8 Aparate respiratorio Fig. 8-25 Regién apleal tipfea de una célula de Clara (humana). La region apical muy abovedada posee algunas microvellosidades, est& cubferta por un glucocdliz relati- vamente denso (>) y contiene grinulos de secrecién con glucégena (2). # Cortes de cinocilios de células ciliadas ‘contiguas. 13,000 x. (De [1]) 322 Fig. 8-24 Bronquiolo respiratorio (humano). Una caracte- ‘istica del epitelio simple cilindrico a cifbico de los bron- quiolos respiratarios consiste en las regiones celulates apicales abovedadas que suelen sobresalir mucho dentio Ge la luzt a la derecha: célula con las caracteristicas de tun neumecito If (cuerpos laminares, —); centro de la ‘imagen: algunas células epiteliales exhiben caracteristi- ‘cas tanto de células de Clara como de neumocitos 11, 6.700 x. (De [1]) ‘en un episodio de asma, el aire s6lo puede abandonar -el espacio alveolar con dificultad. Células de Clara Las células de Clara del epitctio bronquiolar (Ilamadas asf en honor al médico y ana- tomista tirolés meridional Max Clara, 1899-1966) se caracterizan por ser cilindricas y poser una regiGn apical abovedada, sin cilios, que sobresale mucho deniro de la luz. (figs, 8-23, 8-24 y 8-25) y que en los seres humanos contiene grénulos de secrecién. La ultraestructura y supuestamente también Ia funcién de las células de Clara son muy diferentes en las especies individuales de mamfferos y en muchos detalles todavia no se conocen bien, En los gatos estas eélulas centienen, por ejemplo, un RE liso bien desarrollado, En toy seres humanos secretan un pro-Aparato respiratorio Fig. 8-26 Bronquiolo respiratorio (1) y rama de la arteria pulmonar acompaftante (2). Obsérvese el tama seme jante de estas dos estructuras. 3 Alvéolos. H-E; 45 x, 2 ges ; ste. eae Fig. 8-27 Conducto alveolar (1) con alvéolos (2) en el pul- mon de un mono Rhesus. H-E: 250 x. ducto glucoproteico antiadhesivo que en algunos casos contribuye a mantener permeables los brongu olos estzechos, Ademis se cree que intervienen en la regulacidn del transporte de los iones cloro, que pro- ducen sustancia tensioactiva y que son ¢€lulss pre- cursoras de otras eélulas bronquiolares. Las vias aéreas inferiores estin compuestas por muchas generaciones de bronquios y bronguiolos que se dividen dicotSmicamente. La pared de los bron- est formada por un epitelio seudoestra cilindrico ciliado (epitelio respiratorio), gkindul bronquiales, fibras coligenas, fibras elisticas, cartila- 20 y miisculo liso. La pared de las bronqufolos con siste-en un epitelio simple cilindrico con eélulas cilia- das y células de Clara, en fibras del tejido conjuntivo y en miisculo liso. Bronquiolos respiratorios Al bronguiolo terminal le sigue el bronquiolo res- piratorio (figs. B12, 821, 8-24 y 8-26), una region de transicién entre las vias respiratorias y el espacio alvealat. Los bronqufolos respiratorios tienen un did- metro de solo 0,15 a 0,2 mm y una longitud de mas 0 menos 1-2 mm y en los seres humanos en general cexhiben tres generaciones de divisién, Su epitelio es simple cilindrico al principio y simple cibico al final: joi aparecen muchas células epiteliales no ciliadas, entre ellas las células de Clara caracteristicas, Ademas hay algunas células ciliadas, células serosas y ya neumocitos IE (fig. 8-24). los cuales se encuen- tran tipicamente en tow alvéotos. En el curso de este ‘epitelio hay intercaladas dilataciones de paredes del- gadas que reciben el nombre de alvéolos y en cuyo mbito ya ocurre un intercambio gaseoso, El miscu- lo todavia es bastante grueso. La regin de ransieidn entre los bronqufolos respi- ratorios y los conductos alveolares tiene una estructu- ra variable, Hay transiciones abruptas entre epitelio cilindrico y epitetio plano, pero la transicién también puede ser geadual (fig. 8-21). Con frecuencia en esta regiGn de transicién aparecen grandes cantidades de neumocitas IT cuibicos (fig. 8-24) 8.2 Espacio alveolar El espacio alveolar ex Ia regién del intercambio de los gases respiratorios O, y CO, .1 Conducto alveolar En el siltimo bronguiolo respiratorio se origina el conducto alveolar (figs. 8-12, 8-21 y 8-27), que se rramifica dos o tres veces y cuya luz se comuniea con Jas aberturas amplias de los alvéolos, ubicados uno Junto al ot70 en forma muy compacta. Prieticamente ‘no existe una pared propia sino que esta se encuentra 323