LEIOMIOSARCOMA UTERINO

Neoplasias malignas poco frecuentes se originan de novo a partir del miometrio o de las clulas precursoras estromales endometriales. En contraste con los leimiomas, los leiomiosarcomas tienen cariotipos complejos, altamente variables, que con frecuencia incluyen deleciones. La distincin respecto a los leiomiomas se basa en la atipia nuclear, el ndice mittico y la necrosis zonal. Los leimoiosarcomas son igualmente comunes antes y despus de la menopausia, y tienen una incidencia mxima entre los 40 y los 60 aos de edad. Estos tumores tienen una notable tendencia a recidivar despus de la extirpacin, y mas de la mitad acaban por producir metstasis a travs del torrente sanguneo hasta rganos alejados, como pulmones, huesos y encfalo. Tambin produce diseminacin a travs de la cavidad abdominal. Las lesiones bien diferenciadas tienen mejor pronostico que las anaplsicas, que presentan una supervivencia a los 5 aos de solo el 10 al 15%.

MORFOLOGA MICROSCPICA

Hospital prncipe de Asturias. Dr. A Luis Villaespesa

DESCRIPCIN MICROSCPICA Neoplasia maligna de elevada malignidad. Las clulas adoptan una forma alargada(1) y se disponen en haces mal definidos. Sin embargo, pueden adoptar un patrn en forma de sabana. Se observan intensas atipias, con grandes ncleos hipercromticos(2), que muestran un

nuclolo prominente. Lo mas numerosas mitosis(3). MORFOLOGA MACROSCPICA

importantes

es

la

presencia

de

escuela.med.puc.cl DESCRIPCIN MACROSCPICA Los leimoisarcomas crecen dentro del tero segn dos patrones caractersticos: masas carnosas que invaden la pared uterina, o masas polipoides que se proyectan en la luz uterina.

Dr. Marco Aurelio Pinho, Curso bsico de videohisterescopa.

BIBLIOGRAFIA
Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional. Octava edicin, editorial Elsevier (2010). Pags. 1037 y 1038. Dr. A. Ruiz Villaespesa. Leimiosarcoma uterino. Hospital Prncipe de Asturias. (Alcal de Henares. Madrid). Disponible en [http://www.zambon.es/servicios/atlas/fichas/1150.htm] Patologa del cuerpo uterino parte 4. Disponible en [http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/anatomiapatol ogica/imagenes_ap/patologia1061-1069.html]