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Form: F5TYAAS9 v10 por Antonio Peregrino

Escala de Hamilton - Depresso (21 itens)


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Nome do Paciente

Tabela de Pontos
Inserir a pontuao de cada item Item1

Data do Exame / Ateno A barra de rolagem do box explicativo de cada item pode ser acionada para a leitura completa do conceito e variveis. O preenchimento da pontuao deve ser inserida na tabela ao lado. A soma (Total) ser automaticamente computada. 1. Humor Deprimido Neste item deve ser observada tristeza, desesperana, desamparo, inutilidade 0 = Ausente 1 = Sentimentos relatados apenas ao ser inquerido 2 = Sentimentos relatados espontaneamento com palavras 3 = Comunica os sentimentos no apenas com palavras mas tambm com a expresso facial, postura, voz e tendncia ao choro. 4 = Sentimentos deduzidos da comunicao verbal e no verbal do paciente. 2. Sentimentos de Culpa 0 = Ausente 1 = Auto-recriminao; sente que decepcionou os outros 2 = Ideias de culpa ou ruminao sobre erros passados ou ms aes 3 = A doena atual percebida como um castigo 4 = Ouve vozes de acusao ou denncia e/ou tem alucinaes visuais ameaadoras 3. Suicdio 0 = Ausente 1 = Sente que a vida no vale a pena 2 = Desejaria estar morto ou pensa na probabilidade de sua prpria morte 3 = Ideias ou gestos suicidas 4 = Tentativa de suicdio (qualquer tentativa sria, marcar 4) 4. Insnia Inicial 0 = Sem dificuldades para conciliar o sono 1 = Queixas de dificuldade ocasional para conciliar o sono, isto , mais do que meia hora 2 = Queixa-se de dificuldade para conciliar o sono todas as noites 5. Insnia Intermediria 0 = Sem dificuldades 1 = O paciente se queixa de inquietude e perturbao durante a noite 2 = Acorda noite - qualquer sada da cama /

Pontos Item2 Pontos Item3 Pontos Item4 Pontos Item5 Pontos Item6 Pontos Item7 Pontos Item8 Pontos Item9 Pontos Item10 Pontos Item11 Pontos Item12 Pontos Item13 Pontos Item14 Pontos Item15 Pontos Item16 Pontos Item17 Pontos Item18B Pontos Item19 Pontos Item20 Pontos Item21 Pontos TOTAL PONTOS

2 = Acorda noite - qualquer sada da cama marcar 2 (exceto para urinar) 6. Insnia tardia (terminal) 0 1 2 a = Sem dificuldades = Acorda na madrugada mas volta a dormir = Incapaz de voltar a conciliar o sono se deixar cama

7. Trabalho e Atividades 0 = Sem dificuldades 1 = Pensamentos e sentimentos de incapacidade, fadiga ou fraqueza relacionada a atividades, trabalho ou passatempos 2 = Perda de interesse por atividades (passatempos ou trabalho) quer diretamente relatada pelo paciente, quer indiretamente por desateno, indeciso e vaciliao (sente que precisa esforar-se para o trabalho ou atividade) 3 = Diminuio do tempo gasto em atividades ou queda de produtividade. No hospital, marcar 3 se o paciente no passar ao menos 3 horas por dia em atividades externas (trabalho hospitalar ou passatempo) 4 = Parou de trabalhar devido doena atual. No hospital, marcar 4 se o paciente no se ocupar com outras atividades alm de pequenas tarefas do leito ou se for incapaz de realiz-las sem ajuda 8. Retardo Inclui-se lentido de ideias e fala; dificuldade de concentrao; atividade motora diminuda. 0 1 2 3 4 = Pensamento e fala normais = Leve retardo entrevista = Retardo bvio entrevista = Entrevista difcil = Estupor completo

9. Agitao 0 = Nenhuma 1 = Inquietude 2 = Brinca com as mos, com os cabelos etc 3 = Mexe-se, no consegue sentar quieto 4 = Torce as mos, roi as unhas, puxa os cabelos, morde os lbios 10. Ansiedade Psquica 0 = Sem dificuldade 1 = Tenso e irritabilidade subjetivas 2 = Preocupao com trivialidades 3 = Atitude apreensiva aparente no rosto ou na fala 4 = Medos expressos sem serem inqueridos 11. Ansiedade Somtica Concomitantes fisiolgicos de ansiedade tais como: - Gastrointestinais: boca seca, flatulncia, indigesto, diarreia, clicas, eructao - Cardiovasculares: palpitaes, cefaleia - Respiratrios: hiperventilao, suspiros - Frequncia urinria - Sudorese 0 1 2 3 = Ausente = Leve = Moderada = Grave

3 = Grave 4 = Incapacitante 12. Sint. Somt. Gastrointestinais 0 = Nenhum 1 = Perda de apetite; mas alimenta-se voluntariamente. Sensaes de peso no abdmen 2 = Dificuldade para comer se no insistirem. Solicita ou exige laxativos ou medicaes para os intestinos ou para sintomas digestivos 13. Sintomas Somticos Gerais 0 = Nenhum 1 = Peso nos membros, nas costas ou na cabea. Dores nas costas, cefaleia, mialgias. Perda de energia ou cansao. 2 = qualquer sintoma bem caracterizado e ntido, marcar 2 14. Sintomas Genitais Sintomas tais como: perda da libido, distrbios menstruais 0 = Ausentes 1 = Leves 2 = Intensos 15. Hipocondria 0 = Ausente 1 = Auto-observao aumentada (com relao ao corpo) 2 = Preocupao com a sade 3 = Queixas frequentes, pedidos de ajuda etc 4 = Ideias delirantes hipocondracas 16. Perda de Peso (marcar A ou B) A - Quanto avaliada pela histria clnica 0 = Sem perda de peso 1 = Provvel perda de peso associada doena atual 2 = Perda de peso definida (de acordo com paciente) 3 = No avaliada B - Avaliada semanalmente pelo psiquiatra responsvel quando so medidas alteraes reais de peso 0 1 2 3 = Menos de 0,5 kg de perda por semana = Mais de 0,5 kg de perda por semana = Mais de 1 kg de perda por semana = No avaliada

17. Conscincia 0 = Reconhece que est deprimido e doente 1 = Reconhece a doena mas atribui-lhe a causa m alimentao, ao clima, ao excesso de trabalho, a vrus, necessidade de repouso etc 2 = Nega estar doente 18. Variao Diurna A - Observar se os sintomas so piores pela manh ou tarde. Caso NO haja variao marcar como "nenhuma" 0 = Nenhuma 1 = Pior pela manh

1 = Pior pela manh 2 = Pior tarde ____________ B - Quando presente, marcar a gravidade da variao. Marcar "nenhuma" caso NO haja variao. 0 = Nenhuma 1 = Leve 2 = Grave Nota: caso haja variao diurna, s a contagem referente sua gravidade (1 ou 2 pontos no item 18 B) que deve ser includa na contagem final. O item 18A no deve ser computado. 19. Despersonalizao Este item (Despersonalizao e perda de noo da realidade) inclui aspectos tais como: sensaes de irrealidade e ideias nihilistas 0 1 2 3 4 = Ausente = Leve = Moderada = Grave = Incapacitante

20. Sintomas Paranoides 0 1 2 3 = Nenhum = Desconfiana = Ideias de referncia = Delrio de referncia e perseguio

21. Sint. Obsessivos e Compulsivos 0 = Nenhum 1 = Leves 2 = Graves

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