Este documento discute os resultados de uma pesquisa sobre os efeitos da Terapia Comunitária no cotidiano de seus participantes. A pesquisa objetivou identificar os motivos que levaram as pessoas a participar da terapia, as mudanças ocorridas em seu cotidiano depois e os vínculos formados ou fortalecidos a partir da participação. A pesquisa utilizou história oral temática e entrevistas para coletar dados sobre a experiência dos participantes da terapia comunitária.
Este documento discute os resultados de uma pesquisa sobre os efeitos da Terapia Comunitária no cotidiano de seus participantes. A pesquisa objetivou identificar os motivos que levaram as pessoas a participar da terapia, as mudanças ocorridas em seu cotidiano depois e os vínculos formados ou fortalecidos a partir da participação. A pesquisa utilizou história oral temática e entrevistas para coletar dados sobre a experiência dos participantes da terapia comunitária.
Direitos autorais:
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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Este documento discute os resultados de uma pesquisa sobre os efeitos da Terapia Comunitária no cotidiano de seus participantes. A pesquisa objetivou identificar os motivos que levaram as pessoas a participar da terapia, as mudanças ocorridas em seu cotidiano depois e os vínculos formados ou fortalecidos a partir da participação. A pesquisa utilizou história oral temática e entrevistas para coletar dados sobre a experiência dos participantes da terapia comunitária.
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REPERCUSSES DA TERAPIA COMUNITRIA NO COTIDIANO DE SEUS PARTICIPANTES
JOO PESSOA 2006
UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARABA CENTRO DE CINCIAS DA SADE PROGRAMA DE PS - GRADUAO EM ENFERMAGEM
FERNANDA JORGE GUIMARES
REPERCUSSES DA TERAPIA COMUNITRIA NO COTIDIANO DE SEUS PARTICIPANTES
Dissertao apresentada a Coordenao do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem - nvel Mestrado do Centro de Cincias da Sade da Universidade Federal da Paraba como requisito para obteno do ttulo de Mestre em Enfermagem, rea de concentrao Enfermagem em Sade Pblica. Linha de pesquisa: polticas e prticas em sade e enfermagem
Orientadora: Prof Dr: Maria de Oliveira Ferreira Filha
JOO PESSOA 2006
G963r Guimares, Fernanda Jorge. Repercusses da Terapia comunitria no cotidiano de seus participantes/ Fernanda Jorge Guimares. Joo Pessoa, 2006. 132p. Orientadora: Maria de Oliveira Ferreira Filha. Dissertao (mestrado) CCS/ UFPB. 1. Sade Mental 2. Terapia Comunitria.
UFPB/BC CDU: 613.86 (043)
FERNANDA JORGE GUIMARES
REPERCUSSES DA TERAPIA COMUNITRIA NO COTIDIANO DE SEUS PARTICIPANTES
Data da aprovao:__/___/___
Banca Examinadora
______________________________________ Profa Dra Maria de Oliveira Ferreira Filha Orientadora (UFPB)
______________________________________ Prof Dr Adalberto de Paula Barreto Membro externo (UFC)
______________________________________ Profa Dra Maria Djair Dias Membro (UFPB)
______________________________________ Profa Dra Lenilde Duarte S Membro (UFPB)
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Em toda a existncia humana, existem momentos de transformaes, que afetam vrios aspectos de nossa vida, como a sade, o modo de vida, a qualidade do meio ambiente, as relaes entre as pessoas, a economia, a poltica e a tecnologia. Tudo isso provoca, no indivduo, uma sobrecarga de problemas emocionais, sociais que tem levado a humanidade a uma crise de valores, favorecendo a perda da identidade cultural e a fragilidade dos vnculos afetivos e de solidariedade do ser humano. Para enfrentar essa realidade, a Terapia Comunitria (TC) emerge como uma estratgia, para o enfrentamento do sofrimento emocional, favorece a construo dos vnculos, o resgate cultural e a formao de redes de apoio social, procurando suscitar, nas comunidades, o saber popular adquirido das experincias vividas para a busca de solues para os problemas vivenciados coletivamente. Atravs deste estudo, objetivou-se explicitar os motivos que levaram as pessoas da comunidade a participar da Terapia Comunitria; revelar as mudanas que ocorreram no cotidiano dos participantes da Terapia e identificar os vnculos formados e/ ou fortalecidos, nas pessoas e na comunidade, a partir de sua participao nos encontros de Terapia Comunitria. Para atender aos objetivos propostos, utilizou-se o mtodo de histria oral temtica, fazendo-se uso da tcnica de entrevista, para a coleta de dados, realizada no Conjunto Mangabeira IV, em Joo Pessoa/ PB, com nove colaboradores participantes do grupo de TC. Fazendo uma anlise do material emprico, identificou-se que os motivos que levaram os colaboradores a participar do grupo de TC, foram o convite feito pela equipe de sade da famlia e a necessidade de verbalizarem as angstias e sofrimentos do cotidiano. As mudanas ocorridas no cotidiano dos colaboradores esto voltadas para uma maior compreenso de si e do outro, bem como para a capacidade de transformao pessoal e social. Dentre os vnculos fortalecidos, destacam-se os vnculos familiares, de amizade e espirituais, observando-se, tambm, que os vnculos de lazer, sociais e comunitrios foram construdos a partir dos encontros de Terapia Comunitria, onde h uma mobilizao dos participantes para uma melhor qualidade de vida pessoal e comunitria. Dessa forma, diante dos relatos, podemos inferir que a estratgia de Terapia Comunitria se consolida como uma tecnologia de cuidado, que pode ser empregada pelas equipes de sade da famlia para a preveno do sofrimento psquico e promoo da sade mental dos indivduos.
Palavras-chave: Terapia. Comunidade. Sade Mental.
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In all human history there have been changing moments which affect several aspects of our lives such as health, way of living, environment, personal relations, economy, politics and technology. This factor has caused an overcharge of individual emotional, social problems which has led mankind to a value crisis, resulting in cultural identity loss and fragile bonds of affection and solidarity. To face this situation the Community Therapy emerges as a strategy for dealing with emotional suffering, favors the forging of bonds, the cultural rescue and the development of a system of social support in an effort to rouse in the communities the popular knowledge acquired from the experience in seeking solutions to collective problems. This study aims at explaining the reasons that led people to take part in the Community Therapy; revealing the changes in its participants everyday life and at identifying the bonds formed or/and strengthened from the moment they started taking part in the Community Therapy meetings. To meet the proposed objective the methodology of the thematic oral reports with interviews as a means of data collecting was used with the collaboration of nine participants of a CT group in Conjunto Mangabeira IV (Mangabeira Condo IV) in Joo Pessoa/ PB. By analyzing the empirical evidence, the invitation of the family health care staff and the need to talk about their everyday anxieties and suffering were the reasons why the collaborators decided to take part in the CT group. The changes observed in their everyday life are related to a better understanding of themselves and of others as well as a greater capacity for personal and social transformation. As for the strengthened bonds, the family, friendship and spiritual bonds stand out; one can notice, however, that leisure, social and community bonds were built from the Community Therapy meetings with a mobilization for a better quality of personal and community life. Thus, we can infer from the reports that the strategies of the Community Therapy are consolidated as a health care technology which can be employed by family health care staffs to prevent psychological suffering and promote the individuals mental health.
Key-words: Therapy. Community. Mental Health.
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1. APRESENTANDO O ESTUDO 13 2. UM INTINERRIO DE PROCURA 15 2.1 APROXIMAO DO OBJETO DE ESTUDO 16 2.2 FOCALIZANDO O PROBLEMA 19 3. O ENCONTRO COM A LITERATURA 25 3.1 TERAPIA COMUNITRIA: FUNDAMENTOS TERICOS CONCEITUAIS 26 3.1.1 O pensamento sistmico 29 3.1.2 Teoria da Comunicao 33 3.1.3 Antropologia Cultural 35 3.1.4 Pedagogia de Paulo Freire 36 3.1.5 Resilincia 38 3.2 A TERAPIA COMUNITRIA NO CONTEXTO DA SADE MENTAL COMUNITRIA 40 3.3 CONSIDERAES SOBRE A VIDA COTIDIANA 42 3.4 VNCULOS: FORTALECENDO AS RELAES 44 4. O CAMINHO PERCORRIDO 46 4.1 O MTODO DO ESTUDO 47 4.2 O LUGAR 48 4.3 A TRAJETRIA 52 4.4 CONSIDERAES TICAS 56 5. AS HISTRIAS INTERPRETADAS 57 5.1 DESVELANDO OS COLABORADORES 58 5.2 DISCUSSO DO MATERIAL EMPRICO 88 5.2.1 Despertando para a existncia pessoal: eu caador de mim 88 5.2.2 A busca da sociabilidade e incluso 94 5.2.3 Discutindo a formao do vnculo de identidade e sociocultural 96 5.2.4 Terapia Comunitria como um espao de fala, escuta e partilha 105 6. APONTANDO PARA NOVOS CAMINHOS 114
REFERNCIAS 120 APNDICES 127 APNDICE A- TERMO DE CONSENTIMENTO 128 APNDICE B- CARTA DE CESSO 129 APNDICE C- FICHA TCNICA 130 ANEXOS 131 ANEXO A- CERTIDO DO COMIT DE TICA EM PESQUISA 132
APRESENTANDO O ESTUDO
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A presente investigao vincula-se ao projeto de pesquisa intitulado A Terapia Comunitria no contexto do SUS e, tambm, ao projeto de extenso denominado: Terapia Comunitria - uma ao bsica de Sade Mental, coordenado por docentes do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem e do Departamento de Enfermagem em Sade Pblica e Psiquiatria. Este estudo est vinculado linha de pesquisa, intitulada Polticas e Prticas em Sade e Enfermagem e ao Grupo de Estudos e Pesquisa Sade e Sociedade GEPSS. O apoio financeiro para a pesquisa veio do Conselho Nacional de Pesquisa- CNPq, na modalidade de bolsa de auxlio pesquisa. Tal projeto originou-se da observao de docentes pesquisadoras, em sua prtica, da ocorrncia de mudanas nos valores, atitudes e comportamentos das pessoas participantes do grupo de Terapia Comunitria. Por outro lado, sentiu-se a necessidade de se aprofundar e ampliar os conhecimentos sobre os benefcios que a Terapia Comunitria - TC vem trazendo para a melhoria da qualidade de vida das pessoas da comunidade. Ancora-se, metodologicamente, no mtodo de histria oral, tendo como finalidade refletir-se sobre as mudanas ocorridas nos participantes, a partir de sua insero no grupo de TC. Busca-se, tambm, contribuir para a divulgao da experincia da TC, como estratgia para a promoo e preveno, na rea de sade mental. Justifica-se a sua realizao pela constatao de que a TC vem-se revelando como uma tecnologia de cuidado de baixo custo, podendo ser amplamente utilizada como uma estratgia de cuidado, pelas Equipes de Sade da Famlia, na rede de ateno bsica sade.
UM INTINERRIO DE PROCURA
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2.1 APROXIMAO DO OBJETO DE ESTUDO
A Terapia Comunitria (TC) surgiu, em 1986, na comunidade do Pirambu, em Fortaleza- Cear. Foi criada pelo Dr. Adalberto Barreto, psiquiatra, telogo, antroplogo e professor da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear, para atender s necessidades de sade da populao da referida comunidade (BARRETO, 2005). A Terapia Comunitria definida, por Barreto (2005), como um espao de acolhimento, para a partilha de sabedoria de vida, de sofrimentos vivenciados no cotidiano, de afinidades, de maneira circular e horizontal. Constitui um espao de escuta, reflexo e troca de aprendizagem, na busca de solues para os conflitos pessoais e familiares apresentados pelos participantes, que so incentivados pelo terapeuta a partilhar, com o grupo, alguma questo ou dificuldade que os estejam incomodando no momento. Constitui-se em uma prtica de efeito teraputico, destinada preveno, na rea da sade, e ao atendimento a grupos heterogneos, de organizao informal, num contato face-a-face, que demonstram um interesse comum que o alvio de seus sofrimentos e a busca de seu bem-estar. Acrescenta-se que a TC promove a construo de vnculos solidrios, criando uma rede de apoio social e evitando a desintegrao social, onde a comunidade busca resolver os problemas que esto ao alcance da coletividade (FUKUI, 2004). A experincia da Terapia Comunitria ocorre, tambm, em alguns pases como Frana e Sua, com alguma experincia no Mxico onde vem sendo 17 desenvolvida por enfermeiras, alm de estar presente em todos os estados brasileiros. Alm das conceituaes acima, ela pode, ainda, ser considerada uma tecnologia de cuidado ou um procedimento teraputico grupal, cuja finalidade a promoo da sade, a preveno do adoecimento, desenvolvida no mbito da ateno primria em sade mental. Funciona como fomentadora de cidadania, da identidade cultural das comunidades e de redes sociais solidrias que possibilitam aos indivduos, famlias e grupos, desenvolver autonomia e adquirir as bases necessrias para o equilbrio pessoal e social. Na Universidade Federal da Paraba (UFPB), a Terapia Comunitria tornou-se uma realidade prtica, a partir do desenvolvimento do projeto de extenso denominado: Terapia Comunitria uma ao bsica de sade mental, que vem sendo desenvolvido semanalmente, desde agosto de 2004, na Comunidade Ambulantes do Conjunto Mangabeira IV, municpio de Joo Pessoa- Pb. Tal atividade de extenso coordenada por docentes do Programa de Ps- Graduao em Enfermagem, que pretendem contribuir para a construo do conhecimento, nas reas de sade mental, sade coletiva e sade da mulher. Participam, ainda, do projeto, alunos do Curso de Graduao e Ps- Graduao em Enfermagem, da Universidade Federal da Paraba, que atuam como participantes, como divulgadores dos encontros de TC, aplicam instrumentos de avaliao da TC e das demais atividades desenvolvidas pela Equipe de Sade da Famlia. Partindo dessa realidade, torna-se relevante o desenvolvimento de abordagens que valorizem o ser humano, em todas as suas dimenses, reconhecendo-se a necessidade de tecnologias de cuidado em sade mental de base comunitria, que atendam aos princpios da Reforma Psiquitrica, tendo em vista que as estratgias de reabilitao e incluso social na comunidade ainda so insuficientes (GUIMARES, 2004). Na Ps-Graduao, como Mestranda, engajei-me no projeto de extenso, participando semanalmente dos encontros de Terapia Comunitria, verificando, por meio dos relatos dos participantes, que algum tipo de mudana ocorria em sua vida. Foi a partir da insero no grupo, que foi-se desenvolvendo minha experincia com a Terapia. A cada encontro que participava, sentia-me motivada e desafiada 18 para realizar este estudo. Ao mesmo tempo em que descobria, com mais profundidade, a Terapia Comunitria, tinha a preocupao em contribuir com a construo e ampliao do conhecimento, principalmente na rea de sade mental comunitria. Nessa rea, h uma carncia de estudos que revelem resultados de aes prticas desenvolvidas por enfermeiras e por outros profissionais da sade para serem utilizadas no enfrentamento dos problemas que afetam a sade mental da populao, principalmente na rea da ateno bsica. A atividade da Terapia Comunitria foi incorporada no calendrio de atividades da Equipe de Sade da Famlia do Conjunto Ambulantes IV. A partir dessa cooperao entre a Universidade, a equipe de sade e a populao, existiram mobilizaes sociais, como: dia D dos jovens, semana do idoso, passeios tursticos, reivindicaes para um melhor atendimento mdico e para melhores condies de sade. Paralelamente, desenvolvia-se a produo cientfica com a divulgao de trabalhos em eventos cientficos de carter nacional e em revistas especializadas, sobre temas relacionados com a Terapia Comunitria, destacando-se a participao no III Congresso Brasileiro de Terapia Comunitria, em Fortaleza/ CE, em 2005, que nos forneceu subsdios terico-prticos para a construo deste estudo. A divulgao dessa experincia contribui para que os profissionais da rea de sade reconheam novas abordagens de cuidado que atendam aos princpios do Sistema nico de Sade (SUS), bem como estimulem o desenvolvimento de aes de promoo sade. A experincia no Conjunto Ambulantes IV, motivou outros profissionais a se capacitarem e a desenvolverem a Terapia Comunitria nas Unidades de Sade da Famlia (USF) Cidade Verde I, II, IV, Nova Esperana e Colgio Invadido, todas localizadas no Conjunto Mangabeira, pertencentes ao Distrito Sanitrio III. Essas experincias nos impulsionam para o desenvolvimento de uma investigao cientfica no sentido de ampliar a discusso sobre a insero de prticas de cuidado em sade mais comprometidas com a promoo da sade e com o atendimento integral ao cidado.
19 2.2 FOCALIZANDO O PROBLEMA
O momento que a humanidade est vivenciando permeado por transformaes que afetam vrios aspectos da vida do indivduo, como, a sade, o modo de vida e a qualidade do meio ambiente, as relaes entre as pessoas, a economia, a poltica e a tecnologia. Essas transformaes tm levado as pessoas a adquirir novos valores, ou seja, valoriza-se a aparncia, o possuir, em detrimento da essncia, favorecendo-se a perda da identidade cultural que construda pelos vnculos que so estabelecidos na sociedade. Constituem sinais dessas transformaes, o aumento da criminalidade, a competio entre as pessoas em busca de espaos na sociedade, a desintegrao de valores socialmente construdos, o maior interesse por rituais religiosos. Esses sinais tm gerado uma sobrecarga de problemas emocionais e sociais que vm modificando os valores e a conduta humana. Os estudos de Konder (2004) e Barreto (2005) revelam que o esprito competitivo estimulado pelo capitalismo diminui a importncia de formas tradicionais de comunidade, como famlia e vizinhana, criando situaes de solido, desenvolvendo frustraes, enfraquecendo os vnculos, espalhando agressividade, gerando sentimentos de abandono, insegurana e baixa auto-estima. Alm disso, o desemprego, a misria, a fome, a migrao, a privao da sade e da educao, contribuem para a marginalizao e a excluso de pessoas da sociedade, bem como para o enfraquecimento dos vnculos de solidariedade. J se sabe que a desagregao social e a perda da identidade cultural repercutem nos indivduos, provocando somatizaes que interferem no cotidiano e, muitas vezes, dificultam a realizao de pequenas tarefas ou papis sociais, chegando a manifestarem-se de modo incontrolvel (ANDRADE, 2003). Por cotidiano, entende-se aquilo que se faz habitualmente, todos os dias. Os gestos, as aes corriqueiras, a linguagem, percebidos como triviais, podem vir a ser julgados sem valor, contudo, eles so influenciados e influenciam a cultura da famlia, da vizinhana e da comunidade e, geralmente, esto presentes nos processos de cura e de adoecimento. (NASCIMENTO, 1995). O cotidiano dos 20 brasileiros marcado por problemas e sofrimentos que acarretam danos sua sade, de um modo geral. Estudos na rea de sade mental revelam que, no Brasil, 12% da populao necessitam de algum atendimento, seja ele contnuo ou eventual; 6% apresentam transtornos psiquitricos graves decorrentes do uso de lcool e de outras drogas e 3% sofrem com transtornos mentais severos e persistentes (BRASIL, 2005). Tanto a Organizao Mundial da Sade OMS, como a Organizao Pan-Americana da Sade - OPS, entendem que a maioria desses transtornos so prevenveis e que devem ser encarados como prioridade poltica dos governos, para se evitarem mais danos sade das pessoas. Na atual conjuntura do Sistema nico de Sade (SUS), tem-se como objetivo a assistncia s pessoas, por intermdio de aes de promoo, proteo e recuperao da sade, com a realizao integrada das aes assistenciais e das atividades preventivas, como preconiza a lei 8.080/ 90 1 . Tais aes tambm se estendem para o campo de ateno sade mental. No cenrio brasileiro, h um processo de reverso do modelo de ateno sade mental, saindo do modelo hospitalocntrico, de enfoque individual, curativo, discriminador e excludente, para um modelo de base comunitria, cujo eixo o coletivo, a promoo da sade e a preveno do adoecimento, tendo como foco a pessoa, a famlia, os grupos sociais e sua existncia. No modelo comunitrio, necessrio se transformarem os modos de tratamento, pois o objeto passa a ser a existncia-sofrimento do indivduo e sua relao com a sociedade. (CAVALHERI, 2002). Alm disso, busca-se a incluso, a tolerncia e a co-existncia com a diferena e a diversidade. A pessoa estimulada a ser agente da sua prpria sade e da sade da comunidade que integra. Essa transio foi fortemente marcada nas dcadas de 1980 e 1990, com os Movimentos da Reforma Sanitria e da Reforma Psiquitrica. No cenrio Latino- Americano, a Conferncia de Caracas- Venezuela, realizada em 1990, impulsionou os pases da regio das Amricas para uma tomada de deciso mais avanada em busca da reestruturao do modelo de ateno
1 Esta lei dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes. 21 psiquitrica da poca. Foi dada nfase necessidade de que os governos estabelecessem prioridades para garantir avanos em direo reforma. Com a Reforma Psiquitrica, os servios de sade mental no hospitalares tornaram-se uma necessidade, que auxiliam na promoo da sade, iniciam uma interveno precoce e asseguram a reabilitao ou preveno da incapacidade de longo prazo. A rede de servios de sade mental, assim como a rede de servios de sade de um modo geral, organiza-se com base na lgica da complexidade tecnolgica e de custos. Assim, na rede de servios de sade, existem servios de alta e mdia complexidade e de ateno bsica. Os servios de alta complexidade so formados pelos hospitais especializados, pelas urgncias e emergncias. Os de mdia complexidade so ambulatrios e clnicas e os de ateno bsica so as Unidades Bsicas de Sade, ou Unidades de Sade da Famlia USF. No caso da sade mental, existem, na alta complexidade, os hospitais psiquitricos, servios de urgncia e emergncia em hospitais gerais; na mdia complexidade, ambulatrios, Centros de Ateno Psicossocial - CAPS, Unidades Psiquitricas em Hospitais Gerais (UPHG), Servios Residenciais Teraputicos SRTs e, na ateno bsica, a USF, onde visvel a fragilidade na ateno sade mental, com poucas estratgias para enfrentamento do sofrimento emocional e do adoecimento psquico. Nos servios de alta e mdia complexidade, priorizam-se o tratamento e a reabilitao em relao pessoa em situao de sofrimento psquico, ou seja, aquela que j padece de algum transtorno mental. A promoo da sade e a preveno do adoecimento no so aes estratgicas especficas desses servios, restando, ento, a preocupao com essa temtica pelas Unidades de Sade da Famlia. Nas USFs, atendida uma demanda de pessoas, onde so desenvolvidos programas para diabticos, hipertensos, gestantes, crianas, portadores de hansenase; realizados exames, planejamento familiar, dentre outras atividades de promoo sade e preveno de doenas. A Estratgia Sade da Famlia caracteriza-se pelo desenvolvimento de aes consoante com os princpios norteadores do SUS: universalidade, eqidade da 22 ateno e integralidade das aes 2 , tendo um importante papel a desempenhar, pois as Equipes de Sade da Famlia (ESF) devem estar preparadas para promover a sade mental no contexto geral da sade, prevenir o adoecimento mental, identificando situaes e fatores de risco aos quais a populao est exposta e que provocam sofrimento, como tambm, responder, de modo satisfatrio, s necessidades de sade dos seus usurios. As pessoas em processo de adoecimento, ou em situao de crises, procuram cotidianamente os servios de sade, geralmente procura de medicamentos para alvio de suas dores, contudo, h uma carncia de aes estratgicas e de profissionais com competncia para lidarem com o sofrimento cotidiano. A lgica que tem prevalecido, nos servios de ateno bsica, tem sido, predominantemente, a da distribuio de psicofrmacos, pois no so poucas as situaes que levam as pessoas a buscarem a teraputica medicamentosa como uma vlvula de escape, na tentativa de resolverem o seu sofrimento emocional. Alm disso, diante da velocidade dos acontecimentos do dia-a-dia, as pessoas no dispem de tempo para falar das suas angstias e medos, existindo a necessidade de espaos destinados escuta, uma vez que, partindo do ditado popular quando a boca cala o corpo fala, quando a boca fala o corpo sara, percebe-se que os males da sociedade moderna, como depresso, estresse, neoplasias, dores de coluna, gastrites, so sinais que o corpo apresenta para demonstrar o sofrimento emocional ou social que as pessoas esto vivenciando. Portanto, imprescindvel a utilizao de mecanismos e estratgias que busquem respostas satisfatrias para o enfrentamento do sofrimento, seja emocional ou social, bem como para o fortalecimento dos vnculos de solidariedade entre as pessoas com a finalidade de, comunitariamente, encontrarem solues para os problemas vivenciados coletivamente. Na lgica da atual conformao da programao de aes de sade, na ateno bsica, so poucos os profissionais que dispem de recursos para fazer uma escuta sensvel, que requer uma abertura holstica, pois entra numa relao com a totalidade do outro (BARBIER 1993 apud SILVEIRA et al, 2004, p, 45), com a finalidade de diminuir seu sofrimento emocional ou psquico.
2 Com a finalidade de conhecer as definies dos princpios norteadores do SUS a Lei 8.080/90 deve ser consultada. 23 Sendo assim, o Ministrio da Sade apresenta alguns desafios na implementao do modelo de ateno sade mental, no pas, como a consolidao e ampliao de uma rede de ateno integral de base comunitria, promotora da reintegrao e incluso social e da cidadania; implementao de uma poltica de sade mental eficaz no atendimento s pessoas que sofrem com a crise social, a violncia e o desemprego; fortalecimento de polticas de sade voltadas para grupos de pessoas com transtornos mentais de alta prevalncia e baixa cobertura assistencial. Ainda so poucos os municpios que apresentam experincias de trabalho com grupos, cuja finalidade seja a promoo da sade e preveno do adoecimento, bem como o acompanhamento de egressos das internaes e a reabilitao e incluso social, (MEDEIROS, 2005), fazendo-se necessrio incentivar novas propostas de servios comunitrios no processo de Reforma Psiquitrica. Nessa direo, a Terapia Comunitria vem-se consolidando como uma estratgia de promoo da sade mental e preveno de doenas, dando espao s equipes de Sade da Famlia para utilizarem esse recurso, como ferramenta, em suas aes preventivas. Com base na experincia realizada em Mangabeira, h mais de dois anos, verificou-se a necessidade de um estudo mais aprofundado para se conhecer melhor suas repercusses no cotidiano das pessoas participantes e, como tenho participado ativamente do projeto de extenso, elaborei algumas questes norteadoras deste estudo: Quais foram os motivos ou interesses que levaram as pessoas a participar da Terapia Comunitria? Que mudanas ocorreram no seu cotidiano, aps sua participao na TC? Que vnculos foram criados e/ ou fortalecidos, a partir da participao no projeto de Terapia Comunitria? Assim, objetivou-se, neste estudo, prioritariamente, conhecer as repercusses da Terapia Comunitria no cotidiano dos participantes. Para tanto, foram traados objetivos especficos, como: 1) explicitar os motivos que levaram as pessoas da comunidade a participar da Terapia Comunitria; 2) revelar as mudanas que ocorreram no cotidiano dos participantes da Terapia; 3) identificar os vnculos formados e/ ou fortalecidos, nas pessoas e na comunidade, a partir da participao dos encontros de Terapia Comunitria. 24 Houve, ento, a preocupao para ampliar o conhecimento dos atores da rea de sade sobre a TC, bem como sugerir que a mesma seja utilizada pelas equipes da Estratgia Sade da Famlia, para a incluso da sade mental nas USF. A Terapia Comunitria deve ser considerada uma tecnologia da promoo da sade, preveno do adoecimento psquico e formadora de redes sociais imprescindveis para o enfrentamento dos problemas sociais que afetam diretamente a sade mental da populao.
O ENCONTRO COM A LITERATURA
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A construo de uma investigao cientfica necessita da elaborao de um corpo de conhecimentos construdo previamente, para fornecer-lhe um respaldo terico para sua fundamentao. Por isso, nesse captulo, procura-se descrever conceitos e idias que subsidiaro nossas reflexes. Na trajetria deste estudo, que envolve o encontro entre o conhecimento cientfico e o saber popular, iniciamos nossa jornada a partir dos fundamentos terico-conceituais da Terapia Comunitria.
Barreto (2005) apresenta o significado do termo terapia, originado do grego therapeia, que significa acolher, ser caloroso, servir, atender, enquanto o termo comunidade pode ser pensado como um conjunto diferenciado de pessoas, com uma organizao informal, com a predominncia de contatos face-a-face e com uma base de interesses comuns (FUKUI, 2004). O dicionrio define comunidade como comum; como um grupo de pessoas submetidas a uma mesma regra e, ainda, como o local por elas habitado. Dessa forma, evoca a idia de pessoas vivendo num mesmo lugar, submetidas s mesmas leis, regras e normas de conduta. Corrobora a afirmativa acima a definio de Lancaster (1980) apud Towsend (2002, p. 704), onde o termo comunidade definido como
27 um grupo de pessoas vivendo em ntima proximidade e tendo alguma interdependncia. A comunidade compreende o local onde as pessoas vivem, trabalham, criam seus filhos e, em geral, realizam as atividades necessrias para a vida diria. Uma determinada comunidade composta pelas pessoas que esto engajadas em algum grau de interao social dentro de uma rea geogrfica definida e que tm uma ou mais ligaes em comum. A comunidade o ambiente social no qual os riscos so vivenciados e os apoios so prestados.
Nessa perspectiva, salientam-se as redes de relaes, no momento em que as pessoas esto unidas em torno de um objetivo comum, suscitando aes transformadoras da realidade social. Contudo, o termo comunitrio traz em si controvrsias na sua utilizao. considerado uma das mais belas utopias, entendida aqui como idias, representaes e teorias que aspiram uma outra realidade, ainda inexistente (LWY, 2002, p. 13). Demo (1987), nesse sentido, inspira muitas propostas comunitrias, fundamentadas na igualdade perante todos, na comunho e participao, estando, assim, ligadas autogesto. A autogesto, continua o autor, procura encerrar a questo do poder dentro do grupo. Por isso, considerada uma das utopias mais radicais, uma vez que agride frontalmente a questo do poder. O grupo deveria gerir-se a si mesmo, sem um lder. Em contrapartida, tem-se a comunidade societal, a qual, segundo Demo (1987), apanha o aspecto coletivo da sociedade, constituda, tanto pelo sistema normativo da ordem, que contm valores, normas e regras diferenciados, quanto por posies, direitos e obrigaes pertencentes qualidade de membro, que podem variar para subgrupos diferentes, dentro da comunidade. Para sobreviver e se desenvolver, a comunidade societal precisa manter a integridade de uma orientao cultural comum, vastamente compartilhada pelos seus membros, como a base de sua identidade societal. Neste estudo, a palavra comunitria entendida no sentido que Barreto (2005) apresenta para designar pessoas que tm caractersticas em comum: excluso, sofrimento e apoio recproco, buscando em comum, solues e a superao para as dificuldades. Portanto, explica o autor, pode-se compreender 28 Terapia Comunitria como um espao de acolhimento para a partilha de sabedoria de vida, de sofrimentos vivenciados no cotidiano, de afinidades de maneira circular e horizontal. A Terapia Comunitria possibilita a criao de uma teia de relao social que potencializa as trocas de experincias, o resgate das habilidades e a superao das adversidades com base na formao de recursos scio-emocionais e na conquista de poder individual e coletivo. Nos encontros de Terapia Comunitria, as pessoas sentam-se lado a lado, de modo que seja possvel a visualizao dos participantes entre si. Tais encontros se desenvolvem de acordo com cinco etapas: acolhimento, escolha do tema, contextualizao, problematizao e encerramento (BARRETO, 2005). Na fase de acolhimento, o terapeuta acomoda os participantes, de preferncia, em grande crculo, para que todos possam olhar para a pessoa que est falando. iniciada a terapia com o clima de companheirismo. Em seguida, so informadas as regras da terapia: fazer silncio, falar da prpria experincia, no dar conselhos e nem julgar, apresentar msica, piada, poesia, conto que tenha alguma ligao com o tema. Na fase seguinte, escolha do tema, o terapeuta estimula os participantes a falar sobre aquilo que os est fazendo sofrer. Logo aps, feita uma sntese dos problemas apresentados, para que o grupo escolha o tema a ser aprofundado. Prosseguindo, ocorre a contextualizao. Nesse momento, so obtidas mais informaes sobre o assunto escolhido. Para facilitar a compreenso, permitido lanar perguntas, para maior esclarecimento do problema, para que se possa compreend-lo no seu contexto. Essas perguntas ajudam a pessoa que est falando do seu problema a refletir sobre sua situao vivida. Na etapa da problematizao, o terapeuta comunitrio apresenta o MOTE, pergunta-chave, que vai permitir a reflexo do grupo, enquanto a pessoa que exps o problema fica em silncio. As pessoas que vivenciaram situaes que tm a ver com o tema do mote passam a refletir a experincia vivida e como superaram tal situao, emergindo, assim, as estratgias de enfrentamento usadas pelas pessoas, evidenciando-se o processo resiliente e a pessoa que teve seu problema escolhido 29 elege as estratgias mais adequadas a serem utilizadas na resoluo de seu problema. Finalizando com a concluso/ encerramento, que se d com todos dando-se as mos, em um grande crculo, com rituais prprios como cantos religiosos ou populares, oraes, abraos e o relato, de cada um, da experincia adquirida naquele encontro. a partir desse momento que se constroem e se solidificam as redes sociais, a teia que une cada indivduo da comunidade. O trmino da sesso o comeo para a utilizao dos recursos de que a comunidade dispe para a soluo dos seus problemas. Para desenvolver tais fases, a Terapia Comunitria, de acordo com Barreto (2005), est ancorada em cinco pilares tericos: Pensamento Sistmico, Teoria da Comunicao, Antropologia Cultural, Pedagogia de Paulo Freire e Resilincia. A seguir, ser discutido cada referencial terico.
3.1.1. O Pensamento sistmico
As bases do que hoje se denomina teoria dos sistemas foram lanadas em 1933, por Ludwig Von Bertalanfly, apreendendo a complexidade dos sintomas, como conjuntos dinmicos de relaes mltiplas e cambiantes. (MATTELART, A. MATTELART, M. 1999). A abordagem sistmica valoriza as relaes entre os elementos, a interdependncia dos fenmenos, como define Capra (2001, p. 259):
A nova viso da realidade, de que vimos falando, baseia-se na conscincia do estado de inter-relao e interdependncia essencial de todos os fenmenos- fsicos, biolgicos, psicolgicos, sociais e culturais. Essa viso transcende as atuais fronteiras disciplinares e conceituais e ser explorada no mbito de novas instituies.
Com base nesse pensamento, observa-se que a concepo sistmica se constitui de um novo paradigma conceitual que percebe o organismo vivo como um 30 sistema integrado e no de maneira fragmentada, como defendido pela viso cartesiana. A concepo sistmica, continua Capra (2001), v o mundo numa perspectiva de relaes e de integrao, valorizando o todo e suas relaes com as partes que o constituem. Sendo assim, o todo o resultado de sua interao com seus constituintes e no a soma deles. Barreto (2005) define o sistema como um complexo de elementos em interaes interdependentes que organizam um todo e que tem funcionamento prprio. Nessa perspectiva, nas situaes- problema vivenciadas pela comunidade, cada indivduo faz parte do problema, como tambm constitui parte da sua soluo. Os problemas so sistmicos, isto , esto interligados e so interdependentes. No podemos compreend-los no mbito de uma metodologia fragmentada. O homem no uma dualidade. No existe nenhuma muralha que separe sua parte humana de sua parte animal, pois o ser humano uma totalidade bio-psico- social e espiritual. A viso unificada da matria e da vida nos diz que todos os sistemas esto em mtua interao e formam uma totalidade intrnseca (LANDA, 2003). Alm disso, a comunidade pode ser compreendida luz da teoria da complexidade, a partir da diversidade dos contextos de vida presentes na realidade comunitria, sem reduzi-los a unidades semelhantes e s leis gerais. Portanto, o paradigma da complexidade traz uma nova lgica, numa perspectiva transdisciplinar, valorizando a intercesso entre os vrios campos do conhecimento. Nesse sentido, Morin (1980 apud LIMA, 1997) define complexidade como uma confrontao do uno e do mltiplo; a autonomia que , ao mesmo tempo, dependente sem deixar de ser autonomia. Percebe-se, ento, que a compreenso da complexidade no se aproxima da idia de quantidade, mas valoriza as intercesses, as inter-relaes. Diante do exposto, os paradigmas da complexidade e da viso sistmica auxiliam na compreenso das situaes-problema apresentadas nos encontros de Terapia Comunitria, uma vez que percebem o indivduo como um todo, inserido num sistema social e familiar, atentando para suas relaes com os demais elementos desse sistema. 31 Na perspectiva da TC, a crise, a queixa relatada durante o encontro seria o dedo que aponta para a estrela (BARRETO, 2005), ou seja, as queixas e as disfunes fisiolgicas so a ponta do iceberg do sofrer humano. Fazendo apenas a leitura das queixas, ligando-as a sintomas, os profissionais de sade, geralmente, estabelecem uma relao de unicausalidade entre os sintomas e o fator etiolgico, geralmente externo ao indivduo. Pensando-se na viso paradigmtica sistmica, onde tudo se encontra interligado, onde cada coisa faz parte de um sistema integrativo, os sintomas esto interligados a outros, numa rede de contextos de vida que torna a comunidade uma inesgotvel fonte de possibilidades de enfrentamento. Assim, quando um indivduo expe seu problema, deve-se observar o contexto no qual ele est inserido. O contexto compreende o conjunto das circunstncias e sistemas que esto interligados e que do sentido ao funcionamento do sistema (BARRETO, 2005, p. 171). Compreender o contexto permite ir alm do modelo do pensamento cientfico linear de causa e efeito. Possibilita visualizar a complexidade das relaes existentes no sistema familiar e social. O contexto pode ser a comunidade, considerada o supra-sistema, sendo a famlia seu subsistema, ou, ainda, pode-se ter como foco a famlia e, os indivduos que a compem seriam os subsistemas. Portanto, o contexto pode ser definido a partir do olhar com o qual se quer compreender o funcionamento de um sistema. Assim, numa comunidade constituda de subsistemas, as intercesses entre esses sistemas definem o modo como seus membros constituem sua identidade. A famlia, subsistema de uma comunidade, na abordagem sistmica, pode ser considerada um sistema semi-aberto, em que realizam trocas com seu ambiente, alimentando o seu meio social, sendo fortemente influenciada pelos elementos que a constituem. Dessa forma, quando um indivduo da famlia vivencia um problema, por exemplo, todos os membros so afetados. As causas associadas ao problema podem ser melhor compreendidas a partir do modelo circular, pois h uma relao de interdependncia entre os envolvidos, de tal forma que se torna difcil estabelecer-se uma relao de causa e efeito para explic-las. 32 O modelo circular, explica Barreto (2005), concebe a causalidade como um processo circular que tem mo dupla. Considera o contexto, as inter-relaes, os processos, no se restringindo a um pensamento linear, que no questiona, no aprofunda, esquecendo-se das relaes com a famlia, com a comunidade e a sociedade em geral. Na viso sistmica, h a substituio do pensamento unicausal pela causalidade circular ou circularidade. Quando h uma perturbao, o organismo tenta manter-se em seu estado de equilbrio, por meio de mecanismos de realimentao negativa ou realimentao positiva. Os primeiros tendem a reduzir qualquer desvio do estado de equilbrio, como a temperatura do corpo, a presso sangunea que se mantm relativamente constantes, mesmo quando o meio ambiente muda, de forma considervel, enquanto os segundos consistem em ampliar certos desvios em vez de os amortecer. A realimentao positiva tem um papel crucial nos processos de desenvolvimento, aprendizagem e evoluo (CAPRA, 2001). Dessa forma, os sistemas tm vrias maneiras de interagir com seu meio ambiente, em busca da homeostase definida por Capra (2001, p. 266), como estado de equilbrio dinmico, transacional, em que existe grande flexibilidade, ou seja, o sistema determina e organiza seu funcionamento, mas as interaes estabelecidas com seu meio so imprescindveis sua manuteno. Isso no quer dizer que os sistemas so totalmente dependentes do meio onde vivem. Entretanto, no so independentes o suficiente para se desenvolverem de maneira isolada. Os sistemas seguem o princpio da auto-organizao, ou seja, sua ordem em estrutura e funo no imposta pelo meio ambiente, mas estabelecida pelo prprio sistema, contudo, como foi dito anteriormente, os sistemas no vivem isolados, mas interagem continuamente com o meio. Esses mecanismos de regulao desenvolvidos pelos sistemas, apesar de os auxiliarem em seu desenvolvimento, no os tornam autnomos e independentes, mas, ao contrrio, permitem sua manuteno, ao mesmo tempo em que permitem que se estabeleam relaes com outros sistemas.
33 3.1.2 Teoria da Comunicao
A comunicao um processo social permanente que integra mltiplos modos de comportamento: fala, gesto, olhar, espao interindividual. A noo de comunicao recobre uma multiplicidade de sentidos. Se existe comunicao em virtude das diversidades individuais. E se o individuo est submetido s foras da homogeneidade, ele capaz de se subtrair a ela (MATTELART, A; METTELART, M, 1999). Segundo WATZLAWICK et al. (1967), a comunicao uma condio sine qua non da vida humana e da ordem social. Barreto (2005) chama ateno para o fato de que a comunicao entre as pessoas o elemento que une os indivduos, a famlia e a sociedade. Para que possa ocorrer a comunicao, necessrio que haja, pelo menos, uma outra pessoa. por meio da comunicao que se estabelecem os contatos entre as pessoas e, por conseguinte, a formao dos vnculos. Da a necessidade de se desenvolver uma comunicao num contato face a face e sem duplo sentido. A vida cotidiana fortemente afetada por nossas comunicaes com os outros. Segundo Littlejohn (1998), a comunicao um dos mais complexos e importantes aglomerados presentes em nosso comportamento. Por meio dela, pode- se entender o mundo, relacionar-se com os outros e transformar a si mesmo e a realidade que o envolve. A anlise do contexto impera em relao anlise do contedo, devendo o pesquisador descrever o funcionamento de diferentes modos de comportamento, num dado contexto, com a finalidade de apreender sua significao. Para compreender os significados que so transmitidos por meio da comunicao, importante observarem-se alguns axiomas apresentados por Watzlawick (1967 apud BARRETO 2005): O primeiro axioma diz que todo comportamento comunicao. Valoriza-se a mensagem apresentada pelo corpo, pois ela revela muito do indivduo. Os gestos, muitas vezes, se mostram contrrios fala ou a evidenciam. a linguagem corporal que mais revela e desvela o ntimo ser daquele que sofre. 34 Assim, desde esta perspectiva da pragmtica, todo comportamento, no s a fala, comunicao; e toda a comunicao - mesmo as pistas comunicacionais - num contexto impessoal, afetam o comportamento (WATZLAWICK et al, 1967, p.19). No segundo axioma, observa-se que toda comunicao tem dois componentes: a mensagem e a relao entre os que esto-se comunicando. Na Terapia Comunitria, procura-se colocar todos os participantes num crculo para que todos possam estabelecer uma comunicao clara, para que no haja malentendidos. Toda comunicao depende da pontuao, como trata o terceiro axioma. Os problemas que so gerados quanto pontuao partem do fato de que o interlocutor est convencido de que a sua convico a correta. Enquanto no existir um dilogo entre as partes envolvidas no processo o impasse no ser resolvido. O quarto axioma diz que toda comunicao tem duas formas de expresso: a comunicao verbal e a comunicao no verbal. A verbal se refere s palavras expressas por meio da escrita ou da fala, enquanto a linguagem no verbal ocorre por meio de gestos, do silncio, das expresses faciais, da postura corporal. Quando se interage com o outro de maneira verbal, a linguagem deve ser clara, tentando-se exprimir o real significado da mensagem. Por isso, nesse processo, devem-se evitar os rudos na interao com o outro entendidos como as perturbaes aleatrias, indesejveis, que impedem a plena correspondncia entre dois plos. Por ltimo, o quinto axioma apresenta a comunicao como simtrica, que baseada na semelhana, e complementar, a qual se baseia no diferente. Na comunicao simtrica, as duas partes envolvidas agem imitando uma a outra. Essa forma de relacionar-se pode acontecer entre marido e mulher, entre irmos, ou seja, acontece com pessoas muito prximas. Na comunicao complementar, os parceiros, apesar de terem papis diferentes, procuram complementar o comportamento do outro. Nessa viso circular da comunicao, tanto o emissor quanto o receptor tm papis importantes. A essncia da comunicao reside em processos relacionais e interacionais. 35 Partindo dos axiomas acima apresentadas, percebe-se que, na resposta do corpo ao estresse, ao sofrimento, o sintoma pode ser entendido como um significado co-construdo pelos envolvidos em uma relao e dentro de um contexto, tendo, portanto, um valor de comunicao.
3.1.3 Antropologia Cultural
a partir do sculo XVIII que se comea a esboar aquilo que ser posteriormente denominado de antropologia cultural e social. nesse momento que se inicia a construo de um certo nmero de conceitos, comeando pelo conceito de homem (LAPLATINE, 1995). Entretanto, continua o autor, no sculo XIX que a antropologia constitui disciplina autnoma, compreendida como a cincia das sociedades primitivas, em todas as suas dimenses (biolgica, tcnica, econmica, poltica, religiosa...). A antropologia compreendida como o estudo do homem e de seus trabalhos. A antropologia cultural, segundo Mello (1991), estuda a obra humana, na qual esto assuntos relacionados com poltica, religio, arte, artesanato, economia, linguagem, prticas e teorias, crena e razo. Barreto (2005) chama a ateno para a importncia da cultura como referencial na qual cada membro de um grupo se baseia, retira sua habilidade para pensar, avaliar e discernir valores e fazer suas opes no cotidiano. O comportamento do indivduo fortemente influenciado pela cultura. Da a relevncia em se tentar compreender alguns aspectos relacionados com o cotidiano, como a organizao social da comunidade em que se vive, as influncias polticas e econmicas, as crenas e os valores. A cultura seria, ento, um conjunto complexo que inclui conhecimento, crena, arte, moral, lei, costumes e vrias outras aptides e hbitos adquiridos pelo homem como membro de uma sociedade (MELLO, 1991, p. 40). Pode ser entendida como tudo aquilo que os seres humanos criaram, descobriram, construram, transformaram e desenvolveram, para sobreviver e satisfazer as suas necessidades (DEMO, 1987, p. 61). 36 Pode-se dizer que a cultura simblica, uma vez que permeada por smbolos, que podem ser um objeto, artefato ou uma seqncia de sons que tm significado para aquele que o utilizam. Alm disso, possui um significado social, pois existe a comunicao de significados. Portanto, a cultura envolve um conjunto de significados, por meio de smbolos e sinais. Enquanto se destacam a tradio e a institucionalizao dos comportamentos, a cultura considerada estvel. Por outro lado, dinmica quando se observam fatos ocorridos no passado, verificando-se a sua superao, tanto quantitativamente como qualitativamente. Pode-se afirmar, ento, que a cultura estvel e dinmica. seletiva, uma vez que, num processo contnuo, a cultura sofre reformulaes, que se acentuam na sucesso das geraes. Mello (1991) afirma que a maioria dos valores consagrada de forma inconsciente. A cultura universal e regional. Sendo o homem o construtor da cultura, ela penetra todo o ser humano. Ela no poderia existir sem pessoas com ela relacionadas e transmitindo-a a seus descendentes, sendo transformada e transformando a realidade existente. Muitas de suas caractersticas so resultados da endoculturao. Assim, ela regional, mas, como fenmeno, universal. Por estar presente em todos os locais onde o homem se encontra e sendo responsvel pelas expectativas dos membros de uma comunidade em relao ao comportamento humano, a cultura pode ser considerada determinante e determinada.
3.1.4 Pedagogia de Paulo Freire
A Pedagogia idealizada por Paulo Freire, definida como Pedagogia Libertadora, chama a ateno para a anlise crtica da realidade, onde a palavra ajuda o homem a tornar-se sujeito/ ator de sua prpria histria (FREIRE, 2005). Na Pedagogia de Paulo Freire, o ato de ensinar consiste num exerccio do dilogo, da troca, onde os conhecimentos so compartilhados, no sendo apenas uma transmisso de saberes acumulados por algum que os detm. O dilogo 37 engaja, ativamente, ambos os sujeitos do ato de conhecer: educador-educando e educando educador (LIBNEO, 2003, p. 34). Nesse tipo de pedagogia, ocorre a associao entre teoria e realidade, revelando que preciso haver um espao de expresso dos problemas vivenciados pelo educando, nos seus diversos contextos. Freire (2005) afirma que a linguagem passa a ser a cultura, sendo a palavra um instrumento para que o homem se torne homem. Os contedos so extrados da prtica de vida dos educandos, questionando- se concretamente, a realidade das relaes existentes entre os homens e deles com seu ambiente. Nesse sentido, a teoria apresenta um carter essencialmente poltico, uma vez que o educando levado a analisar, criticamente, a realidade em que vive. Essa pedagogia parte da situao concreta em que vive o aluno, para faz-la emergir, progressivamente, como fonte de conhecimentos, numa troca entre educador e educando. Assim, destaca-se o relevante papel do educador, que deve desenvolver sua atividade com carinho, zelo e identificao. Elimina-se toda relao de autoridade, onde o dilogo o mediador do processo ensino-aprendizagem e tanto o educador como o educando so protagonistas no ato do conhecimento. Ao alcanarem, na reflexo e na ao comum, esse saber da realidade, descobrem-se como seus refazedores permanentes (FREIRE, 2005, p. 64). Prosseguindo, o autor chama ateno para a atuao dos atores envolvidos no processo ensino-aprendizagem. Educador e educando tm como tarefa desvelar a realidade, conhecendo-a criticamente, bem como recriar esse conhecimento. Segundo Libneo (2003), essa pedagogia tem exercido uma forte influncia nos movimentos populares e sindicatos e, praticamente, se confunde com as experincias desenvolvidas no movimento de educao popular. O perfil do Terapeuta Comunitrio, apresentado por Barreto (2005), assemelha-se ao papel do educador apresentado na Pedagogia de Paulo Freire. O Terapeuta Comunitrio, afirma Barreto (2005), uma pessoa que pode proporcionar aos membros de uma famlia ou de uma comunidade alvio a sua ansiedade, suas angstias e sofrimentos, possibilitando-lhes a partilha de seus recursos, de seus modos de enfrentamento, por meio da troca de experincias. 38 O terapeuta no precisa ser um especialista, podendo ser uma pessoa da prpria comunidade, representante de ONGs, de lideranas comunitrias e religiosas, profissionais de sade, educao, servio social. Sua atuao deve estar voltada para o crescimento humano e coletivo e como diz Paulo Freire (2005), o educador no o detentor do saber, mas um facilitador, ou melhor, como afirma Barreto (2005, p. 44), o terapeuta deve trabalhar a competncia das pessoas, procurando, sempre, atravs de perguntas, garimpar o saber produzido pela experincia, pela vivncia de cada um. A competncia de cada pessoa est relacionada com suas habilidades e capacidades que utiliza no seu dia-a-dia. Dessa forma, o participante da Terapia Comunitria valorizado na sua realidade e a partir de suas competncias. Assim como ocorre na Pedagogia Problematizadora, o conhecimento e as estratgias de enfrentamento desenvolvidas em cada encontro de Terapia Comunitria so construdos por todos os que participam desse processo.
3.1.5 Resilincia
A resilincia um dos pilares fundamentais da Terapia Comunitria, sendo um termo, primeiramente, utilizado pela fsica, que significa a capacidade de um material voltar ao seu estado normal, depois de ter sofrido uma presso (CARMELLO, 2006). Prosseguindo, o autor expe que as cincias humanas utilizam esse termo para qualificar a capacidade de um indivduo em possuir uma conduta s, num ambiente insano, ou seja, a capacidade do indivduo de sobrepor-se e construir-se, positivamente, frente s adversidades. definida como um processo em que o indivduo pode vencer os obstculos da vida, graas a seu esforo resiliente, ou seja, a capacidade de vencer apesar das dificuldades e circunstncias difceis (BARRETO, 2005, p. 160). O autor aponta a resilincia como a prpria histria pessoal e familiar de cada participante, sendo uma fonte importante do conhecimento, uma vez que, 39 as crises, sofrimentos e vitrias de cada um, expostas no grupo, so utilizados como matria-prima em um trabalho de criao gradual de conscincia social para que os indivduos descubram as implicaes sociais da gnese da misria e do sofrimento humano (BARRETO 2005, p. 25).
Um dos objetivos da Terapia Comunitria suscitar as foras e as capacidades dos indivduos, das famlias e das comunidades, procurando ressaltar suas habilidades de enfrentamento, sem realar suas carncias. A partir das experincias vivenciadas pelos participantes do grupo de TC, podem ser selecionadas estratgias de enfrentamento, uma vez que os problemas enfrentados no cotidiano so semelhantes, entretanto, as maneiras de enfrentamento de cada participante so diferentes e, muitas vezes, tais estratgias so insuficientes na resoluo desses problemas. A resilincia implica uma abordagem universal da sade, sendo um recurso a ser cultivado e obtido por todas as pessoas. Est relacionada com a adaptao do indivduo ao seu contexto. Para Garmezy (1996 apud CECCONELLO; KOLLER, 2000), resilincia pode ser definida a partir da compreenso das conseqncias da exposio de adultos e crianas a fatores de risco: alguns podem desenvolver problemas, outros podem superar as adversidades, adaptando-se ao contexto. Durante o encontro de Terapia Comunitria, no momento denominado de problematizao, algumas estratgias so formuladas e o sofrimento passa a ser enfrentado de uma melhor maneira. Assim, pode-se considerar que a carncia que gera competncia, o sofrimento que gera capacitao, fortalecimento. Sendo a TC um espao que favorece a fala, a escuta, a socializao e o compartilhamento dos sofrimentos, constitui-se, tambm, num poderoso instrumento que estimula o desenvolvimento do processo resiliente das pessoas que participam de seus grupos. Camarotti (2005) prope que, na vivncia grupal, circulem os atributos das pessoas resilientes, como: 1- alta capacidade de resistncia; 2- facilidade de construo coletiva; 3- alta capacidade para amar; 4- alta capacidade para crescer profissionalmente; 5- alta capacidade de troca com o mundo. As relaes de troca entre os participantes estimulam esses atributos, levando-nos a construir uma nova histria para seu sofrimento. 40 A Terapia Comunitria fortalece, tambm, os vnculos entre as pessoas e refora sua auto-estima, pois, como afirma Barreto (2005), ela mobiliza os recursos scio-culturais na resoluo dos problemas e na construo solidria da cidadania. Tal prtica funciona como um espao em que o conhecimento cientfico e o saber popular se complementam, transformando-se num ambiente em que se produz um conhecimento advindo da experincia pessoal. A construo desse novo saber faz com que a comunidade vivencie o processo de empowerment, ou seja, a aquisio de poder tcnico (capacitao) e poltico tanto pelos indivduos como pela comunidade (ARAJO; ASSUNO, 2004). O termo empowerment constitui um conceito de difcil traduo. Alguns o traduzem como empoderamento, outros como aumento da autonomia. Neste estudo, utilizaremos o termo empoderamento, no sentido apresentado por Vasconcelos (2003), como o aumento do poder e autonomia pessoal e coletiva de indivduos e grupos sociais nas relaes interpessoais e institucionais, principalmente daqueles submetidos a relaes de opresso, discriminao e dominao social. Percebe-se, ento, que o conceito de empowerment evoca a idia de poder e controle, de maneira positiva, centrado no indivduo, para melhorar sua qualidade de vida. Conclui-se que o incremento do poder das comunidades, por meio da posse e do controle dos seus prprios esforos e do destino, produz aes comunitrias concretas e efetivas no desenvolvimento das prioridades, na tomada de deciso, na definio de estratgias e na sua implementao, com vistas melhoria das condies de vida e de sade dos indivduos.
3.2 A TERAPIA COMUNITRIA NO CONTEXTO DA SADE MENTAL COMUNITRIA
O movimento de sade mental comunitria teve seu incio na dcada de 1940 nos Estados Unidos, quando o governo garantiu verbas para os Estados 41 desenvolverem programas externos de sade mental aos hospitais estaduais (TOWSEND, 2002). Os cuidados primrios so definidos como os cuidados essenciais de sade baseados em mtodos e tecnologias prticas, cientificamente bem fundamentados e socialmente aceitveis, colocados ao alcance universal de indivduos, famlias e comunidade (BRASIL, 2002). Prosseguindo, Towsend (2002) afirma que a preveno primria, dentro das comunidades, compreende a nfase de dois aspectos: Identificao dos eventos estressantes que precipitam as crises e atingem populaes de alto risco; A interveno nessas populaes de alto risco, para prevenir ou minimizar conseqncias nocivas. Na visualizao das populaes em risco, enfocam-se os tipos de crises que as pessoas vivenciam em sua vida. H dois tipos de crises: crises situacionais e crises de desenvolvimento. Taylor (1992) compreende as crises situacionais como aquelas em que os eventos so inesperados, como acidentes, morte de um membro da famlia, perda da casa por incndio, enquanto as crises de desenvolvimento esto relacionadas com as situaes que ocorrem naturalmente, durante a vida de um indivduo e de sua famlia, como o casamento, a paternidade/ maternidade. As intervenes nessas populaes de risco podem ser desenvolvidas em nvel de preveno primria, secundria ou terciria. Na ateno primria, o foco centra-se na identificao de estratgias de enfrentamento dos eventos estressantes. O foco na preveno secundria direcionado, conforme Towsend (2002), para a identificao precoce dos problemas e o incio imediato de um tratamento eficaz. Por meio da preveno terciria promove-se a reabilitao direcionada para a obteno do melhor nvel de funcionamento da pessoa. Portanto, partindo do exposto, pode-se inferir que a estratgia da Terapia Comunitria encontra-se situada na preveno primria, tendo em vista que seu foco encontra-se na elaborao de meios para lidar com o sofrimento emocional.
42 3.3 CONSIDERAES SOBRE A VIDA COTIDIANA
Muitos autores tm discutido a respeito do cotidiano, sem contudo concluir o tema, devido s especificidades dos estudos. O cotidiano da sociedade moderna est permeado pelo individualismo. No momento em que as comunicaes esto mais acessveis, as pessoas tendem a concentrar-se no eu e esse fator levado para as famlias que geram indivduos despreocupados com seu semelhante. Assim, apesar de o acesso s comunicaes permitir uma maior rede de dilogo entre as pessoas, percebe-se uma dificuldade na formao de vnculos solidrios, atravs da comunicao. Segundo Machado (2001), o cdigo individualista, cada vez mais presente nos modelos das famlias da modernidade , em grande parte, responsvel pela autonomizao dos indivduos e dessensibilizao em relao ao seu semelhante. Compreendendo o cotidiano como aquilo que comum, que se sucede todos os dias, constitudo por acontecimentos repetitivos e gestos aparentemente banais, mas que refletem a histria de vida de cada um, entrelaada em diversos contextos, e, a partir dessa construo coletiva delimita e caracteriza a cultura da comunidade, pode-se consider-lo permeado por relaes, que esto sendo produzidas atualmente como mais viscosas, mais heterogneas, mais confusas. Dessa forma, o sentir, pensar e agir cotidianos, desenvolvidos a partir dessas relaes, tornam-se igualmente heterogneos e confusos, desfavorecendo a formao das redes de relaes ou, at mesmo, favorecendo a desestruturao das redes j existentes. Prosseguindo, ao se analisar a realidade, identificam-se duas formas de conhecimento: o conhecimento banal, decorrente da opinio pblica e o conhecimento cientfico, construdo a partir da cincia. Segundo Heller (1992 apud TACUSSEL 1993), o primeiro ser sempre considerado banal, mesmo que suas afirmaes sejam verdadeiras, enquanto o segundo ser considerado verdade, mesmo que suas afirmaes sejam superadas. A autora, afirma ,ainda, que, com a separao entre esses dois saberes, h uma perda na compreenso da realidade cotidiana. 43 O cotidiano possui algumas caractersticas, apresentadas por Nascimento (1995) como: a) manifestao por atos efmeros, como fala, riso, gesto, os quais se esgotam nos prprios atos; b) busca da compreenso de um sujeito concreto e plural, inserido em um espao e em um tempo; c) valorizao dos pequenos acontecimentos, por meio dos quais a vitalidade do grupo se mantm; d) manifestao nos sentimentos, nas paixes, nas fantasias. Tais caractersticas refletem o modo de ser das pessoas no lidar dirio, nas suas relaes, alm de permitir visualizar pequenos gestos e acontecimentos como relevantes na compreenso da cultura de um povo, do modo como enfrenta as dificuldades e como os indivduos percebem a si mesmos. Para tanto, vlido situar-se a questo da migrao sempre presente na sociedade e que preenche o cotidiano de gestos e smbolos. O migrante sai de uma situao de extrema pobreza e mergulha, muitas vezes, num cenrio to pobre e excludente como aquele em que viveu antes, aumentando a massa explorada e sofrendo com a perda dos laos de afetividade com sua rede de apoio, perdendo sua cultura, na tentativa de redefinir sua identidade. Vivencia sentimentos de abandono, insegurana e baixa auto-estima, construindo, assim, os gestos que desvelam os significados do cotidiano. Segundo Maffesoli (1998), se for dado sentido ao bairro e s prticas de vizinhana, permite-se a existncia das redes de relaes. As redes formais ou informais esto presentes na vida cotidiana, favorecendo as relaes humanas no sentido de se sair do individualismo para um contato face a face, com um grupo, por meio da necessidade de identificao. Redes de suporte social so, ento, toda e qualquer estrutura de articulao que propicie o estabelecimento de interaes e comunicaes interpessoais francas, claras e solidrias o suficiente para que o indivduo possa sentir-se amparado, protegido, cuidado, valorizado e amado (SILVA; et al, 2003). O sentimento de pertena favorece a formao e a manuteno das tribos, metfora assinalada por Maffesoli (1998) para identificar os pequenos grupos, congregaes ou conjuntos efmeros e efervescentes (musicais, esportivos, tursticos). A existncia das tribos pode ser efmera ou no, variando de acordo com seus objetivos e com as pessoas que a constituem. 44 Berger (1973) afirma que a vida cotidiana se apresenta como uma realidade interpretada pelos homens que lhe conferem um sentido. A vida cotidiana, ento, est organizada no aqui e agora, numa estrutura temporal percebida pelo homem comum que utiliza uma linguagem prpria na formulao de suas objetivaes.
3.4 VNCULOS: FORTALECENDO AS RELAES
Os vnculos so importantes no relacionamento interpessoal, valorizando aquilo que est entre as pessoas, sendo, portanto, fundamental compreender como se constri e fortalecem os vnculos. O vnculo pode ser entendido como a estrutura emocional, onde ocorre a experincia emocional entre duas ou mais pessoas ou partes da mesma pessoa (BRITO, 2001, p. 227). Compreende-se vnculo como tudo aquilo que liga os homens entre si e os homens terra, s suas crenas, aos seus valores, enfim, a sua cultura, conferindo- lhes identidade e sentimento de pertena (BARRETO, 2005). Segundo o referido autor, so identificados trs tipos de vnculos: vnculos saudveis, vnculos frgeis e vnculos de risco. Os vnculos saudveis so os que nos ligam aos outros, de maneira positiva, estabelecendo uma relao de confiana, uma vez que reforam nossa identidade pessoal e cultural. Os vnculos so saudveis quando consolidam e promovem a vida em sociedade. So exemplos desse tipo de vnculo, ter um trabalho, possuir documentos de identidade, pertencer a um grupo ou associao. Os vnculos frgeis so aqueles onde a confiana no relacionamento fica abalada, deixando-nos desconfortveis e inseguros. O vnculo vai ficando fraco e superficial, como quando trabalhamos sem carteira assinada. Os vnculos de risco, por sua vez, so os vnculos que nos separam uns dos outros, como as intrigas e a ausncia de dilogo. 45 Pichon-Rivire (2000) identificou alguns vnculos, que denominou de vnculos patolgicos. So eles: vnculo paranico, vnculo depressivo, vnculo hipocondraco, vnculo obsessivo e vnculo histrico. O vnculo paranico se caracteriza pela desconfiana que o sujeito experimenta em relao aos outros. O vnculo depressivo por sua vez, caracteriza- se por estar permanentemente carregado de culpa. O hipocondraco aquele vnculo que o indivduo estabelece com os outros atravs de seu corpo, da sade e da queixa, enquanto o vnculo obsessivo se relaciona com o controle e a ordem. Por ltimo, o vnculo histrico consiste num vnculo de representao, tendo como principal caracterstica a dramaticidade. Prosseguindo, o autor considera vnculo normal, aquele que se estabelece entre o sujeito e um objeto, quando ambos tm a possibilidade de fazer uma escolha livre de um objeto, como resultado de uma boa diferenciao entre ambos. Portanto, ao estabelecer vnculos, sejam eles com outros indivduos, com a terra, com crenas ou valores, o indivduo deve atentar para o tipo de vnculo que est estabelecendo, com a finalidade de evitar que relaes de medo, insegurana estejam presentes em sua vida, desfavorecendo-o em sua convivncia comunitria.
O CAMINHO PERCORRIDO
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4.1. O MTODO DO ESTUDO
Desenvolveu-se este trabalho a partir dos pressupostos da Histria Oral Temtica. Tal mtodo foi escolhido para atender ao objetivo de serem investigados aspectos relacionados com o cotidiano dos sujeitos, no que diz respeito repercusso da Terapia Comunitria no enfrentamento das inquietaes do cotidiano. A Histria Oral definida como um recurso moderno usado para a elaborao de documentos, arquivamento e estudos referentes vida social de pessoas (MEIHY, 2005, p.17). Trabalha com a questo do cotidiano, evidenciando que a histria dos cidados comuns trilhada em uma rotina explicada na lgica da vida coletiva de geraes que vivem no presente. O mtodo permite compreender-se a significao da ao humana e no apenas a descrio dos comportamentos, como assinala Weber (1970 apud MINAYO; SANCHES, 1993), que afirma que o elemento essencial da interpretao da ao o dimensionamento do significado subjetivo daqueles que dela participam. Assim, a ao compreendida como um comportamento humano, se e medida em que o (s) ator (es) confere-lhe um sentido subjetivo (DEMO, 1987). Existem trs modalidades de Histria Oral: histria oral de vida, tradio oral e histria oral temtica. Compreende-se a Histria Oral de Vida como a narrativa da experincia de vida de uma pessoa. A Tradio Oral remete a um passado distante que se manifesta pelo folclore e pela transmisso de indivduo para indivduo. A Histria Oral Temtica parte de um assunto preestabelecido e se compromete com 48 o esclarecimento ou com a opinio do entrevistador sobre algum evento definido. Diferencia-se da Histria Oral de Vida, uma vez que na Histria Oral Temtica, a histria pessoal do narrador s necessria quando revela aspectos teis ao trabalho (MEIHY, 2005). A base da existncia da Histria Oral o depoimento gravado. Assim, as trs modalidades dependem de entrevistas com indivduos que possuem boas condies mentais e do seu depoimento, voluntariamente, independente de benefcios (MEIHY, 2005). As histrias de vida permitem que se compreenda a cultura do lado de dentro, que se revela nas conversas, nos assuntos que surgem por acaso. A subjetividade a matria-prima do trabalho de histria oral. Assim, como o processo cotidiano, a histria de vida permeada por acontecimentos repetitivos e experincias aparentemente banais (DIGENES, 1996).
4.2. O LUGAR
A pesquisa de campo foi realizada no conjunto habitacional de Mangabeira IV, em Joo Pessoa Paraba, onde se realizam os encontros de Terapia Comunitria, mais especificamente na Associao de Moradores do conjunto, prximo Unidade de Sade da Famlia Ambulantes IV, onde acontecem reunies, cursos, palestras educativas para a comunidade. Trata-se de um prdio simples, com um amplo salo, duas salas e banheiro. O conjunto habitacional de Mangabeira conta com sete etapas, apresentando uma populao de 73.037 habitantes, localizando-se na poro sudeste do municpio de Joo Pessoa e delimitando-se com os seguintes bairros: ao norte, com Jardim Cidade Universitria; ao sul, com Valentina Figueiredo; a leste, com Costa do Sol e, a oeste, com Jos Amrico, estendendo-se por uma rea de 1069 hectares. (ARAJO, 2006). 49 Foi inaugurado, em 1983, para atender demanda por moradia, constituda por trabalhadores assalariados de baixa renda. Mangabeira era um pedao de cho coberto por rvores frutferas como a mangabeira, cuja fruta pequena, a mangaba, era, chamada pelos ndios de coisa boa de comer, muito usada na preparao de sucos, doces e sorvetes (SEAGRI, 2006), surgindo, assim, o nome do bairro. Atualmente, o conjunto o mais populoso da capital, destacando-se por seu acolhimento s pessoas vindas, geralmente, do agreste e do serto paraibano, como tambm, de outros Estados. Seu comrcio constitudo por grandes redes de lojas, pelo setor informal e pequenos comrcios, dispondo a populao de uma grande variedade de produtos e servios. Os espaos para o lazer consistem nas praas, bares, restaurantes, lanchonetes, academias de ginstica, igrejas. O conjunto dispe, ainda, de escolas das redes municipal, estadual e privada de ensino, inclusive, conta, recentemente, com a implantao de uma unidade da Universidade Estadual da Paraba. Atravs do sistema de sade, a comunidade atendida nos diferentes nveis de ateno, tendo a sua disposio Unidades de Sade da Famlia, ambulatrios, maternidade, laboratrios para exames. Uma das questes mais preocupantes em Mangabeira, diz respeito s ocupaes irregulares de reas e prdios pblicos, que deveriam destinar-se construo de equipamentos comunitrios e de reas verdes, como praas e jardins. A realidade vivenciada pelos moradores do conjunto Mangabeira IV semelhante das demais etapas do Conjunto Residencial de Mangabeira. Segundo relatrio de planejamento e avaliao do servio da USF Ambulantes IV (2005), o Conjunto Residencial dos Vendedores Ambulantes IV e V, popularmente chamado de Mangabeira IV Ambulantes, foi criado na micro-regio sul de Mangabeira, em decorrncia de invaso da populao advinda, na maioria, do interior do Estado e sem atividade econmica formal. Prosseguindo, de acordo com o Relatrio acima, no conjunto Mangabeira IV Ambulantes residem cerca de 3.457 habitantes, onde 54,1% so do sexo feminino e 45,9% do sexo masculino, sendo 86,2% da populao, alfabetizada. A renda familiar gira em torno de dois a trs salrios mnimos. As ocupaes mais referidas so: do 50 lar, estudantes, aposentados, vendedores, domsticas e sem ocupao. Os domiclios so de alvenaria, com sistema de abastecimento de gua e esgoto e rede de energia eltrica. A comunidade conta com uma escola estadual de ensino fundamental, trs escolas privadas de educao infantil e uma creche estadual. Para atividades sociais, a comunidade conta com uma praa para prtica de esportes, uma academia de ginstica para a prtica de musculao; pequenos comrcios para a venda de comidas e bebidas; trs igrejas evanglicas. A violncia, o consumo de drogas lcitas e ilcitas, o desemprego, so alguns dos problemas comumente encontrados no conjunto Mangabeira IV Ambulantes. comum encontrarem-se moradores, geralmente homens e jovens, -toa, conversando em bares e jogando, o que reflete a situao de desemprego vivenciada, pelos indivduos no apenas em nvel local, mas nacional, conduzindo- os ao consumo de lcool e outras drogas e violncia. No conjunto Mangabeira IV Ambulantes encontra-se uma rea de risco, o Rio Cui, que se encontra poludo e, em poca de chuva, costuma transbordar, invadindo algumas casas, alm do sistema de tratamento de esgoto da Companhia de gua e Esgotos da Paraba (CAGEPA), conhecido pela comunidade como piscino, que exala um forte mau cheiro. Destaque-se, tambm, a existncia de entidades como as associaes de moradores, constituindo um forte indicador da participao da sociedade civil local no encaminhamento das questes de interesse coletivo. Quanto ao sistema de sade, o conjunto Mangabeira IV Ambulantes dispe de uma unidade de sade da famlia, que atende populao em geral.
Unidade de Sade da Famlia Ambulantes IV- Fonte: Pesquisadora, 2005. 51 A Unidade Sade da Famlia est implantada em Mangabeira IV Ambulantes, desde dezembro de 2001, na antiga Unidade Bsica de Sade, pertencente ao Distrito Sanitrio III. A rea de abrangncia da USF Mangabeira IV Ambulantes delimita-se: Norte e oeste: rea de abrangncia da USF Tijolo; Sul: Loteamento Residencial Nova Mangabeira; Leste: Parte da Mata Atlntica e rea de abrangncia USF Nova Esperana; A equipe de sade da famlia composta por uma mdica; uma odontloga; uma enfermeira; uma tcnica de Enfermagem e seis agentes comunitrios de sade, contando, tambm, com o apoio de: uma auxiliar de limpeza; um recepcionista e trs vigilantes. Na rea de abrangncia h 945 famlias, divididas em seis microreas cadastradas, todas cobertas por ACSs, com 3.457 habitantes, representando 100% do territrio de abrangncia. A Equipe de Sade da Famlia Ambulantes presta cuidados s crianas, aos idosos, s gestantes e aos demais moradores da comunidade, por meio de atendimento mdico, de enfermagem e odontolgico. A ESF tem lanado mo de novas atividades na comunidade, como a Terapia Comunitria (realizada nas quartas-feiras, na comunidade); Terapia Comunitria com Gestantes (realizada mensalmente com as gestantes na associao de moradores, prxima unidade); Cuidando do Cuidador (realizada uma vez por ms, com todos os profissionais da Unidade), com o objetivo de incrementar o atendimento e proporcionar comunidade e aos profissionais a criao de vnculos, de uma rede de apoio e de espaos de partilha para que as pessoas possam desenvolver estratgias de enfrentamento de seus problemas cotidianos, com a finalidade de proporcionar um atendimento mais integral comunidade e contribuir para a consolidao do SUS. A insero nessa localidade iniciou-se por meio de uma visita ao grupo de Terapia Comunitria com a finalidade de se conhecer a realidade local, no ano de 2005. Essa aproximao com a realidade vivida permitiu que se compreendessem alguns significados sobre a TC, buscando-se aprofundar sobre as suas repercusses no cotidiano dos participantes. 52 Quando conheci o grupo, tornei-me participante do mesmo e, gradativamente, fui-me inserindo na comunidade, por meio, principalmente, da Estratgia Sade da Famlia. medida em que fui participando dos encontros, fui adentrando no mundo das pessoas que o freqentam, conhecendo o seu cotidiano, deixando de ser uma observadora e tornando-me sujeito dessa realidade, tamanho foi meu envolvimento. Comecei a perceber o Conjunto Mangabeira com um novo olhar, o olhar de quem vive, suas ruas, sua gente alegre, vinda, em sua maioria, do interior do Estado, com a esperana de uma vida melhor, esperando ver o sucesso de seus filhos que partem para as grandes metrpoles em busca de emprego, perspectiva de vida... Deixei de v-lo como o bairro mais populoso da capital, cheio de gente, para enxergar cada morador com seus hbitos e costumes cotidianos.
4.3 A TRAJETRIA
Este estudo foi guiado pelas orientaes de Meihy (2005), para quem um projeto de histria oral composto por tema, justificativa, definio de colnia, formao de rede, entrevista, transcrio, conferncia, uso e arquivamento, detalhados a seguir. No tema deste estudo leva-se em considerao a sua relevncia e atualidade, tendo-se como justificativa a importncia do mesmo e seus objetivos, apresentados anteriormente. A definio da colnia se d por padres gerais da comunidade de destino, isto , dados os traos preponderantes que ligam a trajetria de pessoas. A colnia, nas palavras de Meihy (2005, p.177), sempre o grupo amplo, da qual a rede a espcie ou parte menor, ou seja, a rede uma subdiviso da colnia que visa a estabelecer parmetros para decidir sobre quem deve ser entrevistado ou no. A colnia foi constituda pelos participantes dos encontros de Terapia Comunitria, realizada na Associao de Moradores do Conjunto Mangabeira IV, prxima Unidade de Sade da Famlia Ambulantes. 53 Do grupo de Terapia Comunitria participam, em mdia 20 a 25 pessoas, por encontro, cuja faixa etria predominante de adultos jovens, em sua maioria mulheres, entretanto, h participaes significativas de crianas, jovens e idosos. A rede foi formada pelas pessoas que atendiam aos seguintes critrios: freqentam os encontros da TC, desde a sua formao, tem participao efetiva nas mobilizaes sociais, possuem maior envolvimento com a comunidade e demonstraram interesse em participar do estudo. Foram convidados nove colaboradores, que constituram a rede, por melhor atenderem aos critrios acima. A escolha dos colaboradores para a pesquisa no foi uma tarefa fcil, porque cada participante do grupo de Terapia Comunitria tem contribudo, de maneira nica e relevante para sua consolidao. Aps a definio da rede, seguiu-se a realizao da entrevista, que se desenvolveu mediante as seguintes etapas em pr-entrevista, entrevista e ps- entrevista. Essas etapas foram realizadas no perodo de maro e abril de 2006, sendo considerada como a entrevista ponto zero, a entrevista de Rubi, porque se transformou em um guia que orientou o andamento das demais entrevistas. Na pr-entrevista, deu-se a preparao para a realizao da entrevista propriamente dita. Cada colaborador era convidado para a associao de moradores do conjunto, local onde aconteciam semanalmente os encontros de TC e naquele clima de acolhimento, os colaboradores se colocavam disposio, para contribuir com o estudo. As entrevistas foram agendadas, de acordo com a disponibilidade do colaborador. Cada um deles foi informado sobre os objetivos do estudo, suas etapas e sobre a importncia de sua participao, conforme disposto na Carta de Cesso (Apndice A) e Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Apndice B), procurando-se criar um clima de acolhimento e solidariedade entre a pesquisadora e o colaborador. A nossa participao no trabalho de grupo de TC foi de fundamental importncia, pois o vnculo gerado com as pessoas participantes facilitou sua adeso pesquisa. Com a concordncia do colaborador em participar do trabalho, seguiu-se entrevista propriamente dita, com uso do gravador e guiada pelas perguntas de 54 coorte, que foram realizadas, tanto na Unidade de Sade da Famlia Ambulantes, quanto no prprio domicilio do colaborador, conforme sua preferncia e disponibilidade. A escolha do local da entrevista foi feita por cada colaborador, onde se sentia mais vontade para falar de sua experincia. Quando as entrevistas eram nas residncias, havia o acompanhamento das agentes de sade, que auxiliavam no entrosamento com o colaborador. Destacamos que, tanto na Unidade de sade, quanto na residncia, prevaleceu um ambiente familiar que contribuiu para se estabelecer um clima de confiana entre a pesquisadora e o participante do estudo. Segundo Montenegro (2003), o ato de entrevistar seria a arte de fazer, atravs do dilogo, com que os homens fossem aproximando-se do bem, do justo, que estava depositado em cada um. Vale salientar que, nesse momento, importante estabelecer-se um clima de aconchego, escuta e confiana, para que o entrevistado se sinta vontade para falar. Na entrevista, o sujeito tem liberdade para desenvolver cada situao, em qualquer direo que considere adequada (COSTA et al, 2000). Todo projeto de Histria Oral, segundo Meihy (2005), guiado por pergunta (s) de coorte, definida como uma (s) questo (es) que perpassa todas as entrevistas e que deve referir-se comunidade de destino, que marca a identidade do grupo analisado. As perguntas de coorte que guiaram este estudo foram: a) Por que voc procurou a Terapia Comunitria? b) Como era a sua vida antes e como depois da TC? c) Na sua opinio, quais os vnculos que foram formados ou fortalecidos a partir dos encontros de Terapia Comunitria? d) Como a Terapia Comunitria tem contribudo no seu dia-a-dia? Prosseguindo, houve a ps-entrevista. Nesse momento, foram feitos os agradecimentos a cada colaborador, a fim de se estabelecer a continuidade do processo, o que sempre acontecia num clima de cordialidade, mantendo-se o vnculo com os colaboradores, por meio de telefone, de visitas e dos encontros semanais no grupo de TC. Tambm, foram agendados os encontros para a realizao da conferncia do texto final. 55 Terminada essa fase, iniciou-se a etapa da transcrio, importante etapa do processo de Histria Oral, onde os relatos dos colaboradores foram transferidos para a escrita. Trata-se da passagem completa, com todos os detalhes da entrevista gravada, destinando-se a dar visibilidade total ao caso tematizado (MEIHY, 2005). O material emprico foi ouvido, inmeras vezes, para, em seguida, os vcios de linguagem, os erros gramaticais e as expresses muito repetidas fossem corrigidos, mantendo-se apenas, o necessrio, para que o leitor se reconhea na narrativa. Com esse movimento, ocorreu a textualizao. Nessa fase, as perguntas foram suprimidas e se iniciou o processo de escolha do tom vital, frase que serve de epgrafe para a leitura da entrevista, funcionando como um farol a guiar a narrativa. Por ltimo, deu-se a transcriao, fase em que ocorre a interferncia da autora no texto, na perspectiva de transcriar o material textualizado, em sua verso final, para ser encaminhado para o momento da conferncia com os colaboradores. Acrescenta-se que as anotaes realizadas no caderno de campo, ao longo de toda a trajetria do estudo, contriburam, de maneira significativa, para compor o texto final da narrativa dos colaboradores. No caderno de campo, foram registradas as observaes referentes ao andamento da pesquisa como as entrevistas, bem como as impresses relacionadas com os encontros de Terapia Comunitria, dos colaboradores, feitas ao longo do processo de pesquisa. A conferncia foi realizada na prpria residncia de cada colaborador, procurando-se resgatar o momento da entrevista, para que o mesmo pudesse vivenci-lo e se identificar no texto. Durante o andamento desse processo, a pesquisadora teve a oportunidade de conhecer melhor o colaborador, tirar dvidas e fortalecer o vnculo de amizade estabelecido. Nesse momento, tambm, foi discutido sobre a escolha dos nomes fictcios, garantindo-se o anonimato dos colaboradores no estudo. Ao devolver o texto ao colaborador, para que ele realizasse a conferncia, a pesquisadora teve o cuidado para que o mesmo no tivesse erros de nomes, datas e lugares. Cada colaborador revisou o texto e autorizou sua publicao, seguindo os parmetros estabelecidos na carta de cesso, documento fundamental para definir a legalidade do uso da entrevista (MEIHY, 2005, p. 214). 56 Esse foi um importante momento para se aprofundar e esclarecer alguns temas das entrevistas. Nenhum colaborador sugeriu a retirada de algum trecho da entrevista, tendo sido apenas feitas correes de algumas palavras que no foram compreendidas durante a transcrio. A anlise do material emprico foi guiada pelo tom vital e pelas expresses fortes que surgiram nas narrativas, sendo procedido um dilogo iluminado pelos autores que compem a literatura pertinente. No presente estudo, optou-se pelo arquivamento das entrevistas, em fitas K7, para pronto uso, sob a responsabilidade da pesquisadora.
4.4. CONSIDERAES TICAS
O estudo foi submetido avaliao da Comisso de tica em Pesquisa (CEP) do Centro de Cincias da Sade (CCS) da Universidade Federal da Paraba (UFPB), em respeito resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade que dispe sobre as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Aps sua aprovao pelo CEP/ CCS/ UFPB, foi iniciada a coleta de dados, observando-se os aspectos ticos da pesquisa com seres humanos.
AS HISTRIAS INTERPRETADAS
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Este captulo faz a apresentao dos colaboradores e de suas histrias com a Terapia Comunitria, seguindo-se da anlise - sntese e interpretao de suas falas. Aps a realizao das etapas de transcrio, textualizao, transcriao e conferncia, os relatos dos colaboradores foram estudados, buscando-se uma compreenso sistmica de suas narrativas. Para cada narrativa foi escolhido o tom vital, que norteou tal compreenso.
5.1 DESVELANDO OS COLABORADORES
Nesse momento ser apresentado cada colaborador que participou, de maneira decisiva, na construo deste estudo, tornando-se seu ator principal. Eles receberam nomes fictcios para garantir-lhes o anonimato: Rubi, Esmeralda, Jade, Diamante, Zirconia, Turmalina, Safira, Ametista e Topzio. Esses nomes foram escolhidos, uma vez que tm uma certa similaridade com traos caractersticos do modo de ser de cada colaborador. Foi na aproximao com cada um deles, a partir dos encontros da Terapia Comunitria, que essa apreenso ocorreu. Receberam esses nomes, porque so consideradas pessoas importantes, dando contribuies valiosas para o grupo de Terapia Comunitria e para as mobilizaes sociais, constituindo-se em verdadeiras pedras preciosas. Em cada relato da histria dessas pessoas, destacamos o tom vital de sua narrativa. Antes de adentrar nas histrias de vida dos personagens inseridos neste estudo, procurou-se contextualizar sua realidade, caracterizar a sua trajetria de vida, buscando-se identificar suas caractersticas pessoais, seus hbitos cotidianos. 59
)vi
Moradora do conjunto Mangabeira IV, tem participado, de forma assdua e ativa dos encontros de Terapia Comunitria h mais de um ano, sendo uma de suas maiores divulgadoras. Ela uma mulher de meia idade, casada, convive com o marido e dois filhos maiores, em uma casa confortvel, de alvenaria, prxima ao posto de sade. alegre, extrovertida, dinmica, gosta de conversar e de interagir com as pessoas da comunidade. emotiva, de choro fcil. Adora viajar e fazer peas artesanais. Busca sempre estimular a compreenso para os problemas estruturais da comunidade... Ela uma lder comunitria, articuladora e batalhadora, no que diz respeito s necessidades do conjunto. Na entrevista realizada em sua casa, foi possvel dialogar e ouvi-la atentamente, enquanto falava sobre os motivos que a levaram a conhecer e participar da Terapia Comunitria. Naquela data, os encontros de TC no estavam acontecendo, em virtude do recesso. Sentadas em seu terrao, num dia quente, senti-me acolhida por Rubi, que relatou como era sua vida antes e depois da TC e, tambm, como a TC tem ajudado no fortalecimento de sua auto-estima. Sem medo de se expressar, revelou-me seus sentimentos e me contou a seguinte histria:
A Terapia tem contribudo para fazer mais amizades, me acalmou mais, me ajudou a escutar mais, olhar mais o outro e olhar mais para mim e ver como sou. Eu estou tentando melhorar para dar o melhor de mim para os outros.
60 Eu procurei a terapia para um desabafo e para interagir mais com as pessoas... Criar uma unio maior com os outros, com a comunidade. Vi o convite no cartaz que tinha no Posto de sade, PSF de Mangabeira, e, atravs dele e das amigas que j freqentavam a terapia, fui participar. Tinha uma menina, daqui da minha rua, que j tinha ido. Ela disse: V que a senhora vai gostar. E como eu gosto muito de coisa da comunidade, fui, gostei e estou l at agora, doida que comece de novo (risos). ... A minha vida sempre foi muito alegre. Eu procuro o mximo ser bem pra cima. No gosto muito de me abater com qualquer coisa. Aps a Terapia, minha auto-estima melhorou.... A terapia educa a gente no sentido de ouvir mais as pessoas, do que dar muita opinio, conselho. A gente escuta mais e passa a ver os problemas dos outros. O nosso problema, se torna um grozinho de areia... Saio de l vendo que o meu problema no nada tendo em vista o dos outros... Isso a tem me fortalecido muito para enfrentar o dia-a- dia. Na relao com meu marido, a terapia tem contribudo pra gente se abrir mais e entender mais o outro. Tento deix-lo quieto, trabalhando internamente, para depois externar o que que est se passando e v como que se resolve a situao. A terapia melhorou muito esse vnculo com meu marido, no sentido de fazer reunio com a famlia quando uma coisa est errada e, dar uma direo para aquele problema, porque a pessoa que tem filhos... Cada um pensa de um jeito, s vezes tem um mais rebelde, que a gente procura entender mais, do que aquele que j tem a cabea no lugar. Com esse, a gente fica mais tranqila e no tem muito que dar opinio. Mas uma pessoa, que mais imperativa e gosta de ter um lugar, a a gente j procura trabalhar mais, estar mais perto, dar mais apoio, conversar e procurar entender a situao. Nesse sentido, com meus filhos, tambm, tem melhorado. Passei a entend-los mais, deix-los seguir o prprio caminho, porque os filhos, a gente cria mais para o mundo, no pra gente. Temos que deix-los caminhar, apoiando... No dando conselho, porque s vezes, o conselho que a gente recebeu quando era mais jovem, no serve mais agora. orientar. Como no meu caso: eu tinha muito medo da droga e eu cheguei revoltada, porque aqui ns tivemos muitos casos de drogados que usavam anabolizantes, que morriam e foi uma dessas revoltas que tambm me levou a terapia e eu abri o jogo... Eu estava com uma parania de estar vasculhando as coisas dos meus filhos. Hoje eu estou mais calma, porque eu j converso mais sobre isso com eles, eu tenho agido melhor, tenho esclarecido mais. O que eu sinto, falo. A terapia tem me ajudado quanto a isso e, quando, eu no vejo soluo, eu abro o corao, conto o que sinto, escuto, vejo como vou trabalhar e chego l. 61 Na comunidade, a gente procura falar sobre a terapia, sobre o que passa l, dizendo que: - O bom voc ir pra ver como . Porque falar da terapia ao pessoal da comunidade fica meio difcil e ao participar, fica mais fcil de entender o que a terapia. Muita gente fala: -Eu no vou mais... Mas eu procuro dizer: -Vamos s uma vez, se voc gostar continua indo. Isso tem me aproximado mais das pessoas, dos vizinhos de outras ruas, que a gente nem conhece e termina conhecendo e tem criado um vnculo muito bom com a comunidade... ...Eu acredito em Deus, porque sem Deus a gente no ningum. Eu nasci e me criei na religio evanglica, mas depois que fiquei adulta a os seus preceitos, em que tem muitas coisas que no pode.... Ento, hoje eu acredito em Deus, minha vida voltada na minha crena em Deus. Tenho meus princpios, porque fui criada de um jeito e nunca abandonei aqueles princpios. Eu vou a Igreja Catlica, Evanglica... Se me convidarem para ir a um Culto Africano ou Esprita, eu vou, no tem problema... Para mim basta crer em Deus. A terapia fortaleceu o que eu tenho, porque a gente v pessoas voltadas para a Igreja. s vezes a gente fica olhando... Como uma pessoa to humilde est to bem com Deus. A, eu fico achando que estou com pouca f e aquela pessoa tem tanta f e tem to pouca coisa... bonito! Bacana! Eu gosto! Quando fazemos correntes de orao, a gente sente a fora que d, porque fizeram uma corrente para mim, que nunca vou esquecer, pois surtiu efeito. Deus e as oraes em primeiro lugar! Quando me sinto magoada, s vezes eu tenho com quem desabafar, mas s vezes me sinto insegura quanto amizade, porque a amizade mudou muito hoje em dia e voc no tem mais uma amiga de confiana. Voc tem mais na famlia, como no meu caso, eu tenho meu esposo e tudo que se passa comigo, eu falo para ele. A minha amizade mais com ele do que com as pessoas da comunidade ou com vizinho. Eu me decepcionei muito com a amizade, com a vizinhana, mas continua aquela amizade... Porm, no pra contar como um desabafo, porque eu sou de escutar o desabafo dos outros, mais do que eu mesma desabafar com as pessoas. Na terapia me sinto melhor para desabafar, porque tem as amizades de l, as pessoas da comunidade que participam, que so de vrios lugares no pertencem a uma nica rua. So de todo o bairro e, s vezes, voc encontra at umas amizades sinceras, que pode contar com ela para desabafar. Na terapia, eu tenho com quem desabafar e as pessoas me escutam, e quando precisa, a gente tambm escuta, e d aquela fora... 62 ...Na minha casa, a gente gosta muito de msica. Eu tenho um filho que toca. A gente saa muito, quando ele tocava em uma banda, para assistir os shows que ele fazia. Mas hoje, ele no est tocando, e a a gente sempre vai para o clube, para tomar banho de piscina... s vezes, vamos praia, caminhar... Mas eu gosto, porque a diverso um meio de relaxar e recarregar para continuar a caminhada que longa (risos) e voc se sente renovada. No final de semana que voc saiu, se divertiu, viu outras pessoas, mesmo que voc no tenha contato... de conversar, brincar... mas voc foi para uma festa, uma coisa assim, vai a um clube, escuta uma msica, escuta um papo, a j muda totalmente seu jeito. Eu gosto muito de viajar, quando posso a gente est sempre dando uma escapadinha, porque j conhece outras coisas, outros lugares... Isso bom pra vida de qualquer pessoa! Atualmente eu participo do grupo da terceira idade, porque estamos fazendo a coordenao do grupo, embora eu no esteja na faixa etria! Resolvi participar, porque aqui na nossa comunidade as pessoas da terceira idade demonstraram uma carncia muito grande de afetividade. So pessoas idosas, que moram com seus filhos, mas se acham desvalorizadas; no podem fazer tudo o que querem dentro da sua prpria casa, e se sentem rejeitados pelos netos, filhos... Por exemplo, um membro da famlia est varrendo a casa, e fala para o idoso: -Saia, no vai fazer nada! Eu achei que a gente devia criar esse grupo para dar mais ateno a eles, para passear, para conversar... rezar um tero... Todos se encontrarem... muito gratificante esse grupo! J participei de um grupo que tem no Assex, que era o Chapu de Palha, um grupo dos veteranos da reserva. Hoje no estou participando, porque no dar tempo de ir. uma reunio por ms, geralmente no clube ou numa granja, mas h um entrelaamento muito gostoso, porque voc leva a comida para fazer uma troca... Todo mundo comendo da sua comida, voc comendo da comida do outro, bate papo... o dia todo assim... Escutando msica, conversando... Passa o dia, e a gente volta a tardinha... Eu s tenho que agradecer, e pedir a Deus que essa terapia no acabe, e se multiplique por todos os PSFs. Queria muito ver um dia, aqui em Joo Pessoa, a gente ouvir falar: Ah! Foi criada outra terapia em tal canto, porque muito gratificante principalmente para as pessoas das periferias, porque no podem pagar uma terapia como essa, pois no tem dinheiro que pague uma terapia como a nossa. A terapia tem contribudo para fazer mais amizades, me acalmou mais, me ajudou a escutar mais, olhar mais o outro e olhar mais para mim, e ver como sou, porque s vezes, um problema que a gente tem, to pequenininho, e a gente transforma numa 63 tempestade... e tem outra pessoa que est passando por uma situao pior, e no entanto, uma pessoa alegre, que chega para gente e diz: -Voc vai superar! E, ela passando por um problema pior do que eu! A Terapia tem contribudo muito... Eu estou tentando melhorar para dar o melhor de mim para os outros. 64
1.ncvvv
Mulher batalhadora, de muita f, empreendedora, emotiva, de meia idade, do lar, casada, residente em Mangabeira, com os filhos e com o marido, numa casa pequena, muito aconchegante. Sempre est disposta a ajudar o prximo, sem fazer distino. Tem uma sabedoria que lhe peculiar, adquirida por meio de sua experincia de vida, o que lhe confere um olhar diferenciado, um sentimento e um pensamento altrusta e esperanoso. Em nosso encontro, cheia de alegria e entusiasmo, ela mostrou como estava a reforma em sua casa, quais as modificaes que estava fazendo, razo pela qual sugeriu que a nossa conversa fosse realizada na unidade de sade da famlia, que fica prxima a sua residncia. Ela estava preocupada com a reforma e com as dificuldades que estava vivenciando com a vizinha. Era perodo de recesso da terapia e ela demonstrou sentir falta dos encontros. Esmeralda participa, h mais de um ano, do grupo de Terapia Comunitria, sendo uma grande divulgadora e incentivadora da prtica da TC, na comunidade e nos meios de comunicao de massa, juntamente com Rubi, Jade e outras colaboradoras. Naquele dia em que nos encontramos, ela contou a sua histria de como conheceu a Terapia Comunitria e como a TC tem contribudo para a melhora de sua vida:
Terapia para mim voc ser feliz mesmo! No ter vergonha de mostrar o que est sentindo... valorizar as pessoas, no esperar que os outros olhem pra gente... tem ajudado a me achar bonita, me amar... tudo isso eu aprendi na terapia. 65 Eu no procurei a terapia, fiquei sabendo. A Agente de Sade me convidou e eu vim. Adorei mesmo e me senti muito maravilhada! bom demais, porque a gente partilha os nossos problemas e os dos outros e isso maravilhoso! Vemos que os problemas que a gente tem, so mnimos, diante de outros. Antes, eu no conhecia tanta gente linda, conhecia poucas pessoas. Quando vim, comecei a conhecer mais pessoas, maravilhosas, humildes que nos ensinam muito. A gente sente falta, porque s na quarta-feira! Aquele dia aguardamos com ansiedade, mas esperamos que chegue logo, porque construmos uma amizade... Todas as semanas estamos reunidos com aquelas pessoas maravilhosas, que preenchem o nosso tempo... A gente sabe que tem alguma coisa para fazer, que importante estar ali e se distrair, aprender, partilhar e sair por a divulgando, mostrando as pessoas como bom participar de tudo isso. Eu adoro!!! Ah! maravilhoso! Sempre tive essa facilidade para ter amigos sinceros, verdadeiros. Eu sempre tive amigos... No foi s conhecer mais pessoas, mas conhecer pessoas diferentes, que se preocupam, que olham para gente. As pessoas sempre me procuram para conversar, para contar alguma coisa, sempre tive essa atrao! A diferena que tem de antes e depois da terapia, foi a de aumentar a minha amizade, me valorizar mais como ser humano, ver que os nossos problemas podem ser resolvidos. Ns sabemos resolver! como diz na terapia, a gente encontra solues nos problemas que as pessoas vivenciaram e na maneira como a pessoa agiu, porque voc v que de uma forma ou de outra, aquele problema sempre pode ser superado! Terapia para mim voc ser feliz mesmo! Ter felicidade... No ter vergonha de mostrar o que est sentindo... Tem ajudado em tudo. No relacionamento, mostrando que a gente pode ser diferente, at no amor, na amizade, na harmonia... A terapia deu tudo isso para mim. Mostra como viver melhor, ser natural... Tem ajudado a no me abater com os problemas. s vezes, um problema pequeno no me deixa acabada... Aprendi a resolver meus problemas, a sorrir, a olhar as pessoas de outro jeito, valoriz-las, dar valor as minhas atitudes, no esperar que os outros olhem para mim e digam: -Voc est bonita, eu lhe amo! Tem ajudado a me achar bonita, me amar, saber o que estou fazendo, se estou fazendo uma coisa boa, me sentir feliz! Aprendi com as pessoas que esto l, disponveis, sempre a nos orientar, professoras e alunas maravilhosas que temos, uma maneira para simplificar, naturalizar tudo que temos no nosso dia-a-dia, na nossa vida. Para mim muito bom! Aprendi, tambm, a dialogar com meu esposo, porque ele muito fechado, mas eu falo. Estou nem a! Estou sempre procurando o dilogo, para a gente se compreender... No 66 relacionamento, mesmo que eu veja que est sendo difcil, porque difcil, com a terapia, a gente aprende a conviver com aquela pessoa... No chamar a ateno dele e no cobrar... Ele no pode me cobrar... fao todas as tarefas de casa, amo meus filhos! Alm de me sempre tento ser amiga, companheira dos meus filhos. Quando a gente conversa, pergunto como esto se sentindo em relao a mim. Sempre digo que os amo, perdo a falta deles, mas mostro o modo como eles podem fazer. Se erram, falo: -Voc errou, no assim. Pergunto a eles, se estou fazendo alguma coisa de errado. Como que eles me olham. E tudo isso nos aproxima mais. Sempre mais. Eles olham para mim e dizem: -Minha me minha amiga! Isso para mim muito bom! Depois da terapia, melhorou o relacionamento e contribuiu muito no sentido de ser amiga, de no ser superior. aquele relacionamento de brincar, de respeito, de amor... Eles sabem que so meus filhos! como com meus irmos... Eu tenho oito irmos e com cada um tenho um relacionamento de alegria. Quando eu os vejo, abrao-os, pergunto como esto. Tem alguns deles que influenciam na minha vida. Ajudam-me e eu sempre agradeo. Tenho um modo de agradecer. Ah! As amizades... As amigas, quando a gente se encontra aquele abrao. Ih! E quando a gente sente falta uma da outra... Na quarta-feira quando tem, a gente se encontra, e se no tem, a gente fica triste... As brincadeiras que fazemos l... uma alegria! como eu digo: -So minhas amigas, minhas novas amigas. Amizade de voc poder conversar, de mostrar o que est sentindo. E sempre aquela pessoa d uma fora, d uma luz! Tenho visto, ultimamente, que estou com muita f. A crena uma f. Eu acho que estou com luz demais. Deus! Todas as horas eu penso nele... Agradeo, por uma coisa, uma experincia que seja ruim para mim, estou agradecendo, porque um aprendizado! As pessoas, me olham de outro jeito, no se aproximam de mim, acho que sentem... um pouco de inveja, mas tudo isso posso superar. Supero orando por essas pessoas... A gente aprende o perdo e tudo entra na crena. Eu creio tanto em Deus, em tudo de bom que ele possa trazer para gente, que a cada dia eu olho mais para o prximo. como diz: Amai a Deus sobre todas as coisas e o prximo como a ti mesmo. Se voc est passando por um problema, se voc tem uma coisa melhor, eu olho para qu? Se eu puder dividir eu divido. Se eu pudesse... Muitas vezes quando algum chega assim e diz: -Ah! Tem uma famlia que est no sei onde... Desabrigada. 67 Se eu pudesse... Eu sei que na minha casa tem um cantinho para coloc-la, eu ia l: -Vamos embora. Depois voc v o que voc faz com a vida. A minha crena em Deus, a minha f em Deus grande! isso que est me iluminando demais. Eu sempre gosto de estar espiritualmente bem, porque em primeiro lugar como se diz: -Mente s, corpo so. Se voc estiver bem de cabea, voc est bem de corpo. Eu sempre vi isso. Quando eu vim para a terapia... comea com orao, a gente agradece... Eu j fazia isso. Na terapia ns exercitamos mais. Aprendi a no me magoar, porque s naquela horinha. Na poca em que a terapia parou, senti falta, mas tenho amigas com quem posso desabafar e elas so da terapia. A gente vai, umas procuram as outras, a gente continua... E se moramos perto, a a gente conversa, desabafa, ela me d uma sugesto, diz alguma coisa e tambm na hora passa... ...Acho que bom sempre andar, ir praia. Eu fao a minha diverso. A minha diverso desse tipo. Sempre com meus filhos ao meu lado, a gente se diverte, se distrai. bom demais... Eu dou uma ajuda ao grupo da terceira idade, aqui no posto de sade. A gente aprende e pode fazer alguma coisa para que melhore o relacionamento... Esse grupo muito bonito, muito bom, porque so pessoas... Muitos esto ali carentes, tm problemas de solido, e outros problemas. Se eu pudesse me integrar mais... Ave Maria! Para mim ia ser maravilhoso! Muitos deles precisam de amor. uma ocupao tima! Saber que voc est se doando, que pode ajudar aquelas pessoas, estar perto... 68
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Reside no Conjunto Mangabeira, aposentada, tem uma filha adotiva e um neto, que vivem em uma cidade do interior da Paraba, Cajazeiras. Reside com o esposo e demonstra ser feliz convivendo com ele, tendo-o como uma beno Divina em sua vida. evanglica, participa com assiduidade das atividades da igreja qual pertence. O nosso encontro deu-se em uma das salas do PSF, onde houve algumas interrupes pelos membros da equipe, mas no interferiu no clima de confiana e amizade que foi estabelecido. Seus gestos e falas refletem uma mulher sofrida, muito honesta, batalhadora, confiante na providncia divina, mas, tambm, uma pessoa que est aprendendo a perdoar. No momento da entrevista ela se encontrava magoada, mas entregava-se nas mos de Deus, pois acredita que Ele tudo pode, at mesmo curar as mgoas. Ela me contou sobre sua experincia com a terapia:
Eu procurei a terapia para desabafar, sair mais tranqila. S que preciso saber perdoar mais as pessoas que nos ofendem... na terapia que a gente descontrai, brinca, faz os exerccios e, graas a Deus, tem dado muito certo!
Eu procurei a terapia comunitria para desabafar os problemas que tenho, sair mais tranqila, sair melhor do que como estava... Tirar tudo o que est me perturbando. Eu comecei assim... Quando ia passando, vi um monte de gente, ento, entrei, perguntei e fiquei. 69 A minha vida antes da Terapia Comunitria era cheia de problemas, de dificuldades, mas agora no! Os problemas diminuram mais, porque a gente tem com quem desabafar e tirar aquilo que est sentindo, passa a sentir o corao mais leve... Graas a Deus, o que me alegra mais meu marido. Jesus me deu um marido bom, porque com ele minha vida tem sentido e agora, graas a Deus, na minha vida est tudo bem. Eu o chamo, convido, mas ele no quer ir a terapia. Mas eu vou! Chego em casa, falo da terapia, que um lugar muito alegre e bom. Digo que a gente se distrai. Tem unio, tem amor, mas assim mesmo ele no quer ir. Com meus familiares... Eu no digo, porque no tenho familiares aqui! Todos moram fora. Aqui s tem eu. S tem eu, Jesus e meu marido. Minha famlia mora toda espalhada... uns moram em Cajazeiras, outros em Patos... Eu no tenho ningum aqui...Tenho uma filha, que casada e que tem um menininho. Tenho neto. Fui conhec-lo h pouco tempo. O meu neto, o marido dela e o filho. Graas a Deus eu fui e, dessa vez, ela me recebeu bem, melhorou cinqenta por cento do que ela era! Achei-a mais calma, mais diferente do que das outras vezes. Dessa vez, at na cama dela, deu para meu marido e eu dormir! Eu estranhei. Porque ela no era assim! Deus tem ouvido as minhas oraes, tenho orado por ela, feito a corrente da famlia e minha filha melhorou muito. Agora, com a terapia, eu tambm mudei. Falei mais calma, porque eu falava de maneira grosseira com ela, devido ela ser daquele jeito... No dava ateno para mim, falava grosseiro comigo... Disse para ela que se entendesse com o marido, o tratasse bem, e fizesse por onde viver bem com ele, porque j que eles se escolheram fossem viver em unio. Graas a Deus, no tenho inimizade com ningum. Falo com todo mundo! Quero bem, gosto de todas e todos me recebem bem. S esse vigia daqui do posto que houve esse problema, mas eu entreguei a Deus e Ele me d muito mais. Eu me sinto bem... A terapia tem ajudado muito... S que preciso saber perdoar mais as pessoas que me ofendem, porque eu no fiquei gostando da atitude desse vigia comigo. Est certo! Eu vendi o perfume, mas o correto, era chegar o dia, ele me pagar e no eu ir cobr-lo, porque ele disse que no gostava de cobrana... Ento, se ele no gosta de cobrana, deveria chegar e pagar, porque quando a gente deve... O que que a gente faz? Vai at a pessoa e paga. Eu estou lhe devendo, tome seu dinheiro. Mas no! Ele disse para eu esperar que quando ele recebesse o salrio me pagaria e at hoje estou sem receber esse dinheiro! Mas deixa isso para l, Jesus tome de conta. Eu j o perdoei, no quero mais saber disso. Jesus que o perdoe, pois eu o perdoei tambm. Perdoai uns aos outros. 70 Eu contei esse problema na quarta-feira durante o encontro de terapia comunitria. Desabafei. Rubi e as agentes da sade disseram: -Mulher, esquea, deixe isso para l... Faa de conta que voc perdeu, pronto, acabou-se, ele no quer pagar, pronto, deixe. Eu tambm j esqueci, no quero mais. Atravs, dos conhecimentos da enfermeira do posto, das agentes de sade e de Rubi que estou indo para os passeios, para o programa de Chibata que elas me convidaram... Eu s tenho a igreja e os passeios que vou com os idosos e as meninas, meu divertimento esse! Para mim foi uma surpresa quando a enfermeira do PSF me convidou e, graas a Deus, tenho ido para muitas coisas com elas, apesar de meu esposo no gostar nem de passeio, porque ele se acha idoso... Ele tem problema de reumatismo, da coluna... Mas eu fui para Cabedelo e gostei muito. Eu disse para ele: -Vamos, o passeio bom at para voc! Ele disse: -Ah! Vou no. No gosto dessas coisas. Gosto de estar em casa! Ele no quer ir, ento eu vou no lugar dele. Se ele no gosta de andar, de sair, eu gosto (risos). Participo do grupo dos idosos daqui do posto e da terapia comunitria. Eu me sinto bem, porque gosto de conhecer e estar em contato com as pessoas e a terapia tem contribudo muito, porque a gente fica com o corao, sei l... a gente descontrai, brinca, faz os exerccios e graas a Deus tem dado muito certo!
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Residente no Conjunto Mangabeira, idosa, aposentada, casada, mora com o esposo, trs filhas e duas netas. Tem tambm outros filhos que residem em outras cidades, referindo-se a eles com muita saudade... Freqenta regularmente o PSF, pois portadora de doena crnica, hipertenso, mas esse fato no a impossibilita de participar de inmeras atividades, em sua maioria, de cunho religioso. extrovertida, batalhadora, participa do grupo de Terapia Comunitria, desde sua fundao, conduzindo oraes e dinmicas de integrao. Os anos de sua caminhada nos transmitem ensinamentos, verdadeiras lies de vida que no so encontradas nos melhores livros... Nosso encontro aconteceu no posto do PSF, aps sua consulta para o controle de hipertenso. Ela estava tranqila, alegre como sempre, porm, durante a entrevista ela se mostrou preocupada com problemas familiares. Ela revelou-me sua histria com a Terapia Comunitria no seguinte relato:
Eu era mais aperreada, rebelde, malcriada, qualquer coisinha eu estourava... mas hoje no! Hoje se acontece qualquer coisa no vou chorar, ou ficar trancada! Vou casa de uma amiga, espairecer e no vou mais ficar trancada chorando o dia todo! Essa parte desapareceu de cima de mim...
Eu procurei a terapia para aliviar meu sofrimento e as dores que vem com a idade, porque vivo muito em casa, sempre descontente, recebendo reclamao de uma coisa e outra... Porque quando minhas filhas eram criana era uma coisa, quando cresceram mudou 72 a atitude delas comigo e isso me aperreava, me chateava... apesar de que a famlia sempre ajuda um bocado... Eu fiquei sabendo, porque sempre venho aqui no posto e a enfermeira e a tcnica de enfermagem me convidaram para participar dessa reunio. Comecei a vir, gostei e at hoje participo. Passo a semana ansiosa esperando o outro dia chegar... Antes eu era mais aperreada, mais rebelde, malcriada, qualquer coisinha eu estourava... Em vez de eu procurar uma reunio, uma terapia para estar no meio, me trancava no quarto e ia chorar a tarde toda em cima daquele desgosto... mas hoje, no! Hoje se acontece qualquer coisa eu no vou chorar ou ficar trancada. Se eu no vier para a terapia, se no for o dia dela, se por acaso acontecer em outro dia, eu vou casa de uma conhecida, vou casa de uma amiga, espairecer e no vou mais ficar trancada chorando o dia todo! Essa parte desapareceu de cima de mim... Eu me sinto mais amiga, mais acolhedora com as pessoas, me sinto melhor do que era antes. Quando eu saio encontro as amigas, desabafo com elas. Em casa no! Tenho melhorado bastante, porque dentro da terapia, me sinto melhor para conversar e para desabafar as coisas que esto me incomodando. Para mim ela trouxe uma maneira melhor de conversar com a famlia em casa, porque se eu estivesse na ignorncia que eu sempre era... Ave Maria! Minhas filhas comiam difcil, porque eu era um pouco rspida. O meu marido jia! daquele gua deu, gua levou, no se importa com nada... s vezes fico pensando que uma falta de amor que ele tem por mim! Ele muito bom para mim, uma pessoa legal, uma pessoa que se d com todo mundo, uma pessoa muito boa, mas ele no se importa com o que fao nem com o que eu devo fazer... Se venho para a terapia ele no se importa. Seja para onde eu for, um passeio... Para onde eu quiser ir, ele no est se importando com a minha vida! Ele no me probe de nada, por isso a relao que eu tinha antes da terapia e tenho hoje a mesma coisa... Quando fui operada do corao, ele no sabia nada, ficava bestando. Quem cuidou de mim foram as minhas filhas. Depois que fui operada do corao, ele melhorou um pouco, ficou mais preocupado comigo. s vezes eu saio e demoro a chegar, ento, ele fica preocupado, mas uma coisa to aguada.... Bom, com a terapia eu melhorei muito com a minha famlia, porque eu me aperreava muito e discutia. Voc sabe... Se a gente ouve uma coisa errada, a gente quer dizer muitas e muitas coisas... E, uma coisa vai puxando outra. No fim a gente acaba soltando uma malcriao deste tamanho, por causa da... Mas hoje no! Hoje se minhas filhas me ofendem em qualquer situao eu saio caladinha, escuto, no fao nada... E, a terapia tem contribudo melhor, nesse caso. Com meus filhos eu no digo nada, porque meus filhos vivem longe. Eu tenho trs filhos homens um em Campinas, So Paulo, outro no Rio de Janeiro e outro vive por aqui. 73 casado, trabalha, poucas vezes vai l em casa e quando vai, chega e sai logo, no tem tempo... A gente que idosa aperta muito a saudade dos que moram longe. A saudade que eu sinto deles muita... Eu suporto falando com eles no telefone... Me alivio bastante... Eles telefonam toda semana... Eles gostam muito que eu viva nesse meio, porque tiro as besteiras e as tolices da cabea... Na segunda-feira vou para o Grupo de Idosos Arco-ris no Margarida Maria Alves. Na tera-feira eu tenho reunio da Legio de Maria. Na quarta-feira j tenho a terapia. Na quinta-feira eu vou para a adorao. Hoje dia de eu ir para a adorao. De duas horas estou partindo para a igreja. Na sexta-feira um dia mais folgado, j procuro ingressar num tero na casa de algum, numa visita ou outra coisa. No sbado j final de semana, o dia de terminar a semana mesmo. com a famlia que a gente sempre se une, mas s vezes no d, como domingo, onde as minhas filhas foram para a piscina l no SESC/ Gravat, gosto muito de ir ali, mas no pude ir com elas porque recebi um convite para ir para o lar de Nazar, reunio da Legio de Maria e eu no podia faltar, a disse as meninas: -Minha filha, no vou com vocs para o SESC! -Mas mame por que? -Porque no d para mim, recebi o convite para a reunio e vou para l. Outro dia vou com vocs e no vai faltar oportunidade de ir me juntar com vocs l. Elas foram e eu fiquei. Teve uma reunio l no grupo tambm. A Terapia tem me ajudado a me confortar mais e fortificar mais a minha f, porque com ela tenho me inspirado para ler o evangelho, a procurar entender melhor essas coisas, tem me influenciado muito com isso... Estou comeando a participar do grupo de idosos daqui, participo da terapia, Legio de Maria, grupo de idosos do Margarida Maria Alves. Eu me sinto bem, no meio deles. Me sinto alegre, feliz, porque em casa s vezes s tem aborrecimento... Porque s vezes a gente quando fica nessa idade como estou... Tudo no mundo o povo acha ruim. Se fao a comida, o povo diz que a comida no est boa. Se varro a casa, no est bem varrida. Se eu lavar os pratos, os pratos no esto bem lavados e tudo aquilo vai me chateando... Para no me chatear eu escapulo para uma reunio dali, uma reunio de l, para evitar tudo isso, por causa do meu problema de corao... Eu no posso ficar alimentando essas coisas e se eu for alimentar essas coisas a presso aumenta e dispara tudo de uma vez s! Na poca em que eu era jovem, como vocs so hoje... Hoje em dia as coisas so muito diferentes, tem muitas novidades... Aquele tempo est tudo gravado na minha criao. Tudo daquele tempo para aceitar essa de hoje... principalmente na nossa famlia. Ave Maria! difcil! Eu tenho uma sobrinha que mora na cidade de Ferreiros, em Pernambuco. Do servio ela pega o nibus e vem l para casa, s faz chegar l em casa, vai embora, telefona para o namorado que eu nem sei quem danado esse, telefona para ele, ele vem 74 peg-la desaparece nesse meio de mundo, vem chegar em casa de noite para dormir, no sei que hora, porque s vezes eu j tenho ido me deitar que nem vejo a hora que ela chega. Isso a me dela no d nem notcia. Isso procedimento? Se eu chegar l, contar me dela, ela vai ficar em tempo... Penso tambm que a me dela no quer nem acreditar, porque tem a filha como uma santinha. Eu tenho a minha responsabilidade! Se a me dela souber que aconteceu uma coisa com ela... Ningum sabe nem dar notcia! Ela estava na minha casa. Veja a minha responsabilidade para dar notcias dessa menina! Isso me incomoda muito, mas no posso dizer nada. No posso nem reclamar com a menina: -Minha filha voc est errada, vamos fazer assim! Porque a minha filha no deixa: -No mame a senhora no tem que se meter nisso. Essa a vida dela, deixe-a! Eu fico engolindo aquilo calada, no tenho com quem desabafar, porque se eu fosse partilhar era com algum da minha famlia, porque outras pessoas no tm como resolver. Haveria um jeito de resolver esse caso, se fosse com a minha famlia mesmo. A prpria me dela, mas se eu fosse dizer isso me dela, ela diria: -Ah! Isso conversa sua, porque minha filha no faria um papel desse. Eu quis conversar com ela, escut-la, explicar a situao, mas as meninas no deixaram: -No mame, no tem que se meter, a gente tem medo, tem medo... Voc sabe que, gente da minha idade, dos anos que nasci, sempre tem ignorncia. Isso no novidade! coisa da gente mesmo! Tenho me comportado bem no meio de minhas filhas. As coisas de hoje eu venho levando muito bem. Tem muitas diferenas das coisas de hoje para o tempo da minha mocidade... Mas a terapia tem me ajudado, na minha mente, na minha cabea, at nas relaes de ignorncia, dessas coisas...
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Ela uma mulher, idosa, tmida, catlica, calma, de poucas palavras..., mas se mostra sensvel dor do outro..., por isso, freqenta, h cerca de um ano, os encontros de Terapia Comunitria. Como no sabia onde era sua casa, pedi ajuda Agente de Sade, que me levou at l. Mora com o marido, os filhos e o neto, numa casa acolhedora convidando-nos a entrar, sentar-nos e conversar durante horas... Foi assim que aconteceu nosso encontro. Era um dia muito quente, o sol nos castigava, mas Ametista nos recebeu com um sorriso tenro, alegre, convidativo para uma boa prosa. Assim, ela nos contou sua histria de como conheceu a Terapia Comunitria e, ento, como tem sido a sua vida:
Eu era muito calada, mal conversava com as pessoas... depois que entrei na terapia, fiquei mais desenrolada para falar e conversar... melhorou muito a minha vida... quando saio de l volto com outro aspecto!
Eu vi no jornal sobre a terapia, ento me deu vontade de participar... Depois que conheci a terapia melhorou muito a minha vida... Tenho muito conhecimento, j aprendi muita coisa... porque eu no tinha certos conhecimentos, ficava mais em casa... Cada dia a gente aprende mais um modo de viver melhor! Me sinto muito bem! Por intermdio da terapia aprendi como viver com minha famlia... Minha famlia so os meus filhos. A mesma convivncia que eu tenho com meu marido, tenho com meus filhos. Do jeito que eles me tratam bem eu os trato muito bem. Tem contribudo muito, porque cada vez que vou, aprendo como viver diante da famlia. 76 Aqui em casa a gente tem uma unio muito grande... Minha famlia muito unida! Graas a Deus, no tenho esses problemas... muito difcil eu encontrar um problema de poder... A gente vive como pai, me, filho tudo unido! Ah! Antes de participar da terapia eu no tinha as amizades que tenho hoje e por intermdio da terapia tenho muitas amizades boas. Gosto muito de participar da comunidade... Tanto que fico esperando chegar a quarta-feira para ir terapia! Sou muito bem acolhida... S quando no posso ir mesmo que eu no vou, mas ainda fico com aquela coisa na minha cabea, aquela lembrana: -Era para eu estar na terapia... L ensina muito que bom a pessoa ter lazer, ir a passeios, essas coisas. Lazer passeio, no ? Pronto. Eu j tenho participado muito de lazer, mas com os participantes da terapia! Sem as pessoas da terapia no tenho participado. Porque tambm muito difcil...Participo de outros trs grupos na igreja. Minha vida j muito sobrecarregada com reunies, sempre tenho reunies... A minha vida est sempre muito preenchida com essa coisa de reunio da igreja, no d mais para eu participar de outras coisas. Acho que j est bom para mim... A minha crena continua do mesmo jeito... No atrapalhou em nada, at melhorou, porque tenho aprendido mais coisas sobre a religio... Quando entrei na terapia eu j participava desses grupos, mas tenho melhor desenvolvimento no grupo da Igreja depois que estou participando da terapia, porque eu era muito calada, mal conversava com as pessoas... depois que entrei na terapia, fiquei mais desenrolada para falar e conversar com as pessoas... s vezes eu ficava encontrando dificuldade nas coisas... Coisas que podiam nem ser to difceis como achava que eram. Depois que entrei na terapia vi que aquilo no era problema, era besteira mesmo, coisa da vida que acontece com a gente... A terapia me ajudou muito e continua me ajudando! Quando estou com dificuldade, vou para a terapia. Quando saio de l, j volto com outro aspecto! Vejo que aquele problema no nada... 77
Z1)(O)1/
Solteira, 47 anos, reside com os pais e o filho adolescente. Gosta de danar, introspectiva, no costuma demonstrar seus sentimentos. Exerce o cuidado da casa, de seus pais e de seu filho. Participa do grupo de Terapia Comunitria, h cerca de um ano e seis meses, desde sua fundao. Nos encontros de poucas palavras, mas ouve com bastante ateno as falas e depoimentos. Todas s vezes em que h atividades de dana e movimentos corporais, a primeira a participar. Nosso encontro aconteceu em sua casa, onde ela me recebeu no terrao, que tem muitas plantas, na presena de seus pais e seu filho. Foi um encontro agradvel. Ela estava tranqila, porm revelou uma preocupao com a sade de sua me, que hipertensa e de seu pai, que sofre dos nervos. Eis o seu relato:
Eu procurei a terapia, porque um lugar bom para desabafar... Todo mundo tem que fazer a terapia na vida, sair um pouco, se distrair, viver melhor... at agora eu s posso dizer que est sendo timo!
Eu procurei a terapia, porque um lugar bom para desabafar... Eu fiquei sabendo atravs das agentes de sade daqui do posto da comunidade. A gente se sente s em casa, ento, tem a terapia comunitria junto com muitas pessoas para debater sobre a nossa vida... Como a gente est passando... s vezes no tenho com quem conversar, ento, achei bom nesse sentido, para desabafar! Para mim bom desabafar um pouco... Ao invs de estar sozinha, estar conversando com algum, escutando as pessoas... Com isso a gente se sente bem. Sempre muda alguma coisa. 78 Bom... Daqui de casa, no momento, somente eu participo. Meu filho, foi algumas vezes, mas minha me e meu pai ficam em casa. Eles tambm precisam ir qualquer dia. Para mim, antes, no estava atingindo nada. Eu s ia para participar mesmo. No fui procurar ajuda, porque no estava necessitada, mas como uma terapia comunitria, que para todo mundo, bom participar, conhecer, no ? Eu tambm procurei saber alguma coisa l sobre meu filho, me informei sobre a sua sade... Elas conversam como agir, como fazer, porque a gente fica sem saber o que fazer e como agir. A gente aprende alguma coisa! Com relao a vizinhana, no tenho o que me queixar. A gente no tem conflito com ningum, graas a Deus, s amizade! Por enquanto no posso falar se a terapia contribuiu no relacionamento com os vizinhos, porque eles participam pouco da terapia. Eu no conheo ningum daqui da vizinhana que v, a no ser Rubi que mora aqui perto. Bom... A nossa relao no era to ruim... Agora atravs da terapia a gente se relaciona melhor. ... Desabafo comigo mesma... s vezes eu... por momento... Eu no demonstro estar magoada, desabafo, falo demais, mas no demora muito, j passa rpido. Sem dvida a terapia ajuda a reativar as memrias que a gente tem, lembranas do passado... Com certeza, sem Deus a gente no nada! No tenho tido atividades de lazer. Para sair de casa a maior dificuldade por causa dos meus pais. Bem que eu gostaria, mas acho difcil... Ele doente de cabea, de nervos, e minha me quase no quer sair por causa dele. Quando saio, fico preocupada, naquele pensamento... Quero sair, me divertir, mas fico pensando nos meus pais... Meu filho tambm precisa sair, ento fico dividida... As pessoas que freqentam a terapia fizeram muitos passeios. Participei de alguns como naquele dia fomos ao passeio de trem para Cabedelo, mas meus pais e meu filho no foram! Foi bom! Gostaria que sempre aparecesse... Esse ltimo que teve no deu para eu ir, mas o prximo eu vou! Nunca me interessei por passeios, porque at agora no deu, no tive... Acho que falta de iniciativa minha mesmo... Meu jeito de ser assim mesmo, depois da terapia no alterou nem diminuiu. ... continua assim... simples... No mudou nada... Todo mundo tem que fazer a terapia na vida, sair um pouco, se distrair, viver melhor e at agora eu s posso dizer que est sendo timo! 79
Iov:io
Reside no Conjunto Mangabeira, com o marido e um de seus filhos, numa casa grande, confortvel. Os demais filhos moram em So Paulo. De meia idade, ocupa-se das tarefas do lar e de atividades manuais como tapearia e preparo de doces, para obter uma renda extra. Participa dos encontros de Terapia Comunitria desde o ano de 2004, freqentando-os, com assiduidade, sempre sorrindo, apesar de falar pouco. Quando cheguei a sua casa, para nossa conversa, ela me recebeu com um sorriso acolhedor. Sentamo-nos no batente do terrao, onde soprava uma suave brisa, muito agradvel. Naquele dia, tambm havia um pedreiro fazendo reforma em sua casa. Em alguns momentos, nossa conversa era interrompida pelo barulho do martelo, mas no trouxe grande prejuzo para nosso dilogo. Durante a conversa, Topzio sorriu todo o tempo, demonstrando bom humor! Nesse clima de confiana, ela contou sobre sua experincia na Terapia Comunitria:
Saio da terapia novinha... Gosto muito de ir, me sinto bem no dia em que vou... Cada qual d um testemunho, uma coisa diferente e a pessoa cada vez mais, vai melhorando... Conto aquilo tudo, ento, alivia mais um pouco...
Eu soube da terapia quando fui fazer o controle da presso e diabetes no posto de sade. A enfermeira me convidou, ento, fiquei indo. Gostei muito. Gosto muito de ir! uma coisa que no sei nem falar... Vou pensando nas coisas, ento, vai melhorando... Saio da terapia novinha! como se diz, trocam as idias... Eu me sinto bem no dia em que vou... Na quarta-feira que no tem a terapia, eu acho ruim. Eu sou casada, mas no tenho nada com meu marido (risos). Vivo aqui com ele. No mudou nada. a mesma coisa de antes... 80 A relao com meus filhos toda a vida foi boa, graas a Deus! Meus filhos moram em So Paulo e me ajudam desde que foram para l. A nica coisa que tenho falado dos meus filhos, porque tenho um rapaz com dezessete anos, que comeou um namoro com uma menina e terminou se juntando com ela. Eu j contei essa histria na terapia e esse o maior problema que tenho... Eu sou uma pessoa que vive apenas em casa, no sou de viver nas casas. s oi, bom dia, boa tarde! Toda vida, fui assim, desde o interior onde morava... Os amigos que tenho por aqui so os do posto. No tenho com quem desabafar. s vezes desabafo com minha sobrinha que mora em Tapero. Vou l, ela vem... Conto as coisas para ela, ela conta para mim e assim vamos levando... Acredito que a terapia melhorou a relao com a comunidade, porque o pessoal fez mais amizade, tem mais conhecimento... A pessoa vai para a reunio, cada qual d um testemunho, uma coisa diferente e a pessoa vai melhorando cada vez mais... Em Pombal (PB), eu participo de uma associao. Para me aposentar tenho que assistir essa reunio, at um dia, Deus me ajudar, para me aposentar; porque meu esposo tinha terra, propriedade! Tenho que ir assistir a reunio da associao, porque o INCRA dele desse negcio de terra e, quando eu for dar entrada no INSS, eles pedem a carteira da associao. Como no estou morando l, tenho que ir todo ms. s vezes quando vou terapia e estou com algum problema... Digo l na hora, ento, as pessoas que esto no encontro me ajudam. Elas tm ajudado, porque s vezes eu vou para a reunio, conto aquilo tudo e alivia mais um pouco. Aprendo com as palavras que dizem l... Estou melhorando um pouco! Graas a Deus, tudo est em paz! ... De alguma forma a terapia tem ajudado a aliviar. Estou aprendendo e aplicando em casa... ... Acho que j falei tudo o que tinha para falar. Eu nem sei falar mais, porque j falei tanto... (risos).
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I1/^/)I1
um dos poucos homens que freqenta a Terapia Comunitria, desde seu incio, em 2004, juntamente com sua esposa. Foi morador do Conjunto Mangabeira, onde reside uma de suas filhas. Demonstra admirao pelo conjunto, uma verdadeira paixo. Atualmente reside com a esposa em outro bairro da capital, que no prximo de Mangabeira. Contudo a distncia no o impede de participar de todos os encontro de TC. Tem 74 anos, aposentado, participa da associao de moradores do conjunto Mangabeira. uma pessoa de poucas palavras, porm, quando fala, transmite grandes ensinamentos, por isso, muito respeitado e querido no grupo de Terapia Comunitria, do qual se considera um dos fundadores. Diamante se mostrou muito satisfeito e alegre com o convite para participar deste estudo, porque se sente feliz em fazer parte do grupo de TC. O nosso encontro aconteceu na Associao de Moradores do Conjunto, aps a reunio da Terapia Comunitria. Chovia bastante naquele dia... Durante nossa conversa, algumas pessoas da comunidade o cumprimentaram. Estabeleceu-se, entre ns, um clima de confiana e amabilidade... Sendo assim, deixemos que ele nos conte sua histria de como a Terapia Comunitria repercute em sua vida:
... um lugar onde a gente se aquece, se sente acolhido... Eu era agressivo e hoje no sou mais. A Terapia Comunitria ajuda a gente a se conhecer melhor, respeitar um ao outro, saber tratar, saber compreender as coisas... Para mim bom demais! A terapia para mim uma amabilidade...
82 Eu procurei a terapia, porque um lugar que informa, onde a gente se aquece, se sente acolhido. Todo mundo amigo... Eu me sinto em casa... Hoje veio 26 mulheres aqui e s tem eu de homem. Eu adoro isso aqui, eu amo isso aqui. Quem me indicou foi a enfermeira do PSF, porque eu e minha esposa ramos daqui do posto. Ela disse: -Ns vamos fazer aqui a terapia. O senhor acompanha? Eu disse: -Acompanho. E acompanho at agora! Moro fora e venho. No saio daqui! Na minha casa, no outro bairro onde moro, foi algum do PSF e eu no fui ao posto. Venho para aqui, porque eu gosto daqui. Vou vender a casa onde moro e vou comprar uma aqui em Mangabeira, se Deus quiser! Estou to satisfeito na minha vida, que venho acompanhando a terapia. Agora uma beleza! uma vida melhor! Quero amabilidade, tranqilidade... Eu era um camarada agressivo, ignorante e hoje no sou mais! Era muito ruim, tinha uma vida aperreada... Hoje, no tenho ignorncia, porque aprendi e estou aprendendo... So pessoas da universidade, beleza de gente! Eu gosto de todo mundo do PSF, adoro... at essa pessoa aqui... muito amicssimo meu. Na terapia conselho no se d, mas como regra, porque aqui tem regras... Estou muito tranqilo e satisfeito. Minha relao mudou, mil vezes! Sou casado h 54 anos, nunca briguei com minha esposa, nunca fiz nada que ela tivesse raiva. Depois que vim para a terapia ajudou demais, melhorou cem vezes! Agora tenho mais amor a ela! Tenho trs filhas. A Terapia tem ajudado de uma maneira que incomum, porque tenho uma que mora em Mangabeira, outra no Conjunto Ernani Styro, aqui em Joo Pessoa e outra em So Paulo. Eu as ajudo e elas me ajudam... A do Ernani Styro no quer que eu compre uma casa aqui em Mangabeira, mas eu quero comprar para ficar perto da minha filha que mora aqui em Mangabeira. Eu gosto de todas elas, mas minha esposa no gosta de onde moramos atualmente. Ela gosta daqui, por causa da terapia! Na terapia sempre falam como a vida... Sou catlico... Eu ia uma vez por ms para a igreja. Hoje, vou todo domingo, porque aqui ensina a gente, que quanto mais a gente amar melhor. Esse meu caso. Amo demais, gosto daqui e, graas a Deus, daqui no saio. No tenho intrigados. Todos os meus vizinhos gostam de mim e eu gosto deles. Vivemos numa vida de flores. Graas a Deus! A terapia me ajudou demais, at melhorou a relao com os vizinhos, por isso que no deixo. Quero tranqilizar meus vizinhos! As pessoas na terapia ensinam como a gente se comportar com os amigos, como deve fazer e sempre continuo do jeito que elas dizem ou mais ainda! 83 No tenho nenhuma atividade de lazer. Minha atividade s vir para a terapia. No tenho outra. Daqui, vou para a casa de minha filha. Para eu dizer que vou para lazer, que a terapia me ajudou a ter lazer, estou mentindo. Eu no vou. S venho aqui mesmo. Participo da associao dos moradores do conjunto. Sou tambm do Grupo de Idosos na sexta-feira. Sou scio e fundador tambm. Ah! Eu me sinto muito bem, bem demais... Minha esposa est doente no pode vir, mas eu venho. Ela no pode, ento, venho! Fao s vezes dela, porque gosto e amo! Meu dia-a-dia timo... Quanto mais o tempo passa, fico tranqilo e alegre! A gente de idade, tem dia de intranqilidade, mas eu no! Sou tranqilo todo o tempo. No tenho mais ignorncia com ningum. Graas a Deus! A terapia para mim uma amabilidade... A Terapia Comunitria ajuda a gente a conhecer melhor, respeitar um ao outro, saber tratar, saber compreender as coisas... Para mim bom demais!
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Ivnvinv
alegre, trinta anos, est sempre disponvel para ajudar, com um largo sorriso no rosto, mas revelou ter dificuldade para falar de si, dos seus problemas, das suas inquietaes. Reside no Conjunto Mangabeira, com o esposo e com um filho, que hiperativo. Faz acompanhamento psicolgico com ele. O nosso encontro aconteceu no PSF, local de seu trabalho. Ela demonstra gostar do que faz, porque est sempre em contato com as pessoas, visitando-as, acompanhando seu estado de sade. Na nossa conversa, ela abriu seu corao para nos contar sobre sua experincia com a Terapia Comunitria, que tambm uma atividade do seu trabalho, e que ela utiliza para aproximar-se mais das pessoas por ela cuidadas.
Terapia para mim um espao onde a gente pode colocar os problemas... No momento em que a gente vivencia aquelas experincias... toma como lio e como exemplo! Acho muito importante... gosto muito!
Bom... Eu entrei, porque uma atividade da equipe do PSF, voltada para a comunidade, ento, toda a equipe est envolvida na terapia comunitria. Foi feita uma reunio para ver quem queria participar. Ningum obrigado! Eu mesma demonstrei minha vontade e participei. A terapia mais voltada para a comunidade, ento, para trabalhar com a comunidade tem sido muito bom, porque tem aberto muitas portas... Tinha algumas pessoas que eu no conseguia ter acesso, s vezes, batia na porta e no conseguia conversar. Agora, com a participao na terapia estou tendo mais liberdade com essas pessoas. Elas 85 esto se abrindo mais, chego com mais facilidade nelas... Tenho mais facilidade de entrar em suas casas. Entro passo uma hora conversando... Elas se sentem a vontade para se confidenciar com a gente. ... na vida pessoal... Sou uma pessoa muito fechada... No sou de abrir meus problemas na terapia. Uma vez coloquei meu problema com meu filho, que tem hiperatividade... Conversei bastante, chorei muito, me deixou mais aberta para conversar, porque fao outra terapia no UNIP, ento, venho de uma terapia individual e passei a uma comunitria! Acho que de modo geral a terapia contribui, porque quando a gente escuta vrias experincias de outras pessoas... s vezes a gente pensa que est com um problema particular e no quer abrir aquele problema l, mas escutando os problemas de outras pessoas, voc v que est ficando preocupada, aperreada com uma besteira que no to grande. Quando voc v o problema do outro, o seu se torna mais simples! ... Bom... Eu acho que a terapia cria uma oportunidade para voc ter um dilogo mais aberto, para voc saber conversar certas coisas e as experincias, vistas na terapia, voc pode dar como exemplo. uma porta aberta para cunhado, irmo... Tento s vezes usar os exemplos, convido, insisto: -Vai para l, se estar com algum problema, porque muito interessante! Tem algumas experincias que acho que precisam ser contadas ao meu marido, mesmo ele no tendo contato com a terapia... Quando ele chega, eu conto! Muitos de minha famlia no participam. S eu que sou adepta da terapia. No que estou escutando vrias experincias de outras mes, que tem problemas com os filhos, claro que o meu muito novo, muito pequeno, mas estou tirando muitas vivncias de pessoas mais antigas que posso tomar como exemplo, para lidar melhor com ele. S tenho um filho, que hiperativo... L que o trabalho bem longo mesmo. Bom... Com eu e ele a terapia tem sido boa. Bom... Eu adoro minha comunidade e a terapia tem ajudado... ... Muito bom, contribui muito. Tem pessoas que so, muito, na delas, no gostam muito de conversar, so bem caladinhas, ento, no que a gente como equipe participa dessa terapia, vai convivendo com aquela pessoa, criando aquele vnculo de amizade, fica recproco. Temos mais como chegar nessas pessoas. A gente convida uns que no vem, outros que dizem: -Ah! No vou, porque no tenho tempo, porque trabalho... Vm com as desculpas mais vagas. Toda vez uma coisa diferente! A pessoa vai ver coisas novas! Tem que criar uma certa abertura para a gente ter como dar uma entrada nessas pessoas. 86 Eu no sou uma pessoa de me magoar, no sou de guardar rancores. Para me magoar muito difcil... Tenho aquelas pessoas para desabafar, no so todas. Se eu me magoar, no sou muito de conversar com todo mundo, tenho poucas pessoas... ...Eu sou muito catlica, creio muito em Deus, tenho minhas oraes. A terapia no tem influenciado na minha crena, no associei uma coisa outra... Participo do ECC. Fui convidada h seis anos. um trabalho muito bom, porque feito com casais e tem vrias outras coisas, como ao social, pastoral de batismo, pastoral de outras coisas... Eu gosto... uma coisa da igreja, que a gente est ajudando o irmo. No que posso participar, estando dentro do meu limite, eu vou. Eu sou uma pessoa muito caseira, ento a minha diverso mais o meu filho e meu esposo, para onde vai um sempre vo todos. No que digo que sou uma pessoa muito fechada, no momento em que eu passar a escutar experincias de pessoas, ento, me auto-julgo, se estou passando um pouco dos limites ou no... Vou refletindo... Isso tem me ajudado bastante. Quando a equipe participa da terapia, ela prpria coloca algumas experincias. A gente vai conhecendo mais aquela pessoa... O lado pessoal que a gente no conhece, conhece mais o profissional, ento tem ajudado muito para esse lado. Bom... No dia-a-dia... Como diria... Com relao ao meu trabalho... Eu trabalho muito de casa em casa, tenho uma certa abertura com algumas pessoas e vai criando aquele vnculo com elas. Tenho uma amiga, que morre de medo de vir para a terapia. Tem um medo que, s vezes, no existe. Eu dialogo muito com ela. Tentei, vrias vezes, traz-la, mas acho que ainda vou conseguir! Ela tem um medo, como se uma coisa fosse for-la a falar, mas j disse a ela: -Voc no forada a falar. Voc vai escutar a experincia de outras pessoas e vai ver que seu problema se torna nada, porque o outro tem um problema muito mais srio, ento, voc adquire como uma experincia. O que conto da terapia isso! Nas visitas que fao, para algumas situaes das casas uso a terapia como exemplo. Falo das experincias que vi, das pessoas que colocaram seus problemas e saram bem mais aliviadas. Na minha vida, quando tenho... Dificilmente, graas a Deus, tenho muitos problemas, mas se so algumas coisas relacionadas, que tem a ver com algumas coisas que j vi, que associo a ter passado alguma experincia na terapia, ento, tento refletir aquela experincia que houve, ver os exemplos e tentar fazer uma estratgia para estar dentro daquilo. Pego mais como experincia... s vezes boto para refletir: meu Deus, ser que eu agi certo? Vi tantos exemplos, por isso no por a, vou tentar por aqui e assim vai... 87 Eu no sou muito de me aperrear com muitas coisas, gosto muito de colocar nas mos de Deus. Para tudo, Deus d um jeito, ento, vou levando devagarzinho... Mas, com relao a violncia que a gente viu, que foi um dos temas muito debatido, muito polmico, que estamos vendo muito essa realidade principalmente no bairro de Mangabeira... Pelo que vi aqui, eu disse a vrias pessoas: -Vocs deveriam ter ido, foi muito importante... Falou muito sobre a violncia. Outras pessoas usaram seus problemas. Vimos que no s no nosso bairro, por ele estar no auge de ser divulgado, mas tem muitos cantos que est acontecendo isso! s vezes a gente fica no isolamento, faz um au de uma coisa to sria, que s vezes no . Est tendo em vrios cantos. S que sai divulgando apenas Mangabeira. Ficar com medo dessa violncia no vai levar a nada. Temos que botar na mo de Deus e erguer a cabea, porque se for ter medo no vai para frente. Eu contei a vrias pessoas o que houve na terapia, as experincias que foram contadas e muita gente foi abrindo aquela mente e vendo o que realmente : -Voc est certa, no por a. A gente faz um bicho de sete cabeas, est s sentada na televiso, no entanto a gente no pega outras experincias... Terapia para mim um espao onde a gente pode colocar os problemas, vivenciar experincias de outras pessoas... No momento em que a gente vivencia aquelas experincias...Tem certos problemas que a gente nem quer falar, fica guardando, mas quando v outras pessoas colocando, toma como lio e como exemplo... um espao de partilha onde se adquire muita experincia... Acho muito importante... Gosto muito! 88 5.2 DISCUSSO DO MATERIAL EMPRICO
Para se compreender as falas dos colaboradores, mergulhou-se no texto, tentando-se revelar a viso de mundo de cada um. O Tom vital, a leitura e o estudo do material emprico nos levaram formulao e identificao de temas, que foram captados do significado das palavras, gestos e falas. Dessa forma, organizamos os tons vitais, de acordo com os temas evidenciados, procurando atender aos objetivos propostos pelo estudo. O grupo dos colaboradores deste estudo se caracteriza por pertencerem, predominantemente, ao grupo de idosos, aposentados, casados, tendo como ocupao atividades de grupos religiosos e artesanais. Tais caractersticas so importantes para melhor compreendermos suas falas e suas concepes sobre a Terapia Comunitria.
5.2.1 Despertando para a existncia pessoal: eu caador de mim
[...] Nada a temer, seno o correr da luta, Nada a fazer, seno esquecer o medo. Abrir o peito fora numa procura Fugir s armadilhas da mata escura Longe se vai, sonhando demais, Mas hoje se chega sim, Vou me encontrar longe do meu lugar Eu, caador de mim [...] {Eu caaoor oe m|m- V||ron hasc|menroj
Procuramos saber dos colaboradores, de que forma a Terapia Comunitria vinha influenciando sua vida, o fazer cotidiano, a relao com os familiares, parentes, amigos, vizinhos... Quisemos conhecer o impacto ou as repercusses da Terapia Comunitria na vida das pessoas, pois, como afirma Barreto (2005), essa uma atividade de preveno do adoecimento mental, que amplia o sentido de promoo da vida. Na garimpagem dos discursos, verificamos que os colaboradores relataram mudanas pessoais na relao consigo prprio e na relao com outras pessoas 89 significativas em suas vidas. Para a primeira observao, adotamos uma metfora musical, pois, no nosso entender, revela os ditos e os no ditos nos discursos analisados. Como nos fala a letra da cano acima, a busca para compreender o eu, exige comprometimento consigo mesmo e coragem para enfrentar o desconhecido. Essa busca acompanha o ser humano durante toda a sua trajetria de vida, do nascer a sua finitude. Ao procurar compreender as mudanas ocorridas nos participantes, a partir de sua insero no grupo de Terapia Comunitria, identificamos a compreenso de si e do outro e o potencial transformador, como as mudanas mais significativas presentes nas falas dos colaboradores. Perceber as mudanas que os participantes referem em sua vida, a partir do momento em que passaram a participar da Terapia Comunitria, tem um grande valor, levando-nos afirmao de que a TC uma tecnologia de cuidado, que vem contribuindo para a melhoria da qualidade de vida das pessoas. O processo reflexivo, gerado durante os encontros, permite que os participantes descubram sua capacidade resiliente, redescobrindo-se como atores sociais. Alguns atores evidenciaram, em suas falas, uma melhor compreenso de si e do outro, como indicam os seguintes depoimentos:
A Terapia tem contribudo para fazer mais amizades, me acalmou, me ajudou a escutar, olhar mais o outro e olhar mais para mim e ver como sou. Eu estou tentando melhorar para dar o melhor de mim para os outros. (Rubi).
A Terapia tem ajudado a me achar bonita, me amar, no esperar que os outros olhem para mim... No ter vergonha de mostrar o que estou sentindo... Valorizar mais as pessoas, dar valor as minhas atitudes. Tudo isso aprendi na terapia. (Esmeralda).
Os discursos de Rubi e Esmeralda revelam uma auto- estima relacionada com a imagem que elas desenvolveram sobre si mesmas, por meio do processo de resilincia e empoderamento, ganhando habilidades e confiana para atuar sobre si mesmas. Com o incremento do poder sobre si, conseguiram mudar a percepo que tinham de si mesmas, do outro e da realidade onde vivem. Segundo Barreto (2005), 90 quando se percebe a existncia do outro, h a possibilidade de se aplicar suas habilidades, competncias e descobrir a alteridade. No momento em que as depoentes encontraram pessoas que vivenciaram os mesmos sentimentos, que conseguem expor seus medos e angstias a outras pessoas, esto favorecendo sua auto-estima. Essas pessoas mantinham escondido seu potencial e no se reconheciam como sujeitos/ atores sociais capazes de gerar transformaes sociais e o resgate da cidadania. Elas conseguem, ento, desenvolver um sentimento de pertena, especialmente quando conseguem expressar seus sentimentos no grupo. O sentimento de pertena favorece a formao de grupos, bem como o responsvel por sua manuteno, introduzindo elementos na fala, nos gestos presentes no agir cotidiano da comunidade. A capacidade de superar as dificuldades possibilita aos indivduos construrem um corpo de conhecimentos e suscitar suas habilidades e recursos que os tornam especialistas naquele problema. Essa capacidade lhes confere o poder de decidir sobre sua vida, de se organizarem socialmente e de mobilizarem os recursos necessrios para garantir seu acesso aos direitos bsicos a uma vida com dignidade. As pessoas resilientes conseguem adaptar-se e superar as situaes difceis, demonstrando, suas habilidades e competncias, como autoconfiana; aceitam as mudanas mais facilmente; possuem auto-estima e autoconceito positivos e conseguem manter clareza de propsito, calma e foco diante de situaes adversas (CARMELLO, 2006). O fortalecimento dos vnculos afetivos individuais com a famlia e com os amigos, a ajuda mtua, a participao de organizaes sociais ajudam o indivduo no processo de resilincia. Portanto, em suas histrias, os colaboradores deixam transparecer algumas mudanas, ou seja, deixam evidente que so responsveis por sua prpria vida, que elevaram sua autodeterminao, tm autonomia para tomar as prprias decises e desenvolveram habilidades, compreenso e conscincia sobre os aspectos de sua vida. 91 De alguma forma, a terapia tem ajudado a aliviar... Estou aprendendo e aplicando em casa... (Topzio)
Por intermdio da Terapia, aprendi a viver melhor com minha famlia. (Ametista).
Tais mudanas so percebidas na vivncia do grupo, por meio de comportamentos de envolvimento com a proposta da Terapia Comunitria, de escuta ativa, preocupao com o outro e aquisio individualizada de conhecimentos. A troca de informaes e as discusses realizadas no grupo de Terapia Comunitria contribuem para o empoderamento dos participantes, para o fortalecimento do poder pessoal e coletivo. Vasconcelos (2003), comenta que, a partir de dispositivos de ajuda mtua, podem-se desenvolver atividades e iniciativas de cuidado e suporte concreto na vida cotidiana, como o cuidado informal ao outro, ajuda nas tarefas dirias. A ajuda mtua fornece apoio aos indivduos na resoluo de seus problemas, estabelece uma rede de amizade, que contribui, de maneira positiva, para a construo da auto- imagem e eleva a auto-estima. Segundo Branden (1995), a auto-estima uma experincia ntima que reside no cerne do nosso ser; a soma da autoconfiana com o autorespeito. Representa o componente emocional do nosso eu, sendo um recurso importante para mudanas. O conceito que se tem de si importante, para que o indivduo viva bem e feliz. Pessoas que possuem um bom conceito de si, confiam mais em suas potencialidades e conseguem superar com mais facilidade as dificuldades, para atingir seus objetivos, enquanto pessoas que possuem baixa auto-estima, sentem-se infelizes e inseguras. O autoconhecimento, segundo Reikdal; Maftum (2006), deve ser estimulado, pois convida os indivduos a refletir a respeito da necessidade de cuidar de si, de amarem-se, para poderem cuidar do outro. medida em que se possui uma auto-estima positiva, entendida como um tipo de conquista espiritual, uma vitria na evoluo da conscincia (BRANDEN, 1995), pode-se reagir ativa e positivamente s oportunidades da vida no trabalho, no amor e no lazer. 92 Essa compreenso favorece o conhecimento de nossas potencialidades e nossa capacidade geradora de solues. Percebemos que somos capazes de resolver os problemas vivenciados no cotidiano, tidos anteriormente como insolveis, uma vez que as reaes a esses problemas so determinadas pela percepo que temos de ns mesmos. Desenvolver a auto-estima desenvolver a convico de que somos capazes de viver e somos merecedores da felicidade. Tal entendimento influencia as nossas escolhas e as nossas decises e determina o tipo de vida que construmos para ns (BRANDEN, 1995). A colaboradora Rubi relata: Aps a Terapia, minha auto-estima melhorou... interessante notar que a definio de seu autoconceito melhorou a partir dos encontros de Terapia Comunitria. As colaboradoras no necessitam da opinio de outros, pois possuem um autoconceito livre de crticas e represso. Prosseguindo, Branden (1999 apud BARRETO, 2005) estabelece seis pilares que sustentam a auto-estima: viver conscientemente, de maneira responsvel em relao realidade, seja ela agradvel ou dolorosa; auto-responsabilidade: sentir- se responsvel por aquilo que faz; auto-afirmao: aceitar seus defeitos e qualidades; intencionalidade: desenvolver objetivos para a vida e lutar por eles; integridade pessoal: admitir os prprios erros, procurando aprender com eles; auto-aceitar-se: perceber-se como tendo valor prprio, como na fala de Esmeralda: Tem ajudado a me achar bonita, me amar... (Esmeralda).
Nesse sentido, Boff (2002) nos chama a ateno para duas dimenses de nossa existncia: o ser guia, que simboliza a dimenso do desejo, do potico, do ilimitado e o ser galinha, que simboliza a dimenso do enraizamento, do cotidiano, do limitado. No mundo contemporneo h transformaes sociais, polticas, econmicas que tentam reduzir o ser humano a sua dimenso galinha. Porm, afirma o autor, preciso romper-se com esses arranjos, para se despertar a guia hospedada em cada um, em busca de um caminho que integre as duas dimenses: o olhar da guia para o infinito e o voltar-se para a realidade, com o olhar da galinha. Em muitos momentos de nossa vida, no percebemos as mudanas que acontecem no nosso modo de ser e de agir, principalmente aquelas relacionadas 93 com o nosso modo de enxergar a realidade. Assim como no vemos nossas mudanas interiores, tambm no percebemos nossa capacidade de transformao. Na fala de Jade, por exemplo, observamos seu desejo de operar mudanas na atitude que tem para consigo Preciso saber perdoar mais as pessoas que me ofendem... O ser humano no gosta de carregar, em seu corao, mgoa e rancor. O perdo pregado pelo cristianismo como uma maneira de se adquirir o perdo dos prprios erros. Todo perdo concedido um ato de perdo a si, pelo seu prprio equvoco em depositar no outro as prprias expectativas (BARRETO, 2005). Quando conseguimos perdoar o outro, estamos perdoando a ns mesmos, permitindo - nos viver com mais liberdade. Evidenciamos que os participantes da Terapia Comunitria descobrem o seu potencial transformador e, a partir dessa descoberta, comeam a enxergar mudanas em seu comportamento e suas atitudes, como relatam Safira, Ametista e Diamante:
Eu era mais aperreada, rebelde, malcriada. Qualquer coisinha eu queria me estourar... mas, hoje, no! Hoje, se acontecer qualquer, coisa eu no vou chorar, no vou ficar trancada, vou sair! (Safira)
Eu era muito calada, mal conversava com as pessoas... Depois que entrei na terapia, fiquei mais desenrolada para falar e conversar... Melhorou muito a minha vida... J aprendi muita coisa... Quando saio de l, j volto com outro aspecto! (Ametista)
Eu era agressivo e hoje no sou mais. (Diamante)
Nas falas de Diamante, Safira e Ametista, a Terapia Comunitria modificou seu modo de se relacionar com o outro, de se comunicar. A agressividade na fala deve ser entendida como uma maneira de se lidar com as situaes difceis, um fator que afasta as pessoas, mas no como um ato de violncia fsica. Destacamos alguns fatores que dificultam o processo de comunicao evidenciados nas falas dos colaboradores. Dentre eles enfatizamos aqueles que so pessoais, como a expresso facial, o movimento corporal, o contato olho no olho, os fatores sociais, como os valores, crenas e normas sociais; os fatores fisiolgicos, de personalidade e psicolgicos. Entretanto, percebemos que os colaboradores 94 elaboraram suas prprias estratgias para lidar com tal situao, favorecendo o relacionamento interpessoal. Portanto, a partir das estratgias elaboradas, a comunicao tornou-se uma arte de bem gerir as mensagens, enviadas e recebidas, durante o processo de interao com o outro. Mas no apenas a transmisso de mensagens que ir influenciar na comunicao eficiente. O tempo, o espao, o meio fsico envolvente, o clima relacional, o corpo, os fatores histricos da vida pessoal e social de cada indivduo presente, as expectativas e os sistemas de conhecimento que moldam a estrutura cognitiva de cada ator social condicionam e determinam o jogo relacional dos seres humanos (DIAS, 2006). A comunicao, ento, se tornou o intercmbio de informao entre os sujeitos.
5.2.2 A busca de sociabilidade e incluso
[...] Amigos para sempre o que ns iremos ser Na primavera ou em qualquer das estaes Nas horas tristes nos momentos de prazer Amigos para sempre [...} (Amigos para sempre- Composio indisponvel)
Mesmo no tendo sido expressos diretamente, por todos os colaboradores, os motivos que os levaram a permanecer freqentando o grupo de Terapia Comunitria, percebemos, em alguns discursos, sentimentos, percepes e necessidades atendidas que refletem uma busca pela sociabilidade, traduzida em atividades fsicas e culturais, no prazer de conviver com outros para perceberem-se como parte de um contexto e no se sentirem excludos socialmente, melhorando, assim, sua qualidade de vida. Durante os encontros de Terapia Comunitria, cada pessoa aprende a encontrar aquilo de que necessita, como nos falaram os colaboradores a seguir:
na terapia que a gente descontrai, brinca, faz os exerccios e, graas a Deus, tem dado muito certo! (Jade)
95 Todo mundo tem que fazer a terapia na vida, sair um pouco, se distrair, viver melhor... At agora eu s posso dizer que est sendo timo! (Zircnia)
bom demais, porque a gente partilha os nossos problemas que a gente tem e percebemos que eles so mnimos, diante de outros. (Esmeralda).
O padro de sociabilidade brasileira se apia no gregrio, no ldico, pouco individualizado em torno de valores de convivncia. O lazer, as brincadeiras, as atividades fsicas consistem em um referencial em que cada membro da comunidade se baseia para pensar, avaliar e discernir valores. Lembramos ainda que, nos encontros de TC, a sociabilidade estimulada pelas atividades culturais, onde h o resgate da cultura popular, por meio de brincadeiras, contos, msicas, ditos populares, valorizando-se o saber de cada um. A cultura popular se caracteriza por um conjunto de prticas, representaes e formas de conscincia que possuem lgica prpria. Segundo Chau (1986, p.25), a cultura traduz os desejos e anseios do ser humano. Tais prticas, representaes, formas de conscincia, idias, hbitos e tcnicas que existem atualmente e que constituem o nosso arcabouo cultural foram transmitidos por nossos antepassados e esse transmitir de idias e hbitos freqentemente apresentado como atributo puramente humano (RALPH, 1981). Dessa forma, quando resgatamos a cultura popular, estamos reconhecendo- nos como seres humanos gregrios, com razes histricas dos nossos antepassados, despertando o verdadeiro sentimento de pertena e somos levados a fazer do grupo uma continuao da nossa existncia. Esse o legado trazido pelo imigrante sertanejo ou do agreste paraibano e de outros Estados, que busca, em Mangabeira, um lugar para viver, que atenda as suas necessidades. Portanto, nesse encontro onde h a miscigenao cultural, onde se constroem novos valores e identidade cultural que permearo toda a vida cotidiana da comunidade.
96 5.2.3 Discutindo a formao do vnculo de identidade e sociocultural
[...] Caminhando e cantando, e seguindo a cano Somos todos iguais, braos dados ou no Nas escolas, nas ruas, campos, construes Caminhando e cantando e seguindo a cano. Vem, vamos embora, que esperar no saber. Quem sabe faz a hora no espera acontecer [...] (Pra no dizer que no falei das flores- Geraldo Vandr)
Em nosso estudo, procuramos identificar os vnculos que se formaram e/ ou se fortaleceram, a partir dos encontros de Terapia Comunitria, como retrata a cano acima, uma vez que, juntos, somos mais fortes e capazes de mudar a realidade em que vivemos. A vinculao terra, comunidade importante para que o indivduo se sinta parte integrante do sistema grupal, e, assim, possa buscar meios para melhorar a sua vida e a vida da comunidade. Segundo Spnola (2001), precisaramos resgatar, na nossa histria pessoal, familiar, grupal e social, a solidariedade, a ajuda mtua, para crescer com liberdade, responsabilidade e igualdade. Cada vez mais somos confrontados com indivduos que sofrem por causa de ausncias graves nas atividades vinculares, fragmentao progressiva provocada pelo contexto scio - econmico desestruturante de indivduos e grupos sociais. Ora, se estamos vivenciando um momento de transio paradigmtica, marcado por perdas culturais, malestar familiar, fragmentao dos laos humanos, torna-se imperioso avaliar nossos modelos de relaes, em busca de um novo arsenal de abordagens, modos de cuidar e tratar o outro. Nas histrias aqui apresentadas, notamos que alguns atores apresentavam vnculos frgeis e de risco, principalmente em relao famlia e comunidade a que pertencem. No entanto, essas mesmas histrias nos revelam que, a partir da participao e do engajamento no grupo de Terapia Comunitria, onde se descobriram como atores sociais, compreendendo seus potenciais de transformao pessoal e social, identificamos que, em alguns colaboradores, houve o fortalecimento do vnculo familiar, vnculo de amizade e vnculo espiritual:
97 A terapia melhorou muito o vnculo com meu marido, no sentido de fazer reunio com a famlia quando uma coisa est errada... (Rubi)
Eu acho que a terapia cria uma oportunidade para voc ter um dilogo mais aberto, para voc saber conversar certas coisas e as experincias vistas na terapia voc pode dar como exemplo. uma porta aberta para cunhado, irmo... (Turmalina)
Aprendi a dialogar com meu esposo, porque ele muito fechado... estou sempre procurando o dilogo para a gente se compreender... (Esmeralda)
Tenho melhorado bastante, porque, dentro da terapia, me sinto melhor para conversar e para desabafar as coisas que esto me incomodando. Para mim, ela trouxe uma maneira melhor de conversar com a famlia em casa, porque se eu estivesse na ignorncia que eu sempre era... (Safira)
comum afirmar-se que a famlia, de todas as instituies sociais, a mais elementar. Segundo Taylor (1992), tal afirmativa deriva-se de dois fatores: o primeiro a tendncia universal dos seres humanos para organizarem-se em torno da estrutura da famlia; em segundo lugar, acredita-se que as experincias que a criana tem, como um membro da famlia, so a influncia mais poderosa sobre o tipo de adulto que ser no futuro. Portanto, a sociedade, como um todo, muito afetada pela famlia, tanto direta, quanto indiretamente, tanto no presente quanto no futuro. As expectativas em relao famlia, afirma Carvalho (2002), esto no imaginrio coletivo, ainda impregnadas de idealizaes. A maior expectativa de que ela produza cuidados, proteo, aprendizado dos afetos, construo de identidades e vnculos relacionais de pertencimento, capazes de promover melhor qualidade de vida a seus membros e sua efetiva incluso social na comunidade e na sociedade em que vivem. A famlia vem evoluindo, de maneira dinmica, com a modernidade. Possui a capacidade de estar sempre renovando-se, sendo fortemente influenciada pelos valores cristos, presentes na atualidade. A famlia pode ser considerada um sistema vivo, em constante interao, que doa e recebe influncias da sociedade 98 mais abrangente, assim como no universo intragrupal. Portanto, a famlia influencia e influenciada, tanto por seus membros, como pela comunidade onde est inserida. Na fala de Safira, destaca-se que o vnculo com o marido no melhorou: Ele uma pessoa muito boa, mas ele no se importa com o que fao nem com o que eu devo fazer... Entretanto, ela confessa que houve um incremento do vnculo com os demais membros da famlia: Com a terapia, eu melhorei muito com a minha famlia, porque eu me aperreava muito e discutia... (Safira). Em diversos momentos da entrevista de Safira, so relatados os conflitos entre geraes, no relacionamento com os filhos. Ela desenvolveu algumas estratgias para enfrent-los, procurando encarar, da melhor maneira possvel, essas diferenas, tentando compreend-las: Tenho me comportado bem no meio de minhas filhas. As coisas de hoje eu venho levando muito bem... (Safira). Em Mangabeira, uma vez por ms, era escolhido algum tema e formado um grupo de discusso com a finalidade de se aprofundar aquele tema atravs da literatura ou da fala de algum especialista. Em um desses encontros, foi escolhida a temtica do relacionamento entre pais e filhos, a qual est sempre presente nos encontros de Terapia Comunitria, sendo discutida com o auxlio do livro: Pais brilhantes, professores fascinantes, de Augusto Cury, que foi lido por vrias pessoas do grupo que tm problemas com os filhos e, depois, debatido, levantando- se as estratgias que poderiam ser usadas para superar os conflitos existentes. Alm do vnculo familiar, identificamos que o vnculo de amizade foi fortalecido. Os discursos dos colaboradores trazem tona a relevncia das verdadeiras amizades, como apontam os discursos:
A diferena que tem de antes e depois da terapia, foi a de aumentar a minha amizade, me valorizar mais como ser humano, ver que os nossos problemas podem ser resolvidos. Ns sabemos resolver! (Esmeralda). Ah! Antes de participar da terapia eu no tinha as amizades que tenho hoje e por intermdio da terapia tenho muitas amizades boas. (Ametista).
Percebemos, na fala de Esmeralda, o empoderamento dos participantes na resoluo de seus problemas do cotidiano. As pessoas da comunidade no so 99 refns das instituies ou dos profissionais, uma vez que aprenderam a valorizar o conhecimento e o saber que detm. A comunidade passa a agir, onde a famlia e as polticas sociais falham. Na fala de Rubi, o vnculo de amizade se encontra frgil, mas, com os participantes da Terapia Comunitria, ela sente confiana na relao estabelecida com os mesmos. Na terapia, ela construiu novas amizades, com as quais pode contar, fortalecendo, assim, o vnculo de amizade. Experincia semelhante ocorreu com Esmeralda:
Quando me sinto magoada, s vezes eu tenho com quem desabafar, mas s vezes me sinto insegura quanto amizade, porque a amizade mudou muito hoje. ... Na terapia, eu tenho com quem desabafar e as pessoas me escutam, e quando precisa, a gente tambm escuta e d aquela fora... (Rubi).
Tenho amigas com quem posso desabafar, e elas so da terapia. A gente vai, umas procuram as outras, a gente continua... E se moramos perto, a a gente conversa, desabafa, ela me d uma sugesto, diz alguma coisa. (Esmeralda)
No grupo, a interao entre os participantes favoreceu a construo de novos olhares para os diversos aspectos da vida do ser humano, como a espiritualidade, onde percebemos, em alguns relatos, que ficou evidente o fortalecimento do vnculo espiritual:
Na terapia sempre falam como a vida... Sou catlico... Eu ia uma vez por ms para a igreja. Hoje, vou todo domingo, porque aqui ensina a gente, que quanto mais a gente amar, melhor. Esse meu caso. Amo demais, gosto daqui e graas a Deus daqui no saio. (Diamante).
A terapia fortaleceu o que eu tenho, porque a gente v pessoas voltadas para a igreja... (Rubi)
A terapia tem me ajudado a me confortar mais e fortificar mais a minha f, porque com ela tenho me inspirado para ler o evangelho, a procurar entender melhor essas coisas, tem me influenciado muito com isso... (Safira)
100 Nos encontros de Terapia Comunitria, h momentos de intensa espiritualidade, com oraes, imposio de mos, respeitando-se as crenas e os valores de cada um. Segundo Saraiva; Ximenes (2004) prticas de cura pelo toque e pela imposio das mos humanas como instrumento teraputico, tm sido usadas, desde os primrdios da humanidade. Essa prtica comumente utilizada por rezadores ou benzedeiros, muito respeitados em sua comunidade, onde exercem funes de cuidadores, parteiras, lderes comunitrios. Tais prticas ainda so pouco utilizadas no sistema formal de sade, em especial, na ateno bsica. A espiritualidade ajuda o homem em sua compreenso, indo a sua esfera mais profunda, transcendendo a sua realidade. Entendemos espiritualidade como a arte e o saber que vai alm das realidades habitualmente percebidas (VASCONCELOS, 2006). Segundo Boff (2006), a espiritualidade tudo aquilo que produz uma mudana dentro de ns. Ela impulsiona o ser humano para uma mudana interior, que se revela no cuidar do outro, na solidariedade, na compreenso da vida. A espiritualidade o campo onde se constri o sentido da vida, de maneira simblica (VASCONCELOS, 2006). A espiritualidade vai alm das organizaes religiosas. A religio que vem do latim re- ligare, liga o homem a um centro (Deus, To, Olorum), permitindo-o viver em totalidade. A religio trabalha com o espiritual, mas no o espiritual. Ela influencia no modo como as pessoas interpretam a sade e a doena e contribui como estratgia para enfrentarem os problemas. Sendo uma das fontes de inspirao do novo, a espiritualidade gera um sentido pleno e de capacidade de autotranscendncia do ser humano. Os portadores permanentes de espiritualidade so as pessoas consideradas comuns, que vivem a retido da vida e o sentido de solidariedade (BOFF, 2006). Em nosso estudo, observamos que os colaboradores, predominantemente, se denominam cristos, levando-nos a crer que as diferenas de religio no impedem que haja o fortalecimento do vnculo espiritual, partindo-se da miscelnea das crenas. Estudo de Reikdal; Maftum (2006) aponta a f como uma fora que ajuda a se enfrentar problemas e tenses inerentes vida. Atividades relacionadas com a f, 101 como grupos religiosos, dinmicas de ajuda, conhecimento aprofundado do alvo da f contribuem para a manuteno da sade mental. No enfrentamento dos problemas vivenciados no cotidiano, a f, a crena em Deus so apontadas como as estratgias mais utilizadas, considerada, muitas vezes, a nica ferramenta de resoluo da dificuldade vivenciada. Pela preocupao em ajudar os outros, formam-se vnculos solidrios e redes de apoio social que fortalecem o convvio comunitrio. Quando se constroem as redes solidrias e se promove a vida, consegue-se consolidar os vnculos saudveis, reforar os vnculos frgeis e combater os vnculos de risco. Enquanto alguns vnculos se fortaleceram, outros foram construdos a partir dos encontros de Terapia Comunitria, como o vnculo comunitrio, o vnculo de lazer e o vnculo social. Em nossa sociedade, o relacionamento com os vizinhos, com a comunidade onde moramos, est, cada vez mais, restringindo-se. O sentimento de insegurana gerado pela violncia, pelo medo, pela desigualdade social afasta os indivduos que procuram esconder-se atrs dos muros de sua casa. O conjunto Mangabeira no se encontra fora dessa triste realidade. A violncia est fortemente presente num contexto de pobreza aliado dificuldade dos governos em oferecer melhor distribuio dos servios pblicos, tornando o conjunto mais atraente para a criminalidade e ilegalidade. Contudo, a estratgia da Terapia Comunitria procura romper essa realidade, favorecendo a construo de vnculos mais fortes e saudveis. Como a temtica da violncia e da falta de segurana est sempre presente nos encontros da TC, ela se tornou polmica, principalmente, quando crimes ocorridos no bairro esto fortemente presentes nos programas de rdio, televiso e na imprensa escrita. Em um dos encontros, durante a problematizao, Esmeralda falou: No devemos ter medo! Turmalina acredita que: ...ficar com medo dessa violncia no vai levar a nada. Temos que botar na mo de Deus e erguer a cabea, porque, se for ter medo, no vai para frente. Geralmente, quando aparecem problemas estruturais, como a violncia e a insegurana, a comunidade tende a retrair-se da participao em atividades sociais, com medo de sofrer algum tipo de agresso. Todavia, os participantes da TC 102 discutem processos de mobilizao para enfrentar o problema, formando-se uma rede invisvel de apoio solidrio queles que se sentem mais ameaados. Percebemos que a ajuda mtua contribuiu para que os participantes construssem um novo olhar para a violncia, onde no predomina o medo nem o silncio. Partindo do exposto, ficou evidente a construo do vnculo comunitrio. Essa construo se deu por meio dos encontros de Terapia Comunitria e da divulgao dessa experincia com as pessoas da comunidade, onde os colaboradores estabeleceram uma maior interao com outros indivduos, que no mantinham uma relao de intimidade. Rubi nos relatou que, durante o processo de divulgao do grupo de Terapia Comunitria, onde procura convidar os vizinhos para participar dos encontros, h um incremento em sua rede de amizades:
...Isso tem me aproximado mais das pessoas, dos vizinhos de outras ruas, que a gente nem conhece e termina conhecendo,... Tem criado um vnculo muito bom com a comunidade... (Rubi)
Segundo Heller (1992), a comunidade uma unidade estruturada, organizada, de grupos, qual o indivduo pertence, necessariamente. Pode-se pertencer a uma comunidade em conseqncia de necessidades externas ou internas, por meio de uma escolha individual. Em alguns encontros da Terapia Comunitria, emergiram os motivos que levaram os participantes a escolherem a comunidade de Mangabeira para residirem, para pertencerem, como a presena de familiares e amigos no conjunto, muitas vezes, relacionados com fatores econmicos, mas, principalmente, afetivos. Participantes do grupo de Terapia Comunitria e os atores- colaboradores deste estudo sentem-se integrados e felizes na comunidade onde moram, construindo, assim, um vnculo saudvel. A inteno de se escolher uma comunidade pode estar relacionada com a inteno de se explicitar nela e atravs dela a prpria individualidade (HELLER, 1992). 103 Quando o indivduo se agrega a um grupo, a uma comunidade, no perde sua identidade, mas desenvolve sua autonomia e seu papel social. Corrobora Berger (1999 apud Fernandes e Neman, 2002) que afirma que, estar inserido em determinado grupo estar em um ponto onde existem foras que no enxergamos claramente, mas que exercem importante influncia em nossa formao como pessoa social e que essas foras so, em geral, aceitas. Essas foras podem funcionar, por exemplo, determinando os papis que cabem a um homem e a uma mulher. Portanto, cada indivduo desenvolve seu papel social por meio de comportamentos e sentimentos socialmente aceitos. Tal compreenso nos ajuda no entendimento das atividades de ocupao do tempo livre (atividades fsicas, culturais, de lazer, diverso, ou de cuidado com o corpo e com a mente), uma vez que tais atividades, realizadas, geralmente em grupo, constituem-se em alternativas para que as pessoas retomem papis sociais. Vejamos a concepo de diverso de Rubi que evoca uma idia de que o lazer se constitui em ferramenta para enfrentar os problemas, bem como para se distrair, relaxar das tenses cotidianas. As suas atividades de lazer so: ir praia, ao clube, caminhar, viajar:
Diverso um meio de relaxar e recarregar para continuar a caminhada que longa e voc se sente renovada. (Rubi).
Nos encontros de Terapia Comunitria, os participantes so estimulados a desenvolver atividades de lazer. Em alguns momentos, so os prprios participantes que se organizam com a finalidade de promover atividades de integrao social, como as comemoraes de datas especiais e passeios tursticos, que contribuem para a formao do vnculo de lazer e de amizade. Para alguns colaboradores, h dificuldades para a adeso a tais atividades, como se evidencia nas falas a seguir:
L ensina muito que bom a pessoa ter lazer, ir a passeios, essas coisas. Lazer passeio, no ? Pronto. Eu j tenho participado muito de lazer, mas com os participantes da terapia! Sem as pessoas da terapia no tenho participado. (Ametista).
104 As pessoas que freqentam a terapia fizeram muitos passeios. Participei de alguns como naquele dia fomos ao passeio de trem para Cabedelo, mas meus pais e meu filho no foram! Foi bom! Gostaria que sempre aparecesse... (Zircnia).
Alguns colaboradores criaram, juntamente com a equipe do PSF, o Grupo de Idosos da comunidade. As atividades desenvolvidas se referem a trabalhos manuais, encontros de orao e passeios. Alm disso, no grupo, os idosos so estimulados a cuidar da sua sade, constituindo-se em um espao de educao em sade. Esmeralda e Rubi, apesar de no pertencerem essa faixa etria, auxiliam o grupo com orientaes sobre trabalhos artesanais, como em seus discursos:
Eu dou uma ajuda ao grupo da terceira idade, aqui no posto de sade. A gente aprende e pode fazer alguma coisa para que melhore o relacionamento. (Esmeralda).
Atualmente eu participo do grupo da terceira idade, embora eu no esteja na faixa etria! Resolvi participar, porque aqui na nossa comunidade as pessoas da terceira idade demonstraram uma carncia muito grande de afetividade. (Rubi).
Safira uma das participantes do grupo de idosos. Em sua fala, as reunies de grupo so estratgias para se enfrentar as dificuldades vivenciadas no cotidiano, como os conflitos familiares. O grupo se tornou um local, onde ela pode encontrar apoio e compreenso:
Estou comeando a participar do grupo de idosos daqui. Participo da Terapia, Legio de Maria, grupo de idosos do Margarida Maria Alves. Eu me sinto bem, no meio deles. Me sinto alegre, feliz, porque, em casa, s vezes, s tenho aborrecimento... (Safira).
A participao no grupo ajuda o individuo a se sentir mais integrado, uma vez que o ser humano um ser gregrio, estando inserido num grupo. Segundo Garcia et al. (2006, p.176) os grupos facilitam o exerccio da autodeterminao e da independncia, pois podem funcionar como rede de apoio que mobiliza as pessoas na busca de autonomia e sentido para a vida, na auto-estima, na melhora do senso 105 de humor, aspectos essenciais para se ampliar a resilincia e diminuir a vulnerabilidade. Prosseguindo, os autores relatam que os grupos com atividades ldicas, laborais, culturais e/ ou religiosas, so muito proveitosos, principalmente para os idosos. Nesse ambiente em que h um convvio entre as pessoas, ocorre o fortalecimento de vnculos com o aparecimento de organizaes e promoo da incluso social, razo pela qual relevante articular-se a atividade do grupo com a de outras instituies como igrejas, centros culturais, sociais e comerciais, possibilitando a organizao local. Segundo Pichon- Rivire (2000), o vnculo sempre um vnculo social, mesmo sendo com uma s pessoa. Atravs da relao com essa pessoa, repete-se uma histria de vnculos determinados em um tempo e em espaos determinados. Por essa razo, o vnculo se relaciona com a noo de comunicao e aprendizagem. A formao de vnculos permite a construo de redes de apoio social, que fortalecem a convivncia na comunidade. Portanto, por meio da construo de redes de apoio social, verificamos que h maior mobilizao entre as pessoas, especialmente quando necessrio se resolverem situaes- problema vivenciadas pela comunidade, buscando-se a utilizao dos recursos disponveis quer seja internamente ou externamente, pois a troca de experincias gera um processo de crescimento e empoderamento, tanto individual como coletivamente.
5.2.4 Terapia Comunitria como espao de fala, escuta e partilha
[...] H canes e h momentos Eu no sei como explicar Em que a voz um instrumento Que eu no posso controlar Ela vai ao infinito Ela amarra todos ns E um s sentimento Na platia e na voz[...] (Canes e momentos- Milton Nascimento)
106 Quando procuramos saber quais os motivos, interesses ou as necessidades que levaram as pessoas a buscar a Terapia Comunitria, os discursos revelaram a existncia de uma rede de comunicao entre a Equipe de Sade da Famlia e a comunidade. Dentre os motivos destacados pelos colaboradores, foram ressaltados: os convites feitos verbalmente pela equipe de sade da famlia aos freqentadores da Unidade de Sade e tambm a divulgao da TC na mdia local. No entanto, os membros da Equipe de Sade da Famlia j vinham identificando pessoas em situao de sofrimento emocional, que necessitavam de um espao de escuta. importante mencionar que, nessa tarefa de divulgao, a Equipe de Sade da Famlia contou com o apoio das acadmicas do Curso de Graduao em Enfermagem, participantes do projeto de extenso, que saam juntamente com as ACSs, para cada residncia, distribuindo panfletos com o horrio dos encontros de Terapia Comunitria. Como em todo sistema, a comunicao importante e, para que ela tenha vida, faz-se necessrio encontrar interlocutores que facilitem o repasse da mensagem. A comunicao verbal, quando bem utilizada na comunidade, pode seduzir as pessoas para um espao de participao coletiva. A comunicao uma das mais bsicas e vitais de todas as necessidades humanas. Os homens precisam entender-se e cooperar uns com os outros. por meio da comunicao interpessoal que se pode compreender melhor o outro, seu modo de pensar, sentir e agir. A comunicao verbal a palavra vestida de sentimento; o elemento que une os indivduos numa linguagem interconectiva, contudo, no s por meio de palavras que a comunicao se estabelece. Ribeiro (2002) afirma que a palavra representa apenas 7,0% da capacidade de influncia entre as pessoas, enquanto a postura corporal representa mais de 50% de influncia na comunicao. A mensagem transmitida por meio dos gestos e atitudes ocorre de forma inconsciente e no intencional. A comunicao se torna eficiente, quando a palavra, o tom de voz e os gestos esto integrados mensagem transmitida. Ressaltamos que a parceria com a Equipe de Sade da Famlia foi fundamental na implantao e divulgao da Terapia Comunitria na comunidade 107 Ambulantes. Como j havia interesse, tanto da comunidade como da equipe em ter um espao para escuta das necessidades da populao do bairro, os Agentes Comunitrios, e a Enfermeira da equipe tornaram-se importantes atores nesse processo. As falas de Esmeralda, Safira e Diamante revelam essa afirmao:
Eu no procurei a terapia, fiquei sabendo. A Agente de Sade me convidou, e eu vim. (Esmeralda).
Eu fiquei sabendo, porque sempre venho aqui no Posto e a Enfermeira e a Tcnica de Enfermagem me convidaram para participar dessa reunio. (Safira).
Quem me indicou foi a Enfermeira do PSF, porque eu e minha esposa ramos daqui do Posto. (Diamante).
Convm destacar a participao de alguns membros do grupo de Terapia Comunitria em programas de comunicao de massa, com o objetivo de divulgar essa experincia. Seu sucesso foi evidenciado pela mdia local, televisiva, que, interessada, possibilitou, por mais de uma vez, a divulgao da atividade que ocorria semanalmente no bairro.
Eu vi no jornal sobre a terapia, ento me deu vontade de participar... (Ametista)
Outro motivo verbalizado pelos colaboradores foi a necessidade de comunicao - ter com quem falar sobre o sofrimento. Durante os encontros de Terapia Comunitria, as pessoas se sentem escutadas, acolhidas, importantes e reconhecidas, o que se evidencia especialmente nas falas de Safira e Jade:
Eu procurei a terapia para aliviar meu sofrimento e as dores que vm com a idade, porque vivo sempre em casa, sempre descontente, recebendo reclamao de uma coisa e outra... (Safira).
108 Eu procurei a terapia para desabafar os problemas que tenho, sair mais tranqila, sair melhor do que como estava... porque l a gente tem com quem desabafar e tirar aquilo que est sentindo... (Jade).
Quando nos comunicamos, a palavra se torna um canal por onde passam as emoes, percepes e expectativas em relao ao outro. Segundo Brito (2001), no grupo teraputico, o instrumento bsico a comunicao. Corrobora Barreto (2005), ao afirmar que, quando uma pessoa se comunica com outra, est oferecendo uma definio de si mesma ao interlocutor e espera uma resposta. A resposta do interlocutor funciona como um espelho para a pessoa, permitindo reconhecer-se. Portanto, quando as pessoas se comunicam adquirem uma maior conscincia do seu prprio eu. A Terapia Comunitria , portanto, uma rede viva de comunicaes gestuais, onde cada pessoa pode expressar sentimentos quer seja de alegria, tristeza, medo, angstia, decepo, frustrao. Nessa rede, a dor pode ser acolhida, partilhada e transmutada. o Kaos, crise, transformando-se em Kairs, onde cada um ressignifica seu sofrimento. Os discursos das colaboradoras, acima apresentados, so a expresso do sentimento de solido presente na vida das pessoas, especialmente das idosas, que habitam cidades grandes e que geralmente so migrantes, vindas do interior para a Capital. Nas cidades, esto fora do sistema de produo do mercado, perdem laos afetivos, sociais, familiares e o meio urbano no tem favorecido a vinculao da pessoa terra. Perde-se o sentimento gregrio de pertencimento e de enraizamento. Geralmente, os idosos passam o dia em sua casa, cuidando dos netos, sem terem com quem conversar. Sofrem com o preconceito de filhos, que no os reconhecem como pessoas com histrias de vida cheias de sabedoria, adquirida no processo resiliente. De um modo geral, na cultura brasileira, o idoso sofre com preconceitos e discriminao de parentes prximos ou da prpria sociedade. Nesses casos, o sofrimento humano decorre das condies de vida e de relacionamento com pessoas significativas, onde h falta de tolerncia, indiferena, individualismo e excluso do outro, como no depoimento de Safira: Porque s vezes a gente quando fica nessa idade como estou... Tudo no mundo o povo acha ruim. Se fao a comida, o povo diz que a comida no est boa. Se varro a casa, no est bem varrida. Se eu lavar os pratos, os pratos no esto bem lavados e tudo aquilo vai me chateando... (Safira) 109 Nossa sociedade d muito valor aceitao social, ou seja, o homem precisa relacionar-se com outras pessoas a fim de orientar-se. Se a pessoa estimada, socialmente aceita, acredita-se que raramente esteja s (MAY, 1990). Se no consegue relacionar-se com outras pessoas de maneira satisfatria e saudvel, ela desenvolve a sensao de isolamento, de solido e se sente vazia e amedrontada. A solido uma caracterstica do homem moderno. Em tempos onde a competio desenfreada e a falta de compaixo e solidariedade influenciam fortemente a vida das pessoas, agregar-se a um grupo, faz com que o individuo se sinta socialmente aceito. A solido se tornou uma ameaa no violenta e penosa para muitos que se assustam com a possibilidade de ficar ss. O medo da solido muito intenso. Para enfrent-lo, as pessoas usam as diverses, atividades sociais e amizades. O medo de estar s deriva, em grande parte, da ansiedade de se perder a conscincia de si mesmo. Portanto, conclui-se que a aceitao social tem grande importncia, porque mantm distncia a sensao de isolamento (MAY, 1990). Em alguns relatos dos colaboradores, emergiram determinados significados acerca da compreenso de Terapia Comunitria. Tais relatos apresentam a Terapia Comunitria como um espao que favorece a partilha de experincias, demonstrando que a TC atende aos objetivos aos quais se prope, como na falas abaixo:
Terapia para mim um espao onde a gente pode colocar os problemas, vivenciar experincias de outras pessoas... No momento em que a gente vivencia aquelas experincias a gente... toma como lio e como exemplo! um espao de partilha onde se adquire muita experincia... Acho muito importante... gosto muito! (Turmalina).
Saio da terapia novinha... Gosto muito de ir. Me sinto bem no dia em que vou... Cada qual d um testemunho, uma coisa diferente e a pessoa cada vez mais, vai melhorando... Conto aquilo tudo, ento alivia mais um pouco... (Topzio).
Atravs da troca de experincias, os participantes tm a seu dispor um espao de escuta, acolhimento onde falam dos seus problemas. Nesse momento, 110 estabelecem laos de afinidades com o outro. Segundo Nascimento (1995), alm das ligaes pelo sangue, outras ligaes so impostas, por meio da convivncia, da estima, da afinidade o que gera uma pluralidade em termos de solidariedade. Para Morin; Kern (1995), precisamos fundar a solidariedade humana na conscincia de nossa pertena ao complexo comum e na conscincia de nossos problemas comuns. A solidariedade nos impele para a construo de uma sociedade mais justa e igualitria, uma vez que favorece a comunho entre os indivduos. Alm dos laos de afinidade, a partilha de experincias permite que a comunidade construa seu prprio conhecimento. O conhecimento do dia-a-dia, o senso comum, que se funda no emocional, prprio da comunidade, passando a ser valorizado. Diante do saber especializado, o senso comum considerado matria bruta a ser trabalhada. Assim, a vida cotidiana vai-se originando no pensamento e nas aes do homem comum. Levando-se em considerao o senso comum, no se est abdicando do intelecto, mas, ao contrrio, busca-se uma melhor compreenso da realidade vivida por meio da juno entre o saber popular e o conhecimento cientfico. Corrobora Barreto (2005), quando afirma que h duas fontes de conhecimento geradoras de competncias: o saber gerado na academia, que confere diploma e identidade profissional e as vivncias pessoais, que compreendem as carncias e sofrimentos superados, os quais se transformam em sensibilidade, conduzindo-nos a aes reparadoras de outros sofrimentos. O sofrimento fonte de competncia, um sofrer que torna o indivduo mais humanizado e especialista em sua resoluo. A partir das falas dos colaboradores, percebemos que eles construram um conhecimento a partir de suas vivncias, de sua histria pessoal de vida, que, unidas ao conhecimento acadmico, contribui para o enfrentamento das inquietaes do cotidiano. Percebemos que o cotidiano no reconhecido como algo rotineiro e destitudo de sentido, sendo vivenciado como uma experincia radical do presente. Por isso, as estratgias de enfrentamento vo sendo construdas ao longo da trajetria de vida dos colaboradores. 111 Por meio da troca de experincias entre os membros do grupo de TC, foi possvel uma nova interpretao dos acontecimentos cotidianos em que os hbitos, tidos como rotineiros foram ressignificados. Com a socializao das estratgias de enfrentamento, os participantes da TC mobilizaram recursos para a resoluo das dificuldades encontradas no cotidiano. Eles resgataram habilidades e competncias, conferindo um novo significado ao sofrimento cotidiano. Vivenciando a experincia de grupo, os participantes se sentem mais protegidos, e, assim, sentem-se fortalecidos para enfrentar problemas vivenciados no coletivo. O grupo permite a elaborao de aes de mobilizao social para encarar tais problemas. Na comunidade, cenrio deste estudo, os participantes do grupo de Terapia Comunitria, juntamente com a Associao de Moradores do conjunto, a Equipe de Sade da Famlia e profissionais liberais realizaram algumas mobilizaes, no sentido de promover a discusso dos problemas do conjunto, bem como estratgias para super-los. Durante os encontros de Terapia Comunitria, h o espao para a discusso dos problemas da comunidade, que vo desde a falta de mdicos na equipe de sade da famlia at questes relacionadas com a violncia. Aps as discusses, a prpria comunidade elabora as aes de mobilizao. As palestras e discusses sobre temas especficos como o relacionamento entre pais e filhos, consumo de drogas, a depresso, o climatrio e a menopausa, realizadas durante os encontros de TC, foram bastante procuradas pelas pessoas da comunidade, que buscavam conhecimento sobre o problema que os afligia. Acrescentam-se as oficinas de dana, que obtiveram uma efetiva participao de pessoas de vrias idades do conjunto. Destacamos o Dia D dos Jovens, um dia de atividades voltadas para a juventude do conjunto, com oficinas culturais, onde os jovens puderam desenvolver suas habilidades, buscando, por meio da dana, teatro, atividades fsicas, um caminho para que pudessem enfrentar as drogas, a violncia, permitindo-lhes a construo de uma nova conscincia social. 112 Ressaltamos, ainda, a realizao da semana dedicada ao idoso, onde foram oferecidas palestras educativas sobre cuidados com a alimentao, atividade fsica, passeio turstico Fortaleza de Santa Catarina, no municpio de Cabedelo. A confraternizao, que marcou o encerramento das atividades dessa semana, foi um baile numa escola da rede pblica, no prprio conjunto. Voluntrios do projeto de extenso da Terapia Comunitria contriburam para o deslocamento dos idosos, de suas residncias at o local do baile. Em outro momento, durante o encontro de Terapia Comunitria, desenvolveu- se uma oficina com a comunidade no sentido de realizar um diagnstico das principais necessidades e de polticas pblicas de sade para o conjunto, a fim de se elaborarem propostas para serem encaminhadas para os rgos competentes. Enfatizou-se a importncia da participao de cada pessoa ali presente, sendo aquele o momento de deciso, ou seja, aquele momento se tornou um lugar onde o cerne o exerccio da cidadania, implicando, no s crticas, mas, tambm, obrigaes, fazendo todos sentirem-se responsveis pelo que ocorre na sociedade. Mediante a ao, os personagens dessa histria, homens e mulheres, mostram quem so, revelam sua identidade pessoal e fazem sua apario ao mundo, ou seja, suas qualidades, talentos e defeitos esto implcitos em tudo o que esses homens e mulheres falem e faam (ARENDT, 1993). Nessa perspectiva, utilizando-se a abordagem sistmica na compreenso dos problemas apresentados, pode-se inferir que os problemas familiares e comunitrios so vistos como um todo, trabalhando o grupo familiar e comunitrio e no o indivduo, de maneira isolada. Nossa realidade j no pode ser compreendida aplicando-se conceitos de uma viso fragmentada do mundo. necessria uma perspectiva sistmica para ser aplicada nas comunidades humanas (LANDA, 2003). O grupo de Terapia Comunitria um sistema formado por vrios subsistemas que se inter-relacionam, formando uma rede complexa, em que cada um influencia o outro a partir do compartilhamento das informaes. Compreende-se o problema do indivduo, nas suas relaes, nos vnculos estabelecidos, uma vez que seu comportamento repercute no grupo familiar e comunitrio. 113 Dessa forma, conclui-se que a circulao de informaes nessa rede de relaes contribuiu, de maneira decisiva, para o fortalecimento da comunidade do Conjunto Mangabeira IV Ambulantes.
APONTANDO PARA NOVOS CAMINHOS
115
O surgimento de novos paradigmas est ligado a diversos acontecimentos e situaes de natureza socioeconmica, cultural e epidemiolgica, efeito do crescimento das desigualdades sociais, em todo o mundo, que tem repercutido, de maneira concreta, na sade dos cidados (LUZ, 1997). Na busca por novos paradigmas e modelos assistenciais na rea da sade mental e da psiquiatria, e, mais especificamente, da enfermagem em sade mental, emergiu a necessidade de se desenvolver um trabalho, de carter cientfico, que procurasse investigar prticas e modelos de ateno, com enfoque voltado para a sade mental comunitria. Em um momento de transio de modelos assistenciais e com a expanso da Reforma Psiquitrica, ainda so pontuais as experincias que incorporam os novos paradigmas ou modelos assistenciais, baseados numa filosofia do trabalho interdisciplinar, na humanizao das relaes, na desospitalizao do atendimento, numa ateno comunitria em forma de redes sociais. A Terapia Comunitria vem-se consolidando como uma tecnologia de cuidado, de baixo custo, desenvolvendo aes de promoo da sade e preveno do sofrimento emocional nas comunidades, podendo ser considerada, tambm, uma estratgia de reabilitao e de incluso social pela rede de apoio psicossocial que ela pode ajudar a construir. Iniciamos este estudo sobre as repercusses da Terapia Comunitria no cotidiano de seus participantes, com o intuito de compreender os motivos que conduziram os participantes a freqentar o grupo de TC, bem como identificar mudanas que ocorreram no seu dia-a-dia e quais os vnculos que foram construdos ou se fortaleceram nessa participao no grupo de Terapia. Os caminhos percorridos para alcanar tal compreenso, levaram-nos a fazer reflexes 116 aprofundadas, com base nas concepes e aes que os participantes fazem no seu dia-a-dia. Por meio dessa investigao, tivemos a oportunidade de penetrar no universo do conjunto habitacional Mangabeira IV e, em especial, no mundo dos colaboradores deste estudo, o que nos fez perceber a forte influncia da preservao de traos de uma identidade cultural de famlias vindas do interior, em busca de um sonho, na cidade grande. Como instrumento de cuidado, a TC demonstrou atender aos princpios norteadores do SUS, ensinando-nos a construir redes de apoio social, possibilitando mudanas sociais e reconhecendo as competncias de cada ator social para contribuir na superao das dificuldades. Experincias que obtiveram xito, como as do estado do Cear, do municpio de So Paulo e de outros municpios brasileiros, que vm, atravs do sistema formal e informal de sade, introduzindo a Terapia Comunitria como uma nova tecnologia de cuidado, comprovam a eficcia da proposta, apontando para as Equipes de Sade da Famlia, que tm, na Terapia Comunitria, um instrumento de promoo da sade mental, como apontam diferentes estudos. Neste estudo, o material emprico levantado por meio das entrevistas, que documentava o que era percebido durante os encontros de Terapia Comunitria, revelou que os motivos que levaram os participantes para os encontros de Terapia Comunitria foram a necessidade de um espao de convivncia grupal e o convite feito por membros da Equipe de Sade da Famlia, em especial na figura da Enfermeira, que incentivava os clientes do posto de sade para uma atividade grupal e de mobilizao social, por meio de um sistema de comunicao social. Observou-se, ento, que o sucesso desses encontros foi demonstrado pela possibilidade de as pessoas serem ouvidas, de falarem de suas angstias cotidianas e das alegrias, das suas conquistas e realizaes. Elas gostam de cantar, danar e brincar, alm de fazer algum tipo de exerccio fsico, ou, at mesmo, de meditar. Tudo isso so atividades que favorecem a sociabilidade, apoiadas na lgica de estar junto -toa, com os membros do grupo, encontrando-se, com a finalidade especfica de compartilhar a paixo e os sentimentos, tendo como nica razo a preocupao com um presente vivido coletivamente (MAFFESOLI, 1998). 117 Dentre as mudanas que ocorreram no seu cotidiano, percebemos que houve uma melhor compreenso de si e do outro. Os colaboradores perceberam que tm um valor, com um incremento da auto-estima, acreditando no seu potencial de transformao, em nvel individual e comunitrio. Esse processo de transformao conseguiu fortalecer vnculos, tornando-os mais saudveis, com a famlia, o lazer, a espiritualidade, levando-os a construir novos vnculos, a partir dos encontros de Terapia Comunitria, como o vnculo de amizade, o vnculo comunitrio e o vnculo social. As entrevistas suscitaram algumas compreenses acerca da Terapia Comunitria como um espao de partilha das experincias vividas, onde se podem aliviar o sofrimento, evidenciando-se o processo resiliente, revelando, ainda, um incremento do poder sobre si mesmo, sobre a capacidade de gerenciar a prpria vida, contribuindo para que o grupo se mobilizasse em torno de questes vividas coletivamente. Essa mobilizao social, como o Dia D dos Jovens, a Semana do Idoso, Oficina de discusso dos problemas do conjunto, permitiu o desenvolvimento de aes, que visavam a uma melhor qualidade de vida para a comunidade, ao mesmo tempo em que promovia a integrao entre os moradores. Podemos inferir, ainda, que esta investigao permitiu-nos compreender algumas questes que permeiam o cotidiano dos participantes do grupo de TC, em Mangabeira, reconhecendo a relevncia de aspectos ligados ao cotidiano para uma prtica de ateno sade, na perspectiva da integralidade. Conhecemos, tambm, as crenas, os valores e o contexto sociocultural da vida cotidiana dos participantes do grupo de TC, especialmente, dos colaboradores deste estudo, sendo relevante tal saber para a elaborao de aes e estratgias que visem promoo da sade da comunidade. Alm disso, a articulao entre a equipe de sade da famlia e a Universidade, atravs do projeto de extenso, possibilitou uma rica troca de experincias, onde a equipe se fundamentava na Terapia e alunos e professores se aproximavam da realidade da comunidade, rompendo a alienao institucional. Portanto, este estudo vem contribuir, de maneira significativa, para a prtica do cuidado sade dos profissionais, que, como ns, esto comprometidos com os 118 princpios da Reforma Psiquitrica, que buscam modelos de cuidado efetivos, que priorizam a aquisio de autonomia e a capacidade de transformao social. Acreditamos ter alcanado, com xito, os objetivos aos quais nos propusemos e que esse trabalho no se conclui aqui, mas serve como subsidio para novos estudos e a verdade aqui contida surgiu da prpria realidade, podendo ser explorada por outros diversos olhares. Sendo assim, o desenvolvimento de futuras investigaes pode aflorar, tendo em vista o rico material a ser extrado da experincia da Terapia Comunitria, em Mangabeira. Cremos que a Terapia Comunitria atende s metas a que se prope e que deve ser divulgada como uma prtica de carter teraputico, transformadora da realidade e que pode ser utilizada nos diversos nveis de ateno sade, especialmente na ateno bsica. Destacamos, tambm, que a incluso da Terapia Comunitria na prtica acadmica e curricular do aluno de Graduao e de Ps-Graduao permitiu aos alunos um espao para a fala de seu sofrimento, bem como a compreenso de uma estratgia de cuidado a ser utilizada na sua prtica profissional. Os vnculos estabelecidos com a equipe de sade da famlia, como tambm, com os estudantes de enfermagem e docentes permitiram o desenvolvimento de aes de proteo e promoo da sade, como as oficinas, encontros de jovens e grupos da terceira idade, melhorando o atendimento, ao torn-lo mais humanizado. A partir dos encontros de TC, houve a construo de um espao de socializao das estratgias de enfrentamento, de reflexo e autoconhecimento. Por meio das histrias apresentadas neste estudo, que evidenciaram a aquisio de poder pessoal e comunitrio, o resgate da cidadania e o enfrentamento do sofrimento emocional, recomendamos a incluso da TC como proposta poltica de governo, para a consolidao do SUS e do modelo de sade comunitria. Tendo em vista os resultados alcanados por esta investigao, recomendamos a utilizao da Terapia Comunitria, como tecnologia de cuidado na rede de ateno bsica, pois, por meio desta pesquisa, houve um maior envolvimento com a comunidade, bem como o reconhecimento dessa terapia como um instrumento de cuidado. 119 Esperamos que, a partir desta investigao, tanto os gestores como as equipes de sade da famlia possam incorporar no cotidiano do seu processo de trabalho, a preocupao com o sofrimento emocional da populao e terem, na TC, um referencial de uma tecnologia de cuidado que promove a qualidade de vida das pessoas, gera processos de mudanas na comunidade, tornando-a mais participativa na conquista de seus direitos e de cidadania.
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APNDICES
128 APNDICE A- TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Esta pesquisa discorre sobre as repercusses da Terapia Comunitria no cotidiano de seus participantes, desenvolvida por Fernanda Jorge Guimares, aluna do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem, nvel Mestrado da Universidade Federal da Paraba, sob a orientao da Prof Dr Maria de Oliveira Ferreira Filha. Os objetivos do estudo compreendem identificar os motivos que levaram as pessoas da Comunidade Ambulantes a participar da Terapia Comunitria (TC); descrever as repercusses da Terapia Comunitria no cotidiano das pessoas que delam participam e identificar os vnculos que foram formados na comunidade, aps a implementao da TC. A nossa inteno ser a de contribuir com a discusso sobre Terapia Comunitria e sua divulgao como estratgia na preveno em sade mental. Informamos que no haver nenhum risco para o entrevistado e que os resultados do estudo podero resultar em benefcios no sentido de ampliar a ateno em sade mental comunitria. A sua participao na pesquisa voluntria e, portanto, voc no obrigado(a) a fornecer as informaes e/ ou colaborar com as atividades solicitadas pela Pesquisadora. Caso decida no participar do estudo no sofrer nenhum dano. Esclarecemos que a qualquer tempo voc poder ter acesso as informaes, inclusive para dirimir eventuais dvidas. Voc tambm tem a liberdade de retirar seu consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo, sem que isto lhe traga prejuzo de qualquer natureza. Ser mantido o anonimato e salvaguardada a confidencialidade, sigilo e privacidade. Solicito sua permisso para que a entrevista seja gravada, como tambm sua autorizao para publicao dos resultados deste estudo. Declaro que aps convenientemente esclarecido(a) pela pesquisadora e ter entendido o que me foi explicado, consinto em participar da presente Pesquisa e que autorizo a divulgao das informaes que prestarei. _________________________ ________________________ Assinatura do entrevistado Assinatura da testemunha _______________________ Assinatura do pesquisador Contato 3242-7746 polegar direito
129 APNDICE B- CARTA DE CESSO
Joo Pessoa, ____/______/______
Prezado(a) Senhor(a):
Eu, _________________________________, estado civil ____________,, identidade _______________, declaro para os devidos fins que cedo os direitos da minha entrevista, dada dia:_____/______/____ para Fernanda Jorge Guimares, a ser usada integralmente ou em partes, sem restries de prazos e citaes, desde a presente data. Da mesma forma, autorizo a sua audio e publicao, que est sob a guarda da referida. Declaro ainda estar ciente dos objetivos do estudo que compreendem identificar os motivos que levaram as pessoas da Comunidade Mangabeira IV Ambulantes a participar da Terapia Comunitria (TC); descrever as repercusses da Terapia Comunitria no cotidiano das pessoas que delam participam e identificar os vnculos que foram formados na comunidade, aps a implementao da TC. Abdicando de direitos meus e de meus descendentes, subscrevo a presente.
___________________________ ______________________ Assinatura do entrevistado Assinatura do pesquisador
____________________________ Assinatura da testemunha
Polegar direito
Telefone para contato do pesquisador responsvel: Fernanda Jorge (83) 3242-7746 130 APNDICE C- FICHA TCNICA
I.Identificao: Nome:______________________________________________________________ Local de data de nascimento:____________________________________________ Endereo:___________________________________________________________ Bairro:_______________________ Cidade:___________________ CEP:_________ Telefone:____________________________________________________________ Identidade:___________________________________________________________ Ocupao:___________________________________________________________ Data e local da entrevista:_______________________________________________ H quanto tempo participa da TC?________________________________________
II.Porque voc procurou a Terapia Comunitria?
III.Como era a sua vida antes e como depois da TC?
IV.Na sua opinio, quais os vnculos que se formaram ou se fortaleceram a partir da Terapia Comunitria?