Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Puede medirse como la fuerza que desarrollan los ventrculos durante la sstole. Cronotropismo: Es la expresin que se refiere a la frecuencia cardaca. Batmotropismo: Se refiere a la accin sobre la excitabilidad del tejido cardaco.
DROMOTROPISMO: Es la propiedad de algunas fibras nerviosas cardiacas de conducir impulsos como resultado de estimulacin simptica o parasimptico.Puede ser positiva o negativa segn aumente o disminuya la conductividad.Tambien se denomina la velocidad de conduccin de impulsos en el corazn y, por lo general, se mide como la velocidad de la conduccin AV.
Dromotropismo positivo: Es un aumento en la velocidad de conduccin a travs del sistema excitoconductor. Se produce un aumento en la velocidad de conduccin a travs del nodo AV, disminuyendo el intervalo PR en un ECG. Es decir el retardo que ocurre normalmente en el nodo AV disminuye. Los potenciales de accin son conducidos mas rapidamente desde las aurculas hacia los ventrculos, con lo cual el llenado ventricular puede verse comprometido. Batmotropismo: el corazn puede ser estimulado, manteniendo un umbral. Inotropismo: el corazn se contrae bajo ciertos estmulos. El sistema nervioso simptico tiene un efecto inotrpico positivo, por lo tanto aumenta la contractilidad del corazn. Cronotropismo: se refiere a la pendiente del potencial de accin. SN Simptico aumenta la pendiente, por lo tanto produce taquicardia. En cambio el SN Parasimptico la disminuye. Dromotropismo: es la velocidad de conduccin de los impulsos cardacos mediante el sistema excito-conductor. SN Simptico tiene un efecto dromotrpico positivo, por lo tanto hace aumentar la velocidad de conduccin. Sn parasimptico es de efecto contrario. Lusitropismo: es la relajacin del corazn bajo ciertos estmulosDROMOTROPISMOEs la propiedad de algunas fibras nerviosas cardiacas de conducir inpulsoscomo resultado de estimulacin simptica o parasimptico.Puede ser positiva o negativa segn aumente o disminuya la conductividad Batmotropismo: el corazn puede ser estimulado, manteniendo un umbral. Inotropismo: el corazn se contrae bajo ciertos estmulos. El sistema nervioso simptico tiene un efecto inotrpico positivo, por lo tanto aumenta la contractilidad del corazn. Cronotropismo: se refiere a la pendiente del potencial de accin. SN Simptico aumenta la pendiente, por lo tanto produce taquicardi
Aparato Cardiovascular
Anatoma Cardiaca
El corazn es un rgano muscular hueco que descansa en la caja torcica entre ambos pulmones. Tiene forma de pirmide ms o menos invertida. Los grandes vasos (venas cavas superior e inferior, la aorta, el tronco pulmonar y las venas pulmonares) entran y salen del corazn por su base y constituyen su medio de fijacin ms importante. El corazn est dividido en dos partes, derecha e izquierda, por el septum, y stas se subdividen en dos cavidades superpuestas, una aurcula (arriba) y un ventrculo (abajo). Es decir, presenta 4 cavidades: 2 aurculas (derecha e izquierda) y 2 ventrculos (derecho e Izquierdo). Las aurculas se comunican con sus respectivos ventrculos por el orificio auriculoventricular, los cuales estn provistos de vlvulas (v. auriculoventriculares) que permiten el flujo desde las aurculas a los ventrculos, pero no a la inversa. La vlvula aurculoventricular derecha presenta tres lengetas o valvas y se denomina vlvula tricspide, mientras que la izquierda tiene slo dos valvas y se llama bicspide o mitral. En el origen de las grandes arterias que salen del corazn se encuentran las vlvulas semilunares o sigmoideas (v. semilunar artica y v.s.pulmonar).
Pericardio
Es un saco fibroso que envuelve al corazn. Est constituido por dos capas entre las que se encuentra un espacio llamado cavidad pericardica que contiene una pequea cantidad de lquido lubricante. De las dos capas antes citadas, aquella que se adhiere al corazn formando parte de su pared se denomina pericardio visceral o opicardio. La otra capa se llama pericardio parietal.
Endocardio: Capa interna constituida por una lmina de clulas epiteliales planas (endotelio) que descansa sobre una capa de tejido conjuntivo. Miocardio: Capa media formada por msculo estriado y tejido conjuntivo. Epicardio: Capa externa. Su constitucin es igual a la del endocardio.
Volumen minuto
Es la cantidad de sangre expulsada por el corazn en un minuto.
Inotropismo: Puede medirse como la fuerza que desarrollan los ventrculos durante la sstole. Cronotropismo: Es la expresin que se refiere a la frecuencia cardaca. romotropismo: Denomina la velocidad de conduccin de impulsos en el corazn y, por lo general, se mide como la velocidad de la conduccin AV. Batmotropismo: Se refiere a la accin sobre la excitabilidad del tejido cardaco.
La tensin arterial
La tensin arterias depende de:
Volumen de sangre en el sistema vascular. Elasticidad de las paredes arteriales. Trabajo cardaco. Resistencia perifrica Viscosidad de la sangre (friccin interna)
Definicin de arterias
Son grandes conductos encargados de transportar sangre desde el corazn a todas las partes del organismo. Cerca de su origen presentan grueso calibre, sin embargo, a medida que se alejan de l, se ramifican en conductos de calibre cada vez menor hasta que dan lugar a los capilares (otra clase de vaso sanguneo).
Superventriculares Ventriculares
Agentes que disminuyen el tono simptico: alfametildopa, agonista alfa2 Agonistas alfa 2:clonidina, guanbenz, guanfazina Antagonistas de los receptores alfa: prazosn, terazosin, alfuzosin Bloqueantes de los canales de calcio tipo L: verapamilo, diltiazen, nifedipina Vasodilatadores : hidrazina, minoxidilo, diazoxido, nitroprusiato Diurticos
Drogas antianginosas
Son un grupo de drogas que, en base a sus propiedades farmacolgicas, son clnicamente tiles en el tratamiento y prevencin de la isquemia cardaca (es la deprivacin de oxgeno debida a una reduccin de la perfusin). Tres grupos de drogas antiisqumicas (antiangnosas) Existen tres grupos de drogas antiisqumicas:
En algunos cuadros clnicos de cardiopata isqumica tambin se usan antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes y agentes tromboliticos.
Los nitratos tienen accin sobre : Vasos de capacitancia: Dilatan eficazmente el lecho venoso. Vasos de resistencia: Pueden dilatar las arteriolas sistmicas. Vasos coronarios: Dilatan las arterias coronarias y pueden disminuir el espasmo y pueden aumentar la colaterizacin.
Aumento del trabajo cardaco y del consumo de 02. PProlongacin del tiempo diastlico, lo que provoca aumento de la perfusin miocrdica).
El segundo efecto importante es la depresin de la contractilidad y de la velocidad de la misma (esto aumenta el consumo de Oxigeno) y, en forma adicional, aunque de menor significacin, una disminucin de la compresin sistlica.
Drogas inotrpicas
Son aquellas drogas capaces de aumentar la fuerza de la contraccin del corazn. Se llega a este efecto por uno de dos mecanismos:
Aumento de la disponibilidad del calcio intracelular. Aumento de la sensibilidad de los miofilamentos al calcio.
Inhibidores de la bomba de Na+ K+: digitlicos Drogas que incrementan los niveles intracelulares del AMPciclico: Estimulantes beta-adrenrgicos Inhibidores de la fosfodiesterasa Estimulantes directos de la adenilciclasa Anlogos del AMPc Estimulantes de otros receptores Agonistas alfa1-adrenergicos Estimulantes o activadores de los canales del calcio ensibilizantes del las miofibrillas.
Digitlicos
Los digitlicos interactan con la ATPasa Na+K+, cuya funcin es el mantenimiento de distintas concentraciones inicas a ambos lados de la membrana, determinando un gradiente qumico de sodio. Los digitlicos inhiben la ATPasa unindose a la enzima que acta como receptor. El efecto inmediato de la inhibicin es un aumento de la concentracin intracelular de sodio lo cual provoca un aumento del calcio intracelular
libre (como consecuencia de la reduccin del intercambio Na+ -Ca ). La mayor concentracin intracelular del Ca++ determina un aumento en la fuerza de la contraccin.