Giardia lamblia - Giardase

Protozorio flagelado do intestino humano

FORMAS EVOLUTIVAS

TROFOZOTO Forma ativa

CISTO Forma de resistncia

MORFOLOGIA Trofozoto
Cisto Piriforme 4 pares flagelos 2 ncleos Disco adesivo Oval 2 ou 4 ncleos Membrana cstica

VIAS DE INFECO Ingesto de cisto

SINTOMATOLOGIA Assintomticos Diarria aguda e autolimitante Diarria persistente com m absoro e perda de peso Cepa e nmero de cistos ingeridos Imune, nutrio, pH estomacal e associao com microbiota intestinal

FORMA AGUDA: diarria aquosa, explosiva, ftida, gases, distenso e dor

FORMA CRNICA: esteatorria, perda de peso e m absoro:

- gorduras - vitaminas lipossolveis (A, D, E, K) - vitamina B12 - ferro - xilose - lactose

PATOGENIA

Leso nas microvilosidades intestinais M absoro

-Leso mecnica direta -Atapetamento da mucosa pelos trofozotos -Ao de substncias txicas proteases -Processo inflamatrio aumento motilidade intestinal aumenta renovao de entercitos clulas imatura deficientes em enzimas leso de clulas epiteliais

DIAGNSTICO

CLNICO LABORATORIAL: Exame de Fezes - Fezes formadas: MIF / Faust - Fezes diarricas: mtodo direto ou HF IMUNOLGICO - ELISA soro e fezes - PCR

EPIDEMIOLOGIA

Ampla distribuio geogrfica Maior prevalncia - 8 m 12 anos - regies tropicais e subtropicais - baixo nvel econmico

BR 4 a 30%
Cistos na gua da rede pblica. Resistente a clorao. Animais reservatrios ??? Sexo anal-oral Assintomticos - transmissores

PROFILAXIA Higiene pessoal Destino correto das fezes Proteo dos alimentos Tratamento da gua Tratamento precoce do doente

Tratamento de animais domsticos

TRATAMENTO

Metronidazol (Flagil) Tinidazol (Fasigyn) Ornidazol (Tiberal) Secnidazol Albendazol e mebendazol (anti-helmnticos)