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Para Preparar e Administrar Medicamentos

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Para preparar e administrar medicamentos, é preciso considerar 11 saberes, segundoFigueiredo et al (2003, p.173):1 . S a b e r q u e m é o c l i e n t e ; 2.

Saber quais são suas condições clínicas; 3 . S a b e r s e u d i a g n ó s t i c o ; 4.Saber qual é o medicamento; 5 . S a b e r a s v i a s ; 6 . S a b e r a s d o s e s ; 7 . S a b e r c a l c u l a r ; 8.Saber a s i n c o m p a t i b i l i d a d e s ; 9.Saber sobre interações medicamentosas, ambientais, pessoais e alimentares;10.Saber sentir para identificar sinais e sintomas de ordem subjetiva;11.Saber cuidar.C a b e d e s t a c a r q u e , a d o s e adequada é uma das partes mais delicadas d a administração de medicamentos e envolve responsabilidade, perícia e competênciatécnico-científica. Logo, é necessário que a enfermeira entenda alguns conceitos:Dose: quantidade de medicamento introduzido no organismo a fim de produzir efeitoterapêutico. - Dose máxima : maior quantidade de medicamento capaz de produzir ação terapêuticasem ser acompanhada de sintomas tóxicos.Dose tóxica : quantidade que ultrapassa a dose máxima e pode causar conseqüênciasgraves; a morte é evitada se a pessoa for socorrida a tempo.Dose letal : quantidade de medicamento que causa morte.Dose de manutenção: quantidade que mantém o nível de concentração d o medicamento no sangue. Unidades de medida: - grama: unidade de medida de peso; sua milésima parte é o miligrama (mg), logo 1gcorresponde a 1000mg e 1000g correspondem a 1 kg. - litro : unidade de volume; sua milésima parte corresponde ao ml, logo, 1000ml é iguala 1l; dependendo do diâmetro do conta-gotas, 1ml corresponde a 20 gotas e 1 gotacorresponde a 3 microgotas.centímetro cúbico (cc ou cm³): é similar ao ml, logo 1cc equivale a 1ml. Noções elementares: Solução é uma mistura homogênea composta de duas partes. Suspensão é também composta por duas partes, mas difere da s o l u ç ã o p o r s e r heterogênea, o que significa que após centrifugação ou repouso, é possível separar oscomponentes, o que não ocorre na solução.A concentração de uma mistura é determinada pela quantidade de sol uto numa proporção definida de solvente, e poderá ser expressa em porcentagem (%) ou em g/L.Como exemplo temos que uma solução de glicose com 5g de glicose (soluto) dissolvidaem 100 ml de água (solvente) é uma solução com concentração de 5%. Isso significa que a concentração é obtida pela divisão da massa (g) pelo volume, e é expressa em %ou g/L. Exemplo 1)

Exemplo 2) Temos seringa de 1 ml graduada em 40 UI. Ficaremos com 550 ml de soro glicosado.Quando as unidades não coincidem com o frasco:Frasco ------------.5 ml de gentamicina. ou seja.100 ml – 5 g500 ml – xx = 500 x 5 / 100 = 25g 500 ml de soro glicosado a 5% contem 25g de glicose Segundo passo – Verifica-se quanto foi prescrito. usando uma solução de 40 U/ml e uma seringagraduada em 80 U/ ml 5) Em quantos ml deve-se diluir 80 mg de gentamicina para se obter 705g em 0. o frasco de insulina é de 80 UI por mililitro.5 U.5 ml Devo administrar 1. isto é. Temos 25g e a prescrição foi de 50g.80 U – 25 U40 U – xX = 40 X 25/ 80 = 12. Foi prescrito 60 mg.40 UISeringa -------.000 unidades em 1 ml ? .80 UI20 ---------XX = 40 UI Exemplo 3) DILUIÇÃO DE MEDICAMENTO (REGRA DE TRÊS)Temos gentamicina 80 mg em ampolas de 2 ml.A dose prescrita foi de 25 UI.80 UI40 ---------. EXERCÍCIOS DE CÁLCULO PARA DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS1) Quantos gramas de permanganato de potássio são necessários para preparar 250 ml de solução a 2%? 2) Quantos gramas de cloreto de sódio são necessários para preparar 500 ml desolução salina a 7. que correspondem as 25 UI prescritas. 2 + ½ ampolas de 20 mlno frasco de 500ml a 5%. Terceiropasso– Encontra-se a diferença procurando supri-la usando ampolas de glicosehipertônicaTemos ampola de glicose de 20 ml a 50%100 ml – 50g20 ml – xX = 20 x 50 / 100 = 10g Cada ampola de 20 ml a 50 % contem 10g de glicose20 ml – 10gX – 25gX = 20 x 25 / 10 = 50 ml Será colocado então.000 unidades de penicilina para seobter 750.000.80 mgX – 60 mgX = 1.TRANSFORMAÇÃO DE SOLUÇÕES:Para as transformações será usado como padrão o frasco de 500 ml de soro. então aspiraremos 12.seringaPrescrição --------XExemplo: insulina simples 20 UIDisponível: frasco --------. 50 ml de glicose a 50%. quantoadministrar?2 ml .5 UI. quanto contem um frasco a10%100ml – 10g500 ml – xX = 500 x 10 / 100 = 50g 500 ml de soro glicosado a 10% contem 50g de glicose.5%? 3) Administrar 30 U de insulina. portanto. Primeiro passo – Verifica-se quanto de glicose há no frasco a 5 %. usando uma solução de 80 U/ml e uma seringagraduada em 40 U 4) Administrar 20 U de insulina.5ml? 6) Em quantos ml de soro fisiológico deve-se diluir 1g de binotal para se obter 150mg em 1 ml? 7) Em quantos ml de SF deve-se diluir 10. faltam 25g.Temos 500 ml de soro glicosado 5 % e a prescrição foi de 500 ml a 10%.

ampola de 2 ml de 20 mg/ml. 18) Temos heparina frasco de 5 ml com 5000 U/ml.000. quantos ml aplicamos? 15) Um frasco de Keflex 500 mg a ser diluído em 5 ml. Quanto diluir equantos ml administrar? 10) Temos frascos de penicilina cristalina 5. 12. frasco de 05 ml que contem 5.800. Esta prescrito 0.500 U c.000 U 12) Temos heparina. 2.8mg. administrar 1. Infundindo 4 ml equilvale aquantas unidades? CALCULO DE INSULINA .quanto aplicaremos? 17) Temos um frasco de penicilina cristalina 10.8) Administrar glicose EV. Apresentação glicose 50% em ampola de 20 ml.000 U. Administrar: a. 11) Temos frascos de penicilina cristalina 10.000.000 U/ ml. administrar 7. que contem 4 mg/ml. quantos ml aplicamos? 14) Temos frascos de Decadron com 2.500 U b.000 U 13) Temos frascos de Decadron com 2. 18.000. Esta prescrito25 mg.250. Diluir em 10.5 ml.000U. que contem 4 mg/ml.000. Administrar 2. quantosml isto me representa? 16) Temos um frasco de Mefoxim 1 g a ser diluído em 6 ml.000 U d. Aplicar 15 mg.000 U.5 ml.000 U. esta prescrito 350 mg.000 U. 20. administrar 135 mg. 9) Administrar Lasix.

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