1. C. Bagaimana mekanisme sesak nafas?

(3,9) Mr a menderita DM tipe 2 Mr a menderita DM tipe 2

Infeksi (luka dikaki) Penurunan insulin secara relative, dan peningkatan hormone kontra insulin (glucagon, katekolamin, cortisol dan GH)

Konsumsi glimepirid yang tidak teratur

lipolisis

Asam lemak di bawa ke hati

Asam lemak di ubah menjadi benda keton

ketoasidosis

Sesak nafas

e. apa saja gangguan hormon yang terganggu pada penyakit DM tipe 2? Hormone yang terganggu dalam DM tipe 2 adalah insulin terjadinya resistensi insulin atau pun kekurangan sekresi insulin oleh sel beta pankreas. 4. a penyebab dan mekanisme demam

Luka di kaki mr. A yang tidak kunjung sembuh terinfeksi oleh kuman, dalam kasus ini mr. A mengalami diabetes mellitus tipe 2 yang tidak terkontrol dangan kadar gula darah yang sangat tinggu yaitu 529 mg/dl yang apabila luka akan menjadi tempat yang bagus untuk perekembangan bakteri. Mekanisme demam : mr. A mengalami luka yang tak kunjung sembuh di kaki luka yang terbuka terinfeksi bakteri bakteri melepaskan toksin liposakarida (pirogen) meningkatkan set point di hipotalamus demam. 5. b. mekanisme pemeriksaan fisik yang abnormal.

mmm Konsumsi obat yang tidak teratur

Mr A menderita DM tipe 2

infeksi

Penurunan insulin secara relatif

Peningkatan hormone kontra insulin (glucagon, katekolamin, cortisol dan GH

Penurunan penggunaan glukosa oleh sel

Peningkatan glukoneogenesis

lipolisis Asam lemak dibawa ke liver Pembentuka n benda keton

proteinolisis

Penurunan pembentu kan ATP

hiperglikemia

lemah

neuropaty Penundaan pengosongan lambung

Glukosa masuk ketubulus ginjal

Gangguuan vaskular

ketoasidosis Menarik air dan elektrolit poliuria Aliran darah ketempat luka menurun

Aseton odor

Nyeri epigastrik

Takipneu ( nafas kussmaul)

Dehidrasi dan hipovolemik

Penurunan suplay oksigen yang berguna untuk pembelahan sel

Sunken eyes

Turgor menurun

Takikardi, filiformis

Aliran darah ke otak kurang

Penyembuhan luka lambat

BP turun

Lidah kering

Penurunan kesadaran (delirium)

Luka Terikfeksi oleh bakteri

mm

Luka membangkak

Bakteri melepaskan toksik lipopolisakarida

Peningkatan set point dihipotalamus

demam

10. Bagaimana epidemiologi dari kasus ini?(9,4) Prevalensi terjadinya KAD kira-kira 8 dari 1000 pasien DM, terutama DM tipe 1.