SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE CENTRO DE TELEINFORMATICA Y PRODUCCION INDUSTRIAL

ENCUESTA PERFIL SOCIODEMOGRAFICO Y MORBILIDAD SENTIDA

Esta encuesta hace parte de la

NOMRE: CARGO: SECCION O DEPARTAMENTO: AREA: ENCIERRE EN UN CRCULO:

1. EDAD a. Menor de 18 aos b. 18 27 aos c. 28 37 aos d. 38 _ 47 aos d. 48 aos o ms 3. SEXO a. Hombre b. Mujer 2. ESTADO CIVIL a. Soltero (a) b. Casado (a) /Unin libre c. Separado (a) /Divorciado d. Viudo (a) 4. NUMERO DE PERSONAS A CARGO a. Ninguna b. 1 3 personas c. 4 6 personas d. Ms de 6 personas 6. TENENCIA DE VIVIENDA a. Propia b. Arrendada c. Familiar d. Compartida con otra(s) familia(s)

5. NIVEL DE ESCOLARIDAD a. Primaria b. Secundaria c. Tcnico / Tecnlogo d. Universitario e. Especialista/ Maestro 7. USO DEL TIEMPO LIBRE a. Otro trabajo b. Labores domsticas c. Recreacin y deporte d. Estudio

8. PROMEDIO DE INGRESOS (S.M.L.) a. Mnimo Legal (S.M.L.) b. Entre 1 a 3 S.M.L. c. Entre 4 a 5 S.M.L. d. Entre 5 y 6 S.M.L.

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e. Ninguno 9. ANTIGEDAD EN LA EMPRESA a. Menos de 1 ao b. De 1 a 5 aos c. De 5 a 10 aos d. De 10 a 15 aos e. Ms de 15 aos 11. TIPO DE CONTRATACIN EMPRESA e. Ms de 7 S.M.L. 10. ANTIGEDAD EN EL CARGO ACTUAL a. Menos de 1 ao b. De 1 a 5 aos c. De 5 a 10 aos d. De 10 a 15 aos e. Ms de 15 aos 12. HA PARTICIPADO EN ACIVIDADES DE SALUD REALIZADAS POR LA

a. Carrera Administrativa
b. c. d. e. f. Contrato a trmino indefinido Educacin en Salud Contrato a Trmino Fijo Honorarios o Servicios Profesionales Contrato por obra / labor

a. Vacunacin b. Salud Oral c. Exmenes de laboratorio y otros d. Exmenes mdicos anuales e. Ninguna

13. LE HAN DIAGNOSTICADO ALGUNA

ENFERMEDAD

14. FUMA

a. Si
b. No CAUSA: _____________________________ ____________________________________ ____________________________________ 15. CONSUME BEBIDAS ALCOHOLICAS

a. Si b. No Promedio Diario: _________________________________ _______________________________________________

________________________________________
16. PRACTICA ALGUN DEPORTE a. NO b. SI CUAL _________________________________________ FRECUENCIA ___________________________________

a. NO
b. SI

___ Semanal ___ Quincenal ___ Mensual ___ Ocasional

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17. INDIQUE CUALES DE LAS SIGUIENTES MOLESTIAS HA EXPERIMENTADO CON FRECUENCIA EN LOS ULTIMOS SEIS (6) MESES

SINTOMA
Dolor de cabeza Dolor de cuello, espalda y cintura Dolores musculares Dificultad para algn movimiento Tos frecuente Dificultad respiratoria Gastritis, ulcera Otras alteraciones del funcionamiento digestivo Alteraciones del sueo (insomnio, somnolencia) Dificultad para concentrarse Mal genio Nerviosismo Cansancio mental Palpitaciones Dolor en el pecho (angina) Cambios visuales Cansancio, fatiga, ardor o disconfort visual Pitos o ruidos continuos o intermitentes en los odos Dificultad para or Sensacin permanente de cansancio Alteraciones en la piel Otras alteraciones no anotadas

SI

NO

EXPLIQUE

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18. EN EL DESARROLLO DE SU LABOR ENCUENTRA LAS SIGUIENTES CONDICIONADOS: NIVEL ADMINISTRATIVO CONDICION SI NO POR QUE / CUAL/ OBSERVACIONES Conoce bien los riesgos a los que est sometido en su puesto de trabajo y las consecuencias que pueden acarrear para su salud? Ha recibido capacitacin sobre el manejo de los riesgos a los que est expuesto? Considera que la iluminacin de su puesto de trabajo es adecuada? La temperatura de su sitio de trabajo le ocasiona molestias? El ruido ambiental le permite mantener una conversacin con los compaeros sin elevar el tono de voz? En su sitio de trabajo hay presencia de polvo en el ambiente? En el sitio de trabajo manipula o est en contacto con productos qumicos? En su sitio de trabajo hay presencia de polvo en el ambiente? Est en contacto con pacientes contaminados, fluidos o secreciones? Existe en su sitio de trabajo riesgos de incendio o explosin? Considera que los pisos, techos, paredes, escaleras, presentan riesgo para su salud? Existen cables sin entubar, empalmes defectuosos, tomas elctricos sobrecargados, trasformadores defectuosos? Los sitios destinados para el almacenamiento son suficientes, poseen despacio adecuado y los insumos y productos se encuentran bien apilados? Las tareas que desarrolla le exigen realizar movimientos repetitivos? Su labor genera riesgos de seguridad personal (sociales, naturales y/o riesgos pblicos por desplazamiento? Permanece en una misma posicin (sentado o de pie) durante ms del 60% de la jornada de trabajo? La altura de la superficie de trabajo es la adecuada a su estatura, la silla y la labor que realiza? Tiene espacio suficiente para variar la posicin de las piernas y rodillas? La silla es cmoda y permite ajustarlo a su medida? En general dispone de espacio suficiente para realizar el trabajo con holgura? Su trabajo le exige mantenerse frente a la pantalla del computador ms del 50% de la jornada? Cree que la ubicacin de su pantalla evita la presencia de reflejos? El computador est dotado de filtro que favorezca el manejo de los contrastes, disminuyendo la fatiga visual? Cuenta con atril para ubicar los documentos que manipula mientras trabaja en el computador?

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Al finalizar la jornada laboral, el cansancio que se siente podra calificarse de normal? Considera adecuada la distribucin del horario de trabajo, de los turnos, de las horas de descanso, horas extras y pausas? Considera que el tiempo asignado a la tarea que realiza es adecuado? Puede abandonar el trabajo por unos minutos sin necesidad que lo sustituyan? Puede variar el ritmo de trabajo sin perturbar la produccin a lo largo de la jornada Las tareas que realiza le producen sensacin de peligrosidad? El trabajo que desempea le permite aplicar sus habilidades y conocimientos? Considera que su trabajo es variado? Su jefe le pide opinin sobre asuntos relacionados con su trabajo? En su puesto de trabajo necesita utilizar elementos de proteccin personal? Existen baos suficientes en nmero y se les realiza un adecuado mantenimiento, dotacin y aseo? Cuenta con cocina, cafetera, comedor o sitio de descanso adecuadamente mantenidos, dotados y aseados? La empresa cuenta con agua potable? Existe buen manejo de basuras y desechos? 19. Escriba a continuacin los temas prioritarios de capacitacin que podran contribuir en el mejoramiento de sus condiciones de trabajo y salud:

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18. EN EL DESARROLLO DE SU LABOR ENCUENTRA LAS SIGUIENTES CONDICIONADOS: NIVEL OPERATIVO CONDICION
Conoce bien los riesgos a los que est sometido en su puesto de trabajo y las consecuencias que pueden acarrear para su salud? Ha recibido capacitacin sobre el manejo de los riesgos a los que est expuesto? Considera que la iluminacin de su puesto de trabajo es adecuada? La temperatura de su sitio de trabajo le ocasiona molestias? El ruido ambiental le permite mantener una conversacin con los compaeros sin elevar el tono de voz? Las mquinas y herramientas que utiliza en el desempeo de su labor producen vibracin? Est expuesto rayos X o a elementos radioactivos? Realiza trabajos con soldadura? Su trabajo lo realiza al aire libre o a la intemperie? En el sitio de trabajo manipula o est en contacto con productos qumicos? En su sitio de trabajo hay presencia de polvo en el ambiente? Manipula productos o desechos de origen animal o vegetal? Est en contacto con pacientes contaminados, fluidos o secreciones? Existe en su sitio de trabajo riesgos de incendio o explosin? Considera que los pisos, techos, paredes, escaleras, presentan riesgo para su salud? Existen cables sin entubar, empalmes defectuosos, tomas elctricos sobrecargados, trasformadores defectuosos? Su labor genera riesgos mecnicos (proyeccin de partculas, atropamiento, manejo de elementos contaminantes, punzantes, calientes abrasivas? Los sitios destinados para el almacenamiento son suficientes, poseen despacio adecuado y los insumos y productos se encuentran bien apilados? Su labor genera riesgos de seguridad personal (sociales, naturales y/o riesgos pblicos por desplazamiento? Permanece en una misma posicin (sentado o de pie)

SI

NO

POR QUE / CUAL/ OBSERVACIONES

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durante ms del 60% de la jornada de trabajo? Las tareas que desarrolla le exigen realizar movimientos repetitivos? La silla es cmoda y permite ajustarlo a su medida? Si est a cargo de alguna mquina o herramienta, tiene los mandos dispuestos de tal manera que no necesite realizar movimientos forzados para accionarlo? La altura de la superficie de trabajo es la adecuada a su estatura, la silla y la labor que realiza? Su labor le exige levantar y transportar cargas? Cuenta con ayudas mecnicas para realizar dicha labor?

CONDICION
En general dispone de espacio suficiente para realizar el trabajo con holgura? Al finalizar la jornada laboral, el cansancio que se siente podra calificarse de normal? Considera adecuada la distribucin del horario de trabajo, de los turnos, de las horas de descanso, horas extras y pausas? Considera que el tiempo asignado a la tarea que realiza es adecuado? Puede abandonar el trabajo por unos minutos sin necesidad que lo sustituyan? Puede variar el ritmo de trabajo sin perturbar la produccin a lo largo de la jornada Las tareas que realiza le producen sensacin de peligrosidad? El trabajo que desempea le permite aplicar sus habilidades y conocimientos? Considera que su trabajo es variado? Su jefe le pide opinin sobre asuntos relacionados con su trabajo? En su puesto de trabajo necesita utilizar elementos de proteccin personal? Existen baos suficientes en nmero y se les realiza un adecuado mantenimiento, dotacin y aseo? Cuenta con cocina, cafetera, comedor o sitio de descanso adecuadamente mantenidos, dotados y aseados? La empresa cuenta con agua potable? Existe buen manejo de basuras y desechos?

SI

NO

POR QUE / CUAL/ OBSERVACIONES

19. Escriba a continuacin los temas prioritarios de capacitacin que podran contribuir en el mejoramiento de sus condiciones de trabajo y salud:________________________________________________________

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