Você está na página 1de 3

PROTOCOLO DE AUTOPSIA MDICO LEGAL

Lugar: Loja Fecha: 14 de enero del 2011 Hora: 17h00

Mdico Forense: Dr. Fabricio Caldern Abarca

CERTIFICA:
Que, dando cumplimiento a: Requerimiento fiscal (x); Orden judicial ( ); Otro ( ) Han realizado la respectiva autopsia ( x ); necropsia ( cadver de: Nombre y apellido: FRANCO CONTENTO CHIMBO Edad real: 25 aos Estado civil: soltero Otro documento: Nacionalidad: Ecuatoriana Edad aparente: Sexo: M (x) F( ) Documento de identificacin: cdula (1154582658) ); examen parcial ( ); en el

ANTECEDENTES
Antecedente de fallecimiento en el Hotel Quinta Avenida de la ciudad de Loja, en horas de la madrugada del da 14 de enero del 2011, habiendo permanecido en el lugar del hecho hasta las 15 horas aproximadamente, cuando se efectu levantamiento de cadver.

EXAMEN EXTERNO
Cadver en decbito dorsal, sobre la mesa de autopsias de la morgue de la Universidad Nacional de Loja. Vestimenta: no presenta Contextura fsica: robusto, normosmico Peso aproximado: 70 Kg. Color de piel: Blanca Cabellos: negros, ondulados, con signos de calvicie frontal. Cejas pobladas. Ojos: marrones Talla: 1.65 aprox.

Nariz: recta, mediana

Boca: mediana

Dentadura: completa, en buen estado de conservacin Seales particulares: tatuaje en cara externa de brazo derecho a nivel tercio superior con figura que simula un corazn y una flecha. En el brazo izquierdo se observa un tatuaje que simula una vbora. En la mueca izquierda: reloj con manilla, marca Quartz.

Cuello: corto, cilndrico. Trax: cnico. Abdomen: distendido ligeramente. Miembros superiores e inferiores normales. Genitales sin particularidad.

EXAMEN CADAVRICO
Temperatura corporal: no registrada; Crneas: opacas (x), transparentes ( ), translcidas ( ) Pupilas: midriticas ( x ), mitticas ( ), intermedias ( ) Livideces cadavricas: presentes, escasas, localizadas en regin ventral del cuerpo. Rigidez cadavrica: presente (x) ausente ( ); Intensidad: leve ( intensa (x), se evidencia a nivel de: todo el cuerpo. Espasmo cadavrico: presente ( ), ausente (x). Generalizado ( ) Localizado ( ) Signos de putrefaccin: presentes ( ) Ausentes (x); representados por: Mancha verde ( subcutneo ( ) ); red venosa de putrefaccin ( ), flictenas ( ), enfisema ), moderada( ),

EXAMEN TRAUMATOLGICO
A la inspeccin se aprecian las siguientes lesiones compatibles con heridas producidas por proyectiles de arma de fuego:

Regin lumbar derecha se observan 2 heridas circulares de 0.3 x 0.3 cm con anillo de contusin compatibles con orificio de ingreso de proyectiles de arma de fuego, la primera tiene una direccin de abajo hacia arriba, ligeramente de derecha a izquierda. La segunda presenta las caractersticas de la primera.

Herida de 0.3 x 0.3 cm a nivel de cresta iliaca posterior izquierda con anillo de contusin compatible con orificio de ingreso de proyectil de arma de fuego, trayectoria horizontal, de atrs hacia adelante.

Herida de 0.7 x 0.7 cm con anillo de contusin en la regin infraclavicular derecha cerca del hombro, con salida de 0.12 x 0.15 cm en la regin supraclavicular derecha. Trayecto: adelante hacia atrs, arriba hacia abajo y de izquierda a derecha.

En cara posterior del brazo derecho, cerca del codo, 2 heridas paralelas de 4 x 2 cm, secundarias a proyectiles de arma de fuego; en la trayectoria de una de ellas se encuentra resto metlico de proyectil de bronce que corresponde a su capuchn, de 2.5 x 2 cm, mismo que es retirado para estudio balstico. Trayectoria de las lesiones antes descritas: paralelas al eje del brazo, en direccin hacia el hombro.

Se aprecia tambin una herida contuso escoriativa de 3 x 1 cm por fuera de las lesiones anteriores, compatible con roce de proyectil de arma de fuego.

En la regin lateral izquierda del trax y abdomen se observa herida lineal de 8 cm de longitud, con bordes entreabiertos y protrusin o salida del mesenterio en la extremidad superior de la herida, inferior. provocada por proyectil de arma de fuego. Excoriacin lineal de 7 cm en su parte superior y otra de 2 x 3 cm en su parte

EXAMEN INTERNO
Con incisin mediana, se abre trax y abdomen, observndose la cavidad pulmonar derecha con presencia de sangre y cogulos en abundante cantidad de 1.500 cc. aproximadamente. Pulmn derecho con laceracin extensa del lbulo superior y medio.

Cavidad abdominal con sangre en cantidad de 1000 cc. aproximadamente, presencia de escasa cantidad de heces fecales por perforacin de asas intestinales. Hematoma retroperitoneal consecutivo a las heridas de la regin lumbar. Mesenterio con infiltrado hemtico.

CONSIDERACIONES MDICO LEGALES


Cadver identificado como Franco Contento Chimbo, cuyos signos cadavricos permiten establecer una data de muerte de aproximadamente 15 horas. Se ha establecido la existencia de siete impactos de proyectil de arma de fuego en diversas regiones corporales a predominio de trax y abdomen. No se han encontrado en ninguno de los orificios de ingreso de los proyectiles signos de tatuaje, lo que indica que los disparos fueron efectuados a ms de 50 cm. Se ha recolectado un fragmento de proyectil del brazo derecho, para ser remitido al Laboratorio de Balstica.

CONCLUSIONES
1. Causa de muerte

Shock hipovolmico (anemia aguda) Heridas mltilples en trax y abdomen por proyectiles de arma de fuego.

2. Mecanismo probable Proyectiles de arma de fuego

3. Data aproximada de la muerte: 15 horas aproximadamente 4. No se realizan estudios complementarios

------------------------------------------Fabricio Caldern Abarca MDICO FORENSE