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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO CENTRO DE CINCIAS DA SADE DEPARTAMENTO DE MEDICINA TROPICAL DISCIPLINA: MICROBIOLOGIA

BACTRIAS ANAERBIAS
Profa. Dra. Flvia Regina

BACTRIAS

So organismos unicelulares, procariontes (no possuem envoltrio nuclear, nem organelas membranosas)

BACTRIAS x OXIGNIO - histrico

Estrito Moderado Microaerfilo LOESCHE, 1969

Extremamente Sensveis Intermedirios Aerotolerantes TALLY et al., 1977 Intolerantes Moderadamente Tolerantes Tolerantes ROLFE et al.,1978

BACTRIAS x OXIGNIO - atual

Aerbios obrigatrios necessitam de oxignio para crescerem Anaerbios anaerbias facultativos crescem em condies aerbias ou

Microaerfilos apresenta crescimento timo em 5% de oxignio Anaerbios aerotolerantes exibem crescimento limitado em ar ambiente ou em estufa com nveis de CO2 entre 5% a 10% e um bom crescimento na ausncia de oxignio livre Anaerbios obrigatrios crescem na ausncia de oxignio livre
Estritos so incapazes de crescer em nveis de oxignio superiores a 0,5% Moderados so capazes de crescer em nveis de oxignio que variam de 2% a 8%

BACTRIAS ANAERBIAS tolerncia ao oxignio

A tolerncia de muitos anaerbios obrigatrios moderados ao oxignio depende da produo de algumas enzimas:
Superxido dismutase Catalase Peroxidase

Protege contra produtos txicos de reduo do oxignio

O2-

H2O2

OH

BACTRIAS ANAERBIAS tolerncia ao oxignio

BACTRIAS ANAERBIAS hbitats

Apresentam baixa tenso de oxignio e potencial de oxirreduo reduzido


Cavidade oral ao redor dos dentes Trato gastrintestinal, particularmente no clon Orifcios do trato genitourinrio Pele

BACTRIAS ANAERBIAS gneros

Bacilos gram-negativos espiraladas e espiroquetas Cocos gram-positivos Cocos gram-negativos

incluindo

formas

curvas,

Bacilos gram-positivos no-formadores de esporos Bacilos gram-positivos formadores de esporos

BACTRIAS ANAERBIAS gneros

BACTRIAS ANAERBIAS infeces humanas

Esto associadas a uma elevada taxa de morbidade e de mortalidade A teraputica varia de acordo com a espcie bacteriana envolvida:
A antibioticoterapia diferente daquela utilizada para bactrias aerbias ou anaerbias facultativas Deve-se realizar o desbridamento do tecido necrtico Amputao de um membro (gangrena gasosa)

BACTRIAS ANAERBIAS incidncia (%)

BACTRIAS ANAERBIAS isolamento

Seleo das amostras exsudato de abscessos profundos e bipsias teciduais Coleta descontaminar (sabo amarelo, lcool clorexidina) adequadamente a superfcie iodado, iodo polvidona ou

Transporte adequado sem ou com mnima exposio ao oxignio atmosfrico

BACTRIAS ANAERBIAS coletas a serem evitadas

BACTRIAS ANAERBIAS cultivo

BACTRIAS ANAERBIAS cultivo

BACTRIAS ANAERBIAS cultivo

BACTRIAS ANAERBIAS cultivo

BACTRIAS ANAERBIAS cultivo

BACTRIAS ANAERBIAS exame das colnias

Tamanho Cor Caractersticas da superfcie brilhante, fosca Densidade opaca, translcida Consistncia viscosa, membranosa, quebradia

BACTRIAS ANAERBIAS exame das colnias

BACTRIAS ANAERBIAS tratamento

Seleo de agentes antimicrobianos apropriados Remoo de bactrias por drenagem de abscessos Eliminao de corpos estranhos Desbridamento de tecido necrtico

BOTULISMO

uma doena neuroparaltica potencialmente fatal, causada por toxinas termolbeis, antigenicamente distintas de C. botulinum (A, B, E e F)

BOTULISMO mecanismo de ao
Toxina botulnica

Vesculas sinpticas dos nervos colinrgicos Liberao de acetilcolina nas terminaes nervosas perifricas Desenvolvimento de paralisia descendente, flcida e aguda Paralisia dos msculos faciais, da cabea e garganta Paralisia dos msculos do trax, do diafragma e dos membros Paralisia respiratria

BOTULISMO tipos

Clssico ou por alimentos De feridas Infantil Indeterminado

BOTULISMO clssico ou por alimentos

Resulta da ingesto de toxina pr-formada em alimentos contaminados Os alimentos caseiros esto mais envolvidos do que os alimentos industrializados observado tipicamente em adultos

BOTULISMO de feridas

Resulta da produo de toxina botulnica in vivo aps multiplicao do C. botulinum numa ferida infectada a forma mais rara

BOTULISMO infantil

Resulta da multiplicao in vivo de C. botulinum, com produo de neurotoxina no intestino do lactente Os lactentes ingerem esporos (do solo ou da poeira caseira), mas no a toxina pr-formada a forma mais comum Dificuldade em sugar e deglutir, choro alterado, hipotonia e fraqueza muscular

BOTULISMO indeterminado

No possvel implicar uma origem de C. botulinum em alimentos ou feridas observado em indivduos com mais de 12 meses de idade

TTANO

uma doena grave, caracterizada por contraes espasmdicas dos msculos voluntrios e hiper-reflexia provocadas por uma toxina protica, termolbil, protoplasmtica, chamada tetanospasmina. Esta elaborada por C. tetani

TTANO - caractersticas

A infeco e o micro-organismo permanecem localizados numa ferida penetrante mnima e a toxina absorvida, produzindo efeitos sistmicos significativos Em geral, resulta da contaminao de feridas por puno ou laceraes

TTANO mecanismo de ao
Tetanospasmina

Terminaes dos nervos motores perifricos Sistema nervoso central

Impulsos inibitrios para os neurnios motores

Espasmos prolongados dos msculos Flexores Extensores

TTANO caractersticas clnicas

Contraes musculares espasmdicas Trismo Riso sardnico Contraes dos msculos das costas Arqueamento do tronco para trs Irritao

TTANO trismo

TTANO riso sardnico

TTANO arqueamento do tronco

GENGIVITE

Consiste numa inflamao limitada aos tecidos moles que circundam os dentes, no incluindo os processos inflamatrios que se estendem crista alveolar, ao ligamento periodontal, ou ao cemento

GENGIVITE

Streptococcus cocos gram-positivos Actinomyces bacilos gram-positivos no formadores de


esporos

Porphyromonas gingivalis bacilos gram-negativos Prevotella intermedia bacilos gram-negativos

Streptococcus

Actinomyces

Porphyromonas gingivalis

Prevotella intermedia

GENGIVITE

PERIODONTITE

Corresponde a uma inflamao do tecido gengival, associada a alguma perda de insero do ligamento periodontal e do osso de suporte. Com a perda progressiva de insero, pode ocorrer uma destruio significante do ligamento periodontal e do osso alveolar adjacente, levando a mobilidade e eventual perda do elemento dentrio

PERIODONTITE Actinomyces bacilos gram-positivos no formadores de


esporos

Eubacterium bacilos gram-positivos no formadores de


esporos

Porphyromonas gingivalis bacilos gram-negativos Fusobacterium bacilos gram-negativos Bacteroides forsythus bacilos gram-negativos Treponema denticola bacilos gram-negativos Prevotella intermedia bacilos gram-negativos

PERIODONTITE

Actinomyces

Eubacterium

Porphyromonas gingivalis

Fusobacterium

Treponema denticola

Prevotella intermedia

PERIODONTITE

ALVEOLITE DENTRIA

uma infeco do alvolo dentrio. Geralmente proveniente de uma complicao aps a extrao do elemento dentrio correspondente

ALVEOLITE

Actinomyces viscosus bacilos gram-positivos no


formadores de esporos

Streptococcus mutans cocos gram-positivos Treponema denticola bacilos gram-negativos

Actinomyces viscosus

Streptococcus mutans

Treponema denticola

ALVEOLITE

OSTEOMIELITE

Constitui um processo inflamatrio agudo ou crnico nos espaos medulares ou nas superfcies corticais do osso que se estende alm do stio inicial de envolvimento

OSTEOMIELITE

Fusobacterium bacilos gram-negativos

OSTEOMIELITE

ABSCESSO PERIAPICAL

o acmulo de clulas inflamatrias e secreo purulenta no pice de um dente necrosado, em resposta a uma infeco bacteriana

ABSCESSO PERIAPICAL

Eubacterium bacilos gram-positivos no formadores de


esporos

Prevotella bacilos gram-negativos

Eubacterium

Prevotella

ABSCESSO PERIAPICAL

MUITO OBRIGADA!

Profa. Dra. Flvia Regina