CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLGICO, INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS # 137

SUBMDULO I

APLICAR TCNICAS DE VALORACIN CLNICA

Equipo para Biometra Hemtica

 Uriel Roberto Pedroza Medina  Nestor Eduardo Reyes Hermida  Fabiola Sotres Torres

6 C , Tcnico Laboratorista Clnico 14 de Febrero de 2012

PRINCIPIO DE COULTER
La mayora de los analizadores hematolgicos utilizan el Principio de Coulter, un mtodo electrnico para contar y medir partculas de cualquier tipo, en hematologa es utilizado para contar y medir eritrocitos, plaquetas, leucocitos, as como la unin de la conductividad y dispersin. El mtodo cuenta y mide los cambios en la resistencia elctrica a medida que las clulas, suspendidas en un lquido conductivo, pasan a travs de una apertura y al hacerlo actan como aisladores elctricos. La resistencia elctrica se establece un flujo de corriente entre 2 electrodos sumergidos en un diluyente electrnicamente conductivo, que se encuentran aislados entre s: en un instrumento Coulter Counter, un tubo con una pequea abertura en la pared se sumerge en un vaso de precipitados que contiene partculas suspendidas en un electrolito de baja concentracin. Dos electrodos, uno dentro del tubo de abertura y otro fuera del tubo de abertura, pero dentro del vaso, se colocan y un circuito de corriente es proporcionada por el electrolito cuando un campo elctrico se aplica. La impedancia entre los electrodos se mide a continuacin. La abertura crea lo que se denomina una "zona de deteccin". Las partculas en baja concentracin, suspendidas en el electrlito, se pueden contar hacindolas pasar a travs de la abertura. Como una partcula pasa a travs de la abertura, un volumen equivalente de electrolito al volumen sumergido de la partcula se desplaza desde la zona de deteccin. Esto provoca un cambio a corto plazo en la impedancia a travs de la abertura. Este cambio puede ser medido como un pulso de voltaje o un impulso de corriente. La altura de impulsos es proporcional al volumen de la partcula detectada. Si la densidad de partcula se supone constante, la altura del pulso es tambin proporcional a la masa de las partculas. La cantidad de pulsos ser proporcional al nmero de clulas y amplitud, esto es tamao del pulso, que es directamente relacionado con el tamao de la partcula que lo produjo. Cuando las clulas pasan a travs del bao, son detectadas y contadas por tres veces separadas (4 segundos), se acumulan los datos suficientes para garantizar las curvas de distribucin, por tamao y refleja las poblaciones verdaderas de las clulas. El tamao de la abertura normalmente oscila entre 20 a 2000 m. Cada abertura se puede utilizar para medir las partculas dentro de un rango de tamao de 2 a 80% de su dimetro nominal. Por lo tanto, el rango de tamao de partcula global de 0,4 a 1600 micras es factible. Sin embargo, la capacidad de la tecnologa para analizar las partculas se limita a las partculas que pueden ser adecuadamente suspendidas en una solucin electroltica. y Beckman-Coulter LH 750 El Analizador Beckman Coulter LH 750 es un sistema totalmente automatizado que proporciona un perfil hematolgico completo. El sistema puede analizar hasta 110 muestras por hora, ya sea en el hemograma completo (CBC) o el CBC de 6 piezas y el modo diferencial. Las nuevas tcnicas, que combinan el principio de de impedancia de Coulter y complejos algoritmos matemticos, mejoran la precisin del instrumento y ampliar el rango lineal de glbulos blancos (leucocitos) y plaquetas. El recuento de leucocitos es automticamente corregido

por un nuevo algoritmo de ajuste para interferencia por clulas rojas nucleadas, plaquetas gigantes, cmulos de plaquetas, eritrocitos no lisados, y fragmentos de glbulos rojos. El tratamiento de las muestras desde el tubo primario es totalmente automtico y puede ser al azar, si es necesario. La agitacin es por el balanceo (inversin), que se considera el mtodo ideal para mezclar la muestra, mientras la conservacin de integridad de la muestra. El mantenimiento de rutina del instrumento se realiza desde la unidad de anlisis con un teclado sencillo, dedicado. Estos procedimientos estn totalmente automatizados, no requieren tiempo de operador, y una duracin aproximada de 6 minutos por da. Adems, las funciones de correccin especiales se llevan a cabo de forma automtica y eficiente de este teclado y no requieren procedimientos manuales que consumen tiempo y complicado. Nuevo monitor del analizador digital ha mejorado las caractersticas visuales para el uso del operador.

Parmetros Parmetro WBC

Mtodo Principio de Coulter

RBC

Principio de Coulter Medida Fotomtrica

Hgb

Descripcin Conteo de leucocitos: medido directamente, multiplicado por el factor de calibracin. Corregido si es necesario. Corregido y no corregido son reportados. WBC=N103 cel/l Conteo eritrocitario: medido directamente, multiplicado por el factor de calibracin. RBC=N106 cel/l Hemoglobina (Concentracin de Hemoglobina): transmitancia de luz a 525 nm en una solucin lisada de WBC en el vaso de hemoglobina, comparado por la transmitancia del mismo haz por un blanco reactivo. El sistema convierte este radio al valor de hemoglobina usando el factor de calibracin. Peso (masa) de hemoglobina determinada a partir del grado de absorbancia encontrado expresada en g/dl. Hematocrito: volumen relativo de eritrocitos en sangre completa. Volumen corpuscular medio El volumen medio de eritrocitos individuales derivados

Hct

Calculado

MCV

Derivado de histograma de

RBC

MCH

Calculado

de histograma RBC El sistema multiplica el nmero de glbulos rojos en cada canal por el tamao de los glbulos rojos en ese canal. Los productos de cada canal entre 36 y 360 fL son aadidos. Esta suma se divide por el nmero total de glbulos rojos entre 36 y 360 fL. El analizador multiplica por una constante de calibracin; Expresado en fL. Hemoglobina corpuscular media: peso de hemoglobina en eritrocito promedio Peso promedio de Hgb en dilucin medida Ancho de distribucin eritrocitaria: expresado como coeficiente de variacin (%) Conteo Plaquetario: plaquetas del Plt histograma por factor de calibracin. PLT=N103 cel/l Volumen Plaquetario Medio: expresado en fL.

MCHC RDW

Calculado Derivado de histograma de RBC Derivado de histograma de PLT Derivado de histograma de PLT Tecnologa VCS Tecnologa VCS Tecnologa VCS Tecnologa VCS Tecnologa VCS Tecnologa VCS e histograma de WBC Calculado Calculado Calculado Calculado Calculado Calculado Tecnologa VCS

PLT

MPV

NE% LY% MO% EO% BA% NRBC%

Porcentaje de Neutrfilos: Porcentaje de Linfocitos Porcentaje de Monocitos Porcentaje de Eosinfilos Porcentaje de Basfilos

Conteo de eritrocitos nucleados: nmero de eritrocitos nucleados por 100 en WBC

NE# LY# MO# EO# BA# NRBC# RET%

Porcentaje de reticulocitos: nmero de reticulocitos por 100 RBC 

RET# IRF

Calculado Calculado

Nmero absoluto de reticulocitos ndice de reticulocitos inmaduros: fraccin de reticulocitos que mas desviaron el haz, expresado en decimal. Volumen medio de reticulocitos: en fL

MRV y       

Calculado

Mindray BC-2300
Semiautomtico, compacto, y costo efectivo Diferencial en 3 partes de WBC; 19 parmetros +3 histogramas Dos modos de conteo: sangre completa y prediluida Capacidad: 30 muestras por hora Se pueden almacenar hasta 10,000 resultados (incluyendo histogramas) Incluye diluidor e impresora trmica Pantalla a color de cristal lquido ESPECIFICACIONES TCNICAS: Parmetros: WBC, Lymph#, Mid#, Gran#, Lymph%, Mid%, Gran%, RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDWCV, RDW-SD, PLT, MPV, PDW, PCT e Histograma para: WBC, RBC, PLT. Principio de resistencia elctrica (Coulter) para el conteo de WBC, RBC y PLT; mtodo SFT para hemoglobina. Volumen de muestra: Prediluida: 20L, Sangre total: 20L Dimetro de apertura: WBC/ RBC: 80m Capacidad: 30 muestras por hora Display: Pantalla grande a color de cristal lquido, Resolucin: 800600 Men: Conteo, Revisin de resultados, Control de calidad, configuracin, Servicio, Calibracin, Apagado Control de hematologa BC-3D .
. . . . Con diferencial WBC de tres poblaciones Estabilidad con vial cerrado de 105 das; CC 3 meses Estabilidad con vial abierto de 14 das Empaquetados en tubos de 3 ml con tapa de rosca perforable

     

     

https://www.beckmancoulter.com/ucm/idc/groups/public/documents/webasset/glb_bci_ 150474.pdf https://www.beckmancoulter.com/ucm/idc/groups/public/documents/webasset/glb_bci_ 150475.pdf https://www.beckmancoulter.com/ucm/idc/groups/public/documents/webasset/glb_bci_ 150476.pdf http://static.cjp.com/gems/labhem/7.4.Fernandez.PDF http://medteh.info/_fr/10/BC-2300_Service.pdf http://medicomercio.com/catalogospdf/ANALIZADORHEMATOLOGICOSEMIAUTOMATICO BC2300MINDRAY.pdf