Você está na página 1de 5

SURAT KETERANGAN TANDA LAHIR

Daftar No : 21/ SKL / X1 - 2011


Diterangkan bahwa :
Pada hari ini Senin tanggal 21 Nopember 2011 pada jam 04.00 WIB telah lahir seorang anak :

NAMA Jenis Kelamin Berat / Panjang Nama Ibu Nama Ayah Alamat

: RIFKI ABDILLAH AL AFIF : Laki - laki : 3000 gram / 50 Cm : Lasna Sumarni : Dasrul : Sariak ,Kec. Luhak Nanduo Kab. Pasaman Barat

Demikianlah surat keterangan tanda lahir ini dibuat, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Sariak , 21 Nopember 2011 Yang Menolong

MUSNITA . AMK No : 503/06 /Yankes- PP/XII /2009

SURAT KETERANGAN TANDA LAHIR


Daftar No : 20 / SKL / X / 2011
Diterangkan bahwa :
Pada hari ini Sabtu tanggal 19 September 2011 pada jam 04.00 WIB telah lahir seorang anak :

NAMA Jenis Kelamin Berat / Panjang Nama Ibu Nama Ayah Alamat

: WAFIATUL ARDA : Perempuan : 300 gram / 50 cm : Dasmi Wartini. : Saiful : Sariak , Kec . Luhak Nanduo Kab. Pasaman Barat

Demikianlah surat keterangan tanda lahir ini dibuat, untuk dapat dipergunakan seperlunya. Sariak , 19 September 2011 Yang Menolong

MUSNITA . AMK No : 503/06/Yankes- PP/XII /2009

SURAT KETERANGAN TANDA LAHIR


Daftar No : 15 / SKL / I/ 2004
Diterangkan bahwa :
Pada hari ini Selasa tanggal 20 Januari 2004 pada jam 07.30 WIB telah lahir seorang anak :

NAMA Jenis Kelamin Berat / Panjang Nama Ibu Nama Ayah Alamat

: WAHYU MAGRIBI : Laki laki : 3400 gram / 50 cm : Mulliani : Jonkenedi : Koto Alam Jrg.Padang tujuh Nag. Aua Kuniang Kec Pasaman Kab. Pasaman Barat

Demikianlah surat keterangan tanda lahir ini dibuat, untuk dapat dipergunakan seperlunya. Sariak , 20 Januari 2004 Yang Menolong

MUSNITA . AMK

No : 503/17/Yankes-PP/XII/2009

SURAT KETERANGAN TANDA LAHIR


Daftar No : 16 / SKL / XII/ 2007
Diterangkan bahwa :
Pada hari ini Selasa tanggal 26 Desember 2007 pada jam 04.30 WIB telah lahir seorang anak :

NAMA Jenis Kelamin Berat / Panjang Nama Ibu Nama Ayah Alamat

: SASQIA MAFAZA : Perempuan : 3500 gram / 50 cm : Mulliani : Jonkenedi : Koto Alam Jrg.Padang tujuh Nag. Aua Kuniang Kec Pasaman Kab. Pasaman Barat

Demikianlah surat keterangan tanda lahir ini dibuat, untuk dapat dipergunakan seperlunya. Sariak , 26 Desember 2007 Yang Menolong

MUSNITA . AMK No : 503/17/Yankes-PP/XII/2009

Você também pode gostar