KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH SMK MEDIA TEKNOLOGI Nomor : ..............................................

Tentang PENETAPAN PANITIA PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU TAHUN 2011. KEPALA SEKOLAH SMK MEDIA TEKNOLOGI Menimbang : a. Bahwa daam rangka Upaya peningkatan kualitas SDM yang juga menyangkut terselenggaranya proses kegiatan belajar mengajar dengan baik diperlukan sarana prasarana penunjang yang memadai, yang salah satunya adalah adanya ruang kelas yang memenuhi standar kelayakan. Maka Pemerintah Provinsi Jawa Barat memberikan dana hibah bantuan pembangunan Ruang Kelas Baru b. Bahwa untuk pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru, perlu membentuk Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru Mengingat : a. Peraturan Daerah Provinsi Jawa barat Nomor 12 Tahun 2008 Tentang Pokok-pokok Pengelolaan Keuangan Daerah ( Lembaran Daerah Tahun 2008 Nomor 11 Seri E, Tambahan Lembaran Daerah Nomor 48.) b. Peraturan Gubernur Jawa Barat Nomor 108 Tahun 2009 tentang Sistem dan prosedur Pengelolaan Keuangan Daerah Provinsi Jawa Barat( Berita Daerah Tahun 2009 Nomor 181 Sen E) c. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 23 Tahun 2010 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2011 d. Peraturan Gubernur Jawa Barat Nomor 88 Tahun 2010 Juncto Nomor 28 Tahun 2011 tentang Perubahan Kedua atas Perturan Gubernur Jawa Barat Nomor 86 Tahun 2010 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2011 yang dibebankan pada Belanja Hibah kepada Badan/Lembaga/Organisasi Swasta dengan kodering 1.20.03.00.00.5.1.4.05.01

MEMUTUSKAN Menetapkan PERTAMA : : Menetapkan susunan Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru untuk pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru tahun 2011 sebagaimana tertuang dalam lampiran Surat Keputusan ini KEDUA : Panitia sebagaimana butir pertama di atas berfungsi sebagai pelaksana teknis dalam pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru dengan tugas pokok sebagaimana dituangkan dalam Pedoman Pelaksanaan Teknis Pembangunan Ruang Kelas Baru SMP-MTs-SMA-MA dan SMK Swasta dengan dana hibah KETIGA : Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru diangkat dengan masa tugas selama 3 (tiga) bulan dan/atau selama pelaksanaan pembangunan

KEEMPAT

: Anggaran untuk pelaksanaan pembangunan Ruang Kelas Baru yang bersumber dari Dana Bantuan Hibah Pemerintah Provinsi Jawa Barat Tahun 2011 dan biaya untuk Panitia sebagaimana dimaksud pada diktum PERTAMA keputusan ini dibebankan pada anggaran sekolah SMK Media Teknologi (dar sumber diluar dana hibah).

KELIMA

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Pada tanggal

: :

Kepala Sekolah SMK Media Teknologi

Nurdin Budiyanto, M.Pd. NUPTK. 8939747648200012

Lampiran Keputusan Kepala Sekolah SMK Media Teknologi Nomor Tanggal Tentang : : : Pembentukan Panitia Pembangunan Ruang kelas Baru Tahun 2011.

SUSUNAN PERSONALIA No. 1 2 3 4 Nama Nurdin Budiyanto, M.Pd. Tajam Murdani, S.Pd. Moch. Arif Gunawan, S.Kom Nurliah Jabatan Dalam Kepanitiaan Penanggung jawab/Katua Sekretaris (merangkap anggota) Bendahara (merangkap anggota) Administrasi Keuangan (merangkap anggota) Penaggung jawab Teknis (merangkap anggota) Jabatan Rutin Kepala Sekolah Wakli Wali Murid Bendahara Rutin Sekolah Wakil Wali Murid Wakil Wall Murid atau tokoh masyarakat setempat

H. Ahmad Dahlan S.Pd.

Kepala Sekolah SMK Media Teknologi

Nurdin Budiyanto, M.Pd. NUPTK. 8939747648200012

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENYELESAIAN PEKERJAAN

Nama NIP Jabatan

: ......................................................... : ......................................................... : .........................................................

Alamat Sekolah/Madrasah : .........................................................

Dengan ini menyatakan hal-hal sebagi berikut : 1. Kami setuju untuk menerima bantuan dana hibah sebesar Rp. .......................... (

...................................... ) yang akan dipergunakan untuk pembangunan Ruang Kelas Baru ukuran 7 x 9 m plus selasar 2 x 9 m dan pengadaan Mebeulair, sebanyak ................... ruang. 2. Kami sanggup dan akan melaksanakan pembangunan Ruang Kelas Baru dan pengadaan mebeulair sesuai dengan Pedoman Pelaksanaan Teknis Pembangunan Ruang Kelas Baru SMP-MTs-SMA-MA dan SMK Tahun 2011. 3. Kami sanggup untuk meningkatkan daya tampung siswa di sekolah kami. 4. Kami sanggup menyelesaikan pekerjaan pembangunan Ruang Kelas Baru dengan standar pembakuan dan kualitas yang ditetapkan. 5. Kami bersedia dituntut secara hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku jika kami tidak mematuhui ketentuan-ketentuan yang berlaku untuk ini.

Demikian surat pernyataan kesanggupan penyelesaian pekerjaan ini kami buat dengan sadar dan penuh tanggungjawab.

Yang membuat pernyataan, Kepala Sekolah SMK Media Teknologi

Materal Rp. 6.000,-

Nurdin Budiyanto, M.Pd. NUPTK. 8939747648200012

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENTAATI KETENTUAN/PERSYARATAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU MELALUI DANA BANTUAN HIBAH

Yang bertandatangan dibawah ini, Nama NUPTK Jabatan Alamat Jalan Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi Kode Pos Telepon : Nurdin Budiyanto, M.Pd. : 8939747648200012 : Kepala Sekolah SMK Media Teknologi : : : : : : Jawa Barat : :

Dengan ini menyatakan sanggup mentaati ketentuan/persyaratan yang ada dalam Pedoman Pelaksanaan Teknis Pembangunan RKB SMP-MTs-SMA-MA dan SMK yang dikeluarkan oleh Pemerintah Provinsi Jawa Barat, serta sanggup menyelesaikan program sesuai dengan yang ada dalam proposal.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh tanggungjawab.

Yang membuat pernyataan, Kepala Sekolah SMK Media Teknologi

Nurdin Budiyanto, M.Pd. NUPTK. 8939747648200012

Nomor

Lampiran : 1 (satu berkas) Perihal : Permohonan Pencairan Dana Bantuan Hibah

Kepada Yth Bapak Gubernur Jawa Barat Melalui : Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat Di Bandung

Sehubungan akan dilaksanakannya pembangunan Ruang Kelas Baru SMK Media Teknolog.i Dengan inl kami mengajukan permohonan pencairan dana untuk pelaksanaan pembangunan tersebut. Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan 1) Proposal rencana penggunaan dana 2) Foto Copy Nomor Rekening Bank 3) Kuitansi rangkap 4 (empat) 4) Foto copy Kartu Tanda Penduduk Atas perhatian dan perkenannya, kami ucapkan terima kasih.

Yang membuat pernyataan, Kepala Sekolah SMK Media Teknologi

Nurdin Budiyanto, M.Pd. NUPTK. 8939747648200012

PROPOSAL PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU MELALUI PENDATAN BANTUAN HIBAH

Nama sekolah Status Sekolah Alamat Sekolah Jalan Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi Kode Pos Telepon

: SMK MEDIA TEKNOLOGI : Swasta

: Jl. Raya Pabuaran : Pabuaran : Bojonggede : Bogot : Jawa Barat : 16320 : (021) 87983271 / 08128072314

ISI PROPOSAL KATA PENGANTAR DAFTAR ISI I. PENDAHULUAN 1. Alasan Mengajukan Permohonan bantuan 2. Tujuan 3. Manfaat II. ANALISIS KEBUTUHAN SEKOLAH/MADRASAH Analisis dibuat berdasarkan kondisi sekolah/madrasah dan mengacu pada profil sekolah III. RANCANGAN ANGGARAN BIAYA Agar Iebih mudah dilihat dan dibaca, hendaknya rancangan anggaran biaya ini dibuat dalam bentuk tabel IV. RENCANA PELAKSANAAN PEKERJAAN V. PERMASALAHAN POKOK SEKOLAH/MADRASAH Tuliskan masalah utama sekolah/madrasah yang dihadapi saat ini yang berkaitan dengan upaya peningkatan mutu dan daya tampung yang disertai dengan alternatif pemecahan masalah VI. PENUTUP Tuliskan rencana penggunaan dan pemeliharaan bangunan gedung sekolah/madrasah setelah dibangun RKB

Kepala Sekolah SMK Media Teknologi

Nurdin Budiyanto, M.Pd. NUPTK. 8939747648200012

Proposal dilampiri dengan

1. Profil Sekolah/Madrasah 2. Surat pernyataan kesanggupan mentaati ketentuan/persyaratan pembangunan RKB 3. Foto copy rekening Bank Jabar (atas nama sekolah/madrasah) 4. Foto copy Izin Operasional sekolah/madrasah 5. Foto Copy Surat Keputusan Pendirian Sekolah/Madrasah 6. Foto Copy Surat Pengangkatan Kepala Sekolah/Madrasah 7. Foto Copy Kartu Penduduk Kepala Sekolah/Madrasah 8. Foto Copy Surat kepemilikan tanah status milik yayasan pendiri sekolah/madrasah yang dinyatakan dengan sertifikat kepemilikan atau surat kepemilikan lain yang disahkan oleh lembaga dan pejabat yang berwenang 9. Dokurnentasi Foto lahan sekolah untuk Pembangunan RKB

KUITANSI (Tanda Pembayaran)

Sudah terima dari Besarnya uang

: Pemerintah Provinsi Jawa Barat : Rp. ....................................................

Untuk pembayaran : Hibah Bantuan Pembangunan Ruang Kelas Baru Berikut Mebeulair di SMK Media Teknologi Jalan Pabuaran Kecamatan Bojonggede Kabupaten Bogor Sebanyak .......... Ruang. Jumlah : Rp. ....................................................

Yang menerima Kepala Sekolah SMK Media Teknologi

Materai 6000

Nurdin Budiyanto, M.Pd. NUPTK. 8939747648200012

SURAT TUGAS PEREMCANAAN DAN PENGAWASAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB) Nomor

Ketua Pantia Pembangunan Ruang Kelas Baru SMK Media Teknologi Kabupaten Bogor , Provinsi Jawa Barat berdasarkan berita acara pembentukan Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru Nomor ................. tanggal ................ Dengan ini memberikan tugas kepada : Nama Alamat : ............................................ : ............................................

Untuk melaksanakan Perencanaan dan Pengawasan Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) dengan uraian sebagai berikut : 1. Tahap Perencanaan a. Membuat gambar rencana yang diperlukan seperti Site Plan (tata Iayak bangunan) Denah, tampak dan potongan Rencana Atap Rencana Plafon Instalasi Listrik Penerangan Detail, antara lain detail kolom, kusen, kuda-kuda, dsb.

b. Menyusun Spesifikasi teknis sesuai dengan kondisi setempat c. Membuat rencana anggaran biaya pelaksanaan

d. Memberikan penjelasan tentang hasil perencanaan 2. Tahap Pelaksanaan Mengarahkan dan membimbing tukang dan pekerja selama pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru Merneriksa Kuantitas dan Kualitas bahan-bahan yang digunakan untuk pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru Memantau dan mengevaluasi kinerja tukang dan pekerja selama pelaksanaan

Pembangunan Ruang Kelas Baru Membuat laporan Mingguan, Laporan Bulanan dan Berita Acara Kemajuan Pekerjaan Pembangunan untuk diserahkan kepada Ketua Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru Membantu Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru dalam membuat foto pekerjaan fisik Pembangunan Ruang Kelas Baru Melaporkan permasalahan yang perlu ditangani oleh Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru.

Membina Panitia Pembangunan untuk menyusun laporan akhir hash pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru

Jangka waktu penugasan adalah .................... ( ........................ ) hari kalender terhitung mulal tanggal .............. s.d ............., dengan imbalan jasa sebesar ..................... ( ..................... )

Menyetujui, Perencana/pengawas

Bogor, ...................... 2012 Ketua Panitia Pembangunan

............................................................

............................................................

Format 1I RENCANA KEGIATAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB) SMK MEDIA TEKNOLOGI PELAKSANAAN No. Uraian Kegiatan 1 1. Nopember 2 3 4 1 Desember 2 3 4 1 Januari 2 3 4 1 Februari 2 3 4

Bogor, ..................... 2012 Mengetahui, Kepala Sekolah SMK Media Teknologi Ketua Komite Sekolah

Nurdin Budiyanto, M.Pd NUPTK. 8939747648200012

Hj. Aiminah

contoh : cover Plaporan Keuangan Format 9