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Protocolo de Exame Neurolgico HCV-UFRGS

Prof. Andr Luiz Rocha

Nome:________________ Raa:___________________ Sexo:______

Idade:_______ Uso:__________

Proprietrio:__________________________________ TEL._____________ Local:___________________


Histrico:________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Estado Nutricional:_____________________________________________________________________
Exame Clnico:
Comportamento: Normal
Estado Mental: Alerta

[ Anormal
[ Letrgico

Qual?_________________________________________

[ Semi-Coma

[ Coma

Avaliao da Cabea:
Simetria:___________________ Posio:_______________ Avaliao Coordenao:________________
Teste de apreenso dos alimentos, mastigao e deglutio ____________________________________
Flexo Cervical: p/cima

[ p/baixo

p/lados

OBS:__________________________________

Exame dos Nervos Cranianos:


Olhos:
Exame oftlmico
Viso II
Teste da Ameaa II VII, cerebelo

Pupila RPL II - III


Sndrome de Horner
Estrabismo III IV VI VIII

Face:
Sensao
Massa Muscular
Orelha, olhos lbios
Expresso
Sudorese

Sistema Vestibular e Orelhas


Abertura palpebral
Nistagmo repouso
Posicional
Vestibular
Audio
Equilbrio

Direito

Esquerdo

Lngua: Tnus_______ Massa__________ Movimentao__________ Posio______________


Faringe e Laringe
Fonao IX - X
Deglutio IX - X
Slap Test
Endoscopia

Avaliao do Andar e Postura:


Repouso: Postura Normal
Avaliao do Andar:

Anormal

Reao ao Balanceio Anterior:______________ Posterior:_______________


Direito
Anterior

Esquerdo
Posterior

Anterior

Posterior

Paresia
Ataxia
Hipometria
Hipermetria
Dfice total
Outros

Avaliao Pescoo e Membros:


Pescoo e
Anteriores
Cascos
Postura
Fora
Msculos
Tnus
Reflexos
Sensibilidade
Sudorese

Direito

Esquerdo

Tronco e
Posteriores
Cascos
Postura
Fora
Msculos
Tnus
Reflexos
Sensibilidade
Sudorese

Direito

Esquerdo

Cola e Anus

Direito

Esquerdo

Fora
Msculos
Tnus
Reflexo Anal
Reflexo
Perianal
Sensibilidade

Exames complementares:
Coleta de Lquor: Cor____________________
RX:___________________________________
Mielografia____________________________
Local da Leso:_________________________________________________________________
Diagnstico Provavel:____________________________________________________________
Teraputica:____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
___________________________________________
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Ass. Veterinrio

Porto Alegre, ____/____/____

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