Alterao no EAS: Presena de Nitrito

Caso Clnico
M.J.L, 26 anos, sexo feminino procura um mdico relatando que a alguns dias sente dor e queimao ao urinar. Afirma tambm aumento do nmero de mices dirias. O mdico solicitou um EAS.

Exame de Urina Rotina

Paciente: M.J.L Cdigo do Exame: 00123 Contato: (38) - 91454321 Data da entrega: 28-03-2012 Localidade: Montes Claros Laboratrio: BIONORTE Responsvel tcnico: Esley Maxwell - CRF 17169

Propriedades Fsicas
Cor: amarelo escuro Aspecto: lig. turvo Odor: caracterstico Densidade: 1.015

Anlise Fsico-Qumica - EAS

pH: 6,5 Glicose: ausente Protena: ausente Bilirrubina: ausente Urobilinognio: ausente Nitrito: ++ Leuccitos: + Hemcias: + Corpos cetnicos: ausente Hemoglobina: ausente

Sedimentoscopia
Clulas epiteliais: 0 Muco: escasso Hemcias: 7 por campo Picitos: 8 clulas por campo Flora bacteriana: lig. aumentada Ausente Cilindros Ausente Cristais Ausente

Observaes:
A presena de hemcias, associada a leuccitos e nitrito positivo sugestivo de infeco bacteriana ; Sugesto: Cistite.

Princpio: converso de nitrato a nitrito por bactrias Gram negativas: infeco bacteriana

Interferentes:
Nitrito convertido em nitrognio ou amnia, no aparecendo na tira reativa;

Reviso: janeiro de 2009 Dezembro de 2011 Sensibilidade: 53% Falso Negativo: 10,65%
Nunca deve ser utilizado como nico mtodo para diagnstico.

Interferentes:
Baixa concentrao de Nitrato; Uso de antibiticos; Alta concentrao de cido ascrbico.

Referncias:
http://urinalise.blogspot.com.br/ http://www.mdsaude.com Sato; A. S. et all. Nitrito urinrio e infeco do trato urinrio por cocos gram-positivos. J Bras. Patol. Med. Lab. v. 41 - n. 6 - p. 397-404 dezembro 2005

Obrigado!!!!