UFRN

Puno Venosa Perifrica Puno Venosa Central Disseco Venosa Puno Arterial

Indicaes

Administrao de drogas e fluidos

Contra-indicaes

Infeco no local Flebite Infiltrao FAV Trauma/Cirurgia

Dificuldades tcnicas
Desidratao/choque Passado de QT ou abuso de dr injetveis

Anatomia Escolha do local

Carpo Ceflica Baslica Mediana cotovelo

Alternativas

Safena Jugular externa Vv couro cabeludo

Cateter

Jelco Scalp

Vdeo 01

Complicaes
Dor Infeco Infiltrao Flebite/Trombose Embolia Leso Nervosa

Jugular Interna Subclvia Femoral

EUA 8% pacientes internados Contra-indicaes

Infeco Trombose venosa proximal Modificao da Anatomia Paciente no cooperativo Coagulopatia Inexperincia

Conhecimento da Anatomia Monitorizao do paciente Posicionamento Preparo da pele Anestesia

Anatomia Jugular Interna Tcnica

pice do trigono das cabeas do Estercleido, em direo ao mamilo homolateral

Vdeo 02

Vdeo 03

Anatomia Subclvia Tcnica

Tero mdio da clavcula, em direa Frcula

Supraclavicular: : 1cm lateral ao Esternocleido e 1 cm

cranial a clavcula, em direo Frcula

Vdeo 04

Vdeo 05

Anatomia Femoral Tcnica

1cm medial e 2 cm caudal ao pulso femoral

Vdeo 06

Vdeo 07

Vdeo 08

Vdeo 09

Vdeo 10

Curativo estril Uso estritamente necessrio sob condies estreis Reavaliao diria da necessidade de manter o acesso

Puno Arterial Pneumo/Hemotrax Sangramento Trombose do vaso Infeco do vaso Arritmia No progresso do guia No aspirar sangue

Cateterizao sob viso direta da veia

Baslica Braquial Safena Magna

Mdico generalista

Radial/Ulnar

Mdico especialista (Vascular/Hemodinmicista/Radiologista)

Braquial Axilar Femoral Popltea