatismo, hemianopsia, cegueira para as cores, viso em tnel, escotoma central e perifrico, diplopia, cegueira nocturna e adaptabilidade luz Exclui: funes da percepo (b156) b2100 Funes da acuidade visual funes visuais que permitem sentir a forma e o contorno, tanto binocular como monocular, para a viso ao longe e ao perto b21000 Acuidade binocular da viso ao longe funes visuais que permitem sentir o tamanho, a forma e o contorno de objectos distantes do olho utilizando ambos os olhos b21001 Acuidade monocular da viso ao longe funes visuais que permitem sentir o tamanho, a forma e o contorno de objectos distantes do olho utilizando apenas o olho direito ou o esquerdo b21002 Acuidade binocular da viso ao perto funes visuais que permitem sentir o tamanho, a forma, o contorno, de objectos prximos do olho, utilizando ambos os olhos b21003 Acuidade monocular da viso ao perto funes visuais que permitem sentir o tamanho, a forma e o contorno de objectos prximos o olho, utilizando apenas o olho direito ou o esquerdo b21008 Funes da acuidade visual, outras especificadas b21009 Funes da acuidade visual, no especificadas

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2. Funes sensoriais e dor

CIF

b2101 Funes do campo visual funes visuais relacionadas com toda a rea que pode ser vista com a fixao do olhar Inclui: deficincias, tais como, escotomas, viso em tnel, anopsias b2102 Qualidade da viso funes da viso que envolvem sensibilidade luz, viso das cores, sensibilidade a contrastes e a qualidade geral da imagem b21020 Sensibilidade luz funes da viso que permitem perceber uma quantidade mnima de luz (mnimo de luz), e a diferena mnima em intensidade (diferena de luz) Inclui: funes de adaptao escurido; deficincias, tais como, cegueira nocturna (hiposensibilidade luz) e fotofobia (hipersensibilidade luz) b21021 Viso das cores funes da viso relacionadas com a diferenciao e a combinao de cores b21022 Sensibilidade ao contraste funes da viso que permitem distinguir a figura do fundo, utilizando uma quantidade mnima de iluminao necessria b21023 Qualidade da imagem visual funes da viso envolvidas na qualidade da imagem Inclui: deficincias, tais como, ver raios de luz, alteraes da qualidade da imagem, (moscas volantes ou teias), distoro da imagem e viso de estrelas ou flashes b21028 Qualidade da viso, outra especificada b21029 Qualidade da viso, no especificada b2108 Funes da viso, outras especificadas b2109 Funes da viso, no especificadas b215 Funes dos anexos do olho funes das estruturas internas do olho e das que o rodeiam e que facilitam as funes da viso Inclui: funes dos msculos intrnsecos do olho, plpebra, msculos extrnsecos do olho, incluindo movimentos voluntrios e de procura e fixao do olho, glndulas lacrimais, acomodao, reflexo pupilar; deficincias como nistagmo, xeroftalmia e ptose Exclui: funes da viso (b210); Captulo 7 Funes Neuromusculoesquelticas e Relacionadas com o Movimento b2150 Funes dos msculos intrnsecos do olho funes dos msculos intrnsecos do olho, como por exemplo, a ris, que ajustam a forma e o tamanho da pupila e do cristalino

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CIF

2. Funes sensoriais e dor

Inclui: funes da acomodao; reflexo pupilar b2151 b2152 Funes da plpebra funes da plpebra, tais como, o reflexo de proteco Funes dos msculos extrnsecos do olho funes dos msculos que so utilizados para olhar em diferentes direces, para seguir um objecto que se move no campo visual, produzir movimentos sacdicos para fixar um objecto em movimento e fixar o olho Inclui: nistagmo; cooperao de ambos os olhos b2153 b2158 b2159 Funes das glndulas lacrimais funes das glndulas e canais lacrimais Funes das estruturas adjacentes ao olho, outras especificadas Funes das estruturas adjacente ao olho, no especificadas

b220 Sensaes associadas ao olho e aos anexos sensaes de cansao, secura e prurido no olho e sensaes relacionadas Inclui: sensaes de presso atrs do olho, de ter algo no olho, de tenso no olho, de queimadura no olho; de irritao no olho Exclui: sensao de dor (b280) b229 Viso e funes relacionadas, outras especificadas e no especificadas

Funes auditivas e vestibulares (b230-b249)


b230 Funes auditivas funes sensoriais que permitem sentir a presena de sons e discriminar a localizao, timbre, intensidade e qualidade dos sons Inclui: funes auditivas, discriminao auditiva, localizao da fonte sonora, lateralizao do som, discriminao da fala; deficincias, tais como, surdez, deficincia auditiva e perda da audio Exclui: funes da percepo (b156) e funes mentais da linguagem (b167); b2300 Deteco de sons funes sensoriais associadas com a percepo da presena de sons b2301 Discriminao do som funes sensoriais associadas com a percepo da presena de sons e que envolvem a diferenciao do som/base e a sntese bi-auricular, a separao e a combinao Localizao da fonte sonora funes sensoriais relacionadas com a determinao da localizao da fonte sonora Lateralizao do som funes sensoriais que permitem detectar se o som vem do lado direito ou do esquerdo Discriminao da fala funes sensoriais que permitem detectar a linguagem oral e a sua diferenciao de outros sons
63

b2302

b2303

b2304

2. Funes sensoriais e dor

CIF

b2308 b2309

Funes auditivas, outras especificadas Funes auditivas, no especificadas

b235 Funes vestibulares funes sensoriais do ouvido interno relacionadas com a posio, equilbrio e movimento Inclui: funes de posio e sentido posicional; funo de equilbrio do corpo e do movimento Exclui: sensaes associadas audio e funo vestibular (b240) b2350 Funo vestibular de posio funes sensoriais do ouvido interno relacionadas com a determinao da posio do corpo Funo vestibular de equilbrio funes sensoriais do ouvido interno relacionadas com a determinao do equilbrio do corpo Funo vestibular do movimento funes sensoriais do ouvido interno relacionadas com a determinao do movimento do corpo, incluindo sua direco e velocidade Funes vestibulares, outras especificadas Funes vestibulares, no especificadas

b2351

b2352

b2358 b2359

b240 Sensaes associadas audio e funo vestibular sensaes de tontura, queda, zumbido e vertigem Inclui: sensaes de zumbido nos ouvidos, irritao no ouvido, presso auricular, nusea associada com tontura ou vertigem Exclui: funes vestibulares (b235); sensao de dor (b280) b2400 Zumbido nos ouvidos ou acufeno sensao de rudo de baixa intensidade tipo gua a correr ou jacto a vapor, sibilo ou apito nos ouvidos Vertigem sensao de movimento envolvendo a pessoa ou o prprio ambiente; sensao de rodar, balanar ou inclinar Tontura ou Sensao de cair sensao de perder o equilbrio e cair Nusea associada tontura ou vertigem sensao de desejo de vomitar produzida pela tontura ou vertigem Irritao no ouvido sensao de prurido ou outras sensaes similares no ouvido Presso auricular sensao de presso no ouvido Sensaes associadas audio e funo vestibular, outras especificadas Sensaes associadas audio e funo vestibular, no especificadas
64

b2401

b2402 b2403 b2404 b2405 b2408 b2409

CIF

2. Funes sensoriais e dor

b249 Funes auditivas vestibulares, outras especificadas e no especificadas

Funes sensoriais adicionais (b250-b279)


b250 Funo gustativa funes sensoriais que permitem sentir o amargo, o doce, o cido e o salgado Inclui: funes gustativas; deficincias, tais como, ageusia e hipogeusia b255 Funo olfactiva funes sensoriais que permitem sentir odores Inclui: funes olfactivas; deficincias, tais como, anosmia e hiposmia b260 Funo proprioceptiva funes sensoriais que permitem sentir a posio relativa das partes do corpo Inclui: funes de estatestesia e cinestesia Exclui: funes vestibulares (b235); sensaes relacionadas com os msculos e as funes do movimento (b780) b265 Funo tctil funes sensoriais que permitem sentir superfcies e sua textura ou qualidade Inclui: funes tcteis, sensao tctil; deficincias, tais como, entorpecimento, anestesia, formigueiro, parestesia e hiperestesia Exclui: funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos (b270) b270 Funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos funes sensoriais que permitem sentir a temperatura, a vibrao, a presso e estmulos nocivos Inclui: funes de sensibilidade temperatura, vibrao, tremor ou oscilao, presso superficial, presso profunda, sensao de queimadura ou de um estmulo nocivo Exclui: funes tcteis (b265); sensao de dor (b280) b2700 b2701 b2702 Sensibilidade temperatura funes sensoriais que permitem sentir frio e calor Sensibilidade vibrao funes sensoriais que permitem sentir tremor ou oscilao Sensibilidade presso funes sensoriais que permitem sentir presso contra ou na pele Inclui: deficincias como sensibilidade ao toque, entorpecimento, hipostesia, hiperestesia, parestesia e formigueiro b2703 Sensibilidade a estmulos nocivos funes sensoriais que permitem sentir sensaes dolorosas ou desconfortveis Inclui: deficincias, tais como, hiperalgesia, hipoalgesia, hiperpatia, alodinia, analgesia e anestesia dolorosa b2708 Funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos, outras especificadas
65

2. Funes sensoriais e dor

CIF

b2709

Funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos, no especificadas

b279 Funes sensoriais adicionais, outras especificadas e no especificadas

Dor (b280-b289)
b280 Sensao de dor sensao desagradvel que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo Inclui: sensaes de dor generalizada ou localizada, em uma ou em mais partes do corpo, dor num dermtomo, dor penetrante, dor tipo queimadura, dor tipo monha, dor contnua e intensa; deficincias, como, mialgia, analgesia e hiperalgesia b2800 Dor generalizada sensao desagradvel sentida em todo o corpo que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo Dor localizada sensao desagradvel sentida em uma ou mais partes do corpo, que indica leso potencial ou real de alguma estrutura do corpo b28010 Dor na cabea ou pescoo sensao desagradvel, sentida na cabea ou no pescoo, que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo b28011 Dor no peito sensao desagradvel sentida no peito que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo b28012 Dor no estmago ou abdmen sensao desagradvel sentida no estmago ou abdmen que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo Inclui: dor na regio plvica b28013 Dor nas costas sensao desagradvel sentida nas costas que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo Inclui: dor no tronco; dor na regio lombar b28014 Dor em membro superior sensao desagradvel sentida num ou nos dois membros superiores, incluindo as mos, que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo b28015 Dor em membro inferior sensao desagradvel sentida num ou nos dois membros inferiores, incluindo os ps, que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo

b2801

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CIF

2. Funes sensoriais e dor

b28016 Dor nas articulaes sensao desagradvel sentida numa ou mais articulaes, grandes ou pequenas, que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo Inclui: dor na anca, dor no ombro b28018 Dor localizada, outra especificada b28019 Dor localizada, no especificada b2802 Dor em mltiplas partes do corpo sensao desagradvel, localizada em vrias partes do corpo, que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo Dor num dermtomo sensao desagradvel localizada em reas da pele servidas pela mesma raiz nervosa que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo Dor num segmento ou regio sensao desagradvel localizada em reas da superfcie corporal de diferentes partes do corpo, no servidas pela mesma raiz nervosa, que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo

b2803

b2804

b289 Sensao de dor, outras especificadas e no especificadas b298 Funes sensoriais e dor, outras especificadas b299 Funes sensoriais e dor, no especificadas

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Captulo 3 Funes da voz e da fala


Este captulo trata das funes da produo de sons e da fala. b310 Funes da voz funes da produo de vrios sons pela passagem de ar atravs da laringe Inclui: funes de produo e qualidade da voz; funes de fonao, timbre, volume e outras qualidades da voz; deficincias, como, afonia, disfonia, rouquido, hipernasalidade e hiponasalidade Exclui: funes mentais da linguagem (b167); funes da articulao (b320) b3100 Produo da voz funes com a produo de sons feita atravs da coordenao da laringe e dos msculos adjacentes com o aparelho respiratrio Inclui: funes de fonao, volume; deficincias, tais como, na afonia b3101 Qualidade da voz funes relacionadas com a produo das caractersticas da voz incluindo timbre, ressonncia e outras caractersticas Inclui: funes de timbre agudo ou de timbre grave; deficincias, tais como, hipernasalidade, hiponasalidade, disfonia, rouquido ou aspereza b3108 Funes da voz, outras especificadas b3109 Funes da voz, no especificadas b320 Funes da articulao funes relacionadas com a produo de sons da fala Inclui: funes de enunciao, articulao de fonemas; disartria espstica, atxica e flcida; anartria Exclui: funes mentais da linguagem (b167); funes da voz (b310) b330 Funes da fluncia e do ritmo da fala funes relacionadas com a produo do fluxo e do tempo da fala Inclui: funes de fluncia, ritmo, velocidade e melodia da fala; prosdia e entoao; deficincias, como por exemplo, gaguez, verborreia, bradilalia e taquilalia Exclui funes mentais da linguagem (b167); funes da voz (b310); funes da articulao (b320) b3300 Fluncia da fala funes da produo de fluxo da fala uniforme e ininterrupto Inclui: funes de conexo uniforme da fala; deficincias, tais como, gaguez, verborreia, disfluncia, repetio de sons, palavras ou parte de palavras e pausas irregulares na fala

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CIF

2. Funes sensoriais e dor

b3301

Ritmo da fala funes dos padres de modulao, ritmo e entoao da fala Inclui: deficincias, como por exemplo, cadncia da fala esteriotpica ou repetitiva

b3302

Velocidade da fala funes relacionadas com a velocidade da produo da fala Inclui: deficincias, tais como, bradilalia e taquilalia Melodia da fala funes relacionadas com a modulao dos padres de timbre da fala Inclui: prosdia da fala, entoao, melodia da fala; deficincia, como por exemplo, fala montona

b3303

b3308 b3309

Funes da fluncia e ritmo da fala, outras especificadas Funes da fluncia e ritmo da fala, no especificadas

b340 Funes de outras formas de vocalizao funes relacionadas com a produo de outras formas de vocalizao Inclui: funes da produo de notas e classes de sons, como por exemplo, em cantos, cnticos, balbucios e murmrios; chorar alto e gritar Exclui: funes mentais da linguagem (b167); funes da voz (b310); funes da articulao (b320); funes da fluncia e ritmo da fala (b330) b3400 Produo de notas funes relacionadas com a produo de sons vocais musicais Inclui: sustentar, modular e terminar a produo de vocalizaes simples ou relacionadas com variao do timbre, como por exemplo, em canes, murmrios ou cnticos b3401 Produo de uma variedade de sons funes relacionadas com a produo de um leque variado de vocalizaes Inclui: funes de balbucio das crianas b3408 b3409 Funes de outras formas de vocalizao, outras especificadas Funes de outras formas de vocalizao, no especificadas

b398 Funes da voz e da fala, outras especificadas b399 Funes da voz e da fala, no especificadas

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Captulo 4 Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio
Este captulo trata das funes envolvidas no aparelho cardiovascular (funes do corao e dos vasos sanguneos) , nos sistemas hematolgico e imunolgico (funes da produo de sangue e imunidade), e no aparelho respiratrio (funes respiratrias e tolerncia ao exerccio)

Funes do aparelho cardiovascular (b410-b429)


b410 Funes cardacas funes relacionadas com o bombeamento de sangue em quantidade e presso adequadas ou necessrias para o corpo Inclui: funes da frequncia, ritmo e dbito cardacos; fora contrctil dos msculos ventriculares; funes das vlvulas cardacas; bombeamento do sangue atravs da circulao pulmonar; dinmica da circulao para o corao; deficincias, tais como, taquicardia, bradicardia e arritmias, tais como, na insuficincia cardaca, miocardiopatia, miocardite e insuficincia coronria Exclui: funes dos vasos sanguneos (b415); funes da presso arterial (b420); funes relacionadas com a tolerncia ao exerccio (b455) b4100 Frequncia cardaca funes relacionadas com o nmero de vezes que o corao se contrai por minuto Inclui: deficincias, tais como, frequncias muito altas (taquicardia) ou muito baixas (bradicardia) b4101 Ritmo cardaco funes relacionadas com a regularidade das contraces do corao Inclui: deficincias, tais como, arritmias. b4102 Fora contrctil dos msculos cardacos funes relacionadas com a quantidade de sangue bombeada pelos msculos ventriculares durante cada batimento cardaco Inclui: deficincias, tais como, dbito cardaco diminudo b4103 Fornecimento de sangue ao corao funes relacionadas com o volume de sangue disponvel para o msculo cardaco Inclui: deficincias, tais como, isqumia coronria b4108 b4109 Funes do corao, outras especificadas Funes do corao, no especificadas

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CIF

4. Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio

b415 Funes dos vasos sanguneos funes de transporte de sangue atravs do corpo Inclui: funes das artrias, capilares e veias; funo vasomotora; funes das artrias, capilares e veias pulmonares; funes das vlvulas venosas; deficincias, tais como, obstruo ou constrio das artrias; aterosclerose, arteriosclerose, tromboembolismo e varicosidades venosas Exclui; funes cardacas (b410); funes da presso arterial (b420); funes do sistema hematolgico (b430); funes da tolerncia ao exerccio (b455) b4150 Funes das artrias funes relacionadas com o fluxo sanguneo nas artrias Inclui: deficincias, tais como, dilatao arterial; constrio arterial, como por exemplo, na claudicao intermitente b4151 b4152 Funes dos capilares funes relacionadas com o fluxo sanguneo nos capilares Funes das veias funes relacionadas com o fluxo sanguneo nas veias, e funes das vlvulas das veias Inclui: deficincias, tais como, dilatao venosa; constrio venosa; insuficincia no encerramento das vlvulas, como por exemplo, nas varicosidades venosas b4158 b4159 Funes dos vasos sanguneos, outras especificadas Funes dos vasos sanguneos, no especificadas

b420 Funes da presso arterial funes de manuteno da presso sangunea dentro das artrias Inclui: funes de manuteno da presso arterial, presso arterial aumentada e diminuda; deficincias, como por exemplo, hipotenso, hipertenso e hipotenso postural Exclui: funes do corao (b410); funes dos vasos sanguneos (b415); funes de tolerncia ao exerccio (b455) b4200 Presso arterial aumentada funes relacionadas com uma subida da presso arterial sistlica ou diastlica acima dos valores normais para a idade Presso arterial diminuda funes relacionadas com uma queda da presso sangunea sistlica ou diastlica abaixo dos valores normais para a idade Manuteno da presso arterial funes relacionadas com a manuteno da presso arterial adequada em resposta a mudanas no corpo Funes da presso arterial, outras especificadas Funes da presso arterial, no especificadas

b4201

b4202

b4208 b4209

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4. Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio

CIF

b429 Funes do aparelho cardiovascular, outras especificadas e no especificadas

Funes dos sistemas hematolgico e imunolgico (b430-b439)


b430 Funes do sistema hematolgico funes da produo de sangue, transporte de oxignio e metablitos, e coagulao Inclui: funes da produo de sangue e medula ssea; funes de transporte de oxignio pelo sangue; funes do bao relacionadas com o sangue; funes de transporte de metablitos pelo sangue; coagulao; deficincias, como por exemplo, anemia, hemofilia e outras disfunes de coagulao Exclui: funes do aparelho cardiovascular (b410-b429); funes do sistema imunolgico (b435); funes de tolerncia a exerccios (b455) b4300 Produo de sangue funes relacionadas com a produo de sangue e de todos os seus componentes Funes de transporte de oxignio pelo sangue funes relacionadas com a capacidade do sangue de transportar oxignio a todo o corpo Funes de transporte de metablitos pelo sangue funes relacionadas com a capacidade do sangue transportar metablitos a todo o corpo Funes de coagulao funes relacionadas com a coagulao do sangue, por exemplo, numa ferida Funes do sistema hematolgico, outras especificadas Funes do sistema hematolgico, no especificadas

b4301

b4302

b4303

b4308 b4309

b435 Funes do sistema imunolgico funes do corpo relacionadas com a proteco contra substncias estranhas, incluindo infeces, atravs de respostas imunolgicas especficas e no especficas Inclui: resposta imunolgica (especfica e no especfica); reaces de hipersensibilidade; funes dos vasos e dos gnglios linfticos; funes de imunidade celular, imunidade por anticorpos, resposta imunizao; deficincias, como por exemplo, auto-imunidade, reaces alrgicas, linfadenite e linfedema Exclui: funes do sistema hematolgico (b430) b4350 Resposta imunolgica funes da resposta imunolgica do organismo a substncias estranhas, incluindo infeces b43500 Resposta imunolgica especficaErro! Marcador no definido. funes da resposta imunolgica do organismo a uma substncia estranha especfica

72

CIF

4. Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio

b43501 Resposta imunolgica no especfica funes de resposta imunolgica geral do organismo a substncias estranhas, incluindo infeces b43508 Resposta imunolgica, outra especificada b43509 Resposta imunolgica, no especificada b4351 Reaces de hipersensibilidade funes da reaco imunolgica do corpo aumentada a substncias estranhas, como por exemplo, na sensibilidade a diferentes antignios Inclui: .deficincias, tais como, hipersensibilidades ou alergias Exclui: tolerncia aos alimentos (b5153) b4352 b4353 Funes dos vasos linfticos funes relacionadas com os canais vasculares que transportam linfa Funes dos gnglios linfticos funes relacionadas com os gnglios que se encontram ao longo do curso dos vasos linfticos Funes do sistema imunolgico, outras especificadas Funes do sistema imunolgico, no especificadas

b4358 b4359

b439 Funes dos sistemas hematolgico e imunolgico, outras especificadas e no especificadas

Funes do aparelho respiratrio (b440-b449)


b440 Funes da respirao funes relacionadas com a inspirao de ar para os pulmes, a troca de gases entre ar e sangue, e a expirao do ar Inclui: funes da frequncia, ritmo e profundidade da respirao; deficincias, como por exemplo, apneia, hiperventilao, respirao irregular, respirao paradoxal, enfisema pulmonar e espasmo brnquico Exclui: funes dos msculos respiratrios (b445); funes respiratrias adicionais (b450); funes de tolerncia a exerccios (b455) b4400 Frequncia respiratria funes relacionadas com o nmero de respiraes por minuto Inclui: deficincias, tais como, frequncias muito altas (taquipneia) ou muito baixas (bradipneia) b4401 Ritmo respiratrio funes relacionadas com a periodicidade e a regularidade da respirao Inclui: deficincias, tais como, respirao irregular

73

4. Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio

CIF

b4402

Profundidade da respirao funes relacionadas com o volume de expanso dos pulmes durante a respirao Inclui: deficincias, como por exemplo, respirao superficial ou pouco profunda

b4408 b4409

Funes da respirao, outras especificadas Funes da respirao, no especificadas

b445 Funes dos msculos respiratrios funes dos msculos envolvidos na respirao Inclui: funes dos msculos respiratrios torcicos; funes do diafragma; funes dos msculos respiratrios acessrios Exclui: funes da respirao (b440); funes respiratrias adicionais (b450); funes de tolerncia a exerccios (b455) b4450 b4451 b4452 b4458 b4459 Funes dos msculos respiratrios torcicos funes dos msculos torcicos envolvidos na respirao Funes do diafragma funes do diafragma relacionadas com a respirao Funes dos msculos respiratrios acessrios funes de outros msculos envolvidos na respirao Funes dos msculos respiratrios, outras especificadas Funes dos msculos respiratrios, no especificadas

b449 Funes do aparelho respiratrio, outras especificadas e no especificadas

Funes e sensaes adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratrio (b450-b469)


b450 Funes respiratrias adicionais funes adicionais relacionadas com a respirao, tais como, tossir, espirrar e bocejar Inclui: funes de sopro, assobio e respirao pela boca b455 Funes de tolerncia ao exerccio funes relacionadas com a capacidade respiratria e cardiovascular necessrias para a tolerncia a esforos fsicos Inclui: funes de tolerncia fsica, capacidade aerbica, energia e fatigabilidade Exclui: funes do aparelho cardiovascular (b410-429); funes do sistema hematolgico (b430); funes respiratrias (b440); funes dos msculos respiratrios (b445); funes respiratrias adicionais (b450) b4550 Resistncia fsica geral funes relacionadas com o nvel geral de tolerncia ao exerccio fsico ou vigor

74

CIF

4. Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e do aparelho respiratrio

b4551

Capacidade aerbica funes relacionadas com a capacidade de uma pessoa fazer exerccio sem sentir falta de ar Fatigabilidade funes relacionadas com a susceptibilidade fadiga, para qualquer nvel de esforo Funes de tolerncia a exerccios, outras especificadas Funes de tolerncia a exerccios, no especificadas

b4552

b4558 b4559

b460 Sensaes associadas s funes cardiovasculares e respiratrias sensaes, tais como, falha do ritmo cardaco, palpitaes e falta de ar Inclui: sensaes de opresso precordial, de irregularidades do ritmo cardaco, dispneia, falta de ar, sufocao, amordao e asma Exclui: sensao de dor (b280) b469 Funes e sensaes adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratrio, outras especificadas e no especificadas b498 Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematlogico e imunolgico, e do aparelho respiratrio, outras especificadas b499 Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematlogico e imunolgico, e do aparelho respiratrio, no especificadas

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Captulo 5 Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino


Este captulo trata das funes de ingesto, digesto e eliminao, bem como das funes relacionadas com o metabolismo e as glndulas endcrinas

Funes relacionadas com o aparelho digestivo (b510-b539)


b510 Funes de ingesto funes relacionadas com a introduo e manipulao de slidos ou lquidos para dentro do corpo atravs da boca Inclui: funes de sugar, mastigar e morder, movimentar alimentos na boca, salivar, deglutir, eructar, regurgitar, cuspir e vomitar; deficincias, tais como, disfagia, aspirao de alimentos, aerofagia, salivao excessiva, babar e salivao insuficiente Exclui: sensaes associadas ao aparelho digestivo (b535) b5100 Sugar funes de aspirar para a boca atravs de fora de suco produzida por movimentos das bochechas, lbios e lngua Morder funes de cortar ou rasgar alimentos com os dentes da frente Mastigar funes de triturar, moer e mastigar alimentos com os dentes de trs (e.g., molares) Manipulao dos alimentos na boca funes de mover a comida na boca com os dentes e a lngua Salivao funo da produo de saliva na boca Deglutio funes relacionadas com a passagem dos alimentos e das bebidas atravs da cavidade oral, faringe e esfago para o estmago em velocidade e quantidade adequadas Inclui: disfagia oral, farngea ou esofgica; deficincias na passagem esofgica b51050 Deglutio oral funo relacionada com a passagem dos alimentos e das bebidas atravs da cavidade oral em quantidade e velocidade apropriadas b51051 Deglutio farngea funo relacionada com a passagem de alimentos e das bebidas atravs da faringe em quantidade e velocidade apropriadas

b5101 b5102

b5103 b5104 b5105

76

CIF

5. Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino

b51052 Deglutio esofgica funo relacionada com a passagem de alimentos e das bebidas atravs do esfago numa em quantidade e velocidade apropriadas b51058 Deglutio, outra especificada b51059 Deglutio, no especificada b5106 Regurgitao e vmito funes relacionadas com o movimento dos alimentos ou lquidos na direco contrria ingesto, do estmago para o esfago, boca e exterior Funes de ingesto, outras especificadas Funes de ingesto, no especificadas

b5108 b5109

b515 Funes digestivas funes de transporte de alimentos atravs do tracto gastrointestinal, decomposio dos alimentos e absoro de nutrientes Inclui; funes de transporte dos alimentos atravs do estmago, peristaltismo; decomposio dos alimentos, produo de enzimas e sua aco no estmago e intestinos; absoro de nutrientes e tolerncia aos alimentos; deficincias, tais como, hiperacidez gstrica, m absoro, intolerncia aos alimentos, hipermobilidade dos intestinos, paralisia intestinal, obstruo intestinal e diminuio da produo de blis Exclui: funes da ingesto (b510); funes da assimilao (b520); funes da defecao (b525); sensaes associadas ao aparelho digestivo (b535) b5150 Transporte dos alimentos atravs do estmago e intestinos peristaltismo e funes relacionadas que movem o alimento mecanicamente atravs do estmago e intestinos Fragmentao dos alimentos funes relacionadas com a reduo mecnica dos alimentos em partculas mais pequenas, no tracto gastrointestinal Absoro de nutrientes funes relacionadas com a passagem dos nutrientes de alimentos e bebidas do estmago e intestinos para o fluxo sanguneo Tolerncia aos alimentos funes relacionadas com a aceitao de alimentos e bebidas adequados para a digesto e de rejeio do que no adequado Inclui: deficincias, tais como, hipersensibilidades, intolerncia ao glten b5158 b5159 Funes digestivas, outras especificadas Funes digestivas, no especificadas

b5151

b5152

b5153

b520 Funes de assimilao funes atravs das quais os nutrientes so convertidos em componentes do ser vivo Inclui: funes de armazenamento de nutrientes no corpo Exclui: funes digestivas (b515); funes de defecao (b525); funes de manuteno do peso (b530); funes metablicas gerais (b540)

77

5. Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino

CIF

b525 Funes de defecao funes de eliminao de resduos e alimentos no digeridos, tais como, fezes e funes relacionadas Inclui: funes de eliminao, consistncia fecal, frequncia de defecao; continncia fecal, flatulncia; deficincias, tais como, obstipao, diarreia, fezes lquidas e incompetncia ou incontinncia do esfncter anal Exclui: funes digestivas (b515); funes de assimilao (b520); sensaes associadas ao aparelho digestivo (b535) b5250 Eliminao de fezes funes da eliminao de resduos pelo recto, incluindo as funes de contraco dos msculos abdominais Consistncia fecal consistncia das fezes: duras, firmes, moles ou lquidas Frequncia da defecao funes envolvidas na frequncia da defecao Continncia fecal funes envolvidas no controlo voluntrio sobre a funo de eliminao Flatulncia funes envolvidas na expulso de quantidades excessivas de ar ou gases dos intestinos Funes de defecao, outras especificadas Funes de defecao, no especificadas

b5251 b5252 b5253 b5254

b5258 b5259

b530 Funes de manuteno do peso funes de manuteno do peso apropriado do corpo, incluindo ganho de peso durante o perodo de desenvolvimento Inclui: funes de manuteno do ndice de Massa Corporal (IMC) aceitvel; deficincias, tais como, peso deficiente, caquexia, perda de peso, excesso de peso, emaciao e na obesidade primria e secundria Exclui: funes de assimilao (b520); funes metablicas gerais (b540); funes das glndulas endcrinas (b555) b535 Sensaes associadas ao aparelho digestivo sensaes decorrentes da ingesto de comida , bebidas e funes digestivas relacionadas Inclui: sensaes de nusea, de flatulncia e de clica abdominal; de estmago cheio, de bolo na garganta, espasmo gstrico, aerogastria e azia Exclui: sensao de dor (b280); funes de ingesto (b510); funes digestivas (b515); funes de defecao (b525) b5350 b5351 Sensao de nusea sensao relacionada com a necessidade de vomitar Sensao de flatulncia sensao de distenso do estmago ou abdmen

78

CIF

5. Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino

b5352

Sensao de clica abdominal sensao de contraco espasmdica ou dolorosa dos msculos lisos do tracto gastrointestinal Sensaes associadas ao aparelho digestivo, outras especificadas Sensaes associadas ao aparelho digestivo, no especificadas

b5358 b5359

b539 Funes relacionadas com o aparelho digestivo, outras especificadas e no especificadas

Funes relacionadas com os sistemas metablico e endcrino (b540-b559)


b540 Funes metablicas gerais funes de regulao dos componentes essenciais do corpo, tais como, hidratos de carbono, protenas e gorduras, a converso de uns em outros, e sua transformao em energia Inclui: funo do metabolismo, taxa de metabolismo basal, metabolismo dos hidratos de carbono das protenas e das gorduras, catabolismo, anabolismo, produo de energia no corpo; aumento ou diminuio da taxa metablica Exclui: funes de assimilao (b520); funes de manuteno do peso (b530); funes de equilbrio hdrico, mineral e electroltico (b545); funes termoreguladoras (b550); funes das glndulas endcrinas (b555) b5400 Taxa de metabolismo basalErro! Marcador no definido. funes envolvidas no consumo de oxignio do organismo em condies especficas de repouso e temperatura Inclui: aumento ou diminuio do metabolismo basal; deficincias, tais como, hipertiroidismo e hipotiroidismo b5401 Metabolismo dos hidratos de carbono funes envolvidas no processo atravs do qual os hidratos de carbono dos alimentos ingeridos so armazenados e decompostos em glicose e, subsequentemente em dixido de carbono e gua Metabolismo das protenas funes envolvidas no processo atravs do qual as protenas dos alimentos ingeridos so convertidas em aminocidos e decompostas posteriormente no organismo Metabolismo dos lpidos funes envolvidas no processo atravs do qual a gordura dos alimentos ingeridos armazenada e decomposta no organismo Funes metablicas gerais, outras especificadas Funes metablicas gerais, no especificadas

b5402

b5403

b5408 b5409

79

5. Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino

CIF

b545 Funes de equilbrio hdrico, mineral e electroltico funes de regulao da gua, dos minerais e dos electrlitos no organismo Inclui: funes de equilbrio hdrico, equilbrio de minerais, como por exemplo, clcio, zinco e ferro, e equilbrio de electrlitos, como por exemplo, sdio e potssio; deficincias, tais como, reteno de gua, desidratao, hipercalcmia, hipocalcmia, deficincia de ferro, hipernatrmia, hiponatrmia, hipercalimia e hipocalimia Exclui: funes do sistema hematolgico (b430); funes metablicas gerais (b540); funes das glndulas endcrinas (b555) b5450 Equilbrio hdrico funes envolvidas no nvel ou quantidade de gua no organismo Inclui: deficincias como desidratao e reidratao b54500 Reteno de gua funes envolvidas na reteno excessiva de gua no organismo b54501 Manuteno do equilbrio hdrico funes envolvidas na manuteno da quantidade ideal de gua no organismo b54508 Funes de equilbrio hdrico, outras especificadas b54509 Funes de equilbrio hdrico, no especificadas b5451 Equilbrio mineral funes envolvidas na manuteno de um equilbrio entre ingesto, armazenamento, utilizao e excreo dos minerais no organismo Equilbrio electroltico funes envolvidas na manuteno de um equilbrio entre ingesto, armazenamento, utilizao e excreo dos electrlitos no organismo Funes de equilbrio hdrico, mineral e electroltico, outras especificadas Funes de equilbrio hdrico, mineral e electroltico, no especificadas

b5452 b5458 b5459

b550 Funes termo reguladoras funes da regulao da temperatura do corpo Inclui; funes de manuteno da temperatura do corpo; deficincias, tais como, hipotermia, hipertermia Exclui: funes metablicas gerais (b540); funes das glndulas endcrinas (b555) b5500 Temperatura do corpo funes envolvidas na regulao da temperatura do corpo Inclui: deficincias como hipertermia ou hipotermia b5501 Manuteno da temperatura do corpo funes envolvidas na manuteno da temperaturaErro! Marcador no definido. ideal do corpo quando h mudana da temperatura ambiental

80

CIF

5. Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino

Inclui: tolerncia ao calor ou frio b5508 b5509 Funes termo reguladoras, outras especificadas Funes termo reguladoras, no especificadas

b555 Funes das glndulas endcrinas funes de produo e regulao dos nveis hormonais no organismo, incluindo mudanas cclicas Inclui: funes de equilbrio hormonal; hipopituitarismo, hiperpituitarismo, hipertiroidismo, hipotiroidismo, hiperadrenalismo, hipoadrenalismo, hiperparatiroidismo, hipoparatiroidismo, hipergonadismo, hipogonadismo Exclui: funes metablicas gerais (b540); funes de equilbrio hdrico, mineral e electroltico (b545); funes termo reguladoras (b550); funes sexuais (b640); funes relacionadas com a menstruao (b650) b559 Funes relacionadas com os sistemas metablico e endcrino, outras especificadas e no especificadas b598 Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino, outras especificadas b599 Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino, no especificadas

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Captulo 6 Funes geniturinrias e reprodutivas


Este captulo refere-se s funes genitourinrias, incluindo funes sexuais e reprodutivas

Funes urinrias (b610-639)


b610 Funes de excreo urinria funes de filtrao e drenagem de urina Inclui: funes de filtrao de urina, drenagem de urina; deficincias, tais como, insuficincia renal, anria, oligria, hidronefrose, bexiga neurognica e obstruo uretrica Exclui: funes urinrias (b620) b6100 b6101 b6108 b6109 Filtrao da urina funes de filtrao da urina pelos rins Drenagem da urina funes de drenagem e armazenamento da urina pelos ureteres e bexiga Funes urinrias excretoras, outras especificadas Funes urinrias excretoras, no especificadas

b620 Funes miccionais funes de eliminao da urina atravs da bexiga Inclui: funes miccionais, frequncia miccional, continncia urinria; deficincias, tais como, incontinncia urinria de esforo (em situaes de stresse ou de tenso), incontinncia por necessidade imperiosa, incontinncia reflexa, incontinncia por regurgitamento, incontinncia permanente, polaquiria, bexiga neurognica, poliria, reteno urinria, urgncia micccional Excepes: funes de excreo urinria (b610); sensaes associadas s funes urinrias (b630) b6200 Mico funes relacionadas com o esvaziamento da bexiga Inclui: deficincias, tais como, reteno urinria b6201 b6202 Frequncia miccional funes relacionadas com o nmero de vezes em que ocorre a mico Continncia urinria funes relacionadas com o controlo da mico Inclui: deficincias, tais como, incontinncia de esforo, de urgncia, reflexa, permanente e mista b6208 b6209 Funes de mico, outras especificadas Funes de mico, no especificadas

82

CIF

6. Funes geniturinrias e reprodutivas

b630 Sensaes associadas s funes urinrias sensaes, tais como, ardor durante a mico ou sensao de urgncia Inclui: sensao de esvaziamento incompleto da urina, sensao de bexiga cheia Exclui: sensao de dor (b280); funes urinrias (b620) b639 Funes urinrias, outras especificadas e no especificadas

Funes genitais e reprodutivas (b640-b679)


b640 Funes sexuais funes mentais e fsicas relacionadas com o acto sexual, incluindo as fases de excitao, de planalto, orgsmica e de resoluo Inclui: funes das fases sexuais de excitao, preparao, orgsmica e de resoluo; funes relacionadas com o interesse sexual, desempenho, ereco do pnis, ereco do cltoris, lubrificao vaginal, ejaculao, orgasmo; deficincias, tais como, impotncia, frigidez, vaginismo, ejaculao precoce, priapismo e ejaculao retardada Exclui: funes de procriao (b660); sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas (b670) b6400 b6401 b6402 b6403 Funes da fase de excitao sexual funes relacionadas com o libido e e a excitao sexual Funes da fase sexual de planalto funes relacionadas com o incio da relao sexual Funes da fase orgsmica funes relacionadas com atingir o orgasmo Funes da fase de resoluo funes de satisfao aps o orgasmo e relaxamento concomitante Inclui: deficincias, como por exemplo, insatisfao com orgasmo b6408 b6409 Funes sexuais, outras especificadas Funes sexuais, no especificadas

b650 Funes relacionadas com a menstruao funes associadas ao ciclo menstrual, incluindo regularidade da menstruao e a quantidade de fluxo menstrual Inclui: funes relacionadas com a regularidade e o intervalo entre as menstruaes, volume da hemorragia menstrual , menarca, menopausa; deficincias, tais como, tenso pr-menstrual, amenorreia primria e secundria, menorragia, polimenorreia e menstruao retrgrada Exclui: funes sexuais (b640); funes de procriao (b660); sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas (b670); sensaes de dorErro! Marcador no definido. (b280) b6500 Regularidade do ciclo menstrual funes envolvidas na regularidade do ciclo menstrual Inclui: perodos menstruais muito frequentes ou raros b6501 Intervalo de tempo entre duas menstruaes
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6. Funes geniturinrias e reprodutivas

CIF

funes relacionadas com a durao dos ciclos menstruais b6502 Volume da hemorragia menstrual funes envolvidas na quantidade do fluxo menstrual Inclui: muito pouco fluxo menstrual (hipomenorreia), fluxo menstrual muito intenso (menorragia, hipermenorreia) b6508 b6509 Funes relacionadas com a menstruao, outras especificadas Funes relacionadas com a menstruao, no especificadas

b660 Funes de procriao funes associadas fecundidade, gravidez, parto e lactao Inclui: funes relacionadas com a fertilidade masculina e feminina, gravidez, parto e lactao; deficincias, tais como, fertilidade diminuda, esterilidade, azoospermia, oligoospermia, abortos espontneos, gravidez ectpica, aborto, feto pequeno, hidrmnios e parto prematuro, parto tardio, galactorreia, agalactorreia, alactao Exclui: funes sexuais (b640); funes relacionadas com a menstruao (b650) b6600 Funes relacionadas com a fertilidade funes relacionadas com a capacidade de produzir gmetas para procriao Inclui: deficincias, tais como, fertilidade diminuda e esterilidade Exclui: funes sexuais (b640) b6601 b6602 b6603 Funes relacionadas com a gravidez funes relacionadas com ficar grvida e estar grvida Funes relacionadas com o parto funes envolvidas durante o parto Lactao funes relacionadas com a produo de leite e sua disponibilidade para o beb Funes de procriao, outras especificadas Funes de procriao, no especificadas

b6608 b6609

b670 Sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas sensaes, tais como, desconforto durante a relao sexual e durante o ciclo menstrual Inclui: sensaes de dispareunia, dismenorreia, afrontamentos e suores nocturnos durante a menopausa Exclui: sensao de dor (b280); sensaes associadas s funes urinrias (b630); funes sexuais (b640); funes relacionadas com a menstruao (b650); funes de procriao (b660) b6700 Desconforto associado relao sexual sensaes relacionadas com excitao, preparao, coito, orgasmo e resoluo

84

CIF

6. Funes geniturinrias e reprodutivas

b6701

Desconforto associado ao ciclo menstrual sensaes relacionadas com a menstruao, incluindo fases pr e ps menstruao Desconforto associado menopausa sensaes relacionadas com a cessao do ciclo menstrual Inclui: afrontamentos e suores nocturnos durante a menopausa Sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas, outras especificadas Sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas, no especificadas

b6702

b6708 b6709

b679 Funes genitais e reprodutivas, outras especificadas e no especificadas b698 Funes genitourinrias e reprodutivas, outras especificadas b699 Funes genitourinrias e reprodutivas, no especificadas

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Captulo 7 Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento


Este captulo trata das funes relacionadas com o movimento e a mobilidade, incluindo funes das articulaes, dos ossos, reflexos e msculos

Funes das articulaes e dos ossos (b710-b729)


b710 Funes da mobilidade das articulaes funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento de uma articulao Inclui: funes de mobilidade de uma ou vrias articulaes, coluna vertebral, ombro, cotovelo, punho, anca, joelho, tornozelo, pequenas articulaes das mos e ps; mobilidade geral das articulaes; deficincias, tais como, hipermobilidade das articulaes, articulaes rgidas, ombro congelado, artrite Exclui: estabilidade das funes das articulaes (b715); funes de controlo do movimento voluntrio (b760) b7100 Mobilidade de uma nica articulao funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento de uma articulao Mobilidade de vrias articulaes funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento de mais de uma articulao Mobilidade geral das articulaes funes relacionadas com a amplitude e facilidade de movimento das articulaes em todo o corpo Funes da mobilidade das articulaes, outras especificadas Funes da mobilidade das articulaes, no especificadas

b7101

b7102

b7108 b7109

b715 Funes da estabilidade das articulaes funes de manuteno da integridade estrutural das articulaes Inclui: funes relacionadas com a estabilidade de uma nica articulao, vrias articulaes e as articulaes em geral; deficincias, tais como, ombro instvel, luxao de uma articulao, luxao do ombro e da anca Exclui: funes da mobilidade das articulaes (b710) b7150 Estabilidade de uma nica articulao funes relacionadas com a manuteno da integridade estrutural de uma articulao Estabilidade de vrias articulaes funes relacionadas com a manuteno da integridade estrutural de mais de uma articulao

b7151

86

CIF

7. Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento

b7152

Estabilidade generalizada das articulaes funes relacionadas com a manuteno da integridade estrutural das articulaes em todo o corpo Funes da estabilidade das articulaes, outras especificadas Funes da estabilidade das articulao, no especificadas

b7158 b7159

b720 Funes da mobilidade dos ossos funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento da omoplata, da pelvis, dos ossos crpicos e trsicos Inclui: deficincias, tais como, ombro congelado e plvis congelada Exclui: funes da mobilidade das articulaes (b710) b7200 Mobilidade do ombro funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento do ombro Inclui: deficincias como protraco, retraco, laterorotao e rotao medial do ombro b7201 Mobilidade da plvis funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento da plvis Inclui: rotao da plvis b7202 Mobilidade dos ossos crpicos funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento dos ossos crpicos Mobilidade dos ossos trsicos funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento dos ossos trsicos Funes da mobilidade dos ossos, outras especificadas Funes da mobilidade dos ossos, especificadas

b7203

b7208 b7209

b729 Funes das articulaes e dos ossos, outras especificadas e no especificadas

Funes musculares (b730-b749)


b730 Funes da fora muscular funes relacionadas com a fora gerada pela contraco de um msculo ou de grupos musculares Inclui: funes associadas com a fora de msculos especficos e grupos musculares, msculos de um membro, de um lado do corpo, da parte inferior do corpo, de todos os membros, do tronco e do corpo como um todo; deficincias, tais como, fraqueza dos pequenos msculos dos ps e das mos, paresia muscular, paralisia muscular, monoplegia, hemiplegia, paraplegia, tetraplegia e mutismo acintico Exclui: funes dos anexos do olho (b215); funes relacionadas com o tnus muscular (b735); funes da resistncia muscular (b740)

87

7. Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento

CIF

b7300

Fora de msculos isolados e grupos musculares funes relacionadas com a fora gerada pela contraco de msculos especficos e isolados e grupos musculares Inclui: deficincias, tais como, fraqueza dos pequenos msculos dos ps e das mos

b7301

Fora dos msculos de um membro funes relacionadas com a fora gerada pela contraco dos msculos e grupos musculares do membro superior ou do membro inferior Inclui: deficincias, tais como, monoparesia e monoplegiaErro! Marcador no definido.

b7302

Fora dos msculos de um lado do corpo funes relacionadas com a fora gerada pela contraco dos msculos e grupos musculares no lado esquerdo ou direito do corpo Inclui: deficincias, tais como, hemiparesia e hemiplegia Fora dos msculos da metade inferior do corpo funes relacionadas com a fora gerada pela contraco dos msculos e grupos musculares da metade inferior do corpo Inclui: deficincias como paraparesia e paraplegia Fora dos msculos de todos os membros funes relacionadas com a fora gerada pela contraco dos msculos e de grupos musculares de todos os quatro membros Inclui: deficincias como tetraparesia e tetraplegia Fora dos msculos do tronco funes relacionadas com a fora gerada pela contraco dos msculos e de grupos musculares do tronco Fora de todos os msculos do corpo funes relacionadas com a fora gerada pela contraco de todos os msculos e de grupos musculares do corpo Inclui: deficincias, tais como, mutismo acintico Funes da fora muscular, outras especificadas Funes da fora muscular, no especificadas

b7303

b7304

b7305

b7306

b7308 b7309

b735 Funes do tnus muscular funes relacionadas com a tenso presente nos msculos em repouso e a resistncia oferecida quando se tenta mover os msculos passivamente Inclui: funes associadas tenso de msculos isolados e grupos musculares, msculos de um membro, de um lado do corpo e da metade inferior do corpo, msculos de todos os membros, msculos do tronco, e todos os msculos do corpo; deficincias, tais como, hipotonia, hipertonia e espasticidade muscular Exclui: funes da fora muscular (b730); funes da resistncia muscular (b740)

88

CIF

7. Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento

b7350

Tnus de msculos isolados e de grupos musculares funes relacionadas com a tenso presente nos msculos isolados e grupos musculares em repouso e a resistncia oferecida quando se tenta mover esses msculos passivamente Inclui: deficincias, tais como, distonias focais , e.g. torcicolo Tnus dos msculos de um membro funes relacionadas com a tenso presente nos msculos e grupos musculares em repouso do membro superior ou do membro inferior e a resistncia oferecida quando se tenta mover esses msculos passivamente Inclui: deficincias como monoparesia e monoplegia Tnus dos msculos de um lado do corpo funes relacionadas com a tenso presente nos msculos e grupos musculares em repouso do lado direito ou esquerdo do corpo e a resistncia oferecida quando se tenta mover esses msculos passivamente Inclui: deficincias como hemiparesia e hemiplegia Tnus dos msculos da metade inferior do corpo funes relacionadas com a tenso presente nos msculos e grupos musculares em repouso da metade inferior do corpo e a resistncia oferecida quando se tenta mover esses msculos passivamente Inclui: deficincias como paraparesia e paraplegia Tnus dos msculos de todos os membros funes relacionadas com a tenso presente nos msculos e grupos musculares em repouso de todos os quatro membros e a resistncia oferecida quando se tenta mover esses msculos passivamente Inclui: deficincias, tais como, tetraparesia e tetraplegia Tnus dos msculos do tronco funes relacionadas com a tenso presente nos msculos e grupos musculares em repouso do tronco e a resistncia oferecida quando se tenta mover esses msculos passivamente Tnus de todos os msculos do corpo funes relacionadas com a tenso presente nos msculos e grupos musculares em repouso de todo o corpo e a resistncia oferecida quando se tenta mover esses msculos passivamente Inclui: deficincias, tais como, nas distonias generalizadas e na Doena de Parkinson, ou paresia e paralisia geral

b7351

b7352

b7353

b7354

b7355

b7356

b7358 b7359

Funes do tnus muscular, outras especificadas Funes do tnus muscular, no especificadas

89

7. Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento

CIF

b740 Funes da resistncia muscular funes relacionadas com a sustentao da contraco muscular pelo perodo de tempo necessrio Inclui: funes associadas sustentao da contraco de msculos isolados, de grupos musculares, e de todos os msculos do corpo; deficincias, tais como, miastenia gravis Exclui; funes de tolerncia ao exerccio (b455); funes da fora muscular (b730); funes do tnus muscular (b735) b7400 Resistncia de msculos isolados funes relacionadas com a sustentao da contraco muscular de msculos isolados por um perodo de tempo necessrio Resistncia de grupos musculares funes relacionadas com a sustentao da contraco muscular de grupos isolados de msculos por um perodo de tempo necessrio Inclui: deficincias como em monoparesia, monoplegia, hemiparesia e hemiplegia, paraparesia e paraplegia b7402 Resistncia de todos os msculos do corpo funes relacionadas com a sustentao da contraco muscular de todos os msculos do corpo pelo perodo de tempo necessrio Inclui: deficincias como em tetraparesia, tetraplegia, paresia geral e paralisia b7408 b7409 Funes da resistncia muscular, outras especificadas Funes da resistncia muscular, no especificadas

b7401

b749 Funes musculares, outras especificadas e no especificadas

Funes do movimento (b750-b779)


b750 Funes de reflexos motores funes relacionadas com a contraco involuntria automtica dos msculos induzida por estmulos especficos Inclui: funes do reflexo motor ao estiramento, reflexo automtico local de uma articulao, reflexos gerados por estmulos nxicos e outros estmulos exteroceptivos; reflexo de retirada, reflexo bicipital, reflexo radial, reflexo quadricipital, reflexo rotuliano, reflexo aquiliano b7500 Reflexo motor ao estiramento funes relacionadas com a contraco involuntria automtica dos msculos induzida pelo estiramento Reflexos gerados por estmulos nxicos funes relacionadas com a contraco involuntria automtica dos msculos induzida por estmulos dolorosos ou outros estmulos nxicos Inclui: reflexo de retirada

b7501

90

CIF

7. Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento

b7502

Reflexos gerados por outros estmulos exteroceptivos funes relacionadas com contraces involuntrias automticas dos msculos induzida por estmulos externos no nxicos Funes de reflexos motores, outras especificadas Funes de reflexos motores, no especificadas

b7508 b7509

b755 Funes de reaces motoras involuntrias funes relacionadas com contraces involuntrias de grandes msculos ou de todo o corpo induzidas pela postura, equilbrio e estmulos ameaadores Inclui: funes relacionadas com reaces posturais, reaco de endireitar o corpo, reaces de ajustamento do corpo, reaces de equilbrio, reaces de apoio, reaces de defesa Exclui: funes de reflexos motores (b750) b760 Funes de controlo do movimento voluntrio funes associadas ao controlo e coordenao do movimento voluntrio Inclui: funes relacionadas com o controlo de movimentos voluntrios simples e de movimentos voluntrios complexos, coordenao de movimentos voluntrios, funes de apoio do membro superior ou do membro inferior, coordenao motora direita-esquerda, coordenao olho-mo, coordenao olho-p; deficincias, tais como, problemas de controlo e coordenao, e.g., disdiadococinesia Exclui: funes da fora muscular (b730); funes dos movimentos involuntrios (b765); funes relacionadas com o padro de marcha (b770) b7600 Controlo de movimentos voluntrios simples funes associadas ao controlo e coordenao de movimentos voluntrios simples ou isolados Controlo de movimentos voluntrios complexos funes associadas ao controlo e coordenao de movimentos voluntrios complexos

b7601

b7602 Movimentos voluntrios, coordenao de funes associadas coordenao de movimentos voluntrios simples e complexos, realizando movimentos de forma ordenada Inclui: coordenao direita-esquerda, coordenao de movimentos dirigidos visualmente, como, coordenao olho-mo e coordenao olhoErro! Marcador no definido.-p; deficincias como disdiadococinesia b7603 Membro superior ou do membro inferior, funes de apoio do funes associadas ao controlo e coordenao dos movimentos voluntrios quando se colocam pesos nos membros superiores (cotovelos ou mos) ou nos membros inferiores (joelhos ou ps) b7608 b7609 Funes de controlo do movimento voluntrio, outras especificadas Funes de controlo do movimento voluntrio, no especificadas

91

7. Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento

CIF

b765 Funes dos movimentos involuntrios funes de contraces involuntrias, no intencionais ou semi-intencionais de um msculo ou grupo de msculos Inclui: contraces involuntrias dos msculos; deficincias, tais como, tremores, tiques, maneirismos, esteretipos, perseverao motora, coria, atetose, tiques vocais, movimentos distnicos e disquinsia Exclui: funes de controlo do movimento voluntrio (b760); funes relacionadas com o padro de marcha (b770) b7650 Contraco involuntria dos msculos funes de contraco involuntria, no intencional ou semi-intencional de um msculo ou grupo de msculos, tais como, aqueles envolvidos em parte de uma disfuno psicolgica Inclui: deficincias, tais como, movimentos coreiformes e atetides; disquinsia associada ao sono b7651 Tremor funes de alternncia de contraco e relaxamento de um grupo de msculos em torno de uma articulao, resultando em agitao Tiques e maneirismos funes de contraces repetitivas, quasi-intencionais e involuntrias de um grupo de msculos Inclui: deficincias, tais como, tiques vocais, coprolalia e bruxismo b7653 Esteretipos e perseverncia motora funes de movimentos espontneos, no intencionais, tais como, balanar-se repetitivamente para frente e para trs e inclinar ou sacudir a cabea Funes dos movimentos involuntrios, outras especificadas Funes dos movimentos involuntrios, no especificadas

b7652

b7658 b7659

b770 Funes relacionadas com o padro de marcha funes relacionadas com os tipos de movimentos associados com andar, correr ou outros movimentos de todo o corpo Inclui: tipos de marcha e de corrida; deficincias, tais como, marcha espstica, marcha hemiplgica, marcha paraplgica , marcha assimtrica, claudicao e padro de marcha rgida Exclui: funes da fora muscular (b730); funes do tnus muscular (b735); funes de controlo do movimento voluntrio (b760); funes dos movimentos involuntrios (b765) b780 Sensaes relacionadas com os msculos e as funes do movimento sensaes associadas aos msculos ou grupos musculares do corpo e seu movimento Inclui: sensaes de rigidez e tenso dos msculos, espasmo ou contractura muscular e dureza muscular Exclui: sensao de dor (b280)

92

CIF

7. Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento

b7800 b7801 b7808 b7809

Sensao de rigidez muscular sensao de tenso ou rigidez muscular Sensao de espasmo muscular sensao de contraco involuntria de um msculo ou grupo de msculos Sensaes relacionadas com os msculos e as funes do movimento, outras especificadas Sensaes relacionadas com os msculos e as funes do movimento, no especificadas

b789 Funes do movimento, outras especificadas e no especificadas b798 Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento, outras especificadas b799 Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento, no especificadas

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Captulo 8 Funes da pele e estruturas relacionadas


Este captulo trata das funes da pele, unhas e plos

Funes da pele (b810-b849)


b810 Funes protectoras da pele funes da pele relacionadas com a proteco do corpo contra agentes fsicos, qumicos e biolgicos Inclui: funes de proteco contra o sol e outras radiaes, fotossensibilidade, pigmentao, qualidade da pele; funes de isolamento da pele, formao de calosidades, endurecimento; deficincias, tais como, solues de continuidade da pele, lceras, escaras e diminuio de espessura da pele Exclui: funes reparadoras da pele (b820); outras funes da pele (b830) b820 Funes reparadoras da pele funes da pele relacionadas com a reparao de feridas e de outros danos na pele Inclui: funes relacionadas com a formao de crostas, cicatrizao; contuso e formao de quelides Exclui: funes protectoras da pele (b810); outras funes da pele (b830) b830 Outras funes da pele funes da pele, excepto as de proteco e de reparao, tais como, arrefecimento e secreo de suor Inclui: funes de transpirao, funes glandulares da pele e odor corporal Exclui: funes protectoras da pele (b810); funes reparadoras da pele (b820) b840 Sensaes relacionadas com a pele sensaes relacionadas com a pele, tais como, prurido, sensao de queimadura e de formigueiro Inclui: deficincias, tais como, sensao de picadas na pele e sensao de formigueiro Exclui: sensao de dor (b280) b849 Funes da pele, outras especificadas e no especificadas

Funes dos plos e das unhas (b850-b869)


b850 Funes dos plos funes dos plos, tais como, proteco, colorao e aparncia Inclui: funes de crescimento dos plos, pigmentao dos plos, localizao dos plos; deficincias, tais como, perda de plos ou alopcia

94

CIF

8. Funes da pele e estruturas relacionadas

b860 Funes das unhas funes das unhas, tais como, proteco, aco de arranhar e aparncia Inclui: crescimento e pigmentao das unhas, qualidade das unhas b869 Funes dos plos e das unhas, outras especificadas e no especificadas b898 Funes da pele e estruturas relacionadas, outras especificadas b899 Funes da pele e estruturas relacionadas, no especificadas

95

ESTRUTURAS DO CORPO
Definies: As estruturas do corpo so partes anatmicas do corpo, tais como, rgos, membros e seus componentes. As deficincias so problemas nas funes ou nas estruturas do corpo, tais como, um desvio importante ou uma perda. Primeiro qualificador Qualificador comum com escala negativa utilizado para indicar a extenso ou magnitude de uma deficincia: xxx.0 xxx.1 xxx.2 xxx.3 xxx.4 xxx.8 xxx.9 NENHUMA deficincia deficincia LIGEIRA deficincia MODRADA deficincia GRAVE deficincia COMPLETA no especificadas no aplicvel (nenhuma, ausente, escassa) (leve, pequena,) (mdia, regular) (grande, extrema) (total) 0-4 % 5-24 % 25-49 % 50-95 % 96-100 %

Esto disponveis amplas classes de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia das funes e estruturas corporais. Por exemplo, a indicao de ausncia de deficincia ou de deficincia total pode ter uma margem de erro at 5%. Em geral, uma deficincia moderada quantificada a meio da escala da deficincia total. As percentagens devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia as os valores "standard" da populao como percentis. Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas. Segundo qualificador Utilizado para indicar a natureza da mudana na estrutura corporal correspondente. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 nenhuma mudana na estrutura ausncia total ausncia parcial parte adicional dimenses aberrantes descontinuidade posio desviada mudanas qualitativas na estrutura, incluindo acumulao de fluidos no especificada no aplicvel

96

CIF

Estruturas do corpo

Terceiro qualificador (sugerido) Em desenvolvimento para indicar localizao 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 mais de uma regio direita esquerda ambos os lados parte anterior parte posterior proximal distal no especificada no aplicvel

Para uma explicao mais detalhada sobre as regras de codificao da CIF, ver Anexo 2.

97

Captulo 1 Estrutura do sistema nervoso


s110 Estrutura do crebro s1100 Estrutura dos lobos corticais s11000 Lobo frontal s11001 Lobo temporal s11002 Lobo parietal s11003 Lobo occipital s11008 Estrutura dos lobos corticais, outra especificada s11009 Estrutura dos lobos corticais, no especificada s1101 Estrutura do mesencfalo s1102 Estrutura do diencfalo s1103 Gnglios basais e estruturas relacionadas s1104 Estrutura do cerebelo s1105 Estrutura do tronco cerebral s11050 s11051 s11058 s11059 Bolbo raquidiano Protuberncia Estrutura do tronco cerebral, outra especificada Estrutura do tronco cerebral, no especificada

s1106 Estrutura dos nervos cranianos s1108 Estrutura do crebro, outra especificada s1109 Estrutura do crebro, no especificada s120 Medula espinhal e estruturas relacionadas s1200 Estrutura da medula espinhal s12000 s12001 s12002 s12003 s12008 s12009 Medula espinhal cervical Medula espinhal torcica Medula espinhal lombossagrada ou sacrolombar Cauda equina Estrutura da medula espinhal, outra especificada Estrutura da medula espinhal, no especificada

s1201 Nervos raquidianos s1208 Medula espinhal e estruturas relacionadas, outras especificadas
98

CIF

1. Estrutura do sistema nervoso

s1209 Medula espinhal e estruturas relacionadas, no especificadas s130 Estrutura das meninges s140 Estrutura do sistema nervoso simptico s150 Estrutura do sistema nervoso parassimptico s198 Estrutura do sistema nervoso, outra especificada s199 Estrutura do sistema nervoso, no especificada

99

Captulo 2 Olho, ouvido e estruturas relacionadas


s210 Estrutura da cavidade ocular s220 Estrutura do globo ocular s2200 Conjuntiva, esclertica, coroideia s2201 Crnea s2202 ris s2203 Retina s2204 Cristalino s2205 Corpo vtreo s2208 Estrutura do globo ocular, outra especificada s2209 Estrutura do globo ocular, no especificada s230 Estruturas anexas ao olho s2300 Glndula lacrimal e estruturas relacionadas s2301 Plpebra s2302 Sobrancelha s2303 Msculos oculares externos s2308 Estruturas anexas ao olho, outra especificada s2309 Estrutura anexas ao olho, no especificada s240 Estrutura do ouvido externo s250 Estrutura do ouvido mdio s2500 Membrana do tmpano s2501 Trompa de Eustquio s2502 Ossculos s2508 Estrutura do ouvido mdio, outra especificada s2509 Estrutura do ouvido mdio, no especificada s260 Estrutura do ouvido interno s2600 Cclea s2601 Labirinto vestibular s2602 Canais semicirculares s2603 Canal auditivo interno s2608 Estrutura do ouvido interno, outra especificada

100

CIF

2. Olho, ouvido e estruturas realcionadas

s2609 Estrutura do ouvido interno, no especificada s298 Olho, ouvido e estruturas relacionadas, outras especificadas s299 Olho, ouvido e estruturas relacionadas, no especificadas

101

Captulo 3 Estruturas relacionadas com a voz e a fala


s310 Estrutura do nariz s3100 Nariz externo s3101 Septo nasal s3102 Fossas nasais s3108 Estrutura do nariz, outra especificada s3109 Estrutura do nariz, no especificada s320 Estrutura da boca s3200 Dentes s3201 Gengivas s3202 Estrutura do palato s32020 s32021 s3203 Lngua s3204 Estrutura do lbio s32040 s32041 Lbio superior Lbio inferior Palato duro Palato mole

s3208 Estrutura da boca, outra especificada s3209 Estrutura da boca, no especificada s330 Estrutura da faringe s3300 Nasofaringe s3301 Orofaringe s3308 Estrutura da faringe, outra especificada s3309 Estrutura da faringe, no especificada s340 Estrutura da laringe s3400 Cordas vocais s3408 Estrutura da laringe, outra especificada s3409 Estrutura da laringe, no especificada s398 Estruturas relacionadas com a voz e a fala, outras especificadas s399 Estruturas relacionas com a voz e a fala, no especificadas

102

Captulo 4 Estrututuras do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho respiratrio


s410 Estrutura do aparelho cardiovascular s4100 Corao s41000 s41001 s41008 s41009 s4101 Artrias s4102 Veias s4103 Capilares s4108 Estrutura do aparelho cardiovascular, outra especificada s4109 Estrutura do aparelho cardiovascular, no especificada s420 Estrutura do sistema imunolgico s4200 Vasos linfticos s4201 Gnglios linfticos s4202 Timo s4203 Bao s4204 Medula ssea s4208 Estrutura do sistema imunolgico, outra especificada s4209 Estrutura do sistema imunolgico, no especificada s430 Estrutura do aparelho respiratrio s4300 Traqueia s4301 Pulmes s43010 s43011 s43018 s43019 rvore brnquica Alvolos Estrutura dos pulmes, outra especificada Estrutura dos pulmes, no especificada Aurculas Ventrculos Estrutura do corao, outra especificada Estrutura do corao, no especificada

s4302 Caixa torcica s4303 Msculos da respirao s43030 s43031 Msculos intercostais Diafragma

103

4. Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho respiratrio

CIF

s43038 s43039

Msculos da respirao, outros especificados Msculos da respirao, no especificados

s4308 Estrutura do aparelho respiratrio, outra especificada s4309 Estrutura do aparelho respiratrio, no especificada s498 Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho respiratrio, outras especificadas s499 Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho respiratrio, no especificadas

104

Captulo 5 Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e endcrino
s510 Estrutura das glndulas salivares s520 Estrutura do esfago s530 Estrutura do estmago s540 Estrutura dos intestinos s5400 Intestino delgado s5401 Intestino grosso s5408 Estrutura do intestino, outra especificada s5409 Estrutura do intestino, no especificada s550 Estrutura do pncreas s560 Estrutura do fgado s570 Estrutura da vescula e vias biliares s580 Estrutura das glndulas endcrinas s5800 Hipfise s5801 Glndula tiride s5802 Glndula paratiride s5803 Glndula supra-renal s5808 Estrutura das glndulas endcrinas, outra especificada s5809 Estrutura das glndulas endcrinas, no especificada s598 Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e endcrino, outras especificadas s599 Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e endcrino, no especificadas

105

Captulo 6 Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo


s610 Estrutura do aparelho urinrio s6100 Rim s6101 Ureteres s6102 Bexiga s6103 Uretra s6108 Estrutura do aparelho urinrio, outra especificada s6109 Estrutura do aparelho urinrio, no especificada s620 Estrutura do pavimento plvico s630 Estrutura do aparelho reprodutivo s6300 Ovrios s6301 Estrutura do tero s63010 s63011 s63012 s63018 s63019 Corpo do tero Colo do tero Trompas de Falpio Estrutura do tero, outra especificada Estrutura do tero, no especificada

s6302 Mamas e mamilos s6303 Estrutura da vagina e rgos genitais externos s63030 s63031 s63032 s63033 Cltoris Grandes lbios Pequenos lbios Vagina

s6304 Testculos s6305 Estrutura do pnis s63050 s63051 s63058 s63059 s6306 Prstata s6308 Estruturas do aparelho reprodutivo, outras especificadas
106

Glande peniana Corpo esponjoso do pnis Estrutura do pnis, outra especificada Estrutura do pnis, no especificada

CIF

6. Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo

s6309 Estruturas do aparelho reprodutivo, no especificadas s698 Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo, outras especificadas s699 Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo, no especificadas

107

Captulo 7 Estruturas relacionadas com o movimento


s710 Estrutura da regio da cabea e pescoo s7100 Ossos do crnio s7101 Ossos da face s7102 Ossos da regio do pescoo s7103 Articulaes da regio da cabea e pescoo s7104 Msculos da regio da cabea e pescoo s7105 Ligamentos e fscias da regio da cabea e pescoo s7108 Estrutura da regio da cabea e pescoo, outra especificada s7109 Estrutura da regio da cabea e pescoo, no especificada s720 Estrutura da regio do ombro s7200 Ossos da regio do ombro s7201 Articulaes da regio do ombro s7202 Msculos da regio do ombro s7203 Ligamentos e fscias da regio do ombro s7208 Estrutura da regio do ombro, outra especificada s7209 Estrutura da regio do ombro, no especificada s730 Estrutura do membro superior s7300 Estrutura do brao s73000 s73001 s73002 s73003 s73008 s73009 s73010 s73011 s73012 s73013 s73018 s73019 Ossos do brao Articulaes da regio do cotovelo Msculos do brao Ligamentos e fscias do brao Estrutura do brao, outra especificada Estrutura do brao, no especificada Ossos do antebrao Articulao do punho Msculos do antebrao Ligamentos e fscias do antebrao Estrutura do antebrao, outra especificada Estrutura do antebrao, no especificada

s7301 Estrutura do antebrao

108

CIF

7 . Estruturas relacionadas com o movimento

s7302 Estrutura da mo s73020 s73021 s73022 s73023 s73028 s73029 Ossos da mo Articulaes da mo e dos dedos Msculos da mo Ligamentos e fscias da mo Estrutura da mo, outra especificada Estrutura da mo, no especificada

s7308 Estrutura do membro superior, outra especificada s7309 Estrutura do membro superior, no especificada s740 Estrutura da regio plvica s7400 Ossos da regio plvica s7401 Articulaes da regio plvica s7402 Msculos da regio plvica s7403 Ligamentos e fscias da regio plvica s7408 Estrutura da regio plvica, outra especificada s7409 Estrutura da regio plvica, no especificada s750 Estrutura do membro inferior s7500 Estrutura da coxa s75000 s75001 s75002 s75003 s75008 s75009 s75010 s75011 s75012 s75013 s75018 s75019 s75020 s75021 s75022 Ossos da coxa Articulao da anca Msculos da coxa Ligamentos e fscias da coxa Estrutura da coxa, outra especificada Es\trutura da coxa, no especificada Ossos da perna Articulaes da regio do joelho Msculos da perna Ligamentos e fscias da perna Estrutura da perna, outra especificada Estrutura da perna, no especificada Ossos do tornozelo e do p Articulaes do tornozelo e articulaes do p e dedos Msculos do tornozelo e do p

s7501 Estrutura da perna

s7502 Estrutura do tornozelo e p

109

7 . Estruturas relacionadas com o movimento

CIF

s75023 s75028 s75029

Ligamentos e fscias do tornozelo e do p Estrutura do tornozelo e do p, outra especificada Estrutura do tornozelo e do p, no especificada

s7508 Estrutura do membro inferior, outra especificada s7509 Estrutura do membro inferior, no especificada s760 Estrutura do tronco s7600 Estrutura da coluna vertebral s76000 s76001 s76002 s76003 s76004 s76008 s76009 Segmento vertebral cervical Segmento vertebral torcico Segmento vertebral lombar Segmento vertebral sagrado Cccix Estrutura da coluna vertebral, outra especificada Estrutura da coluna vertebral, no especificada

s7601 Msculos do tronco s7602 Ligamentos e fscias do tronco s7608 Estrutura do tronco, outra especificada s7609 Estrutura do tronco, no especificada s770 Estruturas musculoesquelticas adicionais relacionadas com o movimento s7700 Ossos s7701 Articulaes s7702 Msculos s7703 Ligamentos extra-articulares, fscias, aponevroses extramusculares, retinculos, septos, bolsas serosas, no especificados s7708 Estruturas musculoesquelticas adicionais relacionadas com o movimento, outras especificadas s7709 Estruturas musculoesquelticas adicionais relacionadas com o movimento, no especificadas s798 Estruturas relacionadas com o movimento, outras especificadas s799 Estruturas relacionadas com o movimento, no especificadas

110

Captulo 8 Pele e estruturas relacionadas


s810 Estrutura de reas da pele s8100 Pele da regio da cabea e do pescoo s8101 Pele da regio do ombro s8102 Pele do membro superior s8103 Pele da regio plvica s8104 Pele do membro inferior s8105 Pele do tronco s8108 Estrutura de reas da pele, outra especificada s8109 Estrutura de reas da pele, no especificada s820 Estrutura das glndulas da pele s8200 Glndulas sudorparas s8201 Glndulas sebceas s8208 Estrutura das glndulas da pele, outra especificada s8209 Estrutura das glndulas da pele, no especificada s830 Estrutura das unhas s8300 Unhas dos dedos das mos s8301 Unhas dos dedos dos ps s8308 Estrutura das unhas, outra especificada s8309 Estrutura das unhas, no especificada s840 Estrutura dos plos s898 Pele e estruturas relacionadas, outras especificadas s899 Pele e estruturas relacionadas, no especificadas

111

ACTIVIDADES E PARTICIPAO
Definies : Actividade a execuo de uma tarefa ou aco por um indivduo. Participao envolvimento de um indivduo numa situao da vida real. Limitaes da actividade so dificuldades que o indivduo pode ter na execuo de actividades. Restries na participao so problemas que um indivduo pode enfrentar quando est envolvido em situaes da vida real. Qualificadores Os domnios para o componente Actividade e Participao esto includos numa nica lista que cobre a faixa completa das reas da vida (desde a aprendizagem bsica e observao at reas mais complexas tais como, as relacionadas com as tarefas sociais). Este componente pode ser utilizado para designar actividades (a) ou participao (p) ou ambas. Os dois qualificadores do componente Actividades e Participao so: o qualificador de Desempenho e o qualificador de Capacidade. O qualificador de desempenho descreve o que um indivduo faz no seu ambiente habitual. Como este ambiente implica um contexto social, o desempenho registado por este qualificador tambm pode ser entendido como um envolvimento numa situao da vida ou a experincia vivida das pessoas no contexto habitual em que elas vivem. Este contexto inclui os factores ambientais todos os aspectos do mundo fsico, social e atitudinal, que podem ser codificados utilizando-se os Factores Ambientais. O qualificador de capacidade descreve a capacidade de um indivduo de executar uma tarefa ou aco. Este qualificador identifica o nvel mximo provvel de funcionamento que a pessoa pode atingir num domnio esecfico num dado momento. A Capacidade medida num ambiente uniforme ou padro reflectindo assim a capacidade do indivduo ajustada para o ambiente. Os factores ambientais podem ser utilizados para descrever as caractersticas deste ambiente uniforme ou padro. Tanto o qualificador de Capacidade como o de Desempenho podem ser utilizados com e sem os dispositivos de auxlio ou a ajuda de terceiros, e de acordo com a seguinte escala: xxx.0 xxx.1 xxx.2 xxx.3 xxx.4 xxx.8 xxx.9 NENHUMA dificuldade Dificuldade LIGEIRA Dificuldade MODERADA Dificuldade GRAVE Dificuldade COMPLETA No especificada No aplicvel (nenhuma, ausente, escassa) (leve, baixa) (mdia, regular) (alta, extrema) (total) 0-4% 5-24% 25-49% 50-95% 96-100%

Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar o problema de desempenho ou limitao da capacidade. Por exemplo, a indicao de nenhum problema de desempenho ou um problema total de desempenho pode ter uma margem de erro at 5%.

112

CIF

Actividades e participao

Em geral, um problema de desempenho moderado quantificado a meio da escala do problema total de desempenho. As percentagens devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia os valores "standard" da populao como percentis. Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de as funes pesquisas. Para explicaes mais especficas sobre as convenes de codificao, vide Anexo 2.

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Captulo 1 Aprendizagem e aplicao de conhecimentos


Este captulo trata da capacidade de aprender, aplicar os conhecimentos adquiridos, pensar, resolver problemas e tomar decises

Experincias sensoriais intencionais (d110-d129)


d110 Observar utilizar intencionalmente o sentido da viso para captar estmulos visuais, tais como, assistir a um evento desportivo ou observar crianas brincando d115 Ouvir utilizar, intencionalmente, o sentido da audio para captar estmulos auditivos, tais como, ouvir rdio, msica ou uma palestra d120 Outras percepes sensoriais intencionais utilizar, intencionalmente, os outros sentidos bsicos do corpo para captar estmulos, tais como, tocar ou sentir texturas, saborear doces ou sentir o cheiro das flores d129 Experincias sensoriais intencionais, outras especificadas e no especificadas

Aprendizagem bsica (d130-d159)


d130 Imitar imitar ou copiar, como um componente bsico da aprendizagem, tais como, copiar um gesto, um som ou as letras de um alfabeto d135 Ensaiar (Repetir) reproduzir uma sequncia de eventos ou smbolos, como um componente bsico da aprendizagem, tais como, contar de dez em dez ou recitar um poema d140 Aprender a ler desenvolver a capacidade de ler material escrito (incluindo Braille) com fluncia e preciso, tais como, reconhecer caracteres e alfabetos, vocalizar palavras com a pronncia correcta e compreender palavras e frases d145 Aprender a escrever desenvolver a capacidade de produzir smbolos em forma de texto que representam sons, palavras ou frases de forma que tenham significado (incluindo a escrita Braille), tais como, escrever sem erros e utilizar correctamente a gramtica d150 Aprender a calcular desenvolver a capacidade de trabalhar com nmeros e realizar operaes matemticas simples e complexas, tais como, utilizar smbolos matemticos para somar e subtrair e aplicar, num problema, a operao matemtica correcta

114

CIF

1. Aprendizagem e aplicao de conhecimentos

d155 Adquirir competncias desenvolver as capacidades bsicas e complexas necessrias para a execuo de um conjunto integrado de aces ou tarefas de maneira que, ao adquirir essa competncia, consiga iniciar e concluir a sua execuo, tais como, manejar ferramentas ou participar em jogos, como por exemplo, jogar xadrez Inclui: adquirir competncias bsicas e complexas d1550 Adquirir competncias bsicas aprender aces elementares com um determinado objectivo, como por exemplo, aprender a manusear os utenslios para comer, um lpis ou uma ferramenta simples d1551 Adquirir competncias complexas aprender conjuntos integrados de aces, de acordo com regras, e realizar e coordenar os prprios movimentos de forma sequenciada, como por exemplo, aprender a jogar futebol ou utilizar uma ferramenta na construo d1558 Adquirir competncias , outra especificada d1559 Adquirir competncias , no especificada d159 Aprendizagem bsica, outra especificada e no especificada

Aplicao do conhecimento (d160-d179)


d160 Concentrar a ateno concentrar, intencionalmente, a ateno em estmulos especficos, desligando-se dos rudos que distraem d163 Pensar formular e ordenar ideias, conceitos e imagens, dirigidos ou no a um ou mais objectivos, como por exemplo, inventar histrias, demonstrar um teorema, jogar com ideias, debater ideias, meditar, ponderar, especular ou reflectir Exclui: resolver problemas (d175); tomar decises (d177), d166 Ler realizar actividades envolvidas na compreenso e interpretao de textos escritos (e.g., livros, instrues ou jornais em texto ou em Braille), com o objectivo de adquirir conhecimentos gerais ou informaes especficas d170 Escrever utilizar ou compor smbolos para transmitir informaes, como por exemplo, elaborar um relatrio escrito de eventos ou ideias ou redigir uma carta Exclui: Aprender a escrever (d145) d172 Calcular efectuar clculos, aplicando princpios matemticos, para resolver um enunciado escrito de um problema e produzir ou mostrar os resultados, como por exemplo, efectuar a soma de trs nmeros ou encontrar o resultado da diviso de um nmero por outro Exclui: aprender a calcular (d150)

115

1. Aprendizagem e aplicao de conhecimentos

CIF

d175 Resolver problemas encontrar solues para problemas ou situaes identificando e analisando questes, desenvolvendo opes e solues, avaliando os potenciais efeitos das solues, e executando uma soluo seleccionada, como por exemplo, na resoluo de uma disputa entre duas pessoas Inclui: resoluo de problemas simples e complexos Exclui: pensar (d163); tomar decises (d177) d1750 Resolver problemas simples encontrar solues para um problema simples, no envolvendo mais do que um elemento simples, identificando e analisando o elemento, desenvolvendo solues, avaliando os efeitos potenciais das solues e executando uma soluo seleccionada d1751 Resolver problemas complexos encontrar solues para um problema complexo que envolve questes mltiplas e relacionadas, ou vrios problemas relacionados, identificando e analisando a questo, desenvolvendo solues, avaliando os efeitos potenciais das solues e executando a soluo seleccionada d1758 Resolver problemas, outra especificada d1759 Resolver problemas, no especificada d177 Tomar decises fazer uma escolha entre opes, implementar a opo escolhida e avaliar os efeitos, como por exemplo, seleccionar e adquirir um produto especfico, ou decidir realizar e realizar uma tarefa entre vrias tarefas que precisam de ser feitas Exclui: pensar (d163); resolver problemas (d175) d179 Aplicao de conhecimento, outra especificada d198 Aprendizagem e aplicao de conhecimento, outras especificadas d199 Aprendizagem e aplicao de conhecimento, no especificadas

116

Captulo 2 Tarefas e exigncias gerais


Este captulo trata dos aspectos gerais da execuo de uma nica ou de vrias tarefas, organizao de rotinas e gesto do stresse. Estas categorias podem ser utilizadas em conjunto com tarefas ou aces mais especficas para identificar as actividades subjacentes na execuo de tarefas em diferentes circunstncias d210 Realizar uma nica tarefa realizar aces coordenadas simples ou complexas, relacionadas com os componentes mentais e fsicos de uma tarefa simples, como por exemplo, iniciar uma tarefa, organizar o tempo, o espao e os materiais necessrios para a realizar, decidir o ritmo de execuo, e executar, concluir e manter a tarefa Inclui: realizar uma tarefa simples ou complexa; realizar uma tarefa nica independentemente ou em grupo Exclui: adquirir competncias (d155); resolver problemas (d175); tomar decises (d177); realizar tarefas mltiplas (d220) d2100 Realizar uma tarefa simples preparar, iniciar e organizar o tempo e o espao necessrios para uma tarefa simples, executar uma tarefa simples com um s componente principal, como por exemplo, ler um livro, escrever uma carta ou fazer a cama d2101 Realizar uma tarefa complexa preparar, iniciar e organizar o tempo e o espao necessrios para uma tarefa complexa com dois ou mais componentes, que pode ser realizada em sequncia ou em simultneo, como por exmplo, arrumar os mveis na prpria casa ou fazer os deveres escolares d2102 Realizar uma nica tarefa, de forma independente preparar, iniciar e organizar o tempo e o espao necessrios para uma tarefa simples ou complexa, gerindo e executando a tarefa sem a ajuda de outros d2103 Realizar uma nica tarefa em grupo preparar, iniciar e organizar o tempo e o espao para uma nica tarefa, simples ou complexa; gerir e executar a tarefa com pessoas envolvidas em algumas ou em todas as etapas da tarefa d2108 Realizar uma nica tarefa, outra especificada d2109 Realizar uma nica tarefa, no especificada d220 Realizar tarefas mltiplas realizar, uma aps outra ou em simultneo, aces coordenadas simples ou complexas, consideradas como componentes de tarefas mltiplas, integradas e complexas Inclui: realizar tarefas mltiplas; concluir tarefas mltiplas; realizar tarefas mltiplas, de forma independente e em grupo Exclui: adquirir competncias (d155); resolver problemas (d175); tomar decises (d177); realizar uma nica tarefa (d210)
117

2. Tarefas e exigncias gerais

CIF

d2200 Executar tarefas mltiplas preparar, iniciar e organizar o tempo e o espao necessrios para vrias tarefas, e conseguir e executar vrias tarefas, em simultneo ou uma aps outra d2201 Concluir tarefas mltiplas concluir vrias tarefas, em simultneo ou uma aps outra d2202 Executar tarefas mltiplas, independentemente preparar, iniciar e organizar o tempo e o espao para tarefas mltiplas, gerir e executar vrias tarefas em simultneo ou uma aps outra, sem a ajuda de outros d2203 Executar tarefas mltiplas em grupo preparar, iniciar e organizar o tempo e espao para tarefas mltiplas, gerir e executar vrias tarefas em simultneo ou uma aps outra, com outras pessoas envolvidas em algumas ou em todas as etapas das tarefas mltiplas d2208 Realizar tarefas mltiplas, outra especificada d2209 Realizar tarefas mltiplas, no especificada d230 Executar a rotina diria realizar aces coordenadas simples ou complexas de modo a poder planear, gerir e responder s exigncias das tarefas e das obrigaes do dia-a-dia, como por exemplo, administrar o tempo e planear as actividades individuais ao longo do dia Inclui: gerir e concluir a rotina diria; gerir o seu prprio nvel de actividade Exclui: realizar tarefas mltiplas (d220) d2301 Gerir a rotina diria realizar aces coordenadas simples ou complexas de modo a poder planear e gerir as exigncias das tarefas e das obrigaes do dia-a-dia d2302 Concluir a rotina diria realizar aces coordenadas simples ou complexas de modo a poder concluir planear e gerir as exigncias das tarefas e das obrigaes do dia-a-dia d2303 Gerir o seu prprio nvel de actividade realizar aces e adoptar comportamentos para obter a energia e o tempo necessrios para as tarefas e as obrigaes do dia-a-dia d2308 Executar a rotina diria, outra especificada d2309 Executar a rotina diria, no especificada d240 Lidar com o stresse e outras exigncias psicolgicas realizar aces coordenadas simples ou complexas para gerir e controlar as exigncias psicolgicas necessrias para realizar tarefas que exigem responsabilidades importantes e que envolvem stresse, distraco, ou crises, como por exemplo, conduzir um veculo com trnsito intenso ou tomar conta de muitas crianas Inclui: lidar com responsabilidades; lidar com stresse e crise

118

CIF

2. Tarefas e exigncias gerais

d2400 Lidar com responsabilidades realizar aces simples ou complexas e coordenadas necessrias para poder assumir as responsabilidades no desempenho de tarefas e para avaliar as implicaes dessas responsabilidades d2401 Lidar com o stresse realizar aces simples ou complexas e coordenadas de modo a poder enfrentar a presso, a urgncia ou o stresse associados ao desempenho das tarefas d2402 Lidar com crises realizar aces coordenadas simples ou complexas de modo a poder enfrentar os momentos decisivos de uma situao ou momentos de perigo iminente d2408 Lidar com o stresse e outras exigncias psicolgicas, outra especificada d2409 Lidar com o stresse e outras exigncias psicolgicas, no especificada d298 Tarefas e exigncias gerais, outras especificadas d299 Tarefas e exigncias gerais, no especificadas

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Captulo 3 Comunicao
Este captulo trata das caractersticas gerais e especficas da comunicao atravs da linguagem, sinais e smbolos, incluindo a recepo e a produo de mensagens, manuteno da conversao e utilizao de dispositivos e tcnicas de comunicao

Comunicar e receber mensagens (d310-d329)


d310 Comunicar e receber mensagens orais compreender os significados literais e implcitos das mensagens em linguagem oral, como por exemplo, compreender que uma declarao corresponde a um facto ou uma expresso idiomtica d315 Comunicar e receber mensagens no verbais compreender os significados literais e implcitos das mensagens transmitidas por gestos, smbolos e desenhos, como por exemplo, perceber que uma criana est cansada quando ela esfrega os olhos ou que um alarme significa que h incndio Inclui: comunicar e receber mensagens transmitidas por linguagem gestual e smbolos gerais, desenhos e fotografias d3150 Comunicar e receber mensagens usando linguagem corporal compreender o significado transmitido pelas expresses faciais, movimentos das mos ou sinais, posturas corporais e outras formas de linguagem corporal d3151 Comunicar e receber mensagens usando sinais e smbolos gerais compreender o significado representado pelos sinais pblicos e smbolos, como por exemplo, placas de trnsito, sinais de alerta, notaes musicais ou cientficas e sinalizaes d3152 Comunicar e receber mensagens usando desenhos e fotografias compreender o significado representado por desenhos (e.g. traados feitos mo, desenhos descritivos, pinturas, representaes tridimensionais), grficos, diagramas e fotografias, como por exemplo, compreender que uma linha que sobe num grfico representando alturas significa que a criana est a crescer d3158 Comunicar e receber mensagens no verbais, outras especificadas d3159 Comunicar e receber mensagens no verbais, no especificadas d320 Comunicar e receber mensagens usando linguagem gestual receber e compreender mensagens com significado literal e implcito na linguagem gestual d325 Comunicar e receber mensagens escritas compreender os significados literais e implcitos das mensagens transmitidas atravs da linguagem escrita (incluindo Braille), como por exemplo, acompanhar os eventos polticos no jornal dirio ou compreender as mensagens em textos religiosos d329 Comunicar e receber mensagens, outras especificadas e no especificadas
120

CIF

3. Comunicao

Comunicar e produziar mensagens (d330-d349)


d330 Falar produzir mensagens verbais constitudas por palavras, frases e passagens mais longas com significado literal e implcito, como por exemplo, expressar um facto ou contar uma histria d335 Produzir mensagens no verbais utilizar gestos, smbolos e desenhos para transmitir mensagens, como por exemplo, negar com a cabea para indicar desacordo ou fazer um desenho ou um esquema para transmitir um facto ou uma ideia complexa Inclui: produzir linguagem gestual, sinais, smbolos, desenhos e fotografias d3350 Produzir mensagens usando linguagem corporal transmitir mensagens atravs de movimentos do corpo, como por exemplo, mmica (e.g. sorrir, franzir as sobrancelhas, estremecer), movimentos dos braos e das mos e atitudes (e.g. abraar para mostrar afecto ) Produzir mensagens usando sinais e smbolos transmitir mensagens atravs da utilizao de sinais e smbolos (e.g. imagens, smbolos Bliss, smbolos cientficos) e sistemas de notao simblica, como por exemplo, utilizar notas musicais para transmitir uma melodia Produzir mensagens usando desenhos e fotografias transmitir mensagens atravs de desenhos, pinturas, esboos e esquemas, reprodues ou fotografias, como por exemplo, desenhar um mapa para mostrar o caminho para um local Produzir mensagens no verbais, outra especificada Produzir mensagens no verbais, no especificada

d3351

d3352

d3358 d3359

d340 Produzir mensagens usando linguagem gestual transmitir uma mensagem com significado literal e implcito, atravs de linguagem gestual d345 Escrever mensagens produzir mensagens com significado literal e implcito transmitidas atravs da linguagem escrita, como por exemplo, escrever uma carta para um amigo d349 Comunicar e produzir mensagens, outra especificada e no especificada

Conversao e utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao (d350d369)


d350 Conversao iniciar, manter e finalizar uma troca de pensamentos e ideias, realizada atravs da linguagem escrita, oral, gestual ou de outras formas de linguagem, com uma ou mais pessoas conhecidas ou estranhas, em ambientes formais ou informais Inclui: iniciar, manter e finalizar uma conversa; conversar com uma ou mais pessoas
121

3. Comunicao

CIF

d3500

Iniciar uma conversa iniciar um dilogo ou troca de impresses, como por exemplo, apresentarse, saudar de modo habitual, e introduzir um tpico ou fazer perguntas Manter uma conversa continuar e manter um dilogo ou troca de impresses acrescentando ideias, introduzindo um novo tpico ou retomando um tpico previamente mencionado, bem como alternando falar com comunicar por sinais Terminar uma conversa terminar um dilogo ou troca de impresses com frases ou expresses usadas habitualmente para finalizar e encerrar o tpico discutido Conversar com uma pessoa iniciar, manter, dar forma e terminar um dilogo ou troca de impresses com uma pessoa, como por exemplo, falar do tempo com um amigo Conversar com muitas pessoas iniciar, manter, dar forma e terminar um dilogo ou troca de impresses com mais de um indivduo, como por exemplo, iniciar e participar numa conversa em grupo Conversao, outra especificada Conversao, no especificada

d3501

d3502

d3503

d3504

d3508 d3509

d355 Discusso iniciar, manter e terminar a anlise de um assunto, com argumentos a favor ou contra, ou um debate atravs de linguagem oral, escrita, gestual ou de outras formas de linguagem, com uma ou mais pessoas conhecidas ou estranhas, em ambientes formais ou informais Inclui: discusso com uma ou vrias pessoas d3550 Discusso com uma pessoa iniciar, manter, dar forma ou terminar uma argumentao ou um debate com uma pessoa Discusso com vrias pessoas iniciar, manter, dar forma ou terminar uma argumentao ou dum embate com mais de uma pessoa Discusso, outra especificada Discusso, no especificada

d3551

d3558 d3559

d360 Utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao utilizar dispositivos, tcnicas e outros meios para comunicar, como por exemplo, ligar o telefone para um amigo Inclui: utilizao de dispositivos de telecomunicaes, utilizao de mquinas de escrever e de tcnicas de comunicao d3600 Utilizao de dispositivos de comunicao utilizar telefones e outras mquinas, como por exemplo, mquinas de fax ou telex, como um meio de comunicao

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CIF

3. Comunicao

d3601

Utilizao de mquinas para escrever utilizar mquinas para escrever, como por exemplo, mquinas de escrever, computadores e mquinas de Braille Utilizao de tcnicas de comunicao realizar aces e tarefas envolvidas em tcnicas de comunicao, como por exemplo, leitura labial Utilizao de dispositivos e tcnicas de comunicao, outros especificados Utilizao de dispositivos e tcnicas de comunicao, no especificados

d3602

d3608 d3609

d369 Conversao e utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao, outros especificados e no especificados d398 Comunicao, outra especificada d399 Comunicao, no especificada

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Captulo 4 Mobilidade
Este captulo trata do movimento quando ocorre mudana da posio ou da localizao do corpo, se transportam, movem ou manuseiam objectos de um lugar para outro, se anda, corre ou sobe/desce e se utilizam diversas formas de transporte

Mudar e manter a posio do corpo (d410-d429)


d410 Mudar a posio bsica do corpo adoptar e sair de uma posio corporal e mover-se de um local para outro, como por exemplo, levantar-se de uma cadeira para se deitar na cama, e adoptar e sair de posies de ajoelhado ou agachado Inclui: mudar a posio do corpo de deitado, agachado, ajoelhado, sentado ou em p, curvado ou mudar o centro de gravidade do corpo Exclui: auto transferncias (d420) d4100 Deitar-se adoptar e sair da posio de deitado ou mudar da posio horizontal para qualquer outra posio, tal como, levantar-se ou sentar-se Inclui: assumir uma posio prostrada d4101 Agachar-se adoptar e sair de uma posio de sentado ou agachado sobre a anca com os joelhos juntos ou sentado sobre os calcanhares, como pode ser necessrio na utilizao de sanitas situadas ao nvel do cho , ou mudar da posio de agachado para qualquer outra posio, como por exemplo, levantar-se Ajoelhar-se adoptar e sair de uma posio em que o corpo est apoiado nos joelhos com as pernas dobradas, como por exemplo, quando se reza , ou mudar a posio do corpo de ajoelhado para qualquer outra posio, como por exemplo, levantar-se Sentar-se adoptar e sair de uma posio de sentado e mudar da posio de sentado para qualquer outra posio, como por exemplo, levantar-se ou deitar-se Inclui: adoptar uma posio de sentado com as pernas dobradas ou cruzadas; adoptar uma posio de sentado com os ps apoiados ou no apoiados d4104 Pr-se em p adoptar e sair da posio de p ou mudar da posio de p para qualquer outra posio, como por exemplo, deitar-se ou sentar-se Curvar-se inclinar as costas para baixo ou para o lado, pelo tronco, como por exemplo, ao fazer uma vnia ou abaixar-se para pegar num objecto
124

d4102

d4103

d4105

CIF

4. Mobilidade

d4106

Mudar o centro de gravidade do corpo mudar ou mover o peso do corpo de uma posio para outra enquanto sentado, de p ou deitado, como por exemplo, mudar o apoio de um p para o outro enquanto de p Exclui: auto transferncias (d420); andar (d450) Mudar a posio bsica do corpo, outra especificada Mudar a posio bsica do corpo, no especificada

d4108 d4109

d415 Manter a posio do corpo manter a mesma posio do corpo durante o tempo necessrio, como por exemplo, permanecer sentado ou de p no trabalho ou na escola Inclui: manter uma posio de deitado, agachado, ajoelhado, sentado ou de p d4150 Permanecer deitado permanecer deitado durante o tempo necessrio, como por exemplo, permanecer numa posio de bruos na cama Inclui: permanecer deitado em posio de bruos ou pronada (face para baixo ou prostrado), supina (virado para cima) ou de lado d4151 Permanecer agachado permanecer agachado durante o tempo necessrio, como por exemplo, permanecer sentado no cho sem nenhum assento Permanecer ajoelhado permanecer numa posio de ajoelhado em que o corpo est apoiado nos joelhos com pernas dobradas ou flectidas, durante um certo tempo necessrio, como por exemplo, quando se reza na igreja Permanecer sentado permanecer sentado, em qualquer assento ou no cho, durante o tempo necessrio, como por exemplo, permanecer sentado a uma secretria ou a uma mesa Inclui: permanecer sentado com as pernas estendidas ou cruzadas, com ps apoiados ou no apoiados d4154 Permanecer de p permanecer de p durante o tempo necessrio, como por exemplo, quando se espera numa fila Inclui: permanecer de p em superfcies inclinadas, escorregadias ou duras d4158 d4159 Manter uma posio do corpo, outra especificada Manter uma posio do corpo, no especificada

d4152

d4153

d420 Auto transferncias mover-se de uma superfcie para outra, por exemplo, deslizar ao longo de um banco ou mover-se da cama para a cadeira, sem mudar a posio do corpo Inclui: auto transferir-se enquanto sentado ou deitado Exclui: mudar a posio bsica do corpo (d410)

125

4. Mobilidade

CIF

d4200

Auto transferir-se na posio de sentado mover-se, na posio de sentado, de um assento para outro, no mesmo nvel ou em nvel diferente, como por exemplo, passar de uma cadeira para uma cama Inclui: mover-se de uma cadeira para outro assento, como por exemplo, para uma sanita; mover-se de uma cadeira de rodas para um assento de um veculo Exclui: mudar a posio bsica do corpo (d410)

d4201

Auto transferir-se na posio de deitado mover-se, na posio de deitado, de um local para outro, no mesmo nvel ou em nvel diferente, como por exemplo, passar de uma cama para outra Exclui: mudar a posio bsica do corpo (d410) Auto transferncias, outra especificadas Auto transferncias, no especificadas

d4208 d4209

d429 Mudar e manter a posio do corpo, outras especificadas e no especificadas

Transportar, mover e manusear objectos (d430-d449)


d430 Levantar e transportar objectos levantar um objecto ou mover algo de um lugar para outro, como por exemplo, levantar uma chvena ou transportar uma criana de um local para outro Inclui: levantar, transportar nas mos ou nos braos, ou sobre os ombros, sobre as ancas, costas ou cabea; pousar objectos d4300 Levantar levantar um objecto para mov-lo de um nvel mais baixo para um nvel mais alto, como por exemplo, levantar um copo da mesa Transportar nas mos levar ou transportar um objecto de um lugar para outro utilizando as mos, como por exemplo, transportar um copo ou uma mala Transportar nos braos levar ou transportar um objecto de um lugar para outro utilizando os braos e as mos, como por exemplo, transportar uma criana Transportar nos ombros, nas ancas e nas costas levar ou transportar um objecto de um lugar para outro usando os ombros, ancas ou costas, ou alguma combinao dos mesmos, como por exemplo, transportar um grande volume Transportar sobre a cabea levar ou transportar um objecto de um lugar para outro usando a cabea, como por exemplo, transportar um recipiente de gua cabea Pousar objectos utilizar as mos, braos ou outras partes do corpo para colocar um objecto numa superfcie ou lugar mais baixo, como por exemplo, colocar um recipiente com gua no cho
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d4301

d4302

d4303

d4304

d4305

CIF

4. Mobilidade

d4308 d4309

Levantar e transportar, outras especificadas Levantar e transportar, outras no especificadas

d435 Mover objectos com os membros inferiores realizar aces coordenadas com o objectivo de mover um objecto utilizando pernas e ps, como por exemplo, chutar uma bola ou pedalar Inclui: empurrar com os membros inferiores; dar pontaps d4350 Empurrar com os membros inferiores utilizar as pernas e ps para exercer uma fora sobre um objecto para mov-lo do lugar, como por exemplo, empurrar uma cadeira com um p Dar pontaps utilizar as pernas e ps para impulsionar algo para longe, como por exemplo, chutar uma bola Mover objectos com os membros inferiores , outras especificadas Mover objectos com os membros inferiores, no especificadas

d4351

d4358 d4359

d440 Utilizao de movimentos finos da mo realizar aces coordenadas para manusear objectos, levant-los, manipul-los e solt-los utilizando as mos, dedos e polegar, como por exemplo, pegar em moedas de uma mesa ou girar um boto ou maaneta Inclui: pegar, segurar, manusear e soltar Exclui: levantar e transportar objectos, (d430) d4400 Pegar levantar ou erguer um pequeno objecto com as mos e dedos, como por exemplo, levantar um lpis Agarrar utilizar uma ou ambas as mos para agarrar e segurar algo, como por exemplo, agarrar uma ferramenta ou uma maaneta de porta Manipular usar os dedos e as mos para exercer controlo sobre, dirigir ou guiar algo, como por exemplo, manusear moedas ou outros objectos pequenos Soltar usar os dedos e as mos para soltar ou libertar algo de maneira que caia ou mude de posio, como por exemplo, deixar cair uma pea de roupa Movimentos finos da mo, outro especificado Movimentos finos da mo, no especificado

d4401

d4402

d4403

d4408 d4409

d445 Utilizao da mo e do brao realizar as aces coordenadas necessrias para mover objectos ou manipul-los, utilizando as mos e os braos, como por exemplo, rodar maanetas de portas ou atirar ou apanhar um objecto Inclui: puxar ou empurrar objectos; alcanar; virar ou torcer as mos ou braos; atirar; apanhar Exclui: Movimentos finos da mo (d440)

127

4. Mobilidade

CIF

d4450 d4451

Puxar usar os dedos, mos e braos para aproximar um objecto, ou mov-lo de um lugar para outro, como fechar uma porta Empurrar usar os dedos, as mos e os braos para afastar algo, ou para mov-lo de um lugar para outro, como por exemplo, empurrar um animal Alcanar estender as mos e os braos para alcanar ou agarrar algo, como por exemplo, esticar os braos por cima de uma mesa ou secretria para pegar num livro Rodar ou torcer as mos ou os braos utilizar os dedos, as mos e os braos para girar, virar ou dobrar um objecto, como por exemplo, ao usar ferramentas ou utenslios Atirar utilizar os dedos, as mos e os braos para levantar algo e atir-lo com alguma fora atravs do ar, como por exemplo, atirar uma bola Apanhar utilizar os dedos, as mos e os braos para agarrar um objecto em movimento, com o intuito de o parar e segurar, como por exemplo, apanhar uma bola Utilizao da mo e do brao, outro especificado Utilizao da mo e do brao, no especificado

d4452

d4453

d4454

d4455

d4458 d4459

d449 Transportar, mover e manusear objectos, outros especificados e no especificados

Andar e deslocar-se (d450-d469)


d450 Andar mover-se de p sobre uma superfcie, passo a passo, de modo que um p esteja sempre no cho, como quando se passeia, caminha lentamente, anda para a frente, para trs ou para o lado Inclui: andar distncias curtas e longas; andar sobre superfcies diferentes; andar evitando os obstculos Exclui: auto transferncias (d420); deslocar-se (d455) d4500 Andar distncias curtas andar menos de 1 km, como por exemplo, andar em quartos e corredores, dentro de um prdio ou distncias curtas no exterior Andar distncias longas andar mais de 1 km, como por exemplo, ao longo de uma aldeia ou cidade, entre cidades ou em espaos abertos

d4501

128

CIF

4. Mobilidade

d4502

Andar sobre superfcies diferentes andar sobre superfcies inclinadas, irregulares ou mveis, como por exemplo, sobre relva, cascalho ou gravilha, gelo ou neve, ou a bordo de um navio, num combio ou noutro veculo Andar contornando obstculos andar de maneira a evitar objectos, mveis e fixos, pessoas, animais e veculos, como por exemplo, andar num supermercado ou loja, ao redor ou no meio do trfego ou em outros locais com muitas pessoas Andar, outro especificado Andar, no especificado

d4503

d4508 d4509

d455 Deslocar-se mover todo o corpo de um lugar para outro, usando outros meios excluindo a marcha, como por exemplo, escalar uma rocha ou correr por uma rua, saltar, correr em disparada, dar salto mortal ou correr evitando obstculos Inclui: Gatinhar, subir, correr, saltar e nadar Exclui: auto transferncias (d420); andar (d450) d4550 Gatinhar mover todo o corpo de bruos de um lugar para o outro, sobre as mos, ou mos e braos, e joelhos Subir/descer mover todo o corpo para cima ou para baixo sobre superfcies ou objectos, como por exemplo, subir degraus, rochas, escadas mveis ou fixas, rampas ou outros objectos Correr mover-se com passos rpidos de modo que os dois ps possam estar no ar ao mesmo tempo Saltar elevar-se do solo flectindo e estendendo as pernas, como sobre um p, saltitar, saltar e pular ou mergulhar na gua Nadar impulsionar todo o corpo atravs da gua por meio de movimentos dos membros e do corpo sem se apoiar no fundo Deslocar-se, outro especificado Deslocar-se, no especificado

d4551

d4552

d4553

d4554

d4558 d4559

d460 Deslocar-se por diferentes locais andar ou movimentar-se em vrios lugares e situaes, como por exemplo, andar de um quarto para outro dentro de uma casa, andar dentro de um edifcio ou numa rua de uma cidade Inclui: mover-se dentro de casa, gatinhar ou transpor desnveis ou degraus dentro de casa; andar ou mover-se dentro de edifcios sem ser na prpria casa, fora de casa e noutros edifcios

129

4. Mobilidade

CIF

d4600

Deslocar-se dentro de casa andar e mover-se dentro da prpria casa, num quarto ou entre quartos e em toda a casa ou na rea da habitao Inclui: deslocar-se de um andar para outro, num terrao, quintal, varanda ou jardim da casa

d4601

Deslocar-se dentro de edifcios que no a prpria casa andar e deslocar-se dentro de edifcios que no a prpria residncia, como por exemplo, deslocar-se na casa de outras pessoas, noutros edifcios residenciais, edifcios privados ou pblicos da comunidade e reas anexas Inclui: deslocar-se por todas as partes dos edifcios e reas anexas, entre andares, dentro, fora e em volta dos edifcios, tanto pblicos como residenciais

d4602

Deslocar-se fora da sua casa e de outros edifcios andar e deslocar-se perto ou longe da prpria casa e de outros edifcios, sem a utilizao de transporte, pblico ou privado, como por exemplo, andar distncias pequenas e grandes numa aldeia ou cidade Inclui: andar ou deslocar-se pela ruas da vizinhana, aldeia ou cidade; entre cidades e distncias maiores, sem utilizar transporte

d4608 d4609

Deslocar-se por diferentes locais, outro especificado Deslocar-se por diferentes locais, no especificado

d465 Deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento mover todo o corpo de um lugar para outro, sobre qualquer superfcie ou espao, utilizando dispositivos especficos para facilitar a movimentao ou arranjar outras formas de se mover com equipamentos, tais como, patins, skis, equipamento de mergulho, ou deslocar-se na rua em cadeira de rodas ou com auxlio de um andarilho Exclui: auto transferncias (d420); andar (d450); deslocar-se (d455); utilizar transporte (d470); conduzir (d475) d469 Andar e deslocar-se, outros especificados e no especificado

Deslocar-se utilizando transporte (d470-d479)


d470 Utilizao de transporte utilizar transporte para se deslocar, como passageiro, num automvel ou num autocarro, carroa, rickshaw, veculo puxado por traco animal, txi pblico ou privado, combio, autocarro, elctrico, metro, barco ou aeronave Inclui: utilizar transporte movido por pessoas; utilizar transporte motorizado privado ou pblico Exclui: deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento (d465); conduzir (d475)

130

CIF

4. Mobilidade

d4700

Utilizar transporte com traco humana ser transportado como passageiro num meio de transporte impulsionado por uma ou mais pessoas, como por exemplo, mover-se num rickshaw ou barco a remos Utilizar transporte motorizado privado ser transportado como passageiro num veculo motorizado privado por terra, mar ou ar, como por exemplo, num txi ou aeronave ou barco particular Utilizar transporte pblico ser transportado como passageiro num veculo motorizado de transporte pblico por terra, mar ou ar, como por exemplo, ser passageiro de autocarro, elctrico, metro ou aeronave Utilizao de transporte, outra especificada Utilizao de transporte, no especificada

d4701

d4702

d4708 d4709

d475 Conduzir controlar e mover, sob o seu prprio comando, um veculo ou o animal que o puxa, ou qualquer meio de transporte sua disposio, como por exemplo, um carro, uma bicicleta, um barco ou um animal Inclui: dirigir um meio de transporte com traco humana, veculos motorizados, veculos com traco animal; montar animais Exclui: deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento utilizao de transporte (d470) d4750 Conduzir um meio de transporte com traco humana conduzir um veculo com traco humana, como por exemplo, bicicleta, triciclo ou barco a remos Conduzir veculos motorizados conduzir um veculo a motor, como por exemplo, um automvel, motocicleta, barco a motor ou aeronave Conduzir veculos com traco animal conduzir um veculo com traco animal, como por exemplo, uma carroa ou carruagem puxada por cavalos Conduzir, outro especificado Conduzir, no especificado

d4751

d4752

d4758 d4759

d480 Montar animais como meio de transporte deslocar-se em cima do dorso de um animal, como por exemplo, cavalo, boi, camelo ou elefante Exclui: conduzir (d475); recreao e lazer (d920) d489 Deslocar-se utilizando transporte, outros especificados e no especificados d498 Mobilidade, outra especificada d499 Mobilidade, no especificada

131

Captulo 5 Auto cuidados


Este captulo trata dos auto cuidados como lavar-se e secar-se, cuidar do corpo e de partes do corpo, vestir-se, comer e beber e cuidar da prpria sade d510 Lavar-se Lavar e secar todo o corpo, ou partes do corpo, utilizando gua e produtos ou mtodos de limpeza e secagem apropriados, como por exemplo, tomar banho em banheira ou chuveiro, lavar mos e ps, cara e cabelo; e secar-se com uma toalha Inclui: lavar partes do corpo, todo o corpo; e secar-se Exclui: cuidar de partes do corpo (d520); cuidados relacionados com os processos de excreo (d530) d5100 Lavar partes do corpo aplicar gua, sabo e outras substncias a partes do corpo com o objectivo de as limpar, como por exemplo, mos, cara, ps, cabelo ou unhas Lavar todo o corpo aplicar gua, sabo e outras substncias a todo o corpo com o objectivo de o limpar, como por exemplo, tomar um banho de banheira ou um duche Secar-se usar uma toalha ou outros meios para secar alguma parte ou partes do corpo, ou todo o corpo, como por exemplo, aps ter-se lavado Lavar-se, outro especificado Lavar-se, no especificado

d5101

d5102

d5108 d5109

d520 Cuidar de partes do corpo cuidar de partes do corpo como pele, cara, dentes, couro cabeludo, unhas e genitais, que requerem mais do que lavar e secar Inclui: cuidar da pele, dentes, cabelo, unhas das mos e dos ps Exclui: lavar-se (d510); cuidados relacionados com os processos de excreo(d530) d5200 Cuidar da pele cuidar da textura e da hidratao da prpria pele, como por exemplo, remover calosidades e utilizar loes hidratantes ou cosmticos Cuidar dos dentes cuidar da higiene dental, como por exemplo, escovar os dentes, passar fio dental e cuidar de prteses ou aparelhos dentais Cuidar do cabelo e da barba cuidar do cabelo e da barba, como por exemplo, pentear, escovar, frisar, aparar, cortar, ou fazer a barba Cuidar das unhas das mos limpar, cortar ou pintar as unhas das mos Cuidar das unhas dos ps limpar, cortar ou pintar as unhas dos ps
132

d5201

d5202 d5203 d5204

CIF

5. Auto cuidados

d5208 d5209

Cuidar de partes do corpo, outro especificado Cuidar de partes do corpo, no especificado

d530 Cuidados relacionados com os processos de excreo prever a eliminao e eliminar os dejectos humanos (fluxo menstrual, urina e fezes) e proceder higiene subsequente Inclui: regulao da mico, da defecao e dos cuidados com a menstruao Exclui: lavar-se (d510); cuidar de partes do corpo (d520) d5300 Regulao da mico coordenar e controlar a mico, como por exemplo, indicar a necessidade, adoptar a posio adequada, escolher e ir a um lugar apropriado para urinar, manusear a roupa antes e aps urinar e limpar-se aps urinar Regulao da defecao coordenar e controlar a defecao, como por exemplo, indicar a necessidade, adoptar a posio adequada, escolher e ir a um lugar apropriado para defecar, manusear a roupa antes e aps defecar, e limparse aps defecar Cuidados durante a menstruao coordenar, planear e ter os cuidados necessrios durante a menstruao, como por exemplo, utilizar absorventes e pensos higinicos Cuidados relacionados com os processos de excreo, outro especificado Cuidados relacionados com os processos de excreo, no especificado

d5301

d5302

d5308 d5309

d540 Vestir-se realizar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para pr e tirar a roupa e o calado, segundo uma sequncia adequada. e de acordo com as condies climticas e sociais, como por exemplo, vestir, compor e tirar camisas, saias, blusas, calas, roupa interior, saris, quimonos, meias, casacos, calar sapatos, botas, sandlias e chinelos, por luvas e chapus Inclui: pr ou tirar roupas e calado e escolher as roupas apropriadas d5400 Vestir roupa executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para vestir roupas em vrias partes do corpo, como por exemplo, enfiar a roupa pela cabea, braos e ombros, e pelas metades inferior e superior do corpo; pr as luvas e o chapu Despir roupa executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para despir a roupa de vrias partes do corpo, como puxar a roupa pela cabea, braos e ombros, e pelas metades inferior e superior do corpo, tirar as luvas e o chapu Calar executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para calar meias e calado

d5401

d5402

133

4. Auto cuidados

CIF

d5403

Descalar executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para descalar meias e calado Escolha de roupa apropriada seguir, relativamente ao vesturio, os cdigos e as convenes da sociedade em que vive, implcitos ou explcitos, e vestir-se de acordo com as condies climticas Vestir-se, outra especificada Vestir-se, no especificada

d5404

d5408 d5409

d550 Comer executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para ingerir os alimentos servidos, lev-los boca e consumi-los de maneira culturalmente aceitvel, cortar ou partir os alimentos em pedaos, abrir garrafas e latas, utilizar os talheres; participar em refeies, banquetes e jantares Exclui: beber (d560) d560 Beber coordenar os gestos necessrios para tomar uma bebida, lev-la boca, e consumir a bebida de maneira culturalmente aceitvel, misturar, mexer e servir os lquidos para serem bebidos, abrir garrafas e latas, beber por um canudo ou beber gua corrente da torneira ou de uma fonte; mamar Exclui: comer (d550) d570 Cuidar da prpria sade assegurar o conforto fsico, a sade e o bem estar fsico e mental, como por exemplo, manter uma dieta equilibrada, e um nvel apropriado de actividade fsica, manter uma temperatura corporal adequada, evitar danos para a sade, seguir prticas sexuais seguras, incluindo a utilizao de preservativos, seguir os programas de imunizao e realizar exames fsicos regulares Inclui: assegurar o prprio conforto fsico; controlar a alimentao e a forma fsica; manter a prpria sade d5700 Assegurar o prprio conforto fsico cuidar de si prprio, tendo conscincia da necessidade de garantir que o corpo est numa posio confortvel, sem muito calor ou frio e que dispe de iluminao adequada Controlo da alimentao e da forma fsica cuidar de si prprio, tendo conscincia da necessidade de seleccionar e consumir alimentos nutritivos e de manter uma boa forma fsica Manter a prpria sade cuidar de si prprio, tendo conscincia da necessidade de fazer o que preciso para cuidar da prpria sade, no s reagindo contra os riscos para a sade como prevenindo doenas, como por exemplo, procurar ajuda profissional; seguir conselhos mdicos e outros sobre a sade; evitar riscos para a sade, tais como, leses fsicas, doenas transmissveis, consumo de drogas, doenas sexualmente transmissveis

d5701

d5702

134

CIF

5. Auto cuidados

d5708 d5709

Cuidar da prpria sade, outra especificada Cuidar da prpria sade, no especificada

d598 Auto cuidados, outros especificados d599 Auto cuidados, no especificados

135

Captulo 6 Vida domstica


Este captulo trata da realizao das aces e tarefas domsticas e quotidianas. As reas das vida domstica incluem obter um lugar para morar, alimentos, vesturio e outras necessidades, limpezas e reparaes domsticas, cuidar dos objectos pessoais e dos da casa e ajudar os outros.

Aquisio do necessrio para viver (d610-d629)


d610 Aquisio de um lugar para morar comprar, alugar, mobilar e arranjar uma casa, apartamento ou outra habitao Inclui: comprar ou alugar um lugar para morar e mobilar um lugar para morar Exclui: aquisio de bens e servios (d620); cuidar dos objectos da casa (d650) d6100 d6101 Comprar um lugar para morar adquirir a propriedade de uma casa, apartamento ou outra habitao Alugar um lugar para morar desenvolver as actividades necessrias para utilizar, mediante pagamento, uma casa, apartamento ou outra habitao pertencente a outra pesso Mobilar um lugar para morar equipar e organizar a habitao com mveis, acessrios e outras peas e decorar a casa Aquisio de um lugar para morar, outra especificada Aquisio de um lugar para morar, no especificada

d6102 d6108 d6109

d620 Aquisio de bens e servios seleccionar comprar e transportar todos os bens e servios necessrios para a vida diria como por exemplo, seleccionar, comprar, transportar e armazenar alimentos, bebidas, roupas, materiais de limpeza, combustvel, artigos para a casa, utenslios, louas e artigos de cozinha, aparelhos domsticos e ferramentas; procurar e utilizar servios de apoio domstico Inclui: comprar e armazenar as necessidades dirias Exclui: aquisio de um lugar para morar (d610) d6200 Comprar Obter, em troca de dinheiro, bens e servios necessrios para a vida diria (incluindo dar instrues e supervisionar as compras feitas por um intermedirio), como por exemplo, seleccionar alimentos, bebidas, materiais de limpeza, artigos domsticos ou roupas numa loja ou mercado; comparar a qualidade e o preo dos artigos necessrios, negociar e pagar pelos bens e servios escolhidos, e transportar as mercadorias

136

CIF

6. Vida domstica

d6201

Obter as necessidades dirias obter, sem troca de dinheiro, bens e servios necessrios para a vida diria (incluindo dar instrues e supervisionar um intermedirio para obter os bens necessrios vida diria), como por exemplo, colher vegetais e frutas e obter gua e combustveis Aquisio de bens e servios, outros especificados Aquisio de bens e servios, no especificados

d6208 d6209

d629 Aquisio do necessrio para viver, outro especificado e no especificado

Tarefas domsticas (d630-d649)


d630 Preparar refeies planear, organizar, cozinhar e servir pratos simples e complexos para si prprio e para outros, como por exemplo, elaborar uma ementa, seleccionar alimentos e bebidas, reunir os ingredientes para preparar as refeies, cozinhar, preparar pratos quentes e frios, preparar bebidas frias, e servir a comida Inclui: preparar refeies simples e complexas Exclui: comer (d550); beber (d560); aquisio de bens e servios (d620); realizar as tarefas domsticas (d640); cuidar dos objectos da casa (d650); cuidar dos outros (d660) d6300 Preparar refeies simples organizar, cozinhar e servir refeies com um pequeno nmero de ingredientes, que requerem mtodos fceis para serem preparados e servidos, como por exemplo, fazer um aperitivo ou um lanche, transformar os ingredientes cortando-os e mexendo-os, cozer e aquecer os alimentos, como por exemplo, arroz ou batatas Preparar refeies complexas planear, organizar, cozinhar e servir refeies com um grande nmero de ingredientes que requerem mtodos complexos para serem preparados e servidos, como por exemplo, planear uma refeio com vrios pratos, e transformar os ingredientes atravs de aces combinadas, como por exemplo, descascar, fatiar, misturar, amassar, mexer, apresentar e servir os alimentos de maneira adequada ocasio e cultura Exclui: utilizao de aparelhos domsticos (d6403) d6308 d6309 Preparar refeies, outra especificada Preparar refeies, no especificada

d6301

137

6. Vida domstica

CIF

d640 Realizar as tarefas domsticas organizar trabalho domstico, limpar a casa, lavar roupa, utilizar utenslios domsticos, armazenar alimentos e remover o lixo, como por exemplo, varrer, passar o cho com o pano (ou a esfregona) , lavar mesas, paredes e outras superfcies; recolher e remover o lixo domstico; arrumar quartos, armrios e gavetas; recolher, lavar, secar, dobrar e passar roupa a ferro; limpar sapatos; utilizar espanador, vassoura e aspirador de p; utilizar mquinas de lavar, de secar e ferros de engomar Inclui: lavar e secar roupa; limpar a cozinha e os utenslios; limpar a casa; utilizar aparelhos domsticos, armazenar as necessidades dirias e remover o lixo Exclui: aquisio de um lugar para morar (d610); aquisio de bens e servios (d620); preparar refeies (d630); cuidar dos objectos da casa (d650); ajudar dos outros (d660) d6400 d6401 Lavar e secar roupa lavar roupa mo e pendur-la para secar ao ar livre Limpar a cozinha e os utenslios fazer a limpeza depois de cozinhar, como por exemplo, lavar pratos, panelas, caarolas e utenslios de cozinha, e limpar as mesas e o cho da cozinha, do local das refeies e das reas circundantes Limpar a habitao limpar os quartos da casa, como por exemplo, arrumar e limpar o p, varrer, esfregar, passar o cho a pano, lavar janelas e paredes, limpar quartos de banho, incluindo as sanitas, limpar mveis Utilizar aparelhos domsticos utilizar todos os tipos de aparelhos domsticos, como por exemplo, mquinas de lavar roupa, de secar, ferros de engomar, aspirador de p e mquinas de lavar loua Armazenar os bens necessrios para a vida diria armazenar alimentos, bebidas, roupas e outros artigos domsticos necessrios para a vida diria; preparar alimentos para serem conservados em latas, em salmoura ou para congelar, manter os alimentos frescos e fora do alcance dos animais Remover o lixo eliminar o lixo domstico, i.e., recolher o lixo da casa, preparar o lixo para deitar fora, utilizar contentores do lixo; queimar o lixo Realizar as tarefas domsticas, outras especificadas Realizar as tarefas domsticas, no especificadas

d6402

d6403

d6404

d6405

d6408 d6409

d649 Tarefas domsticas, outras especificadas e no especificadas

138

CIF

6. Vida domstica

Cuidar dos objectos da casa e ajudar os outros (d650-d669)


d650 Cuidar dos objectos da casa manter e consertar objectos da casa e outros objectos pessoais, incluindo a casa e o seu recheio, roupas, veculos e dispositivos auxiliares, e cuidar de plantas e animais, como por exemplo, pintar ou colocar papel de parede nos quartos, consertar mveis, reparar a canalizao, garantir o funcionamento adequado de veculos, regar as plantas, tratar e alimentar animais de estimao ou domsticos Inclui: fazer ou consertar roupas; manter a habitao, os mveis e os aparelhos domsticos; manter os veculos; manter os dispositivos de auxlio; cuidar das plantas (de interior e de exterior) e dos animais Exclui: aquisio de um lugar para morar (d610); aquisio de bens e servios (d620); realizar as tarefas domsticas (d640); ajudar os outros (d660); emprego remunerado (d850) d6500 Fazer e consertar roupas fazer e consertar roupas, como por exemplo, costurar, fazer de novo ou remendar; coser botes e fechos; passar roupas a ferro, arranjar e engraxar calado Exclui: utilizar aparelhos domsticos (d6403) d6501 Manuteno da habitao e dos mveis consertar e cuidar da casa, o exterior, o interior e o recheio, como por exemplo, pintar, reparar moblias e mveis ou artigos fixos, utilizar as ferramentas necessrias para as reparaes Manuteno dos utenslios domsticos reparar e cuidar de todos os utenslios domsticos, utilizados na cozinhar nas limpezas, e nas reparaes, como por exemplo, olear e reparar ferramentas e manter as mquinas de lavar Manuteno dos veculos reparar e cuidar de veculos motorizados e no motorizados de uso pessoal, incluindo bicicletas, carrinhos de mo, automveis e barcos Manuteno dos dispositivos de auxlio consertar e cuidar dos dispositivos de auxlio, como prteses, ortteses, ferramentas e equipamentos especializados de ajuda na casa e nos cuidados pessoais; manter e consertar equipamentos de auxlio para a mobilidade pessoal, tais como, bengalas, andarilhos, cadeiras de rodas e ciclomotores; e manter equipamentos de auxlio para comunicao e recreao Cuidar das plantas de interior e de exterior cuidar das plantas dentro e fora da casa, como por exemplo, plantar, regar e fertilizar as plantas; fazer jardinagem e cultivar produtos alimentares para consumo pessoal

d6502

d6503

d6504

d6505

139

6. Vida domstica

CIF

d6506

Cuidar dos animais cuidar de animais domsticos e de estimao, como por exemplo, alimentar, limpar, tratar e exercitar animais de estimao; cuidar da sade dos animais; planear os cuidados a ter, na sua ausncia, com os animais domsticos ou de estimao Cuidar dos objectos domsticos, especificado Cuidar dos objectos domsticos, no especificado

d6508 d6509

d660 Ajudar os outros auxiliar os membros da famlia e outros nas actividades de aprendizagem, comunicao, auto-cuidados, movimento, dentro ou fora da casa; preocupar-se com o bem estar dos membros da famlia e de outras pessoas Inclui: ajudar os outros nos auto-cuidados, movimento, comunicao, relaes interpessoais, nutrio e manuteno da sade Exclui: emprego remunerado (d850) d6600 Ajudar os outros nos auto-cuidados ajudar os membros da famlia e outros nos auto-cuidados, incluindo ajudlos a comer, a tomar banho e a vestir-se; tomar conta de crianas ou de membros da famlia que esto doentes ou que tm dificuldades com os auto-cuidados bsicos; ajudar os outros quando utilizam o quarto de banho d6601 Ajudar os outros a deslocar-se ajudar os membros da famlia e outros a movimentar-se dentro e fora de casa, como por exemplo, na vizinhana ou na cidade, na ida e no regresso da escola, do local de trabalho ou de outro destino Ajudar os outros a comunicar ajudar os membros da famlia e outros a comunicar, como por exemplo, ajud-los a falar, escrever ou ler Ajudar os outros nas relaes interpessoais ajudar os membros da famlia e outros nas suas interaces interpessoais, como por exemplo, ajud-los a iniciar, manter ou terminar relacionamentos Ajudar os outros na nutrio ajudar os membros da famlia e outros com a sua nutrio, como por exemplo, ajud-los a preparar as refeies e a comer Ajudar os outros a manter a sade ajudar os membros da famlia e outros com cuidados de sade informais e formais, como por exemplo, assegurar que uma criana vai ao mdico regularmente, ou que um parente idoso toma o remdio necessrio Ajudar os outros, outra especificada Ajudar os outros, no especificada

d6602

d6603

d6604

d6605

d6608 d6609

d669 Cuidar dos objectos da casa e ajudar os outros, outros especificados e no especificados d698 Vida domstica, outra especificada d699 Vida domstica, no especificada

140

Captulo 7 Interaces e relacionamentos interpessoais


Este captulo trata da realizao de aces e condutas necessrias para estabelecer, com outras pessoas (estranhos, amigos, parentes, familiares e amantes) interaces bsicas e complexas de maneira contextual e socialmente adequada

Interaces interpessoais gerais (d710-d729)


d710 Interaces interpessoais bsicas interagir com as pessoas de maneira contextual e socialmente adequada, como por exemplo, mostrar considerao e estima quando apropriado, ou reagir aos sentimentos dos outros Inclui: mostrar respeito, afecto, apreciao, e tolerncia nos relacionamentos; reagir crtica e s insinuaes sociais nos relacionamentos; e utilizar contacto fsico apropriado nos relacionamentos d7100 Respeito e afecto nos relacionamentos mostrar e reagir considerao e estima, de maneira contextual e socialmente apropriada Apreo nos relacionamentos manifestar e reagir satisfao e gratido, de maneira contextual e socialmente apropriada Tolerncia nos relacionamentos mostrar e reagir compreenso e aceitao de comportamentos, de maneira contextual e socialmente apropriada Crtica nos relacionamentos manifestar e reagir s diferenas implcitas e explcitas de opinio ou desacordo, de maneira contextual e socialmente apropriada Sinais ou mensagens sociais nos relacionamentos reagir apropriadamente aos sinais e mensagens que ocorrem nas interaces sociais Contacto fsico nos relacionamentos estabelecer e reagir ao contacto do corpo com os outros, de maneira contextual e socialmente apropriada Interaces interpessoais bsicas, outras especificadas Interaces interpessoais bsicas, no especificadas

d7101

d7102

d7103

d7104

d7105

d7108 d7109

141

7. Interaces e relacionamentos interpessoais

CIF

d720 Interaces interpessoais complexas manter e controlar as interaces com outras pessoas, de maneira contextual e socialmente apropriada, como por exemplo, controlar emoes e impulsos, controlar a agresso verbal e fsica, agir de maneira independente nas interaces sociais, e agir de acordo com as regras e convenes sociais Inclui: iniciar e terminar relacionamentos; controlar comportamentos nas interaces; interagir de acordo com as regras sociais; manter o espao social d7200 Iniciar relacionamentos iniciar e manter relacionamentos com outros por um perodo de tempo curto ou longo, de maneira contextual e socialmente apropriada, como por exemplo, apresentar-se a algum, encontrar e estabelecer amizades e relaes profissionais, iniciar um relacionamento que pode tornar-se permanente, romntico ou ntimo Terminar um relacionamento terminar interaces, de maneira contextual e socialmente apropriada, como por exemplo, terminar relacionamentos temporrios no final de uma visita, terminar relacionamentos duradouros com amigos quando haja mudana para uma nova cidade ou terminar relacionamentos com colegas de trabalho, colegas profissionais e prestadores de servio, e terminar relacionamentos romnticos ou ntimos Regular os comportamentos nas interaces controlar emoes e impulsos, agresso verbal e fsica nas interaces com os outros, de maneira contextual e socialmente apropriada Interagir de acordo com as regras sociais agir independentemente nas interaces sociais e adaptar-se s convenes sociais que regulam o papel, posio ou o status social da pessoa nas interaces com os outros Manter o espao social estar consciente e manter a distncia entre si prprio e os outros de maneira contextual, social e culturalmente apropriada Interaces interpessoais complexas, outras especificadas Interaces interpessoais complexas, no especificadas

d7201

d7202

d7203

d7204

d7208 d7209

d729 Interaces interpessoais gerais, outras especificadas e no especificadas

Relacionamentos interpessoais particulares (d730-d779)


d730 Relacionamento com estranhos estabelecer contactos e ligaes temporrias com estranhos para fins especficos, como por exemplo, perguntar o caminho ou fazer uma compra d740 Relacionamento formal criar e manter relacionamentos especficos em ambientes formais, como por exemplo, com funcionrios, profissionais ou prestadores de servios Inclui: relacionamento com superiores, subordinados e pares

142

CIF

7. Interaces e relacionamentos interpessoais

d7400 Relacionamento com superiores criar e manter relacionamentos formais com pessoas em posies de poder, de um escalo mais alto ou de maior prestgio relativamente sua prpria posio social, como por exemplo, um empregador d7401 Relacionamento com subordinados criar e manter relacionamentos formais com pessoas em posio ou escalo mais baixo ou de menor prestgio relativamente sua prpria posio social, como por exemplo, um funcionrio ou empregado Relacionamento com pares criar e manter relacionamentos formais com pessoas na mesma posio de autoridade, escalo ou prestgio relativamente sua prpria posio social Relacionamentos formais, outros especificados Relacionamentos formais, no especificados

d7402

d7408 d7409

d750 Relacionamentos sociais informais iniciar relacionamentos com outros, como por exemplo, relacionamentos ocasionais com pessoas que vivem na mesma comunidade ou residncia, ou com colaboradores, estudantes, companheiros de lazer ou pessoas com formao ou profisso similares Inclui: relacionamentos informais com amigos, vizinhos, conhecidos, co-residentes e pares d7500 Relacionamentos informais com amigos criar e manter relacionamentos de amizade caracterizados pela estima mtua e interesses comuns Relacionamentos informais com vizinhos criar e manter relacionamentos informais com pessoas que vivem nas proximidades Relacionamentos informais com conhecidos criar e manter relacionamentos informais com pessoas conhecidas mas que no so amigos ntimos Relacionamentos informais com colegas de habitao criar e manter relacionamentos informais com pessoas que moram na mesma casa ou habitao, pblica ou privada, seja qual for a finalidade Relacionamentos informais com pares criar e manter relacionamentos informais com pessoas que tm a mesma idade, interesse ou outra caracterstica comum Relacionamentos sociais informais, outros especificados Relacionamentos sociais informais, no especificados

d7501

d7502

d7503

d7504

d7508 d7509

d760 Relacionamentos familiares criar e manter relaes de parentesco, como por exemplo, com membros da famlia nuclear, da famlia alargada, da famlia adoptiva e de criao, e parentes no consanguneos, relacionamentos mais distantes como primos de segundo grau, ou tutores legais Inclui: relacionamentos entre pais e filhos e filhos e pais, entre irmos e com outros membros da famlia
143

7. Interaces e relacionamentos interpessoais

CIF

d7600

Relacionamentos entre pais e filhos tornar-se ou ser pai, natural ou adoptivo, como por exemplo, ter um filho e relacionar-se com ele como pai ou criar e manter um relacionamento paternal com um filho adoptivo e garantir a formao fsica, intelectual e emocional do filho natural ou adoptivo Relacionamentos entre filhos e pais criar e manter relacionamentos com os pais, como por exemplo, uma criana pequena que obedece ao pai e me ou um filho adulto que toma conta de seu (s) pai(s) idoso(s) Relacionamentos entre irmos criar e manter uma relao fraterna com uma pessoa que compartilha um ou ambos os pais por nascimento, adopo ou casamento Relacionamentos com outros parentes criar e manter um relacionamento familiar com outros membros da famlia, como por exemplo, primos, tias e tios e avs Relacionamentos familiares, outros especificados Relacionamentos familiares, no especificados

d7601

d7602

d7603

d7608 d7609

d770 Relacionamentos ntimos criar e manter relacionamentos romnticos ou ntimos entre indivduos, como marido e mulher, amantes ou parceiros sexuais Inclui: relacionamentos romnticos, conjugais e sexuais d7700 Relacionamentos romnticos criar e manter um relacionamento baseado na atraco emocional e fsica, que leva potencialmente a relacionamentos ntimos de longo prazo Relacionamentos conjugais criar e manter um relacionamento ntimo de natureza legal com outra pessoa, como no casamento legal, incluindo tornar-se ou ser uma esposa ou marido legalmente casado ou um cnjuge no casado Relacionamentos sexuais criar e manter um relacionamento de natureza sexual, com um cnjuge ou outro parceiro Relacionamentos ntimos, outros especificados

d7701

d7702

d7708

d7709 Relacionamentos ntimos, no especificados d779 Relacionamentos interpessoais particulares, outros especificados e no especificados d798 Interaces e relacionamentos interpessoais, outros especificados d799 Interaces e relacionamentos interpessoais, no especificados

144

Captulo 8 reas principais da vida


Este captulo trata da maneira de iniciar e realizar as tarefas e aces necessrias nas reas da educao, do trabalho e do emprego e das transaces econmicas

Educao (d810-d839)
d810 Educao informal aprender com os pais ou com outros membros da famlia, em casa ou em outro ambiente no institucional, a fazer trabalhos de artesanato, trabalhos manuais e outro tipo de trabalhos, ou ter escolarizao em casa d815 Educao pr-escolar aprender num nvel inicial de instruo organizada, concebido essencialmente para introduzir a criana no ambiente escolar e prepar-la para o ensino obrigatrio, como por exemplo, adquirir capacidades numa creche ou ambiente similar como preparao para a entrada na escola d820 Educao escolar ser admitido na escola, participar de todas as responsabilidades e privilgios relacionados com a escola, e aprender as lies, a matria, e outras exigncias curriculares num programa educacional primrio ou secundrio, incluindo ir escola regularmente, trabalhar em cooperao com outros alunos, seguir as orientaes dos professores, organizar, estudar e concluir as tarefas e projectos indicados, e progredir para outros nveis de educao d825 Formao profissional Participar em todas as actividades de um programa de formao profissional e aprender as matrias do programa curricular que prepara para um negcio, emprego ou profisso d830 Educao de nvel superior participar em actividades dos programas educativos avanados em universidades, faculdades e escolas profissionalizantes e aprender todos os aspectos do currculo necessrios para obter graduaes, diplomas, certificados e outras acreditaes, como por exemplo, obter uma licenciatura ou mestrado, formar-se em faculdade de medicina ou em outra escola profissionalizante d839 Educao, outra especificada e no especificada

Trabalho e emprego (d840-d859)


d840 Estgio (preparao para o trabalho) participar em programas relacionados com a preparao para um emprego, como por exemplo, realizar as tarefas necessrias durante um estgio, um trabalho como interno, um contrato de aprendizagem e uma formao em servio Exclui: formao profissional (d825)

145

8. reas principais da vida

CIF

d845

Obter, manter e sair de um emprego procurar, encontrar e escolher um emprego, ser contratado e aceitar o emprego, manter-se e progredir no trabalho, negcio, ocupao ou profisso, e sair de um emprego de maneira apropriada Inclui: procurar emprego; preparar um currculo; contactar empregadores e preparar entrevistas; manter um emprego; supervisionar o prprio desempenho profissional; dar aviso prvio; e sair de um emprego

d8450

Procurar emprego encontrar e seleccionar um emprego , num negcio, profisso ou outro tipo de emprego, e realizar as tarefas necessrias para ser contratado, como por exemplo, comparecer no local de trabalho ou participar numa entrevista de emprego Manter um emprego realizar as tarefas relacionadas com o trabalho para manter uma ocupao, negcio, profisso ou outra forma de emprego, e conseguir promoes e outros progressos no emprego Sair de um emprego sair ou demitir-se de um emprego de maneira apropriada Obter, manter e sair de um emprego, outro especificado Obter, manter e sair de um emprego, no especificado

d8451

d8452 d8458 d8459

d850 Trabalho remunerado participar em todos os aspectos do trabalho, seja uma ocupao, negcio, profisso ou outra forma de emprego, em troca de pagamento, como empregado, a tempo inteiro ou a tempo parcial, ou como trabalhador independente, nomeadamente procurar trabalho e conseguir um emprego, realizar as tarefas decorrentes do trabalho, chegar pontualmente ao trabalho, supervisionar outros empregados ou ser supervisionado, e realizar as tarefas necessrias sozinho ou em grupo Inclui: trabalho independente, trabalho a tempo inteiro ou a tempo parcial d8500 Trabalho independente envolver-se num trabalho remunerado conseguido pelo indivduo ou criado por ele, ou estar contratado por outros numa relao de emprego formal, como por exemplo, trabalhador agrcola migrante, trabalhar como escritor ou consultor independente, ter um contrato de trabalho de curta durao, trabalhar como artista ou arteso, ter ou gerir uma loja ou outro negcio Exclui: trabalho a tempo parcial e trabalho a tempo inteiro (d8501, d8502) d8501 Trabalho a tempo parcial participar, como empregado, em todos os aspectos de um trabalho remunerado a tempo parcial, procurar trabalho e conseguir emprego, realizar as tarefas decorrentes do trabalho, chegar a horas ao trabalho, supervisionar outros empregados ou ser supervisionado, e realizar as tarefas necessrias sozinho ou em grupo

146

CIF

8. reas principais da vida

d8502

Trabalho a tempo inteiro participar, como empregado, em todos os aspectos de um trabalho remunerado a tempo inteiro, procurar trabalho e conseguir um emprego, realizar as tarefas decorrentes do trabalho, chegar a horas ao trabalho, supervisionar outros empregados ou ser supervisionado, e realizar as tarefas necessrias sozinho ou em grupo Trabalho remunerado, outro especificado Trabalho remunerado, no especificado

d8508 d8509

d855 Trabalho no remunerado participar em todos os aspectos do trabalho no remunerado, a tempo parcial ou tempo inteiro, incluindo actividades organizadas de trabalho, realizar as tarefas decorrentes do trabalho, chegar a horas ao trabalho, supervisionar outros trabalhadores ou ser supervisionado, e realizar as tarefas necessrias sozinho ou em grupo, como por exemplo, trabalho voluntrio, com fins beneficientes, para uma comunidade ou grupo religioso, trabalhar em casa sem remunerao Exclui: Vida domstica (d610-d699) d859 Trabalho e emprego, outros especificados e no especificados

Vida econmica (d860-d879)


d860 Transaces econmicas bsicas participar em qualquer forma de transaco econmica simples, como utilizar dinheiro para comprar comida ou fazer permutas, trocar mercadorias ou servios; ou economizar dinheiro d865 Transaces econmicas complexas participar em qualquer forma de transaco econmica complexa implicando intercmbio de bens ou propriedades, criao de lucros ou de valores econmicos, como por exemplo, comprar um negcio, fbrica ou equipamento, manter uma conta bancria, ou negociar mercadorias d870 Auto-suficincia econmica ter controlo sobre recursos econmicos obtidos de fontes pblicas ou privadas, para garantir a segurana econmica para as necessidades actuais e futuras Inclui: recursos econmicos pessoais e direitos econmicos pblicos d8700 Recursos econmicos pessoais ter controlo sobre recursos econmicos pessoais ou privados, para garantir a segurana econmica para as necessidades actuais e futuras Programas de economia pblica ter controlo sobre recursos econmicos pblicos, para garantir a segurana econmica para as necessidades actuais e futuras Auto-suficincia econmica, outra especificada Auto-suficincia econmica, no especificada

d8701

d8708 d8709

d879 Vida econmica, outra especificada e no especificada

147

8. reas principais da vida

CIF

d898 reas principais da vida, outras especificadas d899 reas principais da vida, no especificadas

148

Captulo 9 Vida comunitria, social e cvica


Este captulo trata das aces e tarefas necessrias para participar da vida social organizada, fora do mbito familiar, em reas da vida comunitria, social e cvica d910 Vida comunitria participar em todos os aspectos da vida social comunitria, como por exemplo, participar em organizaes de beneficncia, clubes ou organizaes scio profissionais Inclui: associaes formais e informais; cerimnias Exclui: trabalho no remunerado (d855); recreao e lazer (d920); religio e espiritualidade (d930), vida poltica e cidadania (d950) d9100 Associaes informais participar em associaes sociais ou comunitrias organizadas por pessoas com interesses comuns, tais como, clubes sociais locais ou grupos tnicos Associaes formais participar em grupos profissionais ou outros grupos sociais exclusivos, tais como, associaes de advogados, mdicos ou acadmicos Cerimnias participar em ritos no religiosos ou cerimnias sociais, tais como, casamentos, funerais ou cerimnias de iniciao Vida comunitria, outra especificada Vida comunitria, no especificada

d9101

d9102

d9108 d9109

d920 Recreao e lazer participar em qualquer forma de jogos, actividade recreativa ou de lazer, como por exemplo, jogos ou desportos informais ou organizados, programas de exerccio fsico, relaxamento, diverso, ir a galerias de arte, museus, cinema ou teatro; participar em trabalhos artesanais ou ocupar-se em passatempos, ler por prazer, tocar instrumentos musicais; fazer excurses, turismo e viajar por prazer Inclui: jogos, desportos, arte e cultura, artesanato, passatempos (hobbies) e socializao Exclui: religio e espiritualidade (d930); vida poltica e cidadania (d950); trabalho remunerado e no remunerado (d850 e d855); montar animais como meio transporte (d480) d9200 Jogos participar em jogos com regras ou jogos no estruturados ou no organizados e recreao espontnea, tais como, jogar xadrez ou cartas ou brincadeiras de criana

149

9. Vida social, comunitria e cvica

CIF

d9201

Desportos participar em jogos ou eventos de competio desportiva ou de atletismo, organizados informal ou formalmente, sozinho ou em grupo, como por exemplo, bowling, ginstica ou futebol Arte e cultura participar em acontecimentos artsticos ou culturais, tais como, ir ao teatro, cinema, museu ou galeria de arte, ou actuar numa pea de teatro, ler por prazer ou tocar um instrumento musical Artesanato participar em trabalhos de artesanato, como por exemplo, trabalhar em cermica ou fazer tricot Passatempos (Hobbies) ocupar-se em passatempos, como por exemplo, coleccionar selos, moedas ou antiguidades Socializao participar em encontros informais ou ocasionais com outros, tais como, visitar amigos ou parentes e ter encontros informais em locais pblicos Recreao e lazer, outros especificados Recreao e lazer, no especificados

d9202

d9203

d9204

d9205

d9208 d9209

d930 Religio e espiritualidade participar em actividades religiosas ou espirituais, em organizaes e prticas para satisfao pessoal, encontrar um significado para a vida, um valor religioso ou espiritual e estabelecer contacto com um poder divino, como por exemplo, frequentar uma igreja, templo, mesquita ou sinagoga, rezar ou cantar com um propsito religioso, contemplao espiritual Inclui: religio e espiritualidade organizadas d9300 d9301 Religio organizada participar em cerimnias, actividades e eventos religiosos organizados Espiritualidade participar em actividades ou eventos espirituais, fora de uma religio organizada Religio e espiritualidade, outra especificada Religio e espiritualidade, no especificada

d9308 d9309

d940 Direitos Humanos Desfrutar de todos os direitos nacional e internacionalmente reconhecidos que so atribudos s pessoas pelo simples facto da sua condio humana, tais como, os direitos humanos reconhecidos pela Declarao Universal dos Direitos Humanos das Naes Unidas(1948) e as Normas Padronizadas para a Igualdade de Oportunidades para Pessoas com Incapacidades (1993); o direito autodeterminao ou autonomia; e o direito de controlar o prprio destino Exclui: Vida poltica e cidadania (d950)

150

CIF

9. Vida social, comunitria e cvica

d950 Vida poltica e cidadania participar, como cidado, na vida social, poltica e governamental, ter o estatuto legal de cidado e desfrutar dos direitos, proteces, privilgios e deveres associados a este papel, tais como, o direito de votar e de se candidatar a um cargo poltico, o direito de formar partidos ou associaes polticas; desfrutar os direitos e as liberdades associadas cidadania (e.g. os direitos de liberdade de expresso, associao, religio, proteco contra a busca e a apreenso no justificadas, o direito a um defensor pblico, a um julgamento e outros direitos legais e proteco contra a discriminao); ter estatuto legal como cidado Exclui: direitos humanos (d940) d998 Vida comunitria, social e cvica, outra especificada d999 Vida comunitria, social e cvica, no especificada

151

FACTORES AMBIENTAIS
Definio: Os factores ambientais constituem o ambiente fsico, social e atitudinal em que as pessoas vivem e conduzem a sua vida.

Codificao dos factores ambientais Os factores ambientais constituem um componente dos factores contextuais da classificao. Estes factores devem ser considerados para cada componente da funcionalidade e ser codificados de acordo com esses componentes (vide Anexo 2). Os factores ambientais devem ser codificados sob a perspectiva da pessoa cuja situao est sendo descrita. Por exemplo, as rampas ou os passeios e lancis rebaixados sem piso anti derrapante devem ser codificadas como um facilitador para um utilizador de cadeira de rodas mas como um obstculo para uma pessoa cega. O primeiro qualificador indica at que ponto ou em que medida um factor um facilitador ou um obstculo. H vrios aspectos a considerar quando se tem de decidir se um factor ambiental especfico pode ser um facilitador ou um obstculo (barreira) e em que medida. No caso de um facilitador, o codificador dever considerar questes como a disponibilidade de um recurso, isto , se o acesso ao recurso est garantido ou varivel, se de boa ou m qualidade, etc. No caso de obstculos, relevante saber com que frequncia um factor constitui um obstculo para a pessoa, se o obstculo grande ou pequeno, evitvel ou no. Tambm se deve considerar que um factor ambiental possa ser um obstculo tanto pela sua presena (por exemplo, atitudes negativas em relao a uma pessoa com incapacidade) como pela sua ausncia (por exemplo, os servios necessrios no estarem disponveis). As consequncias dos factores ambientais sobre a vida das pessoas com condies de sade so variadas e complexas e espera-se que futuras pesquisas levem a um melhor entendimento desta interaco e mostrem a utilidade de um segundo qualificador destes factores. Nalguns casos, os diferentes conjuntos de factores ambientais podem ser resumidos utilizando-se um s termo, tais como, pobreza, desenvolvimento, meio rural ou urbano, capital social. Estes termos de sntese no esto na classificao. O codificador deve separar os factores que compem estes termos e atribuir-lhes cdigos. Mais uma vez se considera necessrio esperar pelos resultados de pesquisas futuras para determinar se cada um destes termos resumo integram grupos claros e consistentes de factores ambientais. Primeiro qualificador A seguir, apresenta-se a escala negativa e positiva que indica em que medida um factor ambiental actua como um obstculo ou como um facilitador. Um coeficiente (0 a 4) separado do cdigo por um ponto indica um obstculo, enquanto que se estiver separado do cdigo pelo sinal + indica um facilitador:

152

CIF

Factores ambientais

Xxx.0 Xxx.1 Xxx.2 Xxx.3 Xxx.4 xxx+0 xxx+1 xxx+2 xxx+3 xxx+4 xxx.8 xxx+8 xxx.9

NENHUM obstculo Obstculo LEVE Obstculo MODERADO Obstculo GRAVE Obstculo COMPLETO NENHUM facilitador Facilitador LEVE Facilitador MODERADO Facilitador GRAVE Facilitador COMPLETO Obstculo no especificado Facilitador no especificado no aplicvel

(nenhum, ausente, escasso) (ligeiro, fraco) (mdio, regular) (elevado, extremo) (total) (nenhum, ausente, escasso) (ligeiro, fraco) (mdio, regular) (elevado, extremo) (total)

0-4 % 5-24 % 25-49 % 50-95 % 96-100 % 0-4 % 5-24 % 25-49 % 50-95 % 86-100 %

Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a extenso do obstculo ou do facilitador. Por exemplo, a indicao de ausncia de obstculo ou obstculo completo pode ter uma margem de erro at 5%. Em geral, um obstculo moderado quantificado a meio da escala do obstculo total. As percentagens devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia os valores standard da populao como percentis. Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas. Segundo qualificador Em preparao

153

Captulo 1 Produtos e tecnologia


Este captulo trata dos produtos naturais ou fabricados pelo homem ou sistemas de produtos, equipamentos e tecnologias existentes no ambiente imediato do indivduo que so reunidos, criados, produzidos ou manufacturados. A classificao ISO 9999 das ajudas tcnicas define-as como "qualquer produto, instrumento, equipamento ou sistema tcnico utilizado por uma pessoa incapacitada, especialmente produzido ou geralmente disponvel, que se destina a prevenir, compensar, monitorizar, aliviar ou neutralizar a incapacidade". aceite que qualquer produto ou tecnologia pode ser de apoio. (vide ISO 9999: Ajudas tcnicas para pessoas com incapacidade - Classificao (segunda verso); ISO/TC 173/SC 2; ISO/DIS 9999 (rev.)). No entanto, para os propsitos desta classificao dos factores ambientais, os produtos e tecnologias de apoio so definidos mais restritivamente como qualquer produto, instrumento, equipamento ou tecnologia adaptado ou especialmente concebido para melhorar a funcionalidade de uma pessoa com incapacidade. e110 Produtos ou substncias para consumo pessoal qualquer objecto ou substncia natural ou fabricado pelo homem, reunido, tratado ou manufacturado para ser ingerido. Inclui: alimentos, bebidas e medicamentos e1100 Alimentos quaisquer objectos ou substncias naturais ou fabricados pelo homem, reunidos, tratados ou manufacturados para serem ingeridos, tais como, alimentos crus, tratados e preparados, lquidos de diferentes consistncias, ervas e minerais (vitaminas e outros suplementos) Medicamentos quaisquer objectos ou substncias naturais ou fabricados pelo homem, reunidos, tratados ou manufacturados para serem utilizados com fins medicinais, tais como, medicao aloptica e naturoptica Produtos ou substncias para consumo pessoal, outros especificados Produtos ou substncias para consumo pessoal, no especificados

e1101

e1108 e1109

e115 Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diria equipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas nas actividades dirias, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, colocados na, sobre ou perto da pessoa que os utiliza Inclui: produtos e tecnologias gerais e de apoio para uso pessoal Exclui: prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais (e340) e1150 Produtos e tecnologias gerais para uso pessoal na vida diria equipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas nas actividades dirias, tais como, roupas, tecidos, mveis, aparelhos, produtos de limpeza e ferramentas, no adaptados nem especialmente concebidos

154

CIF

1. Produtos e tecnologia

e1151

Produtos e tecnologias de apoio para uso pessoal na vida diria equipamentos, produtos e tecnologias adaptados ou especialmente concebidos para auxiliar as pessoas na vida diria, tais como, dispositivos protticos e ortopdicos, prteses neurais (e.g. dispositivos de estimulao funcional que controlam os intestinos, bexiga, respirao e frequncia cardaca), e unidades de controlo ambiental que visam facilitar o prprio controlo dos indivduos sobre os espaos interiores (scanners, sistemas de controlo remoto, sistemas controlados por voz, temporizadores) Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diria, outros especificados Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diria, no especificados

e1158 e1159

e120 Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em ambientes interiores e exteriores equipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas para se deslocarem dentro e fora de edifcios, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, colocados em, sobre ou perto da pessoa que os utiliza Inclui: produtos e tecnologias gerais e de apoio para mobilidade e transporte pessoal em ambientes interiores e exteriores Exclui: prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais (e340) e1200 Produtos e tecnologias gerais destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em ambientes interiores e exteriores equipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas para se deslocarem dentro e fora de edifcios, tais como, veculos motorizados e no motorizados utilizados para o transporte de pessoas em terra , na gua ou no ar (e.g. autocarros, carros, carrinhas, outros veculos movidos a motor e meios de transporte com traco animal), no adaptados nem especialmente concebidos Produtos e tecnologias de apoio destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em ambientes interiores e exteriores equipamentos, produtos e tecnologias adaptados ou especialmente concebidos para ajudar as pessoas a se deslocarem dentro e fora dos edifcios, tais como, dispositivos para mobilidade pessoal, carros e carrinhas especiais, veculos adaptados, cadeiras de rodas, motociclos e dispositivos para deslocaes de um local para outro Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em ambientes interiores e exteriores, outros especificados Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em ambientes interiores e exteriores e no especificados

e1201

e1208

e1209

155

1. Produtos e tecnologia

CIF

e125 Produtos e tecnologias para a comunicao equipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas em actividades de transmisso e recepo de informaes, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos situados em, sobre ou perto da pessoa que os utiliza Inclui: produtos e tecnologias gerais e de apoio para comunicao e1250 Produtos e tecnologias gerais para comunicao equipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas em actividades de envio e recepo de informaes, tais como, dispositivos pticos e auditivos, gravadores e receptores de audio, televiso e equipamento de vdeo, telefones, sistemas de transmisso do som e dispositivos de comunicao cara a cara no adaptados nem especialmente concebidos Produtos e tecnologias de apoio para comunicao equipamentos, produtos e tecnologias adaptados ou especialmente concebidos para ajudar as pessoas a transmitir e a receber informaes, tais como, dispositivos especiais de viso, dispositivos electro-pticos, dispositivos de escrita especializados, dispositivos para desenho ou escrita mo, sistemas de sinalizao e hardware e software especiais de computador, implantes cocleares, aparelhos para a surdez, sistemas de treino de audio por FM (frequncia modulada), prteses para a voz, placas de comunicao, culos e lentes de contacto Produtos e tecnologias para comunicao, outros especificados Produtos e tecnologias para comunicao, no especificados

e1251

e1258 e1259

e130 Produtos e tecnologias para a educao equipamentos, produtos, processos, mtodos e tecnologias utilizados para a aquisio de conhecimentos, de competncias ou de saber fazer, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos Inclui: produtos e tecnologias gerais e de apoio para educao e1300 Produtos e tecnologias gerais para educao equipamentos, produtos, processos, mtodos e tecnologias utilizados para aquisio de conhecimentos, de competncias ou de saber fazer, tais como, livros, manuais, brinquedos educativos, equipamentos informticos e software, no adaptados nem especialmente concebidos Produtos e tecnologias de apoio para educao equipamentos, produtos, processos, mtodos e tecnologias adaptados ou especialmente concebidos, utilizados para a aquisio de conhecimentos, de competncias ou de saber fazer, como por exemplo, uma tecnologia especializada de computao Produtos e tecnologias para educao, outros especificados Produtos e tecnologias para educao, no especificados

e1301

e1308 e1309

156

CIF

1. Produtos e tecnologia

e135 Produtos e tecnologias para o trabalho equipamentos, produtos e tecnologias utilizadas no trabalho para facilitar as actividades profissionais Inclui: produtos e tecnologias gerais e de assistncia para o trabalho e1350 Produtos e tecnologias gerais para o trabalho equipamentos, produtos e tecnologias, no adaptados nem especialmente concebidos, utilizados no trabalho para facilitar a execuo de tarefas profissionais, tais como, ferramentas, mquinas e equipamentos de escritrio Produtos e tecnologias de assistncia para o trabalho equipamentos, produtos e tecnologias, adaptados ou especialmente concebidos, utilizados no trabalho para facilitar a execuo de tarefas profissionais, tais como, mesas ajustveis, escrivaninhas e arquivos; abertura e encerramento das portas do escritrio com controlo remoto; equipamento informtico e software; acessrios e unidades de controlo ambiental que visam facilitar a execuo individual das tarefas relacionadas com o trabalho e o controlo do ambiente de trabalho; (e.g., scanner, sistemas de controlo remoto, sistemas controlados por voz e temporizadores) Produtos e tecnologias para o trabalho, outros especificados Produtos e tecnologias para o trabalho, no especificados

e1351

e1358 e1359

e140 Produtos e tecnologias para a cultura, actividades recreativas e desportivas equipamentos, produtos e tecnologias, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, utilizados para a realizao e optimizao das actividades culturais, recreativas e desportivas Inclui: produtos e tecnologias gerais e de apoio para cultura, recreao e desporto e1400 Produtos e tecnologias gerais para a cultura, actividades recreativas e desportivas equipamentos, produtos e tecnologias, no adaptados nem especialmente concebidos, utilizados para a realizao e optimizao das actividades culturais, recreativas e desportivas, tais como, brinquedos, esquis, bolas de tnis e instrumentos musicais Produtos e tecnologias de apoio para a cultura, actividades recreativas e desportivas equipamentos, produtos e tecnologias adaptados ou especialmente concebidos para a realizao e optimizao de actividades culturais, recreativas e desportivas, tais como, dispositivos de mobilidade modificados para prticas desportivas, adaptaes rrelizadas para tocar msica ou outras actividades artsticas Produtos e tecnologias para a cultura, actividades recreativas e desportivas, outros especificados Produtos e tecnologias para a cultura, actividades recreativas e desportivas, no especificados

e1401

e1408 e1409

157

1. Produtos e tecnologia

CIF

e145 Produtos e tecnologias para a prtica religiosa e espiritualidade produtos e tecnologias, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, nicos ou produzidos em srie, que tm ou assumem um significado simblico no contexto da prtica religiosa ou espiritual Inclui: produtos e tecnologias gerais e de apoio para a prtica religiosa e espiritual e1450 Produtos e tecnologias gerais para a prtica religiosa e espiritualidade produtos ou tecnologias, no adaptados nem especialmente concebidos, nicos ou produzidos em srie, que tm ou assumem significado simblico no contexto da prtica religiosa ou espiritual, tais como, casas espirituais, mastros, toucas, mscaras, crucifixos, menorahs e tapetes de orao Produtos e tecnologias de apoio para a prtica religiosa e espiritualidade produtos e tecnologias, adaptados ou especialmente concebidos, que tm ou assumem significado simblico no contexto da prtica religiosa ou espiritual, tais como, livros religiosos em Braille, cartas de tarot em Braille, e proteco especial para as rodas das cadeiras de rodas ao entrar em templos Produtos e tecnologias para a prtica religiosa e espiritualidade, outros especificados Produtos e tecnologias para a prtica religiosa e espiritualidade no especificados

e1451

e1458 e1459

e150 Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso pblico produtos e tecnologias, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, que constituem o ambiente do indivduo, no interior ou no exterior, feito pelo homem, planeado, projectado e construdo para edifcios de utilizao pblica Inclui: arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas de entradas e sadas, de instalaes e de indicaes das vias de acesso e1500 Arquitectura, construo e materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso pblico produtos e tecnologias de entradas e sadas do ambiente feito pelo homem, planeado, projectado e construdo para edifcios de utilizao pblica, tais como, arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas de entradas e sadas de prdios para uso pblico, (i.e. locais de trabalho, lojas teatros), edifcios pblicos, rampas portteis ou fixas, portas automticas, altura das maanetas e das soleiras das portas Arquitectura, construo materiais e tecnologias arquitectnicas nos acessos s instalaes interiores de prdios para uso pblico produtos e tecnologias das instalaes interiores relacionados com a arquitectura, a construo, materiais e tecnologias arquitectnicas de edifcios de utilizao pblica, tais como, casas de banho, telefones, circuito fechado de audio, elevadores, escadas rolantes, termstatos (para regulao da temperatura) e assentos dispersos e acessveis em auditrios ou estdios

e1501

158

CIF

1. Produtos e tecnologia

e1502

Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas relacionados com a orientao, percursos a seguir, indicao dos acessos e designao dos lugares em prdios para uso pblico produtos e tecnologias de interiores e exteriores relacionados com a arquitectura, a construo, materiais e tecnologias arquitectnicas de edifcios de utilizao pblica para ajudar as pessoas a encontrar o caminho dentro e imediatamente fora do prdio e a localizar os locais para os quais desejam ir, tais como, placas de sinalizao, indicaes escritas ou em Braille, informaes sobre o tamanho dos corredores , o tipo de pavimento, os balces acessveis e outros tipos de indicaes Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso pblico, outros especificados Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso pblico, no especificados

e1508 e1509

e155 Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso privado produtos e tecnologias, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, que constituem o ambiente interior e exterior do indivduo feito pelo homem, planeado, projectado e construdo para uso privado Inclui: arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas de entradas e sadas, de instalaes e de indicaes das vias de acesso e1550 Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas para as enradas e sadas em prdios para uso privado produtos e tecnologias de entradas e sadas do ambiente feito pelo homem, planeado, projectado e construdo para uso privado, tais como, entradas e sadas de casas privadas, rampas portteis e fixas, portas automticas, altura das maanetas e das soleiras das portas Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas para os acessos s instalaes interiores em prdios para uso privado produtos e tecnologias relacionados com a arquitectura, a construo, materiais e tecnologias arquitectnicas para as reas interiores em edificios para uso privado, tais como, casas de banho, telefones, circuito fechado de udio, armrios de cozinha, controlos elctricos e comandos electrnicos em edifcios para utilizao privada Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas relacionados com a orientao, percursos a seguir, indicao dos acessos e designao dos lugares em prdios para uso privado produtos e tecnologias de interiores e exteriores relacionados com a arquitectura, a construo, materiais e tecnologias arquitectnicastos de edifcios para uso privado, para ajudar as pessoas a encontrar o caminho dentro e imediatamente fora do edifcio e a localizar os locais para os quais desejam ir, como placas de sinalizao, indicaes escritas ou em Braille, informaes sobre o tamanho dos corredores e o tipo de pavimento Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso privado, outros especificados

e1551

e1552

e1558

159

1. Produtos e tecnologia

CIF

e1559

Arquitectura, construo, materiais e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso privado, no especificados

e160 Produtos e tecnologias relacionados com a utilizao e a explorao dos solos produtos e tecnologias, incluindo aqueles adaptados ou especialmente projectados, relacionados com a utilizao dos solos, que afectam o ambiente exterior do indivduo atravs do desenvolvimento de polticas de utilizao dos solos, projectos, planeamento e desenvolvimento do espao Inclui: produtos e tecnologias de reas que foram organizadas de acordo com polticas de utilizao dos solos, tais como zonas rurais, residenciais (suburbanas), urbanas, parques, reas protegidas e reservas naturais e1600 Produtos e tecnologias relacionados com o desenvolvimento das zonas rurais produtos e tecnologias em reas rurais que afectam o ambiente exterior do indivduo, atravs da implementao de polticas de utilizao do solo para fins rurais, projectos, planeamento e desenvolvimento do espao, tais como, propriedades agrcolas, caminhos e placas de sinalizao Produtos e tecnologias relacionados com o desenvolvimento de zonas residenciais (suburbanas) produtos e tecnologias em reas residenciais (suburbanas) que afectam o ambiente exterior do indivduo, atravs da implementao de polticas de utilizao do solo para fins residenciais, projectos, planeamento e desenvolvimento do espao, tais como, passeios e lancis rebaixados, caminhos, placas de sinalizao e iluminao das ruas Produtos e tecnologias relacionados com o desenvolvimento de zonas urbanas produtos e tecnologias em reas urbanas que afectam o ambiente exterior do indivduo atravs da implementao de polticas de uso do solo urbano, projectos, planeamento e desenvolvimento do espao, tais como , passeios e lancis rebaixados, rampas, placas de sinalizao e iluminao das ruas Produtos e tecnologias relacionados com parques, reas protegidas e reservas naturais produtos e tecnologias em reas que compreendem parques, reas protegidas e reservas naturais que afectam o ambiente exterior do indivduo, atravs da implementao de polticas de utilizao do solo, projectos, planeamento e desenvolvimento do espao, tais como, placas de sinalizao em parques e trilhos em reservas naturais Produtos e tecnologias relacionados com a utilizao e explorao dos solos, outros especificados Produtos e tecnologias relacionados com a utilizao e explorao dos solos, no especificados

e1601

e1602

e1603

e1608 e1609

e165 Bens produtos ou objectos de intercmbio econmico, tais como, dinheiro, mercadorias, propriedades e outros valores que um indivduo possui ou que tem o direito de usar Inclui: produtos e bens materiais e no materiais, patrimnio financeiro

160

CIF

1. Produtos e tecnologia

e1650

Patrimnio financeiro produtos, tais como, dinheiro ou outros produtos financeiros, que servem como meio de troca de mo de obra, de capital e de servios Bens materiais produtos ou objectos, tais como, casas ou propriedades rurais, roupas, alimentos e equipamentos, que servem como meio de troca de mo de obra, de capital e de servios Bens no materiais produtos, tais como, propriedade intelectual, conhecimentos e competncias que servem como meio de troca de mo de obra, de capital e de servios Bens, outro especificado Bens, no especificado

e1651

e1652

e1658 e1659

e198 Produtos e tecnologias, outros especificados e199 Produtos e tecnologias, no especificados

161

Captulo 2 Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem


Este captulo trata dos elementos animados e inanimados do ambiente natural ou fsico, e dos componentes deste ambiente que foram modificados pelas pessoas, bem como das caractersticas das populaes humanas desse ambiente e210 Geografia fsica caractersticas das extenses de terra e das extenses de gua Inclui: caractersticas geogrficas includas na orografia (relevo, qualidade e extenso do solo e tipos de solo, incluindo altitude) e hidrografia (extenses de gua, tais como, lagos, rios e mares) e2100 Orografia caractersticas das extenses da terra, tais como, montanhas, colinas, vales e plancies e2101 Hidrografia caractersticas das extenses de gua, tais como, lagos, represas, rios e riachos Geografia fsica, outra especificada Geografia fsica, no especificada

e2108 e2109

e215 Populao grupos de pessoas que vivem num determinado ambiente e compartilham o mesmo padro de adaptao ambiental Inclui: alterao demogrfica; densidade populacional e2150 Alterao demogrfica alteraes que ocorrem em grupos de pessoas, tais como, a composio e a variao do nmero total de indivduos numa rea, causadas pelos nascimentos, bitos, envelhecimento da populao e migrao Densidade populacional nmero de pessoas por unidade de superfcie, incluindo caractersticas, tais como, densidade alta e densidade baixa Populao, outra especificada Populao, no especificada

e2151

e2158 e2159

e220 Flora e fauna plantas e animais Exclui: animais domesticados (e350); populao (e215)

162

CIF

2. Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem

e2200

Plantas qualquer um dos vrios organismos fotossintticos, eucariticos, multicelulares do reino Plantae, que se caracterizam por produzir embries, conter cloroplastos, ter paredes celulares de celulose e no ter poder de locomoo, como por exemplo, rvores, flores, arbustos e plantas trepadeiras Animais organismos multicelulares do reino Animal, que diferem das plantas por certas caractersticas tpicas, tais como, a capacidade de locomoo, metabolismo no fotossinttico, reaco acentuada a estmulos., crescimento limitado, e estrutura corporal fixa, como por exemplo, animais selvagens ou domsticos, rpteis, pssaros, peixes e mamferos Exclui: bens (e165); animais domesticados (e350) Fauna e flora, outra especificada Fauna e flora, no especificada

e2201

e2208 e2209

e225 Clima caractersticas e eventos meteorolgicos Inclui: temperatura, humidade, presso atmosfrica, precipitao, vento e variaes sazonais e2250 Temperatura grau de calor ou frio, como por exemplo, temperatura alta, temperatura baixa, temperatura normal ou extrema Humidade nvel de humidade no ar, como por exemplo, humidade, alta ou baixa Presso atmosfrica presso do ar circundante, como por exemplo, presso relacionada com a altura acima do nvel do mar ou com as condies meteorolgicas Precipitao queda de humidade condensada, como por exemplo, chuva, orvalho, neve, geada e granizo Vento ar em movimentao natural mais ou menos rpida, como por exemplo, brisa, vento forte ou rajada Variao sazonal mudanas naturais, regulares e previsveis de uma estao para a seguinte (vero, Outono, Inverno e Primavera) Clima, outro especificado Clima, no especificado

e2251 e2252

e2253

e2254

e2255

e2258 e2259

163

2. Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem

CIF

e230 Desastres naturais mudanas geogrficas e atmosfricas que perturbam o ambiente fsico do indivduo e que ocorrem regular ou irregularmente, tais como, tremor de terra e condies climticas violentas, e.g., tornados, furaces, tufes, inundaes, incndios em florestas e tempestades de neve e235 Desastres causados pelo homem alteraes ou perturbaes nos ambientes naturais, causados pelo homem, que podem dar origem a alteraes da vida quotidiana das pessoas, incluindo situaes ou condies ligadas a conflitos ou guerras, como por exemplo, a deslocao de pessoas, destruio da infra-estrutura social, de casas e de terras, desastres ambientais e poluio do solo, da gua ou do ar (e.g. resduos txicos) e240 Luz radiao electromagntica atravs da qual as coisas se tornam visveis, quer se trate de luz solar ou artificial (e.g. velas, lamparinas a leo ou parafina, fogo e electricidade) e que pode fornecer informaes teis ou confusas sobre o mundo Inclui: intensidade da luz; qualidade da luz; contraste de cores e2400 Intensidade da luz nvel ou quantidade de energia emitida por uma fonte de luz natural (e.g., sol) ou por uma fonte de luz artificial Qualidade da luz a natureza da luz fornecida e relacionada com contrastes de cor criados nos ambientes visuais, e que podem fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., informaes visuais sobre a presena de escadas ou de uma porta) ou confusas (e.g., excesso de imagens visuais) Luz, outra especificada Luz, no especificada

e2401

e2408 e2409

e245 Mudanas relacionadas com o tempo mudana temporal natural, regular ou previsvel Inclui: ciclos dia/noite e ciclos lunares e2450 Ciclos dia/noite mudanas naturais, regulares e previsveis do dia para a noite e de novo para o dia, como por exemplo, dia, noite, amanhecer e anoitecer e2451 Ciclos lunares mudanas naturais, regulares e previsveis da posio da lua em relao terra Mudanas temporais peridicas, outras especificadas Mudanas relacionadas com o tempo, no especificadas

e2458 e2459

e250 Som um fenmeno que ou que pode ser ouvido, como por exemplo, batida, toque, pancada, canto, assobio, grito ou zumbido, em qualquer volume, timbre ou tom, e que pode fornecer informaes teis ou confusas sobre o mundo Inclui: intensidade do som; qualidade do som

164

CIF

2. Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem

e2500

Intensidade do som nvel ou volume de um fenmeno audvel determinado pela quantidade de energia gerada, onde nveis altos de energia so percebidos como sons altos e nveis baixos de energia como sons baixos Qualidade do som natureza de um som definida pelo comprimento e padro da onda sonora e percebido como o timbre e o tom, tal como, spero ou melodioso, e que pode fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., som de um cachorro latindo versus um gato miando) ou confusas (e.g., rudo de fundo) Som, outro especificado Som, no especificado

e2501

e2508 e2509

e255 Vibrao movimento regular ou irregular para a frente e para trs, de um objecto ou de um indivduo causado por uma turbulncia fsica, como por exemplo, tremores, estremecimentos, movimentos rpidos e irregulares de coisas, prdios ou pessoas causados por equipamentos pequenos ou grandes, aeronaves e exploses Exclui: desastres naturais (e230), como por exemplo, vibrao da terra causada por tremores de terra ou terramotos e260 Qualidade do ar caractersticas da atmosfera (fora dos prdios) ou do ar dos espaos interiores (dentro de prdios) que podem fornecer informaes teis ou confusas sobre o mundo Inclui: qualidade do ar interior e do ar exterior e2600 Qualidade do ar interior natureza do ar dentro de prdios ou em reas fechadas, determinada pela presena de cheiro, fumo, humidade, ar condicionado (qualidade do ar controlada) ou qualidade do ar no controlada, e que pode fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., cheiro de fuga de gs) ou confusas (e.g., cheiro de perfume muito intenso) Qualidade do ar exterior natureza do ar fora dos prdios ou das reas fechadas determinada pela presena de cheiro, fumo, humidade, nveis de ozono e outras caractersticas da atmosfera e que podem fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., cheiro de chuva) ou confusas (e.g., cheiros de gases txicos) Qualidade do ar, outra especificada Qualidade do ar, no especificada

e2601

e2608 e2609

e298 Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem, outro especificado e299 Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem, no especificado

165

Captulo 3 Apoio e relacionamentos


Este captulo trata das pessoas ou animais que do apoio prtico fsico ou emocional, assim como na educao, proteco e assistncia, e nos relacionamentos com outras pessoas, em casa, no local de trabalho, na escola, nos locais de lazer ou em outros aspectos das suas actividades dirias. O captulo no engloba as atitudes da pessoa ou pessoas que do o apoio. O factor ambiental descrito no a pessoa ou o animal, mas a quantidade de apoio fsico e emocional que proporcionado pela pessoa ou animal. e310 Famlia prxima indivduos relacionados por nascimento, casamento ou outro relacionamento reconhecido pela cultura como famlia prxima, tais como, cnjuges, parceiros, pais, irmos, filhos, pais de acolhimento, pais adoptivos e avs Exclui: famlia alargada (e315); prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais (e340) e315 Famlia alargada indivduos aparentados atravs de laos de famlia ou pelo casamento ou outros relacionamentos reconhecidos pela cultura como parentes, tais como, tias, tios, sobrinhos e sobrinhas Exclui: famlia prxima (e310) e320 Amigos indivduos que so conhecidos prximos, com relacionamento continuado caracterizado pela confiana e apoio mtuo e325 Conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade indivduos com relaes de familiaridade entre si, tais como, conhecidos, pares, colegas, vizinhos, e membros da comunidade em situaes relacionadas com o trabalho, escola, tempos livres, ou outros aspectos da vida, e que compartilham caractersticas demogrficas, tais como, idade, sexo, religio ou etnia ou envolvimento em interesses comuns Exclui: servios prestados por associaes e organizaes (e5550) e330 Pessoas em posio de autoridade indivduos que tm a responsabilidade de tomar decises por outros e que tm influncia ou poder socialmente definidos com base no seu papel social, econmico, cultural ou religioso na sociedade, tais como, professores, empregadores, supervisores, lderes religiosos, decisores, tutores ou curadores e335 Pessoas em posies subordinadas indivduos cuja vida diria influenciada pelas pessoas em posio de autoridade no trabalho, escola ou em outros ambientes, tais como, estudantes, trabalhadores e membros de um grupo religioso Exclui: famlia prxima (e310)

166

CIF

2. Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem

e340 Prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais indivduos que prestam os servios necessrios para apoiar as pessoas nas suas actividades dirias e na manuteno do desempenho no trabalho, na educao ou em outras situaes da vida, e que so pagos atravs de fundos pblicos ou privados ou trabalham numa base de voluntariado, tais como, pessoas que apoiam na construo e na manuteno das casas, que do assistncia pessoal, assistncia nos transportes, ajudas remuneradas, amas de crianas e outras pessoas que prestam cuidados ou do apoio. Exclui: famlia prxima (e310); famlia alargada (e320); servios de apoio social em geral (e5750); profissionais de sade (e355) e345 Estranhos Indivduos que no so familiares nem parentes, ou aqueles que ainda no criaram nenhum relacionamento ou estabeleceram qualquer associao, tais como, pessoas desconhecidas do indivduo e que compartilham uma situao de vida com eles, como por exemplo, um professor substituto, um colega de trabalho, um prestador de cuidados e350 Animais domesticados animais que do apoio fsico, emocional ou psicolgico, como por exemplo, animais de estimao (cachorros, gatos, pssaros, peixes, etc.) e animais que do apoio na mobilidade e no transporte pessoal Exclui: animais (e2201); bens (e165) e355 Profissionais de sade todos os prestadores de cuidados que trabalham no contexto do sistema de sade, como por exemplo, mdicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, terapeutas da fala , tcnicos de audiometria, ortticos , protsicos, profissionais na rea mdico-social e outros prestadores destes servios Exclui: outros profissionais (e360) e360 Outros profissionais todos os prestadores de cuidados que trabalham fora do sistema de sade, mas que proporcionam servios que tm impacto na sade, tais como, assistentes sociais, professores, arquitectos ou projectistas/desenhadores Exclui: profissionais de sade (e355) e398 Apoio e relacionamentos, outros especificados e399 Apoio e relacionamentos, no especificados

167

Captulo 4 Atitudes
Este captulo trata das atitudes que so as consequncias observveis dos costumes, prticas, ideologias, valores, normas, crenas religiosas e outras. Essas atitudes influenciam o comportamento individual e a vida social em todos os nveis, dos relacionamentos interpessoais e associaes comunitrias s estruturas polticas, econmicas e legais; como por exemplo, atitudes individuais ou da sociedade sobre a confiana, merecimento e valor de um ser humano que podem motivar prticas positivas e honrosas ou negativas e discriminatrias (e.g. estigmatizao, estereotipia e marginalizao ou negligncia para com a pessoa). As atitudes classificadas so as dos indivduos relativamente pessoa cuja situao est sendo descrita. Elas no se aplicam prpria pessoa. As atitudes individuais so categorizadas de acordo com os tipos de relacionamentos listados no Captulo 3. Valores e crenas no so codificados separadamente das atitudes pois pressupe-se que eles sejam as foras motrizes das atitudes. e410 Atitudes individuais de membros da famlia prxima opinies e crenas gerais ou especficas de membros familiares prximos sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e415 Atitudes individuais de membros da famlia alargada opinies e crenas gerais ou especficas de membros da famlia alargada, sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g. questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e420 Atitudes individuais dos amigos opinies e crenas gerais ou especficas de amigos, sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e425 Atitudes individuais de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade opinies ou crenas gerais ou especficas de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e430 Atitudes individuais de pessoas em posies de autoridade opinies e crenas gerais ou especficas de pessoas em posies de autoridade, sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e435 Atitudes individuais de pessoas em posies subordinadas opinies ou crenas gerais ou especficas de pessoas em posies subordinadas, sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais

168

CIF

4. Atitudes

e440 Atitudes individuais de prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais opinies e crenas gerais ou especficas de prestadores de apoio pessoal e assistentes pessoais, sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e445 Atitudes individuais de estranhos opinies e crenas gerais ou especficas de estranhos, sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e450 Atitudes individuais de profissionais de sade opinies e crenas gerais ou especficas de profissionais de sade, sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e455 Atitudes individuais de outros profissionais opinies e crenas gerais ou especficas de outros profissionais e os relacionados com a sade, sobre a pessoa ou sobre outras questes (e.g., questes sociais, polticas e econmicas) que influenciam o comportamento e as aces individuais e460 Atitudes sociais opinies e crenas gerais ou especficas mantidas em geral pelas pessoas de uma cultura, sociedade, agrupamentos sub culturais ou outros grupo sociais, sobre outros indivduos ou sobre outras questes sociais, polticas e econmicas que influenciam o comportamento e as aces dos indivduos ou dos grupos e465 Normas, prticas e ideologias sociais costumes, prticas, regras e sistemas abstractos de valores e crenas normativas (e.g., ideologias, vises normativas do mundo, filosofias morais) que surgem dentro dos contextos sociais e que afectam ou criam prticas e comportamentos sociais e individuais, tais como, normas sociais de moral, etiqueta e comportamento religioso; doutrina religiosa e normas e prticas resultantes; normas que regulam os rituais ou as reunies sociais e498 Atitudes, outras especificadas e499 Atitudes, no especificadas

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Captulo 5 Servios, sistemas e polticas


Este captulo trata de: 1. Servios que proporcionam benefcios, programas estruturados e operaes, em vrios sectores da sociedade, organizados para satisfazer as necessidades dos indivduos. (Incluindo as pessoas que prestam esses servios). Podem ser pblicos, privados ou voluntrios e ser desenvolvidos, a nvel local, comunitrio, regional, estatal, provincial, nacional ou internacional, por pessoas singulares, associaes, organizaes, agncias ou governos. Os bens que um servio proporciona podem ser gerais ou adaptados e especialmente concebidos. 2. Sistemas que so mecanismos de controlo administrativo e de superviso organizativa, estabelecidos por autoridades locais, regionais, nacionais e internacionais, governamentais ou por outras autoridades reconhecidas. Estes sistemas so concebidos para organizar, controlar e supervisionar servios que proporcionam benefcios, programas estruturados e operaes em vrios sectores da sociedade. 3. Polticas que englobam as regras , regulamentos, convenes e normas estabelecidos por autoridades locais, regionais, nacionais e internacionais, governamentais ou outras autoridades reconhecidas, que regem ou regulam os sistemas que controlam servios, programas e outras actividades em vrios sectores da sociedade. e510 Servios, sistemas e polticas relacionados com a produo de bens de consumo servios, sistemas e polticas que regulam e que so responsveis pela produo de objectos e produtos consumidos ou utilizados pelas pessoas e5100 Servios relacionados com a produo de bens de consumo servios e programas, incluindo aqueles que prestam esses servios, que se destinam recolha , criao, produo e fabrico de bens e produtos de consumo, tais como, produtos e tecnologias utilizados para mobilidade, comunicao, educao, transporte, emprego e trabalho domstico, incluindo as pessoas que prestam esses servios Exclui: servios relacionados com a comunicao (e5350); servios de educao e formao profissional (e5850); Captulo 1: Produtos e Tecnologias e5101 Sistemas relacionados com a produo de bens de consumo mecanismos de controlo administrativo e de superviso, tais como, organizaes regionais, nacionais ou internacionais que estabelecem normas (e.g., Organizao Internacional de Normalizao) e associaes de consumidores, que regulam a recolha, criao, produo e fabrico de bens e produtos de consumo Polticas relacionados com a produo de bens de consumo leis, regulamentos e normas relacionados com a recolha, criao, produo e fabrico de bens e produtos de consumo, por exemplo, que normas devem ser adoptadas

e5102

170

CIF

5. Servios, sistemas e polticas

e5108 e5109

Servios, sistemas e polticas relacionados com a produo de bens de consumo, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a produo de bens de consumo, no especificados

e515 Servios, sistemas e polticas relacionados com a arquitectura e a construo servios, sistemas e polticas relacionados com o projecto e a construo de edifcios, pblicos e privados Exclui: servios, sistemas e polticas relacionados com o planeamento de espaos abertos (e520) e5150 Servios relacionados com a arquitectura e a construo servios e programas relacionados com os projectos, construo e manuteno de edifcios residenciais, comerciais, industriais ou pblicos, tais como, a construo civil, o cumprimento dos princpios a que deve obedecer um projecto, as normas e as regras de construo, incluindo aqueles que prestam esses servios Sistemas relacionados com a arquitectura e a construo mecanismos de controlo administrativo e de superviso, que regulam o planeamento, o projecto, a construo e a manuteno de edifcios residenciais, comerciais, industriais e pblicos, tais como, o desenvolvimento e a superviso de cdigos e regras a que deve obedecer a construo, a segurana das pessoas e as normas contra incndios Polticas relacionados com a arquitectura e a construo leis, regulamentos e normas que regulam o planeamento, o projecto, a construo e a manuteno de edifcios residenciais, comerciais, industriais e pblicos, tais como, polticas sobre normas e regras a que devem obedecer a construo, a segurana das pessoas e a proteco contra incndios Servios, sistemas e polticas relacionados com a arquitectura e a construo, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a arquitectura e a construo, no especificados

e5151

e5152

e5158 e5159

e520 Servios, sistemas e polticas relacionados com o planeamento de espaos abertos servios, sistemas e polticas relacionados com o planeamento, projecto, criao e manuteno de reas pblicas (e.g., parques, florestas, zonas litorais , pntanos) e de reas privadas nas zonas rurais, residenciais e urbanas Exclui: servios, sistemas e polticas relacionados com a arquitectura e a construo (e515)

171

5. Servios, sistemas e polticas

CIF

e5200

Servios relacionados com o planeamento de espaos abertos servios e programas orientados para o planeamento, criao e manuteno de espaos urbanos, suburbanos e rurais, de recreao, de reas protegidas, espaos abertos para reunies ou fins comerciais (praas, mercados ao ar livre) e caminhos pedonais ou vias para circulao de veculos, incluindo aqueles que prestam esses servios Exclui: arquitectura, construo e materiais construo e tecnologias arquitectnicas em prdios para uso pblico (e150) e privado (e155); produtos e tecnologias relacionados com a utilizao e a explorao dos solos (e160)

e5201

Sistemas relacionados com o planeamento de espaos abertos mecanismos de controlo administrativo e de superviso, tais como, o cumprimento a nvel local, regional ou nacional de decises relacionadas com o planeamento, as regras a que devem obedecer os projectos, as polticas de conservao do patrimnio e o planeamento ambiental, que regulam a criao e a manuteno de espaos abertos, incluindo zonas rurais, suburbanas, urbanas, parques, reas protegidas e reservas naturais Polticas relacionados com o planeamento de espaos abertos leis, regulamentos e normas que controlam o planeamento, os projectos, a criao e a manuteno de espaos abertos, incluindo zonas rurais, suburbanas e urbanas, parques, reas protegidas e reservas naturais, tais como, leis e decises a nvel local, regional ou nacional relacionadas com o planeamento, projectos, heranas ou polticas de conservao do patrimnio e planeamento ambiental Servios, sistemas e polticas relacionados com o planeamento de espaos abertos, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com o planeamento de espaos abertos, no especificados

e5202

e5208 e5209

e525 Servios, sistemas e polticas relacionados com a habitao servios, sistemas e polticas que proporcionam abrigo, habitao e alojamento para as pessoas e5250 Servios relacionados com a habitao servios e programas orientados para a localizao, fornecimento e manuteno de casas ou abrigos para as pessoas habitarem, tais como, rgos estatais, organizaes relacionadas com a habitao, alojamentos para os sem abrigo, incluindo aqueles que prestam esses servios Sistemas relacionados com a habitao mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a problemtica da habitao ou abrigo de pessoas, tais como, sistemas para o desenvolvimento e a superviso das polticas de habitao

e5251

172

CIF

5. Servios, sistemas e polticas

e5252

Polticas relacionadas com a habitao leis, regulamentos e normas que regulam a habitao ou abrigo de pessoas, tais como, leis e polticas para a determinao do direito de acesso a um alojamento ou habitao, envolvimento do governo no desenvolvimento e manuteno de polticas relacionadas com a habitao, e polticas relativas forma e ao local onde a habitao desenvolvida Servios, sistemas e polticas relacionados com a habitao, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a habitao, no especificados

e5258 e5259

e530 Servios, sistemas e polticas relacionados com os servios de utilidade pblica servios, sistemas e polticas relacionados com servios de utilidade pblica, tais como, abastecimento de gua, de combustveis, de energia elctrica, saneamento, transportes pblicos e servios essenciais Exclui: servios, sistemas e polticas relacionados com a proteco civil (e545) e5300 Servios relacionados com servios de utilidade pblica servios e programas que fornecem energia a toda a populao, (e.g., combustveis e energia elctrica), saneamento, gua e outros servios essenciais (e.g., servios para reparaes de emergncia) para consumidores residenciais e comerciais, incluindo aqueles que prestam esses servios Sistemas relacionados com servios de utilidade pblica mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a oferta de servios de utilidade pblica, tais como, conselhos de sade e segurana, e associaes de consumidores Polticas relacionadas com servios de utilidade pblica leis, regulamentos e normas que regulam os servios de utilidade pblica, tais como, normas de sade e de segurana que regulam o fornecimento e abastecimento de gua e combustveis, prticas de saneamento nas comunidades, polticas para outros servios essenciais e fornecimentos durante perodos de escassez ou de desastres naturais Servios, sistemas e polticas relacionados com os servios de utilidade pblica, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com os servios de utilidade pblica, no especificados

e5301

e5302

e5308 e5309

e535 Servios, sistemas e polticas relacionados com a comunicao servios, sistemas e polticas para a transmisso e intercmbio de informaes e5350 Servios relacionados com a comunicao servios e programas orientados para a transmisso de informaes atravs de vrios mtodos que incluem telefone, fax, correio postal, correio electrnico e outros sistemas informticos, tais como, servios de encaminhamento de chamadas, teletipo, modem, teletexto, servios de acesso Internet, incluindo aqueles que prestam esses servios, Exclui: servios relacionados com os meios de comunicao (e5600)
173

5. Servios, sistemas e polticas

CIF

e5351

Sistemas relacionados com a comunicao mecanismos de controlo administrativo e de superviso, tais como, rgos de regulamentao das telecomunicaes ou outros rgos similares, que regulam a transmisso das informaes atravs de vrios mtodos, incluindo telefone, fax, correio postal, correio electrnico e outros sistemas informticos Polticas relacionadas com a comunicao leis, regulamentos e normas que regulam a transmisso de informaes atravs de vrios mtodos, incluindo telefone, fax, correio, correio electrnico e outros sistemas informticos, tais como, o direito de acesso aos servios de comunicao, requisitos para um endereo postal e normas em matria de telecomunicaes Servios, sistemas e polticas relacionados com a comunicao, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a comunicao, no especificados

e5352

e5358 e5359

e540 Servios, sistemas e polticas relacionados com os transportes servios, sistemas e polticas que possibilitam a deslocao de pessoas e mercadorias de um local para outro e5400 Servios relacionados com os transportes servios e programas orientados para a deslocao de pessoas ou mercadorias por estrada ou outra via terrestre, por caminho de ferro, ar ou gua, atravs de transporte pblico ou privado, incluindo aqueles que prestam esses servios, Exclui: produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em ambientes interiores e exteriores (e120) e5401 Sistemas relacionados com os transportes mecanismos de controlo administrativo e de superviso, que regulam a deslocao de pessoas ou mercadorias por estrada ou outra via terrestre, por caminho de ferro, ar ou gua, tais como, sistemas para a concesso de autorizao para conduzir veculos, desenvolvimento e superviso, de normas de sade e de segurana relacionadas com a utilizao de diferentes tipos de transporte Exclui: servios, sistemas e polticas relacionados com a segurana social (e570) e5402 Polticas relacionados com os transportes leis, regulamentos e normas que regulam a deslocao de pessoas ou mercadorias por estrada ou outra via terrestre, por caminho de ferro, ar ou gua, tais como, leis e polticas de planeamento de transportes, polticas para o fornecimento e o acesso aos transportes pblicos Servios, sistemas e polticas relacionados com os transportes, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com os transportes, no especificados

e5408 e5409

174

CIF

5. Servios, sistemas e polticas

e545 Servios, sistemas e polticas relacionados com a proteco civil servios, sistemas e polticas orientados para a proteco das pessoas e das propriedades Exclui: servios, sistema e polticas de servios de utilidade pblica (e530) e5450 Servios relacionados com a proteco civil servios e programas organizados pela comunidade e orientados para a proteco das pessoas e das propriedades, tais como, bombeiros, polcia, servios de emergncia e de ambulncias, incluindo aqueles que prestam esses servios, Sistemas relacionados com a proteco civil mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a proteco das pessoas e das propriedades, tais como, sistemas de organizao de servios de polcia, de bombeiros, de emergncia e de ambulncias Polticas relacionadas com a proteco civil leis, regulamentos e normas que regulam a proteco das pessoas e das propriedades, tais como, polticas que regem a organizao dos servios de polcia, de bombeiros, de emergncias e de ambulncias Servios, sistemas e polticas relacionados com a proteco civil, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a proteco civil, no especificados

e5451

e5452

e5458 e5459

e550 Servios, sistemas e polticas relacionados com a rea jurdico-legal servios, sistemas e polticas relacionados com a legislao de um pas e5500 Servios relacionados com a rea jurdico-legal servios e programas orientados para o estabelecimento da autoridade do Estado, de acordo com o que est definido na lei, tais como, tribunais e outros rgos para audincias e resoluo de litgios civis e julgamentos criminais, representao legal, servios notariais , mediao, arbitragem e instituies correctivas ou prisionais, incluindo aqueles que prestam esses servios, Sistemas relacionados com a rea jurdico-legal mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a administrao da justia, tais como, sistemas para o desenvolvimento e superviso de regras formais (e.g., leis, regulamentos, leis gerais, leis religiosas, leis e convenes internacionais) Polticas relacionados com a rea jurdico-legal leis, regulamentos e normas, como leis, leis gerais, leis religiosas, leis e convenes internacionais, que regem a administrao da justia Servios, sistemas e polticas relacionados com a rea jurdico-legal, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a rea jurdico-legal, no especificados

e5501

e5502

e5508 e5509

175

5. Servios, sistemas e polticas

CIF

e555 Servios, sistemas e polticas relacionados com associaes e organizaes servios, sistemas e polticas relacionadas com grupos de pessoas que se organizaram para a prossecuo de interesses comuns e no comerciais, com frequncia numa estrutura tipo associao com membros inscritos e5550 Servios relacionados com associaes e organizaes servios e programas postos disposio por pessoas que se organizam para a prossecuo de interesses comuns e no comerciais, podendo o fornecimento desses servios estar dependente de uma inscrio ou carto de membro, como associaes, sociedades e organizaes relacionadas com recreao e lazer, desportos, servios culturais, religiosos e de entre ajuda Sistemas relacionados com associaes e organizaes mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam as relaes e as actividades de pessoas que se organizam com interesses comuns e no comerciais, e as normas que regulam o estabelecimento e a gesto de associaes e organizaes, tais como, organizaes de entre ajuda, organizaes de recreao e lazer, associaes culturais e religiosas e organizaes sem fins lucrativos Polticas relacionadas com associaes e organizaes leis, regulamentos e normas que regulam as relaes e as actividades de pessoas que se organizam com interesses comuns e no comerciais, tais como, polticas que regulam o estabelecimento e a gesto de associaes e organizaes, incluindo organizaes de entre ajuda, organizaes de recreao e lazer, associaes culturais e religiosas e organizaes sem fins lucrativos Servios, sistemas e polticas relacionados com associaes e organizaes, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com associaes e organizaes, no especificados

e5551

e5552

e5558 e5559

e560 Servios, sistemas e polticas relacionados com os meios de comunicao servios, sistemas e polticas relacionados com o fornecimento de comunicao em massa atravs de rdio, televiso, jornais e Internet e5600 Servios relacionados com os meios de comunicao servios e programas, orientados para assegurar a comunicao em massa, como rdio, televiso, servios de circuito fechado, servios de reportagens e imprensa , jornais, servios em Braille e comunicao em massa utilizando meios informticos (world wide web, Internet), incluindo aqueles que prestam esses servios, Exclui: servios de relacionados com a rea da comunicao (e5350) e5601 Sistemas relacionados com os meios de comunicao mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam o fornecimento de notcias e informaes ao pblico em geral, tais como, normas que regem o contedo, distribuio, divulgao, acesso e mtodos de comunicao atravs de rdio, televiso, servios de imprensa, jornais e meios informticos (world wide web, Internet)

176

CIF

5. Servios, sistemas e polticas

Inclui: requisitos exigidos para transmitir reportagens na televiso, jornais e outras publicaes em Braille, e transmisses de teletexto atravs de rdio Exclui; sistemas relacionados com a comunicao (e5351) e5602 Polticas relacionadas com os meios de comunicao leis, regulamentos e normas que regulam o fornecimento de notcias e informaes ao pblico em geral, tais como, polticas que regem o contedo, distribuio, divulgao, acesso a mtodos e mtodos de comunicao atravs de rdio, televiso, servios de imprensa, jornais e meios informticos (world wide web, Internet) Exclui: polticas relacionadas com a comunicao (e5352) e5608 e5609 Servios, sistemas e polticas relacionados com os meios de comunicao, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com os meios de comunicao, no especificados

e565 Servios, sistemas e polticas relacionados com a economia servios, sistemas e polticas relacionados com o sistema geral de produo, distribuio, consumo e utilizao de bens e servios Exclui: servios, sistemas e polticas da segurana social (e570) e5650 Servios relacionados com a economia servios e programas orientados para a produo, distribuio, consumo e utilizao geral de bens e servios, tais como, o sector comercial privado (e.g., negcios, empresas, empreendimentos privados com fins lucrativos), sector pblico (e.g., servios comerciais pblicos, como por exemplo, cooperativas e corporaes), organizaes financeiras (e.g., bancos e companhias de seguros), incluindo aqueles que prestam esses servios, Exclui: servios de utilidade pblica (e5300); servios relacionados com o trabalho e o emprego (e5900) e5651 Sistemas relacionados com a economia mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a produo, distribuio, consumo e utilizao de bens e servios, tais como, sistemas para o desenvolvimento e superviso de polticas econmicas Exclui: sistemas de servios de utilidade pblica (e5301); sistemas relacionados com o trabalho e o emprego (e5901) e5652 Polticas relacionados com a economia leis, regulamentos e normas que regulam a produo, distribuio, consumo e utilizao de bens e servios, tais como, doutrinas econmicas adoptadas e desenvolvidas pelos governos Exclui: polticas de servios de utilidade pblica (e5302); polticas relacionados com o trabalho e o emprego (e5902) e5658 e5659 Servios, sistemas e polticas relacionados com a economia, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a economia, no especificados
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5. Servios, sistemas e polticas

CIF

e570 Servios, sistemas e polticas relacionados com a segurana social servios, sistemas e polticas que asseguram a atribuio de apoio econmico s pessoas que, devido idade, pobreza, desemprego, condio de sade ou incapacidade, precisam de assistncia pblica financiada pela receita fiscal pblica ou por esquemas de contribuio Exclui: servios, sistemas e polticas relacionados com a economia (e565) e5700 Servios relacionados com a segurana social servios e programas que asseguram a atribuio de apoio econmico para pessoas que, devido idade, pobreza, desemprego, condies de sade ou incapacidade, tm necessidade de usufruir de assistncia pblica financiada pelas receitas fiscais ou por esquemas de contribuio, tais como, servios para a determinao das condies de acesso entrega ou distribuio de pagamentos de assistncia para os seguintes tipos de programas: programas de assistncia social (e.g., assistncia isenta de impostos, subsdios atribudos por pobreza ou por outro tipo de necessidades), programas de seguro social (e.g., seguro contributivo contra acidentes e desemprego, contribuio para seguro por acidente ou desemprego ), e esquemas de penses atribudas por incapacidade e situaes relacionadas (e.g., redues colecta), incluindo aqueles que prestam esses servios Exclui: servios de sade (e5800) e outros servios cujo acesso est, exclusivamente, dependente de necessidades especiais decorrentes de uma condio de sade ou incapacidade e5701 Sistemas relacionados com a segurana social mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam os programas e esquemas que asseguram a atribuio de apoio econmico para pessoas que, devido idade, pobreza, desemprego, condio de sade ou incapacidade, tem necessidade de usufruir de assistncia pblica, tais como, sistemas de desenvolvimento de normas e regulamentos definindo as condies de acesso a assistncia social, proteco social, pagamento de subsdios de desemprego, penses por incapacidade e situaes relacionadas e benefcios por incapacidade Polticas relacionadas com a segurana social leis, regulamentos e normas que regulam os programas e esquemas que asseguram a atribuio de apoio econmico s pessoas que, devido idade, pobreza, desemprego, condio de sade ou incapacidade tm necessidade de usufruir da assistncia pblica, como leis e regulamentaes que definem as condies de acesso assistncia social , proteco social , ao pagamento de seguro de desemprego, penses por incapacidade e situaes relacionadas e benefcios por incapacidade Servios, sistemas e polticas relacionados com a segurana socia, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a segurana socia, no especificados

e5702

e5708 e5709

178

CIF

5. Servios, sistemas e polticas

e575 Servios, sistemas e polticas relacionados com o apoio social em geral servios, sistemas e polticas orientados para dar apoio queles que necessitam de ajuda em reas, tais como, compras, trabalho domstico, transporte, cuidados ao prprio e a outros, a fim de beneficiarem da melhor funcionalidade na sociedade quanto possvel Exclui: servios, sistemas e polticas da segurana social (e570); prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais (e340); servios, sistemas e polticas de sade (e580) e5750 Servios relacionados com o apoio social em geral servios e programas orientados para o apoio social a pessoas que, devido idade, pobreza, desemprego, condio de sade ou incapacidade, tem necessidade de usufruir da assistncia pblica nas reas relacionadas com compras, trabalho domstico, transporte, auto-cuidados e cuidados a outros, a fim de beneficiarem de melhor funcionalidade na sociedade Sistemas relacionados com o apoio social em geral mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam os programas e os esquemas que asseguram o apoio social s pessoas que, devido idade, pobreza, desemprego, condio de sade ou incapacidade, tm necessidade de usufruir deste apoio, incluindo sistemas para o desenvolvimento de regras e normas que definem o direito de acesso aos servios de apoio social e o fornecimento desses servios Polticas relacionados com o apoio social em geral leis, regulamentos e normas que regem orientam os programas e esquemas que asseguram o apoio social s pessoas que, devido idade, pobreza, desemprego, condio de sade ou incapacidade, tm necessidade de usufruir deste apoio, incluindo leis e normas que regulam o direito de acesso ao apoio social Servios, sistemas e polticas relacionados com o apoio social em geral, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com o apoio social em geral, no especificados

5751

e5752

e5758 e5759

e580 Servios, sistemas e polticas relacionados com a sade servios, sistemas e polticas de preveno e tratamento de problemas de sade, oferta de reabilitao mdica e promoo de um estilo de vida saudvel Exclui: servios, sistemas e polticas de apoio social geral (e575) e5800 Servios relacionados com a sade servios e programas de nvel local, comunitrio, regional ou nacional que tm por finalidade proporcionar intervenes junto dos indivduos para o seu bem estar fsico, psicolgico e social, tais como, servios de promoo da sade e de preveno de doenas, servios de cuidados primrios, cuidados em situaes agudas, servios de reabilitao e de cuidados prolongados; servios financiados com recursos pblicos ou privados, cuidados prestados a curto ou longo prazo, por perodos ou de uma s vez , numa diversidade de ambientes, tais como, comunidade, domiclio, escola e local de trabalho, hospitais gerais, hospitais especializados, clnicas e

179

5. Servios, sistemas e polticas

CIF

estabelecimentos com e sem internamento onde se prestam cuidados de sade, incluindo aqueles que prestam esses servios, e5801 Sistemas relacionados com a sade mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a gama de servios fornecidos aos indivduos para seu bem estar fsico, psicolgico e social, numa diversidade de ambientes incluindo comunidade, domiclio, escola e local de trabalho, hospitais gerais, hospitais especializados, clnicas e estabelecimentos com e sem internamento onde se prestam cuidados de sade, tais como, sistemas para o desenvolvimento de regulamentaes e normas que definem o direito de acesso aos servios, fornecimento de dispositivos, tecnologias de assistncia ou outros equipamentos adaptados, e legislao, como por exemplo, leis de sade que definem as caractersticas de um sistema de sade, tais como, acessibilidade, universalidade, replicabilidade, financiamento pblico e rea de competncia ou cobertura Polticas relacionados com a sade leis, regulamentos e normas que regulam a gama de servios disponveis para assegurar o bem estar fsico, psicolgico e social dos indivduos numa diversidade de ambientes incluindo, comunidade, domiclio, escola e local de trabalho, hospitais gerais, hospitais especializados, clnicas, estabelecimentos com e sem internamento onde se prestam cuidados, tais como, polticas e normas para a definio do direito de acesso aos servios, fornecimento de dispositivos, tecnologias de assistncia e outros equipamentos adaptados, e legislao, como por exemplo, leis de sade que definem as caractersticas do sistema de sade, tais como, acessibilidade, universalidade, replicabilidade, financiamento pblico e rea de competncia ou cobertura Servios, sistemas e polticas relacionados com a sade, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a sade, no especificados

e5802

e5808 e5809

e585 Servios, sistemas e polticas relacionados com a educao e a formao profissional servios, sistemas e polticas para a aquisio, manuteno e melhoria do conhecimento, da especializao e de capacidades ou competncias vocacionais ou artsticas; ver Classificao Internacional Standard da Educao (International Standard Classification of Education, ISCED, Novembro de 1997), da UNESCO e5850 Servios relacionados com a educao e formao profissional servios e programas, orientados para a educao e a aquisio, manuteno e melhoria de conhecimentos, e de competncias em reas de especialidades, profissionais ou artsticas, tais como, aqueles que so oferecidos para os diferentes nveis do sistema educativo (e.g., instituies para o ensino pr-escolar, bsico, secundrio, profissional, mdio, superior; programas profissionais, programas de formao especfica e programas para aquisio de competncias, estgios e formao contnua), incluindo aqueles que prestam esses servios,

180

CIF

5. Servios, sistemas e polticas

e5851

Sistemas relacionados com a educao e formao profissional mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a oferta de programas educativos , tais como, sistemas para o desenvolvimento de polticas e padres de definio do direito de acesso ao ensino pblico ou privado e progra-mas com base em necessidades especiais; conselhos de educao locais, regionais ou nacionais ou outras autoridades que regulam as caractersticas dos sistemas educativos, incluindo o tamanho das classes, o nmero de escolas numa regio, as propinas e os subsdios, as cantinas escolares e os servios de cuidados extra-escolares Polticas relacionados com a educao e formao profissional leis, regulamentos e normas que regulam a administrao de programas educativos , como polticas e normas de definio do direito de acesso ao ensino pblico ou privado e programas baseados em necessidades especiais e que determinam a estrutura dos conselhos de educao locais, regionais ou nacionais ou outras autoridades que definem as caractersticas do sistema educativo, incluindo o tamanho das classes, nmero de escolas numa regio, propinas e subsdios, cantinas escolares e servios extraescolares Servios, sistemas e polticas relacionados com a educao e a formao profissional, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com a educao e a formao profissional, no especificados

e5852

e5858 e5859

e590 Servios, sistemas e polticas relacionados com o trabalho e o emprego servios, sistemas e polticas relacionados com a procura e a identificao de trabalho adequado para as pessoas desempregadas ou procura de outro emprego, ou para dar apoio a pessoas empregadas na obteno de uma promoo Exclui: servios, sistemas e polticas econmicas (e565) e5900 Servios relacionados com trabalho e emprego servios e programas, propostos por governos locais, regionais ou nacionais, ou por organizaes privadas, que tm por finalidade encontrar trabalho adequado para pessoas desempregadas ou que procuram um trabalho diferente ou para dar apoio a indivduos j empregados, como por exemplo, servios de procura e de preparao para o emprego, reemprego, colocao, mudana de emprego, acompanhamento profissional, servios de sade ocupacional e de segurana no trabalho, servios relacionados com o ambiente laboral (e.g., ergonomia, recursos humanos e gesto de pessoal, relaes no trabalho, associaes profissionais), incluindo aqueles que prestam esses servios, Sistemas relacionados com trabalho e emprego mecanismos de controlo administrativo e de superviso organizativa que regulam a distribuio do trabalho e de outras ocupaes remuneradas no sistema econmico, tais como, sistemas para o desenvolvimento de polticas e normas para a criao de emprego, segurana no trabalho, emprego e concorrncia, normas e leis laborais, sindicatos

e5901

181

5. Servios, sistemas e polticas

CIF

e5902

e5908 e5909

Polticas relacionados com trabalho e emprego leis, regulamentos e normas que regulam a distribuio do trabalho e de outras ocupaes remuneradas no sistema econmico, tais como, sistemas para o desenvolvimento de polticas e normas para a criao de emprego, segurana no trabalho, emprego e concorrncia, normas e leis laborais e sindicatos Servios, sistemas e polticas relacionados com o trabalho e o emprego, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com o trabalho e o emprego, no especificados

e595 Servios, sistemas e polticas relacionados com o sistema poltico servios, sistemas e polticas relacionados com sistema de votao, eleies, e governao de pases, regies e comunidades, bem como de organizaes internacionais e5950 Servios relacionados com o sistema poltico servios e estruturas, tais como, governos locais, regionais e nacionais, organizaes internacionais e as pessoas eleitas ou nomeadas para posies nessas estruturas, tais como, as Naes Unidas, Unio Europeia, governo, autoridades regionais, autoridades municipais, autoridades locais, lderes tradicionais Sistemas relacionados com o sistema poltico servios e operaes relacionados que organizam o poder poltico e econmico numa sociedade, tais como, os poderes executivo e legislativo do Governo, os instrumentos constitucionais e jurdicos dos quais emana a sua autoridade, como por exemplo, a doutrina poltica, as constituies, rgos e outras instituies do Estado com poder executivo e legislativo e as foras armadas Polticas relacionadas com o sistema poltico leis e decises polticas formuladas e postas em execuo atravs de sistemas polticos, tais como, as polticas que regulam as campanhas eleitorais, o registo de partidos polticos, as votaes, e membros de organizaes polticas internacionais, incluindo tratados, leis constitucionais e outras leis Servios, sistemas e polticas relacionados com o sistema poltico, outros especificados Servios, sistemas e polticas relacionados com o sistema poltico, no especificados

e5951

e5952

e5958 e5959

e598 Servios, sistemas e polticas, outros especificados e599 Servios, sistemas e polticas, no especificados

182

CIF
Anexos

183

184

Anexo 1 Questes de taxonomia e de terminologia


A CIF est organizada segundo um esquema hierrquico, tendo em conta os seguintes princpios taxonmicos padronizados:

Os componentes das Funes e Estruturas do Corpo, Actividades e Participao e Factores Ambientais so classificados de maneira independente. Assim, um termo includo num componente no repetido noutro. Dentro de cada componente, as categorias esto organizadas seguindo um esquema de ramificaes (tronco - ramo - folha) de modo que uma categoria de menor nvel partilha os atributos das categorias de maior nvel das quais ela um membro. As categorias so mutuamente exclusivas, i.e., duas categorias de um mesmo nvel no partilham exactamente os mesmos atributos. No entanto, isto no quer dizer que no se possa utilizar mais de uma categoria para classificar a funcionalidade de uma pessoa. Esta prtica permitida, na verdade estimulada, quando necessrio.

1. Termos para as categorias na CIF Os termos so a designao de conceitos definidos em expresses lingusticas, tais como, palavras ou frases. A maioria dos termos que geram confuso utilizada com um significado baseado no sentido comum da linguagem falada e escrita do dia a dia. Por exemplo, deficincia, incapacidade e limitao so frequentemente utilizadas com o mesmo significado nos contextos quotidianos, embora na verso de 1980 do ICIDH, esses termos tivessem um significado preciso. Durante o processo de reviso, o termo desvantagem foi abandonado e o termo "incapacidade" foi utilizado para abranger todas as trs perspectivas corporal, individual e social. No entanto, necessrio usar de clareza e preciso para definir os vrios conceitos, de maneira que possam ser escolhidos os termos apropriados para expressar de forma no ambgua cada um dos conceitos subjacentes. Isto particularmente importante porque a CIF, sendo uma classificao escrita, ser traduzida em vrias lnguas. Alm de uma compreenso comum dos conceitos, essencial tambm chegar a um acordo sobre o termo que melhor reflecte o contedo em cada idioma. Pode haver vrias alternativas, e as decises devem ser tomadas com base na preciso, aceitabilidade e utilidade geral. Assim, espera-se que a CIF seja til e ao mesmo tempo clara. Tendo em mente este objectivo, apresentam-se precises sobre alguns termos utilizados na CIF : Bem estar um termo geral que engloba o universo total dos domnios da vida humana, incluindo os aspectos fsicos, mentais e sociais, que compem o que pode ser chamado de uma vida boa. Os domnios da sade so um subconjunto dos domnios que compem o universo total da vida humana. Esta relao apresentada no seguinte diagrama que representa o bem estar:

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Anexo 1. Questes de taxonomia e de terminologia

CIF

Fig. 1 O universo do bem estar

Bem estar: outros domnios Educao Emprego Ambiente Etc.

Bem estar: domnios da sade Ver Falar Memorizar Etc.

Estados de sade e domnios de sade: Um estado de sade o nvel de funcionalidade dentro de um determinado domnio de sade da CIF. Os domnios de sade designam sectores da vida interpretados como estando includos na noo de sade, tais como, os que, em termos dos sistemas de sade, podem ser definidos como a principal responsabilidade do sistema de sade. A CIF no determina um limite fixo entre os domnios da sade e os domnios relacionados com a sade. Pode haver uma zona cinzenta dependente das diferenas na conceptualizao dos elementos da sade e dos elementos relacionados com a sade pelo que eles podem ser localizados dentro dos domnios da CIF. Estados relacionados com a sade e domnios relacionados com a sade: Um estado relacionado com a sade o nvel de funcionalidade dentro de um dado domnio da CIF relacionado com a sade. Os domnios relacionados com a sade so aquelas reas de funcionalidade que, embora tenham uma forte relao com uma condio de sade, no so claramente uma responsabilidade principal do sistema de sade, mas sim de outros sistemas que contribuem para o bem estar geral. A CIF cobre apenas aqueles domnios do bem estar relacionados com a sade. Condio de sade um termo genrico ("chapu") para doenas (agudas ou crnicas), perturbaes, leses ou traumatismos. Uma condio de sade pode incluir tambm outras circunstncias como gravidez, envelhecimento, stresse, anomalia congnita, ou predisposio gentica. As condies de sade so codificadas usando a CID-10. Funcionalidade um termo genrico ("chapu") para as funes do corpo, estruturas do corpo, actividades e participao. Ele indica os aspectos positivos da interaco entre um indivduo (com uma condio de sade) e os seus factores contextuais ( ambientais e pessoais). Incapacidade um termo genrico ("chapu") para deficincias, limitaes da actividade e restries na participao. Ele indica os aspectos negativos da interaco entre um indivduo (com uma condio de sade) e seus factores contextuais (ambientais e pessoais). Funes do corpo so as funes fisiolgicas dos sistemas orgnicos, incluindo as funes psicolgicas. Corpo refere-se ao organismo humano como um todo e, portanto, inclui o crebro. Assim, as funes mentais (ou psicolgicas) so consideradas parte das funes do corpo. O padro para essas funes a norma estatstica para a populao humana.

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CIF

Anexo 1. Questes de taxonomia e de terminologia

Estruturas do corpo so as partes estruturais ou anatmicas do corpo, tais como rgos, membros e seus componentes classificados de acordo com os sistemas orgnicos. O padro para essas estruturas a norma estatstica para a populao humana. Deficincia uma perda ou anormalidade de uma estrutura do corpo ou de uma funo fisiolgica (incluindo funes mentais). Na CIF, o termo anormalidade refere-se estritamente a uma variao significativa das normas estatisticamente estabelecidas (i.e. como um desvio de uma mdia na populao obtida usando normas padronizadas de medida) e deve ser utilizado apenas neste sentido. Actividade a execuo de uma tarefa ou aco por um indivduo. Ela representa a perspectiva individual da funcionalidade. Limitaes da actividade18 so dificuldades que um indivduo pode ter na execuo das actividades. Uma limitao da actividade pode variar de um desvio leve a grave em termos da quantidade ou da qualidade na execuo da actividade comparada com a maneira ou a extenso esperada em pessoas sem essa condio de sade. Participao o envolvimento de um indivduo numa situao da vida real. Ela representa a perspectiva social da funcionalidade. Restries na participao19 so problemas que um indivduo pode enfrentar quando est envolvido em situaes da vida real. A presena da restrio de participao determinada pela comparao entre a participao individual com aquela esperada de um indivduo sem deficincia naquela cultura ou sociedade. Factores contextuais so os factores que, em conjunto, constituem o contexto completo da vida de um indivduo e, em particular, a base sobre a qual os estados de sade so classificados na CIF. H dois componentes dos factores contextuais: Factores Ambientais e Factores Pessoais. Factores ambientais constituem um componente da CIF e referem-se a todos os aspectos do mundo externo ou extrnseco que formam o contexto da vida de um indivduo e, como tal, tm um impacto sobre a funcionalidade dessa pessoa. Os factores ambientais incluem o mundo fsico e as suas caractersticas, o mundo fsico criado pelo homem, as outras pessoas em diferentes relacionamentos e papis, as atitudes e os valores, os servios e os sistemas sociais, as polticas, as regras e as leis. Factores pessoais so factores contextuais relacionados com o indivduo, tais como, idade, sexo, nvel social, experincias da vida, etc., que no so classificados na CIF, mas que os utilizadores podem incorporar nas suas aplicaes da classificao. Facilitadores so factores ambientais que, atravs da sua ausncia ou presena, melhoram a funcionalidade e reduzem a incapacidade de uma pessoa. Estes factores incluem aspectos como um ambiente fsico acessvel, disponibilidade de tecnologia de assistncia apropriada, atitudes positivas das pessoas em relao incapacidade, bem como servios, sistemas e polticas que visam aumentar o envolvimento de todas as pessoas com uma condio de sade em todas as reas da vida. A ausncia de um factor tambm pode ser um facilitador, por exemplo, a ausncia de estigma ou de atitudes negativas. Os facilitadores podem impedir que uma deficincia ou limitao da actividade se transforme numa restrio de participao, j que o desempenho real de uma aco melhorado, apesar do problema da pessoa relacionado com a capacidade.
18 19

Limitao de actividade substitui o termo incapacidade utilizado na verso de 1980 da ICIDH. Restrio de participao substitui o termo desvantagem utilizado na verso de 1980 da ICIDH.

187

Anexo 1. Questes de taxonomia e de terminologia

CIF

Barreiras so factores ambientais que, atravs da sua ausncia ou presena, limitam a funcionalidade e provocam incapacidade. Estes factores incluem aspectos como um ambiente fsico inacessvel, falta de tecnologia de assistncia apropriada, atitudes negativas das pessoas em relao incapacidade, bem como servios, sistemas e polticas inexistentes ou que dificultam o envolvimento de todas as pessoas com uma condio de sade em todas as reas da vida. Capacidade um constructo que indica, como qualificador, o nvel mximo possvel de funcionalidade que uma pessoa pode atingir, num dado momento, em algum dos domnios includos em Actividades e Participao. A capacidade medida num ambiente uniforme ou padro reflectindo assim a capacidade do indivduo ajustada para o ambiente. O componente dos Factores Ambientais pode ser utilizado para descrever as caractersticas deste ambiente uniforme ou padro. Desempenho um constructo que descreve, como qualificador, o que os indivduos fazem no seu ambiente habitual incluindo assim o aspecto do envolvimento de uma pessoa nas situaes da vida. O ambiente habitual tambm descrito atravs do componente Factores Ambientais.

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Figura 2. Estrutura da CIF

CIF

Classificao

Parte 1 Funcionalidade e Incapacidade

Parte 2 Parte 2 Factores Contextuais

Factores contextuais
Partes

Funes e Estruturas do Corpo

Actividade e Participao

Factores Ambientais

Factores Pessoais

Componentes

Mudana de Funes do Corpo

Mudana na Estrutura do Corpo

Capacidade

Desempenho

Facilitador/ /Barreira

Constructos/qualificadores
Nvel dos itens - 1 - 2 - 3 e 4 Nvel dos itens - 1 - 2 - 3 e 4 Nvel dos itens - 1 - 2 - 3 e 4 Nvel dos itens - 1 - 2 - 3 e 4 Nvel dos itens - 1 - 2 - 3 e 4

Domnios e categorias a diferentes nveis

CIF

Anexo1. Questes de taxonomia e de terminologia

2. A CIF como classificao


Para compreender globalmente a classificao CIF, importante compreender a sua estrutura. Isto reflecte-se nas definies dos seguintes termos e ilustrado na Fig. 2. Classificao corresponde estrutura geral e ao universo da CIF. Na hierarquia, este o termo mais elevado. Partes da classificao correspondem a cada uma das duas subdivises da classificao.

Parte 1 engloba Funcionalidade e Incapacidade Parte 2 engloba Factores Contextuais

Componentes so cada uma das duas subdivises principais das partes. Os componentes da Parte 1 so:

Funes e Estruturas do Corpo Actividades e Participao. Factores Ambientais Factores Pessoais (no classificados na CIF).

Os componentes da Parte 2 so:


Constructos so definidos atravs do uso dos qualificadores com cdigos relevantes. H quatro constructos para a Parte 1 e um para a Parte 2. Para a Parte 1, os constructos so:

Mudanas nas funes do corpo (orgnicas) Mudanas na estrutura do corpo (anatmicas) Capacidade Desempenho Facilitadores ou barreiras em factores ambientais

Para Parte 2, o constructo :

Domnios so conjuntos prticos e lgicos de funes fisiolgicas relacionadas, de estruturas anatmicas, de aces, tarefas ou reas da vida. Os domnios compem os diferentes captulos e blocos dentro de cada componente. Categorias so classes e subclasses dentro do domnio de um componente, i.e., unidades de classificao. Nveis compem a ordem hierrquica e fornecem indicaes at ao nvel de detalhe das categorias (i.e. nvel de detalhe dos domnios e das categorias). O primeiro nvel engloba todos os itens do segundo nvel e assim sucessivamente.

3. Definies das categorias da CIF


As definies so afirmaes que especificam os atributos essenciais (i.e. qualidades, propriedades ou relaes) do conceito designado pela categoria. Uma definio estabelece

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Anexo 1. Questes de taxonomia e de terminologia

CIF

que tipo de coisa ou de fenmeno designado pelo termo e, operacionalmente, indica como ele difere de outras coisas ou fenmenos relacionados. Durante a construo das definies das categorias da CIF, foram consideradas as seguintes caractersticas ideais das definies operacionais, incluindo inclui e exclui:

As definies devem ter um significado e ser consistentes do ponto de vista lgico. Elas devem identificar unicamente o conceito pretendido pela categoria. Elas devem apresentar os atributos essenciais do conceito tanto na inteno (o que o conceito significa intrinsecamente) como na extenso (a que objectos ou fenmenos ela se refere). Elas devem ser precisas, sem ambiguidades, e devem englobar o significado do termo na sua totalidade. Elas devem ser expressas em termos operacionais (e.g. em termos da gravidade, durao, importncia relativa e possveis associaes). Elas devem evitar a circularidade, i.e., o prprio termo, ou qualquer sinnimo, no deve aparecer na definio que tambm no deve incluir um termo definido noutro local em que se utiliza o primeiro termo na sua definio. Quando apropriado, elas devem referir-se a possveis factores etiolgicos ou interactivos. Elas devem-se ajustar aos termos das categorias superiores (e.g. um termo do terceiro nvel deve incluir as caractersticas gerais da categoria de segundo nvel qual pertence). Elas devem ser consistentes com os atributos dos termos subordinados (e.g. os atributos do segundo nvel no devem contradizer os termos do terceiro nvel subjacente). Elas devem ser concretas, operacionais devendo-se evitar o sentido figurado ou as metforas. Elas devem conter formulaes empricas que sejam observveis, testveis ou dedutveis por meios indirectos. Elas devem ser formuladas, sempre que possvel, em termos neutros sem conotaes negativas desnecessrias. Elas devem ser concisas, evitando-se, sempre que possvel, os termos tcnicos (com excepo de alguns termos das Funes e Estruturas do Corpo). Elas devem conter inclui que forneam sinnimos e exemplos que levem em considerao a variao e as diferenas culturais ao longo da vida. Elas devem conter exclui que alertem os utilizadores para possveis confuses com termos relacionados.

4. Nota adicional sobre a terminologia


A base da terminologia de qualquer classificao est na distino fundamental entre os fenmenos que esto sendo classificados e a prpria estrutura da classificao. Em geral, importante distinguir entre o mundo e os termos que utilizamos para descrev-lo. Por exemplo, os termos dimenso ou domnio podem ser definidos precisamente para se

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Anexo 1. Questes de taxonomia e de terminologia

CIF

referir ao mundo real e componente e categoria definidos para se referir apenas classificao. Ao mesmo tempo, h uma correspondncia (i.e. uma funo de compatibilidade) entre esses termos e h a possibilidade de um grande nmero de utilizadores poder utilizar esses termos indistintamente. Em situaes de maior exigncia, por exemplo, na criao de bases de dados ou na investigao, essencial que os utilizadores identifiquem separadamente, e com uma terminologia claramente distinta, os elementos do modelo conceptual e os da estrutura da classificao. Todavia, chegou-se concluso de que a preciso e a pureza alcanadas com este tipo de abordagem no valem o preo pago, pois um tal nvel de abstraco vai diminuir a utilidade da CIF e, o que mais importante, restringir o leque de potenciais utilizadores desta classificao.

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Anexo 2 Guia para a codificao pela CIF


A CIF tem por objectivo a codificao de diferentes estados de sade e de estados relacionados com a sade.20 Recomenda-se vivamente aos utilizadores para ler a Introduo CIF antes de estudar as normas e as regras de codificao. Alm disso, recomenda-se tambm que os utilizadores recebam aces de formao sobre a utilizao da classificao atravs da OMS e da sua rede de centros colaboradores. Apresentam-se a seguir as caractersticas da classificao que so importantes para a sua utilizao:

1. Organizao e estrutura
Partes da Classificao A CIF est organizada em duas partes. A Parte 1 composta pelos seguintes componentes:

Funes do Corpo e Estruturas do Corpo Actividades e Participao

A Parte 2 composta pelos seguintes componentes:


Factores Ambientais Factores Pessoais (actualmente no classificados na CIF).

Esses componentes so identificados por prefixos em cada cdigo.


b (de body) para Funes do Corpo s (de structure) para Estruturas do Corpo d (de domain) para Actividades e Participao e (de environment) para Factores Ambientais

O prefixo d indica os domnios dentro do componente de Actividades e Participao. Segundo o critrio do utilizador, o prefixo d pode ser substitudo por a ou p, para designar actividades e participao respectivamente.
20

A doena em si no deve ser codificada. Isto pode ser feito utilizando-se a Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados com a Sade, Dcima Reviso (CID-10), que uma classificao elaborada para permitir o registo sistemtico, a anlise, a interpretao e a comparao dos dados de mortalidade e morbilidade baseados nos diagnsticos de doenas e outros problemas de sade. Os utilizadores da CIF so estimulados a utilizar essa classificao em conjunto com a CID-10 (ver pgina 3 da Introduo referente sobreposio entre as classificaes).

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

CIF

As letras b, s, d e e so seguidas por um cdigo numrico iniciado pelo nmero do captulo (um dgito), seguido pelo segundo nvel (dois dgitos) e o terceiro e quarto nveis21 (um dgito cada). Por exemplo, na classificao das Funes do Corpo existem os seguintes cdigos: b2 b210 b2102 b21022 Funes sensoriais e dor Funes visuais Qualidade da viso Sensibilidade ao contraste (item do primeiro nvel) (item do segundo nvel) (item do terceiro nvel) (item do quarto nvel)

Dependendo das necessidades do utilizador, em cada nvel pode empregar-se um qualquer nmero de cdigos aplicveis nesse nvel. Pode ser utilizado mais de um cdigo em cada nvel para descrever uma situao de um indivduo. Os cdigos podem ser independentes ou inter-relacionados. Na CIF, o estado de sade da pessoa pode receber uma gama de cdigos atravs dos domnios dos componentes da classificao. O nmero mximo de cdigos disponvel para cada aplicao de 34 ao nvel do captulo (8 cdigos de funes do corpo, 8 de estruturas do corpo, 9 de desempenho e 9 de capacidade), e 362 no segundo nvel. No terceiro e quarto nveis, h at 1424 cdigos disponveis que, em conjunto, constituem a verso completa da classificao. Nas aplicaes prticas da CIF, um conjunto de 3 a 18 cdigos pode ser adequado para descrever um caso com uma preciso de nvel dois (trs dgitos). Em geral, a verso mais detalhada de quatro nveis destina-se aos servios especializados (e.g., resultados de reabilitao, geriatria ou sade mental), enquanto que a classificao de nvel dois pode ser utilizada em inquritos e na avaliao dos resultados de sade obtidos. Os domnios devem ser codificados em funo da situao do indivduo num dado momento (i.e. como uma foto instantnea), que corresponde modalidade de utilizao por defeito. No entanto, a sua utilizao ao longo do tempo tambm possvel para descrever uma evoluo temporal de uma situao ou de um processo. Neste caso, os utilizadores devem indicar como codificaram e durante quanto tempo. Captulos Cada componente da classificao organizado em captulos e domnios, que incluem categorias comuns ou itens especficos. Por exemplo, na classificao das Funes do Corpo, o Captulo 1 trata de todas as funes mentais. Agrupamentos Os captulos so, com frequncia, subdivididos em blocos de categorias denominados agrupamentos. Por exemplo, no Captulo 3 da classificao de Actividades e Participao (Comunicao), h trs blocos: Comunicar e receber mensagens (d310-d329), Comunicar e produzir mensagens (d330-d349) e Conversao e utilizao de dispositivos e tcnicas de comunicao (d350-d369). Os agrupamentos existem para facilitar o trabalho do utilizador e, regra geral, no so utilizados para codificao.

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Apenas as classificaes das Funes do Corpo e das Estruturas do Corpo contm itens de nvel quatro.

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CIF

Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

Categorias Em cada captulo, h categorias individuais de dois, trs ou quatro nveis, cada uma com uma breve definio e com incluses e excluses adequadas para ajudar na seleco do cdigo apropriado. Definies A CIF fornece definies operacionais das categorias de sade ou relacionadas com a sade, por oposio s definies vernculas ou utilizadas por leigos. Essas definies descrevem os atributos essenciais de cada domnio (e.g. qualidades, propriedades e relaes) e contm informaes sobre o que includo e excludo em cada categoria. As definies tambm contm pontos de referncia geralmente utilizados em avaliao, em inquritos e questionrios ou, alternativamente, em instrumentos de avaliao de resultados codificados segundo a CIF. Por exemplo, as funes de acuidade visual so definidas em termos da acuidade monocular e binocular na viso ao perto e ao longe de maneira que a gravidade da dificuldade da acuidade visual possa ser codificada como nenhuma, leve, moderada, grave ou total. Termos de incluso Os termos de incluso esto enumerados aps a definio de muitas categorias. Eles so includos como uma orientao em relao ao contedo da categoria e a lista no pretende ser exaustiva. No caso dos itens de segundo nvel, as incluses cobrem de maneira implcita todos os itens de terceiro nvel. Termos de excluso Os termos de excluso so fornecidos onde, devido semelhana com outro termo, a aplicao possa ser difcil. Por exemplo, poderia ser considerado que a categoria Excreo inclui a categoria Cuidar de partes do corpo. No entanto, para distinguir as duas, Excreo excluda da categoria d520 Cuidar de partes do corpo codificado em d530. Outro especificado No final de cada grupo de itens de terceiro e quatro nveis e, no final de cada captulo, esto as categorias outro especificado (identificadas pelo cdigo com final 8). Elas permitem a codificao de aspectos da funcionalidade que no esto includos em nenhuma das outras categorias especficas. Quando se emprega outro especificado, o utilizador deve precisar o novo item numa lista adicional. No especificado As ltimas categorias de cada conjunto de itens de terceiro e quarto nveis, e no final de cada captulo, so categorias no especificado que permitem a codificao de funes que se ajustam a um grupo, mas para as quais as informaes no so suficientes para permitir a designao de uma categoria mais especfica. Esse cdigo tem o mesmo significado que o termo de segundo ou terceiro nvel imediatamente acima, sem qualquer informao adicional (para os agrupamentos, as categorias outro especificado e no especificado so unidas num nico item, mas sempre identificadas com um cdigo de final 9).

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

CIF

Qualificadores Os cdigos da CIF requerem o uso de um ou mais qualificadores que indicam, por exemplo, a magnitude do nvel de sade ou a gravidade do problema. Os qualificadores so codificados usando um, dois ou mais dgitos aps um ponto. A utilizao de qualquer cdigo deve vir acompanhada de, pelo menos, um qualificador. Sem qualificadores, os cdigos no tm significado (por definio, a OMS interpreta cdigos incompletos como a ausncia de problema xxx.00). O primeiro qualificador para as Funes e as Estruturas do Corpo, os qualificadores de desempenho e capacidade para as Actividades e a Participao, e o primeiro qualificador para os Factores Ambientais descrevem a extenso dos problemas no respectivo componente. Todos os componentes so quantificados atravs da mesma escala genrica. Ter um problema pode significar uma deficincia, limitao, restrio ou barreira, dependendo do constructo. As palavras de qualificao apropriadas, como se indica nos parnteses abaixo, devem ser escolhidas de acordo com o domnio de classificao relevante (xxx precede o dgito dado ao domnio de segundo nvel): xxx.0 NO h problema xxx.1 Problema LIGEIRO xxx.2 Problema MODERADO xxx.3 Problema GRAVE xxx.4 Problema COMPLETO xxx.8 no especificado xxx.9 no aplicvel (nenhum, ausente, insignificante) (leve, pequeno, ...) (mdio, regular, ...) (grande, extremo, ...) (total, ....) 0-4% 5-24% 25-49% 50-95% 96-100%

Esto disponveis amplas classes de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia, limitao de capacidade, problema de desempenho ou barreira/facilitador ambiental. Por exemplo, a codificao de "nenhum problema" ou "problema completo" pode ter uma margem de erro at 5%. Um "problema moderado" , em geral, quantificado a meio da escala de dificuldade total (problema completo). As percentagens devem ser calibradas em domnios diferentes tendo como referncia os valores padro da populao em percentis. Para que essa quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os processos de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas. No caso do componente Factores Ambientais, o primeiro qualificador tambm pode ser utilizado para indicar a extenso de aspectos positivos do ambiente, ou facilitadores. Para designar os facilitadores pode ser utilizada a mesma escala 0-4, mas o ponto substitudo por um sinal de +: e.g. e110+2. Os factores ambientais podem ser codificados (i) em relao a cada componente; ou (ii) sem relao com cada componente (ver seco 3 a seguir ). A primeira opo prefervel j que ela identifica mais claramente o impacto e a atribuio. Qualificadores adicionais Para utilizadores diferentes, pode ser apropriado e til acrescentar outros tipos de informaes codificao de cada item. H uma variedade de qualificadores suplementares que podem ser teis, como mencionado mais adiante.

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CIF

Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

Codificao de aspectos positivos Segundo o critrio do utilizador, podem ser desenvolvidas escalas de codificao para indicar os aspectos positivos da funcionalidade: Positivo Funes do Corpo Positivo Actividade Positivo Participao Negativo Deficincia Negativo Limitao da actividade Negativo Limitao na participao

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

CIF

2. Regras gerais de codificao


As regras seguintes so essenciais para obter informao vlida para as diferentes utilizaes da classificao. Seleco de um conjunto de cdigos para formar um perfil individual A CIF classifica estados de sade e estados relacionados com a sade e, portanto, obriga a atribuir uma srie de cdigos que descrevam, da melhor maneira possvel, o perfil da funcionalidade de uma pessoa. A CIF no uma classificao de eventos como a CID-10, em que uma condio de sade especfica classificada com um nico cdigo. Como a funcionalidade de uma pessoa pode ser afectada a nvel do corpo e a nvel individual e social, o utilizador deve sempre considerar todos os componentes da classificao, a saber, Funes e Estruturas do Corpo, Actividades e Participao, Factores Ambientais. Como muito pouco provvel esperar que todos os cdigos possveis sejam utilizados em cada contacto, os utilizadores, para descrever uma dada experincia de sade, seleccionaro os cdigos mais relevantes de acordo com as circunstncias em que se verificar o contacto. Codificao de informaes relevantes As informaes so sempre codificadas no contexto de uma condio de sade. Embora a utilizao dos cdigos no seja necessria para traar as ligaes entre a condio de sade e os aspectos da funcionalidade e da incapacidade que so codificados, a CIF uma classificao de sade e assim, ela pressupe a presena de uma condio de sade de algum tipo. Portanto, as informaes sobre o que uma pessoa faz ou escolhe no fazer no esto relacionadas com um problema de funcionalidade associado a uma condio de sade e no devem ser codificadas. Por exemplo, se uma pessoa decide no iniciar novos relacionamentos com os seus vizinhos por motivos alheios sua sade, ento no apropriado utilizar a categoria d7200 que inclui as aces ao estabelecer relacionamentos. Inversamente, se a deciso da pessoa est relacionada com uma condio de sade (e.g. depresso), ento o cdigo deve ser aplicado. No esto codificadas actualmente na CIF as informaes que reflectem o sentimento de envolvimento ou satisfao da pessoa com o nvel de funcionalidade. A realizao de estudos e pesquisas poder fornecer outros qualificadores adicionais que permitam a codificao dessas informaes. Apenas devem ser codificados aqueles aspectos da funcionalidade da pessoa relevantes para um perodo de tempo pr-definido. No devem ser registadas as funes relacionadas com um contacto anterior e que no tenham significado no encontro actual. Codificao de informaes explcitas Quando o utilizador atribui um cdigo, no deve fazer dedues sobre a inter-relao entre uma deficincia das funes do corpo, uma limitao da actividade ou uma restrio de participao. Por exemplo, se uma pessoa tem uma limitao na funcionalidade relacionada com a sua deslocao, no se justifica pressupor que ela tenha uma deficincia das funes do movimento. Do mesmo modo, o facto de uma pessoa ter uma capacidade limitada para se deslocar no implica que ela tenha um problema de desempenho ao deslocar-se. O utilizador deve obter, separadamente, informaes explcitas, sobre as Funes e Estruturas do Corpo e sobre a capacidade e o desempenho (em alguns casos, como por exemplo, nas funes

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CIF

Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

mentais, necessrio proceder a outras observaes j que a funo em questo no directamente observvel). Codificao de informaes especficas Os estados de sade e aqueles relacionados com a sade devem ser registados o mais especificamente possvel, atravs da atribuio da categoria CIF mais apropriada. Por exemplo, o cdigo mais especfico para uma pessoa com cegueira nocturna b21020 Sensibilidade luz. Se, no entanto, por algum motivo, este nvel de detalhe no puder ser aplicado, pode ser utilizado o cdigo correspondente ascendente na hierarquia (neste caso, b2102 Qualidade da viso, b210 Funes da viso ou b2 Funes sensoriais e dor). Para identificar o cdigo apropriado de maneira fcil e rpida, recomenda-se vivamente a utilizao do Browser22 da CIF, que contm um dispositivo de busca com um ndice electrnico da verso completa da classificao. Em alternativa, pode ser utilizado o ndice alfabtico.

3. Convenes para a codificao dos Factores Ambientais


Para a codificao dos factores ambientais, podem ser utilizadas trs convenes de codificao: Conveno 1 Os factores ambientais so codificados independentemente, sem relacionar esses cdigos com as funes orgnicas, com estruturas anatmicas ou com actividades e participao. Funes do corpo Estruturas do corpo Actividades e Participao Ambiente Conveno 2 Os factores ambientais so codificados para todos os componentes. Funes do corpo __________________ Estruturas do corpo ________________ Actividades e Participao ___________ Conveno 3 Os factores ambientais so codificados em todos os itens, usando os cdigos dos qualificadores de capacidade e desempenho no componente Actividades e Participao. Qualificador de desempenho _________ Qualificador de capacidade __________ Cdigo E _____________ Cdigo E _____________ Cdigo E ____________ Cdigo E ____________ Cdigo E ____________

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O Browser da CIF em diferentes idiomas pode ser obtido do website da CIF: http://www.who.int/classification/icf

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

CIF

4. Regras de codificao especficas para os componentes


4.1 Codificao das funes do corpo Definies As funes do corpo (ou funes orgnicas) so as funes fisiolgicas dos sistemas orgnicos (incluindo as funes psicolgicas). As deficincias so problemas nas funes ou estruturas do corpo, tais como, um desvio ou perda significativos. Utilizao do qualificador para as funes do corpo As funes do corpo so codificadas com um qualificador que indica a extenso ou magnitude da deficincia. A presena de uma deficincia pode ser identificada como uma perda ou falta, uma reduo, uma adio ou um excesso, ou um desvio. A deficincia de uma pessoa com hemiparesia pode ser descrita com o cdigo b7302 "Fora dos msculos de um lado do corpo": Extenso da deficincia (primeiro qualificador) b7302.__ Quando h uma deficincia, ela pode ser classificada segundo a gravidade utilizando-se o qualificador genrico. Por exemplo:
b7302.1 Deficincia LIGEIRA da fora dos msculos de um lado do corpo b7302.2 Deficincia MODERADA da fora dos msculos de um lado do corpo b7302.3 Deficincia GRAVE da fora dos msculos de um lado do corpo b7302.4 Deficincia COMPLETA da fora dos msculos de um lado do corpo (5-24%) (25-49%) (50-95%) (96-100%)

A ausncia de uma deficincia (de acordo com um valor mnimo pr-definido) indicada pelo valor 0 do qualificador genrico. Por exemplo: b7302.0 NENHUMA deficincia da fora dos msculos de um lado do corpo

Deve ser utilizado o valor "8" sempre que no houver informaes suficientes para especificar a gravidade da deficincia. Por exemplo, se o histrico de sade de uma pessoa indicar que est sofrendo de fraqueza do lado direito do corpo, sem fornecer detalhes adicionais, ento pode ser aplicado o seguinte cdigo: b7302.8 Deficincia da fora dos msculos de um lado do corpo, no especificada

Pode haver situaes em que seja inadequado aplicar um cdigo especfico. Por exemplo, o cdigo b650 "Funes relacionadas com a menstruao" no aplicvel para mulheres antes ou depois de uma determinada idade (pr-menarca ou ps-menopausa). Para estes casos, designado o valor 9. b650.9 Funes relacionadas com a menstruao, no aplicvel

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

Correlativos estruturais das funes do corpo As classificaes das Funes do Corpo e das Estruturas do Corpo foram concebidas para funcionar em paralelo. Quando utilizado um cdigo de funo do corpo, o utilizador deve verificar se o cdigo da estrutura correspondente aplicvel. Por exemplo, as funes orgnicas incluem sentidos humanos bsicos como "Viso e funes relacionadas" - b210b229 e os seus correspondentes estruturais situam-se entre s210 e s230 "Olho e estruturas relacionadas". Inter-relao entre deficincias As deficincias podem originar outras deficincias. Por exemplo, um problema de fora muscular pode prejudicar as funes de movimento, as funes cardacas podem estar relacionadas com as funes respiratrias, a percepo pode estar relacionada com as funes do pensamento. Identificao das deficincias nas funes do corpo (orgnicas) Para aquelas deficincias que nem sempre podem ser observadas directamente (e.g. funes mentais), o utilizador pode inferir a deficincia a partir da observao do comportamento. Por exemplo, num cenrio clnico, a memria pode ser avaliada atravs da aplicao de testes padronizados e, embora no seja possvel efectivamente "observar" a funo do crebro, razovel presumir, a partir dos resultados dos testes, que as funes da memria esto prejudicadas. 4.2 Codificao das estruturas do corpo Definies As estruturas do corpo so as partes anatmicas do corpo como rgos, membros e seus componentes. As deficincias so problemas na funo ou estrutura do corpo, tais como, um desvio ou perda significativos. Utilizao de qualificadores para a codificao de estruturas do corpo As estruturas do corpo so codificadas com trs qualificadores. O primeiro qualificador descreve a extenso ou grau da deficincia, o segundo qualificador utilizado para indicar a natureza da mudana e o terceiro indica a localizao da deficincia. Extenso da deficincia (primeiro qualificador Natureza da deficincia (segundo qualificador) Localizao da deficincia (terceiro qualificador) s7300.__ __ __ Na Tabela 1 esto indicados os esquemas descritivos utilizados para os trs qualificadores.

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

CIF

Tabela 1. Escala dos qualificadores para as estruturas do corpo


Primeiro qualificador Extenso da deficincia 0 NENHUMA deficincia 1 Deficincia LIGEIRA 2 Deficincia MODERADA 3 Deficincia GRAVE 4 Deficincia COMPLETA 8 no especificada 9 no aplicvel Segundo qualificador Natureza da deficincia 0 nenhuma mudana na estrutura 1 ausncia total 2 ausncia parcial 3 parte adicional 4 dimenses aberrantes 5 descontinuidade 6 desvio de posio 7 mudanas qualitativas na estrutura, incluindo acumulao de fluidos 8 no especificada 9 no aplicvel Terceiro qualificador (sugerido) Localizao da deficincia 0 mais de uma regio 1 direita 2 esquerda 3 ambos os lados 4 parte anterior 5 parte posterior 6 proximal 7 distal 8 no especificada 9 no aplicvel

4.3 Codificao do componente Actividades e Participao Definies Actividade a execuo de uma tarefa ou aco por um indivduo. Participao o envolvimento numa situao de vida. Limitaes da actividade so dificuldades que um indivduo pode encontrar ao executar actividades. Restries na participao so problemas que um indivduo pode experimentar quando se envolve em situaes da vida. As Actividades e a Participao formam uma nica lista de domnios. Utilizao dos qualificadores de capacidade e desempenho Actividades e Participao so codificadas com dois qualificadores: o qualificador de desempenho, que ocupa a posio do primeiro dgito aps o ponto, e o qualificador de capacidade que ocupa a posio do segundo dgito aps o ponto. O cdigo que identifica a categoria da lista de Actividades e Participao e os dois qualificadores formam a matriz de informao padro. Qualificador de desempenho (primeiro qualificador) Qualificador de capacidade (sem ajuda) (segundo qualificador) d4500.__ __
Matriz de informao (padro)

O qualificador de desempenho descreve o que um indivduo faz no seu ambiente habitual. Como o ambiente habitual inclui um contexto social, o desempenho registado por este qualificador pode ser entendido como "envolvimento numa situao da vida" ou "a experincia vivida" das pessoas no contexto real em que vivem. Esse contexto inclui os factores ambientais i.e., todos os aspectos do mundo fsico, social e atitudinal. Estas caractersticas do ambiente habitual podem ser codificadas utilizando-se a classificao dos Factores Ambientais.

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

O qualificador de capacidade descreve a aptido de um indivduo para executar uma tarefa ou aco. Este constructo visa indicar o nvel mais alto provvel de funcionalidade que uma pessoa pode atingir num dado domnio, num dado momento. Para avaliar a capacidade total de um indivduo, necessrio ter um ambiente "padronizado" para neutralizar o impacto varivel dos diferentes ambientes sobre a capacidade do indivduo. Este ambiente padronizado pode ser: (a) um ambiente real utilizado correntemente para avaliao de capacidade em situaes de teste; (b) nos casos em que isto no for possvel, um ambiente considerado como tendo um impacto uniforme. Esse ambiente pode ser chamado de ambiente "uniforme" ou "padro". Assim, o constructo de capacidade reflecte a aptido do indivduo ajustada para o ambiente. Este ajustamento deve ser o mesmo para todas as pessoas e em todos os pases para permitir comparaes internacionais. As caractersticas do ambiente uniforme ou padro, para serem precisas, podem ser codificadas utilizando-se o componente dos Factores Ambientais. A lacuna entre a capacidade e o desempenho reflecte a diferena entre os impactos dos ambientes habitual e uniforme, fornecendo assim uma orientao til sobre o que pode ser feito no ambiente do indivduo para melhorar o seu desempenho. Habitualmente, o qualificador de capacidade sem auxlio utilizado para descrever a aptido real do indivduo sem a ajuda de um dispositivo de auxlio ou de assistncia pessoal. Como o qualificador de desempenho est relacionado com o ambiente habitual do indivduo, a presena de dispositivos de auxlio ou de assistncia pessoal ou de barreiras pode ser observada directamente. A natureza do facilitador ou da barreira pode ser descrita utilizando-se a classificao dos Factores Ambientais. Qualificadores opcionais Os terceiro e quarto qualificadores, opcionais, proporcionam ao utilizador a possibilidade de codificar a capacidade com assistncia e o desempenho sem auxlio. Qualificador de desempenho (primeiro qualificador) Qualificador de capacidade sem auxlio (segundo qualificador) Qualificador de capacidade com auxlio (terceiro qualificador) Qualificador de desempenho sem auxlio (quarto qualificador) d4500. __ __ __ __
Opcional Matriz de Informao (padro)

Qualificadores adicionais O quinto dgito reservado para qualificadores que podem ser desenvolvidos no futuro, como um qualificador para envolvimento ou satisfao subjectiva.

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

CIF

Qualificador de desempenho (primeiro qualificador) Qualificador de capacidade sem auxlio (segundo qualificador) Qualificador de capacidade com auxlio (terceiro qualificador) Qualificador de desempenho sem auxlio (quarto qualificador) Qualificador adicional (quinto qualificador) d4500.__ __
Matriz de informao (padro)

__ __ __
Opcional Adicional (em desenvolvimento)

Os qualificadores de capacidade e de desempenho podem ainda ser utilizados com e sem dispositivos de auxlio ou assistncia pessoal, e de acordo com a seguinte escala (na qual xxx significa o nmero de domnio do segundo nvel): xxx.0 NENHUMA dificuldade xxx.1 Dificuldade LIGEIRA xxx.2 Dificuldade MODERADA xxx.3 Dificuldade GRAVE xxx.4 Dificuldade COMPLETA xxx.8 no especificada xxx.9 no aplicvel Quando se deve usar o qualificador de desempenho e o qualificador de capacidade Qualquer um dos qualificadores pode ser utilizado para cada uma das categorias das listas. No entanto, as informaes transmitidas so diferentes em cada caso. Quando ambos os qualificadores so utilizados, o resultado uma agregao de dois constructos, i.e.: d4500. 2 __ d4500.2 1 d4500. __ 1 Se apenas um qualificador utilizado, o espao no utilizado no deve ser preenchido com .8 ou .9, mas deve ser deixado em branco, j que estes dois dgitos so valores utilizados na avaliao e isto implicaria que o qualificador est sendo utilizado. Exemplos da aplicao dos dois qualificadores d4500 andar distncias curtas Para o qualificador de desempenho, este domnio refere-se a deslocar-se a p, no ambiente habitual da pessoa, tal como, sobre diferentes superfcies e condies, com o uso de uma bengala, andarilho, ou de outra tecnologia de auxlio, por distncias menores que 1 km. Por exemplo, o desempenho de uma pessoa que perdeu a perna num acidente de trabalho e, desde ento, utiliza uma bengala mas enfrenta dificuldades moderadas para se movimentar
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CIF

Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

porque os passeios na vizinhana so muito inclinados e tm um piso muito escorregadio, pode ser codificado como: d4500. 3 __ restrio moderada no desempenho de andar distncias curtas Para o qualificador de capacidade, este domnio refere-se capacidade de um indivduo se mover sem auxlio. Para neutralizar o impacto varivel dos diferentes ambientes, a capacidade pode ser avaliada num ambiente "padronizado". Esse ambiente padronizado pode ser: (a) um ambiente real utilizado habitualmente para avaliao de capacidade em situaes de teste; (b) nos casos em que isto no for possvel, um ambiente considerado como tendo um impacto uniforme. Por exemplo, a capacidade real da pessoa acima mencionada de andar sem bengala num ambiente padronizado (como por exemplo, com superfcie lisa e no escorregadia) ser muito limitada. Portanto, a capacidade da pessoa pode ser codificada como segue: d4500. __ 3 limitao grave de capacidade para andar distncias curtas Os utilizadores quando usam o qualificador de desempenho ou de capacidade e desejam especificar o ambiente habitual ou o padronizado devem utilizar a classificao de Factores Ambientais (ver conveno de codificao 3 para Factores Ambientais na seco 3 ) 4.4 Codificao de factores ambientais Definies Os Factores Ambientais compem o ambiente fsico, social e atitudinal em que as pessoas vivem e conduzem sua vida. Utilizao dos Factores Ambientais Os Factores Ambientais so um componente da Parte 2 (Factores Contextuais) da classificao. Os factores ambientais devem ser considerados para cada componente da funcionalidade e codificados de acordo com uma das trs convenes descritas na seco 3 . Os factores ambientais devem ser codificados sob a perspectiva da pessoa cuja situao est sendo descrita. Por exemplo, as rampas com piso liso podem ser codificadas como um facilitador para uma pessoa em cadeira de rodas, mas como uma barreira para um invisual. O qualificador indica at que ponto um factor um facilitador ou uma barreira. H vrios motivos pelos quais um factor ambiental pode ser um facilitador ou uma barreira, e em que medida. No caso dos facilitadores, o avaliador deve ter em mente questes como a disponibilidade de um recurso, se o acesso est garantido ou varivel, se de boa ou de m qualidade e assim por diante. No caso de barreiras, pode ser relevante saber com que frequncia um factor limita a pessoa, se a dificuldade grande ou pequena, evitvel ou no. Deve-se ter em mente tambm que um factor ambiental pode ser uma barreira tanto pela sua presena (por exemplo, atitudes negativas em relao a pessoas com incapacidades) quanto pela sua ausncia (por exemplo, no dispor de um servio necessrio). Os efeitos que os factores ambientais tm sobre a vida das pessoas com condies de sade so variados e complexos, e espera-se que as pesquisas futuras levem a uma melhor compreenso desta interaco e, possivelmente, indiquem a utilidade de um segundo qualificador para esses factores.

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Anexo 2. Guia para a codificao pela CIF

CIF

Nalguns casos, os diferentes conjuntos de factores ambientais podem ser resumidos utilizando-se um s termo, tais como, pobreza, desenvolvimento, meio rural ou urbano, capital social. Estes termos de sntese no esto na classificao. O codificador deve separar os factores que compem estes termos e atribuir-lhes cdigos. Mais uma vez se considera necessrio esperar pelos resultados de pesquisas futuras para determinar se cada um destes termos resumo integram grupos claros e consistentes de factores ambientais. Primeiro qualificador Abaixo, inclumos a escala positiva e negativa que indica a extenso em que um factor ambiental age como barreira ou facilitador. A utilizao de um ponto sozinho denota barreira enquanto que a utilizao do sinal + denota um facilitador como indicado abaixo:
xxx.0 NENHUM o xxx.1 Barreira LIGEIRA xxx.2 Barreira MODERADA xxx.3 Barreira GRAVE xxx.4 Barreira COMPLETA xxx.8 barreira, no especificada xxx.9 no aplicvel xxx+0 NENHUM Facilitador xxx+1 Facilitador LIGEIRO xxx+2 Facilitador MODERADO xxx+3 Facilitador SUBSTANCIAL xxx+4 Facilitador COMPLETO xxx+8 facilitador, no especificado xxx.9 no aplicvel

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Anexo 3 Utilizaes possveis da lista de Actividades e Participao


O componente de Actividades e Participao uma lista neutra de domnios que indica vrias aces e reas da vida. Cada domnio contm categorias em diferentes nveis ordenados do geral ao mais detalhado (e.g. o domnio Mobilidade, Captulo 4, contm categorias como d450 "Andar" e sob ela o item mais especfico d4500 "Andar distncias curtas"). A lista dos domnios de actividade e participao cobre a gama completa da funcionalidade, que pode ser codificada a nvel individual e social. Como indicado na Introduo, essa lista pode ser utilizada de diferentes maneiras para indicar as noes especficas de Actividades e Participao, definidas na CIF como segue: No contexto de sade: Actividade a execuo de uma tarefa ou de uma aco por um indivduo. Participao o envolvimento numa situao da vida real. H quatro opes alternativas para estruturar a relao entre actividades (a) e participao (p) em termos da lista de domnios: (1) Grupos distintos de domnios de actividades e domnios de participao (sem sobreposio)

Um determinado grupo de categorias codificado apenas como actividades (i.e. tarefas ou aces que um indivduo faz) e outro grupo apenas como participao (i.e. envolvimento em situaes da vida). Os dois grupos, contudo, so mutuamente exclusivos. Nesta opo, os conjuntos das categorias de actividade e das categorias de participao so determinados pelo utilizador. Cada categoria um item de actividade ou de participao, mas no ambos. Por exemplo, os domnios podem ser divididos conforme segue: a1 Aprendizagem e aplicao de conhecimentos a2 Tarefas e requisitos gerais a3 Comunicao a4 Mobilidade p5 Auto cuidados p6 Vida domstica p7 Interaces interpessoais p8 reas principais da vida p9 Vida comunitria, social e cvica Codificao a aplicar nesta estrutura a cdigo de categoria. qp qc (uma categoria considerada como um item de actividades)

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Anexo 3. Utilizaes possveis da Lista de Actividades e Participao

CIF

p cdigo de categoria. qp qc ( uma categoria considerada como um item de participao) Onde qp = o qualificador de desempenho e qc = o qualificador de capacidade. Se for utilizado o qualificador de desempenho, a categoria, seja ela um item de actividades ou um item de participao, interpretada em termos do constructo de desempenho. Se for utilizado o qualificador de capacidade, utiliza-se um constructo de capacidade para interpretar a categoria, independentemente de ser apresentada como um item de actividades ou de participao. Desta maneira, a opo (1) fornece a matriz de informaes completa sem nenhuma redundncia ou sobreposio. (2) Sobreposio parcial entre os grupos de domnios de actividades e de participao

Nesta alternativa, um grupo de categorias pode ser interpretado como item de actividades e participao, isto , a mesma categoria considerada aberta a uma interpretao individual (i.e. como uma tarefa ou aco que um indivduo faz) e social (i.e. envolvimento numa situao da vida real). Por exemplo: a1 Aprendizagem e aplicao de conhecimentos a2 Tarefas e requisitos gerais a3 Comunicao a4 Mobilidade a5 Cuidados pessoais a6 Vida domstica

p3 Comunicao p4 Mobilidade p5 Auto cuidados p6 Vida domstica p7 Interaces interpessoais p8 reas principais da vida p9 Vida comunitria, social e cvica

Codificao a aplicar nesta estrutura H uma restrio na forma de codificao destas categorias para esta estrutura. No possvel que uma categoria dentro da sobreposio tenha valores diferentes para o mesmo qualificador (ou o primeiro qualificador para desempenho ou o segundo para capacidade), e.g.:
a categoria. 1 _ p categoria. 2 ou a categoria. _ 1 p categoria. _ 2

Um utilizador que escolha esta opo acredita que os cdigos nas categorias sobrepostas podem significar coisas diferentes quando elas so codificadas em actividade e no em participao, e vice-versa. No entanto, s deve ser introduzido um nico cdigo na matriz de informaes na coluna do qualificador especificado.
(3) Categorias detalhadas de actividades e categorias amplas de participao, com ou sem sobreposio

Outra abordagem para aplicar as definies de actividades e participao aos domnios restringe a participao s categorias mais gerais ou amplas dentro de um domnio (e.g. categorias de primeiro nvel como cabealhos de captulo) e considera as categorias mais

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CIF

Anexo 3. Utilizaes possveis da Lista de Actividades e Participao

detalhadas como actividades (e.g. categorias de terceiro ou quarto nvel). Essa abordagem separa as categorias dentro de alguns ou de todos os domnios em termos da distino ampla versus detalhada. O utilizador pode considerar alguns domnios como sendo inteiramente actividades ou inteiramente participao (i.e. em todos os nveis de detalhe). Por exemplo, d4550 Gatinhar pode ser interpretado como uma actividade enquanto que d455 Deslocar-se pode ser interpretado como participao. H duas maneiras possveis de se lidar com essa abordagem: (a) no h sobreposio, i.e. se um item uma actividade, ele no participao; ou (b) pode haver uma sobreposio, j que alguns utilizadores podem utilizar toda a lista para actividades e apenas os ttulos mais amplos para participao. Codificao a aplicar nesta estrutura Similar opo (1) ou opo (2). (4) Utilizao dos mesmos domnios tanto para actividades como para participao com sobreposio total dos domnios.

Nesta opo podem ser considerados quer como actividades, quer como participao, todos os domnios na lista de Actividades e Participao. Cada categoria pode ser interpretada como funcionalidade individual (actividade) bem como funcionalidade social (participao). Por exemplo, d330 Falar, pode ser considerada quer como uma actividade quer como uma participao. Uma pessoa sem as cordas vocais pode falar utilizando dispositivos de auxlio. De acordo com as avaliaes, utilizando os qualificadores de capacidade e desempenho, essa pessoa tem: Primeiro qualificador Dificuldade moderada de desempenho (talvez por causa de factores contextuais como stresse pessoal ou as atitudes das outras pessoas) 2 Segundo qualificador Dificuldade grave de capacidade sem dispositivo de auxlio Terceiro qualificador Dificuldade ligeira de capacidade com dispositivo de auxlio 3 1

De acordo com a matriz de informaes da CIF, a situao dessa pessoa deve ser codificada como: d330.231 De acordo com a opo (4), ela tambm pode ser codificada como: a330.231 p330.2 Na opo (4), quando so utilizados os dois qualificadores, de capacidade e de desempenho, h dois valores para a mesma clula na matriz de informaes da CIF: um para actividades e um para participao. Se esses valores forem iguais, ento no h conflito, apenas redundncia. No entanto, no caso de valores diferentes, os utilizadores devem desenvolver

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Anexo 3. Utilizaes possveis da Lista de Actividades e Participao

CIF

uma regra de deciso quanto ao cdigo a utilizar para a matriz de informaes, dado que o estilo oficial de codificao da OMS : d categoria qp qc Uma maneira de evitar esta redundncia consiste em considerar o qualificador de capacidade como actividade e o qualificador de desempenho como participao. Outra possibilidade desenvolver qualificadores adicionais para participao que tenham em considerao o envolvimento em situaes da vida real. Espera-se que, com o uso contnuo da CIF e a obteno de dados empricos, se torne evidente qual das opes acima preferida pelos diferentes utilizadores da classificao. Por outro lado, as pesquisas empricas tambm conduziro a uma operacionalizao mais clara das noes de actividades e participao. A partir dos dados sobre a maneira como estas noes so utilizadas em diferentes situaes, em diferentes pases e para fins diferentes podem obter-se informaes teis que devero ser consideradas nas prximas revises do esquema.

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Anexo 4 Exemplos de casos


Os exemplos apresentados a seguir descrevem as aplicaes dos conceitos da CIF a vrios casos. Espera-se que eles ajudem os utilizadores a compreender a inteno e a aplicao dos conceitos e dos constructos bsicos da classificao. Para mais detalhes, solicita-se o favor de consultar os manuais e os cursos de formao da OMS.

Deficincia que no resulta em limitao da capacidade nem em problemas de desempenho


Uma criana nasce sem uma unha. Esta malformao uma deficincia de estrutura que no interfere com a funo da mo da criana ou no que a criana capaz de fazer com aquela mo, de maneira que no h limitao da capacidade da criana. Do mesmo modo, pode no haver nenhum problema de desempenho como brincar com outras crianas sem ser importunada ou excluda da brincadeira devido a essa malformao. Portanto, a criana no tem limitaes de capacidade ou problemas de desempenho.

Deficincia que no resulta em limitao da capacidade mas em problemas de desempenho


Uma criana diabtica tem uma deficincia de funo: o pncreas no funciona adequadamente para produzir insulina. A diabetes pode ser controlada com medicao, denominada insulina. Quando as funes do corpo (nveis de insulina) esto sob controlo, no h limitaes de capacidade associadas deficincia. No entanto, a criana com diabetes tende a ter um problema de desempenho na sua vida social com amigos ou colegas, quando o acto de comer est em causa, j que ela deve limitar a ingesto de acar. A falta de comida apropriada poder criar um barreira. Por isso, apesar de no ter nenhuma limitao de capacidade, a criana poder ter uma dificuldade de integrao nesse meio ambiente, excepto se forem tomadas medidas para garantir o fornecimento de alimentao adequada. Outro exemplo o de um indivduo com vitligo na face, mas nenhuma outra queixa fsica. Este problema esttico no resulta em limitaes de capacidade. No entanto, o indivduo pode viver num local onde o vitligo pode ser erradamente visto como lepra e ser assim, considerado contagioso. Portanto, no ambiente habitual da pessoa, esta atitude negativa um barreira ambiental que leva a problemas significativos de desempenho nas interaces interpessoais.

Deficincia que resulta em limitaes da capacidade e dependendo das circunstncias em problemas ou no de desempenho:
Uma deficincia mental uma variao importante no desenvolvimento intelectual. Ela pode originar certas limitaes em diversas capacidades da pessoa. Os factores ambientais, no entanto, podem afectar o grau do desempenho
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Anexo 4. Exemplos de casos

CIF

individual em diferentes domnios da vida. Por exemplo, uma criana com esta deficincia mental pode enfrentar poucas desvantagens num ambiente em que as expectativas no sejam altas para a populao em geral e onde ela poder realizar um conjunto de tarefas simples e repetitivas, porm necessrias. Nesse ambiente, a criana teria um bom desempenho em diferentes situaes de vida. Uma criana semelhante, que cresce num ambiente competitivo e com expectativas escolares elevadas, pode enfrentar mais problemas de desempenho em vrias situaes da vida se comparada com a primeira criana. Este exemplo levanta duas questes. A primeira que a norma ou o padro da populao em relao ao qual a funcionalidade individual comparada deve ser apropriado relativamente ao ambiente habitual em causa. A segunda que a presena ou ausncia de factores ambientais pode ter um impacto facilitador ou limitador sobre essa funcionalidade.

Deficincia anterior no resultando em limitao da capacidade, mas mesmo assim causando problemas de desempenho
Um indivduo que se recuperou de um episdio psictico agudo, mas que carrega o estigma de ter sido um "paciente mental", pode enfrentar problemas de desempenho no domnio do trabalho ou das interaces interpessoais devido s atitudes negativas das pessoas no seu ambiente habitual. O envolvimento da pessoa no trabalho e na vida social , portanto, restrito.

Deficincias e limitaes da capacidade diferentes resultando em problemas de desempenho similares


Um indivduo pode no ser contratado para um emprego porque a extenso da sua deficincia (tetraplegia) vista como um barreira realizao de algumas das exigncias do trabalho (e.g. utilizar um computador com um teclado manual). O local de trabalho no tem as adaptaes necessrias para facilitar o desempenho dessas exigncias do trabalho por parte da pessoa (e.g. software de reconhecimento de voz que substitui o teclado manual). Outro indivduo, com uma tetraplegia menos grave, pode ter a capacidade de realizar as tarefas necessrias, mas pode no ser contratado porque a cota de contratao de pessoas com incapacidade j foi preenchida. Um terceiro indivduo, capaz de realizar as actividades necessrias, pode no ser contratado porque tem uma limitao da actividade que atenuada pela utilizao de uma cadeira de rodas, mas o local de trabalho no acessvel para cadeira de rodas. Por ltimo, um indivduo em cadeira de rodas pode ser contratado para o trabalho, ter capacidade de realizar as tarefas exigidas pelo trabalho e, de facto, realiz-lo no contexto laboral. No obstante, esse indivduo ainda pode ter problemas de desempenho no domnio das interaces interpessoais com colegas de trabalho, por no lhe ser possvel aceder s reas de descanso. Este problema de desempenho nas relaes sociais no local de trabalho pode impedir o acesso a oportunidades de promoo. Todos os quatro indivduos enfrentam problemas no domnio do trabalho devido interaco de diferentes factores ambientais com a sua condio de sade ou
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CIF

Anexo 4. Exemplos de casos

deficincia. No caso do primeiro indivduo, as barreiras ambientais incluem ausncia de adaptao no local de trabalho e, provavelmente, atitudes negativas. O segundo indivduo enfrenta atitudes negativas em relao ao emprego de pessoas incapacitadas. O terceiro enfrenta falta de acessibilidade ao ambiente fsico e o ltimo confrontado com atitudes negativas relacionadas com a incapacidade em geral.

Suspeita de deficincia que resulta em problemas evidentes no desempenho sem limitao da capacidade
Um indivduo vem trabalhando com pacientes com VIH/SIDA. Essa pessoa tem um bom estado geral de sade, mas tem de se submeter a testes peridicos de VIH.. No tem limitaes de capacidade. Apesar disso, as pessoas que o conhecem socialmente, suspeitam que ele pode estar infectado com o VIH e, portanto, evitamno. Isto leva a problemas significativos do desempenho da pessoa no domnio das interaces sociais e da vida comunitria, social e cvica. A sua participao est restringida por causa das atitudes negativas adoptadas pelas pessoas no seu ambiente.

Deficincias que actualmente no esto classificadas na CIF resultando em problemas de desempenho


A me de uma mulher faleceu de cancro da mama. Esta mulher tem 45 anos e, recentemente, submeteu-se a testes voluntrios tendo descoberto que portadora de um cdigo gentico que a coloca no grupo de risco para o cancro de mama. Ela no tem nenhum problema funcional ou na estrutura do corpo, ou limitao das capacidades, mas a companhia de seguros tem recusado fazer-lhe um seguro de sade por causa do seu risco acrescido para o cancro da mama. Assim, por causa da poltica seguida pela companhia de seguros, v restringido o seu envolvimento no domnio de cuidar da sua sade.

Exemplos adicionais
Um menino de 10 anos encaminhado para um terapeuta da fala com o diagnstico de referncia de "gaguez". Durante o exame so detectados problemas de descontinuidade na fala, de aceleraes inter e intra verbais, de cadncia dos movimentos da fala e de ritmo inadequado da fala (deficincias). Na escola tem dificuldades para ler em voz alta e conversar (limitaes de capacidade). Nas discusses em grupo, ele no toma qualquer iniciativa para participar das discusses embora desejasse faz-lo (problema de desempenho no domnio conversar com muitas pessoas). Quando est em grupo a participao do menino na conversao limitada por causa das normas e prticas sociais relacionadas com o desenrolar de uma conversao. Uma mulher de 40 anos, com uma leso na coluna cervical ocorrida quatro meses antes, queixa-se de dores na nuca, fortes dores de cabea, tonturas, reduo da fora muscular e ansiedade (deficincias). A sua capacidade para andar, cozinhar, limpar, utilizar o computador e conduzir limitada (limitaes de capacidade). Na consulta com o seu mdico, ficou acordado que se esperava por uma diminuio dos

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Anexo 4. Exemplos de casos

CIF

problemas de sade antes de voltar ao seu trabalho com horrio fixo e a tempo completo (problemas de desempenho no domnio do trabalho). Se as polticas de trabalho no seu ambiente habitual permitissem optar por um horrio flexvel, descansar quando os seus sintomas estivessem particularmente agudos, bem como trabalhar em casa, a sua participao no domnio do trabalho iria melhorar.

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Anexo 5 A CIF e as pessoas com incapacidades


O processo de reviso da CIF beneficiou, desde o seu incio, das contribuies de pessoas com incapacidades e, tambm, das suas organizaes. A Organizao Internacional de Pessoas Incapacitadas, em particular, participou com muito do seu tempo e energia no processo de reviso e a CIF reflecte essa importante contribuio. A OMS reconhece a importncia da participao plena das pessoas com incapacidades e das suas organizaes na reviso de uma classificao de funcionalidade e incapacidade. Como uma classificao, a CIF servir como base para a avaliao e a medio da incapacidade em muitos contextos cientficos, clnicos, administrativos e de poltica social. Como tal, a preocupao que a CIF no seja mal utilizada em detrimento dos interesses das pessoas com incapacidades (ver Directrizes ticas no Anexo 6). A OMS reconhece, em particular, que os termos utilizados na classificao podem, apesar de todos esforos, estigmatizar e rotular. Em resposta a esta preocupao, tomou-se a deciso, no incio do processo, de abandonar totalmente o termo "handicap" (desvantagem, limitao) devido s suas conotaes pejorativas em ingls e no utilizar o termo "incapacidade" como nome do componente, mas mant-lo como o termo genrico geral. No entanto, ainda permanece a difcil questo de qual a melhor maneira de se fazer a referncia aos indivduos que enfrentam algum grau de limitao ou restrio funcional. A CIF utiliza o termo incapacidade para designar um fenmeno multidimensional que resulta da interaco entre as pessoas e o seu ambiente fsico e social. Por diversas razes, quando se referem a indivduos, algumas pessoas preferem utilizar o termo pessoas com incapacidade enquanto outras preferem pessoas incapacitadas. luz desta divergncia, no h uma prtica universal a ser adoptada pela OMS, e no apropriado que a CIF adopte rigidamente uma abordagem em detrimento de outra. Em vez disto, a OMS confirma o princpio importante de que as pessoas tm o direito de serem chamadas da forma que melhor desejem. Alm disso, importante destacar que a CIF no , de forma alguma, uma classificao de pessoas. Ela uma classificao das caractersticas de sade das pessoas dentro do contexto das situaes individuais de vida e dos impactos ambientais. A interaco das caractersticas de sade com os factores contextuais que produz a incapacidade. Assim, os indivduos no devem ser reduzidos ou caracterizados apenas em termos das suas deficincias, limitaes da actividade, ou restries na participao. Por exemplo, em vez de ser referir a uma pessoa mentalmente incapacitada, a classificao utiliza a frase pessoa com um problema de aprendizagem. A CIF garante isto ao evitar qualquer referncia a uma pessoa usando termos que descrevem a sua condio de sade ou de incapacidade, e por utilizar uma linguagem neutra, se no positiva, e concreta. Para lidar adicionalmente com a preocupao legtima da rotulagem sistemtica das pessoas, as categorias na CIF so expressas de maneira neutra para evitar o menosprezo, o estigma e as conotaes inadequadas. No entanto, esta abordagem traz consigo o problema que poderia ser chamado de saneamento de termos. Os atributos negativos da condio de sade de uma pessoa e a maneira como as outras pessoas reagem a essa condio so

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Anexo 5. A CIF eas pessoas com incapacidades

CIF

independentes dos termos utilizados para definir a condio. Seja qual for o termo atribudo incapacidade, ela existe independentemente dos rtulos. O problema no apenas uma questo de linguagem, mas tambm, e principalmente, uma questo das atitudes dos outros indivduos e da sociedade em relao incapacidade. O que necessrio elaborar um contedo correcto e utilizar correctamente os termos e a classificao. A OMS assume o compromisso de continuar os seus esforos no sentido de garantir que pessoas com incapacidades beneficiem da classificao e da avaliao e no sejam privadas dos seus direitos ou discriminadas. Espera-se que as prprias pessoas incapacitadas contribuam para a utilizao e desenvolvimento da CIF em todos os sectores. Como investigadores, gestores e legisladores, as pessoas incapacitadas ajudaro a desenvolver protocolos e ferramentas baseadas na CIF. A classificao tambm serve como um instrumento poderoso para uma poltica baseada em evidncias. Ela fornece dados fiveis e comparveis que permitem fundamentar uma mudana. A noo poltica de que a incapacidade resulta tanto das barreiras ambientais como das condies de sade ou deficincias deve ser transformada primeiramente num programa de investigao e depois em evidncias vlidas e fiveis. Essas evidncias podem desencadear uma verdadeira mudana social para as pessoas com incapacidades em todo o mundo. O apoio incapacidade tambm pode ser intensificado atravs da utilizao da CIF. Como o principal objectivo identificar as intervenes que possam melhorar os nveis de participao das pessoas com incapacidades, a CIF pode ajudar a identificar onde est o principal problema da incapacidade: no ambiente que cria um barreira, na ausncia de um facilitador, na capacidade limitada do prprio indivduo ou numa combinao de factores. Este esclarecimento permitir orientar adequadamente as intervenes e monitorizar e medir os seus efeitos sobre os nveis de participao. Deste modo, podem ser atingidos os objectivos concretos baseados em evidncias e ser alcanadas as metas globais de apoio incapacidade.

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Anexo 6 Directrizes ticas para a utilizao da CIF


Todos os instrumentos cientficos podem ser mal utilizados e conduzir a abusos. Seria ingnuo pensar que um sistema de classificao como a CIF nunca ser utilizado de maneira prejudicial para as pessoas. Como foi explicado no Anexo 5, o processo de reviso da ICIDH incluiu, desde o incio, pessoas com incapacidades e as organizaes que os apoiam. As suas contribuies levaram a mudanas importantes na terminologia, contedo e estrutura da CIF. Neste anexo indicam-se algumas orientaes bsicas a ter em conta na utilizao tica da CIF. bvio que nenhum conjunto de orientaes ser suficiente para prever todas as formas de m utilizao de uma classificao ou de outro instrumento cientfico, ou que as orientaes por si s possam impedir a m utilizao. Este documento no uma excepo. Espera-se que a ateno dedicada s disposies abaixo mencionadas diminua o risco de a CIF ser utilizada de maneira no respeitosa e prejudicial para as pessoas com incapacidades.

Respeito e confidencialidade
(1) (2) (3) A CIF deve ser utilizada sempre de maneira a ser respeitado o valor inerente dos indivduos e a sua autonomia. A CIF nunca deve ser utilizada para rotular as pessoas ou identific-las apenas em termos de uma ou mais categorias de incapacidade. Na clnica, a CIF deve ser sempre utilizada com o pleno conhecimento, cooperao e consentimento das pessoas cujos nveis de funcionalidade esto sendo classificados. Se as limitaes da capacidade cognitiva de um indivduo impedirem este envolvimento, as instituies de apoio ao indivduo devem ter participao activa. As informaes codificadas pela CIF devem ser consideradas informaes pessoais e devem estar sujeitas s regras reconhecidas de confidencialidade e estar adequadas formas como os dados vo ser utilizados.

(4)

Uso da CIF na clnica


(5) Sempre que possvel, o mdico deve explicar ao indivduo ou instituio de apoio com que finalidade se utiliza a CIF e deve estimular perguntas sobre a oportunidade de a utilizar para classificar os nveis de funcionalidade da pessoa. Sempre que possvel, a pessoa cujo nvel de funcionalidade est sendo classificado (ou a instituio) deve ter a oportunidade de participar e, em particular, de contestar ou afirmar a convenincia da categoria que est sendo utilizada e a avaliao realizada. Como o dfice que classificado o resultado tanto da condio de sade de uma pessoa como do contexto fsico e social no qual ela vive, a CIF deve ser utilizada de um modo global.
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(6)

(7)

Anexo 6. Directrizes ticas para a utilizao da CIF

CIF

Uso das informaes da CIF no campo social


(8) As informaes da CIF devem ser utilizadas, no sentido mais amplo possvel, com a colaborao dos indivduos para lhes permitir melhorar as suas escolhas e o controlo sobre as suas vidas. As informaes da CIF devem ser utilizadas para o desenvolvimento de polticas sociais e de mudanas polticas que visem reforar e apoiar a participao dos indivduos. A CIF, e todas as informaes derivadas do seu uso, no devem ser usadas para recusar a indivduos ou a grupos de pessoas os direitos estabelecidos ou para restringir o acesso legtimo a benefcios. Os indivduos classificados da mesma forma pela CIF podem diferir em muitos aspectos. As leis e as normas que se referem s classificaes da CIF no devem pressupor mais homogeneidade do que a prevista e devem garantir que, aqueles cujos nveis de funcionalidade esto sendo classificados, sejam considerados como indivduos/pessoas.

(9)

(10)

(11)

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Anexo 7 Resumo do processo de reviso


O desenvolvimento da ICIDH
Em 1972, a OMS desenvolveu um esquema preliminar relacionado com as consequncias da doena. Em poucos meses foi sugerida uma abordagem mais abrangente. Essas sugestes foram feitas com base em dois princpios importantes: distinguir entre as deficincias e a sua importncia, i.e., as consequncias funcionais e sociais, e classificar independentemente, com diferentes cdigos, esses vrios aspectos ou eixos de informao. Em essncia, essa abordagem correspondia a um certo nmero de classificaes distintas, embora paralelas. Isto no estava de acordo com as tradies da CID, onde os eixos mltiplos (etiologia, anatomia, patologia, etc.) so integrados num sistema hierrquico que ocupa apenas um nico campo de dgitos. Foi explorada a possibilidade de assimilar essas propostas e de constituir um esquema compatvel com os princpios subjacentes estrutura da CID. Ao mesmo tempo, foram feitas tentativas preliminares para sistematizar a terminologia aplicada s consequncias da doena. Essas sugestes circularam informalmente em 1973, tendo sido solicitada ajuda a grupos especialmente interessados no sector da reabilitao. Em 1974, circularam classificaes distintas para deficincias e para desvantagens e as discusses continuaram. Foram recolhidos comentrios e foram elaboradas propostas definitivas. Estas propostas foram ento submetidas considerao da Conferncia Internacional para a Nona Reviso da Classificao Internacional de Doenas em Outubro de 1975. Aps considerar as classificaes, a Conferncia recomendou a sua publicao com carcter experimental. Em Maio de 1976, a Vigsima Nona Assembleia Mundial de Sade tomou nota desta recomendao e adoptou a resoluo WHA-29.35 na qual se aprovou a publicao, com carcter experimental, da classificao suplementar de deficincias e desvantagens como um suplemento, mas no como parte integrante da Classificao Internacional de Doenas. Assim, a primeira edio da ICIDH foi publicada em 1980. Em 1993, ela foi reimpressa com um prefcio adicional. Etapas iniciais na reviso da ICIDH Em 1993, foi decidido iniciar o processo de reviso da ICIDH. Os objectivos propostos para a verso revista, conhecida temporariamente como ICIDH-2, eram os seguintes:

satisfazer os mltiplos objectivos fixados pelos diferentes pases, sectores e disciplinas de cuidados de sade; ser suficientemente simples de modo a ser encarada pelos profissionais como uma descrio apropriada das consequncias dos problemas de sade; ser til na prtica i.e. permitir identificar as necessidades em cuidados de sade e elaborar programas de interveno (e.g. preveno, reabilitao, aces sociais); dar uma viso coerente dos processos envolvidos nas consequncias das condies de sade, de maneira que o processo de incapacitao, e no apenas as dimenses das doenas/perturbaes, pudesse ser objectivamente avaliado, registado e ter uma resposta adequada;
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Anexo 7. Resumo do processo de reviso

CIF

ser sensvel s variaes culturais (ser traduzvel, e aplicvel em diferentes culturas e sistemas de sade); ser utilizada de maneira complementar com a famlia de classificaes da OMS.

Originalmente, coube ao Centro Colaborador Francs a tarefa de elaborar uma proposta sobre a seco de Deficincias e sobre os aspectos verbais e sensoriais da linguagem. O Centro Colaborador Holands deveria sugerir uma reviso dos aspectos da Classificao relacionados com Incapacidade e com a locomoo, e preparar uma reviso da literatura, enquanto que o Centro Colaborador da Amrica do Norte deveria apresentar propostas para a seco de Desvantagens. Alm disso, dois grupos de trabalho deveriam apresentar, respectivamente, propostas sobre aspectos relacionados com a sade mental e as questes relativas s crianas. Registaram-se progressos na reunio de reviso da ICIDH-2, realizada em Genebra em 1996, foi redigida uma verso preliminar Alfa que incorporava as diferentes propostas e foi realizado um estudo piloto inicial. Nessa reunio decidiu-se que os centros colaboradores e os grupos de trabalho deveriam dedicar-se verso preliminar como um todo e no mais s suas reas individuais de reviso. De Maio de 1996 a Fevereiro de 1997, a verso preliminar Alfa circulou entre os centros colaboradores e os grupos de trabalho, e os comentrios e as sugestes coligidos foram centralizados na OMS, em Genebra. Para facilitar a recolha dos comentrios, circulou igualmente uma lista de questes de base englobando os principais problemas relacionados com a reviso. Durante o processo de reviso foram considerados os seguintes aspectos:

A classificao em trs nveis, i.e., Deficincias, Incapacidades e Desvantagens, era til e deveria permanecer. Devia ser considerada a incluso de factores contextuais/ambientais, embora a maioria das propostas permanecesse no estdio de desenvolvimento terico e de experimentao emprica. Foi considerado objecto de discusso as inter-relaes entre deficincias, incapacidades e desvantagens, e uma relao adequada entre elas. Foram feitas muitas crticas ao modelo causal na qual se baseava a verso de 1980 da ICIDH, ausncia de mudana ao longo do tempo, e ao carcter unidireccional de deficincia para incapacidade e para desvantagem. O processo de reviso sugeriu representaes grficas alternativas. A ICIDH-1980 era difcil de utilizar. Foi considerado necessrio dispor de uma verso cuja utilizao fosse mais simples: a reviso devia ser orientada no sentido da simplificao e no no sentido do aumento dos detalhes. Factores contextuais (factores externos - ambientais/factores internos - pessoais): Esses factores, que eram os principais componentes do processo de limitao (tal como foi conceptualizado na verso de 1980 da ICIDH), deveriam ser desenvolvidos como esquemas alternativos dentro da ICIDH. No entanto, como os factores sociais e fsicos do ambiente e a sua relao com as Deficincias, Incapacidades e Limitaes, esto fortemente relacionados com a cultura, eles no deveriam constituir uma dimenso separada dentro da ICIDH. No obstante, considerou-se que as classificaes dos factores ambientais poderiam ser teis na anlise das situaes nacionais e no desenvolvimento de solues a nvel nacional. As deficincias deviam reflectir os avanos no conhecimento dos mecanismos biolgicos de base. A aplicabilidade da classificao em qualquer cultura e a sua universalidade devia constituir um dos principais objectivos a atingir.

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CIF

Anexo 7. Resumo do processo de reviso

Outro dos objectivos principais do processo de reviso foi o desenvolvimento de materiais para formao e para apresentao da CIF.

ICIDH- 2 Verses preliminares Beta-1 e Beta-2


Em Maro de 1997, foi elaborada uma verso preliminar Beta-1 que integrava as sugestes recolhidas nos anos anteriores. Essa verso foi apresentada na reunio de reviso da ICIDH em Abril de 1997. Aps a incorporao na ICIDH das decises da reunio, foi produzida em Junho de 1997 a verso preliminar ICIDH-2 Beta-1, para estudos de campo. Com base em todos os dados e outras informaes provenientes dos estudos de campo da verso Beta-1, a verso preliminar Beta-2 foi redigida entre Janeiro e Abril de 1999. A verso resultante foi apresentada e discutida na reunio anual da ICIDH-2 em Londres em Abril de 1999. Aps a incorporao das decises da reunio, a verso preliminar Beta-2 foi impressa e publicada em Julho de 1999 para ser utilizada em estudos de campo.

Estudos de campo
Os estudos de campo da verso Beta-1 foram conduzidos de Junho de 1997 a Dezembro de 1998 e da verso Beta-2 de Julho de 1999 a Setembro de 2000. Os testes no terreno desencadearam uma ampla participao dos Estados Membros da OMS, englobando diferentes disciplinas, incluindo sectores como seguros de sade, segurana social, trabalho, educao, e outros grupos implicados na classificao das condies de sade (que utilizavam a Classificao Internacional de Doenas, a Classificao das Enfermeiras, e a Classificao Internacional Padro de Educao - ISCED). O objectivo era chegar a um consenso, atravs de definies claras que fossem operacionais. Os estudos de campo constituram um processo contnuo de desenvolvimento, consulta, feedback, actualizao e teste. Integrados nos estudos de campo das verses Beta-1 e Beta-2, foram realizados os seguintes estudos:

traduo e avaliao lingustica; avaliao dos itens; respostas s questes de base obtidas quer organizando conferncias de consenso quer atravs de respostas individuais; feedback de organizaes e de indivduos; testes de opes; viabilidade e fiabilidade na avaliao de casos (casos concretos ou resumos de casos); outros (e.g. estudos de grupos ad hoc)

Os testes concentraram-se em questes transculturais e multisectoriais. Mais de 50 pases e de 1800 peritos estiveram envolvidos nos testes de campo, cada um produzindo o seu prprio relatrio.

Verso pr final da ICIDH-2


Com base nos dados do estudo de campo Beta-2 e com a colaborao dos centros colaboradores e do Comit de Peritos em Medio e Classificao da OMS, foi elaborada a
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Anexo 7. Resumo do processo de reviso

CIF

verso pr final da ICIDH-2 em Outubro de 2000. Esta verso foi discutida numa reunio de reviso em Novembro de 2000. Aps a incorporao das recomendaes da reunio, a verso pr final da ICIDH-2 (Dezembro de 2000) foi submetida apreciao do Comit Executivo da OMS em Janeiro de 2001. A verso final da ICIDH-2 foi ento apresentada Quinquagsima quarta Assembleia Mundial de Sade em Maio de 2001.

Endosso da verso final


Aps discusso da verso final, com o ttulo Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade, a Assembleia Mundial de Sade aprovou a nova classificao atravs da resoluo WHA54.21 de 22 de Maio de 2001. Os termos da resoluo so os seguintes: A Quinquagsima quarta Assembleia Mundial de Sade, 1. ENDOSSA a segunda edio da Classificao Internacional de Deficincias, Incapacidades e Limitaes (ICIDH), com o ttulo Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade, doravante designada CIF; 2. INSTA os Pases Membros a utilizar a CIF nas suas actividades de investigao, vigilncia e notificao, tendo em considerao as situaes especficas dos Pases Membros e, em particular, tendo em vista possveis revises futuras. 3. SOLICITA ao Director-Geral que, quando solicitado, apoie os Pases Membros na utilizao da CIF.

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Anexo 8 Orientaes futuras da CIF


A utilizao da CIF depender em grande parte da sua utilidade prtica: at que ponto pode servir como medida de desempenho dos servios de sade atravs de indicadores baseados nos resultados dos utilizadores, e em que medida ela aplicvel a todas as culturas de tal maneira que possam ser feitas comparaes internacionais para identificar necessidades e recursos para o planeamento e para a investigao. A CIF no , directamente, um instrumento poltico. A sua utilizao, no entanto, pode contribuir de forma positiva para o estabelecimento de polticas fornecendo informaes que ajudem a estabelecer polticas de sade, a promover a igualdade de oportunidades para todos e a apoiar na luta contra a discriminao das pessoas com incapacidade.

Verses da CIF
Considerando as diversas necessidades dos diferentes tipos de utilizadores, a CIF ser apresentada em mltiplos formatos e verses: Classificao principal As duas partes e os componentes da CIF so apresentados em duas verses para poder responder s necessidades dos diferentes utilizadores com vrios nveis de detalhe: A primeira verso uma verso completa (detalhada) que contm todos os nveis de classificao e permite 9999 categorias por componente. No entanto, apenas um nmero bastante inferior tem sido utilizado. Quando necessrio usar informaes sintticas as categorias da verso completa podem ser agregadas numa verso reduzida. A segunda verso uma verso resumida (concisa) que contm dois nveis de categorias para cada componente e cada domnio. Contm, ainda, as definies desses termos, as incluses e as excluses. Adaptaes especficas (a) Verses para utilizao clnica: Estas verses iro depender da utilizao da CIF em diferentes campos de aplicao clnica (por exemplo, terapia ocupacional). No que se refere codificao e terminologia sero baseadas na classificao principal; no entanto, iro conter informaes adicionais detalhadas, tais como, directrizes para avaliao e para descries clnicas. Elas tambm podem ser reorganizadas tendo em conta disciplinas especficas (e.g. reabilitao, sade mental). (b) Verses destinadas investigao: De maneira semelhante utilizada nas verses clnicas, estas verses respondero s necessidades especficas da rea da investigao e iro incluir definies precisas e operacionais a ser utilizadas na avaliao dos estados de sade.

Trabalhos futuros
Devido grande diversidade de utilizaes e de necessidades da CIF, importante observar que a OMS, e os seus centros colaboradores, esto a realizar um trabalho suplementar para atender a essas necessidades.
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Anexo 8. Orientaes futuras da CIF

CIF

A CIF propriedade de todos os seus utilizadores. Ela , com estas caractersticas, o nico instrumento, aceite internacionalmente. Tem como objectivo obter melhores informaes sobre o fenmeno da incapacidade e da funcionalidade e obter um vasto consenso internacional. Para conseguir o reconhecimento da CIF, pelas diversas comunidades nacionais e internacionais, a OMS no poupar esforos para garantir que ela seja de utilizao amigvel e compatvel com os processos de padronizao, tais como, aqueles estabelecidos pela Organizao Internacional de Normalizao (ISO). As orientaes futuras possveis para a evoluo e aplicao da CIF podem ser resumidas como segue:

promover a utilizao da CIF, a nvel dos pases, para o desenvolvimento de bases de dados nacionais; estabelecer um conjunto de dados internacionais e uma estrutura que permita comparaes internacionais; identificar algoritmos para determinar os direitos na atribuio de benefcios sociais e de penses; estudar a incapacidade e a funcionalidade de membros da famlia (e.g. um estudo do impacto da incapacidade em terceiros); desenvolver um componente de Factores Pessoais; desenvolver definies operacionais precisas de categorias para utilizar em investigao; desenvolver instrumentos de avaliao que permitam identificar e medir;23 proporcionar aplicaes prticas mediante a utilizao de tecnologias informticas e criao de formulrios para registo de casos; estabelecer ligaes com os conceitos de qualidade de vida e as medidas subjectivas do bem estar;24 desenvolver investigaes sobre tratamentos e intervenes combinadas; promover a sua utilizao em estudos cientficos com a finalidade de comparar diferentes condies de sade; desenvolver materiais para aces de formao sobre a utilizao da CIF. criar centros de formao e de referncia da CIF em todo mundo. realizar pesquisas adicionais sobre os factores ambientais para fornecer os detalhes necessrios para a descrio do ambiente padronizado e do ambiente habitual.

Esto a ser desenvolvidos pela OMS instrumentos de avaliao ligados CIF para serem aplicados em diferentes culturas. Eles esto a ser testados quanto fiabilidade e validade. Os instrumentos de avaliao tero trs formas: uma verso reduzida para fins de triagem/deteco de casos; uma verso para uso dirio pelos prestadores de cuidados e uma verso longa para ser aplicada na investigao. Eles estaro disponveis na OMS. 24 Ligaes com qualidade de vida: importante haver uma compatibilidade conceptual entre qualidade de vida e os constructos de incapacidade. A qualidade de vida, no entanto, lida com o que as pessoas sentem sobre a sua condio de sade ou as suas consequncias; assim ela um constructo de bem-estar subjectivo. Por outro lado, os constructos doena/incapacidade referem-se aos sinais objectivos e exteriorizados do indivduo.

23

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Anexo 9 Dados da CIF sugeridos como mnimos e ideais para sistemas de informao de sade ou para inquritos de sade
Funes e Estruturas do Corpo
Viso Audio Fala Digesto Excreo Fertilidade Actividade sexual Pele e desfigurao Respirao Dor* Afecto* Sono Energia/Vitalidade Cognio* Actividades e Participao Comunicao Mobilidade* Destreza Cuidado Pessoal* Actividades usuais* Relaes interpessoais Funcionalidade social

Captulo e cdigo
2 2 3 5 6 6 6 8 4 2 1 1 1 1 b210-b220 b230-b240 b310-b340 b510-b535 b610-b630 b640-b670 b640 b810-b830 b440-b460 b280 b152-b180 b134 b130 b140, b144, b164

Bloco ou categoria de classificao


Viso e funes relacionadas Funes auditivas vestibulares Funes da voz e da fala Funes relacionadas com o aparelho digestivo Funes urinrias Funes genitais e reprodutivas Sade genital e reprodutiva Pele e estruturas relacionadas Funes do aparelho respiratrio Sensao de Dor Funes mentais especficas Funes mentais globais Funes mentais globais Ateno, memria e funes cognitivas de nvel superior

3 d310-d345 4 d450-d465 4 d430-d445 5 d510-d570 6e8 7 d730-d770 9 d910-d930

Comunicar e receber mensagens Andar e deslocar-se Transportar, mover e manusear objectos Auto-cuidados Vida domstica: Principais reas da vida Relacionamentos interpessoais particulares Comunidade, vida social e cvica

Itens candidatos para uma lista mnima.

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Anexo 10 Agradecimentos
O desenvolvimento da CIF no teria sido possvel sem o grande apoio de muitas pessoas de diversas partes do mundo que lhe dedicaram grande quantidade do seu tempo e energia e que organizaram os recursos integrando-os numa rede internacional. Embora no seja possvel agradecer a todos, mencionam-se abaixo os principais centros, organizaes e indivduos.

Centros Colaboradores da OMS para a CIF


Austrlia Canad Australian Institute of Health and Welfare, GPO Box 570, Canberra ACT 2601, Austrlia. Contacto: Ros Madden. Canadian Institute for Health Information, 377 Dalhousie Street, Suite 200, Ottawa, Ontrio KIN9N8, Canad. Contacto: Helen Whittome Centre Technique National d`Etudes et de Recherches sur les Handicaps et les Inadaptations (CTNERHI), 236 bis, rue de Tolbiac, 75013 Paris, Frana. Contacto: Marc Maudinet. Japan College of Social Work, 3-1-30 Takeoka, Kiyose-city, Tquio 204-8555, Japo. Contacto: Hisao Sato National Institute of Public Health and the Environment, Department of Public Health Forecasting, Antonie van Leeuwenhoeklaan 9, P. O.Box 1, 3720 BA Bilthoven, The Netherlands. Contactos: Willem M. Hirs, Marijke W. de Kleijn-de Vrankrijker. Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala Science Park, SE 75185 Uppsala, Sucia. Contacto: Bjrn Smedby National Health System Information Authority, Coding and Classification, Woodgate, Loughborough, Leics LE11 2TG, Reino Unido. Contactos: Ann Harding, Jane Millar. National Center for Health Statistics, Room 1100, 6525 Belcrest Road, Hyattsville MD 20782, EUA. Contacto: Paul. J. Placek.

Frana

Japo Pases Baixos

Pases Nrdicos Reino Unido da Gr-Bretanha e Irlanda do Norte EUA

Grupos de Trabalho
International Task Force on Mental Health and Addictive, Behavioural, Cognitive and Developmental Aspects of ICIDH, Chair: Cille Kennedy, Office of Disability, Aging and Long-Term Care Policy, Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation, Department of Health and Human Services, 200 Independence Avenue, SW, Room 424E, Washington, DC 20201, EUA. Co-Chair: Karen Ritchie.

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CIF

Anexo 10. Agradecimentos

Children and Youth Task Force, Chair: Rune J. Simeonsson, Professor of Education, Frank Porter Graham Child Development Center, CB#8185, University of North Carolina, Chapel Hill, NC 27599-8185, EUA. Co-Chair: Matilde Leonardi. Environmental Factors Task Force, Chair: Rachel Hurst, 11 Belgrave Road, London SW1V 1RB, Inglaterra. Co-Chair: Janice Miller.

Redes
La Red de Habla Hispana en Discapacidades ( A rede Espanhola). Coordenador: Jos Luis Vzquez-Barquero, Unidad de Investigacin en Psiquiatria Clinical y Social Hospital Universitario Marques de Valdecilla, Avda. Valdecilla s/n, Santander 39008, Espanha. Council of Europe Committee of Experts for the Application of ICIDH, Council of Europe, F-67075, Estrasburgo, Frana. Contacto Lauri Sivonen.

Organizaes no governamentais
American Psychological Association, 750 First Street, N.E. , Washington, DC 20002-4242, EUA. Contactos: Geoffrey M. Reed, Jayne B. Lux. Disabled Peoples International, 11 Belgrave Road, Londres SW1V RB, Inglaterra. Contacto: Rachel Hurst. European Disability Forum, Square Ambiorix, 32 Bte 2/A, B-1000, Bruxelas, Blgica. Contacto: Frank Mulcahy. European Regional Council for the World Federation of Mental Health (ERCWFM), Blvd Clovis N.7, 1000 Bruxelas, Blgica. Contacto: John Henderson. Inclusion International, 13D Chemin de Levant, F-01210 Ferney-Voltaire, Frana. Contacto: Nancy Breitenbach. Rehabilitation International, 25 E. 21st Street, Nova Yok, NY 10010, EUA. Contacto: Judith Hollenweger, Chairman, RI Education Commission, Institute of Special Education, University of Zurich, Hirschengraben 48, 8001 Zurique, Sua.

Consultores
Vrios consultores da OMS prestaram uma assessoria inestimvel no processo de reviso. Eles esto mencionados abaixo. Elisabeth Badley Jerome E. Bickenbach Nick Glozier Judith Hollenwerger Cille Kennedy Jane Millar Janice Miller Jrgen Rehm

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Anexo 10. Agradecimentos

CIF

Robin Room Angela Roberts Michael F. Schuntermann Robert Trotter II David Thompson (consultor editorial)

Traduo da CIF nos idiomas oficiais da OMS


A CIF foi revista em vrios idiomas considerando apenas o ingls como o idioma de trabalho. A parte essencial do processo de reviso consistiu na traduo e na anlise lingustica. Os seguintes colaboradores da OMS lideraram o trabalho de traduo, anlise lingustica e reviso editorial dos idiomas oficiais da OMS. Outras tradues podem ser encontradas no website da OMS: http://www.who.int/classification/icf . rabe Traduo e anlise lingustica: Adel Chaker, Ridha Limem, Najeh Daly, Hayet Baachaoui, Amor Haji, Mohamed Daly, Jamil Taktak, Sada Douki. Reviso editorial realizada por OMS/EMRO: Kassem Sara, M. Haytham Al Khayat, Abdel Aziz Saleh Chins Traduo e anlise lingustica: Qiu Zhuoying (coordenador), Hong Dong. Zhao Shuying, Li Jing, Zhang Aimin, Wu Xianguang, Zhou Xiaonan. Reviso editorial realizada pelo Centro Colaborador da OMS na China e OMS/WPRO: Dong Jingwu, Zhou Xiaonan e Y. C. Chong. Francs Traduo e anlise lingustica realizadas pela OMS Genebra: Pierre Lewalle Reviso editorial realizada pelos Centros Colaboradores na Frana e no Canad: Catherine Barral e Janice Miller Russo Traduo e anlise lingustica: G. Shostka (coordenador), Vladimir Y. Ryasnyansky, Alexander V. Kvashin, Sergey A. matveev, Aleksey A. Galianov. Reviso editorial realizada pelo Centro Colaborador da OMS na Rssia: Vladimir K. Ovcharov Espanhol Traduo, anlise lingustica, reviso editorial realizadas pelo Centro Colaborador em Espanha em colaborao com La Red de Habla Hispana en Discapacidades (A Rede Espanhola) e a OMS/PAHO:

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CIF

Anexo 10. Agradecimentos

J. L. Vzquez-Barquero (coordenador), Ana Diz Ruiz, Luis Gaite Pindado, Ana Gmez Sili, Sara Herrera Castanedo, Marta Uriarte Ituio, Elena Vzquez Bourgon, Armando Vzquez, Maria Del Consuelo Crespo, Ana Maria Fossatti Pons, Benjamin Vicente, Pedro Rioseco, Sergio Aguilar Gaxiola, Carmen Lara Muoz, Maria Elena Medina Mora, Maria Esther Arajo Bazn, Carlos Castillo-Salgado, Roberto Becker, Margaret Hazlewood.

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Lista de participantes no processo de reviso


frica do Sul David Boonzaier Gugulethu Gule Sebenzile Matsebula Pam McLaren Siphokazi Gcaza Phillip Thompson Alemanha Helmi Bse-Younes Horst Dilling Thomas Ewert Kurt Maurer Jrgen Rehm H.M. Schian Michael F. Schuntermann Ute Siebel Gerold Stucki Argentina Liliana Lissi Martha Adela Mazas Miguela Pico Ignacio Saenz Armnia Armen Sargsyan Austrlia Gavin Andrews Robyne Burridge Ching Choi Prem K. Chopra Jeremy Couper Elisabeth Davis Maree Dyson Rhonda Galbally Louise Golley Tim Griffin Simon Haskell Angela Hewson Tracie Hogan Richard Madden Ros Madden Helen McAuley Trevor Parmenter Mark Pattison Tony M. Pinzone Kate Senior Catherine Sykes John Taplin John Walsh ustria Klemens Fheodoroff Gerhard S. Barolin Christiane Meyer-Bornsen Blgica Franoise Jan Catherine Mollman J. Stevens A. Tricot Brasil Cassia Maria Buchalla E. d'Arrigo Busnello Ricardo Halpern Fabio Gomes Ruy Laurenti Canad Hugh Anton J. Arboleda-Florez Denise Avard Elizabeth Badley Caroline Bergeron Hlne Bergeron Jerome E. Bickenbach Andra Blanchet Maurice Blouin Mario Bolduc (falecido) Lucie Brosseau T.S. Callanan Lindsay Campbell Anne Carswell Jacques Cats L.S. Cherry Ren Cloutier Albert Cook Jacques Ct Marcel Ct Cheryl Cott Aileen Davis Henry Enns Gail Finkel Christine Fitzgerald Patrick Fougeyrollas Adele Furrie Linda Garcia Yhetta Gold Betty Havens Anne Hbert Peter Henderson Lynn Jongbloed Faith Kaplan Ronald Kaplan Lee Kirby Catherine Lachance Jocelyne Lacroix Rene Langlois Mary Law Lucie Lemieux-Brassard Annette Majnemer Rose Martini Raoul Martin-Blouin Mary Ann McColl Joan McComas Barbara McElgunn Janice Miller Louise Ogilvie Luc Noreau Diane Richler Laurie Ringaert Kathia Roy Patricia Sisco Denise Smith Ginette St Michel Debra Stewart Luz Elvira Vallejo Echeverri Michael Wolfson Sharon Wood-Dauphinee Nancy Young Peter Wass Colleen Watters Chile Ricardo Araya Alejandra Faulbaum Luis Flores Roxane Moncayo de Bremont Pedro Rioseco Benjamin Vicente China Zhang Aimin Mary Chu Manlai Leung Kwokfai Karen Ngai Ling Wu Xuanguong Qiu Zhuoying Zhao Shuying

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CIF

Anexo 10. Agradecimentos

Li Jing Tang Xiaoquan Hong Dong Li Jianjun Ding Buotan Zhuo Dahong Nan Dengkun Zhou Xiaonan Colmbia Martha Aristabal Gomez Repblica da Coreia ** Ack-Seop Lee Costa do Marfim B. Claver Crocia Ana Bobinac-Georgievski Cuba Pedro Valds Sosa Jess Saiz Snchez Frank Morales Aguilera Dinamarca Terkel Andersen Aksel Bertelsen Tora Haraldsen Dahl Marianne Engberg Annette Flensborg Ane Fink Per Fink Lise From Jette Haugbolle Stig Langvad Lars von der Lieth Kurt Moller Claus Vinther Nielsen Freddy Nielsen Kamilla Rothe Nissen Gunnar Schioler Anne Sloth Susan Tetler Selena Forchhammer Thonnings Eva Whrens Brita Ohlenschlger Egipto Mohammed El-Banna El Salvador

Jorge Alberto Alcarn Patricia Tovar de Canizalez Emirados rabes Unidos ** Sheika Jamila Bint AlQassimi Equador Maria del Consuelo Crespo Walter Torres Izquierdo Eslovnia Andreeja Fatur-Videtec Espanha Alvaro Bilbao Bilbao Encarnacin Blanco Egido Rosa Bravo Rodriguez Mara Jos Cabo Gonzlez Marta Cano Fernndez Laura Cardenal Villalba Ana Diez Ruiz Luis Gaite Pindado Mara Garca Jos Ana Gmez Sili Andres Herran Gmez Sara Herrera Castanedo Ismael Lastra Martinez Marta Uriarte Ituio Elena Vzquez Bourgon Antonio Len Aguado Daz Carmen Albeza Contreras Mara Angeles Aldana Berberana Federico Alonso Trujillo Carmen Alvarez Arbes Jesus Artal Simon Enrique Baca Baldomero Julio Bobes Garca Antonio Bueno Alcntara Toms Castillo Arenal Valentn Corces Pando Mara Teresa Crespo Abelleira Roberto Cruz Hernndez Jos Armando De Vierna Amigo Manuel Desviat Muoz Ana Mara Daz Garcia Mara Jos Eizmendi Apellaniz Antonio Fernndez Moral Manuel A. Franco Martn Mara Mar Garca Amigo

Jos Giner-Ubago Gregorio Gmez-Jarabo Jos Manuel Gorospe Arocena Juana Mara Hernndez Rodriguez Carmen Leal Cercos Marcelino Lpez Alvarez Juan Jos Lopez-Ibor Ana Mara Lpez Trenco Francisco Margallo Polo Monica Martn Gil Miguel Martn Zurimendi Manuel J. Martnez Cardea Juan Carlos Miangolarra Page Rosa M. Montoliu Valls Teresa Orihuela Villameriel Sandra Ortega Mera Gracia Parquia Fernndez Rafael Pealver Castellano Jesusa Pertejo Mara Francisca Peydro de Moya Juan Rafael Prieto Lucena Miguel Querejeta Gonzlez Miquel Roca Bennasar Francisco Rodrguez Pulido Luis Salvador Carulla Mara Vicenta Snchez de la Cruz Francisco Torres Gonzlez Mara Triquell Manuel Jos Luis Vzquez-Barquero Miguel A. Verdugo Alonso Carlos Villaro Daz-Jimnez Estados Unidos da Amrica ** Harvey Abrams Myron J. Adams Michelle Adler Sergio A. Aguilor-Gaxiola Barbara Altman Alicia Amate William Anthony Susan Spear Basset Frederica Barrows Mark Battista Robert Battjes Barbara Beck Karin Behe Cynthia D. Belar J.G. Benedict Stanley Berent

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Anexo 10. Agradecimentos

CIF

Linas Bieliauskas Karen Blair F. Bloch Felicia Hill Briggs Edward P. Burke Larry Burt Shane S. Bush Glorisa Canino Jean Campbell Scott Campbell Brown John A. Carpenter Christine H. Carrington Judi Chamberlin LeeAnne Carrothers Mary Chamie Cecelia B. Collier William Connors John Corrigan Dale Cox M. Doreen Croser Eugene D'Angelo Gerben DeJong Jeffrey E. Evans Timothy G. Evans Debbie J. Farmer Michael Feil Manning Feinleib Risa Fox Carol Frattali Bill Frey E. Fuller Cheryl Gagne J. Luis Garcia Segura David W. Gately Carol George Olinda Gonzales Barbara Gottfried Bridget Grant Craig Gray David Gray Marjorie Greenberg Arlene Greenspan Frederick Guggenheim Neil Hadder Harlan Hahn Robert Haines Laura Lee Hall Health Hancock Nandini Hawley Gregory W. Heath Gerry Hendershot Sarah Hershfeld Sarah Hertfelder Alexis Henry Howard Hoffman

Audrey Holland Joseph G. Hollowell Jr Andrew Imparato John Jacobson Judith Jaeger Alan Jette J. Rock Johnson Gisele Kamanou-Goune Charles Kaelber Cille Kennedy Donald G. Kewman Michael Kita (falecido) Edward Knight Pataricia Kricos Susan Langmore Mitchell LaPlante Itzak Levav Renee Levinson Robert Liberman Don Lollar Peter Love David Lozovsky Perianne Lurie Jayne B. Lux Reid Lyon Anis Maitra Bob MacBride Kim MacDonald-Wilson Peggy Maher Ronald Manderscheid Kofi Marfo Ana Maria Margueytio William C. Marrin John Mather Maria Christina Mathiason John McGinley Theresa McKenna Christine McKibbin Christopher J. McLaughlin Laurie McQueen Douglas Moul Peter E. Nathan Russ Newman Els R. Nieuwenhuijsen Joan F. van Nostrand Jean Novak Patricia Owens Alcida Perez de Velasquez D. Jesse Peters David B. Peterson Harold Pincus Paul Placek Thomas E. Preston Maxwell Prince Jeffrey Pyne

Louis Quatrano Juan Ramos Geoffrey M. Reed Anne Riley Gilberto Romero Patricia Roberts-Rose Mark A. Sandberg Judy Sangl Marian Scheinholtz Karin Schumacher Katherine D. Seelman Raymond Seltser Rune J. Simeonsson Debra Smith Gretchen Swanson Susan Stark Denise G. Tate Travis Threats Cynthia Trask Robert Trotter II R. Alexander Vachon Maureen Valente Paolo del Vecchio Lois Verbrugge Katherine Verdolini Candace Vickers Gloriajean Wallace Robert Walsh Seth A. Warshausky Paul Weaver Patricia Welch Gale Whiteneck Tyler Whitney Brian Williams Jan Williams Linda Wornall J. Scott Yaruss Ilene Zeitzer Louise Zingeser Etipia Rene Rakotobe Filipinas L. Ladrigo-Ignacio Patria Medina Finlndia Erkki Yrjankeikki Markku Leskinen Leena Matikka Matti Ojala Heidi Paatero Seija Talo Martti Virtanen

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CIF

Anexo 10. Agradecimentos

Frana Charles Aussilloux Serge Bakchine Bemard Azema Jacques Baert Catherine Barral Maratine Barres Jean-Yves Barreyre Jean-Paul Boissin Franois Chapireau Pascal Charpentier Alain Colvez Christian Corb Dr. Cyran Michel Delcey Annick Deveau Serge Ebersold Camille Felder Claude Finkelstein Anne-Marie Gallot Pascale Gilbert Jacques Houver Marcel Jaeger Jacques Jonqures Jean-Claude Lafon Maryvonne Lyazid Jolle Loste-Berdot Maryse Marrire Lucie Matteodo Marc Maudinet Jean-Michel Mazeaux Pierre Minaire (falecido) Lucien Moatti Bertrand Morineaux Pierre Mormiche Jean-Michel Orgogozo Claudine Parayre Grard Pavillon Andr Philip Nicole Quemada Jean-Franois Ravaud Karen Ritchie Jean-Marie Robine Isabelle Romieu Christian Rossignol Pascale Roussel Jacques Roustit Jsus Sanchez Marie-Jos Schmitt Jean-Luc Simon Lauri Sivonen Henri-Jacques Stiker Annie Triomphe Catherine Vaslin

Paul Veit Dominique Velche Jean-Pierre Vignat Vivian Waltz Grcia Venos Mavreas Holanda T. van Achterberg Jaap van den Berg A. Bloemhof Y.M. van der Brug R.D. de Boer J.T.P. Bonte J.W. Brandsma W.H.E. Buntinx J.P.M. Diederiks M J Driesse Silvia van Duuren-Kristen C.M.A. Frederiks J.C. Gerritse Jos Geurts G. Gladines K.A. Gorter R.J. de Haan J. Halbertsma E.J. van der Haring F.G. Hellema C.H. Hens-Versteeg Y.F. Heerkens Y. Heijnen W.M. Hirs H. W. Hoek D. van Hoeken N. Hoeymans C. van Hof G.R.M. van Hoof M. Hopman-Rock A. Kap E.J. Karel Zoltan E. Kenessey M.C.O. Kersten M.W. de Kleijn-de Vrankrijker M.M.Y. de Klerk M. Koenen J.W. Koten D.W.Kraijer T. Kraakman Guuss Lankhorst W.A.L. van Leeuwen P. Looijestein H. Meinardi W. van Minnen

A.E. Monteny I. Oen Wil Ooijendijk W.J. den Ouden R.J.M. Perenboom A. Persoon J.J. v.d. Plaats M. Poolmans F.J. Prinsze C.D. van Ravensberg K. Reynders K. Riet-van Hoof G. Roodbol G.L. Schut B. Stoelinga M.M.L. Swart L. Taal H. Ten Napel B. Treffers J. Verhoef A. Vermeer J.J.G.M. Verwer W. Vink M. Welle Donker Dirk Wiersma J.P. Wilken P.A. van Woudenberg P.H.M. Wouters P. Zanstra Hungria Lajos Kullmann ndia Javed Abidi Samir Guha-Roy K.S. Jacob Sunanda Koli S. Murthy D.M. Naidu Hemraj Pal K. Sekar K.S. Shaji Shobha Srinath T.N. Srinivasan R. Thara Indonsia Augustina Hendriarti Iro ** Mohamed M.R. Mourad Israel

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Anexo 10. Agradecimentos

CIF

Joseph Yahav Itlia Emilio Alari Alberto Albanese Renzo Andrich A. Andrigo Andrea Arrigo Marco Barbolini Maurizio Bejor Giulio Borgnolo Gabriella Borri Carlo Caltagirone Felicia Carletto Carla Colombo Francesca Cretti Maria Cufersin Marta Dao Mario D'Amico Simona Della Bianca Paolo Di Benedetto Angela Di Lorenzo Nadia Di Monte Vittoria Dieni Antonio Federico Francesco Fera Carlo Francescutti Francesca Fratello Franco Galletti Federica Galli Rosalia Gasparotto Maria Teresa Gattesco Alessandro Giacomazzi Tullio Giorgini Elena Giraudo Lucia Granzini Elena Grosso V. Groppo Vincenzo Guidetti Paolo Guzzon Leo Giulio Iona Vladimir Kosic Matilde Leonardi Fulvia Loik Alessandra Manassero Domenico Manco Santina Mancuso Roberto Marcovich Andrea Martinuzzi Anna Rosa Melodia Cristiana Muzzi Ugo Nocentini Emanuela Nogherotto Roberta Oretti Lorenzo Panella

Maria Procopio Leandro Provinciali Alda Pellegri Barbara Reggiori Marina Sala Giorgio Sandrini Antonio Schindler Elena Sinforiani Stefano Schierano Roberto Sicurelli Francesco Talarico Gabriella Tavoschi Cristiana Tiddia Walter Tomazzoli Corrado Tosetto Sergio Ujcich Maria Rosa Valsecchi Irene Vemero Mariangela Macan Jamaica Monica Bartley Japo Tsunehiko Akamatsu Masataka Arima Hidenobu Fujisono Katsunori Fujita Shinichiro Furuno Toshiko Futaki Hajime Hagiwara Yuichiro Haruna Hideaki Hyoudou Takashi Iseda Atsuko Ito Shinya Iwasaki Shizuko Kawabata Yasu Kiryu Akira Kodama Ryousuke Matsui Ryo Matsutomo Yasushi Mochizuki Kazuyo Nakai Kenji Nakamura Yoshukuni Nakane Yukiko Nakanishi Toshiko Niki Hidetoshi Nishijima Shiniti Niwa Kensaku Ohashi Mari Oho Yayoi Okawa Shuhei Ota Fumiko Rinko Junko Sakano

Yoshihiko Sasagawa Hisao Sato Yoshiyuki Suzuki Junko Taguchi Eiichi Takada Yuji Takagi Masako Tateishi Hikaru Tauchi Miyako Tazaki Mutsuo Torai Satoshi Ueda Kousuke Yamazaki Yoshio Yazaki Haruna Yuichiro Jordnia Abdulla S.T. El-Naggar Ziad Subeih Kuwait Adnan Al Eidan Abdul Aziz Khalaf Karam Letnia Maris Baltins Valda Biedrina Aldis Dudins Lolita Cibule Janis Misins Jautrite Karashkevica Mara Ozola Aivars Vetra Lbano Elie Karam Litunia Albinas Bagdonas Luxemburgo Charles Pull M. De Smedt Pascale Straus Madagscar Caromne Ratomahenina Raymond Malsia Sandiyao Sebestian Malta Joe M. Pace Marrocos

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CIF

Anexo 10. Agradecimentos

Aziza Bennani Mxico Juan Alberto Alcantara Jorge Caraveo Anduaga Mara Eugenia Antunez Fernando R. Jimnez Albarran Maria-Elena Medina Mora Gloria Martinez Carrera Carmen E. Lara Munoz Nicargua Elizabeth Aguilar Angel Bonilla Serrano Ivette Castillo Hctor Collado Hernndez Josefa Conrado Brenda Espinoza Mara F1ix Gontol Mirian Gutirrez Rosa Gutirrez Carlos Guzmn Luis Jara Ral Jarquin Norman Lanzas Jos R. Leiva Rafaela Marenco Mara Alejandra Martnez Marlon Mndez Mercedes Mendoza Mara Jos Moreno Alejandra Narvez Amilkar Obando Dulce Mara Olivas Rosa E. Orellana Yelba Rosa Orozco Mirian Ortiz Alvarado Amanda Pastrana Marbely Picado Susana Rappaciolli Esterlina Reyes Franklin Rivera Leda Mara Rodrguez Humberto Romn Yemira Sequeira Ivonne Tijerino Ena Liz Torrez Rene Urbina Luis Velsquez Nigria Sola Akinbiyi John Morakinyo A. O. Odejide

Olayinka Omigbodun Noruega Kjetil Bjorlo Torbjorg Hostad Kjersti Vik Nina Vollestad Margret Grotle Soukup Sigrid Ostensjo Paquisto S. Khan Malik H. Mubbashar Khalid Saeed Per Mara Esther Araujo Bazon Carlos Bejar Vargas Carmen Cifuentes Granados Roxana Cock Huaman Lily Pinguz Vergara Adriana Rebaza Flores Nelly Roncal Velazco Fernando Urcia Fernndez Rosa Zavallos Piedra Reino Unido e Irlanda do Norte Simone Aspis Allan Colver Edna Conlan John E. Cooper A. John Fox Nick Glozier Ann Harding Rachel Hurst Rachel Jenkins Howard Meltzer Jane Millar Peter Mittler Martin Prince Angela Roberts G. Stewart Wendy Thorne Andrew Walker Brian Williams Romnia Radu Vrasti Rssia Vladimir N. Blondin Aleksey A. Galianov I.Y. Gurovich Mikhail V. Korobov

Alexander V. Kvashin Pavel A. Makkaveysky Sergey A. Matveev N. Mazaeva Vladimir K. Ovtcharov S.V. Polubinskaya Anna G. Ryabokon Vladimir Y. Ryasnyansky Alexander V. Shabrov Georgy D. Shostka Sergei Tsirkin Yuri M. Xomarov Alexander Y. Zemtchenkov Sucia Lars Berg Eva Bjorck-Akesson Mats Granlund Gunnar Grimby Arvid Linden Anna Christina Nilson (falecida) Anita Nilsson Louise Nilunger Lennart Nordenfelt Adolf Ratzka Gunnar Sanner Olle Sjgren Bjrn Smedby Sonja Calais van Stokkom Gabor Tiroler Victor Wahlstrom Sua Andr Assimacopoulos Christoph Heinz Judith Hollenweger Hans Peter Rentsch Thomas Spuhler Werner Steiner John Strome John-Paul Vader Peter Wehrli Rudolf Widmer Tailndia Poonpit Amatuakul Pattariya Jarutat C. Panpreecha K. Roongruangmaairat Pichai Tangsin Tunsia Adel Chaker Hayet Baachaoui

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Anexo 10. Agradecimentos

CIF

A. Ben Salem Najeh Daly Sada Douki Ridha Limam Mhalla Nejia Jamil Taktak Turquia Ahmet Ggs Elif Iyriboz Kultegin Ogel Berna Ulug Uruguai

Paulo Alterway Marta Barera Margot Barrios Daniela Bilbao Gladys Curbelo Ana M. Frappola Ana M. Fosatti Pons Anglica Etcheique Rosa Gervasio Mariela Irigoin Fernando Lavie Silvia Nez Rossana Pipplol Silvana Toledo

Vietname Nguyen Duc Truyen Zimbabwe ** Jennifer Jelsma Dorcas Madzivire Gillian Marks Jennifer Muderedzi Useh Ushotanefe

Organizaes do sistema das Naes Unidas


International Labour Organization (ILO) Susan Parker United Nations Childrens Fund (UNICEF) Habibi Gulbadan United Nations Statistical Division Margarat Mbogoni Joann Vanek United Nations Statistical Institute for Asia and the Pacific Lau Kak En United Nations Economic and Social Commission for Asia and Pacific Bijoy Chaudhari

Organizao Mundial da Sade


Escritrios Regionais frica: C. Mandlhate Amricas (Organizao Pan-americana de Sade): Carlos Castillo-Salgado, Roberto Becker, Margaret Hazlewood, Armando Vzquez Leste do Mediterrneo: A. Mohit, Abdel Aziz Saleh, Kassem Sara, M. Haytham Al Khayat Europa: B. Serdar Savas, Anatoli Nossikov Sudeste da sia: Than Sein, Myint Htwe Oeste do Pacfico: R. Nesbit, Y.C. Chong Escritrios Centrais Vrios departamentos dos escritrios centrais da OMS estiveram envolvidos no processo de reviso. Os membros individuais das equipes que contriburam para o processo de reviso esto referenciados abaixo juntamente com seus departamentos.
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Anexo 10. Agradecimentos

M. Argandoa, anteriormente no Departamento de Abuso de Substncias. Z. Bankowski, Conselho para Organizao Internacional de Cincias Mdicas. J.A. Costa e Silva, anteriormente na Diviso de Sade Mental e Preveno do Abuso de Substncias. S. Clark, Departamento de Informaes de Sade, Gesto e Disseminao. C. Djeddah, Departamento de Leses e Preveno da Violncia. A. Goerdt, anteriormente no Departamento de Promoo da Sade. M. Goracci, anteriormente do Departamento de Preveno de Leses e Reabilitao. M. A. Jansen, anteriormente do Departamento de Sade Mental e Dependncia de Substncias. A. LHours, Programa Global sobre Evidncias para Poltica de Sade. A. Lopez, Programa Global sobre Evidncias para Poltica de Sade. J. Matsumoto, Departamento de Cooperao Externa e Parcerias. C. Mathers, Programa Global sobre Evidncias para Poltica de Sade. C. Murray, Programa Global sobre Evidncias para Poltica de Sade. H. Nabulsi, anteriormente do IMPACT. E. Pupulin, Departamento de Gesto de Doenas No Transmissveis. C. Romer, Departamento de Leses e Preveno da Violncia. R. Sadana, Programa Global sobre Evidncias para Poltica de Sade. B. Saraceno, Departamento de Sade Mental e Dependncia de Substncias. A. Smith, Departamento de Gesto de Doenas No Transmissveis. J. Salomon, Programa Global sobre Evidncias para Poltica de Sade. M. Subramanian, anteriormente do Relatrio Mundial de Sade. M. Thuriaux, anteriormente da Diviso de Doenas Emergentes e outras Doenas Transmissveis. B. Thylefors, anteriormente do Departamento de Incapacidade/Preveno de Leses e Reabilitao. M. Weber, Departamento da Sade e Desenvolvimento da Criana e do Adolescente. Silbel Volkan e Grazia Motturi deram apoio administrativo e burocrtico. Can Celik, Pierre Lewalle, Matilde Leonardi, Senda Bennaissa e Luis Prieto realizaram aspectos especficos do trabalho de reviso. Somnath Chatterji, Shekhar Saxena, Nenad Kostanjsek e Margie Schneider realizaram a reviso com base em todas as contribuies recebidas. T. Bedirhan stn geriu e coordenou o processo de reviso e o projecto global da CIF

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