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Ruídos

Ruídos

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aula sobre ruido e lesão auditiva induzida pelo ruido ocupacional
aula sobre ruido e lesão auditiva induzida pelo ruido ocupacional

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Published by: Cineclube Joaquim Ribeiro Sadi on Dec 20, 2008
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Faculdade de Medicina do Vale do Aço

Ruídos
Saúde Coletiva
III

Professor: Guilherme Câmara Componentes: Alberto Antunes Breno Rodrigues Cristiano Vargas Gabriela Cotta Gladston Paiva Munique Almeida Natalia Tronconi Nathalie Ladeia Rildo Madureira

Introdução
Conceito • O ruído é qualquer som que traz uma sensação auditiva desagradável e perturbadora.

Introdução
Tipos de ruídos • Ruído direto: indivíduo diretamente em frente da fonte geradora do ruído.

Introdução
Tipos de ruídos • Ruído refletido: não está perto da fonte sonora, mas está próximo do obstáculo refletor. Ex: Eco

Introdução
Tipos de ruídos • Ruído de fundo : como o próprio nome já diz, não está diretamente inserido no ambiente, e sim indiretamente. Ex: trânsito.

Introdução
• Todos os tipos de som são percebidos pelo ouvido, que é formado por 3 partes distintas: 1) Ouvido externo: destinado a concentrar as ondas sonoras. 2) Ouvido médio: destinado a transmitir as ondas sonoras ao nervo auditivo. 3) Ouvido interno: destinado a alojar as terminações do nervo auditivo, cuja sensibilidade especial dá lugar à percepção dos sons.

Ouvido externo

Ouvido médio

Ouvido interno

Introdução
Intensidade X Freqüência volume (dc) (altura) grave ou agudo

é uma importante referência para nossa saúde auditiva.

Introdução
• O ser humano consegue distinguir sons na faixa de freqüência que se estende de 20 Hz a 20.000 Hz.

20 Hz Infra-som

20.000 Hz Ultra-som

Introdução
Classificação do ruído (variabilidade do pico de emissão) • Contínuo - Ruídos que, durante um período de observação, não menor que 15 minutos, tem variação de 3 dB. • Intermitente - Ruídos que apresentam picos maiores de 3 dB, com intervalos entre os picos de, até, 1 segundo. • Impacto - Ruídos que apresentam picos com intervalos maiores de 1 segundo.

Introdução
Medição do ruído • O nível de ruído é medido com um sonómetro que nos dá uma leitura direta em dB. • O nível do ruído associado ao tempo de exposição determina a dose de ruído recebida pelo individuo e sugere possíveis conseqüências.

Limite de Tolerância para ruídos

Acima destes valores, o ruído já se torna prejudicial a saúde.

Exemplos de níveis de ruídos típicos

Ruídos no Trabalho
• Os acidentes do trabalho são o maior agravo à saúde dos trabalhadores e sabe-se que trabalhadores expostos ao ruído ocupacional intenso apresentam risco aumentado de se acidentarem. • O primeiro sinal de ruído elevado num ambiente é a dificuldade para entender a fala de outra pessoa.

Ruídos no Trabalho
• As perturbações nas comunicações e no trabalho intelectual ocorrem a partir dos 80 dB. E um ruído que ultrapassa 80 dB em oito horas de exposição, pode provocar surdez.

Ruídos no Trabalho
O ruído ou barulho pode ser percebido 2. Quando interfere na comunicação entre as pessoas; 3. Quando se aumenta o tom de voz para se comunicar; 4. Quando interfere na atividade intelectual ou concentração; 5. Quando a intensidade do som está acima do Limite de Tolerância estabelecido por Lei

Ação do ruído sobre o Homem
• Podem-se traduzir em: – Incômodo; – Interferência com a comunicação; – Perda de atenção, concentração rendimento; – Transtornos durante o sono; – Danos do ouvido; – Stress; – Habituação ao ruído

e

Ação do ruído sobre o Homem
A partir destes valores em décibeis 30 40 45 50 55 65 75 110-140 Começa-se a sentir estes efeitos nocivos. Dificuldade em conciliar o sono Perda de qualidade do sono Dificuldade na comunicação verbal Provável interrupção do sono Incomodo diurno moderado Incomodo diurno forte Comunicação verbal extremamente difícil Perda de audição a longo prazo Perda de audição a curto prazo

Efeitos do Ruído
No ambiente de trabalho • Problemas de comunicação: causa erro na interpretação das palavras • Baixa concentração: causa falhas na realização de tarefas • Provoca desconforto: causa incômodo • Nervosismo: causa irritabilidade • Cansaço: causa stress e indisposição • Baixo rendimento: causa queda na produção • Provoca acidentes: causa atos

Efeitos do Ruído
Na audição • Trauma acústico: surdez provocada por um ruído repentino. Ex: explosões. • Perda auditiva temporária: a audição se recupera em 24 - 48 horas, após descanso diário • Perda auditiva permanente: a perda da audição é definitiva, normalmente se da de forma progressiva.

IMPORTANTE: A perda da audição é na maioria das vezes é progressiva e gradual, ocorrendo depois de alguns anos, então a audição não se recupera. Por isso, a perda auditiva é irreversível.

Efeitos do Ruído
Sobre o organismo • Estreitamento dos vasos sanguíneos • da pressão sanguínea • Contração muscular • Ansiedade e tensão • Alterações menstruais na mulher • Impotência sexual no homem • Zumbido e Dilatação da pupila • da produção de adrenalina e horm. da tireóide • de batimento cardíaco

Prevenção
Objetivo • Evitar danos permanentes ao aparelho auditivo devido à exposição prolongada a ruídos excessivos. • Evitar o deslocamento temporário do limiar da audição (variável com a freqüência). • Garantir a audibilidade de alarmes e mensagens sonoras que alertem os indivíduos sobre perigos iminentes.

Prevenção
Objetivo • Garantir condições adequadas de comunicação oral (os níveis de ruído de fundo não devem mascarar as palavras em locais onde, por exemplo, é necessário falar ao telefone). • Garantir condições aceitáveis de conforto de forma a evitar a fadiga provocada pelo ruído.

Efeitos do Ruído
Sinais de alerta • A comunicação falada se torna extremamente difícil ou impossível; • Presença de zumbido ao sair do lugar ruidoso; • Mudança na sensibilidade auditiva após exposição a ruídos intensos; • Dor ou sensação tátil na membrana timpânica; • Sensações vestibulares momentâneas instabilidade da marcha ou ligeira tontura; • Tensão, mau humor irritação após ruído intenso.

Medidas preventivas
• A Lei obriga as empresas e os profissionais da área de saude e segurança a implementar e gerenciar programas de prevenção e de progressão da perda auditiva. • PREVENÇÃO COLETIVA: processos industriais. clausura de

• PREVENÇÃO INDIVIDUAL: EPI (abafador e/ou protetor auricular).

Prevenção Coletiva
• Reduzir os ruídos • Usar maquinas silenciosas e quando não possível, envolver as ruidosas com cobertura acústicas. • Separar o trabalho barulhento do silencioso seja instalando-os em diferentes compartimentos ou colocando divisórias absorventes até ao teto.

Prevenção Coletiva
• Colocar silenciadores nos exaustores e certificar-se de que são mantidos. • Manter boa manutenção dos equipamentos. • Manter uma distancia de 5 a 10 m da fonte de ruído. • Usar barreiras acústicas.

Prevenção Coletiva
• Diminuir o tempo de exposição, revesando os trabalhadores ou construindo uma cabine insonorizada; O dano no ouvido é acumulativo, por isso certifique-se que os trabalhadores têm o hábito de evitar a exposição ao ruído, pois a exposição extra-laboral adiciona-se à exposição laboral;

Prevenção Coletiva
Materiais absorventes X Materiais Ressonantes - Lã de vidro - Placas perfuradas - Lã mineral de materiais plásticos - Aglomerado de cortiça - Gesso - Espuma de poliuretano - Alcatifas - Cortinas

Prevenção Individual
•Protetores auriculares

Audiometria
 A audiometria tonal limiar é o instrumento mais utilizado para avaliar a acuidade auditiva dos indivíduos e auxiliar no diagnóstico diferencial de perdas auditivas ou outros problemas que afetam o sistema auditivo.

Audiometria
• O exame audiométrico é utilizado, também, como método de triagem e de monitoramento de exposição ocupacional a ruído e, consiste na determinação da menor intensidade sonora necessária para provocar a sensação auditiva em cada freqüência.

Audiometria
• De acordo com a NR-7 da Portaria 3214/78, na audiometria tonal por via aérea devem ser testadas as freqüências de 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 e 8000 Hertz, sendo que esse exame deve ser realizado por ocasião do exame admissional, seis meses após a admissão e, posteriormente, a cada ano.

Audiometria
• O exame audiométrico deve ser realizado após repouso acústico de mais de 14 horas, devendo ser precedido de anamnese ocupacional e, de otoscopia no momento do exame. O ambiente acústico e a calibração do audiômetro devem obedecer às especificações das normas internacionais (OSHA, ISO, ANSI) e, a audiometria deve ser realizada por profissional habilitado (fonoaudiólogo ou médico).

Audiometria
• Aceita-se, hoje, que um adulto jovem com audição normal possa apresentar limiares auditivos entre -5 a +5 dB, enquanto estudos têm apontado que aos 50 anos de idade esses limiares estarão entre 20 e 34 dB.

Audiometria
• No âmbito de um programa de monitoramento de exposição ocupacional a ruído, na comparação ao exame de referência, é considerada "mudança significativa dos limiares auditivos" a diferença de 15 dB ou mais em freqüências isoladas, ou a diferença de 10 dB ou mais, entre as médias aritméticas no grupo de freqüências de 500, 1000 e 2000 Hz ou no grupo de 3000, 4000 e 6000 Hz.

Toda perda auditiva ocupacional – PAIR deve ser notificada ao INSS com a emissão de CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho.

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