I.

KLARIFIKASI ISTILAH ISTILAH KLARIFIKASI Batuk yang disertai dengan darah dengan ekspektorasi darah 500-1000 cc Batuk yang disertai pengeluaranmaterial dari brokus Mukus kental yang dieksresikan dari saluran nafas secara abnormal Demam ringan Kehilangan nafsu makan Radang generalisata mulut Suara inspirasi lebih keras dari suara ekspirasi Suara pernapasan abnormal saat auskultasi menunjukkan keadaan patologis Sesak nafas Gambaran chest x-ray yang menunjukkan adanya endapan zat-zat tidak normal pada paru kanan atas.

Massive hemaptoe Productive cough Phlegm Mild fever Loss of apetite Stomatitis Vesicular sound Moderate rales Shortness of breath Infiltrate at right upper lung

II. IDENTIFIKASI MASALAH 1. Mr. X, 30 tahun, laki-laki supir truk datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk berdarah massive, 6 jam yang lalu dia mengeluh batuk berat yang bercampur darah sekitar 3 gelas. 2. Bulan lalu dia mengeluh batuk produktif dengan mukus yan kental, demam ringan, nafsu makan turun, BB turun drastis dan sesak nafas. 3. Sejak seminggu lalu, dia merasa keluhanannya makin parah. 4. Pemeriksaan fisik 5. Pemeriksaan tambahan. III. ANALISIS MASALAH 1. a.Apa hubungan antara umur, jenis kelamin, pekerjaan Mr. X terhadap keluhan yang dideritanya? 1, 2 b. Bagaimana anatomi dari sistem pernafasan? 2, 3 c. Bagaimana histologi dari sistem pernafasan? 3, 4 d. Bagaimana fisiologi sistem pernafasan? 4, 5 e. Apa etiologi batuk berdarah? 5, 6

f. Bagaimana klasifikasi batuk darah? 6, 7 g.Bagaimana mekanisme terjadinya batuk darah massive? 7, 8 h. Penyakit apa saja yang memberikan keluhan batuk berdarah? 8, 9 2. a. Bagaimana mekanisme batuk produktif dengan mukus yang kental? 9,10 b. Bagaimana mekanisme demam ringan? 10, 11 c. Bagaimana mekanisme hilang nafsu makan? 11,1 d. Bagaimana mekanisme BB turun pada kasus ini? 1, 2 e. Bagaimana mekanisme sesak nafas pada kasus ini? 2, 3 f. Bagaimana hubungan antara keluhan yang sekarang dengan keluhan 1 bulan yang lalu? 3, 4

3. 4.

Mengapa gejalanya semakin berat? 4, 5

a. Apa interpretasi dari hasil pemeriksaan fisik? 5,6 b. Bagaimana mekanisme hasil pemeriksaan fisik yang abnormal? 6, 7 c. Apa hubungan tato di lengan dengan penyakit yang diderita Mr. X? 7, 8 5. a. Apa interpretasi dari pemeriksaan tambahan? 8, 9 b. Bagaimana mekanisme abnormal hasil pemeriksaan tambahan? 9, 10 c. Mengapa pada pemeriksaan lab BTA (-) sedangkan ada gejala-gejala yang menunjukkan TB? 10, 11 d. Bagaimana peranan sistem imun terhadap penyakit yang diderita Mr. X? 11, 1 e. Apa hubungan batuk darah, batuk produktif yang dialami Mr. X dengan hasil HIV (+)? 1, 2 f. Pemeriksaan penunjang apalagi yang dibutuhkan pada kasus ini? 2, 3

6. Apa DD dari penyakit Mr. X? 3, 4 7. Bagaimana penegakan diagnostiknya? 4, 5 8. Apa WD dari kasus ini? 5, 6 9. Bagaimana epidemiologi kasus ini? 6, 7

10. Apa etiologi dan faktor risiko kasus ini 7, 8 11. Bagaimana patogenesis dari kasus ini? 8,9 12. Apa manifestasi klinis dari kasus ini? 9, 10 13. Bagaimana penatalaksanaan dari kasus ini? 10, 11 14. Apa komplikasi dari kasus ini?11, 1 15. Apa KDU dari kasus ini?1, 2

IV. HIPOTESIS

Mr. X, 30 tahun, laki-laki, supir truk, mengalami batuk berdarah karena menderita TB paru BTA (-) dan HIV.

V. LEARNING ISSUE 1. ANATOMI SISTEM RESPIRASI 2. HISTOLOGI 3. FISIOLOGI 4. TBC 5. HUBUNGAN TBC DAN HIV

SESUAIKAN DENGAN ANALISIS MASALAH.

Sarah Veranicha S. Tasya Beby Tiara Dita Nelly Nevira Annisa Nanda P. Nahtadia Laksitasari P. Diana Utama P.

1 2 3 4 5 6

Ashita Hulwah A. Rizka Aprilia S. Firdhani Yufinta P. Ayu Agustriani Areza Bin Bonie

7 8 9 10 11