Entrevista Educativa Anamnesis

ENTREVISTA EDUCATIVA ANAMNESIS

1. DATOS DE FILIACION Fecha: 24.10.2011 Referido(a) por Jos Wilder Alburuqueque Villanueva. Nombre y apellidos del nio/a: Cinthia Farroay Saavedra. Edad: 14aos. Sexo: Femenino. Fecha de nacimiento: 10.07. 1997 Grado de instruccin: Nivel Secundario. Colegio: 11013 San Isidro. Domicilio actual: Vista Hermosa mzn C lote 10Carretera Pimentel. Telfono: 956059462. Nombre de la madre (o cuidador): Juana Saavedra Reyes. Edad: (-) aos. Nombre del padre (o cuidador): Jos Mercedes Farroay (ap. materno: no sabe). Edad: (-) aos. Nombre del profesor y/o tutor/a: Jos Wilder Alburuqueque Villanueva. 2. MOTIVO DE CONSULTA o PROBLEMA ACTUAL La evaluada refiere tener dificultades en casa ocasionado por la presin generada por parte de sus hermanos, adems, de tener problemas econmicos internos en su familia; a lo cual agrega que: deseo dejar los estudios para poder trabajar y as ayudar con el aporte econmico de mi hogar 3. HISTORIA DE LA ENFEREMEDAD ACTUAL (o problema actual) Esta dificultad tiene lugar hace aproximadamente tres meses debido al despido donde elaboraba su padre, ello dio lugar a que su progenitor se ausente de casa constantemente. Por otro lado indica extraar al padre concluyendo que; cada vez que lo recuerda, genera sentimiento de tristeza manifestndose a travs del llanto. *Signos de dolor de cabeza. 4. ANTECEDENTES PERSONALES o PSICOBIOGRAFIA (concepcin, embarazo, parto, lactancia, temperamento, etc.) Cinthia es natural de Chiclayo, creci en esta misma ciudad; por otro lado indica haber tenido buenos amigos por su localidad donde resida, denotando una buena adaptabilidad en su entorno social. A lo que refiere la relacin con sus padres da a conocer que se lleva mejor con su madre ya que es de carcter reflexivo y comunicativo, adems de que, ella siempre est presente en casa. Por otro lado, la relacin con sus cuatro hermanos se torna de forma distinta y carece de comunicacin, del mismo modo manifiesta que sus tres

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hermanos varones la molestan ponindole sobre nombres y hacindola recordar a su ex enamorado. La madre dice; que el parto fue normal, naciendo su hija a los nueve meses; y, tom leche materna hasta los dos aos de edad; adems indica que aprendi a caminar a los veinte meses y hablar a los dieciocho meses; tambin dijo que las nicas enfermedades relevantes que presento su hija en el pasado, fue la viruela, as mismo da a conocer que el desarrollo intelectual de Cinthia, fue la adecuada iniciando su pre escolaridad a los cinco aos comentando que tuvo buenas relaciones interpersonales con sus compaeros de aula y sus profesores. Al iniciar su etapa de escolaridad a los seis aos manifiesta haberse sentido agusto en su aula. Sin embargo, su rendimiento no era el ms sobresaliente, por lo que indica que repiti el segundo grado de primaria. Al entrar a la secundaria su rendimiento acadmico se mantuvo estable hasta la actualidad. Cinthia refiere que es de religin Catlica. Por otro lado; nos da a conocer que no presento problemas de identidad sexual, ya que su mam desde pequea le enseo a comportarse adecuadamente y quienes eran sus iguales referente al gnero. 5. ANTECEDENTES FAMILIARES PSIQUIATRICOS: La examinada proviene de una familia funcional y nuclear. Los miembros de su familia que conviven con ella son sus padres y sus tres hermanos varones. La madre presenta la edad de 34 aos y no da referencia de la edad que tiene su padre ya que, posiblemente, se ha olvidado; sus hermanos varones son de veintids, diecinueve y diecisis aos; siendo estos dos ltimos estudiantes del tercer grado de secundaria de la misma institucin donde asiste la menor. 6. HISTORIA SOCIAL o SITUACION ACTUAL (entorno/funcionamiento actual del paciente) El estado civil de la entrevistada es soltera, su ocupacin es estudiante; el lugar donde reside Vista Hermosa por la carretea Pimentel. Los miembros de su familia que conviven con ella son cinco, sus padres y sus tres hermanos; no cuenta con ninguna red o apoyo social. La entrevistada es de religin Catlica; y segn lo que ella coment, es de no presentar ningn hbito de fumar o beber alcohol. 7. HISTORIA MEDICA GENERAL No presenta ningn problema mdico, segn, indicado por el paciente.

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8. EXPLORACIONES (reacciones del paciente ante nuestra presencia y preguntas) Se muestra despierta y colaboradora previa a la evaluacin y en el desarrollo de la misma, mostrando atencin e inters a la aplicacin de dicha entrevista. Sin embargo, expresa curiosidad ante la anotacin, lo no influye en su concentracin.

9. PERFIL MULTIMODAL CON EL NIO Y FAMILIARES 8.1. rea cognitiva: Padres: No quisieron colaborar con la entrevista. Nio/a: Dentro del rea cognitiva se puede diferir que la evaluada se encuentra satisfecha con su edad actual y no tener la necesidad de crecer aceleradamente, sin embargo, indica que en un futuro le gustara llevar una formacin en la arquitectura.

9.2. rea afectiva:

Padres: No quisieron colaborar con la entrevista. Nio/a: Se puede indicar que la relacin entre su lenguaje verbal y corporal existe una adecuada relacin, es decir, que tiene concordancia con lo que dice y expresa; por ejemplo como en los momentos en el que se refiere a su padre.

9.3. rea somtica:

Padres:

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No quisieron colaborar con la entrevista. Nio/a: El evaluado expresa no padecer de un dolor corporal. No da referencia sobre algn sueo en especfico, por lo cual se pueda inferir que no presenta problemas somticos.

9.4. rea interpersonal:

Padres: No quisieron colaborar con la entrevista. Nio/a: La entrevista no se relaciona adecuadamente dentro de su entorno familiar (padres, hermanos) a excepcin de la madre con la cual simpatiza y existe mayor comunicacin en interaccin entre s. Por otro lado las relaciones interpersonales con sus amigos y padres de los mismos son bastante adecuadas.

9.5. rea conductual:

Padres: No quisieron colaborar con la entrevista. Nio/a: La evaluada mostro un adecuado comportamiento durante la entrevista, sin embargo; fue poco participativa al momento de responder las preguntas encomendadas, denotando desinters al inicio de la entrevista.