El tlamo tien una organizacin funcional de acuerdo a sus ncleos, los cuales se distinguen de la siguiente forma:

Con base a los criterios funcionales, los ncleo talmicos se clasifican en: 1) ncleos especficos de relevo: incluyen al grupo de ncleos anterior, medial, ventral y posterior 2) ncleos de asociacin: incluyen al grupo lateral 3) ncleos inespecficos: incluyen al grupo intralaminar y de la lnea media.

NCLEOS ESPECFICOS DE RELEVO

Reciben aferencias de las vas sensitivas ascendentes o de los ncleos subcorticales principales, procesan estas aferencias y se proyectan a areas corticales restringidas relacionadas con funciones especficas. Los ncleos especficos de relevo incluyen los cuerpos geniculado lateral y medial, los ncleos posterolateral ventral, posteromedial ventral, posteroinferior, lateral ventral y anteroventral y el grupo nuclear anterior. Los ncleos PLV,PMV y PIV, son llamados en conjunto complejo basal ventral por los fisilogos y ncleo posteroventral (PV) por los anatomistas. El complejo nuclear talmico posterior comprende una zona dienceflica de transicin entremetida entre el PLV, el CGM y el pulvinar. Cuerpo geniculado lateral: a) recibe aferencias de ambos ojos por el tracto ptico. Tiene conexiones recpocras por medio del tracto genicucalcarino (radiacin ptica) con la corteza visula primaria (rea 17) tambin estn conectados el CGL y el pulvinar. Cuerpo geniculado medial(porcion parvocelular): a) recibe aferencias de ambos odos por medio de las fibras del brazo del colculo inferior y de la corteza reas 41 y 42 b) va a la corteza auditiva primaria. -ncleo ventral posterior: vas sensitivas generales y gustativas. -ncleo ventral posterolateral: sensibilidad de dolor y temperatura del cuerpo. -lemnisco medio: tacto, presin y sensibilidad a la vibracin del cuerpo -tracto espinotalmico anterior: tacto ligero del cuerpo Ncleo ventral postero medial: -nucleo de terminacin de la va gustativa del ncleo solitario y de tractos trigmino-talmicos. -reas 3,1 y 2 -el gusto se proyecta en la porcin medial de este ncleo, la sensacin tctil a la porcin lateral y la sensacin trmica en la porcin intermedia. Ncleo ventral postreo inferior: recibe aferencias de los ncleos vestibulares y se extiende al rea cortical vestibular primaria (rea de la carga del giro pos central). Complejo nuclear talmico posterior: -participa en la percepcin de dolor y estmulos nociceptivos -recibe aferencia bilaterales de tractos espinotalmicos, lemnisco medio, colculo inferior y vas reticulares ascendentes. Ncleo ventral lateral: -integra circuitos de retroalimentacion -recibe sus principales aferencias del ncleo dentado del hemisferio cerebeloso contralateral (tracto dentado talmico), asi como otras importantes del globo plido ipsilateral promedio del fascculo talmico y de la sustancia negra. -tiene conexiones recprocas con la corteza motora (rea 4) -aparece como principal compuerta subcortical hacia las vas motoras y el ms importante activador.

Ncleo ventral anterior : -nucleo talmico especfico y en especfico el sistema reticular

NCLEOS DE ASOCIACIN Forman sinapsis recprocas con las reas de asociacin de la corteza cerebral. Los ncleos de asociacin son el lateral dorsal, lateral posterior y pulvinar. Ncleo lateral dorsal: es parte del tlamo lmbico y se considera una extensin del grupo nuclear anterior. Tiene conexioes recprocas con el giro cingulado porterior y el giro parahipocampal. Tambin recibe impulsos del rea septal. Su fucncin tiene que ver con expresiones emocionales expresadas por el sistema lmbico. Ncleo lateral posterior y pulvinar: reciben impulsos de ncleos asociados con el sistema visual como es el colculo superior y ncleos pretectales. Su funcin es procesar la informacin visual de atencin dirigida. Ambos ncleos tienen conexiones recprocas con las reas 5 y 7

NCLEOS INESPECFICOS Son ncleos con sinapsis amplias. Incluyen los ncleos intralaminares, el reticular (R) y los de la lnea media.

Excepto por los ncleos intralaminares y el AV magnocelular, los dems no se llaman ncleos inespecficos por que, en contraste con los ncleos especficos, las ramificaciones de su axones estn muy difundidas, extienden sus influencias sobre grandes reas de la corteza cerebral y ejercen efectos generalizados. Ncleos Intralaminares Son extensiones de la formacin reticular, se encuentran muy interconectados estre s y se dividen en rostral y caudal. Sus aferencias vienen de la formacin reticular, la sustancia negra, colculos superiores, pretectum y tracto espinotalmico. Tienen proyecciones al putamen y ncleo caudado, as como a reas extensas de la corteza cerebral. Los ncleos centromediales tienen proyecciones a las reas motoras y premotoras, mientras que los centrolaterales proyectan a las reas somatosensoriales y visuales de asociacin. Sus proyecciones corticales tiene que ver con el mantenimiento de la excitacin, necesario para mantener el estado de conciencia, sus conexiones somatosensoriales indican que toma parte importante en la integracin somatosensorial. Finalmente, las vas espinotalmicas y multisinpticas tienen conexiones a este ncleo formando parte importante de la percepcin del dolor. Ncleos de la linea media (periventriculares) Tienen conexiones con la corteza lmbica y al cuerpo estriado. Los ncleos de la parte ventral tienen conexiones con la regin del hipocampo. Se presume que estos ncleos juegan un papel en las actividades viscerales. MODALIDAD MULTIMODAL INESPECFICO Y ESPECFICA ASOCIATIVO RETICULAR MOTORES Ventral anterior Ventral lateral SENSORIALES Ventral posterior Geniculado lateral Geniculado medial LMBICOS Anterior X X X X X X

Lateral dorsal DE ASOCIACIN Dorsomedial Pulvinar Posterior RETICULAR/INESPECFICO Reticular Intralaminar Ncleos de la lnea media

X X X

X X X

TLAMO LMBICO Es un ncleo del tlamo que tiene conexiones con el lbulo de la corteza lmbica y el giro cingulado. Incluye a los ncleos talmicos anteriores y algunas porciones de otros ncleos como el dorsomedial, lateral dorsal, lateral posterior, pulvinar e intralaminar. Tiene que ver con las emociones viscerales, aspectos viscerales del comportamiento, aprendizaje y memoria. (sistema lmbico ms de sistema lmbico) ---Los neurotransmisores asociados con el tlamo son: a)GABA,el neurotrasmisor inhibidor en terminales del globo plido, neuronas del circuito local y neuronas de proyeccin del nucleo reticular y nucleo geniculado lateral b)glutamato y aspartato, que son los neurotrasmisores que son los neurotrasmisores excitadores en terminales corticotalmicas y cerebelosas y neuronas de proyeccin talamocortical.se han reconocido varios neuropptidos en terminales de tractos ascendentes largos: sustancia P, somatostatina, neuropptido Y,encefalina y colecistocinina. ---Circuito neuronal: Los ncleos talmicos contienen dos tipos de nuoronas. La variedad predominantemente es la neurona principal (de proyeccin), cuyos axones se proyectan a blancos extratalmicos. La otra neurona es la interneurona de circuitos locales. Las aferencias a nucleos talmicos de sitios subcorticales y corticales facilitan la proyeccin y las neuronas de circuito local; los neurotrasmisores son glutamato y aspartato. Una exepcin de lo anterior es la aferencia subcortical de los ganglios basales, que es GABAenergtica inhibidora. A su vez, las neuronas del circuito local inhiben a las neuronas de proyeccin; el neurotrasmisor es GABA. En consecuencia, los impulsos aferentes al tlamo influyen en las neuronas de proyeccin (talamocorticales) a travs de dos vas: una excitadora directa y una inhibitoria indirecta (por las neuronas del circuito local).

Por lo tanto, las neuronas del circuito local modulan la actividad de las neuronas de proyeccin. Estas ltimas emiten sus axones a los blancos extratalmicos (corteza cerebral, estriado). Las neuronas en el ncleo reticular actuan como neuronas de circuito local y las facilitan las colaterales de proyecciones corticotalmicas y tlamo-corticales; al mismo tiempo, inhiben neuronas de proyeccin mediante trasmisin GABA energtica. La cpsula interna es una proyeccin de fibras de y hacia la corteza cerebral y se considera una lnea de comunicacin directa con el tlamo. (para ms informacin de la cpsula interna dar click en el siguiente link) ms de capsula interna

---FUNCIONES DEL TLAMO EN EL DOLOR: El tlamo recibe y procesa toda la informacin nocireceptiva destinada a la corteza. El tlamo participa en la percepcin del dolor y la fisiopatologa del dolor central y otros tipos de dolor crnico. La informacin nocioreceptiva llega al tlamo a travs de los fascculos espinotalmicos (lateral, anterior) y las vas trigeminotalmicos. Algunas aferencias nocioceptivas al tlamo se median a travs de otras vas espinales y del tallo cerebral, pero an no se establece su papel e importancia en el dolor. Las regiones del tlamo que participan en el dolor y en donde se regristan las respuestas a estmulos nocioceptivos incluyen los ncleos VPL, VPM, VPI, centrolateral (CL), parafascicular (PF) y dorsomedial (DM). Casi todos los ncleos talmicos que reciben aferencias nocioceptivas tienen proyecciones a reas corticales relacionadas con el dolor. Los ncleos ventral posterolateral y posteromedial se proyectan a la corteza somatosensorial secundaria (SI), el ncleo ventral posteroinferior lo hace a la corteza somatonsesorial (SII) y el ncleo dorsomedial a la corteza anterior del cngulo. Casi todas las neuronas en VPL y VPM relevan informacin tctil. Una proporcin de 10% de las neuronas es nociceptiva del tipo de lmite dinmico amplio que responde con descargas mximas a estmulos nociceptivos mecnicos y calricos. Las neuronas de VPI son de tipo dinmico amplio y de la variedad nociceptiva especfica. Por lo general tienen campos de recepcin ms grandes que los ncleos VPL y el ncleo ventral posteromedial. Los ncleos intralaminares (CL,PF) y el ncleo DM MEDIAN, EN PARTICULAR, EL ASPECTO MOTIVACIONAL AFECTIVO DEL DOLOR Y EL DOLOR CENTRAL.

---FUNCIONES: La funcin del tlamo consiste en integrar actividades sensoriales y motoras. Adems, interviene en el despertar y la conciencia y tambin en la conducta afectiva y la memoria. Tiene una funcin central en la integracin sensorial. Con excepcin de la olfaccin, todas las sensaciones somticas y especiales pasan a travs del tlamo antes de llegar a la corteza cerebral. La actividad sensorial dentro del tlamo se canaliza en una de tres rutas:

1. Discurre a travs de los ncleos de relevo sensorial de modalidad especfica (GM, GL y VP). Las sensaciones que se relevan en estos ncleos tienen acceso directo a las reas corticales sensoriales respectivas. Estn estrictamente organizadas y bien localizadas. 2. A travs de ncleos inespecficos. Con sus aferencias de muchos orgenes y proyecciones difusas a la corteza, esta ruta se encarga del extremo inferior del gradiente de modalidad especfica. 3. A travs del grupo nuclear posterior. Es receptora de mltiples fuentes sensoriales y se dirige a las reas corticales de asociacin. Tiene una funcin entre las rutas inespecficas y las especficas.

En cuanto a las funciones que se realizan por ncleos, resumimos que: El dorsomedial: conducta afectiva, toma de decisiones, juicio, memoria, integracin de la actividad somtica y visceral. El pulvinar: atencin visual selectiva, mecanismos del habla Ventral-anterior: regulacin del movimiento, control de los movimientos voluntarios del ojo, la cabeza y cuello o En el grupo ventral, se identifican: a) clulas sensoriales: relacionadas con estimulacin somatosensorial b) clulas voluntarias: vinculadas con el movimiento activo c) clulas combinadas: relacionadas con estimulacin somatosensorial y movimiento activo d) clulas sin respuesta: sin nexo con la estimulacin somatosensorial ni con el movimiento activo Reticulares: despertar, control motor, mediacin del dolor.