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Transtorno Dissociativo de Identidade Franklin Bezerra Prof. Mestrando.

Classificado entre os Transtornos Dissociativos porque existem duas ou mais personalidades distintas dentro de um indivduo, com apenas uma delas evidenciando-se a cada momento. Este transtorno se caracteriza por uma dissociao da mente, culminando na formao de outras Personalidades. O grande problema est no diagnstico deste distrbio, tem sido verificado que muitos dos diagnsticos so incorretos.Esta grave dissociao se manifesta em pessoas que levam uma vida normal, mas que em alguns perodos de sua vida apresentam uma mudana brusca de comportamento.

Estas mudanas geralmente se apresentam ou como se a pessoa estivesse fora de si,ou por fases depressivas e/ou fases auto-agressivas. Os pacientes que apresentam o referido transtorno tm geralmente a agressividade voltada para si mesmo. Aparece mais no sexo feminino, pode se manifestar na infncia ou adolescncia, s vezes acompanhando o(a)paciente por muitos anos. O que mais surpreende nesse distrbio que passam a conviver dentro da mente vrias identidades, possuindo um comportamento especfico, idias prprias e sentimentos.

Cada uma destas identidades pode apresentar uma idade, um sexo, um idioma, um comportamento, idias e sentimentos. O paciente no consegue controlar estas identidades. Geralmente sem ter conscincia da existncia das outras e do que elas fazem. Nas crises de dissociao elas parecem possudas, ataques de pnico e tentativas de suicdio so freqentes.

Causas

Intenso trauma infantil e considerada a forma mais grave dos transtornos Dissociativos. Cientistas tm descoberto como causas mais freqentes o abuso sexual na infncia; o pior de tudo cometido pelos prprios pais Quando uma das identidades (personalidades) assume o controle as outras mergulham num estado de amnsia parcial.

As causas desta dissociao so emocionais. Elas geralmente acontecem na infncia, justamente num estgio de estruturao da personalidade, onde a criana no consegue lidar e conceituar a experincia traumtica. O processo d a partir da criao inconsciente de outras identidades, que tentaro suportar o peso da experincia inominvel e dolorosa que esta viveu.

Caractersticas Geralmente, no se tem conscincia da existncia das outras e do que elas fazem. Nas crises de dissociao elas parecem possudas, ataques de pnico e tentativas de suicdio so freqentes. Auto-agresso acompanhadas de amnsia ou no. Em geral existe uma identidade primria, portadora do nome correto do indivduo, a qual passiva, dependente, culpada e depressiva. As identidades mais passivas tendem a ter recordaes mais limitadas, enquanto as identidades mais hostis, controladoras ou "protetoras" tm recordaes mais claras e ilimitadas. As identidades alternativas com freqncia tem nomes e caractersticas diferentes, que contrastam com a identidade primaria;

As identidades alternativas so vivenciadas como assumindo o controle da seqncia, uma custa de outra, podendo negar que se conhecem, criticar umas as outras ou mostrar-se em franco conflito. A vezes uma ou mais identidades poderosas destinam algum tempo demais.

Automutilao e comportamento suicida e agressivo podem ocorrer. A mudana de uma personalidade para outra pode ser sbita confusional transitrio ou ocorrer numa espcie de perodo

Podem manifestar sintomas ps-traumticos (por ex., pesadelos, flashbacks e respostas de sobressalto) ou Transtorno de Estresse Ps-Traumtico. As mulheres tendem a ter maior nmero de identidades do que os homens, em mdia 15 ou mais, enquanto a mdia para os homens de aproximadamente 8 identidades.

O perodo mdio desde a primeira apresentao sintomtica at o diagnstico de 6 a 7 anos. Tratamento O tratamento deste distrbio muito difcil. Recadas sempre acontecem. Muitas vezes o paciente reage bem a uma psicoterapia analtica, como tambm hipnoterapeutico. a um processo