FILIADA A ASSOCIAO BRASILEIRA DE FUTEBOL AMERICANO AFAB

FICHA DE FEDERAO DO ATLETA

NOME DO ATLETA DATA DE NASCIMENTO IDENTIDADE NOME DO PAI NOME DA ME ENDEREO BAIRRO CEP E-MAIL CIDADE TELEFONE EQUIPE : CELULAR ESTADO NATURALIDADE RGO TIPO SANGUNEO CPF PROFISSO

Venho requerer a V.Sa. minha filiao junto FEMFA para a participao nos eventos organizados por ela: Documentos necessrios para inscrio: - Xerox: Certido de Nascimento ou Identidade - Atestado Mdico / Comprovante Escolar (para menor de 18 anos) Assinatura do responsvel para atletas menores de 18 anos. Declaro que filio a FEMFA, por livre e espontnea vontade, isentando a FEMFA de qualquer responsabilidade e acidentes, que porventura eu possa sofrer. Declaro estar em boas condies fsicas e mdicas para disputar os eventos organizados pela FEMFA, tendo treinado apropriadamente para o mesmo. Assumo tambm as despesas de transporte de ida e volta, mdicas e hospitalares decorrentes de quaisquer acidentes que porventura venha a mim ocorrer durante qualquer evento. Por este instrumento, cedo todos os direitos de imagem, inclusive direito de arena, permitindo o livre uso de meu nome e fotografia, no tendo direito a receber qualquer renda auferida como direitos de televiso ou qualquer outro tipo de transmisso deste evento. No ser devolvido por qualquer hiptese o valor da inscrio em eventos organizados pela FEMFA.

Assinatura do Atleta

Autorizao do Responsvel ________________________________ Responsvel da Equipe