PREFEITURA MUNICIPAL DE PIMENTA BUENO CENTRAL DE COMPRAS CPL - COMISSO PERMANENTE DE LICITAO

REQUERIMENTO DE INSCRIO NO CADASTRO DE FORNECEDORES IDENTIFICAO DO FORNECEDOR Razo Social/Nome do fornecedor Rua, Av. Municpio E-mail Pessoa para contato Site CEP DDD Fone DDD CNPJ/CPF I.E N Complemento UF FAX

Cargo/Funo

Banco: Ag. N: N Conta Corrente: DOCUMENTOS APRESENTADOS PARA INSCRIO NO CADASTRO DE FORNECEDORES: DLC CRC DESCRIO DO DOCUMENTO CDULA DE IDENTIDADE CPF CERTIDO DE REGISTRO NA JUNTA COMERCIAL CONTRATO SOCIAL, ESTATUTO OU ATO CONSTITUCIONAL DEVIDAMENTE REGISTRADO NA REPARTIO COMPETENTE. (INCLUSIVE AS ALTERAES CONTRATUAIS) ALVAR DE LOCALIZAO E FUNCIONAMENTO (MUNICIPAL) E ALVAR DA VIGILNCIA SANITRIA (P/EMPRESAS FORNECEDORAS DE GNEROS ALIMENTCIOS E MEDICAMENTOS) CERTIDO NEGATIVA DE INSS CERTIDO NEGATIVA DE FGTS CERTIDO NEGATIVA DE FALNCIA E CONCORDATA PROVA DE QUITAO COM A FAZENDA FEDERAL PROVA DE QUITAO COM A FAZENDA ESTADUAL PROVA DE QUITAO COM A FAZENDA MUNICIPAL PROVA DE REGISTRO EM RGO DE FISCALIZAO DO EXERCCIO PROFISSIONAL BALANO CONTBIL DO LTIMO EXERCCIO ATESTADO DE CAPACIDADE TCNICA E/OU DESEMPENHO COMERCIAL EXPEDIDO POR RGOS PBLICOS OU EMPRESAS ATESTADO DE COMPROVAO DA EMPRESA POSSUIR EM SEU QUADRO PERMANENTE, PROFISSIONAL DE NVEL SUPERIOR, DETENTOR DE ATESTADO DE RESPONSABILIDADE TCNICA POR EXECUO DE OBRA OU SERVIO NA DATA DA LICITAO COMPROVANTE DO C.N.P.J. INSCRIO ESTADUAL E MUNICIPAL CERTIDO NEGATIVA DE FALNCIA E CONCORDATA EXPEDIDA PELO CARTRIO DISTRIBUIDOR DA SEDE DA PESSOA JURDICA PROCURAO DO REPRESENTANTE LEGAL. CASO NO SEJA O PROPRIETRIO CERTIDO DE COMPROVAO DE CARACTERIZAO COMO MICROEMPRESA OU EMPRESA DE PEQUENO PORTE EM ATENDIMENTO S DISPOSIES DA LEI COMPLEMENTAR N 123/2006, EXPEDIDA PELA JUNTA COMERCIAL CONFORME INSTRUO NORMATIVA 103/2007 DO MINISTRIO DO DESENVOLVIMENTO, INDSTRIA E COMRCIO EXTERIOR. (PARA MICROEMPRESA OU EMPRESA DE PEQUENO PORTE). CERTIDO DE INEXISTNCIA DE DBITO TRABALHISTA ALVAR DE LOCALIZAO VAI PARTICIPAR DE LICITAO J EM ANDAMENTO ? MODALIDADE: SIM NO NMERO: DATA ABERTURA:

Emisso

Validade

HORRIO:

A(o) Ilmo(a) Sr(a) Presidente da Comisso de Registros Cadastrais o retro-identificado fornecedor vem, respeitosamente, requerer a sua inscrio no Cadastro de Fornecedores da Prefeitura Municipal de Pimenta Bueno, para tanto, faz a devida juntada dos documentos acima relacionados, em original, ou por cpias, devidamente autenticadas em cartrio, compromissando-me, na forma da lei, a comunicar qualquer fato superveniente, que seja impeditivo para tal cadastramento, bem como estou ciente de que o prazo para entrega do Certificado, aps entrega da documentao, de at 5 (cinco) dias teis. Nestes termos, Pede Deferimento. Pimenta Bueno, ____/____/____. Diretor(a) e/ou Representante legal (assinatura).